Как можно заразиться ЗППП

Содержание

Можно ли заразиться ИППП при оральном сексе

Как заподозрить ИППП, проникшие орально

Во многих случаях инфекции могут протекать бессимптомно. Если у вас был незащищенный оральный секс с непроверенным партнером, стоит сдать анализы, которые помогут выявить возбудителя, если он есть.

Инкубационный период ИППП орально зависит от вида возбудителя, его количества и состояния иммунной системы. Он может длиться он нескольких часов до нескольких месяцев. Заподозрить заражение можно при появлении боли в горле, появлении сыпи и язвочек на губах либо слизистой ротовой полости.

Высыпания во рту при ИППП орально часто путают со стоматитом.

Но со временем выясняется, что они не поддаются стандартной терапии. В таких случаях стоит сдать мазок из горла на ИППП орально.

Налеты и язвы во рту при ИППП орально также часто путают с другими заболеваниями. Во многих случаях они напоминают обычную ангину или фарингит. Если в течение 2-3 дней стандартной терапии, назначенной терапевтом, самочувствие не улучшается, следует задуматься о том, что это не обычная простуда, а венерическое заболевание.

Могут ли ИППП, приобретенные орально, протекать без поражения половых органов? Да, могут. Не всегда и не все инфекции распространяются по всему организму. Патология может носить локальный характер.

К какому врачу обратиться, если подозревают ИППП орально?

Этими заболеваниями, как и прочими формами урогенитальных инфекций, занимается венеролог. Оценив видимые клинические симптомы, врач назначит дополнительные обследования, которые помогут опровергнуть или подтвердить диагноз.

Что делать при подозрении на заболевание? Первое, что нужно сделать — избегать половых контактов в любой форме и обратиться к венерологу. Для уточнения диагноза понадобится пройти лабораторную диагностику. Поскольку визуально в большинстве случаев невозможно идентифицировать возбудителя.

Какие сдают анализы мазков и крови при ИППП орально

Обследование, которое назначается всем пациентам — это мазок со слизистой. Забор биоматериала производится из пораженной зоны, где концентрация возбудителя максимальна. Посев на питательную среду позволяет обнаружить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.

Как и при других формах урогенитальных инфекций, при оральном заражении можно сдать анализ крови.

Обнаружение антител к тому или иному возбудителю и определение их титра позволят судить о давности заражения и активности процесса. Кровь и другие биоматериалы могут исследоваться методом ПЦР. Что напрямую позволяет обнаружить генетический материал вирусов и бактерий.

Как лечить ИППП при оральном заражении

Лечение должно быть комплексным и состоит из этиотропной, местной терапии и мероприятий, направленных на поддержание иммунитета. При бактериальных инфекциях основой лечения являются антибиотики. Выбор препарата доверьте врачу.

Поскольку это зависит не только от вида инфекции, но и от конкретного штамма возбудителя, активности процесса.

Какие антибиотики самые эффективные при ИППП орально

Ответить сложно. Результат даст то лекарство, которое подходит в конкретной ситуации. К сожалению, универсального рецепта лечения всех урогенитальных инфекций не существует. Если возбудитель — вирус, антибиотики не показаны вовсе. За исключением случаев присоединения вторичной бактериальной инфекции. Местная терапия состоит в полоскании и обработке ротовой полости растворами антисептиков. Это позволяет предотвратить осложнения и ускорить выздоровление.

Можно ли заниматься сексом при лечении ИППП орально?

Незащищенным — однозначно нет. Если возбудитель есть в ротовой полости, нет гарантии, что он не проник в половые пути. На период лечения лучше избежать любых видов интимной близости.

Профилактика ИППП, передающихся орально

Теперь вы знаете, что можно заразиться ВИЧ и другими ИППП орально. Для предотвращения заражения нужно избегать беспорядочных половых связей и пользоваться презервативом при всех оральных контактах. Если близость все же произошла, чтобы предотвратить ИППП орально, можно использовать мирамистин для полоскания или другие антисептики. Это снизит риск заражения, но не предотвратит его, поэтому как можно скорее нужно обследоваться у венеролога.

При подозрении на оральное заражение ИППП обращайтесь к грамотным венерологам.

Большинство венерических заболеваний передаются при оральном сексе. Источник инфекции – пораженные ЗППП гениталии полового партнера. Патогенные микроорганизмы, проникая на слизистые ротовой полости, приводят к развитию выраженной симптоматики по окончанию латентного периода. Чтобы предупредить заражение необходимо соблюдать профилактические меры, а именно использовать презервативы и избегать беспорядочных сексуальных контактов.

Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?

Венерические заболевания опасны для здоровья и жизни человека, так как при отсутствии своевременного лечения приводят к серьезным осложнениям со стороны всех органов и систем. Многие ИППП поражают не только гениталии, но и органы зрения, дыхательной и сосудистой системы, ЦНС.

Большинство инфекций, вызывающих венерические болезни, передаются через оральный секс.

Источником патогенных микроорганизмов служат инфицированные гениталии сексуального партнера. При проникновении венерические инфекции могут поражать непосредственно слизистые ротовой полости, миндалины, глотку.

При наличии ран во рту риск заражения ЗППП возрастает, так как партнер становится более восприимчивым к воздействию инфекционных агентов, которые проникают в кровь и с током крови разносятся по всему организму, при этом возрастает риск сепсиса.

Какие ЗППП передаются орально?

Какие венерические заболевания передаются при оральных ласках? Вот некоторые из них:

  1. Сифилис – болезнь, вызванная трепонемой бледной, которая обитает в мужском эякуляте и влагалищном секрете у женщин. При проникновении в ротовую полость, приводит к образованию твердого шанкра, который представляет собой болезненную язву на слизистых ротовой полости, языке, миндалинах, губах и лице. Возможно развитие фарингита, ангины, ларингита, увеличиваются шейные лимфатические узлы. Сифилис также продолжительное время может протекать бессимптомно. При поражении гениталий приводит к формированию язв и гнойным выделениям из половых органов.
  2. Гонорея – болезнь, вызванная гонококками, которые передаются при оральном, вагинальном сексе, а также гематогенным путем. При поражении гениталий сопровождается отделением гноя из уретры или влагалища. Проникая в ротовую полость, гонококки, вызывают фарингит, который протекает с болевым синдромом в области ротоглотки.
  3. Хламидиоз – ЗППП, вызванное паразитирующими микроорганизмами, которые передаются при оральном и вагинальном сексуальном контакте. Вызывают воспалительные патологии мочеполовой системы, которые сопровождаются обильными выделениями и болью внизу живота. При проникновении в ротовую полость приводят к воспалительным патологиям ротоглотки. Хламидии также опасны для органов зрения.
  4. Герпес – вирусные заболевания передающиеся во время традиционного и нетрадиционного полового контакта, а также через рот при поцелуе. Характеризуется появлением пузырьков на слизистых оболочках гениталий, ротовой полости, губах, которые при излитии формируют язвы. Сопровождается жжением и зудом пораженных областей. В период острого течения герпес опасен для сексуального партнера.
  5. Микоплазмоз и уреаплазмоз передается оральным путем и приводит к фарингиту, ларингиту и другими воспалительными патологиями органов дыхательной системы, которые сопровождаются гипертермией, болевым синдромом в горле, осиплостью голоса. Поражая органы мочеполовой системы, микоплазмы и уреаплазмы приводят к желтым выделениям из уретры или влагалища, которые сопровождаются болью, зудом и жжением гениталий.
  6. Гепатит А, В, С также передается оральным путем. Инфекция находится в слюне, влагалищном секрете, эякуляте. На начальном этапе возникают симптомы, характерные для простудных болезней, по мере размножения вирусной инфекции возникают боли в правом подреберье, тошнота, суставные и мышечные боли. Характерной особенностей гепатитов является пожелтение склер глаз, кожных покровов.
  7. ВИЧ, СПИД – это венерологические заболевания, заражение которыми также возможно при занятиях оральным сексом. Инфекция находится во всех жидкостях организма: крови, эякуляте, слюнном и влагалищном секрете. Инфицирование происходит при контакте одной жидкости с другой. Это возможно, если у полового партнера имеются ранки слизистых ротоглотки, десен.
  8. Кандидоз – болезнь, вызванная дрожжевыми грибками, передаваемые через традиционный и нетрадиционный сексуальный контакт. Чаще всего является результатом нарушения естественной микрофлоры половых органов на фоне снижения иммунитета или длительного лечения антибиотиками. Сопровождается творожистыми выделениями из половых органов, на слизистых рта образуется белый налет с неприятным запахом, который зудит и болит.
  9. ВПЧ – вирус папилломы человека сопровождается образованием бородавок и кондилом на слизистых ротовой полости, губах, гениталиях, анусе, эпидермисе. При отсутствии лечения ВПЧ становится причиной онкологии.

Как не допустить заражения

Чтобы предупредить венерические заболевания орально необходимо:

  • избегать беспорядочных сексуальных связей, в особенности с малознакомыми людьми;
  • использовать презервативы, которые снижают риск инфицирования более чем на 90%;
  • исключить любые половые сношения и поцелуи во время острого течения ЗППП.

В качестве экстренных мер профилактики в течение 2 часов после нетрадиционного контакта следует прополоскать ротовую полость и горло раствором Хлоргексидина или Мирамистина и обязательно сплюнуть. Дополнить экстренную профилактику следует антибактериальными препаратами комплексного воздействия: Олететрин, Сафоцид, которые активны в отношении наиболее распространенный и опасных венерических патологий.

Что делать если появились симптомы?

При появлении первых признаков ИППП после орального секса необходимо обратиться за консультацией к:

  • ЛОР-у, если осложнения возникли со стороны органов дыхательной системы и слуха;
  • стоматологу, если клиническая картина поражает десна, зубы и полость рта.

