Капли ксалатан инструкция

Содержание

Глазные капли Ксалатан – инструкция

Капли Ксалатан – препарат для лечения глаукомы. Активное вещество нормализует внутриглазное давление, снимает перенапряжение и гипертонус капилляров. Офтальмологическое средство необходимо использовать строго по инструкции, соблюдать дозировку, чтобы не ухудшить состояние.

Состав и форма выпуска

Ксалатан является синтетическим средством на основе латанопроста – аналога гормона простагландина, воздействующего на нервные рецепторы. В 1 мл капель содержится 50 мкг активного вещества, действие которого усилено следующими компонентами:

  • хлоридом натрия;
  • дигидрофосфата натрия;
  • бензалкония хлоридом;
  • гидрофосфатом натрия.

Основа состава – очищенная вода для инъекций, не содержащая спирта, красителей и ароматизаторов. Лекарство представляет собой прозрачный стерильный раствор без цвета и запаха. Оно расфасовано по 2,5 мл в прозрачный флакон из мягкого полиэтилена, оснащено дозатором для легкого закапывания глаз.

Фармакологическое действие

Вещество латанопрост является синтетическим гормоном – производным активного простагландина. При попадании на слизистую и ткани глаза оно быстро впитывается в глубокие слои, проникает на дно. После воздействия на рецепторы FP начинается отток лишней жидкости, расширяются мелкие капилляры. Нормализуется внутриглазное давление, улучшается острота зрения, исчезают болезненные симптомы и ощущение перенапряжения.

Вещество начинает действовать через 2,5–4 часа после закапывания, поэтому капли необходимо применять через определенные промежутки времени. Максимальная концентрация наблюдается через 8–9 часов, а стабилизирующие свойства сохраняются в течение суток.

Фармакокинетика

Активные компоненты легко проникают через роговицу, где постепенно распадаются на органические кислоты. Они легко нейтрализуются ферментами печени и выводятся с мочой в течение 1–2 дней. При правильной дозировке не наблюдается негативное воздействие на работу кровеносных сосудов или органов дыхания.

Показания к применению

Капли Ксалатан рекомендуются в качестве основного препарата в комплексном лечении глаукомы. Они используются на любой стадии болезни, помогают замедлить ее развитие, позволяют избежать операции. Лекарство снимает перенапряжение и отечность, ухудшающее состояние хрусталика и роговицы.

Офтальмологическое средство рекомендуется при повышенном офтальмотонусе у детей и взрослых. При некоторых заболеваниях головного мозга, нервной системы или сахарном диабете высокое давление на глазном дне становится причиной тяжелых осложнений, полной или частичной потери зрения из-за нарушения кровообращения.

Инструкция по применению: способ и дозировка

Препарат имеет пипетку-дозатор, поэтому его легко использовать без посторонней помощи в домашних условиях. Инструкция по применению предупреждает, что перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки, исключить случайное попадание патогенных микроорганизмов на слизистые оболочки глаза. Перед введением капли необходимо согреть до комнатной температуры.

По отзывам пациентов Ксалатан – эффективные капли, требующие строгого соблюдения инструкции:

  • Больному необходимо лечь на спину или удобно расположиться на стуле, опереться на спинку.
  • Вскрыть крышку флакона чистыми руками.
  • Закапать глазной раствор Ксалатан в каждый глаз из расчета 1 капля в конъюнктивальный мешочек.
  • Необходимо закрыть и плотно сомкнуть веки, чтобы в течение 5–10 секунд лекарство распределилось по всем слоям глазного яблока.

Врачи рекомендуют легкий массаж нижней слезной точки подушечками пальцев в течение 30–45 секунд. Это уменьшает риск системных осложнений, ускоряет процесс распределения. Лучшее время для применения – вечер перед сном.

Лекарственные капли содержат гормональный компонент, поэтому противопоказанием к лечению являются:

  • детский возраст до 1 года;
  • аллергия на действующие вещества в составе.

Существует ряд заболеваний, при которых капли Ксалатан могут применяться строго по согласованию с лечащим врачом. С большой осторожностью они разрешены при следующих патологиях:

  • разрыв задней капсулы хрусталика;
  • глаукома воспалительного характера;
  • герпетический кератит.

У этой категории пациентов лечение Ксалатаном проводится в условиях стационара под постоянным контролем офтальмолога. Не менее опасно применение капель при бронхиальной астме: гормональное вещество в составе может повлиять на состояние сосудов, питающих органы дыхания, спровоцировать спазмы и удушающий приступ.

Лекарство не рекомендуется при травмах глаза. Снижение давления и кровообращения может привести к нарушению питания, ухудшить состояние сосудов и поврежденных тканей, привести к их отмиранию на фоне недостатка кислорода.

Спорным вопросом считается использование капель Ксалатан у больных с катарактой. Перед операцией на глазах применение капель может привести к нарушению кровообращения. Во время работы хирурга это грозит опасными осложнениями и последствиями.

Капли для глаз Ксалатан могут вызывать местные реакции даже при правильном применении и соблюдении дозировки:

  • отек роговицы;
  • болезненный конъюнктивит;
  • изменение роста ресниц;
  • раздражение;
  • повышение сухости;
  • реакция на яркий свет.

При использовании может наблюдаться изменение пигмента радужки, ее потемнение. Многие проблемы быстро исчезают, не требуют лечения или наблюдения врача. Нередко в первые минуты после закапывания появляется жжение, ощущение песка и другие признаки раздражения.

Содержание гормона может спровоцировать опасные для человека побочные действия, связанные с нарушением работы систем организма:

  • бронхоспазмы и сильная одышка;
  • головокружение;
  • мышечные боли;
  • высыпания на коже;
  • неспецифические боли в области грудной клетки.

В редких случаях происходит обострение герпетической инфекции, которая провоцирует развитие герпетического кератита. У детей побочные действия могут проявиться в виде повышения температуры, озноба и отечности носоглотки.

Основной симптом передозировки каплями Ксалатан – покраснение глазных белков и слизистых оболочек, усиление жжения и зуда. Активное вещество проникает с кровотоком в печень, поэтому у человека могут возникать боли и дискомфорт в области живота, поджелудочной железы. Нередко при бесконтрольном применении препарата возникают приливы с повышенной потливостью, головные боли.

Дополнительная информация

Лекарственное средство не проходило испытания по безопасности для беременных и эмбриона. Поэтому производитель не рекомендует его использование в период вынашивания ребенка. Научно подтверждено проникновение гормона в грудное молоко при лактации.

Последние наблюдения показали, что длительный курс лечения Ксалатаном провоцирует появление в радужке пигмента коричневого цвета. Это требует дополнительного обследования, исключения образования невуса или лентиго, но на остроту зрения ситуация не влияет.

Бензалкония хлорид может впитываться в материал линз, нарушить их структуру. Поэтому перед применением средства из необходимо снять, надеть через 15–20 минут после впитывания лекарства.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат требует аккуратного сочетания с другими лекарственными средствами, используемыми в офтальмологии. Категорически запрещено его применение вместе с каплями на основе тиомерсала. Одновременное закапывание с аналогичным гормональным средством провоцирует эффект передозировки, резкие скачки внутриглазного давления.

Лекарственные капли Ксалатан требуют рецептурного применения, но в некоторых аптечных сетях их можно приобрести без рецепта врача.

Препарат на основе гормона латанопроста необходимо хранить в прохладном месте. Оптимальная температура по рекомендации производителя – от 2 до 8° С. Флакон важно предохранять от прямых солнечных лучей, разрушающих активные вещества.

В запечатанном виде капли Ксалатан можно хранить до 3 лет с момента выпуска производителем. После вскрытия флакона срок годности сокращается до 1 месяца.

Аналоги

При лечении глаукомы и внутриглазного давления препарат подбирается только после осмотра врача, проведения ряда обследований и тестов. Наиболее подходящие по составу аналоги капель Ксалатан:

  • Глаупрост;
  • Траватан;
  • Кузимолол;
  • Иотим;
  • Ксалатамакс.


Среди доступных лекарств на основе гормона другого вида – Офтан Тимолол, Пролатан, Арутимол. Любая замена проводится только по согласованию с лечащим врачом: самолечение может ухудшить состояние больного, привести к необратимым изменениям в тканях глаза.

Сколько стоит препарат Ксалатан, зависит от объема. В аптеке можно найти капли в одном флаконе 2,5 мг по цене 650–700 рублей. Для продолжительного курса лечения лучше выбрать экономную упаковку из 3 бутылочек общей стоимостью 1700 рублей.

Отзывы

Елена, 24 года Носить очки мне пришлось с раннего детства. При постоянной работе за монитором и бумагами зрение ухудшилось, стали сильно болеть глаза в течение дня. Офтальмолог после диагностики обнаружил повышение внутриглазного давления, назначил курс капель Ксалатан. После закапывания лекарство печет, зудит, больно открыть веки несколько секунд. Но лечение дало результаты, ушли неприятные ощущения и головные боли от перенапряжения. Виктор, 51 год После последнего визита к офтальмологу выявилось повышенное давление в глазу на уровне 17–18, зрение немного ухудшилось. Чтобы остановить развитие осложнений, врач предложил пролечить глаза каплями Ксалатан – 2 недели по 2 раза в день. Несмотря на неприятный зуд при закапывании, чувствую облегчение, «картинка» стала более четкой, нет боли или напряжения, поэтому лекарство рекомендую. Читайте далее:

Ксалатан

Ксалатан: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  1. 8. Особые указания
  2. 9. Лекарственное взаимодействие
  3. 10. Аналоги
  4. 11. Сроки и условия хранения
  5. 12. Условия отпуска из аптек
  6. 13. Отзывы
  7. 14. Цена в аптеках

Латинское название: Xalatan

Код ATX: S01EE01

Действующее вещество: Латанопрост

Производитель: Pfizer MFG. Belgium N.V. (Бельгия)

Актуализация описания и фото: 06.08.2019

Цены в аптеках: от 539 руб.

Ксалатан – препарат с противоглаукомным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные 0,005%: прозрачные, бесцветные (в полиэтиленовых флаконах-капельницах с контролем первого вскрытия, по 2,5 мл, по 1 либо 3 флакона в картонной пачке).

В состав 1 мл капель входит:

  • Активное вещество: латанопрост – 0,05 мг;
  • Вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 4,1 мг, дигидрофосфат натрия (моногидрат) – 4,6 мг, безводный гидрофосфат натрия – 4,74 мг, хлорид бензалкония – 0,2 мг, вода для инъекций – 995 мг.

Фармакологические свойства

Латанопрост – активный компонент Ксалатана – представляет собой аналог простагландина F2α, входящий в группу селективных агонистов рецепторов FP (простагландина F). Он понижает внутриглазное давление, ускоряя отток водянистой влаги преимущественно увеосклеральным путем, а также посредством трабекулярной сети. Понижение внутриглазного давления отмечается примерно через 3-4 часа после применения латанопроста, а максимальный эффект наблюдается приблизительно через 8-12 часов. Препарат действует в течение не менее 1 суток.

