Инструкция ацикловир 200

Содержание

Ацикловир (мазь): инструкция по применению, цена, от чего помогает, отзывы

Проявление герпетического вируса несложно выявить по характерным пузырчатым поражениям на коже. Игнорировать тревожные симптомы нельзя, очаг быстро распространяется, захватывая соседние здоровые участки.

Для локации проблемы рекомендуется использовать лекарственные средства, обладающие способностью блокировать размножение вирусных клеток.

Высоким терапевтическим эффектом обладает мазь Ацикловир. Об особенностях использования лекарства рассказывается далее.

РЛС

Дерматологическая мазь внесена в реестр лекарственных средств, разрешённых к применению на территории РФ.

Основные регистрационные данные содержат следующую информацию:

  • наименование – Ацикловир;
  • лекарственная форма – мазь (консистенция непрозрачная, цвет белый или кремовый);
  • концентрация активного компонента – 50 мг на 1 г состава (5%);
  • фармакологическая группа – противовирусное лекарство;
  • способ применения – местная обработка очага поражения;
  • фасовка – алюминиевые или ламинатные тубы ёмкостью 5 г.

Состав

Главным действующим компонентом мази является ацикловир.

В 1 г средства его содержится 50 мг.

Для улучшения усвоения лекарства тканями и клетками эпидермиса в состав включены химические соединения:

  • полиэтиленгликоль низкомолекуярный (400);
  • полиэтиленгликоль высоко­молекулярный (1500).

Фармакология

Механизм работы лекарственного средства основан на свойствах действующего вещества, которое, проникая в инфицированные вирусом клетки, преобразуется в активный трифосфат.

Химическое соединение выполняет функцию неспецифического ингибитора, что проявляется в блокировке распространения вируса на кожном покрове и слизистой.

Особенность препарата заключается в отсутствии трансформации ацикловира в здоровых клетках.

Цена

Купить лекарство можно практически в любой аптеке или интернет-магазине.

Продажа – свободная, не требующая наличия рецепта.

Цена в Москве на препарат варьируется от 38 до 95 рублей.

Стоимость разных производителей:

  • Ацикловир Акри – 38-49 руб.;
  • Ацикловир Сандоз – от 88 руб.;
  • Ацикловир Акрихин – от 35 руб.

Узнать сколько стоит лекарство доступно на информационно-справочном сайте, который размещает данные о наличии товара в сети аптек и его стоимости.

Имеется возможность также ознакомиться с аннотацией, где указывается, от чего помогает мазь, как правильно ею пользоваться.

Для чего применяется мазь Ацикловир

Препарат используется местно в качестве противовирусного антигерпетического средства.

В дерматологии мазь включают в комплексную терапию при инфекциях, вызванных вирусами Herpes simplex, Varicella zoster, вне зависимости от формы заболевания (первичное проявление или рецидивы).

Действующее вещество лекарственного средства эффективно подавляет развитие вирусных клеток при следующих патологиях:

  • вирус Герпеса;
  • первичное и повторное проявление генитального Герпеса;
  • развитие вируса на фоне сниженного иммунитета;
  • вирус опоясывающего лишая у пациентов, у которых отсутствуют признаки нарушения функционирования иммунной системы;
  • ветряная оспа.

Использование мази согласно правилам, указанным в аннотации, снижает вероятность распространения очаговых зон по кожному покрову или слизистой.

Активный компонент лекарства минимизирует риск развития висцеральных осложнений, стимулирует регенеративную функцию, что сокращает срок заживления ран. Мазь зарекомендовала себя хорошо в борьбе с вирусными клетками, в том числе от герпеса на губах.

При поражениях слизистой и тканей органа зрения к применению рекомендована глазная мазь.

Менее концентрированный состав (3%) не вызывает раздражения и других неприятных ощущений, что идеально подходит для глаз.

Инструкция по применению

Схема лечения предусматривает нанесение лекарства на область поражения, покрывая её полностью тонким слоем.

Разовая доза определяется индивидуально, зависит от обширности очагового участка кожи.

Способ использования мази ограничивается наружным применением.

Количество процедур и продолжительность терапии назначается индивидуально.

Обычно на борьбу с вирусами уходит 5-10 дней при 4-6 кратной обработке в сутки.

Сигналом окончания лечения является процесс отслоения сухой корочки в очаговой зоне. После этого препарат следует применять ещё не менее 3-х дней.

Между процедурами необходимо делать перерыв 4-5 часов. Чаще пяти раз в день использовать мазь не рекомендуется.

Правила нанесения мази:

  • перед процедурой нужно хорошо вымыть руки, очистить кожу влажной салфеткой и просушить мягким полотенцем;
  • для удобства на стол нужно поставить большое зеркало, чтоб контролировать процесс обработки;
  • открыть крышку тубы и выжать лёгким нажимом полоску лекарственного средства (около 2-5 мм);
  • указательным пальцем нанести на очаг лекарство и втереть его лёгкими круговыми движениями в эпителиальный слой;
  • при выполнении массирующих движений важно захватывать небольшие участки здоровой кожи в целях профилактики распространения вирусных клеток.

Ограничения к применению

Особенность Ацикловира заключается в отсутствии противопоказаний относительно использования в лечебных и профилактических целях.

Единственным ограничением является аллергия на основной компонент состава и вспомогательные вещества.

При беременности и в педиатрии применяют индивидуальный подход.

Применение при беременности и кормлении грудью

Степень влияния действующего вещества ацикловир на организм женщины в деликатных периодах жизни малоизучен.

Ряд исследований, проводимых на лабораторных животных, доказал способность проникновения активного соединения сквозь плацентарный барьер.

Обнаружились продукты преобразовавшегося ацикловира и в грудном молоке. Поэтому при беременности и кормлении грудью препарат назначают только при наличии веских причин.

Перед использованием мази лактацию искусственно прерывают на время проведения терапии.

Применение в детском возрасте

Ацикловир практикуется в педиатрии для лечения герпетического вируса с раннего возраста. Противопоказания распространяются на младенцев, которым не исполнился 1 месяц.

Перед первичным использованием важно проконсультироваться с педиатром для исключения факторов риска.

Схема лечения предусматривает обработку поражённых участков кожного покрова лекарственным средством с периодичностью проведения процедур до 4-х раз в день.

Более 5 раз в сутки применять дерматологическое средство не рекомендуется. Интервал между нанесением мази не должен быть меньше 4 часов.

С момента заживления ран нужно ещё 3 дня проводить обработку для предупреждения рецидива заболевания.

Лекарственное взаимодействие

При проведении комплексной терапии следует учесть, что иммуностимуляторы усиливают фармакологические свойства мази.

Побочные проявления

Мазь при системном использовании не всасывается в общий кровоток, поэтому активное вещество не может спровоцировать негативную реакцию, или стать причиной развития осложнения заболевания.

При соблюдении правил проведения процедуры риск побочных проявлений сводится к нулю. Мазь хорошо переносится вне зависимости от этиологии заболевания и возраста пациента.

Сразу после нанесения мази в редких случаях наблюдается небольшой кожный зуд, раздражение слизистых. Симптом проходит самопроизвольно через несколько минут без использования других фармакологических средств. Такие проявления не требуют отмены лекарства.

Отзывы

Виктория, 25 лет:

Моей дочери дерматолог назначил Ацикловир для лечения язвочек, образовавшихся на фоне вируса Герпеса. На протяжении недели наносили средство в уголок губ с периодичностью 4 раза в день.