Указанные специалисты направляют больного на исследование мазка из зева рта на выявление возбудителя симптомов. Исследование биологического материала проводится путем ИФА, ПЦР, а также бактериологического исследования. Для получения более подробной информации, какие ЗППП вызвали развитие подобной клинической картины, назначается биохимическое исследование, ИФА и ПЦР крови.

После выявления ИППП, получить консультацию и рекомендации необходимо у дерматовенеролога, который специализируется на лечении и предупреждении венерических болезней.

Опасность и последствия ЗППП

Можно заразиться венерическими болезнями оральным способом, они приводят к развитию со стороны органов дыхательной системы: острых респираторных болезней, ангины, фарингита, тонзиллита, скарлатины. Нередко развивается молочница ротовой полости.

Со стороны органов мочевыделительной системы венерические патологии приводят к уретриту, пиелонефриту, воспалению мочеточников. Поражая органы репродуктивной системы, вызывают у женщин воспаление влагалища, матки, яичников, у мужчин — семенных канатиков, яичек, простаты. Некоторые ИППП также могут стать причиной бесплодия.

При нетрадиционном половом контакте возрастает риск поражения органов пищеварительного тракта, что приводит к развитию поноса, тошноты, рвоты. Подобная клиническая картина также развивается на фоне дисбактериоза при длительном лечении антибактериальными препаратами.

Такие ЗППП передающиеся оральным и половым путем, как сифилис и гонорея могут привести к поражению спинного и головного мозга, в результате чего возникает риск инвалидности и летального исхода.

ВПЧ – одна из причин онкологии. При оральных контактах вирус папилломы человека приводит к раку горла.

Лечение

Венерическую болезнь лечат в соответствии с причиной ее развития:

  • при гонорее назначается Цефиксим, Офлоксацин;
  • хламидиоз поддается терапии путем приема Азитромицина и Доксициклина;
  • при герпесе назначаются противовирусные препараты (Фамцикловир, Ацикловир) для перорального и местного применения;
  • при кандидозе ротовой полости и гениталий рекомендуется прием Флуконазола, Дифлюкана, Пимафуцина, как для приема внутрь, так и для местной обработки пораженных участков;
  • уреаплазмы и микоплазмы уничтожаются курсом Азитромицина или Доксициклина;
  • вирус гепатита, папиллом человека и иммунодефицита требует специфической противовирусной терапии.

При ВПЧ кондиломы и папилломы подлежат хирургическому удалению путем электрокоагуляции, воздействия лазерного луча или азота.

Терапия ЗППП орально дополняется приемом иммуномодуляторов, витаминно-минеральных комплексов, пробиотиков.

После лечения назначается дополнительная диагностика для оценки эффективности выбранных препаратов и необходимости их замены.

Передаются ли венерические заболевания орально? При оральном сексе риск заражения заболеваниями меньше, но не исчезает. Поэтому следует использовать презерватив, исключить беспорядочные половые связи. При появлении первых симптомов обратиться за консультацией к врачу. Лечение проводится в соответствии с выявленными заболеваниями и инфекцией.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Совсем недавно доктора били тревогу о быстром распространении ЗППП. Это заболевания инфекционного характера, передающиеся половым путем. Заражение происходит в результате незащищенного полового акта.

Во избежание приобретения таких заболеваний достаточно использовать средства контрацепции, а именно презервативы. Со временем количество заразившихся людей, таким образом, стало меньше.

Но их место заняли новые пациенты, получившие различные инфекционные заболевания после незащищенных оральных ласк.

Заболевания, передающиеся во время оральных ласк

Оральные ласки – это вид секса, при котором возбуждение или удовлетворение достигается путем стимуляции половых органов при помощи языка и губ. Ранее считалось, что ЗППП орально заразиться невозможно. А это мало того, что возможно, так и перечень болезней впечатляет.

В ротовой полости каждого человека, имеется огромное количество микротрещин. Именно через них происходит распространение патогенных микроорганизмов.

Ситуация усугубляется, если во рту или в верхних дыхательных путях протекает серьезное воспаление. Тогда оральный секс приводит к более серьезному повреждению рта и горла, что ведет к усилению воспалительного процесса.

Все это приводит к распространению инфекции на мочеполовую систему партнера и к нарушению здоровой микрофлоры. Разберемся, чем можно заразиться при оральном сексе?

Сифилис

Инфекционное заболевание, вызываемое бледной спирохетой. Бактерия находится в эякуляте у мужчин и в смазке у женщин.

Первым признаком заражение является появление твердого шанкра. Это небольшая язва, обычно локализуется на щеках, губах, лице, миндалинах и ротовой полости. По ходу развития болезни увеличиваются лимфатические узлы. Лечение назначается индивидуально венерологом.

Гонорея

Возбудителем является гонококк. Заполучить гонорею во время минета или куннилингуса сложно, но такие случаи есть.

Симптомы:

  • гнойные выделения;
  • боль при мочеиспускание;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • развитие гонококкового фарингита, при поражение горла.

Лечение проводят медикаментозно по назначению венеролога.

Хламидиоз

Одно из распространенных венерических заболеваний. Может протекать без симптомов.

При поражение половой системы наблюдаются следующие симптомы:

  • выраженная слабость;
  • повышения температуры тела;
  • у женщин гнойные выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • болевые ощущения внизу живота.

При инфицирование ротовой полости наблюдается:

  • появление густой мокроты, по запаху напоминающею гнилую рыбу. С прогрессированием заболевания ее становится больше, и она распространяется на всю ротовую полость;
  • нарастающая боль в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • возможны приступы удушья.

Хламидиоз лечится довольно долго. При появление первых симптомов немедленно нужно обратиться к врачу, так как хламидии приводят к развитию бесплодия и гонококковой пневмонии.

Герпес




Это вирусная болезнь, проявляется образованием пузырьков на губах или гениталиях. Высыпания вызывают зуд, дискомфорт и болевые ощущения.

Герпес не лечится. Возможно лишь снятие его симптомов, до следующего обострения. В лечение применяются препараты для повышения иммунной системы человека.

Другие болезни

  1. Кандидоз или молочница во рту – заболевание, вызываемое грибами рода Кандида. Человеку, имеющему, крепкий иммунитет кандидоз не страшен. Но если случилось так, что заражение произошло следует обращаться за лечением к врачу-терапевту. В основу этого входят противогрибковые препараты.
  2. Вирусный гепатит — одно из самых серьезных инфекционных заболеваний, в ходе которого поражаются клетки печени. Выделяют три вида гепатитов: А,В,С.
  3. Гепатит А. При не соблюдение правил личной гигиены, во время анилингуса возможно попадание фекалий в организм человека. Таким образом, происходит заражение вирусом гепатита А. Протекает остро и сопровождается следующими симптомами: повышение температуры, слабость, тошнота, рвота, пожелтение кожи. Лечение осуществляется в условиях стационара с помощью антибактериальной терапии. Вылечивается полностью.
  4. Вирус гепатит В содержится в моче, сперме, смазке, слюне и крови инфицированного. Именно поэтому велик риск заражения. Сначала симптомы гепатита В напоминают простудное заболевание, после присоединяются следующие симптомы: чувство «выкручивания» суставов, тошнота, рвота, пожелтение склер, а затем и кожных покровов, боль в правом подреберье. Лечение назначается строго индивидуально врачом-инфекционистом. В 5% из 100 случаев заболевание переходит в хроническую форму.
  5. Гепатит С. Этот вирус обитает только в крови, поэтому заражение может произойти, если на половых органах и слизистой оболочки ротовой полости имеются открытые раны. Гепатит С по-другому называют «ласковым убийцей». Такое прозвище он получил за то, что очень длительный период, это заболевание протекает практически бессимптомно, и дает о себе знать, когда печень находится в плачевном состояние. Данный вид гепатита не лечится, а переходит в хроническую форму.

ВИЧ

Одно из самых опасных заболеваний, передающиеся половым путем – это вирус иммунодефицита человека или сокращенно ВИЧ.

Этот вирус на данный момент не поддается лечению. Его особенность заключается в том, что он из года в год снижает иммунитет организма так, что потом, он не может оказывать сопротивление различного рода инфекциям и человек погибает.

ВИЧ содержится во всех биологических жидкостях организма. Заражение во время оральных ласк возможно, если в рту имелись открытые раны. Первые несколько лет ВИЧ может не проявлять абсолютно никаких симптомов. Единственный способ узнать инфицирован человек или нет, это сдать анализ крови на ВИЧ инфекцию.

Профилактика ЗППП при оральном сексе

Лучше принять меры по предотвращению заражения, чем заниматься долгим и дорогостоящим лечением.

  1. Если к партнеру нет уверенности, что он ни чем не болен, лучше воспользоваться презервативом во время минета или специальными салфетками из латекса при кунилингусе.
  2. Перед оральными ласками нужно соблюдать правила личной гигиены. Это касается не только половых органов, но и ротовой полости.
  3. Если появился хоть один из вышеперечисленных симптомов, срочно нужно обращаться к врачу и начинать лечение во избежание усугубления заболевания.
  4. Так же риск заражения снижается в разы, когда мужчина или женщина имеет постоянного партнера.

Заключение

Для того, чтобы не получать неприятных сюрпризов в виде ЗППП, и мужчине и женщине активно живущих сексуальной жизнью, раз в год следует посещать своего лечащего врача и сдавать анализы на различного рода инфекции.

Но если случилось так, что заражение случилось, паниковать и стесняться не стоит. Срочно нужно обращаться к врачу и заниматься лечением. На это время половые контакты лучше прекратить.

Передаются ли венерические заболевания орально?

