Карипазим при грыжах

Содержание

Карипазим — методы лечения препаратом, меры предосторожности, отзывы

Всем привет! Несколько месяцев назад у свёкра обнаружили грыжу межпозвонкового диска шейного отдела. Один врач рекомендует консервативное лечение, другой оперативное, запутались.

Хорошо, что у меня есть еще со школьных лет подруга, которая выучилась и стала невропатологом высшей категории. В подобных ситуациях всегда обращаюсь к ней.

Доверяю ей полностью и своё здоровье, и здоровье своих близких. Так вот она назначила моему свёкру лечение Карипазимом — 3 курса по 30 процедур. Прошло только 2 курса, а свёкр чувствует себя уже гораздо лучше!

Описание препарата

Карипазим — протеолитический ферментный препарат прямого действия растительного происхождения, полученный из латекса дынного дерева (папайи). Лечение карипазимом применяется при таких диагнозах как остеохондроз, межпозвонковая грыжа, для лечения невритов, туннельного синдрома и других заболеваний.

Карипазим содержит биологически активные вещества растительного происхождения (Папаин, Химопапаин и др.), которые положительно влияют на коллагеновые хрящевые ткани. Из этих тканей состоят межпозвоночные диски и, соответственно, межпозвонковая грыжа.

В определенной концентрации карипазим, введенный методом электрофореза, влияет на саму грыжу. Она начинает постепенно уменьшаться, становится мягкой. Этого порой бывает достаточно, чтобы освободить нервное окончание, которое она защемляет, и боли в позвоночнике постепенно проходят.
В меньшей степени карипазим действует на весь межпозвоночный диск.

Он становится более эластичным, «упругим», увеличивает высоту, как бы «омолаживается». Препарат усиливает регенерацию тканей диска, который восстанавливает свою нормальную форму и свою функцию амортизатора. Вводимый карипазим воздействует на несколько соседних межпозвонковых дисков, восстанавливая целый отдел позвоночника. Лечение курсовое — в среднем 3 курса по 20 — 30 процедур, между курсами интервал от 1-го до 2-х месяцев.

В наших клиниках лечение карипазимом используется в комплексном лечении межпозвонковых грыж при больших межпозвонковых пролапсах грудного и поясничного отделов позвоночника.

Изолированное использование карипазима в лечении межпозвонковых грыж считается нецелесообразным, т. к. к излечению межпозвонковой грыжи препарат не приводит, а небольшое улучшение клинического течения межпозвонковой грыжи после изолированного введения препарата приводит к неправильному пониманию пациентом принципов лечения межпозвонковой грыжи, что в дальнейшем способствует прогрессированию болезни и инвалидизации больного.

В своей клинической практике эффекта от лечения карипазимом при протрузиях и межпозвонковых грыжах малого и среднего размера (до 7 мм) мы не наблюдали и считаем рациональным применение карипазима только в комплексном лечении больших межпозвонковых грыж грудного и поясничного отделов позвоночника.

Препарат » Карипазим» является вытяжкой из млечного сока папайи и уже более 10 лет успешно применяется для лечения грыжи позвоночных дисков. Методика разработана отделением нейрореабилитации НИИ Нейрохирур-гии им. Н.Н.Бурденко. Раствор порошка карипазима вводится методом электрофореза на протяжении курса лечения.

Лечение препаратом карипазим с большой вероятностью позволит избежать хирургического вмешательства при мелких грыжах ( размером до 5-6 мм). Хорошие результаты можно получить даже при хронической и запущенной формах межпозвоночной грыжи, но особенно эффективно лечение в начальной стадии заболевания.

Биологически активные вещества, входящие в состав карипазима благотвор-но действуют на хрящевые ткани. Самым ценным достоинством папайи является протеолитический фермент — папаин, который содержится в его плодах и листьях.

Под действием папаина грыжа начинает размягчаться, освобождая защемленное нервное окончание. Лекарство Карипазим положительно влияет и на весь позвоночный диск в целом – он восстанавливает свои упругие свойства, становится более эластичным, менее хрупким.

Исследования, проведенные в НИИ Нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко показали, что именно лечение тремя курсами (90 процедур) позволяет с большой вероятностью избавиться от мелких межпозвонковых грыж ( в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника) и болевого синдрома. Также были получены хорошие результаты лечения с карипазимом при периартритах/периартрозах плечевого сустава, коленного сустава, тазобедренного сустава.

Плохо поддаются лечению карипазимом грыжи размером более 7 мм, секвестрированные грыжи с фораминальным расположением секвестра.

Состав и форма выпуска

Карипазим является растительным протеолитическим ферментным средством. В состав препарата входит несколько веществ:

Все компоненты имеют натуральное происхождение, препарат имеет минимум побочных средств, поскольку считается растительным.

Папаин — Фермент растительного происхождения. Получают из сока папайи. Обладает выраженным противовоспалительным, а также некролитическим эффектами. Крайне активен, но при этом практически не взаимодействует с иными лекарственными препаратами. Является основным действующим веществом Карипазима.

Лизоцим — Фермент. Обладает противовоспалительным эффектом. Остальные вещества необходимы для поддержания структуры и активности основного действующего вещества (папаина), а также усиливают его действие. Кроме того, соли металлов дополнительно питают ткани позвоночника, способствуя регенерации.

В одной упаковке содержится флакон (10 мл) с бело-желтоватым порошком, имеющим слабый специфический запах. Хранить рекомендуется в темном месте, где температуру колеблется в пределах от +2С до +8С. К флакону обязательно должна прилагаться Карипазим инструкция по применению.

Фармакологические свойства

Фармакологические свойства проявляются только при глубоком введение препарата (посредством проведения сеансов фоно– или электрофореза). Положительные эффекты включают в себя:

  1. Противовоспалительное действие — Карипазим способствует снятию воспаления, а, следовательно, снижению болевого синдрома.
  2. Некролитическое действие — погибшие клетки структур межпозвоночного диска отторгаются благодаря действию Карпипазима, позволяя организму инициировать регенеративный процесс.
  3. Регенеративное действие — способствует быстрому рубцеванию и восстановлению структур межпозвоночного диска. Диск уменьшается в размерах, становится мягче и перестает ущемлять нервные окончания. В результате болевой синдром устраняется, чувствительность восстанавливается.

Если патологический процесс «запущен», Карипазим эффективно стабилизирует состояние пораженного межпозвоночного диска. В тяжелых случаях терапевтический эффект недостаточен, однако Карипазим затормаживает дальнейшее прогрессирование развития грыжи.

При попадании Карипазима на пораженные участки, препарат оказывает выборочный некролитический эффект. Здоровые ткани при этом практически не затрагиваются.

На некротизированные участки соединительной ткани Карипазим оказывает протеолитический эффект (разрушает мертвые клетки, в первую очередь, клетки студенистого ядра) и способствует их быстрому отторжению.

Пораженные структуры межпозвоночного диска активно рубцуются. Входящие в состав препарата папаин и лизоцим способствуют устранению воспалительного процесса. Также лизоцим восстанавливает нарушенное кровообращение, улучшая питание позвоночных структур.

Варианты применения лекарства

Существует три способа использования «Карипазима»:

  • прикладывание компресса,
  • раствор для промывания,
  • введение с помощью электрофореза.

Прикладывание компрессов применяется в случаях раневых инфекций и ожогов. Для этого необходимо приготовить специальный раствор – смесь препарата с натрием хлорида (0,9%) или прокаином (0,5%). Все пропорции отдельно прописаны в инструкции и варьируется в зависимости от индивидуальной клинической картины.

В полученном составе смачивается марлевая повязка или салфетка и накладывается на поврежденный участок, сверху закрывается повязкой, не пропускающей влагу.

В качестве раствора для промывания используется в стоматологии. В этом случае препарат смешивают с физиологическим раствором или дистиллированной водой. Также применяется для аппликаций и компрессов при хроническом периодонтите, гингивите и пародонтите.

При лечении невритов, опорно-двигательного аппарата и межпозвоночной грыжи «Карипазим» вводится с помощью электрофореза. Процедуру можно проводит как в клинике, так и в домашних условиях при наличии специального аппарата. Терапия состоит из трех курсов по 20 – 30 процедур каждый. Необходимо между курсами делать перерыв в 1,5 – 2 месяца.

Использование препарата может вызвать обострение болезни (случающееся между 5-8 процедурой), которое быстро проходит. Этот побочный эффект не означает прекращения курса, поэтому терапия не должна быть прервана.

Лечение должен назначить и контролировать врач. Если с точностью соблюдать все рекомендации, то можно не только снять симптому болезни, но и избежать операции.

Показания к назначению

Лекарственное средство назначают при лечении следующих заболеваниях:

  1. Межпозвоночные грыжи различных форм;
  2. Остеохондроз позвоночника;
  3. Дискогенный радикулит;
  4. Плечелопаточный периартрит;
  5. Артрит и артроз суставов;
  6. Спинальный и церебральный арахноидит;
  7. Туннельном синдроме;
  8. Неврите лицевого нерва;
  9. Ожоги третьей степени;
  10. Гингивит и пульпит;
  11. Пародонтоз, язвенный стоматит.