На третьи сутки очаг перестал расползаться по слизистой и коже вокруг рта. Ещё через пару дней полностью исчезла симптоматика инфекции.

Препарат очень хороший, ребёнок легко переносил все процедуры.

Александр, 31 год:

Каждую весну у меня над верхней губой и под носом появляются пузырьки, причиной всему – низкий иммунитет и вирус Герпеса. В последний раз очаг поражения развился в области наружного уголка глаза.

Врач назначил лечение мазью Ацикловир (5 раз в день). Курс лечения был рекомендован 10 дней, но после очередного осмотра терапия была продлена ещё на 3 дня.

Побочные явления во время использования средства не наблюдались. Сам по себе состав не раздражал слизистую. Отсутствие дискомфорта не нарушило привычный ритм рабочих будней.

Наталья Николаевна, 54 года:

Работаю учителем в гимназии. Для меня внешний вид всегда в приоритете, а тут перед выходными появились покраснения и опухлость в области верхней губы.

Врач порекомендовал использовать Ацикловир. За пару выходных дней от симптомов вируса Герпеса не осталось и следа. Рекомендую средство!

Меры предосторожности

Перед использованием дерматологического средства нужно внимательно ознакомиться с аннотацией.

При выполнении процедур важно соблюдать следующие меры предосторожности:

  • Приступить к лечению следует сразу после выявления признаков герпетического вируса. Эффективность терапии напрямую связана с ранней диагностикой.
  • На время использования мази от использования любой косметики стоит отказаться.
  • Если у пациента ослаблен иммунитет, назначается комплексное лечение с системным введением препарата.
  • После нанесения мази на поражённый участок кожного покрова могут наблюдаться лёгкое жжение и зуд. По этому поводу переживать не следует, это норма. Приступать к работе после процедуры разрешается без промедления, активное вещество не оказывает влияния на моторику и скорость мышления.
  • Срок годности средства составляет 2 года. Содержать тубы для сохранности лечебных свойств состава следует при температурном режиме от 2 до 25 градусов.
  • Содержимое вскрытой тубы нужно использовать на протяжении 2-4 месяцев. Длительное хранение существенно снижает терапевтический эффект.

Аналоги

Противовирусное антигерпетическое средство при необходимости можно заменить следующими препаратами:

Основным ориентиром при выборе аналога являются показания к применению, но вносить корректировки в лечение может только врач. Самолечение чревато серьёзными осложнениями.

Ацикловир назначается для лечения вирусных заболеваний. Лекарственное средство обычно используется в терапии герпетических инфекций. Механизм действия основан на нарушении деления патогенов в организме. Препарат отличается хорошей переносимостью и высокой эффективностью. Возможно применение у пациентов старше трех лет.

Лекарственное вещество входит в список наиболее эффективных и безопасных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Состав и форма выпуска

Ацикловир — активное вещество, обладающее противовирусными свойствами. Концентрация и состав дополнительных компонентов зависят от лекарственной формы.

Изготавливается в виде таблеток, мази, крема и лиофилизата.

Ацикловир в виде таблеток

Пероральное введение. Специальная оболочка таблетированной формы облегчает усвоение действующего вещества в пищеварительном тракте. Стандартное содержание активного компонента в одной таблетке составляет двести миллиграммов.

Упаковка

Ацикловир в виде мази

Для местного применения в области глаз. Концентрация действующего вещества составляет три процента. В одном грамме мази содержится тридцать миллиграммов противовирусного вещества.

Ацикловир в виде лиофилизата

Сухая форма для приготовления инфузионного раствора. Содержит гидроксид натрия в качестве вспомогательного компонента. Стандартная дозировка в одном флаконе составляет двести пятьдесят миллиграммов.

Для внутривенного введения.

Ацикловир в виде крема

Топическая лекарственная форма для наружного применения. В ста граммах крема содержится пять граммов действующего вещества. Возможно назначение пациентам младше трех лет с уменьшением дозировки.

Терапевтическое действие

По классификации относится к противовирусным медикаментам. Химическое соединение избирательно действует на вирусные частицы герпеса. Лекарственное вещество проникает в зараженную патогеном клетку, после чего вирусный фермент превращает это соединение в трифосфат. Образованный ацикловиртрифосфат соединяется с молекулой ДНК патогена и нарушает воспроизведение генетической структуры, блокируя действие специализированного фермента. Нарушается формирование новых вирусных частиц. Дальнейшее распространение инфекционных агентов в организме пациента предотвращается.

Препарат избирательно действует на зараженные клетки и практически не взаимодействует со здоровыми тканями организма. За создание такого эффективного средства Гертруда Элайон была награждена Нобелевской премией.

Побочные действия

Во время применения лекарства могут появляться нежелательные эффекты, обусловленные действием химического соединения на ткани и органы. Побочные эффекты зависят от применяемой лекарственной формы, дозировки и состояния больного. Типичной неблагоприятной реакцией считается чувствительность иммунитета к входящим в состав препарата веществам (аллергия).

Побочные эффекты таблеток и инфузии

  • Нервная система: цефалгия, головокружение, судорожные реакции, нарушение сна, коматозное состояние, энцефалопатия, повышенная возбудимость, нарушение сознания, тремор, нарушение речи, психопатологические проявления, галлюцинации, нарушение координированности мышечных движений.
  • Пищеварительная система: позывы к рвоте, абдоминальный дискомфорт, воспаление печеночной ткани (таблетки), желтуха (таблетки).
  • Кожный покров и подкожные ткани: зудение, кожные высыпания, диффузная алопеция, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, повышенная чувствительность, отек Квинке.
  • Система кроветворения: увеличение уровня печеночных ферментов, снижение уровня тромбоцитов, увеличение концентрации мочевины и креатинина, повышение уровня билирубина, дефицит лейкоцитов или эритроцитов, анемия.
  • Прочие: аллергические реакции, воспаление сосудов (инфузия), нарушение дыхания, нарушение работы почек, нарушение функций печеночной ткани, почечная колика, слабость, повышение температуры тела, воспаление в месте инъекции, отечность тканей, боли в мышцах, увеличение лимфатических узлов, снижение остроты зрения.

Нежелательные проявления со стороны нервной системы обычно связаны с нарушением работы почек. Эти эффекты обратимы. Для снижения нагрузки на выделительную систему нужно поддерживать водно-солевой баланс во время терапии и вводить раствор внутривенно медленно.

Побочные эффекты крема и мази

  • Аллергические реакции немедленного типа, включая отек Квинке.
  • Болезненность.
  • Неприятные ощущения в области кожного покрова.
  • Воспаление конъюнктивы.
  • Воспаление роговицы.
  • Кожные высыпания.
  • Эритемные реакции.
  • Воспаление слизистых оболочек.
  • Воспаление краев век.

При топическом применении лекарственное вещество практически не попадает в кровоток, поэтому системные побочные реакции не возникают.

Усвоение и выведение

При пероральном введении лекарственное вещество усваивается в кишечнике и попадает в кровоток. Показатель биологической доступности достигает тридцати процентов. Питание не влияет на степень усвоения химического соединения. Препарат распределяется в тканях и органах. Степень связывания с протеинами крови может достигать тридцати трех процентов. Наблюдается проникновение через биологические барьеры, поэтому вещество обнаруживается в грудном молоке и ликворе. Преобразование в печени заканчивается формированием неактивного метаболита.