Хламидии оральным путем

Эту болезнь вызывают болезнетворные микробы, по своей морфологии занимающие промежуточное положение между бактериями и вирусами.

Инфицирование хламидиями через рот способствует быстрому распространению инфекции по организму.

Это связано с обилием лимфатических узлов и сосудов в ротовой полости.

Симптомы орального хламидиоза могут быть сходны с фарингитом, ларингитом и стоматитом.

Часто заболевание характеризуется быстрым подъемом температуры до высоких значений.

Если у человека сильный иммунитет или он принимает антибиотики по каким-либо причинам, хламидиоз может протекать бессимптомно.

Помните! Отсутствие симптомов не исключает возможности заражения других людей

Вирус генитального герпеса

Заболевание проявляется появлением на слизистых оболочках и на коже высыпаний в виде пузырьков с прозрачной жидкостью.

Пузырьки склонны прорываться с образованием язв.

Высыпания в ротовой полости и на губах при герпесе 2 типа очень болезненны.

Генитальный герпес обладает высокой контагиозностью, и часто передается именно оральным путем.

Характерной особенностью болезни является циклическое течение.

Периоды ремиссии сменяются обострениями в тот момент, когда иммунитет снижен.

Иногда можно наблюдать отсутствие четкой симптоматики.

При этом вирус продолжает оставаться на слизистых и может приводить к заражению через поцелуи и оральный секс.

Основную мишень для генитального герпеса представляют люди с низким уровнем иммунитета.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Главный признак болезни – появление остроконечных кондилом – выростов на коже, имеющих вид бородавок.

При оральной передаче вирусного папилломатоза первые высыпания будут сосредоточены на коже в области рта.

Важно! ВПЧ – очень распространенная инфекция, вирус никогда не покидает организм человека.

Для заражения болезнью, сексуальные действия необязательны.

Сниженный иммунитет, стрессы и гиповитаминоз могут привести к инфицированию через обычный поцелуй.

Считается, что данный вирус отлично передается во влажной среде.

Возможно и бытовое инфицирование.

Основную опасность представляют онкогенные штаммы вируса.

При выявлении такого типа, обязательно стоит пройти лечение.

Врач назначит курс препаратов, при необходимости, удалит наросты.

Кандидоз: оральным путем

Кандидоз – поражение кожи и слизистых, которое вызывают грибки Кандида альбиканс.

Не считается специфическим венерическим заболеванием.

Часто такой грибок присутствует в организме человека и никак себя не проявляет.

В норме численность грибка не должна превышать определенного количества.

При этом не наблюдается никаких симптомов и проявлений болезни.

Важно! Кандиды являются условно-патогенными микроорганизмами.

Проявляется эта болезнь только на фоне снижения иммунитета и при дисбактериозе.

Оральный секс в этом случае может спровоцировать проявления кандидоза.

Кандидозный стоматит, фарингит обладают выраженной симптоматикой.

На слизистых ротовой полости и глотки появляются белесые наложения, которые трудно снять шпателем.

Отложения и выделения могут иметь характерный кисломолочный запах.

Цитомегаловирус: передается ли оральным путем?

ЦМВ легко передается при любых видах сексуальных контактов.

Вне зависимости от способа передачи, вирус вызывает одинаковую симптоматику, которая похожа на мононуклеоз.

При передаче ЦМВ орально специфических признаков воспаления рта или глотки, как правило, не определяется.

Реже, но возможна передача через оральный секс таких венерических заболеваний, как:

  • Микоплазменная и уреаплазменная инфекции.
  • Молочница, провоцируемая дрожжевыми грибками.
  • Гарднереллез (бактериальный вагиноз).
  • ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты.

Они могут передаваться орально в тех случаях, когда во рту есть микротравмы, трещины, ранки, т.е. когда вирус может проникнуть в кровь здорового партнера.

Что влияет на передачу венерических заболеваний при оральном сексе?

Если один из половых партнеров инфицирован, то оральный секс с ним без использования презерватива с большой долей вероятности приведет к заражению второго партнера.

Риск заразиться существенно повышается при наличии в слизистой полости рта ранок, трещин, микротравм, через которые патогенные микробы еще быстрее проникнут в ткани.

Помимо этого, опасность развития заболевания у здорового партнера значительно повышается, если его иммунитет ослаблен.

В этом случае слизистые оболочки плохо выполняют свою барьерную функцию и почти беспрепятственно «пропускают» возбудителей ИППП в организм.

При высокой сопротивляемости организм может подавить развитие болезнетворной микрофлоры еще на этапе ее попадания на слизистые оболочки.

Несмотря на то, что подавляющее большинство венерических заболеваний передается орально, все же такой путь заражения менее вероятен, нежели при половом сношении.

ВИЧ: как можно заразиться оральным путем

Вирус иммунодефицита человека оральным путем передается сравнительно редко.

Передача инфекции через поцелуи теоретически возможна.

За всю историю заболевания зафиксирован только один случай такого инфицирования.

Слюна содержит очень малое количество вируса.

Поэтому на данный момент врачи сходятся во мнении, что, при поцелуях ВИЧ-инфицированный человек эпидемиологически не опасен.

Оральный секс приводит к контакту с генитальными выделениями человека.

Это значительно повышает шанс на передачу инфекции.

Фактором риска является повреждение кожи и слизистых.

Наиболее опасны повреждения у принимающего партнера.

К какому врачу обратиться?

При оральной передаче половых инфекций, чаще всего, пациент обращается к ЛОР-врачу.

Стоматиты могут привести пациента к стоматологу.

Основная проблема заключается в отсутствии специфических проявлений в ротовой полости.

Определить болезнь помогут только специфические анализы: мазки из зева и рта на половые инфекции.

После постановки диагноза или подозрения на ИППП, пациента направляют к дерматовенерологу.

Как правильно и максимально эффективно лечить такие болезни, знает только он.

При специфических формах течения болезни, может потребоваться совместное лечение у ЛОР — врача и венеролога.

Какие анализы сдать после орального контакта?

Если есть подозрение на инфицирование, следует обратиться к врачу.

Он назначит комплекс исследований.

Обычно это следующие анализы:

  • Мазки, в частности, из зева
  • ПЦР
  • Общий анализ крови

При наличии положительного результата, назначается лечение.

Внимание! На ранних стадиях заболевания, результаты тестов могут быть отрицательными.

Не стоит делать самостоятельные выводы, обратитесь к специалисту.

Предостеречь себя от заражения венерическими болезнями оральным путем

Что нужно знать и какие необходимо соблюдать рекомендации, чтобы предостеречь себя от заражения венерическими болезнями оральным путем?

Лучшим способом предохранения от заражения ИППП является упорядоченная сексуальная жизнь с отказом от неразборчивых половых связей со случайными партнерами.

При случайных половых связях необходимо всегда использовать презерватив, даже при оральном сексе.

Если вы знаете, что ваш половой партнер инфицирован, вам стоит на время воздержаться не только от секса, но и от поцелуев с ним.

Если при оральном сексе принимающий партнер – женщина, следует пользоваться латексными салфетками.

Даже если у вас отсутствуют симптомы, но ваш партнер болен, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Диагностировать болезнь можно даже при бессимптомном течении.

Запомните! Даже при упорядоченной половой жизни, стоит минимум раз в год проходить полное обследование на ЗППП.

Это поможет избежать досадных случайностей с тяжелыми последствиями.

Сразу после незащищенного секса со случайным партнером желательно обратиться к врачу-венерологу, который проведет грамотную профилактику заражения ЗППП.

Тем, кто ведет беспорядочную половую жизнь, следует не реже двух раз в год проходить обследование у венеролога на предмет наличия в организме половых инфекций.

При любом риске заражения венерическими заболеваниями или любых подозрительных симптомах, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Заражение ЗППП

Основная причина большой распространенности венерических инфекций кроется в безответственном сексуальном поведении людей. Многие не переборчивы с выбором сексуальных партнеров и к тому же часто пренебрегают средствами защиты.

За счет чего распространяются половые инфекции?

Пути заражения здоровых людей возбудителями ЗППП разнообразны:

  • Незащищенный генитальный контакт.
  • Нетрадиционный секс – оральный, анальный.
  • Тесный телесный контакт без самой половой связи – петтинг, некинг.
  • Бытовой путь заражения – через загрязненные возбудителями руки и предметы.
  • Вертикальный (от беременной женщины к ребенку во время вынашивания или в родах).

Наибольшее эпидемиологическое значение конечно, имеют интимные связи любого вида.

Причем риск заражения зависит от возбудителя ЗППП и типа контакта:

  • Вирусы – ВИЧ, гепатиты, герпес – легче всего передаются при анальных связях из-за легкой травматизации пениса и не эластичной слизистой оболочки прямой кишки.
  • Бактериальные – гонорея, сифилис, хламидии – распространяются одинаково хорошо при любом виде секса.
  • Грибковые – вероятность заражения известным ЗППП, кандидозом, возрастает при сниженном иммунитете, независимо от типа связи.
  • Паразитарные. Наиболее широко известен трихомоноз – заражение им облегчается при несоблюдении правил гигиены перед актом и при эякуляции во влагалище.

Есть ли гендерная разница?

Определенную роль половые особенности человеческого организма имеют. Из-за того, что эякулят задерживается в половых путях женщины, вероятность заразиться любым ЗППП для дам – очень высока, даже при разовом половом акте.

Касательно мужчин, то пенис при классическом вагинальном контакте омывается влагалищной смазкой. У больной женщины она может содержать достаточно много возбудителей. Однако после акта член извлекается и контакт прекращается. Благодаря такой возможности, у мужчин вероятность заражения ЗППП несколько ниже.