Побочные действия

Карипазим — натуральный растительный препарат. Потому количество побочных эффектов минимально. Подъем температуры тела при применении Карипазима обусловлен временным усилением воспалительного процесса (известный всем эффект, когда от первых сеансов физиотерапии наблюдается обратное действие). Кровь приливает к поврежденному месту активнее.

Местные аллергические реакции возникают вследствие индивидуальной непереносимости ферментов, входящих в состав препарата.

Зуд и жжение при применении препарата — результат активации нервных окончаний эпидермиса папаином. Также дискомфортные ощущения могут быть вызваны чрезмерной выработкой медиатора зуда-​гистамина.

Противопоказания к использованию медикамента

Противопоказания к применению Карипазима являются:

  • Индивидуальная непереносимость препарата, аллергическая реакция на него.
  • Почечная и сердечная недостаточности.
  • Инфекционные процессы.
  • Онкологические заболевания.
  • Нарушение целостности кожных покровов в местах крепления прокладок.

Запрещено применять препарат внутрь. Папаин и иные входящие в состав Карипазима ферменты обладают выраженным некролитическим эффектом. Попав на слизистую желудка и тонкой кишки, препарат вызовет активную дегенерацию ткани, что станет причиной развития острого гастрита и колита.

Запрещено применять препарат в форме инъекций. Препарат нельзя использовать для лечения грыжи, если пульпозное ядро подверглось секвестрации. Также запрещается использовать препарат, если в месте применения имеются поражения кожи (травматические, инфекционные, термические и др.).

Если в результате использования лекарства возникли зуд и жжение, необходимо промыть пораженный участок водой и нанести гидрокортизоновую мазь.

Способ применения и дозы

Не применять подкожно, внутримышечно и внутривенно! Карипазим применяют наружно в виде растворов с концентрациями 17,5 ПЕ/мл, 35 ПЕ/мл или 70 ПЕ/мл в зависимости от толщины струпа. Растворы готовят перед употреблением на 0,5% растворе новокаина или 0,9% изотоническом растворе натрия хлорида.

Для получения концентрации 17,5 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 20 мл растворителя, для получения концентрации 35 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 10 мл растворителя и для получения концентрации 70 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 5 мл растворителя. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговую поверхность, закрывают влагонепроницаемой повязкой.

Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Повязку меняют 1 раз в сутки или 1 раз в 2 суток, удаляя отслоившиеся некротические ткани. Курс лечения от 4 до 12 дней.

Метод электрофоретического введения

Карипазим вводят методом электрофореза только с положительного полюса. Электрофорез Карипазима в области позвоночника. Лечение курсовое — 2-3 курса (1 курс от 20 до 30 процедур). Допускаются перерывы в 1-2 дня между процедурами. Повторные курсы через 30-60 дней.

1 или 0,5 флакона Карипазима разводят в 5-10 мл физиологического раствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляют 1-2 капли Димексида. Раствор наносят на фильтровальную бумагу, которую помещают на положительную прокладку электрода и помещают на область патологии.

Размер прокладки 10х15, 15х20 см. На прокладку отрицательного электрода наносят 3-5 мл 2,4% раствора аминофиллина (эуфиллина).

Варианты расположения прокладок:

Температура прокладок — строго 37-39 ºС — контролируется водяным термометром. Сила тока 10-15 мА (увеличивать постепенно). Время экспозиции от 10 до 20 мин также увеличивается постепенно. Несоблюдение данных параметров приводит к резкому снижению эффективности препарата. После процедуры обработать кожу на месте введения лекарства теплой, мыльной водой.

Методы лечения межпозвоночных грыж

Сейчас существует 2 подхода к лечению межпозвоночных грыж — хирургический и консервативный. Оперативное лечение заключается в отсечении (резекции) того участка грыжи, который сдавливает корешок нерва. Хирургическое удаление грыжи дает быстрое избавление от боли, но проводится в тех случаях, когда другие (нехирургические) возможности лечения исчерпаны.

Консервативное лечение (массаж, лечебная гимнастика, мануальная терапия, физиотерапия, грязелечение, медикаментозная терапия) уменьшает отек и напряжение окружающих тканей, укрепляет мышцы, ответственные за стабилизацию позвоночника, улучшает кровообращение, за счет этого устраняя болевой синдром, но эффект от обычного консервативного лечения в большинстве случаев кратковременный — в среднем 1 — 4 месяца.

Кроме того, эти способы лечения не останавливают прогрессирование дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках.

Был предложен неоперативный метод патогенетического лечения — лечения причины, а не только последствия, лечение Карипазимом. Данный препарат очень эффективен при хроническом течение болезни, т.е. при длительном сдавлении грыжей корешка спинного мозга и/или сосуда.

Лечение межпозвоночных грыж Карипазимом (патент №2141359). В состав Карипазима входят биологически активные вещества растительного происхождения (Папаин, Химопапаин и др.), которые пложительно влияют на коллагеновые хрящевые ткани. Из этих тканей состоят межпозвоночные диски и, соответственно, грыжа.

В определенной концентрации Карипазим, введенный методом электрофореза, влияет на саму грыжу. Она начинает постепенно уменьшаться, становится мягкой. Этого порой бывает достаточно, чтобы освободить нервное окончание, которое она защемляет, и боли в позвоночнике постепенно проходят.

В меньшей степени лекарство действует на весь межпозвоночный диск. Он становится более эластичным, «упругим», увеличивает высоту, как бы «омолаживается».

Препарат усиливает регенерацию тканей диска, который восстанавливает свою нормальную форму и свою функцию амортизатора. Вводимый Карипазим воздействует на несколько соседних межпозвонковых дисков, восстанавливая целый отдел позвоночника.

Лечение курсовое — в среднем 3 курса по 20 — 30 процедур, между курсами интервал от 1-го до 2-х месяцев. Препарат может использоваться в любом медицинском учреждении, где есть аппарат для электрофореза (например «Поток-1»).

Методика специально адаптирована для удобного применения в поликлинике, МСЧ, больнице и даже дома. Необходимым компонентом комплексного лечения является специальная лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы спины, живота, шеи, конечностей, создающая «мышечный корсет» и дополнительно стабилизирующая позвоночник, что позволяет больному легче переносить физические нагрузки.

Кроме того, при необходимости применяется массаж, мягкое вытяжение, осторожная мануальная терапия, противовоспалительная медикаментозная терапия. Между курсами больным рекомендуются занятия в бассейне.

Лечение Карипазимом других заболеваний

Карипазим может применяться при суставных контрактурах (посттравматических и постинсультных), при келлоидных рубцах различного происхождения, артрозо-артритах крупных суставов (в т.ч. при коксартрозе), плече-лопаточном периартрите, церебральном (в том числе оптохиазмальном) и спинальном арахноидитах, некоторых формах невритов лицевого нерва, туннельных синдромах.

Методика лечения Карипазимом разработана доктором медицинских наук, профессором, заведующим отделением нейрореабилитации В.Л.Найдиным и применяется в Институте нейрохирургии более 20 лет. Эффективность метода при остеохондрозе и многих (даже осложненных) грыжах диска достигает 82 — 83%.

Более 30 тыс. больных прошли успешное лечение препаратом. Примерно 40-45% больных, назначенных на операцию, получив лечение с Карипазимом в оперативном вмешательстве не нуждаются.

Однако есть формы заболевания — секвестрированные грыжи, с фораминальным ущемлением нервов, с грубым нарушением кровообращения в этой зоне и нестерпимыми, жесточайшими болями, которые требуют безусловного оперативного вмешательства. Вообще же тактика лечения выбирается исключительно врачами и обязательно согласовывается с больным.

Электрофорез с карипазимом в домашних условиях

Для проведения курса процедур в домашних условиях Вам потребуется:

  1. Прибор для проведения электрофореза
  2. Многоразовые фланелевые (углетканевые) прокладки ( размер подбирается врачом) – 2 штуки. Внутри прокладок находится токопроводный слой, то есть ток будет проходить по всей площади данной прокладки. Одна из прокладок должна быть помечена значком «+», карипазим должен наноситься всегда только на ЭТУ прокладку. Прокладки можно стирать в стиральной машине
  3. Одноразовые прокладки-электроды из фильтровальной бумаги
  4. Водяной термометр, пипетка
  5. Карипазим (карипаин, карипаин-плюс)- 30 флаконов, физиологический раствор (р-р NaCl 0,9%) по 10 мл – 30 ампул (либо 1 флакон 400 мл), димексид- 1 флакон, эуфиллин 2,4% — 10 мл – 30 ампул – приобретается в аптеке
  6. Брошюра «Лекарственный электрофорез» – потребуется в том случае, если Вы планируете в дальнейшем использовать прибор Элфор для других видов лечения.
  7. Пройти один обучающий сеанс электрофореза с карипазимом. На сеанс желательно прийти вместе с человеком, который будет помогать Вам дома при проведении процедуры.