Исследования доказывают, что латанопрост незначительно влияет на выработку водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

При использовании латанопроста в терапевтических дозах не отмечается значимое фармакологическое воздействие на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

Латанопрост относится к категории пролекарств, всасывается через роговицу, где гидролизуется до биологически активной кислоты. Его содержание в водянистой влаге оказывается максимальным приблизительно через 2 часа после местного применения.

Объем распределения вещества составляет 0,16±0,02 л/кг. Кислота латанопроста выявляется в водянистой влаге на протяжении первых 4 часов, а в плазме – только на протяжении первого часа после местного применения.

Как пролекарство латанопрост гидролизуется в роговице под действием эстераз, образуя биологически активную кислоту. Этот продукт гидролиза поступает в системный кровоток, метаболизируясь преимущественно в печени посредством бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Скорость выведения латанопроста из плазмы достаточно высока: период полувыведения составляет примерно 17 минут. Системный клиренс равен приблизительно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся преимущественно через почки: после местного применения выводится с мочой около 88% использованной дозы.

Экспозиция активного компонента Ксалатана у детей возрастом 3–12 лет приблизительно в 2 раза выше, чем у взрослых пациентов, а у детей возрастом до 3 лет она выше в 6 раз. Однако профиль безопасности лекарственного средства одинаков у больных всех возрастов. Максимальная концентрация кислоты латанопроста в плазме крови наблюдается через 5 минут после применения для всех возрастных групп. Период полувыведения данного вещества у детей и взрослых совпадает. В равновесной концентрации кислота латанопроста не накапливается в плазме крови.

Глазные капли Ксалатан назначают для понижения повышенного внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме или повышенном офтальмотонусе.

Противопоказания

  • Возраст до 1 года (эффективность и безопасность применения латанопроста для этой возрастной группы больных не установлена);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Беременным женщинам применять препарат можно только после оценки соотношения пользы от проводимой терапии с возможным вредом плоду (из-за отсутствия адекватных контролируемых исследований).

Ксалатан нужно применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

  • Афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика;
  • Факторы риска развития макулярного отека (при применении латанопроста описаны случаи возникновения макулярного отека, в т.ч. цистоидного);
  • Факторы риска развития увеита/ирита;
  • Воспалительная, неоваскулярная глаукома (из-за недостаточности данных о безопасности и эффективности применения препарата при этих заболеваниях);
  • Бронхиальная астма, герпетический кератит в анамнезе;
  • Период лактации.

Применять Ксалатан не рекомендуется у больных с герпетическим кератитом (рецидивирующим либо в активной форме), в особенности связанным с приемом аналогов простагландина F2α.

При планировании оперативного вмешательства по поводу катаракты препарат следует применять с осторожностью.

Инструкция по применению Ксалатана: способ и дозировка

Глазные капли Ксалатан закапывают в пораженный глаз, предпочтительнее – вечером.

Всем возрастным группам больных Ксалатан назначают 1 раз в день по 1 капле.

Для снижения возможного системного эффекта капель, сразу после инстилляции рекомендуется на протяжении 1 минуты надавливать на нижнюю слезную точку (она расположена у внутреннего угла глаза на нижнем веке).

Побочные действия

  • Дыхательная система: одышка, бронхоспазм (включая острые приступы или обострение заболевания у больных, имеющих указания на бронхиальную астму в анамнезе);
  • Нервная система: головная боль, головокружение;
  • Костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
  • Кожные покровы: сыпь, местные кожные реакции на веках, потемнение кожи век, токсический эпидермальный некролиз;
  • Орган зрения: раздражение глаз (чувство жжения, зуд, покалывание, ощущение инородного тела и песка в глазах), гиперемия конъюнктивы, блефарит, боль в глазах, усиление пигментации радужки, преходящие точечные эрозии эпителия роговицы, периорбитальный отек, отек век, конъюнктивит, эрозии и отек роговицы, утолщение, удлинение, увеличение числа и усиление пигментации пушковых волос и ресниц, кератит, увеит/ирит, макулярный отек (включая цистоидный), изменение направления роста ресниц (может вызывать раздражение глаза), рост дополнительного ряда ресниц над мейбомиевыми железами, затуманенное зрение, изменения в области ресниц и в периорбитальной области (может приводить к углублению борозды верхнего века), сухость слизистой оболочки глаз, фотофобия;
  • Инвазии и инфекции: герпетический кератит;
  • Прочие: неспецифические боли в груди.

У больных с диабетической ретинопатией во время терапии были отмечены случаи развития эмболии артерии сетчатки, отслойки сетчатки и кровоизлияния в стекловидное тело.

При значительных повреждениях роговицы зафиксированы очень редкие случаи возникновения кальцификации роговицы, что связано с применением фосфатсодержащих глазных капель.

У детей при применении Ксалатана в сравнении со взрослыми чаще отмечалось развитие назофарингита и лихорадки.

Передозировка

Основными симптомами передозировки со стороны органа зрения являются гиперемия эписклеры или конъюнктивы, а также раздражение слизистой оболочки глаз.

При случайном пероральном приеме препарата внутрь необходимо учесть, что 1 флакон с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% данного соединения метаболизируется в результате эффекта «первого прохождения» через печень. Проведение внутривенной инфузии в дозе 3 мкг/кг не является причиной появления нежелательных реакций, однако при увеличении дозы до 5,5–10 мкг/кг отмечались потливость, приливы, боль в области живота, тошнота, утомляемость, головокружение. У пациентов, страдающих от бронхиальной астмы средней степени тяжести, введение Ксалатана в глаза в дозе, в 7 раз превышающей рекомендуемую, не стало причиной бронхоспазма.

При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение.

Особые указания

Увеличивать кратность применения Ксалатана не следует, поскольку это может привести к ослаблению понижающего внутриглазное давление эффекта.

При пропуске процедуры, очередную дозу нужно вводить в обычное время.

Согласно инструкции, Ксалатан можно применять одновременно с другими классами местных офтальмологических лекарственных средств, способствующих снижению внутриглазного давления. При применении нескольких препаратов нужно соблюдать интервал не меньше 5 минут.

Входящий в состав глазных капель бензалкония хлорид может абсорбироваться контактными линзами, из-за чего их нужно снимать перед закапыванием. Установить их снова можно через 15 минут.

Латанопрост может приводить к постепенному увеличению содержания в радужке коричневого пигмента. Как правило, изменение цвета незначительно и клинически может не быть установлено. Препарат не влияет на лентиго и невусы радужной оболочки; накопление пигмента в передней камере глаза или в трабекулярной сети не отмечено.

В случаях усиления пигментации радужки терапию можно продолжать, однако больные с таким нарушением должны находиться под регулярным наблюдением, в зависимости от клинической ситуации применение Ксалатана может быть прекращено.

При закапывании препарата только в один глаз может развиться гетерохромия.

Во время лечения описаны случаи потемнения кожи век, которое, как правило, носит обратимый характер.

Ксалатан может вызвать постепенные изменения пушковых волос и ресниц в виде удлинения, утолщения или усиления пигментации, увеличения густоты и изменения направления роста ресниц. Изменения ресниц обратимы и проходят самостоятельно после отмены терапии.

Во время терапии может наблюдаться кратковременное затуманивание зрения. Управлять автомобилем или выполнять другие виды работ, для которых нужна острота зрения, нужно с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении двух аналогов простагландинов отмечено парадоксальное повышение внутриглазного давления, поэтому такие комбинации не рекомендуются.

Ксалатан несовместим с глазными каплями с содержанием тиомерсала.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 2-8 °C.

Срок годности – 3 года.

Ксалатан после вскрытия флакона можно использовать на протяжении 4 недель при условии его хранения при температуре до 25 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ксалатане

Имеются многочисленные отзывы о Ксалатане, подтверждающие его эффективность при глаукоме. Препарат нормализует внутриглазное давление и предназначен для профилактики ухудшения состояния глаз, однако его необходимо применять регулярно до конца жизни.

Многие больные утверждают, что Ксалатан способствует росту ресниц. Такое побочный эффект действительно имеет место, но не стоит забывать, что это лекарственное средство, которое не стоит использовать в сомнительных целях во избежание вреда для организма.

Также отмечаются серьезные побочные действия препарата, к примеру, покраснение глаз и изредка необратимое изменение оттенка радужки.

Цена на Ксалатан в аптеках

Цена за упаковку Ксалатана, в которую входит 1 флакон, в среднем равна примерно 670–750 рублей. Упаковку препарата, включающую 3 флакона, в аптеках можно купить за 1500–1700 рублей.

Ксалатан, глазные капли 0.005% , 2,5 мл*

Инструкция

Общая информация

Ксалатан – офтальмологический препарат для снижения внутриглазного давления у пациентов с офтальмотонусом и лечения открытоугольной глаукомы. Улучшает отток водянистой влаги, что приводит к уменьшению внутриглазного давления, тем самым предупреждает прогрессирование симптомов глаукомы (что ведет к необратимой потере зрения — слепоте). На данный момент является одним из эффективных препаратов для лечения глаукомы, продающихся в российских аптеках.

Ксалатан выпускается в виде 0,005% глазных капель в стерильных пластмассовых флаконах-капельницах объемом 2,5 мл. Действующее вещество – латанопрост, содержание которого составляет 50 мкг в 1 мл раствора. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия дигидрофосфата моногидрат, бензалкония хлорид (консервант), натрия гидрофосфат ангидрат, вода очищенная

Ксалатан обладает противоглаукомным эффектом. Активный компонент препарата, латанопрост, по своему действию является аналогом простагландина F2-альфа, который избирательно активирует специфические FP-рецепторы глаза, тем самым вызывая усиление оттока водянистой влаги из передней и задней камер глазного яблока и снижение внутриглазного давления. В большей степени латанопрост активирует дополнительный увеосклеральный путь оттока внутриглазной жидкости, при этом он не оказывает заметного влияния на продукцию водянистой влаги отростками ресничного тела.

Ксалатан практически не вызывает системных эффектов. От момента закапывания до развития максимального противоглаукомного эффекта обычно проходит от 8 до 12 часов, достигнутый эффект сохраняется до 24 часов.

Показания

Профилактика и комплексная терапия (снижение внутриглазного давления) при открытоугольной глаукоме и повышении офтальмотонуса.