Правда, для этого необходимо, чтоб выделение влагалищной смазки было достаточным. При ее дефиците («сухом» сексе), на члене появляются микротравмы, через которые возбудители легко проникают в ткани и кровеносное русло. Такие особенности применимы для традиционного секса. Но если вести речь об оральных или анальных контактах, то здесь риски партнеров равнозначны. Независимо от пола и роли в акте. Даже при единичном контакте.

Что повышает риск заражения ЗППП?

Конкретные цифры вероятности заразиться тем или иным видом ЗППП назвать невозможно. Тем не менее определенные факторы, влияющие на опасность заболеть известны.

Наиболее весомы такие:

  • Вид связи (об этом уже писалось немного выше).
  • Основная локализация процесса (например, считается, что если у партнера гонорейный уретрит, то оральная связь менее опасна).
  • Активность инфекции – в острой фазе ЗППП, вероятность заражения всегда значима даже при однократном контакте.
  • Характеристики местного иммунитета половых органов.
  • Эякуляция.

Последний пункт очень важен, на нем стоит остановиться подробнее. Семенная жидкость мужчины, зараженного венерическими инфекциями, очень насыщена возбудителями. Более того, некоторые микроорганизмы связываются со сперматозоидами и на их поверхности проникают глубже, чем без семяизвержения.

У самого эякулирующего мужчины, проток простаты совершает засасывающие движения и тем самым повышает вероятность заражения теми возбудителями ЗППП, которые проникли в уретру, но еще не успели в ней закрепиться.

Безопасный отпуск: мифы о венерических болезнях

На самом деле нет. Микроорганизмы, вызывающие венерические болезни, неустойчивы во внешней среде. Кроме того, единичные возбудители не могут вызвать заболевание, объяснил «Здоровью Mail.Ru» акушер-гинеколог, д.м.н., профессор, врач высшей категории сети медицинских клиник «Семейная» Камиль Бахтияров.

Чтобы заразиться, нужно большое количество микроорганизмов, которые при половом контакте попадают в организм.

Это не повод забывать элементарные правила гигиены, так как микроорганизмы могут сохранять жизнеспособность короткое время в теплых влажных вещах. Поэтому на отдыхе (да и дома тоже) лучше не пользоваться чужим влажным полотенцем, мочалкой, не докуривать чужие сигареты, не чистить зубы чужой зубной щеткой и не красить губы чужой помадой.

От венерических болезней нет надежных средств защиты

В большинстве случаев от заражения предохраняет презерватив. Очень важно, чтобы он имел сертификат качества, был правильно подобран и использован. Женщина может дополнительно снизить вероятность инфицирования — спермицидами, специальными смазками или кремами, содержащими антибактериальные компоненты.

Можно предпринять некоторые меры и в течение нескольких часов после близости. Для профилактики используют лекарственные средства — антисептики. Например, спринцевания хлоргексидином или мирамистином эффективно воздействуют на возбудителей и уничтожают их.

Лучше обратиться за консультацией к врачу в течение 5 дней после незащищенного полового акта. Есть специальное экстренное медикаментозное лечение, которое может предотвратить развитие сифилиса, гонореи, а также хламидиоза, уреплазмоза и некоторых других бактериальных инфекций. Но такая терапия бессильна против ВИЧ и ВПЧ.

Кроме того, надежную защиту от некоторых болезней помогают создать прививки. Сегодня доступны прививки против вирусного гепатита В и вируса папилломы человека. Любите острые ощущения? Сделайте прививки.

Венерические заболевания не передаются при нетрадиционном сексе

Риск заразиться ЗППП при анальном или оральном сексе иногда выше, чем при вагинальном. Если слизистая полости рта травмирована или на ней есть микротрещины, для возбудителей болезней появляется дополнительная возможность проникнуть в кровяное русло.

Кроме того, можно заразиться фарингитом, проктитом, хламидийным конъюнктивитом и другими заболеваниями.

Не защищает от заражения и прерванный половой акт, потому что возбудители ЗППП обитают не только в сперме, но и в крови, естественной смазке половых органов и другой биологической жидкости. Если один из партнеров болен, защитить от заболевания может только презерватив.

Любую половую «заразу» можно увидеть: зуд, покраснение, подозрительные «высыпания»

Далеко не всегда. Если на первый взгляд у партнера все нормально, это не означает, что он здоров. При хорошем иммунитете заболевание протекает без явных признаков, и человек может не знать, что он болен. При этом болезнь, никак себя не проявляя какое-то время, может дать осложнения. Инфекционные процессы поднимаются вверх и вызывают болезни других органов, что затрудняет лечение.

Не поленитесь по возвращении домой обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы, даже если у вас нет явных признаков инфекции.

Пройти обследование нужно через две недели после интимной близости — это средний инкубационный период для большинства половых заболеваний. Чем раньше вы узнаете о болезни, тем быстрее и легче ее вылечить.

Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. При венерических болезнях врач назначит необходимые медикаменты и скорректирует их прием

Кроме того, вылечив одну инфекцию лекарством, которое вы самостоятельно начали принимать, можно выработать у других микроорганизмов устойчивость к этому препарату, ведь венерические заболевания редко встречаются в одиночку. Например, гонорея часто соседствует с хламидиозом и даже гепатитом.

Самолечение ЗППП опасно еще и тем, что большими дозами антибиотиков вы лишь заглушите болезнь, но она не только не уйдет, но и вызовет осложнения.

Партнеры, которые по долгу службы проверяются на венерические болезни, не могут заразить ЗППП

Речь идет о проводниках, официантах, стюардах. Совсем не обязательно.

Во-первых, массовые обследования включают только серологические реакции на сифилис и общий мазок. А такие болезни, как микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, можно пропустить, так как они могут протекать в общем мазке без изменений.

Во-вторых, часто медицинские профессиональные осмотры проводятся формально.

Зппп наиболее активны весной и летом, в их распространении виновато тепло

Это не так. Заболевания, передающиеся половым путем,— всесезонные. Просто весна и летний сезон вызывают в человеке некий эмоционально-гормональный всплеск. В это время легко и достаточно часто завязываются интимные знакомства, но это никак не влияет на распространение самих заболеваний.

Разоблачение мифов о лечении заболеваний, передающихся половым путем, читайте здесь.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Чем можно заразиться, посещая водные центры, и какие меры предосторожности стоит принять

В холодную и пасмурную осеннюю погоду хочется лета – оказаться на берегу теплого моря или чистого озера. Чтобы хотя бы создать иллюзию лета, многие любят ходить в бассейны, водные и СПА-центры. Некоторые посещают бассейны и аквапарки для того, чтобы поправить и сохранить свое здоровье. Но насколько на самом деле бассейны безопасны в отношении инфекционных и паразитарных заболеваний?

Медики считают, что плавание не имеет противопоказаний, а польза для организма от посещения бассейна неоценимая. Занятия в воде дают хорошую нагрузку на мышцы, способствуют исправлению осанки, оказывают положительное воздействие на фигуру и снимают стресс. А отдых в сауне или бане дает возможность организму освободиться от токсинов. Но при посещении бассейна или водного центра всегда есть опасность подхватить инфекционные заболевания.

Самую большую опасность представляют всевозможные грибковые заболевания. Подцепить их можно при пользовании чужими вещами и предметами гигиены (полотенце, сланцы или тапочки, косметические средства) при личном контакте с больным.

В бассейне легко заразиться, если вы ходите по мокрому полу босиком.

Кроме грибка через воду в бассейне можно заразиться и сальмонеллезом. Попадая в организм, сальмонеллы поселяются в тонком кишечнике и выделяют токсин, способствующий потере воды через кишечник, нарушению тонуса сосудов и повреждению нервной системы. Болезнь развивается через 6 72 часа после попадания сальмонелл в организм.

Из первых уст

Чем еще можно заразиться в бассейнах и водных центрах, рассказала главный специалист Департамента здоровья Ауне Аннус-Умет.

— Насколько вероятно заразиться в бассейне легионеллезом?
— Вероятность очень низкая, поскольку воду дезинфицируют, а через рот заразиться невозможно.

Заражение происходит через вдыхание мелких частиц воды. Поэтому оно более вероятно в душе, где для легионеллеза подходящая теплая и влажная среда.

Болезнь вызывает воспаление легких и опасна для людей с ослабленной иммунной системой и с хроническими заболеваниями.

— Можно ли в бассейне заразиться венерическими болезнями?
— Венерические болезни очень чувствительны к действию внешних факторов. Возбудители болезней погибают при изменении температуры. Поэтому заразиться ими невозможно, сидя в сауне, в туалете или другим подобным путем (включая плавание в бассейне – прим. ред.)

— Есть ли сейчас какие-то ограничения на посещение бассейна? Например, раньше в обязательном порядке нужна была справка о состоянии здоровья.
— Нет, сейчас законом не предусмотрено никаких ограничений того, кто может посещать бассейн, а кто нет.

— В каких случаях лучше отказаться от посещения бассейна, чтобы не нанести вред себе и окружающим?
— Не стоит идти в бассейн, если человек чувствует недомогание, есть кашель, насморк, температура, диарея, тошнота. И, конечно, если есть какое-то инфекционное или грибковое заболевание. Также если есть открытые раны, через которые может попасть инфекция.

— Хлорированная вода вредна для здоровья или же, наоборот, защищает плавающих в ней?
— Необработанная вода в бассейне – это идеальное место для выращивания микроорганизмов, таких как бактерии, грибки и водоросли. Они быстро размножаются, вода становится мутной, и опасность инфекционных заболеваний увеличивается.

Поэтому вода в бассейне должна очищаться и дезинфицироваться.