Техника проведения электрофореза:

  • Фланелевые углетканевые электроды — погрузить в ёмкость с водопроводной водой температуры 37-39°С.( измерять водным термометром)
  • 1 флакон карипазима (карипаина) растворить 5- 10 мл физраствора. В полученный раствор добавить 2-3 капли димексида
  • Фланелевые электроды достать из воды, отжать, на поверхность без разреза ( кармашка) положить одноразовые электроды из фильтровальной бумаги
  • На фильтровальную бумагу электрода со знаком «+» в центр вылить содержимое флакона ( разведенный карипазим с димексидом), на фильтровальную бумагу «-» электрода в центр вылить 10 мл 2,4% раствора эуфиллина

Располагать прокладки-электроды можно как продольно, так и поперечно. При продольной методике электрод с карипазимом накладывается на область поясницы, а отрицательный прикладывается на область бедра. При поперечном расположении, положительный электрод с карипазимом накладывается на область поясницы, а отрицательный (эуфиллин) накладывается на область живота.

Резиновые электроды флажки от аппарата Элфор вставляются в кармашки наложенных на тело фланелевых электродов. Положительный флажок ( красный) вставляется в электрод «+», смоченный раствором карипазима.

Сверху — электроды плотно фиксировать(прижать/привязать) к поверхности тела для обеспечения максимального контакта. Силу тока регулировать по ощущениям в течение процедуры от 5 до 10 мА. Время экспозиции также должно постепенно увеличиваться от 10 до 20 минут.

Меры предосторожности

Лечение грыжи диска с помощью карипазима может вызвать аллергические реакции при повышенной чувствительности пациента. Возможно появление сильного зуда кожи в месте наложения прокладки, покраснение кожи, повышение температуры.

В этом случае рекомендуется применение антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин, кларитин, диазолин, зодак и т.п., местная обработка кожи фенистил-гелем, 1% гидрокортизоновой мазью и т.д.). В этом случае из раствора карипазима рекомендуется исключить димексид и индивидуально подобрать силу тока (но не менее 4мА) и время процедуры электрофореза (но не менее 10 мин).

Между 5-й и 8-й процедурами возможно временное обострение основного заболевания, которое обычно исчезает через 3-5 процедур. Важно не прекращать лечение!

Не применять — внутривенно и внутримышечно, при острых воспалительных процессах в тканях, при секвестрации грыжи диска и фораминальном расположении секвестра, детям до 15 лет. Для определения показаний/противопоказаний к лечению карипазимом рекомендуется пройти консультацию врача-ревматолога ( при себе иметь МРТ измененного отдела позвоночника- давность не более 1 года).

После завершения первого курса из 30 процедур электрофореза карипазима рекомендуется укрепить мышечный каркас спины путем миостимуляции околопозвоночных мышц – курс 10-12 процедур с частотой 1 — 2 раза в неделю, затем поддерживать тонус мышц ежедневной гимнастикой.

Отзывы пациентов

Если человек не может определиться, стоит ли использовать карипазим при грыже позвоночника – отзывы других людей помогут сделать правильный выбор. Вот несколько развернутых отзывов, которые ясно указывают на эффективность этого лекарственного препарата, и на особенности его применения.

Ольга, 48 лет, Россия. Летом 2013 года я столкнулась с неприятной болью в спине. Поначалу я списала это на усталость, потом – на простуду… В общем, я до зимы терпела эту боль, и только в декабре, когда она стала совсем невыносимой, решила обратиться в больницу.

Естественно, врач выругал меня за то, что я так долго тянула, и диагностировал у меня грыжу позвоночника. Он сказал, что в этом случае мне поможет лишь операция.

Дата операции была назначена на конец марта, и таким образом у меня осталось еще 3 месяца. Чтобы не терять время зря, я решила обратиться к другим врачам и узнать, существует ли какой-то альтернативный метод лечения. Так я узнала о существовании карипазима.

Мне сказали, что этот препарат может избавить меня от операции, но предупредили, что для этого придется пройти 3 курса по 25-30 дней с 30-дневными перерывами. Если еще учесть выходные – в общей сложности на это ушло бы полгода. Немного подумав, я решила попробовать хотя бы первый курс: вдруг действительно станет лучше?

Вопреки моим ожиданиям, после первого курса никаких улучшений не было. Боль оставалась такой же сильной, но появилась злоба. Неужели я впустую потратила столько времени? Я твердо решила довести начатое до конца и пройти оставшиеся 2 курса. Каково же было мое удивление, когда уже на середине второго курса я заметила улучшения!

К концу курса боль стала намного слабее, и месяц перерыва тоже ничуть не ухудшил ситуацию. Я решила перенести операцию и продолжить лечение карипазимом. В итоге операция не понадобилась: после третьего курса боль исчезла насовсем.

Врач сказал, что моя грыжа уменьшилась вдвое. С тех пор она меня уже полгода не беспокоит. Недавно я проходила обследование и узнала, что грыжа ничуть не увеличилась. Но мне, естественно, хочется убрать ее полностью. Сейчас я прохожу обследование, чтобы узнать, можно ли сделать это с помощью карипазима, или лучше всё же сделать операцию. В целом этот препарат очень здорово мне помог!

Сергей, г. Москва. Здравствуйте, меня зовут Сергей. Я пользовался карипазимом в течении двух курсов, по 20 дней каждый. Боль очень сильно уменьшилась, хотя и не исчезла насовсем. Это не удивительно: врач сказал, что полностью лишиться болевых ощущений можно лишь во время третьего курса.

Но я решил не проходить его, а сразу сделать операцию. Хирургическое вмешательство мне помогло, и теперь я не чувствую никаких проблем с позвоночником. Но о карипазиме у меня осталось очень хорошее впечатление: пока я ждал плановой операции, он помог мне справиться с болью

Виктор, клиника Пилюйко, г. Хмельницкий, Украина. Клинику мне посоветовали знакомые, которые тоже когда-то там лечились. В этой клинике очень хорошо работают над лечебной гимнастикой, которую я применял вместе с карипазимом. Конечно, она тоже помогла, но врачи сказали, что основой лечения является именно препарат.

В общем, за 2 месяца электрофореза я совершенно избавился от боли. Грыжа не исчезла, но сильно уменьшилась. Подумываю об операции, но несказанно рад, что спина больше не болит. Всем советую использовать карипазим при грыже позвоночника, и отзывы вылечившихся буду читать с удовольствием

Марина, Томск, РФ: Моя родная сестра буквально недавно закончила первый курс лечения карипазимом. Удивительно, но уже на середине первого курса она почувствовала облегчение! Раньше этим препаратом лечилась моя хорошая знакомая, и ей стало легче только в середине второго курса. Видимо, карипазим помогает индивидуально – каждому в разное время.

У сестры была маленькая грыжа – всего 5 мм. За 30 дней курса она полностью размягчилась и отпустила нерв, болевые ощущения исчезли. Сейчас сестра готовится ко второму курсу, чтобы грыжа полностью рассосалась. Как она говорит, препарат ей реально помог.

Оксана: 10 лет назад вылечилась Карипазимом полностью. Возможно просто грыжа была только в начальной стадии, но боли были ужасные. За рулём ездить не могла, разогнуться, после того как посидишь, не могла, боль отдавала в ногу . Купила аппарат для электрофореза и всё делала дома. Сейчас делаю только упражнения для укрепления мышц спины и массаж на роликовой кровати.

Ольга: Здравствуйте, я работаю медсестрой ФТО отпускаю электрофорез с карипазимом
Могу из своего опыта рекомендовать эту процедуру.Все кто проходил курс лечения с этим препаратом всем приносило облегчение.Единственный минус — аллергическая реакция, но это очень в редких случаях. Поэтому советую для пробы купить 2 флакона.

Карипазим при грыже позвоночника

Карипазим при грыже позвоночника зарекомендовал себя как средство, обладающее высокой эффективностью при лечении данной патологии. Его применяют ортопеды, нейрохирурги и травматологи. Также используются в схеме лечения радикулита и остеохондроза. Специалисты в области нейрохирургии первыми заметили положительную динамику у пациентов при использовании данного средства для лечения межпозвоночной грыжи.

Карипазим относится к категории растительных протеолитических ферментов. Его используют как альтернативу оперативному вмешательству, и порой этого достаточно, что очень радует пациента. Не применяется как самостоятельное средство для лечения грыжи, а входит в комплекс процедур. После курса терапии с применением Карипазима общее состояние пациента значительно улучшается, отмечается положительная динамика и человек быстрее идет на поправку.

Грыжевой мешок становится более подвижным и эластичным, и это дает возможность доктору освободить защемленные корешки. Инструкция по применению гласит, что препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед лечением этот момент стоит обсудить с доктором. В свою очередь, он должен уведомить больного, что курс лечения достаточно длительный, и первые положительные изменения наблюдаются только в начале третьего этапа.

Не стоит также забывать об индивидуальных особенностях организма, ведь не факт, что Карипазим поможет каждому пациенту. Но как альтернативу операции его должен испробовать каждый, ведь процесс реабилитации достаточно сложный и длительный.

Состав

Как уже говорилось выше, Карипазим – это растительный протеолитический фермент. В своем составе содержит исключительно натуральные компоненты. А именно:

  • папаин;
  • лизоцим;
  • А, Б – пептидазы;
  • А, Б – химопапаины;
  • соли кальция, натрия, магния и калия;
  • углеводы, аминокислоты.