Ксалатан, глазные капли 0.005% , 2,5 мл* применяется при болезнях:

Способ применения

Ксалатан применяют местно. Закапывают по 1-2 капли глазных капель 1 раз в сутки, желательно вечером перед сном. Более частое применение не приводит к усилению противоглаукомного эффекта. Вначале применения препарата следует регулярно наблюдаться у лечащего врача в течение 2-3 недель, чтобы исключить парадоксальное действие препарата. В последующем все пациенты с глаукомой для контроля эффективности лечения должны приходить на прием не реже 1 раза в квартал. Для профилактики развития привыкания через 1-2 года следует производить замену препаратов для лечения глаукомы.

Глазные капли Ксалатан не рекомендуется применять в случае появления индивидуальной гиперчувствительности к любому из компонентов, а также для лечения детей.

Сразу после закапывания глазные капли Ксалатан могут вызывать кратковременное усиление симптомов раздражения слизистой оболочки глаз, которые могут проявляться в виде слезотечения, легкого пощипывания или жжения, покраснения глаз, преходящих нарушений остроты зрения, отека роговицы или век. Препарат может спровоцировать развитие воспаления глаз (увеитов, кератитов, конъюнктивитов) и отек макулы.

Очень редко препарат может вызвать аллергические реакции, головную боль, головокружение, болезненные ощущения в мышцах и суставах, бронхоспазм.

Следует обязательно предупредить пациента о возможности изменения цвета глаз, что связано с усилением пигментации радужной оболочки глаза, а также о возможности потемнения кожи век и усилении роста ресниц. Вышеупомянутые изменения являются обратимыми.

В случае передозировки препарата возможно развитие выраженного раздражения глаз

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не рекомендуется применять другими с глазными каплями, содержащими тиомерсал. Действие усиливается на фоне совместного применения с бета-адреноблокаторами (Тимололом), м-холиностимуляторами (Пилокарпином).

Особые указания и меры предосторожности

Нет достаточного опыта применения Ксалатана у пациентов с неоваскулярной, воспалительной или врожденной формой глаукомы.

Следует соблюдать осторожность при назначении Ксалатана пациентам с афакией, высоким риском макулярного отека или повреждениями задней капсулы хрусталика. Не рекомендуется использовать препарат во время беременности или грудного вскармливания.

Пациентам, которые используют мягкие контактные линзы, следует извлекать линзы перед закапыванием препарата во избежание отложения компонентов препарата на поверхности линз и нарушения их прозрачности.

Одновременное назначение с адреномиметиками и бета-блокаторами приводит к усилению противоглаукомного эффекта Ксалатана. Препарат химически не совместим с тиомерсалом.

Вскрытый флакон необходимо использовать в течение месяца.

Отпускается по рецепту. Срок годности 3 года.

Форма выпуска

Ксалатан, глазные капли 0.005%, 2,5 мл, 3 шт.*

1497 руб. Есть на складе

Аналоги (7)

Стиллавит, раствор для глаз, 10 мл*

Глазные капли от усталости глаз

0 отзывов 16

В наличии: нет

Визомитин, капли глазные, 5 мл*

БАД

0 отзывов 4

В наличии: нет

Макулин серии MultiVita капс. n30

Витамины

0 отзывов 1

В наличии: нет

Стиллавит, раствор для глаз, 10 мл*

Глазные капли от усталости глаз

0 отзывов 16

В наличии: нет

Арутимол, глазные капли 0.25% , 5 мл*

Капли

0 отзывов 0

В наличии: нет

Тауфон, глазные капли 4% , 5 мл*

Капли

0 отзывов 0

В наличии: нет

Ксалатан, глазные капли 0.005%, 2,5 мл, 3 шт.*

Капли

0 отзывов 0

В наличии: нет

Где лечить

Глазная клиника доктора Беликовой

4.7 отзывов 53

  • Москва , проспект Буденного, д.26, корп. 2.
  • ПН-ВС 08:00-20:00
  • +7(495)128-26-78

Институт им. Гельмгольца

0 отзывов 112

  • Москва

Офтальмологическая клиническая больница

0 отзывов 24

  • Москва

Клиника «Доктор Линз»

4.8 отзывов 28

  • Москва

Центр восстановления зрения

4.9 отзывов 25

  • Москва

Клиника «Новый взгляд»

4.7 отзывов 19

  • Москва

Клиника Яковлева

4.1 отзывов 23

  • Москва

Клиника «Визион»

0 отзывов 17

  • Москва

Глазная клиника Федоровой

5 отзывов 8

  • Москва

Офтальмологический центр «Леге Артис»

5 отзывов 23

  • Москва

Клиника Эксимер

4.9 отзывов 39

  • Москва

Клиника Столяренко

0 отзывов 8

  • Москва

МНТК Микрохирургия глаза имени Федорова

3.8 отзывов 125

  • Москва

НИИ глазных болезней на Россолимо

4.8 отзывов 46

  • Москва

Клиника доктора Шиловой

4.5 отзывов 23

  • Москва

Клиника Коновалова

4.8 отзывов 39

  • Москва , ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 56/6
  • пн — пятница 9.00 до 19.00, суббота 9.00 до 18.00
  • +7(495) 916-56-06

Глазная клиника Газпрома

5 отзывов 18

  • Москва

Клиника им. Федорова

0 отзывов 16

  • Москва

Клиника Игоря Медведева

4.5 отзывов 33

  • Москва

Клиника «Ясный взор»

4.1 отзывов 22

  • Москва

Ксалатан® (Xalatan®)

Последняя актуализация описания производителем 29.11.2019 Фильтруемый список 29.11.2019 29.11.2019

Действующее вещество:

Латанопрост* (Latanoprost*)

АТХ

S01EE01 Латанопрост

Фармакологические группы

  • Противоглаукомное средство — простагландина F2α аналог синтетический
  • Противоглаукомное средство — простагландина F2α аналог синтетический

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H40.0 Подозрение на глаукому
  • H40.1 Первичная открытоугольная глаукома

3D-изображения

Капли глазные 1 мл
активное вещество:
латанопрост 50 мкг
вспомогательные вещества: натрия хлорид; натрия дигидрофосфат (моногидрат); натрия гидрофосфат (безводный); бензалкония хлорид; вода для инъекций

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакологическое действие — противоглаукомное.

Фармакодинамика

Латанопрост — аналог ПГF2α — является селективным агонистом рецепторов FP (ПГF) и снижает ВГД за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Снижение ВГД начинается приблизительно через 3–4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8–12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.

Исследования на животных и у человека показали, что основным механизмом действия является увеличение увеосклерального оттока, кроме того, у человека также описано улучшение оттока (снижение сопротивления оттоку). Исследования на животных показали, что в клинических дозах латанопрост не влияет (или влияет незначимо) на внутриглазное кровообращение.

При местном применении возможны конъюнктивальная или эписклеральная инъекция легкой или средней степени выраженности. По данным флюоресцентной ангиографии, длительное лечение латанопростом после экстракапсулярной экстракции катаракты у обезьян не оказывало влияния на кровообращение сетчатки. При краткосрочном применении латанопрост не способствовал просачиванию флуоресцеина в задний сегмент глаза у пациентов с искусственным хрусталиком. Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и гематоофтальмический барьер. При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Дети. Эффективность препарата Ксалатан® у детей в возрасте младше 18 лет была показана в 12-недельном двойном слепом исследовании латанопроста в сравнении с тимололом у 107 пациентов с диагнозом интраокулярная гипертензия и инфантильная глаукома. Снижение ВГД у пациентов основной подгруппы с первичной врожденной/инфантильной глаукомой было сопоставимым между группой пациентов, получающих латанопрост, и группой, получающих тимолол. У пациентов с непервично врожденными формами глаукомы (например, ювенильная открытоугольная глаукома, афакическая глаукома) отмечались такие же результаты, как и у группы с первичной врожденной глаукомой. Влияние на ВГД отмечали после первой недели терапии и сохранялось в течение 12-недельного периода исследования, как и у взрослых пациентов. Данные о влиянии латанопроста на ВГД у детей в возрасте младше 36 нед отсутствуют.

Латанопрост (молекулярная масса 432,58) представляет собой пролекарство, этерифицированное изопропиловой группой, неактивено; после гидролиза до кислотной формы становится биологически активным.

Всасывание. Пролекарство хорошо всасывается через роговицу и полностью гидролизуется при попадании в водянистую влагу.

Распределение. Исследования у человека показали, что Cmax в водянистой влаге достигается через 2 ч после инстилляции. После инстилляции обезьянам латанопрост распределяется преимущественно в передней камере глаза, конъюнктиве и веках. Лишь небольшое количество латанопроста достигает задней камеры глаза.

Биотрансформация. Активная форма латанопроста практически не метаболизируется в глазу, однако подвергается биотрансформации в печени.

Выведение. T1/2 из плазмы составляет 17 мин. Исследования на животных показали, что основные метаболиты (1,2-динор- и 1,2,3,4- тетранорметаболиты) не обладают (или обладают низкой) биологической активностью и выводятся преимущественно с мочой.

Дети. Фармакокинетические исследования латанопроста проведены у 22 взрослых и 25 детей ( от рождения до 18 лет) с офтальмогипертензией и глаукомой. Все возрастные группы получали латанопрост в концентрации 0,005% по одной капле в каждый глаз в течение не менее 2 нед. Экспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте младше 3 лет. Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых (см. «Передозировка»). Во всех возрастных группах продолжительность сохранения Cmax кислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 мин. T1/2 кислоты латанопроста у детей такой же, как и у взрослых (менее 20 мин). В Css не происходит кумуляции кислоты латанопроста в плазме крови.

Показания препарата Ксалатан®

Снижение повышенного ВГД у пациентов с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом.

повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата;

возраст до 1 года.

С осторожностью: афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика; пациенты с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного); воспалительная, неоваскулярная или врожденная глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); бронхиальная астма; герпетический кератит в анамнезе. Следует избегать применения препарата Ксалатан® у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом, особенно связанным с приемом аналогов ПГF2α. Ксалатан® следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития ирита/увеита. Существуют ограниченные данные о применении препарата Ксалатан® у пациентов, которым планируется оперативное вмешательство по поводу катаракты. В связи с этим у данной группы больных Ксалатан® необходимо применять с осторожностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения латанопроста во время беременности у человека не установлена. Латанопрост может оказывать токсические эффекты на течение беременности, плод и новорожденного. Применение во время беременности противопоказано.

Латанопрост и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. Применение во время грудного вскармливания противопоказано. При необходимости применения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

Фертильность. Влияния латанопроста на мужскую и женскую фертильность в исследованиях на животных не обнаружено.

Большинство нежелательных реакций отмечались со стороны органа зрения. В открытом 5-летнем исследовании безопасности у 33% развилась пигментация радужной оболочки (см. «Особые указания»). Прочие нежелательные реакции со стороны органа зрения, как правило, транзиторны и отмечаются непосредственно после инстилляции.

Инфекции и инвазии: частота неизвестна — герпетический кератит.