Это помогает уничтожать микроорганизмы, водоросли и органические остатки. Хлор – это самое распространенное дезинфицирующее средство. В определенном количестве он не опасен для организма. Установленная для бассейнов норма хлора эффективно очищает бассейн и не приносит вреда купальщикам.

— Где безопаснее купаться, в бассейне или в открытом водоеме? Где меньше вероятности заразиться чем-либо?
— Природный водоем и бассейн нельзя сравнивать. Бассейн – это закрытая система, где вода непрерывно наполняется микробами и неорганическими загрязнениями.

И в первую очередь, загрязнение исходит от самих людей. Природный водоем – это экосистема, где постоянно происходит круговорот воды, а размножению бактерий препятствуют природные факторы – поток воды, ветер, солнечный свет, волны и т.д.

С этой точки зрения, вероятность заразиться в природном водоеме немного меньше.

— Если кто-то из купальщиков не стерпит и справит нужду в бассейн, насколько это опасно для тех, кто плавает рядом?
— Все зависит от размеров бассейна, его загруженности, температуры воды и здоровья тех, кто в нем плавает. Моча растворяется в воде, и хлор убивает ее микроорганизмы. Но моча также увеличивает содержание соединений азота в воде.

Он создают реакцию с хлором, уменьшая его эффективность. Это означает, что хлора может быть недостаточно для борьбы с другими микроорганизмами. Случаи появления твердых фекалий в бассейне до сих пор не известны. Но если же такое произойдет, надо сообщить об этом администратору, который должен незамедлительно принять меры по восстановлению качества воды.

Качество воды в бассейне проверяется регулярно, при необходимости корректируется.

— Департамент здоровья устанавливает правила очистки и дезинфекции для водных и спа-центров?
— Да. Требования установлены государственным постановлением от 2007 года.

От справок толку нет

По словам пресс-секретаря Департамента здоровья Ирис Салури, в последние годы не зафиксировано ни одного случая инфекционного заболевания после посещения водных центров.

Салури также отметила, что от медицинских справок, которые требовались для посещения бассейна «когда-то в начале 90-х» не было фактической помощи, поэтому их отменили.

«Справка выдавалась на определенный период. Она не давала гарантии другим посетителям бассейна, что ее обладатель абсолютно здоров, так как многие вирусные заболевания настигают человека неожиданно. В бассейнах есть предписания, с которыми каждый посетитель должен ознакомиться. А владельцы бассейнов должны обеспечить постоянную уборку помещений и очищение воды», — говорит пресс-секретарь Департамента здоровья.

В бассейнах безопасно

«На основе девятилетнего опыта можем подтвердить, что в нашем бассейне вода с микробиологической точки зрения безопасна для посетителей, — говорит главный инженер KalevSpa Вальтер Пярн. – Воду дезинфицируют хлором.

Очищение и слежение за качеством воды происходит непрерывно в течение 24 часов с помощью автоматических станций. Контроль за работой станций осуществляют техники три раза в сутки. Также ежемесячно проба воды проверяется в лаборатории, в том числе на наличие бактерии легионеллеза.

В нашем бассейне соблюдаются нормы вентиляции, регулярного водообмена и уровня кислотности. Но специальных индикаторов мочи в воде мы не используем».

Руководитель Пярнуского Tervise Paradiis Рамиль Липп также заверил, что в этом водном центре соблюдаются все нормы очистки и дезинфекции.

«Чистота воды контролируется ежедневно. Выполняем все требования и нормы, используем только самые современные технологии»,

— подчеркнул Липп.

Viimsi SPA также тщательно следит за качеством и чистотой воды в бассейнах центра, фильтры в бассейнах чистятся минимум два раза в день, вода в бассейне постоянно обновляется, регулярно берутся ее пробы.

«Мы не используем специальных химикатов, которые реагировали бы на мочу в воде. Поскольку бассейны большие, вода в них постоянно циркулирует, то до сих пор никаких загрязнений не случалось.

Но, конечно, нам приходится менять воду в детских бассейнах, когда инструкторы обнаруживают там загрязнение.

Для нас это несет большие затраты воды и энергии, но ничего не поделаешь», — говорит административный руководитель Viimsi SPA Андрес Саун.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз: риск повторного заражения ветряной оспой у взрослых и детей

Ветрянка – распространенное детское заболевание, которое чрезвычайно заразно. Все знают, что после перенесенной болезни остается пожизненный иммунитет, поэтому второй раз никто не болеет. Однако многие люди интересуются, можно ли заболеть ветрянкой второй раз, так как иногда рассказывают о крайне редких случаях, когда заболевание возникает снова.

Можно ли заболеть ветряной оспой второй раз, симптомы и признаки

Заразиться ветрянкой второй раз почти нереально. Однако что-то подобное происходит не совсем обычным способом, и человеку, незнакомому с медициной, это понять трудно.

Мало кто знает, что иммунитет при ветряной оспе является «нестерильным». Это означает, что возбудитель болезни Varicella из группы вирусов герпеса в течение всей жизни остается в организме человека.

Простыми словами, переболевшие люди защищены только потому, что иммунитет держит постоянную оборону против инфекции, всё время находящейся в «спящем» (латентном) состоянии.

Но у людей со слабой иммунной системой не формируется адекватная реакция к болезни.

На фоне ослабленной иммунной системы вирус просыпается и активизирует свою деятельность. Чаще всего такой сценарий наблюдается у взрослых старше 45 лет. Но в таком случае возникает не обычная ветрянка, а так называемый «опоясывающий лишай».

Есть еще вариант повторного заражения от посторонних людей, если на тот момент в организме слишком мало антител. Как правило, в группу риска попадают люди со СПИДом и различными аутоиммунными заболеваниями.

Как протекает заболевание у взрослых

Обычная ветряная оспа у взрослых – далеко не безобидное детское заболевание. Болезнь начинается с резкого подъема температуры, также наблюдается сильная общая интоксикация организма.

Основная проблема – обильная сыпь, часто осложняющаяся бактериальной инфекцией. Период высыпаний длительный – до 9 суток. Пузырьки плохо заживают и превращаются в пустулы – прыщики с гноем. После их исчезновения на коже часто остаются следы (довольно заметные выемки, шрамы, ямки и рубцы).

Девушкам и женщинам поневоле приходится убирать последствия ветрянки в косметологических клиниках и салонах, отдавая за эти процедуры огромное количество средств.

Болезнь также может спровоцировать массу осложнений: почечную недостаточность, частичную или полную потерю либо ухудшение зрения, пневмонию, менингит, поражение печени. Это происходит из-за того, что сыпь появляется не только снаружи, но и внутри на органах.

Повторная ветрянка или «опоясывающий лишай» у людей старшего возраста протекает довольно тяжело.

Характерные симптомы:

  • повышение стандартных показателей температуры;
  • озноб;
  • периодические головные боли;
  • болезненность и ломота в суставах;
  • ухудшение самочувствия;
  • неприятное жжение и дискомфортные ощущения в местах будущих высыпаний;
  • появление высыпаний в виде прыщей и больших розовых пятен (приблизительно на третьи сутки).

Подобная «ветрянка» у взрослых проходит за 2-4 недели. Но боли после нее могут беспокоить человека еще долго. Это происходит из-за того, что вирус поражает также и нервную систему. В медицине это явление носит название «постгерпетическая невралгия».

Интересно, что у детей, которые еще не имели контакта с вирусом ветрянки, при близком общении с лицами с диагнозом «опоясывающий лишай» развивается типичная ветряная оспа.

Что делать, если ребенок заболел второй раз

Дети до 11 лет переносят болезнь сравнительно легко. В некоторых случаях ухудшается самочувствие, термометр показывает высокие цифры. Появившаяся сыпь может доставлять дискомфорт, поэтому малыши жалуются на зуд. С течением времени папулы подсыхают, на их месте образуются корочки.

Малышу нужно объяснить, что расчесывать прыщики нельзя, так как их травмирование может привести к образованию ямочек, шрамов и некрасивых рубчиков.

Бытует мнение, что если дошкольник перенес ветрянку слишком легко и практически бессимптомно, он обязательно заболеет еще один раз. Это неправда. Вирус в любом случае попадает внутрь, и здоровый, нормально развивающийся ребенок приобретает пожизненный иммунитет независимо от того, насколько интенсивными были внешние проявления.

В случае повторной ветряной оспы (а это исключительные случаи) у детей нужно обязательно обратиться к специалисту, так как иммунитет слишком слаб, что может грозить нешуточными осложнениями. Одним из ощутимых последствий считается геморрагическая ветрянка, при которой пузыри наполняются не жидкостью, а кровяным содержимым.

Также могут наблюдаться кровоизлияния под кожей и кровотечения из носа. В редких случаях может возникнуть даже отек головного мозга. Поэтому если течение болезни атипично, необходимо срочная диагностика и консультация врача.

К тому же повторно болезнь протекает более болезненно, поэтому без комплексного лечения не обойтись.

Как правило, врач назначает:

  • жаропонижающие препараты;
  • антигистаминные средства;
  • иммуноглобулины.

Сыпь традиционно обрабатывают зеленкой или салициловым спиртом. Не стоит постоянно трогать прыщики руками, расчесывать их, лучше чаще менять белье, одежду и придерживаться стандартных правил гигиены. Но мочить прыщики водой категорически запрещено.

Принимать теплый душ можно только на завершающей стадии, когда интенсивность высыпаний снизилась. Также больному рекомендовано обильное теплое питье.

Как предотвратить повторное заражение

Ветрянкой лучше всего переболеть в детском возрасте. Взрослым, чтобы не заразиться, лучше всего вакцинироваться от этой болезни. Особенно настойчиво врачи рекомендуют сделать это не переболевшим в детстве молодым женщинам в детородном возрасте, желающим стать мамами.