Все вышеперечисленные ингредиенты имеют только натуральное происхождение, что сводит к минимуму развитие нежелательных реакций за счет такого состава.

Папаин

Папаин является ферментом растительного происхождения. Для его синтеза используют сок папайи. Оказывает противовоспалительный и некролитический эффект. Обладает высокой активностью и не взаимодействует с другими лекарственными средствами при совместном приеме. Это один из активных ингредиентов Карипазима.

Источником получения папаина является сок папайи

Лизоцим

Вторым важным компонентом препарата является фермент лизоцим. Его основное действие – это устранение воспаления. Все вспомогательные ингредиенты необходимы для того, чтобы усиливать действие папаина и сохранять его структуру. Соли металлов, которые находятся в составе, предназначены для питания тканевых структур позвоночника, а также быстрой регенерации.

Краткая характеристика

Карипазим представляет собой белый лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора, который наносится на пораженный участок. Кроме этого, его выпускают в форме геля, а также некоторые источники дают информацию о том, что существует мазь. Средство помогает отмершим тканям быстрее расщепляться, разжижает кровяные тромбы и скопившуюся жидкость.

К основным эффектам медикамента относят:

  • грыжевой мешок становится эластичным;
  • происходит размягчение хрящевой ткани;
  • освобождение защемленных нервов;
  • устранение болевого синдрома;
  • происходит регенерация тканевых структур;
  • позвоночные диски укрепляются и становятся прочнее.

Преимущества и недостатки препарата

У каждого лекарственного препарата есть свои преимущества и недостатки, и Карипазим не исключение. К главным плюсам медикамента следует отнести:

  • местное применение, благодаря чему снижается количество неблагоприятных эффектов;
  • можно точно измерить дозировку и изменить физические параметры;
  • электрофорез можно сочетать с другими процедурами и способами лечения, а также проводить процедуру в труднодоступных местах;
  • ингредиенты растительного происхождения;
  • процедура полностью безболезненна;
  • протеолитический эффект;
  • рассасывающее действие.

Среди недостатков выделяют:

  • развитие реакций аллергического типа;
  • продолжительный курс лечения;
  • не всегда есть положительная динамика;
  • дороговизна препарата;
  • на пораженном участке может развиться воспалительная реакция.

Механизм действия

Лечение межпозвоночной грыжи при помощи Карипазима проводится около 10 лет. В Российской Федерации и странах бывшего СССР используют методику Найдина В.П., который является профессором НИИ Нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко. Суть методики заключается в размягчении хрящевых тканей под влиянием лекарства. Грыжа и ее мешок становятся эластичными, и защемленные нервы освобождаются.

Методика лечения Найдина В.П. используется до сих пор

После детального изучения состава препарата и его влияния на организм человека с межпозвоночной грыжей были получены следующие данные. При влиянии на межпозвоночные диски увеличивается их высота, и происходит омоложение клеточных структур. Для этого необходимо использовать лекарство в дозировке 350ПЕ. Карипазим эффективно влияет на грыжу при помощи электрофореза или ионофореза. Доза – 350ПЕ.

Если межпозвоночная грыжа находится на последних этапах развития, то в данной ситуации медикамент является стабилизатором или средством профилактики против выпадения диска. В период терапии уходит болезненность и снижается напряжение мышц спины и конечностей. Согласно статистическим данным, у 45% больных с грыжей после полноценного курса терапии необходимость в операции отпала. На основании этого можно сделать вывод, что эффективность лечения составляет 85%.

Показания к применению

Межпозвоночная грыжа является одним из основных показаний Карипазина, но, как говорилось выше, его применяют в различных областях медицины. К самым распространенным показаниям относят смещение позвоночных дисков, протрузия шейного отдела, артроз, воспаление околосуставных тканей, протрузия поясничного отдела, посттравматический сгибательный контур.

Неврологи используют для лечения: купирования проявлений туннельного синдрома, паралича Белла, церебрального и спинального арахноидита. Стоматологи при помощи Карипазима лечат периодонтит хронического и острого характера, воспаление пульпы, пародонтоз, гингивит, афтозный и язвенно-некротический стоматит. Хирурги используют лекарство для очищения раневой поверхности, а также устранения гнойно-некротического содержимого. В ожоговых центрах его включают в схему лечения ожогов 3 степени.

Лечение межпозвоночной грыжи Карипазимом

При нанесении готового раствора на область грыжи средство начинает оказывать некролитическое действие, не вовлекая в процесс реакции здоровые тканевые структуры. На участках, где соединительная ткань уже некротизирована, проявляется протеолитический эффект. Его суть заключается в разрушении омертвевших клеточных структур, в первую очередь те, которые расположены в студенистом ядре. После всего этого они быстро отторгаются.

Далее происходит процесс рубцевания поврежденных элементов межпозвоночного диска. Лизоцим и папаин помогают быстро снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме этого, лизоцим улучшает кровообращение и способствует улучшению питания структур позвоночника.

Лечение Карипазимом может заменить оперативное вмешательство

Электрофорез

Самая частая процедура, для которой использую Карипазим, — это электрофорез. С его помощью активные ингредиенты лучше проникают вглубь тела. Пациенты начинают чувствовать первые положительные изменения, уходят боль и дискомфорт. Но нельзя однозначно сказать, что помогло именно это лекарство, так как подход к лечению комплексный. При наличии межпозвоночной грыжи практически всем больным рекомендуют лечение электрофорезом.

Лечение проводится по методике Найдина В.Л. Только лечащий врач определяет количество необходимых процедур, а также их продолжительность. Все зависит от тяжести патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Перерыв между курсами электрофореза может быть от 30 до 45 дней. За это время следует наблюдать пациента в динамике, чтобы оценить эффективность терапии и наличие положительной динамики. Первые сдвиги в состоянии можно заметить только после 6 процедуры.

Электрофорез с Карипазимом проводится в несколько этапов:

  1. Раствор лекарственного средства необходимо приготовить непосредственно перед его использованием. Белый лиофилизированный порошок разводят в 0,9% растворе натрия хлорида.
  2. Прокладку от электрода следует окунуть в приготовленный раствор, а после немного выжать. На протяжении всего сеанса раствор лекарственного средства должен иметь температуру от 37 до 39 градусов.
  3. Прокладку помещают на положительно заряженный электрод, а после накладывают на пораженный участок: шея, плечи, поясница, бедра. Электрод с отрицательным зарядом необходимо поместить на противоположной стороне тела. Такое расположение помогает идти активному веществу от плюса к минусу и проходит через поврежденную область.
  4. Сила тока устанавливается на отметке 10-15 мА. Во время проведения электрофореза стоит следить за тем, на каком полюсе расположен раствор Карипазима, это всегда должен быть плюс.
  5. Понемногу повышаются показатели тока.
  6. Сеанс длится от 10 до 20 минут, через день. Рекомендуется выполнить 3 курса длинною в 30 сеансов.

После окончания сеанса электрофореза на пораженный участок рекомендуют наносить крем с противовоспалительным эффектом для продления действия Карипазима. Параллельно можно выполнять легкие физические упражнения и проходить курс скипидарных ванн. Процедура полностью безболезненна, но возможны небольшой дискомфорт и зуд.

Для полноценного эффекта необходимо пройти три курса электрофореза

Противопоказания и побочные эффекты

Как любой лекарственный препарат, Карипазим имеет ряд противопоказаний. Во время посещения доктора пациент должен сообщать о всех возможных сопутствующих заболеваниях, чтобы избежать развития возможных осложнений. К противопоказаниям относят:

  • индивидуальная чувствительность к ингредиентам лекарственного средства;
  • период беременности и кормления грудью;
  • период обострения патологий внутренних органов;
  • воспалительный процесс на коже.

К побочным эффектам относят:

  • реакции аллергического типа;
  • воспаление на спине, а именно на коже в виде крапивницы или зуда.

Если начинается развитие аллергической реакции, то стоит быстро смыть раствор Карипазима с кожных покровов и нанести на пораженный участок гормональный крем. В начале лечения может развиться болезненность, которая исчезает через несколько суток. Также может наблюдаться местная аллергическая реакция, которую устраняют при помощи Тавегила и Гидрокортизона.

Отзывы

Перед приемом нового препарата пациента мучают сомнения, и он не знает, как поступить в данной ситуации, стоит ли воспользоваться данным средством или же выбрать альтернативу. Для этого существуют отзывы, на основании которых человек может принять окончательное решение.

Серафима:
Карипазим помог мне избежать операции, которой я очень боялась. Я осталась довольна эффектом от этого лекарства. Иван:
Несмотря на то, что первые улучшения наблюдаются в конце второго курса, я не соглашусь, так как уже после первого мое самочувствие улучшилось. А также уменьшилась в размерах сама грыжа. Антон:
Я возлагал большие надежды на Карипазим, но, к сожалению, он не оправдал моих надежд. Потратив большое количество средств и времени, никаких изменений не произошло.

Применение Карипазима позволяет избежать операции, что очень радует пациентов. Его натуральный состав сводит к минимуму развитие побочных эффектов, что очень важно для многих пациентов. Не стоит запускать здоровье, и при первых отклонениях необходимо посетить доктора.