Со стороны органа зрения: очень часто — гиперпигментация радужной оболочки, гиперемия конъюнктивы, раздражение глаз от легкой до средней степени (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела), изменение ресниц (увеличение длины, толщины, количества и пигментации); часто — преходящие точечные эрозии эпителия (преимущественно бессимптомные), блефарит, боль в глазу; нечасто — отек век, сухость слизистой оболочки глаза, кератит, затуманивание зрения, конъюнктивит; редко — ирит/увеит (преимущественно у предрасположенных пациентов), отек макулы, отек век, отек роговицы, эрозия роговицы, периорбитальный отек, потемнение кожи век, реакции со стороны кожи век, изменение направления роста ресниц, утолщение, потемнение и удлинение ресниц, дистихиаз, фотофобия; очень редко — изменения в периорбитальный области и в области ресниц, приводящие к углублению борозды верхнего века; частота неизвестна — киста радужной оболочки, псевдопемфигоид конъюнктивы.

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — головокружение, головная боль.

Со стороны сердца: нечасто — стенокардия, ощущение сердцебиения; частота неизвестна — нестабильная стенокардия.

Со стороны органов дыхания: редко — бронхоспазм (в т.ч. обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь; редко — кожный зуд.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: частота неизвестна — миалгия, артралгия.

Общие нарушения и местные реакции: очень редко — боль в груди.

Дети. Согласно результатам двух краткосрочных (менее 12 нед) клинических исследований у 93 детей, профиль безопасности латанопроста не отличался от профиля безопасности у взрослых. Профиль безопасности между различными возрастными группами у детей сопоставим. По сравнению с взрослой популяцией, у детей наиболее часто отмечались назофарингит и лихорадка.

Взаимодействие

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов ПГ описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более ПГ, их аналогов или производных не рекомендуется.

Фармацевтически несовместим с глазными каплями, содержащими тиомерсал, — преципитация.

Способ применения и дозы

Режим дозирования у взрослых (включая пожилых)

По одной капле в пораженный(е) глаз(а) один раз в день. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером. Не следует осуществлять инстилляцию препарата чаще чем 1 раз в день, поскольку показано, что более частое введение снижает гипотензивный эффект. При пропуске одной дозы лечение продолжают по обычной схеме. Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется в течение 1 мин надавливать на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Эту процедуру необходимо выполнять непосредственно после инстилляции.

Перед инстилляцией необходимо снять контактные линзы и установить их не раньше чем через 15 мин после введения (см. также «Особые указания»). Если одновременно необходимо применять другие глазные капли, их применение следует разграничить 5-минутным интервалом.

Режим дозирования у детей

Латанопрост применяют у детей в той же дозе, что и у взрослых. Данные о применении препарата у недоношенных (гестационный возраст <36 нед) отсутствуют. Данные у детей <1 года сильно ограничены.

Симптомы: помимо раздражения слизистой оболочки глаз, гиперемии конъюнктивы или эписклеры, другие нежелательные изменения со стороны органа зрения при передозировке латанопроста неизвестны.

При случайном приеме латанопроста внутрь следует учитывать следующую информацию: 1 фл. с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% препарата метаболизируется при первом прохождении через печень. В/в инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении дозы 5,5–10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы и потливость. У больных бронхиальной астмой средней степени тяжести назначение латанопроста в глаза в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывало бронхоспазма.

Лечение: в случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Латанопрост может постепенно изменить цвет глаз за счет увеличения содержания коричневого пигмента в радужке.

До начала лечения пациентов следует проинформировать о возможном необратимом изменении цвета глаз. Применение лекарственного препарата на одном глазу может вызвать необратимую гетерохромию. Такое изменение цвета глаз преимущественно отмечалось у пациентов с неравномерно окрашенными радужками, а именно: каре-голубыми, серо-карими, желто-карими и зелено-карими.

В исследованиях латанопроста потемнение, как правило, начиналось в течение первых 8 мес лечения, редко — в течение второго или третьего года и не отмечалось по истечении четырех лет лечения. Прогрессирование пигментации радужки снижалось со временем и стабилизировалось через 5 лет. Данные об усилении пигментации в течение 5 лет отсутствуют. В открытом 5-летнем исследовании безопасности латанопроста у 33% пациентов развивалась пигментация радужки (см. «Побочные действия»). В большинстве случаев изменение цвета радужки было незначительным и зачастую клинически не выявлялось. Частота встречаемости колебалась от 7 до 85% у пациентов с неодинакового цвета радужками, преобладая у пациентов с желто-карими радужками. Изменения у пациентов с равномерно окрашенными радужками голубого цвета не наблюдались, в редких случаях изменения отмечались при равномерно окрашенных радужках серого, зеленого и карего цвета. Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов. В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают карий цвет. После отмены терапии дальнейшая пигментация не отмечалась. По имеющимся клиническим данным, изменение цвета не было связано с какими-либо симптомами или патологическими нарушениями. Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки. Согласно результатам 5-летних клинических исследований, накопления пигмента в склеророговичной трабекулярной сети или иных отделах передней камеры глаза не отмечено. Показано, что потемнение радужки не приводит к нежелательным клиническим последствиям, поэтому применение латанопроста при возникновении такого потемнения можно продолжить. Тем не менее такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением, и в зависимости от клинической ситуации, лечение может быть прекращено. Опыт применения латанопроста в терапии закрытоугольной и врожденной глаукомы, пигментной глаукомы, открытоугольной глаукомы у пациентов с псевдоафакией ограничен. Отсутствуют сведения о применении латанопроста в лечении вторичной глаукомы вследствие воспалительных заболеваний глаз и неоваскулярной глаукомы. Латанопрост не оказывает влияния на величину зрачка. В связи с отсутствием опыта применения латанопроста в терапии острого приступа закрытоугольной глаукомы, следует с осторожностью применять препарат у таких пациентов.

В связи с тем, что сведения о применении латанопроста в послеоперационном периоде экстракции катаракты ограничены, следует соблюдать осторожность при применении препарата у этой категории пациентов. Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста пациентами с герпетическим кератитом в анамнезе. При остром герпетическом кератите, а также в случае наличия анамнестических сведений о хроническом рецидивирующем герпетическом кератите, необходимо избегать назначения латанопроста. Макулярный отек, в т.ч. кистозный, отмечался в период терапии латанопростом преимущественно у пациентов с афакией, псевдоафакией, разрывом задней капсулы хрусталика или факторами риска развития кистозного макулярного отека (в частности, при диабетической ретинопатии и окклюзии вен сетчатки). Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста пациентами с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы или переднекамерными интраокулярными линзами, а также известными факторами риска кистозного отека макулы.

Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста пациентами с факторами риска развития ирита/увеита. Опыт применения латанопроста пациентами с бронхиальной астмой ограничен, но в ряде случаев в пострегистрационном периоде отмечались обострение течения астмы и/или появление одышки. Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста у этой категории пациентов (см. также «Побочные действия»).

Отмечались случаи потемнения кожи периорбитальной области, которые у ряда пациентов носили обратимый характер при продолжении терапии латанопростом. Латанопрост может вызывать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц были обратимы и проходили после прекращения терапии. Ксалатан® содержит бензалкония хлорид, часто используемый в качестве консерванта в офтальмологических лекарственных препаратах.

Бензалкония хлорид может вызывать раздражение глаз, точечную кератопатию и/или токсическую язвенную кератопатию, а также абсорбироваться мягкими контактными линзами и обесцвечивать их. Требуется тщательный мониторинг состояния пациентов с синдромом сухого глаза или других заболеваний роговицы при длительном применении латанопроста. Перед применением препарата необходимо снять контактные линзы и снова установить их не ранее чем через 15 мин после инстилляции (см. также «Способ применения и дозы»).

Дети. Сведения об эффективности и безопасности применения латанопроста у детей младше года ограничены. Отсутствует опыт применения препарата у недоношенных детей (гестационный возраст менее 36 нед). Сведения о безопасности долгосрочного применения латанопроста у детей отсутствуют. При первичной врожденной глаукоме у детей от рождения до 3 лет стандартным методом лечения остается хирургическое вмешательство (гониотомия/трабекулотомия).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами. Как и при применении других офтальмологических лекарственных препаратов, возможно временное нарушение зрения; до его восстановления управлять транспортными средствами или работать с механизмами не рекомендуется.

Форма выпуска

Капли глазные, 0,005%; по 2,5 мл раствора (глазных капель) во флаконе-капельнице (ПЭНП) с завинчивающимся колпачком и предохранительным колпачком без резьбы с контролем первого вскрытия; по 1 или 3 флакона-капельницы в картонной пачке. На лицевой стороне картонной пачки, с целью контроля первого вскрытия, наносится перфорированная строчка, напоминающая очертание полуколец; боковые поверхности пачки плотно склеиваются при упаковке препарата.

Производитель

«Пфайзер МФГ. Бельгия Н.В.» Рийксвег, 12, 2870 Пюрс, Бельгия.

Претензии потребителей направлять по адресу ООО «Пфайзер»: 123317 Москва, Пресненская наб., 10, БЦ «Башня на Набережной» (блок С).

Тел.: (495) 287-50-00; факс: (495) 287-53-00/287-50-67.

Служба Медицинской Информации: Medinfo.Russia@pfizer.com

Доступ к информации о рецептурных препаратах Pfizer на интернет-сайте

www.pfizermedinfo.ru

ООО «Пфайзер». 123112, Москва, Пресненская наб., 10, БЦ «Башня на Набережной» (блок С).

Тел.:(495) 287-50-00; факс: (495) 287-53-00.

PP-XLC-RUS-0113 27.11.2019.

По рецепту.