Простые профилактические меры уберегут не только от повторного заражения, но и от инфицирования другими болезнями. Правильное питание, укрепление иммунитета, активный образ жизни, минимизация стрессов сводят риск заражения к минимуму. Если человек здоров, правильно питается, не игнорирует закаливание и физические нагрузки, шансов заболеть повторно у него почти нет.

Врачи рассказали, чем можно заразиться в бассейне — и как этого не допустить

Сбросить лишний вес, «выровнять» осанку, стать бодрее и энергичнее, улучшить настроение — приятных ожиданий от плавания в бассейне множество. В то же время многие желающие поплавать признаются, что боятся подхватить там какую-нибудь заразу. Как-никак, большую «ванну» приходится делить с десятками и сотнями незнакомых людей. Врачи рассказали GO.TUT.BY, оправданы ли эти опасения.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY. Фото носит иллюстративный характер

«Бойтесь не воды в бассейнах, а чужих полотенец»

Один из самых распространенных страхов обывателя связан с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Мол, подхватить в бассейне запросто и бытовой сифилис, и гонорею, и хламидиоз. Доцент кафедры дерматовенерологии БГМУ кандидат медицинских наук Александр Навроцкий не согласен: в самом бассейне заразиться ИППП нереально. И шутит:

— Разве что если очень постараться и заняться в воде сексом. Дело в том, что вода в бассейнах обеззараживается хлором или другими методами, в ней возбудители ИППП быстро погибают. Кроме того, чтобы человек заразился, нужно, чтобы к нему попало определенное количество патогенных микроорганизмов. Точно сказать сколько, достаточно сложно, но это не один и не два возбудителя, а, скорее, сотни и тысячи. Когда вместе с выделениями больного человека микробы оказались в воде, их концентрация резко уменьшается, и даже если небольшое число попадет в организм здорового, в частности, на слизистые оболочки его половых органов, то иммунная система легко обезвредит «врага».

Куда более вероятен риск заражения ИППП, по мнению дерматовенеролога, если вы воспользуетесь общими с больным человеком предметами гигиены.

— Мочалка или полотенце с влажными выделениями, где возбудитель дольше сохраняет свою жизнеспособность, могут стать передатчиком какой угодно ИППП — от бытового сифилиса до хламидиоза, — утверждает доктор. — Также большинство ИППП (кроме трихомониаза) реально заполучить при пользовании общей посудой или косметикой. Поэтому любителям попить минералки после бассейна не стоит демонстрировать свое дружелюбие, протягивая свою бутылку или стаканчик другу и тем более малознакомому человеку. А женщине, наводящей красоту после купания, не следует «выручать» кого-то своей помадой. Здоровая брезгливость в данном случае будет гарантией сохранения здоровья.

«Грибок стопы подцепить можно, если ходить по полу босиком»

Фото: Евгений Ерчак, TUT.BY. Фото носит иллюстративный характер

Опасения по поводу грибковой патологии небеспочвенны, считает Александр Навроцкий. Сегодня микозы — это актуальная проблема: грибковым поражением стоп, которое сопровождается зудом и покраснением кожи, изменением цвета и деформацией ногтей, по статистике, страдает каждый третий человек после 50 лет. А для обитания и размножения патогенных грибов влажная и теплая среда бассейнов весьма благоприятна.

Возбудителя микоза стоп можно «подцепить» в зонах около бассейна, в душевых и раздевалках, соприкоснувшись босой ногой с полом, бортиком или другой поверхностью, загрязненной спорами грибов. Чтобы исключить это, в перечисленных зонах следует ходить только в резиновых или пластиковых тапочках, которые нужно почаще мыть.

— Некоторые посетители, чтобы не заразиться грибковыми заболеваниями, пользуются противогрибковой мазью. Что вы скажете о такой предосторожности? — интересуюсь у специалиста.

— Для профилактики грибковой инфекции достаточно соблюдения обычных мер личной гигиены, — говорит Александр Навроцкий. — Но если кто-то желает перестраховаться, то пусть пользуется. После бассейна нужно сполоснуть стопы, насухо их вытереть и обработать антигрибковым средством (как вариант — миконазол, тербинафин, раствор формидрона и др.). Особое внимание следует уделить межпальцевым промежуткам, где кожа сильнее потеет, создавая подходящие условия для размножения возбудителя.

«Бассейн не намного опаснее другого многолюдного места»

Фото: Александр Чугуев, TUT.BY. Фото носит иллюстративный характер

Врач-терапевт первой квалификационной категории лечебно-консультационного центра Sante Елена Поклад считает, что относиться к бассейну как к объекту повышенной опасности для здоровья — это перебор.

— Такими заболеваниями, как чесотка, педикулез, различные вирусные патологии, можно заразиться и в другом общественном месте — в метро, в школе, в магазине. Это же не значит, что нужно прекратить их посещать. В бассейне человек более уязвим разве что с той позиции, что практически вся его кожа открыта, и если на ней есть микроповреждения, возбудителю легче «зацепиться».

Тем, кто боится инфекций, специалист рекомендует сконцентрироваться на мерах личной безопасности — обязательно принимать душ до и после плавания, пользоваться только своими тапочками, шапочкой, мочалкой, пемзой. А также советует отказаться от плавания в период, когда ослаблен иммунитет.

— Если у вас даже банальный насморк без температуры, плавание в бассейне лучше отложить до полного выздоровления, — говорит доктор. — Из этих же соображений нельзя посещать бассейн при менструации. Некоторые женщины нарушают это правило, пользуясь тампонами, и зря: в критические дни шейка матки приоткрыта, слизистая матки представляет собой раневую поверхность, вероятность инфицирования значительно вырастает, да и организм в целом в период месячных более уязвим.

А можно ли «приобрести» в бассейне глистов, например, остриц? Елена Поклад говорит, что нет:

— Путь передачи гельминтов — пероральный, то есть через рот. Для того чтобы яйца паразитов попали внутрь, нужно, простите, напиться воды из бассейна. Безусловно, случайное заглатывание нельзя исключить, но поскольку гельминты и их личинки быстро погибают от хлора и других обеззараживающих средств, шансов на передачу практически не остается.

«Случаев заболеваний, связанных с качеством воды, не было»

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY. Фото носит иллюстративный характер

В Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья GO.TUT.BY заверили, что «комплекс профилактических мероприятий, проводимый в бассейнах в соответствии с требованиями санитарного законодательства, сводит риск заболеваний к минимуму».

— Администрации бассейнов проводят обеззараживание воды, ежедневные и генеральные уборки, дезинфекцию ванны бассейна, дезинфекцию обходных дорожек, пола, скамеек, ковриков, дверных ручек, поручней и другого оборудования, — рассказали в учреждении. — Вода обеззараживается путем хлорирования, бромирования, озонирования, ультрафиолетового облучения, и результаты контролируются лабораторными пробами. За последние годы информации о случаях возникновения инфекционных и паразитарных заболеваний, связанных с качеством воды в бассейне, нет. Не зарегистрировано и случаев заражения чесоткой при использовании шкафов для одежды или общих скамеек.

Специалисты РЦГиОЗ напомнили, что посетителям бассейнов не нужно предоставлять медицинскую справку о состоянии здоровья. Эти требования исключены из Санитарных норм и правил постановлением Минздрава от 22.09.2009 № 105. И мотивировали: «Выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований по эксплуатации бассейнов со стороны администрации данных сооружений обеспечивают надежную профилактику распространения инфекционных и паразитарных заболеваний».

Половые инфекции: где можно заразиться?

В публикациях про ИПППП как-то сама собой вылетает одна буква П. Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем. Эта П, в частности, становится предметом жарких споров между страдальцами, с одной стороны, и страховыми компаниями, с другой. Причем здесь страховые компании? Обычно, по условиям страховки, если заражение произошло не по вине пациента, то это надо оплачивать. Если пациент сам «виноват» — заразился во время секса, — платить ему не надо. Отсюда берут свое начало много мифов в венерологии. Давайте разбираться.

Самыми распространенными способами неполового заражения в народе почему-то считают посещение КВД и гинекологов (мол, недостаточно простерилизованный инструмент) а также бассейна, сауны, туалета и т. д.

Сразу скажу про коллег. На самом деле использование одноразового инструментария стало уже практически повсеместным, а в тех редких местах, где стерилизуется многоразовый, следует думать не об ИПППП, а о других инфекциях, возбудители которых куда более устойчивы во внешней среде. Хотя при должном инфекционном контроле и такие случаи — нонсенс.

Теперь о бытовых случаях передачи. Здесь «не доказано» — не означает отсутствует. Потому что экспериментировать — усаживая тысячи людей на заведомо зараженный унитаз — никому и в голову не придет. А животные, на которых ставить опыты не возбраняется, венерическими болезнями, характерными для человека, не болеют. Поэтому говорить об определенном проценте бытовых заражений, как делают это большинство научно-популярных медицинских СМИ, невозможно.

Лечение ИППП одной таблеткой?

Тем не менее нужно учесть, что большинство возбудителей ИПППП, кроме разве что чесотки, крайне плохо выживают во внешней среде, поэтому для того, чтобы заразиться таким способом, надо сильно-сильно постараться и садиться на унитаз буквально когда он еще не остыл от предыдущего сидельца… И все же, по статистике, если событие случается с вероятностью один раз на тысячу, то на миллион случаев будет уже тысяча попаданий.