Карипазим при грыже позвоночника: эффект, статистика, исследования, применение

В настоящее время на территории республик бывшего СССР существует много различных консервативных способов борьбы с грыжами межпозвонковых дисков. С помощью фармацевтического воздействия, применения различных волн, употребления хондропротекторов, пытаются ликвидировать морфологический дефект межпозвонкового диска. Иными словами, при помощи «таблетки» убрать патологическое анатомическое образование механической природы. И одним из таких широко разрекламированных способов является препарат карипазим при грыже позвоночника, или, правильнее, при грыжах межпозвонковых дисков. Что это за средство? Как она действует, и насколько его применение эффективно?

Карипазим, или папаин

Чтобы не возникало разночтения и двойных стандартов, будем пользоваться официальной инструкцией, расположенной на сайте государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС) Российской Федерации. Именно там и хранится официальный документ о том, что представляет собой Карипазим. Ccылка на источник в конце статьи. Каждый может зайти и прочитать.

Препарат представляет собой папаин. Это природное растительное вещество, относящееся к ферментам. Папаин катализирует гидролиз (распад) различных белковых соединений, и содержится в папайе, или плодах дынного дерева. Этот фермент представляет собой белок, в составе которых около 200 аминокислотных звеньев, его молекулярный вес более 23 килодальтон.

Его физические свойства, такие как растворимость в воде и в этиловом спирте, позволяют консервировать его и готовить различные субстраты. По своим химическим свойствам папаин напоминает пепсин, который является основным протеолитическим, то есть расщепляющим белки, ферментом желудочного сока. Но пепсин эффективен в очень кислой среде, а папаин проявляет свою активность, как в кислой, так и в нейтральной среде. Он работает и в щелочных растворах и средах, но при этом оптимальным диапазоном эффективности является показатель pH 6,5.

Состав, форма выпуска и официальные показания

Согласно официальной инструкции, препарат выпускается во флаконах, в виде двух различных дозировок: 350 ПЕ и 700 ПЕ. Это соответствует концентрации ферментов, различающейся в два раза. Одна из них более концентрированная, вторая — слабее. Но в настоящее время в розничной сети можно в аптеках купить только дозировку в 350 ПЕ. Согласно инструкции, средство применяется только наружно. Показан Карипазим только при ожогах глубокой степени (IIIа), для того, чтобы лизировать отмершие, или некротизированные ткани. В результате ожоговая рана очищается, и грануляция, или заживление, происходит более успешно.

Согласно инструкции, содержимое флакона нужно растворить в изотоническом растворе (0,9% NaCl), либо в растворе новокаина (0,5%), в количестве 10 мл. В результате получаются растворы, содержащие 35 или 70 ПЕ на миллилитр. Ими пропитывают салфетки, которые накладывают на ожоговую поверхность. Салфетки меняют ежесуточно, и перед заменой проводят хирургическую обработку раны. Препарат облегчает удаление некротизированных тканей. Других показаний, так же, как и других способов применения, в официальной инструкции нет.

Производители

Выше приведена инструкция к Карипазиму, который производится в Москве, точнее, в Московской области: Серпуховский район, поселок Оболенск, Промплощадка, корпус номер 9. Существует ещё и грузинский Карипазим. По вполне понятным причинам, связанным с обострением международных отношений между Российской Федерацией и Грузией, с марта 2007 года препарат грузинского производства в Россию поставляться перестал.

Есть непроверенная информация, что с апреля 2018 года вновь в Россию стал поставляться Карипазим грузинского производства, из Института фармакохимии имени Кутателадзе. Это официальный препарат, растаможенный, с наличием положенного регистрационного удостоверения.

Но в 2019 году в различных аптечных сетях можно купить Карипазим производства фармацевтической компании «Вифитех», которая не что иное, как ООО «Медфлорина», производящая этот препарат в Серпуховском районе, владелец регистрационного удостоверения. В 2019 году лиофилизат для наружного применения дозировкой 350 ПЕ можно приобрести по средней цене 113 рублей за один флакон, а за упаковку в 10 флаконов нужно отдать 1438 рублей. Это достаточно нестандартная ситуация, когда небольшой опт стоит дороже, чем розничная цена за один флакон. Ампулы Карипазима не производятся, в растворе средство не продается.

Существуют и местные препараты с папаином (мазь, гель), но о них будет рассказано в других статьях.

Лечение грыжи позвоночника Карипазимом

Лечение (точнее, попытка какого – либо влияния) на межпозвонковые грыжи с помощью Карипазима проводится методом электрофореза. Никаких инъекций и уколов не применяют. Электрофорез — это физиопроцедура, при которой раствор лекарственного вещества способен двигаться в заданном направлении в биологических тканях, согласно разности потенциалов под влиянием постоянного электрического тока.

Процедура электрофореза.

Длительность курса, которая рекомендуется как наилучшая и максимально эффективная — это 3 курса лечения (по 30 процедур каждый день в каждом курсе), перерыв между курсами составляет 1 или 2 месяца. Таким образом, общая длительность может достигать 9 месяцев!

Процедура проводится следующим образом:

  • электроды погружаются в тёплую воду с температурой тела;
  • один флакон Карипазима растворяется в 10 мл. изотонического раствора, и наносится на положительный электрод, куда добавляются две капли Димексида;
  • на отрицательный электрод наливается 10 мл. раствора Эуфиллина, 2,4%;
  • электроды располагают различным образом. Так, при грыже поясничного отдела позвоночника электрод с Карипазимом располагается на пояснице, в проекции грыжи, а отрицательный с эуфиллином — на животе. Такая методика называется поперечной;
  • сверху электроды фиксируются;
  • электроды подсоединяются к аппарату, и подается электрический ток силой от 5 до 10 миллиампер временем экспозиции от 10 до 20 минут.

Каждый сеанс длительность постепенно увеличивается. Курс начинается с 10 минут, экспозиции, а заканчивается 20 — минутной. Во время процедуры, согласно законам физики, ток течёт «от плюса к минусу», и доносит экстракт папайи в глубину тканей. Вначале сквозь кожу, затем сквозь подкожную клетчатку, фасции, мышцы спины, достигает глубоких связок, позвонков, проникает в межпозвонковые отверстия, далее – в межпозвонковые диски. Куда движется Карипазим дальше, никто не знает. Насколько он глубоко проникает, также неизвестно.

Источником такой методики, не связанной с официальными показаниями Карипазима, является отделение нейрореабилитации НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко, точнее – проф. В. Л. Найдин и соавторы (Бобков Ю.Г., Юрищев П.Е.). Соответствующий патент № 2141359 опубликован 20.11.1999 г. Что сказано в этом документе?

НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко.

Патентная экспертиза

Авторами патентной заявки сказано, что:

  • электрофорез с Карипазимом повышает эффективность лечения. Соответствено, процедура не является основным способом лечения, как следует из документа;
  • данное изобретение (методика) использована для лечения патологии, при которой активен рубцово-спаечный процесс (при образовании грыжи идет деструкция хряща, то есть процесс совсем другого рода);
  • соответственно, речь идёт о мягких тканях, например, связочном аппарате позвоночника, оболочках головного и спинного мозга, периферических нервах или корешках. В данном случае келоидная или рубцово — спаечная ткань действительно в своем составе имеет большое количество белка, так как воспалительный экссудат, состоящий из белков, постепенно организуется, и образуется рубец. О хрящевой ткани речи в заявке не шло;
  • авторами заявки были изучены варианты применения электрофореза при радикулите, болевых синдромах остеохондроза, неврите лицевого нерва, церебральном арахноидите и другой патологии;
  • авторами установлено, что: (цитата с сохранением орфографии и стиля) «при проведении курса менее 20 процедур, ввиду медленного действия протеолитических ферментов Карипазима, неэффективно, большее, чем 30 количество процедур может вызывать аллергические реакции».

Соответственно, терапевтическая широта этого метода достаточно узкая. Авторы патентной заявки тем самым косвенно подтверждают, что если пациент проведет 19 сеансов, то это будет зря, а если количество процедур превысит 30, то они могут быть во вред.

Под аллергическими реакциями понимается такие побочные явления, как наличие кожного зуда в месте прикрепления положительного электрода, повышение температуры тела, жжение. В данном случае рекомендуется прекратить дальнейшие сеансы и обработать место положения электрода гидрокортизоновой мазью.

Переводя это на язык фармакоэкономики, с учетом средней стоимости упаковки, можно подсчитать, что:

  • если пациент потратит на лечение, меньше, чем 2876 рублей, то деньги пропадут зря, а если он отдаст за лечение больше, чем 4300 рублей, то у него могут возникнуть осложнения в виде аллергических реакций. Если же брать три курса, то оптимум – от 8600 до 12900 рублей.

Далее авторы патентной заявки приводят пять примеров использования данной методики, в которых «как бы невзначай» приводятся факты странного поведения дисков:

  • в первом случае у пациента исчезла неврологическая симптоматика, высота дисков L3 — S1 увеличилась, размеры грыжи L5 S1 уменьшились, с 8 до 4 мм;
  • у второго пациента при остеохондрозе шейного отдела грыжа диска C6 — C7 уменьшилась с 6 мм до 4 мм.