Условия хранения препарата Ксалатан®

В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C. После вскрытия — при температуре не выше 25 °C в течение 4 нед.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ксалатан®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H40.0 Подозрение на глаукому Выраженный подъем внутриглазного давления
Гипертензия глаза
Глазная гипертензия
Измерение внутриглазного давления
Офтальмогипертензия
Повышенное ВГД
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление при инфекционных заболеваниях глаз
Повышенноре внутриглазное давление
Повышенный офтальмотонус
Спонтанная блокада угла противоположного глаза
Узкий камерный угол
Ятрогенная блокада угла противоположного глаза
H40.1 Первичная открытоугольная глаукома Глаукома открытоугольная
Открытоугольная глаукома
Первичная глаукома
Повышенное ВГД
Псевдоэксфолиативная глаукома

КСАЛАТАН Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Ксалатан – средство, применяющееся для лечения глаукомы. Действующее вещество препарата – латанопрост, синтетический аналог простагландина F2б. Латанопрост обладает избирательными свойствами к рецептору простаноида FP. Механизм действия заключается в уменьшении внутриокулярного давления за счет повышения оттока из глаза водянистой влаги. Ксалтан не способен влиять на объем секреции водянистой влаги глаза, что подтверждено достоверными исследованиями. Так же не оказывает воздействия на свойства гематоофтальмологического барьера. В результате действия латанопроста наблюдается повышения увеосклерального оттока и незначительное снижение сопротивления оттока водянистой влаги глаз. Снижение офтальмотонуса наблюдается через 3-4 часа после инстилляции препарата, а максимальный терапевтический эффект развивается через 8-12 часов. После инстилляции действие препарата происходит в течении не менее, чем 1 суток. Максимально высокие концентрации латанопроста в водянистой влаге глаза достигаются через 2 часа после инстилляции. В терапевтических концентрациях Ксалтан не воздействует на параметры внутриглазного кровообращения, не влияет на дыхательные функции и сердечно-сосудистую систему. На фоне местного использования могут наблюдаться эписклеральная и конъюнктивальная гиперемия в градации от незначительной до средней степени тяжести. Исследования показали, что после короткого курса лечения препаратом у больных с псевдофакией попадание флуоресцеина в задние отделы глазного яблока не наблюдается. Химическая структура латанопроста в Ксалатане – изопропиловый спирт. Молекула латанопроста имеет молекулярную массу 432,58 дальтон и имеет свойства пролекарства. Изопропиловый спирт после метаболических трансформаций путем гидролиза становится биологически активным метаболитом (кислота ланатопроста). Кислота ланатопроста хорошо проникает сквозь роговицу, где и проходят реакции гидролиза. Биологически активный метаболит накапливается в веках, конъюнктиве и передних отделах глаза, попадая в задние отделы лишь в незначительном количестве. Кислота латанопроста не подвергается метаболическим превращениям в тканях глаза, метаболизируясь до неактивных (или почти неактивных) метаболитов в печени. Конечные метаболиты Ксалатана — 1,2,3,4,-тетра- и 1,2-ди- норметаболиты — элиминируются почками.

Используется Ксалатан в лечении пациентов с повышенным внутриглазным давлением при:
• повышенном офтальмотонусе;
• глаукоме (открытоугольная форма).

Назначается Ксалатан только взрослым, поскольку не установлены эффективность и безопасность препарата у больных детского возраста. Используется в качестве компонента комбинированной терапии, а так же в виде монотерапии. Если Ксалатан назначается на фоне приема других офтальмологических препаратов, то местное их введение должно осуществляться с промежутком не менее 5 минут.
Назначают взрослым (включая пациентов пожилого возраста) по 1 капле 1 раз в сутки в глаз с повышенным офтальмотонусом. Рекомендуется инстиллировать препарат в вечерние часы суток. Исследованиями установлено, что при уменьшении интервала времени между закапываниями эффективность понижения внутриглазного давления значительно ухудшается, поэтому рекомендуется не превышать указанную дозировку. Если закапывание Ксалатана пропущено, следующую инстилляцию проводят, как обычно – только 1 каплю.

На фоне местного использования препарата Ксалатан в течение длительного времени примерно у 10% пациентов развивается гиперемия конъюнктивы (незначительная), и лишь у 1% пациентов гиперемия носит среднюю степень выраженности. Возможны аллергические реакции в виде кожных высыпаний. У некоторых пациентов отмечали точечные эрозии эпителия, которые протекали в основном без каких-либо симптомов. Так же возможно увеличение пигментации радужки. В единичных случаях отмечался отек макулы, преимущественно у больных с наличием псевдо- или афакии.
:
Местное применение Ксалатана противопоказано при аллергических реакциях на компоненты препарата.

Беременность

:
Применение Ксалатана при беременности оправдано, если потенциальная польза от назначения латанопроста превышает все возможные риски для плода, течения беременности и родов. Метаболиты латанопроста и сам латанопрост могут проникать в грудное молоко, поэтому Ксалатан назначать кормящим матерям не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аддикторами Ксалатана являются тимолол и другие бета-блокаторы, дипивалил и другие адреномиметики, ацетазоламид и другие блокаторы карбоангидразы. Частичное аддиктивное действие наблюдается в комбинации с пилокарпином и другими холиномиметиками.
На основании исследований in vitro обнаружено, что смешивание латанопроста с тиомерсалом вызывает преципитацию, поэтому, если назначаются оба препарата, их инстилляцию нельзя проводить одновременно (рекомендуется промежуток в 5 и более минут).
:
При местном применении в случае передозировки Ксалатана могут отмечаться гиперемия конъюнктивы и раздражение слизистой оболочки глаза.
При системном случайном применении Ксалатана могут появиться рвота, тошнота, боли в голове, общая слабость, головокружение, боль в области живота, чрезмерная потливость (в экспериментах на здоровых добровольцах такие симптомы развивались у людей, которым вводили ланатопрост внутривенно в дозе от 5 до 10 мкг/кг). Если системное употребление Ксалатана произошло у пациентов с бронхиальной астмой, то существенного влияния на дыхательную систему не обнаруживается даже при приеме дозы латанопроста, которая превышает среднетерапевтическую в 7 раз.
1 флакон Ксалатана содержит 125 мкг латанопроста. При первичном прохождении через печень метаболизму подвергается 90% действующего вещества. При системном применении ланатопроста в дозе до 3 мкг/кг (по данным, основанным на эксперименте с введением препарата внутривенно здоровым добровольцам) никаких признаков передозировки не наблюдалось. При передозировке проводят симптоматические мероприятия.

Условия хранения

В холодном месте, защищенном от света, при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия. После вскрытия флакон можно хранить при комнатной температуре в течение не более, чем 30 дней. Не допускать действия на раствор высоких (более 25 градусов Цельсия) температур.

Капли глазные во флаконах по 2,5 мл (0,005% раствор латанопроста).

Состав

:
Активные ингредиенты: латанопрост.
Неактивные ингредиенты: натрия хлорид, хлорид бензалкония, дигидрофосфат моногидрат натрия, гидрофосфат натрия безводный, вода для инъекций.

Дополнительно

:
Некоторые вспомогательные компоненты Ксалатана (например, хлорид бензалкония) всасывается контактными линзами. Поэтому не рекомендуется инстиллировать капли в глаз с линзой. После инстилляции надеть линзу можно спустя 15 минут.
После длительного применения Ксалатан может вызвать изменение цвета радужной оболочки глаза за счет увеличение продукции меланина меланоцитами. Клинические исследования выявили, что усиление пигментации не сопровождается появлением патологических изменений или клинически выраженных симптомов. Этот эффект почти никогда не наблюдается, если у пациента радужка до лечения была окрашена равномерно в серый, коричневый, зеленый или синий цвет (даже после использования Ксалатана в течение 2 лет). Однако при неравномерном окрашивании (коричнево-синяя, коричнево-зеленая, коричнево-серая, коричнево-желтая) наблюдается интенсификация коричневого цвета радужки. Наиболее часто наблюдается сильное коричневое окрашивание, которое постепенно распространяется от центра к периферии, а с течением времени (спустя годы применения) вся радужка может приобрести интенсивную коричневую окраску. Если Ксалатан отменить, гиперпигментация радужки прекратится, однако полученное окрашивание, скорее всего, останется неизменным.
Отдаленные результаты применения Ксалатана у пациентов с неравномерной окраской радужки пока отсутствуют, поэтому таким больным рекомендуется назначать препарат только в тех случаях, когда другие средства для снижения офтальмотонуса плохо переносятся или же малоэффективны. Ксалатан не влияет на усиление старых или появление новых лентиго или невусов на радужке. Накопление пигмента в других отделах глаза (например, в камерах глаза или трабекулах) на фоне применения Ксалатана не обнаружено. До того, как пациент станет использовать Ксалатан, его необходимо информировать о возможных изменениях окраски радужки, а так же о возможности необратимой гетерохромии в случае применения длительно только в 1 глаз.
Пока нет достаточных данных, чтобы рекомендовать препарат на фоне воспалительных изменений тканей глаза, а так же при врожденной, неоваскулярной, закрытоугольной или воспалительной глаукоме. Опыт применения у пациентов с пигментной глаукомой и псевдофакией недостаточный. Нет данных для того, чтобы назначать препарат в качестве ургентной помощи при остром приступе глаукомы (закрытоугольная форма). При упомянутых выше состояниях Ксалатан назначают с осторожностью.

Непосредственно после закапывания ланатопроста может наблюдаться быстро проходящее ощущение пелены перед глазами, поэтому водителям и лицам, работающим со сложными агрегатами, лучше закапывать препарат вне опасного вида деятельности.

Основные параметры

Название: КСАЛАТАН
Код АТХ: S01EE01 — Латанопрост

Ксалатан – препарат от повышенного офтальмотонуса и открытоугольной глаукомы, производящийся в Бельгии.

Цена – 550-710 руб.

Его действие основано на веществе латанопрост.

Оно понижает внутриглазное давление, воздействует на циркуляцию внутриглазной жидкости. Средство не уменьшает выработку влаги, но повышает ее всасывание сосудами глазного дна.

Вскрытый флакон хранится 1 месяц. Препарат выпускается в упаковках по одной и по 3 капельницы, стоимость последней выгоднее для постоянного использования.

Более подробно о препарате можно узнать

Дешевые аналоги

Недорогими аналогами являются Пилокарпин и препараты на основе Тимолола.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

Пилокарпин

Это российский аналог Ксалатана, его цена — 20-50 руб. Он применяется при хронической форме открытоугольной глаукомы, острых приступах заболевания и при обследовании.

Препарат понижает внутриглазное давление и дополнительно вызывает сужение зрачка. Его нельзя применять без назначения врача после некоторых хирургических вмешательств. После закапывания редко наблюдается головная боль.

Тимолол

Это дешевый аналог, выпускающийся разными странами-производителями:

  • Тимолол (Россия) – 15-50 руб.;
  • Офтан Тимолол (Финляндия) – 60-80 руб.;
  • Арутимол (Франция) – 44-70 руб.;
  • Окумед (Индия) – 40-90 руб.

Препарат уменьшает образование внутриглазной влаги, понижает повышенное и нормальное внутриглазное давление и борется с симптомами глаукомы. В некоторых случаях он может вызвать повышение артериального давления, одышку, бронхоспазм.

Лекарство противопоказано при тяжелых формах заболеваний сердца и сосудов, бронхиальной астме и детям до 18 лет (кроме капель Окумед).

Рекомендуемые аналоги

При индивидуальной непереносимости или высокой цене оригинального препарата рекомендуются его заменители. Это препараты на основе латанопроста, комбинированные препараты, включающие тимолол, Азопт.

Препараты на основе латанопроста

Они сходны по составу и действию с оригинальным лекарством Ксалатан, но имеют другую страну-производителя и более низкую стоимость.

В аптеке они представлены следующими каплями:

Комбинированные препараты, включающие тимолол

При неэффективности действия препаратов на основе латанопроста назначают комбинированные средства, вторым компонентом которых является тимолол. Это глазные капли Ксалаком и Дуопрост.