Проявление инфекции

При пероральном и внутривенном введении выводится с мочой и незначительно через пищеварительный тракт. При топическом применении незначительное количество вещества обнаруживается в моче, однако системное терапевтическое действие отсутствует.

Показания к применению ацикловира

Используется в терапии вызванных представителями семейства герпесвирусов инфекционных патологий. Основные представители семейства, вирусы простого герпеса, в большей степени поражают слизистую оболочку губ, рта и наружных половых органов. Возбудители ветрянки и зостера также имеют внешние проявления. Другие патогены могут поражать внутренние органы. Для болезни характерно рецидивирующее течение. Обострения часто возникают во время снижения работоспособности иммунной системы у пациента. Выбор лекарственной формы зависит от диагноза.

Целесообразность применения средства может оценить только врач. Самолечение запрещено.

Показания для таблеток и инфузии

  • Поражение кожного покрова и слизистых оболочек на фоне инвазии вируса простого герпеса первого или второго типа.
  • Первичное появление и рецидивы ветрянки и опоясывающего герпеса.
  • Снижение риска возникновения/обострения инфекции вируса простого герпеса первого или второго типа у пациентов со сниженным иммунитетом.
  • Лечение и профилактика инфекционных патологий у больных с приобретенным снижением иммунитета или у пациентов после проведения трансплантации стволовых кроветворных клеток костного мозга (вместе с другими медикаментами).

Показания для топических лекарственных форм

  • Воспаление роговицы на фоне инвазии вируса герпеса первого или второго типа (мазь).
  • Воспаление кожного покрова и слизистых оболочек на фоне инвазии вируса герпеса первого или второго типа (крем).

Используются только наружно и местно.

Противопоказания

Существуют ограничения к применению, обусловленные высоким риском возникновения серьезных осложнений у некоторых пациентов. Главным противопоказанием к использованию любой лекарственной формы считается чувствительность иммунитета к действующему или вспомогательным компонентам (аллергия). Также не применяется при аллергии на валацикловир. Специалист должен исключить аллергию и непереносимость перед лечением. Полный список противопоказаний зависит от лекарственной формы и производителя. Нужно прочитать официальную инструкцию.

Основные противопоказания:

  • Период грудного вскармливания.
  • Недостаток лактазы.
  • Возраст до трех лет (для таблеток).
  • Непереносимость молочного сахара.

Лечение проводится с осторожностью при наличии следующих факторов: вынашивание ребенка, старческий возраст, нарушение работы почек, нарушение функций печеночной ткани, недостаток жидкости в организме, прием больших дозировок, неврологические побочные эффекты при приеме цитотоксических медикаментов в анамнезе.

Инструкция по использованию ацикловира

Назначается врачом после проведения обследований. Специалист подбирает лекарственную форму, дозировку и эффективную схему применения. Возможно использование вместе с другими медикаментами. Таблетированная форма принимается внутрь во время питания или сразу после приема пищи. Нужно запивать водой. Из лиофилизата изготавливается раствор для медленного внутривенного введения с помощью инфузии.

Схемы приема описаны кратко в справочных целях. Во время лечения нужно ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Инфузионное введение

  • Терапия ветрянки, герпетического лишая и других болезней, вызванных вирусом простого герпеса (кроме поражения головного мозга) у взрослых: пять миллиграммов активного компонента на килограмм массы тела каждые восемь часов.
  • Терапия патологий, вызванных Varicella zoster, и герпетического поражения головного мозга у людей со сниженным иммунитетом: десять миллиграммов на килограмм массы тела каждые восемь часов (если функции выделительной системы не нарушены).
  • Профилактический прием после проведения трансплантации стволовых кроветворных клеток костного мозга: пятьсот миллиграммов на квадратный метр поверхности тела пациента трижды в сутки через каждые восемь часов. Обычно терапия начинается за пять суток до процедуры и заканчивается через тридцать дней после.

При нарушении работы почечной ткани дозировка корректируется в соответствии с показателем клиренса креатинина. У пациентов в возрасте с трех до двенадцати лет дозировка определяется по площади поверхности тела. У новорожденных доза определяется по массе тела. Подробные сведения можно найти в официальной инструкции.

Использование таблеток

  • Поражение кожного покрова и слизистых оболочек вирусом простого герпеса первого или второго типа у взрослых: по двести миллиграммов пять раз в день с интервалом в четыре часа в дневное время и восемь часов в ночное. На протяжении пяти дней. Возможен десятидневный курс при тяжелой инфекции. При нарушении усвоения в кишке, тяжелом нарушении работы иммунной системы и после пересадки костного мозга назначается четыреста миллиграммов пять раз в сутки. Профилактический прием у лиц с сохранным иммунитетом проводится с помощью двухсот миллиграммов четыре раза в день (через шесть часов) или с помощью четырехсот миллиграммов дважды в сутки. Профилактика у больных выраженным нарушением иммунитета проводится с помощью приема четырехсот миллиграммов пять раз в сутки.
  • Ветрянка у взрослых: по восемьсот миллиграммов пять раз в сутки с интервалом в четыре часа днем и восемь часов ночью. В течение семи-десяти дней.
  • Ветрянка у детей старше трех лет: по четыреста миллиграммов четыре раза в день для пациентов от трех до шести лет и по восемьсот миллиграммов четыре раза в сутки для пациентов старше шести лет. Обычно принимается на протяжении пяти дней.
  • Герпетический лишай у взрослых и детей старше трех лет: восемьсот миллиграммов четыре раза в день каждые шесть часов. На протяжении пяти суток.

Все указания по лечению может уточнить только врач на очном приеме.

Дополнительные указания, включая прием при снижении функций почечной ткани, лечение пожилых пациентов и людей с нарушением работы иммунитета можно найти в официальной инструкции.

Использование крема и мази

  • Обработка глаз с помощью мази: помещение полоски субстанции длинной в один сантиметр в нижний мешок конъюнктивы. Пять раз в сутки с интервалом в четыре часа. Терапию рекомендуется заканчивать через три дня после полного исчезновения симптомов.
  • Поражение кожного покрова и слизистых оболочек: обработка небольшим количеством крема пять раз в сутки. Перед нанесением крема нужно тщательно помыть руки. Терапия может продолжаться в течение пяти-десяти дней.

Дополнительные сведения

  • Одновременный прием лекарства с пробенецидом увеличивает продолжительность выведения активного компонента.
  • Прием вместе с медикаментами, стимулирующими работу иммунитета, усиливает противовирусные свойства.
  • Прием вместе с медикаментами, негативно влияющими на почечную ткань, увеличивает риск нефротоксичного действия.
  • Лечение во время вынашивания ребенка проводится строго под контролем специалиста. Нужно оценить возможные риски.
  • Врач контролирует работу почечной ткани во время терапии. Проводятся лабораторные исследования.
  • Длительное использование средства для лечения больных с нарушением функций иммунной системы может привести к появлению штаммов патогена, устойчивых к лекарственному веществу.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

Ацикловир — название активного компонента и торгового наименования. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого химического соединения.

Популярные аналоги:

  • Ацикловир-ТЕВА.
  • Зовиракс.
  • Ацикловир-САНДОЗ.

Аналог

Аналоги можно использовать с разрешения врача.