В дальнейшем авторы патента никак не комментируют и не объясняют эти два факта, которые, безусловно, никак не могут служить доказательством воздействия препарата на грыжу. Даже если убрать все остальные аргументы и доводы (отсутствие целенаправленных исследований, набор контрольной группы, МРТ – томограф с высоким разрешением и т.д), то не может одновременно любое вещество и увеличивать высоту межпозвонковых дисков, то есть работать «в плюс», и одновременно уменьшать размеры его частей, то есть грыжи, работая «в минус». Одновременно противоположное действие на одну и ту же структуру одним и тем же веществом логически невозможно, при одинаковых условиях существования грыжи и диска.

Исходя из логики и здравого смысла, какой тогда эффект будет, если провести электрофорез с Карипазимом на область здорового межпозвонкового диска? Выходит, что он тоже будет уменьшаться? Или, если здоровый диск увеличивается в размерах, почему же тогда не увеличивается и его часть, составляющая грыжу?

Неутешительные итоги

Итак, обобщив все вышесказанное, можно сделать следующие выводы:

  1. действительно, существует препарат Карипазим, патентная заявка и регистрация патента, но этот препарат и соответствующая методика электрофореза разобщены инструкцией. Карипазим применяется в комплексном лечении и помогает растворять белковые соединения, келоидные рубцы и спайки, но не применяется и не может применяться для деструкции и уменьшения межпозвонковых грыж;
  2. сам патент на изобретение называется очень обтекаемо, а именно: «способ лечения неврологических и ортопедо — травматологических патологий». Здесь ничего не сказано о грыжах межпозвонковых дисков и способе их радикального лечения;
  3. по своим физико-химическим свойствам протеолитические ферменты, и папаин в том числе, растворяют белки, что описано в патентной заявке. Но гликозаминогликаны, основа хрящевой ткани, не состоят из аминокислотных остатков, а являются по своей структуре полисахаридами. Поэтому протеолитические ферменты бессильны изменить структуру мукополисахаридов, из которых состоят хрящи. Из этого простого биохимического факта следует полная несостоятельность применения Карипазима для лечения межпозвонковых грыж;
  4. сама методика не является применением Карипазима в чистом виде, поскольку с противоположной стороны в организм попадает Эуфиллин, а также, пусть и в небольших количествах — Димексид. Никаких таблиц, математических расчётов концентрации, и прочих количественных подтверждений выбора именно этих препаратов в патентной заявке предоставлено не было. Все было на эмпирическом уровне;
  5. официальная инструкция к препарату не имеет такого показания, как применение в неврологии и ортопедии, поскольку он зарегистрирован только как средство очищения ран при ожогах. Применяться он может другим образом только на свой страх и риск, вплоть до уголовной ответственности врача в случае нанесения вреда здоровью пациента; по сути дела, применение Карипазима для всех других целей, кроме ожогов, является противопоказанием, и грубым нарушением инструкции, с точки зрения буквы закона. Поэтому расширение показаний путем подачи патента (и его регистрация) должна была автоматически повлечь проведение доказательных исследований, и перерегистрацию Карипазима с новыми, расширенными показаниями. Этого не произошло, и существующее незаконное лечение Карипазимом грыж дисков – потенциальная угроза судебных исков к частным ЛПУ;
  6. данные о Карипазиме, как препарате для лечения межпозвонковых грыж, неизвестны на территории стран с развитой медициной. Этот препарат не применяется для электрофореза или для каких-либо других манипуляций ни в США, ни в странах Западной Европы. Мировая общественность, например, знает, что в клиниках Чехии проводится лечение пациентов с грыжами межпозвонковых дисков на мировом уровне, но что Карипазим применяется в ведущих клиниках Израиля – это выдумка;
  7. Карипазимом пользуются только лишь врачи и пациенты, проживающие на территории стран бывшего СССР. Никаких исследований в авторитетных зарубежных журналах, никаких рекомендаций всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), никаких упоминаний в кокрановских обзорах и других авторитетных источниках об этом препарате нет;
  8. методика лечения, которая предусматривает растянутые во времени длительные сроки (90 сеансов с разрывами в месяцы, вплоть до 9 месяцев) имеет очень большую вероятность, что произойдет самостоятельное и спонтанное уменьшение болевого синдрома и увеличение объема движения в спине, особенно в случае совместного применения других способов лечения;
  9. с точки зрения гистохимии неясно, почему Карипазим оказывает свое целебное действие только лишь далеко в глубине, между позвонками, на хрящевую ткань, которая не состоит из белка. Почему он никак не воздействует на другие, здоровые ткани, содержащие в своём составе большое количество белка, и лежащие поверхностно? Это кожа, подкожная клетчатка, связки и мышцы. Если Карипазим так хорошо растворяет белки, то он должен прореагировать уже с поверхностью кожи, вызывая протеолиз ее белков, и «выдохнуться» задолго до проникновения в позвонки.

В заключение этой небольшой статьи можно сказать, что применение сеансов электрофореза с Карипазимом для лечения межпозвоночной грыжи всегда проводится в частных центрах, и никогда оно не приводится в государственных клиниках по полису обязательного медицинского страхования. Это означает, что данный вид влияния на организм пациента будет выгодным для фармацевтических компаний только в том случае, если будут активно продвигаться врачом.

Конечно, никто не отменял и не отменяет действие плацебо, и чем дороже плата за препарат, чем изощреннее необычный метод его введения, тем большее самовнушение испытывает пациент. Изменение психического восприятия боли может быть очень значительным, вплоть до полного исчезновения болевого синдрома и психогенной анестезии. Все мы прекрасно помним, как Анатолий Кашпировский, вводя пациентку в транс, сохранял с ней полный контакт, в том числе речевой, в то время, когда ей проводилась без наркоза операция на молочной железе, и это транслировалось по телевидению.

Поэтому следует основным в лечении грыж действительно считать доказанные методы. В случае консервативного воздействия — это вытяжение, лечебная гимнастика, диета, нормализация массы тела, плавание, лечебные блокады. В случае неэффективности консервативного лечения – это операции, наилучшей из которых является полное удаление грыжи с протезированием диска. Современные полимерные материалы позволяют полностью вернуть объем и свободу движений, а срок службы искусcтвенного диска исчисляется многими десятками лет.

Карипазим часто назначают ортопеды, нейрохирурги и травматологи больным с грыжей позвоночника. Действующим компонентом является сок папайя – сильнейшее противовоспалительное и протеолитическое средство. Медикаментозное лечение является альтернативой хирургическому вмешательству.

Лечение грыжи позвоночника должно быть комплексным и контролироваться различными специалистами. Эффективным препаратов для восстановления нормального функционирования позвонков является Карипазим. Ортопеды и нейрохирурги активно назначают его пациентам с грыжей позвоночника. Отмечается ускорение выздоровления, улучшается клиническая картина и четко прослеживается положительная динамика. Патологическое выпячивание приобретает эластичность, что позволяет высвободить защемлённые корешки.

Перед использованием препарата следует ознакомиться с инструкцией, определить противопоказания и вероятные побочные действия. Врачи должны настраивать больного на длительное лечение, поскольку видимый результат проявляется только на втором или третьем этапе. Стоит помнить про индивидуальные особенности организма: что одному пациенту помогло, может быть безрезультатно для другого. Но в любом случае стоит попробовать препарат перед операцией – период послеоперационного вмешательства достаточно болезненный и длительный, следует стараться различными способами исключить его.

Карипазим имеет растительный состав и обладает протеолитической активностью. Имеет форму лиофилизата белой окраски, из которого готовят раствор для наружного использования. Препарат ускоряет расщепление отмерших тканей, разжижает сгустки крови и собравшуюся жидкость.

Действия препарата:

  • грыжа становится более эластичной;
  • ущемленные нервы освобождаются;
  • хрящи размягчаются;
  • болевой синдром исчезает;
  • начинается активная регенерация тканей;
  • диски укрепляются и становятся более надежными.

Основные преимущества препарата:

  • используется только наружно, что исключает негативное воздействия на внутренние органы;
  • электрофорез можно комбинировать с другими методами лечения и использовать на труднодоступных участках;
  • методика обеспечивает точное дозирование и возможность изменения физических параметров;
  • лечение полностью безболезненно;
  • натуральные компоненты;
  • протеолитическое воздействие;
  • рассасывающий эффект.

Однако существует ряд недостатков:

  • высока вероятность развития аллергической реакции;
  • видимый эффект часто отсутствует;
  • процедура требует определенного времени;
  • общий курс продолжительный;
  • высокая стоимость;
  • возможно местное развитие воспалительной реакции.

Активное вещество избирательно воздействует на белковую структуру хрящевых тканей. Возникает протеолитический эффект – клетки поврежденного дегенерацией дискового ядра начинают рассасываться. В тоже время происходит репарация – формируется хрящевая пластина малой толщины. Волокнистые хрящевые ткани начинают заменять поврежденные дисковые. Для полноценного превращения волокнистых пластин в гиалиновый хрящ требуется более года, что объясняет длительность полного курса.

Обратите внимание! Профессор Талько И.И. провел ряд исследований по лечебному воздействию Карипазима. Полученные результаты показали, что лечебные дозировки воздействуют на поврежденные участки без особого вреда для всего организма.