Их эффективность гораздо больше. Противопоказаниями к применению являются бронхиальная астма и заболевания сердца и сосудов в острой форме.

Стоимость препарата Ксалаком – 550-800 руб., Дуопрост – 500-770 руб.

Азопт

Это препарат выбора для пожилых людей. Ограничениями к использованию являются тяжелые формы заболеваний печени и почек.

При применении иногда наблюдается затуманивание зрения и горький или кислый вкус во рту, еще реже – конъюнктивит, одышка, крапивница.

В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зрения В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Стоимость глазных капель — 900-1100 руб.

Зрение восстанавливается до 90%

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

В 1 мл глазных капель содержится 50 мкг действующего вещества латанопрост.

Вспомогательными компонентами являются: хлорид, гидрофосфат и дигидрофосфат натрия, хлорид бензалкония, а также инъекционная вода.

Выпускается в форме глазных капель в специальном флаконе.

Средство от глаукомы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аналог PgF2aльфa. Активное вещество – латанопрост.

Ксалатан увеличивает отток водянистой влаги сквозь сосудистую оболочку глазного яблока, что ведет к снижению внутриглазного давления.

Препарат не влияет на количество вырабатываемой водянистой влаги, не оказывает воздействия на гематоофтальмический барьер.

В некоторых случаях отмечается незначительное изменение диаметра зрачка.

Лекарственное средство снижает внутриглазное давление через 4 часа после применения. Эффект длится сутки.

Ксалатан назначают при повышенном внутриглазном давлении. Препарат эффективен при открытоугольной форме глаукомы.

Противопоказания

Ксалатан противопоказан при непереносимости латанопроста, кормлении грудью, при беременности. Латанопрост не применяется в педиатрической практике.

Гиперемия конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, бессимптомно протекающие эпителиальные, транзиторные, точечные эрозии. У лиц с псевдоафакией, афакией с хрусталиком в глазной передней камере регистрируется макулярный отек. Возможна гиперпигментация радужки, стабильная гетерохромия, обратимое увеличение глазной щели, аллергия.

Глазные капли Ксалатан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство закапывают по одной капле в конъюктивальный мешок пораженного глаза. Желательное время применения – вечером. При пропуске не допускается удвоение дозы, препарат продолжают принимать по схеме.

Частое применение ведет к снижению эффективности. При комбинированной терапии интервал между применениями должен составлять не меньше пяти минут.

При передозировке отмечается гиперемия эписклеры, конъюнктивы, раздражение слизистых оболочек глаза.

Лечение посимптомное, антидот не разработан.

Применение с бета-адреноблокаторами, холиностимуляторами, ингибиторами карбоангидразы, эпинефрином ведет к аддитивной реакции, внутриглазное давление снижается.

Ксалатан несовместим с лекарственными препаратами в виде глазных капель, содержащих тиомерсал (регистрируется реакция преципитации).

Условия продажи

Требуется рецепт.

В темном недоступном для детей месте при температуре 2-8 градусов по Цельсию.

После вскрытия флакона допускается месячное хранение препарата при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Ксалатан увеличивает количество пигмента коричневого цвета в радужке, что ведет к постепенному изменению оттенка глаз. Такой эффект регистрируется у лиц со смешанной радужкой (желто-коричневая, сине-коричневая, зелено-коричневая, серо-коричневая и другие аналогичные варианты) и объясняется повышением содержания меланина с структуре стромальных меланоцитов радужки. В большинстве случаев пигментация коричневого оттенка располагается концентрически вокруг зрачка, распространяясь к периферии радужки глаз. В данном случае часть или даже вся радужка приобретает более выраженный коричневый оттенок. При интенсивном изменении оттенка глаз лечение препаратом Ксалатан прекращают.

У лиц с равномерно окрашенными глазами коричневого, зеленого, серого, голубого цвета изменение оттенка глаз регистрируется очень редко даже после двухлетнего применения лекарственных капель. Изменение цвета глаз может оказаться необратимым. Врач обязан предупредить пациента о данном побочном эффекте.

В состав лекарственных капель входит хлорид бензалкония, который абсорбируется при контакте с линзами. Контактные линзы можно устанавливать только спустя 15 минут после закапывания. Применение лекарственных капель при установленных контактных линзах недопустимо.

Редко встречается кратковременный и быстропроходящий побочный эффект в виде «пелены перед глазами».

Не рекомендуется водить автомобиль.

Аналоги Ксалатана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Эффективный препарат при глаукоме, стабилизирует внутриглазное давление, предотвращает ухудшение состояния глаз. Следует помнить, что лекарство применяется до конца жизни.

Применяются капли Ксалатан для роста ресниц. Отзывы свидетельствуют о действительном наличии такого побочного действия данного препарата. Однако, следует помнить, что это все же лекарственное средство, и не стоит применять его в сомнительных целях, ведь риск для здоровья может оказаться существенным.

Кроме того, у медикамента существуют серьезные побочные эффекты, например, покраснение глаз и иногда необратимое изменение цвета радужки.

Цена Ксалатана, где купить

Продают в России флакон Ксалатана по цене 580-800 рублей.

Купить в Москве препарат можно примерно по той же стоимости.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Аптека Диалог

  • Ксалатан (гл. кап. 0,005% 2,5мл №3) 1649 руб.заказать
  • Ксалатан (гл. кап. 0,005% 2,5мл) 693 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Ксалатан капли глазные 0,005% 2,5 млПфайзер МФГ.Бельгия Н.В. 780 руб.заказать
  • Ксалатан капли глазные 0,005% 2,5 мл №3 флПфайзер МФГ, Бельгия 1870 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Ксалатан 2.5 мл №1 капли глазные Пфайзер Менюфекчуринг Бельгія Н.В., Бельгія 591 грн.заказать
  • Ксалатан 0.005% 2.5 мл N3 капли Пфайзер Менюфекчуринг Бельгія Н.В., Бельгія 1472 грн.заказать

ПаниАптека

  • Ксалатан жидкость Ксалатан г/к 0.005% 2.5мл Бельгия , Pfizer Manufacturing Belgium 567 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Ксалатан 0,005% 2,5 мл капли глазн.Пфайзер МФГ (Бельгия) 8 тг.заказать

показать еще

Средство применяется при глаукоме для устранения ее симптомов и профилактики.

Основное вещество – латанопрост – синтетический простагландин. Капли применяются местно.

Простагландиновое производное является проактивным веществом, оно накапливается в ткани роговицы и превращается в биологически активный компонент.

Не показан детям до года. Исследований, которые подтверждают безопасность применения у беременных женщин, не проводилось. Является рецептурным препаратом.

Единственное показание к назначению данного средства – это повышенное внутриглазное давление. Оно, как правило, сопровождает открытоугольную форму глаукомы с нарушенным оттоком жидкости.

Как действует препарат

Латанопрост – это пролекарство. При нанесении на роговицу глаза, вещество всасывается в глубжележащие ткани, преобразуется в активную форму кислоты. Нормализуется отток жидкости из передней камеры глаза. Снижается давление в полости глаза, уменьшается давление на зрительный нерв. Возвращается четкость зрения.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

Более эффективно применение средства у детей до 12 лет. Препарат проникает в общий кровоток, не накапливается, утилизируется почками. Находится в общем кровотоке не дольше часа, затем выводится из организма. Ксалатан обладает накопительным эффектом, поэтому он не назначается для купирования резких скачков внутриглазного давления. Нормализация давления происходит через 3-4 часа после закапывания.

Цена

Один флакон препарата объемом 2,5 мл с процентным содержанием латанопроста 0,005% в среднем обойдется в 560-600 рублей.

Вещество Концентрация в 1 мл препарата
Латанопрост 50 мкг
Натрия хлорид 4,2 мг
Натрия дигидрофосфат или натрия моногидрат 4,5 мг
Натрия гидрофосфат безводный 4,70 мг
Бензалкония хлорид 0,2 мг
Вода инъекционная До 1,0 мл

Инструкция по применению

Закапывания можно производить только в пораженный глаукомой глаз. Детям старше года и взрослым показано применение по 1 капле один раз в день. Лучше всего прослеживается эффект при применении перед сном.

Глазные капли закапывают сидя или лежа, при этом голову слегка запрокидывают назад. Перед процедурой нужно обязательно вымыть руки. Одной рукой нижнее веко оттягивают вниз. Другой производят закапывание препарата, не касаясь века и ресниц. Затем глаз закрывают на несколько минут для того, чтобы создать покой органу. После нанесения препарата на роговицу глаза, нужно прижать внутренний угол глаза пальцем. Этим снижается процент системного всасывания вещества в кровоток.

Детям

Препарат Ксалатан абсолютно противопоказан к применению у детей до года. Не рекомендовано назначать его детям до 18 лет. Но если предполагаемый эффект гарантированно превышает вероятный риск побочных эффектов, он используется в детской и подростковой практике. Наиболее длительная экспозиция – у детей от 3 до 12 лет.

Рекомендуем почитать: Как закапать капли в глаза ребенку

Если Ксалатан закапывается чаще назначенного, эффект снижения давления в глазной камере значительно ослабляется при последующем применении. Закапывать следует в одно и то же время для поддержания постоянной концентрации вещества.

Пропущенную дозу не компенсируют внеочередным введением препарата.

Сочетать Ксалатан с дополнительными средствами, снижающими внутриглазное давление, можно. Закапывать разные капли следует с интервалом не менее 5 минут. Один из компонентов препарата, хлорид бензалкония, поглощается поверхностью контактных линз, изменяя их плотность и качество. Линзы снимаются перед закапыванием, надевают их не ранее, чем через 20 минут.

Латанопрост повышает концентрацию темного пигмента меланина в радужной оболочке глаза. Отмечается четкая пигментация по краю радужки, потемнение ее основного цвета. Этот эффект является обратимым, цвет восстанавливается после отмены препарата. Усиленная пигментация не приводит к негативным последствиям. Если закапывания производятся только в один глаз, это проявляется гетерохромией. Кожа век может приобретать более темный цвет.

После применения вероятно кратковременное нарушение четкости зрения, потому стоит ограничить использование опасной техники и вождение автомобиля на 20-30 минут.

Взаимодействие с другими лекарствами

Противопоказано применение Ксалатана с другими синтетическими простагландинами. Местно это вызывает резкое повышение давление в камерах глаза, усиление симптоматики и сдавливание зрительного нерва. Возможно одновременное применение не более двух препаратов, основу которых составляет простагландин или его аналог по строгим показаниям. Такая ситуация должна контролироваться врачом.

Химически вещество несовместимо с тиомерсалом – консервантом, содержащим ртуть, обладающим антисептическим и фунгицидным действием. Тиомерсал входит в состав некоторых глазных капель. При одновременном применении образуется осадок в виде плотных частиц на поверхности роговицы.