Отзывы и цены

Врачи хорошо отзываются о противовирусных свойствах препарата. С помощью лекарства можно проводить успешное лечение и снижать риск повторного обострения инфекции. Лекарственное вещество хорошо переносится и редко вызывает нежелательные реакции.

Средняя цена двадцати таблеток по 200 мг составляет 50 рублей. Упаковку крема можно приобрести за 75-100 рублей. Средняя цена глазной мази составляет 35 рублей.

Видео

Ацикловир относится к самым надежным противовирусным медикаментам. Эффективность вещества была доказана с помощью многочисленных исследований. Лечение проводится строго под контролем врача.

АЦИКЛОВИР 3% 5,0 МАЗЬ ГЛ/СИНТЕЗ/

Лекарственная форма

Мазь глазная 3% белого или белого с желтоватым оттенком, или желтого цвета.

ацикловир 30 мг
Вспомогательные вещества: вазелин — до 1 г.

Противовирусный (антигерпетический) препарат — синтетический аналог нуклеозида тимидина.
В инфицированных вирусом клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение ацикловира в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов — в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.
Ацикловира трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия ацикловира также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.
Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типов; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барра (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации (МПК) ацикловира).
Умеренно активен в отношении цитомегаловируса (ЦМВ).
При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Ацикловир легко проникает через эпителий роговицы и создает терапевтическую концентрацию во внутриглазной жидкости. В настоящее время не существует методов определения ацикловира в крови при применении его в виде глазной мази. Ацикловир при наружном применении определяется только в моче, причем в незначительном количестве. Эта концентрация не имеет терапевтического значения.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).
В период лечения глазной мазью ацикловира не рекомендуется ношение контактных линз.
Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом на фоне местного применения мази ацикловира следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции

Показания

герпетический кератит, вызванный вирусом Herpes simplex 1 или 2 типов.

— период грудного вскармливания;
— повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

Применение вместе с иммуностимуляторами усиливает эффект ацикловира.

Ацикловир (Aciclovir)

Последняя актуализация описания производителем 21.12.2009 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Ацикловир Белупо

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Ацикловир* (Aciclovir*)

АТХ

J05AB01 Ацикловир

Фармакологическая группа

  • Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Таблетки 1 табл.
ацикловир 200 мг
вспомогательные вещества: сахар молочный; крахмал картофельный; аэросил; поливинилпирролидон среднемолекулярный; кальций стеариновокислый

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета.

Характеристика

Противовирусное средство из группы синтетических аналогов ациклического пуринового нуклеозида — дезоксигуанидина, являющегося компонентом ДНК.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противовирусное.

Фармакодинамика

Ацикловир обладает высокой специфичностью в отношении вируса Herpes simplex (HSV), включая HSV тип 1 и HSV тип 2, вируса Varicella zoster (VZV), вируса Эпштейна-Барр (EBV) и цитомегаловируса (CMV). В клеточных культурах наибольшую активность ацикловир проявляет в отношении HSV-1, далее по мере убывания: HSV-2, VZV, EBV и CMV. Ацикловир проникает непосредственно в инфицированные вирусом клетки. Клетки, инфицированные вирусом, продуцируют вирусную тимидинкиназу, которая фосфорилирует ацикловир до ацикловира монофосфата. Кроме того, активность вирусной тимидинкиназы по отношению к ацикловиру намного выше, чем действие на него клеточных ферментов (в инфицированных клетках концентрация ацикловира монофосфата выше в 40–100 раз). Дальнейшее фосфорилирование клеточными ферментами приводит к образованию ацикловир-трифосфата, являющегося чрезвычайно активным и селективным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов. Вероятно механизм ингибирования ацикловир-трифосфатом синтеза ДНК состоит в том, что она является для этого фермента субстратом, позволяющим осуществить связь 3’–5′, необходимую для продления цепочки ДНК. Таким образом осуществляется преждевременный обрыв цепи ДНК.

Фармакокинетика

При пероральном приеме ацикловир лишь частично всасывается в кишечнике. После назначения дозы 200 мг 5 раз в сутки Cmax ацикловира в плазме крови составляет 3,2 мкмоль (0,7 мкг/мл), Cmin) — 1,8 мкмоль (0,4 мкг/мл).

Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови. Связывание с белками плазмы относительно низкое (9–33%). Ацикловир в основном выводится из организма в неизмененном виде через почки. Почечный клиренс ацикловира существенно выше клиренса креатинина, что указывает на то, что выведение его осуществляется не только с помощью гломерулярной фильтрации, но и путем тубулярной секреции.

Единственным обнаруженным в моче метаболитом является 9-карбоксиметоксиметилгуанин (10–15% назначенной дозы).

Показания препарата Ацикловир

лечение первичных и рецидивирующих инфекций кожи и слизистых, вызванных вирусом Herpes simplex;

подавление рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой;

первичные и рецидивирующие инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster.

Гиперчувствительность к ацикловиру или какому-либо другому компоненту препарата.

При беременности назначение возможно лишь в исключительных случаях при строгой оценке соотношения необходимости применения препарата и возможного риска. Не следует назначать кормящим матерям.

Дерматологические реакции: в редких случаях наблюдаются высыпания на коже, которые исчезают после отмены препарата.

В некоторых случаях возможны желудочно-кишечные расстройства: тошнота, понос и боли в животе; в отдельных случаях возможны быстро проходящие расстройства неврологического характера: головокружение, снижение концентрации внимания, галлюцинации и сонливость, главным образом у пациентов со сниженной почечной функцией; очень редко встречаются временные изменения в картине крови и активности ферментов печени. Наблюдались отдельные случаи головных болей, утомляемости, истощения, сонливости, бессонницы и затруднения дыхания.

Взаимодействие

Пробенецид замедляет выведение ацикловира.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым пациентам для лечения первичных инфекций и рецидивов Herpes simplex кожи и слизистых — 1 табл. (200 мг) Ацикловира 5 раз в день. Продолжительность лечения обычно составляет 5 дней. В серьезных случаях может потребоваться более длительное лечение. У пациентов со значительно ослабленной иммунной системой (например после пересадки костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией необходимо увеличение разовой дозы до 400 мг или в/в введение препарата. Для подавления рецидивов инфекции, вызванной Herpes simplex у пациентов с нормальной иммунной системой, — 1 табл. Ацикловира (200 мг) 4 раза в день или по 2 табл. 2 раза в день. Для профилактики инфекции Herpes simplex у пациентов со слабой иммунной системой — 1 табл. (200 мг) 4 раза в день. У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунной защиты (например при пересадке костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией разовая доза может быть увеличена до 2 табл. на прием.

Дети: для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex и профилактики этой инфекции на фоне ослабленной иммунной защиты, дети старше 2 лет получают ту же дозу, что и взрослые; младше 2 лет — половину дозы для взрослых.

Пожилые пациенты: у пожилых пациентов скорость общего выведения ацикловира снижается. В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента. В случаях нарушения почечной функции особое внимание следует обратить на снижение дозы. Решение о применении препарата у пациентов с ограниченной почечной функцией принимает врач.

Особые указания

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато. У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах лечения иногда формируется устойчивость вирусов к ацикловиру.