Карипазим подробно изучался в НИИ им. Бурденко Н.Н. Доктор медицинских наук Найдин В.Л, запатентовавший в последствии технологию применения препарата, установил следующее:

  • Препарат благоприятно воздействует на грыжу при использовании ионофореза или электрофореза. Минимальная дозировка должна быть 350ПЕ.
  • Отмечено воздействие на межпозвоночные диски – повышается их высота, омолаживаются клетки. Регенерация тканей позволяет улучшить амортизацию.
  • При запущенных формах Карипазим назначают в качестве стабилизатора и профилактики выпадения диска. Одновременно происходит снятие болевого синдрома и напряжения с мышц конечностей и спины.
  • Статистика показывает, что 45% пациентов с оперативным назначением после полного курса не нуждались в хирургическом вмешательстве. Оценка эффективности лечения – 85%.

Состав

Действующим компонентом является папаин в дозировке 700ПЕ и 350ПЕ. Дополнительно в препарате содержатся:

  • протеиназ
  • лизоцин
  • пептидазы А, Б
  • углеводы
  • аминокислоты
  • калиевая, кальциевая, магниевая и натриевая соль
  • химопапаин.

Обратите внимание! В натуральном виде папаин широко используется в Южной Африке для борьбы с гнойными ранами. Его противовоспалительное воздействие выше, чем у некоторых антибиотиков. Это приводит к ускоренному очищению от гноя и затягиванию раны. Дерево папайя у некоторых народов является священным.

Сок папайя содержит ферменты, позволяющие организму быстро восстановить соединительную ткань. Папаин схож по составу с ферментом сока поджелудочной железы – трипсина, и обладает аналогичным действием. Активное вещество воздействует только на отмершие ткани, минуя здоровые.

Антиферменты в составе препарата исполняют роль специфических ингибиторов, защищающих здоровые клетки. Комплекс образует на пораженных участках своеобразное депо, воздействуя на соединительную ткань. На оболочке формируются рубцы, восстанавливается ее целостность.

Важно! Препарат должен использоваться только наружно, что позволит исключить попадание активных веществ в общий кровоток.

Карипазим назначают при ортопедических, травматологических и вертебральных патологиях:

  • грыжа
  • протрузия
  • дискогенный радикулит
  • артроз
  • посттравматический сгибательный контур
  • периартрит.

В неврологии:

  • лечение спинального и церебрального арахноидита;
  • купирование туннельного синдрома;
  • лечение неврита лицевого нерва.

В кумбустиологической практике — лечение ожогов 3 степени.

В хирургии – очистка от гнойно-некротических образований ран.

В стоматологии для лечения:

  • пульпита
  • острого и хронического периодонтита
  • гингивита
  • пародонтоза
  • стоматита афтозного и язвенно-некротического типа.

Карипазим используют для:

  • повышения эффективности комплексного лечения суставов;
  • улучшения общего самочувствия больного при дегенерации дисков;
  • устранения некрозов и лечения ожогов 3 степени;
  • лечения запущенных форм заболевания;
  • исключения оперативного вмешательства;
  • улучшения кровоснабжения;
  • понижения тонуса мозга;
  • достижения противовоспалительного воздействие;
  • уменьшения интенсивности мигреней.

Противопоказания, побочные действия

Противопоказания следующие:

  • обострение заболеваний внутренних органов;
  • беременность, лактация;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • воспаление кожных покровов.

Вероятные осложнения:

  • возможны воспалительные реакции на кожных покровах – крапивница, зуд;
  • аллергическая реакция (быстро смыть раствор с поверхности и нанести гормональный крем).

Во время использования Карипазима может возникнуть болевой синдром, который исчезает на 3-5 сутки. Иногда появляется местная аллергическая реакция, которую нейтрализуют гидрокортизоном и таблетками тавегила. При небольшой степени аллергии лечение продолжают с приемом антигистаминных средств.

Инструкция по применению

Перед лечением пациент должен сделать МРТ для определения точной локализации и размера грыжи. Препарат вводят с помощью электрофореза.

Использовать электрофорез пожилым людям можно только под медицинским присмотром. Для них рабочие параметры подбираются индивидуально из-за возможности осложнений со стороны сердечнососудистой системы.

Карипазим необходимо разводить в физрастворе. На один флакон берется 10 мл физраствора. Для повышения результативности добавляют пару капель Димексида. Он обладает хорошей проникающей способностью и повышает восприимчивость тканей к действующему веществу.

Электрофорез с Карипазимом

Электрофорез позволяет лекарству проникнуть глубоко во внутрь тела. Его назначают всем пациентам с грыжей, так как побочный эффект практически сведен к нулю. Больные отмечают улучшение, пропадает чувство дискомфорта. Однако обособленно оценить эффект воздействия активного вещества проблематично, так как лечение является комплексным.

В большинстве случаев Карипазим используется для лечения по методу доктора медицинских наук Найдина В.Л., врача-нейрореабилитолога, который длительное время был заведующим отделения нейрореабилитации НИИ нейрохирургии Н.Н. Бурденко После первого курса электрофореза врач повторно обследует пациента и вносит корректировку в лечение. Как правило, курс повторяют через 1-1,5 месяца. Медики отмечают повышение амортизирующих свойств, укрепление связочного аппарата. Облегчение наступает через 5-6 сеансов.

Суть методики Отзывы после статьи Подушка Мейрама Принимаем предварительные заказы.

Этапы лечения

Лечение электрофорезом с Карипазимом происходит в следующей последовательности:

1 Приготовление раствора должно быть непосредственно перед использованием: сухой порошок разводят физраствором. 2 Прокладку электрода опускают в раствор и слегка отжимают. Необходимо следить, чтобы температура раствора была равная 37-39 градусов. 3 Прокладку укладывают на положительный электрод и помещают на пораженную область: в области шеи, плеч, бедра или поясницы. Отрицательный электрод со специальным раствором должен быть на противоположной стороне тела. Это необходимо, чтобы активное вещество, идущее от плюса к минусу, проходило через пораженный участок. 4 Устанавливают силу тока 10-15 мА. При использовании следует следить за полюсностью – на растворе Карипазима должен быть плюс. Раствор готовят непосредственно перед использованием. 5 Постепенно повышают значение тока. 6 Длительность сеанса – 10-20 минут, повторяют через день. Всего следует пройти 3 курса по 30 процедур. Обратите внимание! После электрофореза рекомендуют втирать противовоспалительный крем, чтобы продлить действие Карипазима. Часто врачи добавляют в лечебный курс скипидарные ванны и гимнастику.

Во время лечения боли нет, но пациенты часто жалуются на зуд и дискомфорт.

Видео Подробно о процессах, происходящих в организме при электрофорезе с карипазимом, расскажет врач клинике «Московский доктор».

Цена

Препарат реализуется во флаконах по 10 мл. Стоимость зависит от объема и производителя. Препарат можно приобрести в упаковке по 1 или 10 флаконов. Сравним стоимость:

Название препарата Цена Покупка Аптека
Карипазим пор.д/р-ра 350 ПЕ флак. 10мл от 106 руб. Купить
Карипазим лиофилизат 350 ПЕ 10 мл от 120 руб. Купить
Карипазим лиофилизат 350 ПЕ 10 шт. от 1472 руб. Купить
Карипазим порошок для приготовления раствора для наружного применения 350 ПЕ n.10 флак. от 1650 руб. Купить

Средняя стоимость в аптеках флакона около 180 рублей, а упаковки – 1600 руб. Более дешевый Карипазим можно купить в интернет-магазинах (смотрите цены в таблице), причем с доставкой.

С 2007 года препарат производит на территории РФ в г. Оболенское. До тех пор его ввозили из Грузии, производитель — Институт Фармакохимии им. Кутателадзе.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Читайте также статью: Какие мази помагают при грыже.

Аналоги

В аптеке можно найти препарат «Карипаин» с аналогичным действующим веществом. Отличительная особенность – дополнительно введен хондропротектор. Данных об эффективности препарата немного. Основным компонентом является белковая ферментная структура с противоречивыми свойствами. Также присутствует гиалоурановая кислота для уменьшения болевого синдрома и предотвращению деградации хрящевой ткани. Имеет две формы выпуска: мазь и лиофилизированный порошок.

К аналогам также относят «Папаин млечный сок» и «Папаин».

Схожим эффектом обладают химотрипсин и трипсин, не отличающиеся по составу от Карипазима. Назначают их при ожогах для очистки раны от отмерших и гнойных остатков.

Стоимость

Название препарата Цена Покупка Аптека
Карипаин флак. 1г N10 от 1648 руб. Купить
Карипаин бальзам 1 г 10 шт от 120 руб. Купить
Карипаин капсулы 700 мг от 990 руб. Купить
Карипаин крем 50 мл от 720 руб. Купить

Отзывы врачей

Одни врачи отмечают, что результаты лечения Карипазимом сохраняется длительное время. После курса электрофореза уменьшается боль, предоперационное состояние значительно облегчается. Другие специалисты указывают только на частичное улучшение, когда временно исчезает дискомфорт и боль.