Действие Ксалатана усиливается при одновременном применении с блокаторами бета-адренорецепторов, стимуляторами холинорецепторов, адреналином, диуретиками – ингибиторами фермента карбоангидразы.

Беременность и лактация

Исследования, нацеленные на диагностику побочных эффектов у беременной женщины и определение тератогенности для плода, не проводились. Простагландиновый компонент способен проникать из крови в грудное молоко.

В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зрения В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Не рекомендовано назначать Ксалатан беременным и кормящим женщинам. Препарат используется в ситуациях, когда его польза заведомо превышает риск осложнений.

При использовании Ксалатана можно столкнуться со следующими побочными эффектами:

  • симптомы раздражения роговицы – жжение, болезненность, «песок в глазах»;
  • покраснение глаза;
  • отечность вокруг глаз;
  • мелкоточечные кровоизлияния на роговице;
  • избыточная пигментация радужки, ресниц, кожи век и вокруг глаз;
  • нечеткость зрения временного характера;
  • воспаление конъюнктивы, роговицы, радужной оболочки или века;
  • сыпь на коже, высыпания в области века;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • болезненность мышц и суставов;

Зарегистрировано несколько случаев тромбоза артериальных сосудов сетчатки, ее отслоения и кровоизлияний в стекловидное тело у больных сахарным диабетом. Еще реже – кальцинирование участков роговицы благодаря фосфатному компоненту. Наиболее частое осложнение у детей – повышение температуры тела и фарингит.

Безопасность применения у детей младше одного года не установлена. Противопоказан лицам с аллергией на компоненты препарата. Не рекомендуется при вирусных заболеваниях роговицы (герпес и другие).

Относительные противопоказания:

  • оперативное удаление хрусталика глаза при травмах, глаукоме;
  • замена хрусталика глаза на искусственный;
  • глаукома невоспалительного или неоваскулярного характера – с развитием множества сосудов в радужной оболочке;
  • планирование оперативного вмешательства по поводу катаракты.

Местная передозировка проявляется воспалительными явлениями в роговице. Системная передозировка крайне маловероятна. Рядом экспериментов установлено, что Ксалатан в больших дозировках очень редко вызывает бронхоспазм, тошноту и рвоту, общее недомогание.

Лечение передозировки

При избыточном применении местно или при случайном употреблении внутрь следует немедленно обратиться к врачу.

Возможные аналоги капель Ксалатан, имеющие схожий механизм действия:

  • Глаупрост;
  • Глаумакс;
  • Пролатан;
  • Косопт;
  • Бетоптик;
  • Траватан.

Вопрос о замене препарата аналогом решает только специалист.

Более подробно об аналогах можно узнать

Отзывы врачей

Андрей Александрович Красовский, врач-офтальмолог: Нередко назначаю Ксалатан пациентам с высокими показателями внутриглазного давления. Эффективен, замедляет прогрессирование глаукомы. Побочные эффекты встречаются часто в виде покраснения и зуда, с более серьезными сталкиваться не приходилось.

Анна Ивановна Тимонина, детский офтальмолог: Ксалатан хорошо снижает давление в глазных камерах, восстанавливается трофика зрительного нерва. Цена не сама доступная, но флакона хватает надолго. Побочное жжение и зуд легко снимаются назначением Визина и подобных ему капель.

Отзывы потребителей

Марина: Препаратом пользуюсь второй год. Глаукома не прогрессирует, зрение не ухудшается. По утрам часто отмечаю покраснение и зуд в глазах, но через некоторое время эти явления проходят. Недешевое средство, но из-за небольшой дозировки его хватает надолго.

Алексей: Симптомы высоко давления внутри глаза у меня проявлялись очень ярко. Боль в глазах, отдающая в виски и лоб, была моим частым спутником. Четкость зрения при приступах резко уменьшалась. Сейчас постоянно применяю «Ксалатан» уже полгода. Приступы стали появляться значительно реже, последний месяц вообще ничего не беспокоит.

Полезное видео

Срок годности и хранение

Лекарственное средство не должно подвергаться световому воздействию. Хранить его следует при температуре 2-8˚С. Запечатанный флакон можно хранить в течение 3 лет. Открытый флакон хранится не более 1 месяца при температуре менее 25˚С. Нельзя использовать препарат после истечения срока годности.

Зрение восстанавливается до 90%

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Ксалатан – офтальмологическое лекарственное средство, применяемое при лечении открытоугольной глаукомы.

Фармакологическое действие Ксалатана

Активный компонент Ксалатана (латанопрост) способствует снижению внутриглазного давления, что происходит из-за увеличения оттока водянистой влаги. Отток происходит как через трабекулярную сеть, так и увеосклеральным путем.

На выработку водянистой влаги Ксалатан влияния не оказывает. Также медикамент не представляет опасности для сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма.

Значимое снижение внутриглазного давления наблюдается спустя 3-4 часа после введения медикамента, максимальное действие Ксалатан, по инструкции, оказывает через 8-12 часов. Продолжительность оказываемого действия – не менее суток.

Ксалатан выпускают в виде прозрачных глазных 0,005% капель с содержанием в 1 мл активного компонента (латанопроста) в количестве 50 мкг, во флаконах по 2,5 мл.

Аналогами Ксалатана по активному компоненту являются Латаномол, Глаумакс, Ксалатамакс, Латанопрост, Глаупрост, Латанакс, а по механизму оказываемого действия – Траватан.

Показания к применению Ксалатана

Ксалатан по инструкции назначают при лечении открытоугольной глаукомы или повышенного офтальмотонуса для снижения повышенного внутриглазного давления у детей старше одного года и взрослых.

Противопоказаниями к применению капель Ксалатан являются гиперчувствительность к активному (латанопросту) или вспомогательным компонентам медикамента и возраст до одного года.

С осторожностью Ксалатан назначают:

  • На фоне афакии;
  • При имеющихся факторах риска макулярного отека;
  • При псевдоафакии с разрывом задней капсулы хрусталика,
  • При бронхиальной астме;
  • Перед проведением операций по поводу катаракты (из-за недостатка данных);
  • При имеющихся факторах риска развития ирита и увеита;
  • На фоне неоваскулярной, воспалительной глаукомы, что связано с недостаточностью исследований эффективности применения Ксалатана;
  • На фоне герпетического кератита в анамнезе.

Не следует применять капли Ксалатан во время активной фазы герпетического кератита и рецидивирующего герпетического кератита.

Из-за отсутствия необходимых данных, назначение Ксалатана при беременности возможно только при правильном соотношении ожидаемой пользы от него и возможного риска развития нарушений у женщины и плода.

На время применения капель Ксалатан грудное вскармливание рекомендуется прервать.

Способ применения и дозировка

Ксалатан по инструкции применяют по одной схеме для взрослых и детей – по одной капле один раз в день. Наилучший лечебный эффект наблюдается при применении медикамента в вечернее время.

В случае если была пропущена суточная доза медикамента, очередную дозу необходимо вводить в обычное время.

К основным симптомам передозировки медикаментом относятся:

  • Гиперемии конъюнктивы или эписклерит;
  • Раздражение слизистой оболочки глаз.

Лекарственное взаимодействие Ксалатана

При одновременном применении Ксалатана с медикаментами с аналогичным действием наблюдается парадоксальное повышение внутриглазного давления, поэтому подобные комбинации лекарств не рекомендуются.

Также Ксалатан нельзя применять вместе с глазными средствами, содержащими тиомерсал, поскольку это может вызвать преципитацию.

При назначении нескольких офтальмологических медикаментов, рекомендуется соблюдать интервал между их применением не меньше пяти минут.

Побочные действия Ксалатана

Ксалатан, по отзывам, может вызывать нарушения органа зрения. Среди них чаще всего наблюдается раздражение глаз в виде ощущения песка в глазах, чувства жжения, зуда, покалывания и ощущения инородного тела. Действие Ксалатана на ресницы может привести к углублению борозды верхнего века. Кроме того, нарушения органа зрения чаще всего проявляются в виде:

  • Блефарита;
  • Гиперемии конъюнктивы;
  • Боли в глазах;
  • Усиления пигментации радужки;
  • Ирита или увеита;
  • Преходящих точечных эрозий эпителия роговицы;
  • Отека век;
  • Сухости слизистой оболочки глаз;
  • Кератита;
  • Отека и эрозии роговицы, периорбитального отека;
  • Конъюнктивита;
  • Затуманенного зрения;
  • Фотофобии;
  • Макулярного отека, включая цистоидный.

Действие Ксалатана на ресницы может привести к:

  • Изменению в направлении роста ресниц, что в некоторых случаях вызывает раздражение глаз;
  • Изменениям в виде утолщения, удлинения, увеличения числа и усиления пигментации как ресниц, так и пушковых волос;
  • Появлению над мейбомиевыми железами дополнительного ряда ресниц.

Подобное воздействие Ксалатана на ресницы, как правило, носит временный характер.

Также Ксалатан, по отзывам, может привести к развитию:

  • Сыпи, потемнения кожи век и местных кожных реакций на веках, токсического эпидермального некролиза (кожные покровы);
  • Одышки и бронхоспазма, включая острые приступы или обострение болезни при ее наличии в анамнезе (дыхательная система);
  • Головокружения и головной боли (нервная система);
  • Болей в суставах и мышцах (костно-мышечная система).

Кроме того, по отзывам, Ксалатан может вызывать неспецифические боли в груди, эмболию артерии сетчатки и ее отслойку, герпетический кератит.

Капли Ксалатан у детей вызывают такие же побочные эффекты, что и у взрослых. Также в некоторых случаях при применении медикамента у детей наблюдались лихорадка и назофарингит.

Бензалкония хлорид, входящий в состав Ксалатана, может абсорбироваться контактными линзами, поэтому их рекомендуется снимать перед проведением процедуры, а одевать спустя 15 минут.

Во время терапии может наблюдаться постепенное увеличение коричневого пигмента в радужке, что вызвано возрастанием содержания в стромальных меланоцитах радужки меланина. Как правило, это происходит при смешанном цвете радужки с коричневым цветом в основе.

Обычно подобное усиление пигментации радужки интенсивнее всего протекает в течение первого года терапии. Скорость прогрессирования пигментации постепенно стабилизируется и снижается на протяжении 5 лет применения медикамента.

Условия и срок хранения

Ксалатан относится к ряду противоглаукомных медикаментов, отпускаемых по врачебному назначению, со сроком годности не больше трех лет при соблюдении стандартных условий хранения (в темном месте при температуре 2-8°С).

После вскрытия флакона с каплями Ксалатан, медикамент необходимо использовать на протяжении месяца, сохраняя его при температуре до 25°С.

Ксалатан – офтальмологическое лекарственное средство противоглаукомного действия, селективный агонист рецепторов FP (простагландина F).