Условия хранения препарата Ацикловир

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ацикловир

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Ацикловир — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-000199 от 2018-02-26
Ацикловир — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-002612 от 2012-03-22
Ацикловир — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-000199 от 2012-09-11
Ацикловир — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-002612 от 2006-12-29
Ацикловир — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N000115/04 от 2009-03-05
Ацикловир — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-001566 от 2015-12-10

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция Herpes simplex genitalis
Банальный рецидивирующий генитальный герпес
Вторичный генитальный герпес
Генитальная герпесвирусная инфекция
Генитальные герпетические инфекции
Генитальный герпес
Герпес гениталий
Герпес генитальный
Герпес губ и половых органов
Герпес половых органов
Герпетические поражения слизистых мочеполовых органов
Герпетическое поражение гениталий
Первичный генитальный герпес
Первичный герпес половых органов
Простой герпес экстрагенитальной и генитальной локализации
Рецидивирующий генитальный герпес
Рецидивирующий герпес половых органов
B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса Herpes simplex
Вирус герпеса
Вирус простого герпеса
Вирус простого герпеса I и II типов
ВПГ
Герпес
Герпес /herpes simplex/
Герпес губ
Герпес простой
Герпес симплекс
Герпес у больных с иммунодефицитом
Герпес-вирусные инфекции различной локализации
Лабиальный герпес
Острое герпетическое заболевание слизистых оболочек
Простой герпес
Простой герпес кожи и слизистых оболочек
Простой герпес с поражением кожи и слизистых оболочек
Рецидивирующий герпес
Урогенитальная герпетическая инфекция
Хроническая рецидивирующая герпесвирусная инфекция
B00-B09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек Вирусные инфекции кожи и слизистых оболочек
Острое герпетическое заболевание слизистых оболочек
B00.0 Герпетическая экзема Герпес кожи
Герпес на коже
Герпес-вирусные инфекции
Герпетическая инфекция
Герпетическая инфекция кожи
Герпетические инфекции
Герпетические поражения
Герпетические поражения кожи
Герпетический дерматит
Герпетическое поражение кожи
Герпетическое поражение кожи и слизистых оболочек
Латентная герпетическая инфекция
Неонатальный герпес
Острое герпетическое заболевание кожи
Первичная герпетическая инфекция кожи и слизистых
Простой герпес кожи
Простой герпес кожи и слизистых оболочек
Простой герпес с поражением кожи и слизистых оболочек
Рецидивирующая герпетическая инфекция
Рецидивирующая герпетическая инфекция кожи
Хроническая рецидивирующая герпесвирусная инфекция
Хроническая рецидивирующая герпетическая инфекция
Экзема герпетиформная Капоши
B00.1 Герпетический везикулярный дерматит Герпетический везикулярный дерматит губ
Пузырчатый герпетический дерматит
Пузырьковый лишай
B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит Ангина герпетическая
Герпетический гингивит
Герпетический гингивит с обширными эрозиями
Герпетический гингивит с обширными язвами
Герпетический гингивостоматит
Герпетический стоматит
Герпетический стоматит с обширными эрозиями
Герпетический стоматит с обширными язвами
Герпетическое поражение кожи и слизистых оболочек
B00.5 Герпетическая болезнь глаз Герпетические кератиты
Герпетические конъюнктивиты
Герпетические увеиты
Герпетический кератит
Герпетический кератоконъюнктивит
Герпетический конъюнктивит
Герпетический стромальный кератит без изъязвления роговицы
Герпетический стромальный кератит с изъязвлением роговицы
Глазная форма Herpes zoster
Глубокие формы офтальмогерпеса
Конъюнктивит герпетический
Офтальмогерпес
Поверхностный герпетический кератит
Рецидивирующий офтальмогерпес
B01 Ветряная оспа Herpes Varicella zoster
Varicella Zoster
Ветряная оспа
Ветрянка новорожденного
Оспа ветряная
B02 Опоясывающий лишай Herpes zoster
Герпес зостер
Герпес опоясывающий
Инфекция, вызванная вирусом опоясывающего лишая
Локализованный опоясывающий лишай
Опоясывающий герпес
Опоясывающий лишай
D84.9 Иммунодефицит неуточненный Аутоиммунное заболевание
Аутоиммунные заболевания
Выраженный иммунодефицит
Иммунная недостаточность
Иммунодефицит
Иммунодефицитные заболевания
Иммунодефицитные состояния вследствие оперативного вмешательства
Иммунокоррекция при онкологических заболеваниях
Иммуномодуляция
Инфекции у больных с ослабленным иммунитетом
Коррекция иммунной недостаточности
Коррекция иммунодефицитных состояний
Коррекция ослабленного иммунитета
Коррекция ослабленного иммунитета при иммунодефицитных состояниях
Нарушение иммунитета
Нарушение иммунного статуса
Нарушение иммунной системы
Первичные иммунодефицитные состояния
Первичный иммунодефицит
Пневмония при иммунодефицитных состояниях
Поддержание иммунитета
Понижение защитных сил
Понижение иммунитета
Понижение иммунитета при простудных и инфекционных заболеваниях
Понижение иммунного статуса
Пониженная сопротивляемость к инфекционным заболеваниям
Пониженная сопротивляемость к инфекционным и простудным заболеваниям
Пониженная сопротивляемость организма
Пониженный иммунитет
Предрасположенность к простудным заболеваниям
Приобретенный иммунодефицит
Радиационный иммунодефицит
Развитие иммунодефицита
Синдром иммунной дисфункции
Синдром иммунодефицита
Синдром первичного иммунодефицита
Снижение защитных сил организма
Снижение иммунитета
Снижение иммунной защиты организма
Снижение местного иммунитета
Снижение общей сопротивляемости организма
Снижение показателей клеточного иммунитета
Снижение сопротивляемости к инфекциям у детей
Снижение сопротивляемости организма
Сниженная сопротивляемость организма
Сниженный иммунитет
Состояние иммунодефицита
Стимуляция процессов неспецифического иммунитета
Тяжелый вторичный селективный иммунодефицит
Угнетение иммунитета

Ацикловир: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания

Ацикловир – современный препарат для лечения герпеса, а также некоторых других вирусных заболеваний. Ацикловир обладает прямым антивирусным действием, а это значит, что он воздействует непосредственно на сами вирусы, не давая им размножаться.

Принцип действия

Механизм антивирусного воздействия препарата заключается в том, что активное вещество, содержащееся в препарате, проникает в зараженные вирусом клетки. Попадая в клетки, вирус начинает в них размножаться, используя для синтеза вирусного генома нуклеотиды, присутствующие в клетке.

Структура ацикловира сходна со структурой гуанина, присутствующего в клетках. Вирусные ферменты модифицируют ацикловир до ацикловиртрифосфата, который структурно сходен с дезоксигуанозинтрифосфатом, в норме входяим в последовательность вирусной ДНК. «Ничего не подозревающий» вирусный фермент встраивает по сути «троянского коня» в свою цепочку ДНК. И напрасно, поскольку ацикловиртрифосфат делает невозможной репликацию вируса. Это останавливает его размножение и значительно облегчает иммунным силам организма борьбу с вирусными частицами.

Следует отметить, что активное вещество препарата совершенно не действует на генетический аппарат самой клетки и не способствует возникновению мутаций. Это можно утверждать по результатам как многочисленных тестов на животных, так и по практике употребления препарата людьми. Поэтому в данном плане препарат совершенно безопасен.