Отзыв №1 Практикующий врач подтверждает положительный эффект лечения у ряда больных. Карипазим эффективен при любом виде остеохондроза. Пациентам становиться легче через несколько сеансов. Средство можно назвать альтернативой хирургическому вмешательству. Отзыв №2 А тут врач, практикующий эту методику, говорит о слабом положительном эффекте.

Мнения врачей противоречивы. Некоторые медицинские центры, особенно в Израиле, активно отказывается от подобного способа лечения. Они считают, что Карипазим не влияет положительно на грыжу – она сохраняет свою целостность и локализацию. Достичь результатов можно только при длительном лечении. Аналогичное воздействие у электрофореза с эуфиллином и димексидом без Карипазима, что значительно дешевле.

Электрофорез с Карипазимом может стать альтернативой операции при грыже позвоночника, но только при условии прохождения полного курса лечения. Врачи и пациенты отмечают улучшение самочувствия. Повторные обследования больных показывают уменьшение размера грыжи. Используемый метод введения минимизирует негативное воздействие на внутренние органы. Для повышения эффективности курса необходимо использовать дополнительные методы лечения: богатая кальцием диета, регулярная умеренная нагрузка на позвоночник, дозированные занятия физкультурой. Отзывы больных о препарате в большей степени положительны. Однако ряд нейрохирургов критично относятся к электрофарезу с Карипазимом, считая его бессмысленной тратой времени и денег.

(Всего 15 431, сегодня 17)

Эдуард Конкин специалист по миопрессуре, у кого была секвестированная грыжа диска в 2016, и полностью поправился. Подробней о методике .

Электрофорез с карипазимом при грыже поясничного отдела позвоночника

Электрофорез с Карипазимом при грыже поясничного отдела позвоночника назначается для консервативного лечения патологического процесса. Препарат в качестве действующего вещества содержит комплекс протеолитических ферментов, которые расщепляют ткани в области введения. При помощи электрофореза удается достичь необходимой концентрации препарата в области грыжи. Процедура проводится только после назначения врача.

Состав и форма выпуска Карипазима

Карипазим выпускается в форме ферментированного порошка для приготовления растворов

Препарат выпускается в форме лиофилизированного порошка для приготовления раствора, мази и геля для локального использования. Активное соединение – молочный сок папайи, который содержит в себе протеолитические ферменты.

Порошок имеет белое или светло-желтое окрашивание и относится к лекарственным средствам фармакологической группы протеолитических средств. Он содержится во флаконах с дозировкой действующего вещества 350 и 700 ПЕ.

Фармакологическое действие

Молочный сок папайи содержит в себе ферменты, которые по структуре напоминают трипсин и хемотрипсин, отвечающие за расщепление белков. К растительным протеолитическим ферментам препарата относятся:

  • папаин;
  • пептидазы папайи;
  • лизоцин;
  • химопапаины А и Б.

Также в состав действующего вещества входят определенные аминокислоты и минеральные соли, которые оказывают стимулирующее влияние на каталитическую активность протеолитических ферментов. Особенностью компонентов действующего вещества является выборочная активность в отношении погибших или некротизированных тканей. На здоровые клетки они не оказывают негативного влияния.

При наружном применении лекарство расщепляет некротические ткани, разжижает вязкое содержимое, экссудат способствует очищению раны, поэтому используется в хирургии.

Порошок делают из плодов папайи, богатой ферментами, улучшающими питание тканей

Исследования НИИ Бурденко показали, что использование электрофореза с накоплением действующего вещества препарата в тканях области сформированной грыжи стимулирует восстановления хрящевой ткани. Научно-исследовательский институт показал, что замедляется дегенеративно-дистрофический процесс, который характеризуется нарушением питания компонентов позвоночника, их разрушением с последующим развитием воспалительной реакции. Терапевтическое действие реализуется за счет нескольких механизмов:

  • Повышение эластичности и тургора межпозвонкового диска.
  • Снижение отека тканей и выраженности локальной воспалительной реакции.
  • Повышение биосинтеза коллагеновых волокон соединительной ткани, что способствует частичному восстановлению и укреплению межпозвоночных дисков в области сформированных выпячиваний.
  • Улучшение трофики или питания хрящевой ткани за счет сохранения синтеза хондроитинсульфатов.
  • Подавление активности фермента гиалуронидазы, который снижает прочность хрящевых и соединительнотканных структур позвоночника.
  • Улучшение кровообращения, стимуляция регенерации поврежденных тканей.

Для лечения дорсопатии, включая грыжи межпозвоночных дисков, Карипазим используется в качестве дополнительного средства комплексной консервативной терапии.

Показания и противопоказания к применению

Методика используется при дегенеративных изменениях в костной и хрящевой ткани

Выделяется несколько медицинских показаний для использования препарата Карипазим:

  • Перенесенные ожоги 3 степени, при которых лекарственное средство ускоряет отторжение струпов и очищение гранулирующей раны от гнойно-некротических масс.
  • Дегенеративно-дистрофические патологии позвоночного столба, которые включают остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвоночных дисков, включая образование Шморля, дискогенные радикулиты, характеризующиеся ущемлением и воспалением спинномозговых корешков в области выхода из канала позвоночника, с ущемлением и воспалением спинномозговых корешков.
  • Грубые келлоидные рубцы на коже и в тканях, которые имеют различное происхождение. Они обычно появляются после перенесенных травм, объемных оперативных вмешательств.
  • Контрактуры пальцев, при которых нарушается их разгибание после перенесенной травмы.
  • Артрозы и артриты различных суставов.
  • Воспаление подпаутинной оболочки спинного или головного мозга – арахноидит.
  • Воспалительные процессы в полости рта различной локализации и происхождения. К ним относятся афтозный, язвенно-некротический стоматит, эрозивные процессы, гингивит, пародонтоз, пульпит.

Применение лекарственного средства исключается при наличии индивидуальной непереносимости, развитии острого воспалительного процесса в тканях, секвестрации межпозвоночных дисков с образованием отломков. Возможность применения лекарства во время беременности и грудного вскармливания определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Способ применения и дозировка

Смоченную карипазимом марлю накладывают на участок грыжи

Перед использованием лекарственного средства порошок добавляют в изотонический раствор хлорида натрия. В хирургии применяют препарат локально. Для получения необходимого терапевтического эффекта делают аппликации или примочки на область ожога или других патологических процессов, которые сопровождаются некрозом кожи. Допускается одномоментная обработка до 30% поверхности тела. Повязку с раствором меняют 1 или 2 раза в сутки, что зависит от тяжести и площади изменений на коже.

Инструкция по применению Карипазима при грыже позвоночника подразумевает использование лекарства в ходе проведения электрофореза. Для этого в условиях физиотерапевтического кабинета лечебно-профилактического учреждения выполняют следующие этапы процедуры:

  1. Содержимое 1 флакона растворяют в 5-10 мл физиологического раствора.
  2. Приготовленным раствором смачивают фильтровальную бумагу или специальную салфетку.
  3. Влажную салфетку прикладывают к положительному электроду аппарата для электрофореза.
  4. Электрод размещают на чистую сухую кожу в области грыжи межпозвоночного диска шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.
  5. Отрицательный электрод размещают под живот.

Обычно пациент животом ложится на отрицательный электрод, а сверху на спину области течения патологического процесса прикладывают положительный дорзальный электрод с Карипазимом. Для получения хорошего терапевтического эффекта к минусовому электроду прикладывают салфетку, смоченную раствором Эуфиллина или Димексида.

Положительное воздействие ферментов на хрящевую ткань при грыже позвоночника

Курс электрофореза с Карипазимом по схеме обычно составляет 3 недели. Время экспозиции электродов составляет около 15-20 минут. Сила тока не должна превышать 15-20 мА. Не рекомендуется применять лекарственное средство чаще одного раза в сутки. Эффективность и безопасность препарата для детей остается до конца не изученной, поэтому его применение не рекомендуется. Медикамент после локального применения, в том числе в ходе электрофореза, не оказывает влияния на функциональное состояние структур центральной нервной системы, скорость реакции и возможности концентрации внимания. После прохождения процедуры допускается вождение автомобиля.

Клинически значимое взаимодействие Карипазима с препаратами других фармакологических групп, включая лекарственные формы для системного применения в виде таблеток или уколов, не было зарегистрировано.

Возможные побочные эффекты и передозировка

При правильном применении препарат переносится хорошо, поэтому отзывы о Карипазиме при грыже позвоночника положительные. В небольшом количестве случаев имеет место индивидуальная непереносимость лекарственного средства, которая сопровождается развитием местных аллергических реакций на кожу с зудом и сыпью. Данные о передозировке лекарством отсутствуют, что связано с локальным использованием Карипазима.

Лекарство можно купить по рецепту врача в аптеках. Средняя цена ампулы Карипазим при грыже позвоночника варьируется в пределах 10-15 рублей. В домашних условиях лекарство не применяется. Это связано с тем, что электрофорез не проводится дома. К аналогичному средству с таким же терапевтическим эффектом относится Карипаин.

Несмотря на возможности современной консервативной терапии грыжи межпозвоночных дисков, единственным методом радикального лечения остается операция. При этом суммарная стоимость лечения ниже.