Лекарственная форма Ксалатана – капли глазные 0,005%: бесцветный прозрачный раствор (по 2,5 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах, по 1 или 3 флакона в пачке картонной с контролем первого вскрытия).

Активное вещество – латанопрост (50 мкг в 1 мл капель).

Дополнительные компоненты: натрия дигидрофосфат (моногидрат), натрия хлорид, бензалкония хлорид, натрия гидрофосфат (безводный), вода для инъекций.

Ксалатан рекомендован к применению у пациентов с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом для снижения внутриглазного давления (ВГД).

Применение противопоказано при гиперчувствительности к любому из компонентов препарата.

Не рекомендуется прием пациентам, имеющим активную или рецидивирующую форму герпетического кератита (особенно связанного с приемом аналогов простагландина F2α).

С крайней осторожностью назначается Ксалатан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Афакия;
  • Псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика;
  • Врожденная, неоваскулярная или воспалительная глаукома (в связи с отсутствием достаточного опыта применения препарата);
  • Наличие факторов риска макулярного отека;
  • Герпетический кератит в анамнезе;
  • Планирование оперативного вмешательства по поводу катаракты (ввиду ограниченных данных о применении средства у этой группы пациентов);
  • Бронхиальная астма;
  • Риск развития увеита/ирита.

В педиатрической практике, а также в период беременности из-за отсутствия адекватных контролируемых исследований у детей и беременных женщин, применение Ксалатана может быть назначено только после тщательной оценки предполагаемого лечебного эффекта и риска возможных побочных реакций.

Так как препарат и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, в период грудного вскармливания капли применяют строго по показаниям, с особой осторожностью.

Взрослым Ксалатан назначают по 1 капле в конъюнктивальный мешок 1 раз в день (для достижения оптимального эффекта желательно в вечернее время).

Также, как и при инстилляции любых глазных капель, для снижения возможного системного действия лекарственного средства рекомендуется сразу после его введения в течение 1 минуты надавливать на слезную точку, находящуюся на нижнем веке у внутреннего угла глаза.

Во время применения Ксалатана могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты:

  • Нервная система: головная боль, головокружение;
  • Органы зрения: гиперемия конъюнктивы, блефарит, раздражение глаз (ощущение песка в глазах, чувство жжения, зуд, покалывание, ощущение инородного тела), усиление пигментации радужки, боль в глазах, отек век, отек и эрозии роговицы, преходящие точечные эрозии эпителия роговицы, периорбитальный отек, конъюнктивит; утолщение, удлинение, увеличение численности и усиление пигментации ресниц и пушковых волос (обратимое и проходящее после завершения лечения), кератит, ирит/увеит, макулярный отек (включая цистоидный), рост дополнительного ряда ресниц над мейбомиевыми железами, изменение направления роста ресниц, иногда провоцирующее раздражение глаза; изменения в области ресниц и в периорбитальной области, вызывающее углубление борозды верхнего века; фотофобия, преходящее затуманенное зрение, сухость слизистой оболочки глаз;
  • Дыхательная система: одышка, бронхозпазм (включая обострение или острые приступы заболевания у больных с бронхиальной астмой в анамнезе);
  • Кожные покровы: местные кожные реакции на веках и потемнение (обратимое) кожи век, сыпь, токсический эпидермальный некролиз;
  • Костно-мышечная система: боли в мышцах/суставах;
  • Инфекции и инвазии: герпетический кератит;
  • Прочие реакции: неспецифические боли в груди.

У пациентов с диабетической ретинопатией также были зафиксированы случаи эмболии артерии сетчатки, отслойки сетчатки и кровоизлияния в стекловидное тело. Крайне редко у некоторых больных с серьезным повреждением роговицы наблюдалась ее кальцификация на фоне приема фосфатсодержащих глазных капель.

Симптомами передозировки Ксалатана являются: гиперемия эписклеры или конъюнктивы, раздражение слизистой оболочки глаз. Другие нежелательные эффекты со стороны органа зрения при передозировке средства не были зарегистрированы.

При случайном употреблении препарата внутрь требуется учитывать следующую информацию: в 2,5 мл глазных капель содержится 125 мкг латанопроста, при этом 90% средства метаболизируется через печень (при первом прохождении). Во время исследований при внутривенном введении латанопроста в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не были обнаружены какие-либо побочные действия, но при проведении инфузии в дозе 5,5-10 мкг/кг были отмечены: боль в животе, тошнота, утомляемость, головокружение, приливы и потливость. Инстилляции латанопроста в глаза у пациентов, болеющих бронхиальной астмой средней степени тяжести, в дозе, превосходящей терапевтическую в 7 раз, не вызывали бронхоспазма.

При передозировке рекомендуется симптоматическая терапия.

Капли следует применять не чаще 1 раза в сутки, т. к. при более частом введении может произойти ослабление действия, понижающего ВГД.

В случае пропуска одного приема очередную дозу (не удваивая) требуется вводить в обычное время.

Перед инстилляциями рекомендуется снимать контактные линзы и снова устанавливать через 15 минут после введения капель из-за наличия в их составе бензалкония хлорида, способного абсорбироваться контактными линзами.

Ксалатан разрешено сочетать с другими офтальмологическими препаратами для местного применения, предназначенными для снижения ВГД, но при этом интервал между введениями должен быть не менее 5 минут.

При введении препарата только в один глаз возможно развитие гетерохромии.

Во время терапии может произойти постепенное повышение концентрации коричневого пигмента в радужке, это вызвано увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки и не связано с ростом количества самих меланоцитов. Обычно коричневая пигментация возникает вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки, при этом вся радужка или ее часть приобретают коричневый цвет. Усиление пигментации (в большинстве случаев незначительное) отмечается преимущественно у пациентов, имеющих смешанную окраску радужки, содержащую в основе коричневый цвет. При лечении не было замечено накапливание пигмента в передней камере глаза или трабекулярной сети, также не обнаружено влияние на невусы и лентиго радужной оболочки.

При изучении степени окрашивания радужки на протяжении более 5 лет не зафиксированы нежелательные эффекты, вызванные усилением пигментации даже при продолжении терапии. Также был отмечен одинаковый уровень снижения ВГД, не зависящий от наличия или отсутствия изменение цвета радужки. Следовательно, пациенты с усилением пигментации могут продолжать прием Ксалатана, при этом находясь под регулярным медицинским наблюдением (в случае необходимости возможно прекращение лечения).

Прогрессирование пигментации радужки наиболее часто отмечается на протяжении первого года приема препарата, гораздо реже – второго и третьего года. Со временем скорость усиления пигментации уменьшается и стабилизируется через 5 лет. После завершения терапии увеличение количества коричневого пигмента не зафиксировано, но имеющееся изменение цвета глаз может быть необратимым.

Во время применения Ксалатана необходимо проявлять осторожность, управляя автотранспортом или другой сложной техникой.

Не рекомендуется одновременное введение двух и более простагландинов, их аналогов или производных, т. к. описано парадоксальное повышение ВГД при инстилляции в глаза двух аналогов простагландинов.

Средство фармацевтически несовместимо с глазными каплями, в состав которых входит тиомерсал (вследствие преципитации).

Хранить в защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре 2-8 °C.

Срок годности – 3 года, после вскрытия флакона – 28 дней (при температуре ниже 25 °C).

Ксалатан : инструкция по применению

Описание нежелательных реакций
Подобно всем лекарственным препаратам, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Ниже перечислены известные нежелательные реакции Ксалатана:
Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 человек)
• Постепенное изменение цвета глаза за счет увеличения количества коричневого пигмента в окрашенной части глаза, известной как радужная оболочка. Если у Вас глаза смешанного цвета (коричнево-голубые, серо-коричневые, желто-коричневые или зелено-коричневые), вы скорее заметите это изменение, чем в случае с одноцветными глазами (голубые, серые, зеленые или коричневые). Изменение цвета глаз может длиться годами, однако обычно оно становится заметно в течение 8 месяцев с начала лечения. Изменение цвета может быть необратимым и более заметным, если Вы закапываете Ксалатан только в один глаз. Предполагается, что изменения цвета глаз не сопровождается какими-либо проблемами для здоровья. Изменение цвета глаз прекращается после отмены Ксалатана.
• Покраснение глаз.
• Раздражение глаз (ощущение жжения, песка в глазу, зуд, покалывание и ощущение инородного тела в глазу). Если Вы испытываете сильное раздражение глаз, в результате которого образуется повышенное слезотечение, или рассматриваете вариант прекращения приема данного лекарственного препарата, незамедлительно (в течение недели) обратитесь к вашему лечащему врачу, фармацевту или медсестре. Возможно, Вам потребуется пересмотр лечения для получения адекватной для вашего состояния терапии.
• Постепенное изменение ресниц подвергаемого лечению глаза и тонких волос вокруг этого же глаза чаще всего наблюдается у пациентов японского происхождения. Эти изменения включают повышение интенсивности цвета (потемнение), увеличение длины, толщины и числа ресниц.
Часто (могут возникать у 1 из 10 человек)
• Раздражение или разрушение поверхности глаза, воспаление век (блефарит), боль в глазу, светочувствительность (фотофобия), конъюнктивит.
Нечасто (могут возникать у 1 из 100 человек)
• Отечность век, сухость глаза, воспаление или раздражение поверхности глаза (кератит), нечеткость зрения, воспаление окрашенной части глаза (увеит), отечность сетчатки (макулярный отек).
• Кожная сыпь.
• Боль в грудной клетке (стенокардия), ощущение сердечных сокращений (ощущение сердцебиения).
• Астма, одышка (диспноэ).
• Боль в грудной клетке.
• Головная боль, головокружение.
• Боль в спине, мышечная боль.
Редко (могут возникать у 1 из 1000 человек)
• Воспаление радужной оболочки (ирит), симптомы отека или царапания/повреждения поверхности глаза, отек вокруг глаза (периорбитальный отек), изменение направления роста ресниц или дополнительный ряд ресниц, шрамы на поверхности глаза, заполненная жидкостью область в окрашенной части глаза (киста радужной оболочки).
• Кожные реакции на веках, потемнение кожи век.
• Ухудшение астмы.
• Тяжелый зуд кожи.
• Развитие инфекции глаза, вызванной вирусом простого герпеса (ВПГ).
Очень редко (могут возникать у 1 из 10 000 человек)
• Ухудшение стенокардии у пациентов, имеющих сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, западание глаз (углубление борозд век).
Нежелательные реакции, которые наблюдались у детей чаще, чем у взрослых: выделения из носа и интраназальный зуд, повышение температуры.
В очень редких случаях у некоторых пациентов с тяжелым повреждением прозрачного слоя передней части глаза (роговицы) образовывались мутные пятна на роговице из-за отложения кальция в ходе лечения.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом, работником аптеки или медицинской сестрой. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке выше. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.