Описанный метод борьбы с вирусами в свое время был новинкой в мире медицины, а разработчики препарата были удостоены Нобелевской премии. И до сих пор Ацикловир остается наиболее эффективным средством от вирусов герпеса, несмотря на появление новых антивирусных препаратов.

От каких же вирусов защищает препарат? К сожалению, сфера действия лекарства ограничена лишь определенным классом вирусов, а именно – семейством герпесвирусов. К ним относятся вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы (Varicella Zoster), цитомегаловирус, вызывающий цитомегаловируснцую инфекцию, и вирус Эпштейна-Барра, вызывающий некоторые опухоли и болезни крови. Поэтому не следует прислушиваться к мнению тех, кто предлагает лечиться Ацикловиром от любых вирусных инфекций, например, гриппа и даже СПИДа.

Сила воздействия препарата на различные вирусы семейства неодинакова. Наиболее страшен препарат для вирусов простого герпеса, чуть слабее действует он на вирус ветряной оспы и еще хуже – на цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра.

Показания к применению

Прежде всего, препарат лечит заболевания, вызванные вирусом простого герпеса. Это герпес, возникающий на лице, прежде всего, около губ, и на слизистых оболочках, в том числе, на слизистых оболочках глаз, а также в районе ануса и гениталий.

К заболеваниям, вызываемым вирусом Varicella zoster, относятся ветряная оспа и опоясывающий лишай. Заболевания, вызываемые цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барра, также поддаются лечению препаратом. Однако при их терапии требуются большие дозы, чем при терапии простого герпеса.

Герпес – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Его основные симптомы – высыпания в области губ, лица и глаз. Иногда высыпания появляются и в области гениталий. Как правило, высыпания сильно зудят и вызывают болезненные ощущения.

Как показывает статистика, более 90% населения Земли инфицировано вирусом простого герпеса. Однако проявления герпеса наблюдается далеко не у всех. С чем это связано? Дело в том, что иммунитет у здоровых людей обычно сдерживает распространение вируса. Однако в некоторых случаях иммунитет может быть ослаблен, и тогда мы встречаемся с проявлениями герпеса.

От чего может снижаться противогерпесный иммунитет:

  • инфекционные заболевания (ОРЗ, грипп)
  • переохлаждение
  • стресс
  • пожилой возраст
  • СПИД
  • изменение гормонального фона (например, при беременности)

Если эти причины привели к активизации вируса, то назначается антивирусная терапия при помощи препарата.

Нередко встречаются случаи, когда препарат используется не по назначению, например, для лечения фурункулов, прыщей, прочих высыпаний и дерматитов, не связанных с герпесвирусами. Излишне говорить, что при этом организму не будет никакой пользы. Поэтому, прежде чем начать лечение, следует уточнить диагноз – герпес или опоясывающий лишай, у специалиста. При этом также следует помнить, что применение антибиотиков при герпесе тоже лишено смысла.

Описание препарата

Препарат выпускается в различных лекарственных формах:

  • таблетки Ацикловир, 200 или 400 мг
  • мази
  • глазная мазь
  • кремы
  • растворы для парентерального введения

Может возникнуть вопрос, применение какой лекарственной формы оптимально? Это должен решать лечащий врач. Тем не менее, следует отметить, что в том случае, если речь идет о высыпаниях на коже, то лучше всего использовать крем или мазь, из которых активное вещество поступает в места размножения вируса напрямую. Если использовать Ацикловир в таблетках, то из-за низкой биодоступности препарата в кровь попадает лишь его незначительное количество. А это значит, что эффективность средства будет ниже.

Ацикловир – хотя и недорогой, но достаточно серьезный препарат. Поэтому таблетки Ацикловир продают в аптеках только по рецепту. Исключение составляют лишь кремы и мази.

У препарата есть несколько аналогов. Самый известный из них – Зовиракс. По сути, это препарат, имеющий тот же состав. Однако он имеет импортное происхождение, и поэтому цена его несколько выше.

У препарата немного побочных действий. Могут встречаться аллергические реакции на компоненты препарата, головная боль, головокружения, нарушения работы ЖКТ – тошнота, понос, рвота.

Ни в коем случае нельзя совмещать прием препарата с приемом алкоголя. Дело в том, что препарат метаболизируется в печени с помощью одних и тех же ферментов, что и алкоголь. Поэтому, если принять Ацикловир и алкоголь одновременно, то это приведет к тому, что оба вещества будут накапливаться в крови и, в результате, к отравлению.

У Ацикловира есть несколько противопоказаний. Прежде всего, препарат проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, попадает в грудное молоко. Поэтому его не рекомендуется применять при беременности. Назначая препарат беременным и кормящим матерям, врач должен взвесить все за и против. Также не рекомендуется давать таблетки детям до 3 лет.

Инструкция по применению и дозировка

При приеме таблеток Ацикловира следует пользоваться инструкцией по применению, которой снабжен препарат, или указаниями лечащего врача.

Обычно Ацикловир 200 мг в форме таблеток необходимо принимать при простом герпесе 5 раз в день. Между приемами должен соблюдаться перерыв в 4 часа (ночью – 8 часов). При ветряной оспе и опоясывающем лишае доза увеличивается в 4 раза – до 800 мг.

Детям назначают препарат исходя из их веса – по 20 мг/кг. В этом случае препарат принимается 4 раза в сутки в течение 5 дней.

Обычный курс лечения – 5 суток, при генитальном герпесе срок увеличивается до 10 дней. Профилактика герпеса проводится при помощи приема 400 мг препарата каждые 12 часов.

Максимальная допустимая суточная доза – 2 г. Всасывание вещества в кровь не зависит от пищи. Поэтому Ацикловир таблетки можно принимать и до, и после еды.

Возможности организма по выводу активного вещества из крови ограничены, поэтому необходимо строго соблюдать дозировку, чтобы не подвергнуться отравлению.

При использовании крема или мази лекарство намазывается тонким слоем на пораженное место. Следует помнить, что толстый слой мази не увеличит терапевтического эффекта, а лишь приведет к напрасному расходованию препарата.

Таблетки Ацикловир — инструкция по применению

Катерина Островская — врач общей практики. Семейный врач, диетолог. Заведующая филиалом в медицинской сети “Здоровое поколение”. Эксперт и автор статей, посвященных лечению и диагностике заболеваний терапевтического профиля, на популярных медицинских форумах и интернет-проектах.

Согласно официальной инструкции по применению к таблеткам Ацикловир, препарат используется для терапии герпетических вирусов у взрослых и детей. Для эффективности и безопасности лечения, важно соблюдать дозировку и возрастные ограничения. Игнорирование противопоказаний может привести к ухудшению самочувствия.

Форма выпуска таблеток Ацикловир

Препарат выпускают в нескольких вариантах, отличающихся содержанием действующего вещества:

  • 200 мг;
  • 400 мг;
  • 800 мг.

Чаще всего в аптеке можно встретить упаковки по 20 таблеток в блистерах.

Кроме того, препарат выпускается в виде 3% мази Ацикловир (3,5 и 10 г), в ее состав входит вазелин. Также есть крем для обработки кожи и слизистых оболочек с 5% концентрацией действующего вещества, продается в тюбиках по 5, 10 и 20 г.

Состав таблеток Ацикловир

Основу препарата составляет ацикловир, который подавляет прогрессирование инфекции. Кроме того в рецептуру включены:

  • вода очищенная;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Вспомогательные компоненты помогают придать лекарству необходимую форму и сохранить свойства.