ЗППП и антибиотики

Встречались ли лично мне случаи бытового заражения? Да, встречались. Но это было меньше десятка человек за год в миллионном городе и, скорее, связано с такими антигигиеническими привычками, в которых я моего читателя не подозреваю. (например «стерилизация» упавших на пол ложек или сосок облизыванием). Также были случаи, когда кровь или иные биологические жидкости попадали на открытые раневые поверхности (во время драки или у порезавшегося во время операции хирурга). Так что иные, неполовые способы передачи ИПППП — есть. Но это бывает так редко…

Поэтому если на новогоднем корпоративе вы садились на унитаз без предварительного посева на ИПППП или просто были в сауне или бассейне — беспокоиться не стоит. Но если во время празднования случилось что-то еще — надо подумать, как избежать последствий и вовремя провериться. И уж если заражение произошло, то вопрос, как именно это случилось, — не главный. Главный — как вылечиться максимально быстро и с минимальными последствиями.

Список поводов для срочного обследования:

  • Появление выделений (любых) из мочеиспускательного канала у мужчин и обильных или зеленого/желтого цвета или неприятно пахнущих выделений — из половых органов у женщин.
  • Боли, зуд, рези при попытке помочиться (бывает чаще всего) и/или те же самые ощущения в области половых органов, заднего прохода, промежности.
  • Частое мочеиспускание малыми порциями (поллакиурия). Очень специфичный симптом.
  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Появление любых высыпаний на половых органах, пятна, язвы, эрозии, пузырьки, наросты.
  • Увеличение лимфатических узлов.

Поводы для планового обследования:

  • Хронические урологические/гинекологические заболевания: простатит, везикулит, сперматоцистит, аднексит, постоянные циститы и прочее, все, что кончается на -ит.
  • Болезни суставов с характерным «лестничным» поражением. Это когда сначала поражаются мелкие суставы, а потом крупные. Впрочем, сдать анализы нелишне при любой суставной патологии.
  • Сексологические расстройства (ослабление эрекции, ускоренная эякуляция, и т. д., и т. п.).
  • Бесплодный брак: отсутствие беременности после двух лет регулярной половой жизни без предохранения.

Повод для регулярного обследования:

  • Сексуальные отношения с разными партнерами, даже если вы уверены, что секс был «защищенным». Обследоваться необходимо минимум раз в год, мнительные или те, кто часто меняет партнеров, — раз в полгода.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Зараза к заразе. Какие инфекции можно подцепить в больнице?

Заболеть в больнице не так сложно, как кажется. Несмотря на потенциальную стерильность помещений, внутрибольничные инфекции разнообразны и достаточно сильны. «В больнице огромное количество всего, чем можно заразиться, начиная от каких-то кишечных инфекций до внутрибольничных пневмоний. Особо неприятными являются больничные паразиты, потому что они уже получили устойчивость к различным препаратам, включая антибактериальные и антисептики разного плана», — говорит врач-иммунолог Анна Шуляева.

Почему внутрибольничные инфекции страшны

Специалисты буквально в один голос отмечают, что внутрибольничные инфекции страшнее и опаснее обычных, которые можно подцепить дома, на улице и в различных людных местах. Связано это с тем, что все вирусы, бактерии и грибки, а также паразиты циркулируют в замкнутой среде, постоянно мутируют и уже не реагируют на стандартное лечение, т. к. давно к нему привыкли.

«Занести инфекцию в больницу легко может пациент, который приходит, например, с признаками кишечной инфекции, — их же нельзя увидеть окружающим людям — а о своих симптомах и проблемах рассказывает только на приеме у врача», — отмечает Анна Шуляева. Кроме того, говорят специалисты, инфекции в стационар и поликлинику может приносить и персонал медучреждения. В результате ежедневно атмосфера пополняется новыми патогенными микроорганизмами, которые курсируют от пациента к пациенту.

Чем заражаются?

Притчей во языцех для российских больниц является золотистый стафилококк. Из-за этой бактерии даже регулярно закрывают родильные дома на так называемую мойку. По статистике, болезни, вызванные стафилококком, лидируют на фоне других. Бактерия приводит к гнойно-воспалительным инфекциям, справиться с которыми крайне сложно. Стафилококк вездесущ: он может поражать кожные покровы, приводя к развитию фурункулов, панарицеев и абсцессов. Также он негативно сказывается и на состоянии внутренних органов, становясь причиной пневмоний, эндокардитов, менингитов и т. д. Бактерия выделяет энтеротоксин, который легко провоцирует тяжелую пищевую интоксикацию.

В связи с его широкой распространенностью отмечают, что бактерия стафилококка устойчива к антибиотикам и различным неблагоприятным факторам окружающей среды, например, низким или высоким температурам, ветру и т. д. Кроме того, он уже не поддается различным антисептикам, даже тем, что изготовлены на основе этанола.

Передается он разными методами: контактным, воздушно-капельным, воздушно-пылевым. Так, например, он может перемещаться через нестерильные инструменты, руки, с молочными продуктами, во время инъекций и т. д.

ВИЧ-инфекция — редкий вариант, но все же, бывает, встречается. Зачастую ситуация заражения возникает при процедурах переливания крови. Если персонал больницы использует нестерильные инструменты, риски возрастают многократно. Проблема может возникнуть и в той ситуации, если пациенту влили зараженную кровь без должной проверки.

Отравление или прочие кишечные инфекции — еще один вариант болезней, которые могут настигнуть пациента внутри стационара. Частым явлением различные расстройства кишечника бывают в инфекционных отделениях, ведь сюда по определению привозят пациентов, которые получили патологию извне. Например, могли отравиться некачественной едой, водой и т. д. Ротавирусы довольно устойчивы и сильны, при этом заражение происходит мгновенно.

Дополнительно ухудшить ситуацию может несоблюдение другими пациентами личной гигиены: достаточно дотронуться до поверхности, к которой прикасался человек с кишечной инфекцией, как распространение патологии начинается в геометрической прогрессии.

Вопрос-ответ Чем опасны и полезны микробы? Инфографика

Герпес — еще один вариант того, что можно принести из больницы. Стоит понимать, что герпетическая инфекция при заражении человека остается с ним навсегда. Она может присутствовать в организме в спящем состоянии, но регулярно будет рецидивировать при сопутствующих условиях: снижении иммунитета, ослаблении организма и т. д. Один из путей передачи вируса — воздушно-капельный. Поэтому им легко можно заразиться в условиях закрытого помещения стационара и большого количества людей.

Такая инфекция, как синегнойная палочка, чаще всего характерна для стационаров. Передается преимущественно через предметы ухода и руки персонала. Бактерия устойчива к антибиотикам в силу особенностей своего строения. Передается воздушно-капельным путем, контактно, пищевым путем, например, через плохо обработанные термически молоко, мясо или воду. Попадает в организм через поврежденную кожу или ранки на слизистых, пупочные ранки, конъюнктиву глаз, ЖКТ. Приводит к развитию таких болезней, как отит, цистит, пиелонефрит, уретрит, пневмония и другие.

Такая инфекция считается одной из самых опасных, т. к. извести ее практически невозможно. Врачам приходится прилагать немало усилий по подбору адекватного препарата, который сможет победить бактерию. Нередко те же антибиотики сначала назначают внутривенно, а потом уже, если есть эффект, начинают использовать внутримышечно. Также дополнительно применяют целый комплекс в виде назначений бактериофагов и прочих средств. Прибегают и к донорской плазме.

Вопрос-ответ Чем ротавирус отличается от норовируса?

Сильны в больницах и детские инфекции: корь, краснуха, свинка и т. д. Они передаются в закрытых помещениях воздушно-капельным путем и поражают организм очень быстро. При этом взрослые переносят такие инфекции очень тяжело: с высокой температурой, серьезными болями в мышцах и прочими проявлениями.

Как защититься?

Естественно, на этом фоне возникает вопрос: как же можно по максимуму себя обезопасить от таких напастей? «Надо стараться чаще менять одежду, которую далее стирать на высоких температурах в машинке, по возвращении домой из стационара надо сразу же переодеваться. В больнице по возможности ходить в маске. Естественно, не стоит забывать и про личную гигиену: регулярно мыть руки и обрабатывать их дополнительно антисептиками. Кроме того, стоит быть аккуратнее с едой: контакты с пищей в больнице следует свести к минимуму. Причем питаться только проверенными продуктами, не оставлять открытыми баночки с тем же йогуртом и т. д. Перекусывать можно и на улице, если речь идет о том, чтобы съесть что-нибудь, помимо предлагаемого в стационаре питания. Предварительно перед выходом, естественно, надо помыть руки. Кроме того, стоит, если есть возможность, выходить на прогулки: многие бактерии под воздействием внешних температур, например, при -10 на улице, погибают довольно быстро», — отмечает иммунолог Шуляева.

В двадцать первом веке ВИЧ приобрел характер пандемии. На сегодняшний день только зарегистрированных носителей этой инфекции более 30 миллионов. За последние 30 лет от ВИЧ умерло свыше 25 миллионов человек. В 96% мировых стран меты по борьбе с распространением инфекции принимаются на государственном уровне. ВИЧ считается единственным инфекционным заболеванием, которое способно угрожать человечеству как биологическому виду.

Пути заражения вирусом иммунодефицита

Есть три основных пути заражения ВИЧ. Существует также несколько дополнительных способов передачи инфекции, но они не имеют никакого эпидемиологического значения, так как количество заразившихся минимально (регистрируются лишь единичные случаи). Основными факторами распространения заболевания в популяции являются:

  • половые контакты;
  • инъекции наркотиков общим шприцем;
  • роды (инфицирование ребенка от матери).

Половой путь

Большинство людей заражаются во время секса. На половой путь передачи приходится 60 процентов всех случаев инфицирования. Именно за счет него ВИЧ-инфекция распространяется за пределы групп риска.

ВИЧ является малоконтагиозной инфекцией. Чтобы заразиться ею, даже занимаясь незащищенным сексом с инфицированным партнером, должны быть соблюдены несколько условий:

1. Высокая вирусная нагрузка у носителя инфекции. Она отмечается у нелеченных пациентов в первые месяцы болезни, а также на завершающей её стадии, когда формируется иммунодефицит.

2. Наличие факторов риска заражения со стороны обоих партнеров, в числе которых: анальный секс, грубый половой акт с травматизацией слизистых, наличие неспецифических воспалительных процессов или половых инфекций (особенно герпеса).

Большинство биологических жидкостей содержат минимальное количество вирусов. Большая концентрация присутствует только в крови и эякуляте. Поэтому эякуляция мужчины в половые пути женщины увеличивает риск заражения. Ещё сильнее возрастает риск при контакте с кровью. Он возможен при условиях, описанных выше.

Таким образом, даже регулярные незащищенные половые контакты с источником инфекции далеко не всегда приводят к заражению. Приблизительный риск инфицирования при различных видах секса:

Указанные цифры отражают средние данные, но не могут использоваться для расчета индивидуального риска заражения. Потому что на него оказывают влияние огромное количество факторов, и все их учесть невозможно.

При оральном сексе заражение теоретически возможно, но на практике маловероятно. Статистики, отражающей вероятность инфицирования при однократном акте, нет, потому что число случаев инфицирования очень низкое. Описаны единичные случаи заражения женщин, которые практиковали оральный секс. Но для инфицирования требуется попадание спермы в рот (эякулят содержит большое количество вирусов).

Несмотря на низкий риск инфицирования во время одного полового контакта, ВИЧ распространяется среди группы людей довольно быстро. Это связано с тем, что как только один из партнеров заражается, он вступает в острую – наиболее заразную фазу инфекции. Поэтому в течение ближайших нескольких недель может заразить ещё несколько человек.

Инъекции наркотических веществ

Второй частый путь передачи – это инъекции общими иглами. Так инфицируются наркозависимые люди. Риск заражения даже при однократной инъекции очень высокий, так как происходит непосредственное введение вируса в кровь.

Кровь попадает в шприц, потому что человек, который делает инъекцию, первым делом после введения иглы проверяет, попала ли она в вену. Для этого он немного тянет поршень на себя. В шприц поступает кровь. Так человек понимает, что ввёл иглу правильно, и после этого вводит наркотическое вещество, надавливая на поршень. Но внутри шприца остается его кровь. Поэтому, когда другой человек делает инъекцию, он инфицируется ВИЧ.

Эта проблема частично решена в развитых странах Западной Европы. Наркозависимые люди могут бесплатно получать шприцы из специальных автоматов. Существуют также пункты обмена игл. Человек приносит использованные и берет новые в том же количестве. Эти меры снижают количество случаев заражения через общие иглы, хотя и не решают проблему полностью.

Вертикальный путь

При естественном течении заболевания риск передачи ВИЧ потомству составляет 40%. Применяющиеся меры профилактики позволили снизить частоту передачи инфекции ребенку до 1-2%. Есть три основных способа заражения малыша:

  • во время родов – чаще всего;
  • при грудном вскармливании – редко;
  • внутриутробно – при осложненном течении беременности.

Другие способы инфицирования

Редкие способы заражения (не представляют эпидемиологической угрозы, регистрируются лишь единичные случаи):

1. Контакт открытой раневой поверхностью и зараженной кровью (например, при оказании первой помощи пострадавшему или в условиях боевых действий).

2. Переливание крови, пересадка внутренних органов, использование донорских половых клеток в репродуктивной медицине. Случаи инфицирования таким способом встречаются только в странах с низким уровнем развития системы здравоохранения, где не обеспечивается должный контроль за качеством биологического материала.

3. Укус. Большинство людей существенно отличаются в своём поведении от животных и не кусают друг друга, поэтому такой путь передачи является большой редкостью.

4. Использование общих предметов гигиены, на которых может оставаться зараженная кровь (зубная щетка, бритвенные принадлежности).

5. Профессиональное инфицирование медицинского персонала. Врач или медсестра может заразиться при уколе инфицированной иглой. Вероятность заразиться при одном уколе составляет в среднем 0,3%, но он выше при повреждении кожи, нанесенном полой, а не хирургической иглой. Медицинские работники сразу же получают медикаментозную профилактику, которая практически исключает заражение. Сами медработники не являются фактором распространения ВИЧ, потому что в ходе их профессиональной деятельности исключены ситуации контакта крови с раной пациента (врачи с открывшимися кровотечениями или зияющими ранами обычно не работают с пациентами, и тем более не проводят им инвазивные процедуры).

Группы риска

Учитывая основные пути передачи ВИЧ, к группам риска, которые имеют наибольшие шансы заразиться этой инфекции, относятся:

  • наркозависимые;
  • ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • предоставляющие сексуальные услуги на коммерческой основе;
  • имеющие венерические заболевания.

Как невозможно заразиться СПИДом?

Следующие контакты с больным не приводят к заражению никогда:

  • Рукопожатие, объятия или любые другие телесные контакты.
  • Поцелуи, сон в одной постели, употребление пищи из одной посуды, использование одного туалета, ванны, средств гигиены (не контактирующих с кровью).
  • Контакт неповрежденной кожи с любой биологической жидкостью, включая инфицированную кровь.
  • Контакт поврежденной кожи с мочой, слюной или любой другой биологической жидкостью, в которой вирус иммунодефицита содержится в минимальном количестве.
  • Половой акт с презервативом, который правильно использовался, не порвался и не соскользнул во время секса.

Как еще нельзя инфицироваться?

Мы перечислили способы, которыми невозможно заразиться ни при каких обстоятельствах. Но существуют также ситуации, когда даже половым или вертикальным путем инфекция не передается. Большинство людей с установленным диагнозом ВИЧ получают медикаментозную терапию. На фоне лечения вирусная нагрузка снижается, и пациенты становятся незаразными. По Европейским рекомендациям им даже разрешен незащищенный секс, если соблюдены несколько условий:

  • Пациент имеет неопределяемую вирусную нагрузку по данным лабораторного исследования (применяют ПЦР, порог определения для большинства тестов составляет 20-50 копий РНК в 1 мл крови).
  • Он получает антиретровирусную терапию не менее 6 месяцев подряд.
  • Регулярно посещает врача.
  • Точно соблюдает назначенную ему схему лечения.

У человека с низкой вирусной нагрузкой нет ни единого шанса инфицировать партнера при половом контакте. Более того: даже большинство людей, которые не лечатся, практически не заразны большую часть времени. Они могут передавать инфекцию только в самом начале болезни, когда развивается острый ретровирусный синдром, и в конце, после возникновения СПИДа (резкого снижения клеточного иммунитета).

На начальном этапе вирусная нагрузка большая, потому что ещё нет защитных антител. Но они начинают быстро вырабатываться. Количество антител стремительно нарастает в течение первых месяцев болезни. Постепенно вирусная нагрузка снижается, и риск передачи больным инфекции тоже уменьшается, пока не достигает чрезмерно малых величин.

Однако постепенно вирус одерживает победу над иммунитетом. Поэтому через несколько лет вирусная нагрузка снова начинает возрастать. Человек становится максимально заразным после возникновения у него признаков иммунодефицита. Тем не менее, эти сведения нельзя воспринимать как руководство к действию: заниматься незащищенным сексом в ВИЧ-инфицированным на любой стадии болезни не стоит, даже если вероятность передачи инфекции оценивается как низкая.

Профилактика заражения ВИЧ

Профилактика бывает массовой и индивидуальной. Индивидуальной должен озаботиться сам человек, в то время как массовой занимается государство.

Профилактика полового пути передачи

Чтобы не заразиться ВИЧ во время полового контакта, достаточно использовать презервативы. Стоит помнить, что риск инфицирования наиболее высокий во время секса:

  • анального;
  • на фоне воспалительных заболеваний репродуктивных органов;
  • с попаданием эякулята в половые пути.

Риск заражения резко возрастает при наличии в течение 12 месяцев более 2 половых партнеров.

Профилактика заражения во время инъекций наркотических веществ

Легче всего предотвратить заражение парентеральным путем. Для этого достаточно использовать одноразовые шприцы. Смена иглы уменьшает риск инфицирования, но не предотвращает его, так как кровь носителя ВИЧ остается и в самом шприце.

Профилактика вертикальной передачи

Профилактика вертикального пути заражения ВИЧ проводится на государственном уровне. Все беременные в России обследуются на ВИЧ в обязательном порядке. Анализы сдаются в 3 триместре. Если же это не было сделано вовремя, то женщина сдает кровь на ВИЧ уже в роддоме, сразу после поступления на роды.

В случае выявления у неё ВИЧ, применяются меры профилактики:

  • плановое кесарево сечение, которое выполняется до начала схваток;
  • антиретровирусная терапия, которую получает мать;
  • антиретровирусная терапия новорожденному;
  • отказ от грудного вскармливания.

Раньше основным способом профилактики считалось кесарево сечение. Сегодня его уже не делают, если вирусная нагрузка у матери снижается до неопределяемой. Большинство женщин, которые собираются рожать детей, знают о своем заболевании. Они постоянно получают лечение, поэтому РНК вируса в их крови не определяется. Если же ПЦР показывает наличие вирусной РНК, роды через естественные родовые пути невозможны, так как существует риск инфицирования ребенка. В таких ситуациях показано плановое кесарево сечение.

Всех новорожденных, которые родились от ВИЧ-позитивных матерей, обследуют на ВИЧ сразу после рождения, а затем ещё два раза: через год и полтора. Первое обследование проводится с использованием ПЦР, так как анализ на антитела к вирусу иммунодефицита не имеет смысла: в крови ребенка циркулируют антитела матери, поэтому результат в любом случае будет положительным, независимо от того, заразился малыш или нет.