Противопоказания к таблеткам Ацикловир

  • аллергия на ингредиенты состава;
  • вынашивание ребенка, естественное кормление грудью (исключения составляют случаи, в которых польза таблеток превышает возможный риск);
  • возраст до 3 лет;
  • отсутствие ферментов для усвоения лактозы;
  • глюкозно-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью употреблять медикамент должны люди с почечной недостаточностью. Не рекомендуется пить препарат при наличии рвоты или диареи.

Ацикловир – средство от вирусов, однако принимать эти таблетки от простуды и ОРВИ нельзя – они не действуют на возбудителя этих заболеваний.

Таблетки Ацикловир — инструкция по применению взрослым

Согласно официальной инструкции, препарат используют только при определенных формах герпетического вируса.

Болезнь Доза Кол-во приемов Курс (дни)
Простой герпес 200 мг 5 5
Простой герпес при патологиях иммунитета 400 мг 5 5
Профилактика 200 мг 4 Период возможного заражения
Профилактика при ВИЧ и дефиците иммунитета 400 мг 4 Период возможного заражения
Ветрянка, опоясывающий герпес 800 мг 5 7

Препарат принимают во время или после еды, запивая достаточным количеством воды.

Время от времени требуются перерывы при длительном применении – с целью отслеживания прогресса лечения.

Для профилактики герпетических инфекций пациентам с иммунодифицитом показано по 200 мг 4 раза в день с равными интервалами. В случае выраженного иммунодифицита и нарушениях всасывания препарата из кишечника, дозировку увеличивают до 400 мг 5 раз в сутки. Принимают средство на протяжение всего периода существования риска инфицирования.

Таблетки Ацикловир детям — инструкция по применению

Детский Ацикловир не выпускается, но возможно применение стандартного медикамента детям старше 3-х лет.

Лечение нужно начинать с первых дней появления симптомов заболеваний.

Заболевание Дозировка Кол-во приемов в сутки
Простой герпес 200 мг 4
Ветрянка (дети от 3 до 6) 400 мг 4
Ветрянка (дети от 6) 800 мг 4

Лекарство принимают внутрь, запивая водой. Если ребенку трудно проглотить таблетку, разделите ее на несколько частей.

Терапию продолжают в течение 5 дней. Прекратите прием лекарства при появлении побочных реакций в виде:

  • сыпи;
  • болезненных ощущений в кишечнике;
  • слабости;
  • лихорадочного состояния.

В качестве таблеток от простуды и ОРВИ у детей лекарство не применяют, так как препарат обладает узким спектром действия. Подавляет активность герпевирусов.

Таблетки Ацикловир 200 мг — инструкция по применению

Капсулы в дозировке 200 мг можно пить не больше 5 раз в сутки (1000 мг на 1 день). Курс лечения – от 5 до 10 суток в зависимости от диагностированного типа патологии.

При несоблюдении инструкции и превышении дозировки развиваются побочные эффекты:

  • рвота, боль в желудке и тошнота;
  • нарушения со стороны иммунитета;
  • головная боль, головокружения, тремор, судороги;
  • в тяжелых случаях развивается острая почечная недостаточность;
  • одышка;
  • сыпь, зуд;
  • недомогание, лихорадка, слабость;
  • в редких случаях возможно развитие анемии и тромбоцитопении.

Таблетки Ацикловир 200 мг — инструкция по применению взрослым

Медикамент применяют во время еды, либо после нее. Важное правило – употребление 1 стакана жидкости вместе с таблеткой.

Болезнь Доза Кол-во приемов в день
Герпес 1 шт. 5
Герпес с отклонениями в иммунной системе 2 шт. 5
Профилактика герпеса 1 шт. 4
Ветрянка/опоясывающий лишай 4 шт. 5

Чем раньше начато лечение, тем лучше его результат, и препарат начинает действовать быстрее.

Таблетки Ацикловир 200 мг — инструкция по применению детям

Детям медикамент назначают в уменьшенных дозах, но для ветрянки действует исключение.

Болезнь Дозировка (в таблетках) Кол-во приемов
Герпес простой формы 1 шт. 5
Ветрянка 4 шт. 4
При поражении иммунной системы до 2 шт. 5
Профилактика при иммунодефиците 1 шт. 4

Общий курс терапии – 5 дней, но возможно изменение по показаниям врача. От оспы не существует профилактических мер в виде употребления таблеток.

Цена таблеток Ацикловир 200 мг

Средняя стоимость Ацикловира 200 мг составляет от 20 до 50 рублей.

Производитель Цена от
Акрихин 50 руб.
Сандоз 150 руб.
Озон 30 руб.
АКРИ 30 руб.
Белмед 27 руб.

Таблетки Ацикловир 400 мг — инструкция по применению

Препарат 400 мг принимают по 0,5 шт. в среднем 4 раза в сутки (максимум – 5) при простом герпесе и по 2 шт. до 5 раз в день при ветрянке. Курс лечения – до 10 суток.

Показания к применению:

  • лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, спровоцированных вирусом простого герпеса;
  • профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациетов с нормальным иммунным статусом и у больных с иммуннодефицитом;
  • лечение опоясывающего лишая и ветряной оспы;
  • лечение пациентов с тяжелым иммунодефицитом (ВИЧ, трансплантация костного мозга).

Таблетки Ацикловир 400 мг — инструкция по применению взрослым

Противовирусные таблетки используются строго по инструкции. Превышение дозировки запрещено.

Заболевание Дозировка Кол-во приемов в день
Простой герпес 0,5 шт. (200 мг) 5
Профилактика герпеса 0,5 шт. 4
Иммунодефицит и осложнение в виде герпеса 0,5 шт. 4
Ветрянка/опоясывающий лишай 2 шт. 5

Курс терапии – 5-7 суток.

Цена таблеток Ацикловир 400 мг

Стоимость таблеток Ацикловир Форте 400 мг (OZON фармацевтика) начинается от 130 рублей. Средства других производителей стоят на 50-100 рублей дороже.

Производитель Цена от
Белупо 200 руб.
Озон 199 руб.
Акрихин 250 руб.
АКРИ 250 руб.

Таблетки Ацикловир 800 мг — инструкция по применению

Медикамент назначают взрослым пациентам для терапии ветрянки и опоясывающего герпеса. Принимают по 1 шт. 5 раз за сутки в течение 7-10 дней.

Заболевание Дозировка Кол-во приемов в день
Простой герпес 200 мг 5
Герпес, осложненный низким иммунитетом 400 мг 5
Профилактика 200 мг / 400 мг 4 / 2
Профилактика при иммунодефицитах 200 мг 4
Дети от 2 лет (простой герпес) 200 мг 5
Первичный генитальный герпес 200 мг 5
Ветрянка 800 мг 5
Опоясывающий герпес 800 мг 5
Дети от 6 лет (ветрянка/опоясывающий герпес) 800 мг 4
Дети от 3 до 6 лет (ветрянка/опоясывающий герпес) 400 мг 4
При нарушении функции почек (простой герпес/оперизувальный лишай) 200 мг / 800 мг 2 / 2

Если у пациента при нарушении функции почек Cl креатинина равен 25 мл/мин и меньше, то назначают дозировку по 800 мг трижды в день.

Инструкция по применению таблеток Ацикловир при герпесе

Медикамент используют для терапии простого вируса герпеса, а также для профилактики.

Заболевание Дозировка Кол-во приемов
Простой герпес 200 мг 5
Осложнение с иммунодефицитом 400 мг 5
Профилактика простого герпеса при нормальном иммунитете 200 мг 4 (в течение 6-12 месяцев)
Профилактика герпеса при иммунодефиците 200 мг или 400 мг 4-5
Опоясывающий лишай 800 мг 5
Ветрянка 800 мг 4-5
Простой герпес (дети от 3 лет) 200 мг 5
Ветрянка (дети от 6 лет/ от 3 до 6 лет) 800 мг /400 мг 4 / 4

Применять препарат для терапии рекомендовано 5-10 дней.

Инструкция по применению таблеток Ацикловир при ветрянке

При ветряной оспе средство назначают в повышенных дозировках:

  • взрослым – 0,8 г до 5 раз в день (4 шт. по 200 мг или 2 по 400 мг, реже удается купить препарат в дозировке 800 мг на 1 капсулу);
  • детям от 6 лет 0,8 г 4 раза;
  • детям от 3 до 6 лет – 400 мг до 4 раз.

Принимают медикамент в течение 7 дней. Эффективность лечения максимальна, если пить продукт в первые же сутки после появления симптомов.

Для терапии ветрянки у людей с иммунодефицитом часто назначают инъекции ацикловира:

  • взрослым – 5 мг/1 кг веса 3 раза в сутки;
  • детям инъекции не проводят.

Терапия с помощью внутривенных инъекций должна быть комплексной, включающей другие лекарства для поддержания иммунитета, длительность ее – 1 месяц.

Таблетки Ацикловир Акрихин — инструкция по применению

Фирма Акрихин выпускает таблетки Ацикловир с концентрацией 200 и 400 мг. Принимают в зависимости от тяжести заболевания и возраста.

Заболевание (взрослые и дети) Дозировка Кол-во приемов в день
Герпес 200 мг 5
При иммунодефицитах 400 мг 5
Опоясывающий лишай 800 мг 5
Ветрянка 800 мг 4

Сроки приема – от 5 до 10 суток. При назначении таблеток детям дозировку подбирают, исходя из формулы: 20 мг на 1 кг веса ребенка.

В составе присутствует компонент индигокармин, отвечающий за придание синего оттенка капсулам. Средняя стоимость препарата – 50 рублей 200 мг и 250 рублей – 400 мг. Производят этот препарат в России.

Таблетки Ацикловир Форте — инструкция по применению

Препарат выпускают в концентрации 400 мг, но использовать его можно в половинной дозе (0,5 таблетки).

Болезнь Дозировка (в таблетках) Кол-во приемов в день
Герпес 0,5 шт. 5
Профилактика 0,5 шт. 4
Иммунодефицит и герпес 1 шт. 5
Ветрянка/опоясывающий лишай 2 шт. 4-5

Детям с заболеваниями иммунной системы дают ту же порцию при терапии герпеса, что и взрослым. При ветрянке назначают по 20 мг/1 кг веса 4 раза в день.

Средняя стоимость лекарства находится в пределах 170-200 рублей. Производят продукт Форте в России.

Таблетки Ацикловир АКРИ — инструкция по применению

Схема лечения Ацикловиром АКРИ 400 мг подбирается доктором, но классическая дозировка установлена инструкцией.

Болезнь Доза Кол-во приемов
Простой герпес 200 мг 5
Тяжелые формы в сочетании с нарушениями иммунитета 400 мг 5
Ветрянка 800 мг 5
Профилактика герпеса 200 мг 4

Детям назначают по 20 мг на 1 кг веса 4 раза в сутки. Изменение дозировки возможно по индивидуальным показаниям.

Стоимость его находится в пределах 50 рублей за таблетки 200 мг и 200 рублей – за 400 мг концентрацию.

Таблетки Ацикловир АКОС — инструкция по применению

Медикамент выпускают в дозировке 200 мг, он предназначен для терапии разных форм герпеса и ветрянки.

Заболевание Дозировка Кол-во приемов в день
Герпес 200 мг 5
Тяжелый иммунодефицит и герпес 400 мг 5
Генитальная форма 200 мг 5
Рецидивирующая форма 200 мг 5
Профилактика 200 мг 4

Дети от 3 лет могут пить лекарство в той же дозировке. Для лечения ветрянки прописывают и взрослым, и детям по 800 мг средства 4 раза (детям до 6 лет – вдвое меньшую дозу).

Самый дешевый представитель – его цена находится в пределах 25-30 рублей. В составе среди вспомогательных веществ выделяют:

  • картофельный крахмал;
  • магния стеарат;
  • тальк.

Таблетки Ацикловир Сандоз — инструкция по применению

Лекарство используют для терапии и профилактики заболеваний, обусловленных вирусом герпеса. Таблетки фирмы Сандоз с дозировкой 200 мг идеально подходят для лечения любого из этих вирусов, так как адаптируются к приему.

Болезнь Дозировка Кол-во приемов
Герпес 200 мг 5
Иммунодефицит при наличии вируса 400 мг 5
Ветрянка 800 мг 5
Опоясывающий герпес 800 мг 5
Дети (простой герпес) 200 мг 5
Ветрянка (дети от 6) 800 мг 4
Ветрянка (дети до 6) 400 мг 4

Срок терапии – в среднем 5 суток. В некоторых случаях врач подбирает индивидуальную схему терапии детям, исходя из формулы: 20 мг препарата на 1 кг веса ребенка.

Импортное средство, выпускают которое в Швейцарии, Германии и Словении, стоимость его выше российских аналогов – от 130 рублей. В отличие от других средств не содержит дополнительных добавок в значимых количествах.

Таблетки Ацикловир Белупо — инструкция по применению

Лекарство выпускают в 400 мг варианте и используют для терапии простого герпеса.

Болезнь Дозировка Кол-во приемов в сутки
Герпес простой формы 200 мг 5
При иммунодефицитах, осложненных герпесом 400 мг 5
Ветрянка/опоясывающий герпес 800 мг 5

Дают препарат и детям старше 3 лет для лечения оспы, но 4 раза в день по 800 мг. Малышам от 3 до 6 назначают 400 мг четырежды в день.

Средство выпускают в Хорватии, стоимость — от 150 рублей.

Таблетки Ацикловир Белмед — инструкция по применению

Дозы для лечения инфекций герпеса.

Заболевание Дозировка Кол-во приемов в день
Простой герпес 200 мг 5
Профилактика герпеса 200 мг 4
Ветрянка 800 мг 5
Дети (2 года) 100 мг 5
Дети (от 6) при ветрянке 800 мг 4
Дети до 2 лет при ветрянке 200 мг 4

Врачи могут рассчитать количество медикамента, исходя из 20 мг на 1 кг веса малыша. Таблетки белорусского производства (РУП Белмедпрепараты), стоимость начинается от 30 рублей.

Таблетки Ацикловир ОЗОН — инструкция по применению

Средство содержит 200 мг вещества. Таблетки от компании ОЗОН принимают по стандартной схеме в течение 10 суток.

Заболевание Дозировка (в таблетках) Количество приемов в день
Простой герпес 1 шт. 5
При иммунодефицитах 2 шт. 5
Опоясывающий вирус, ветрянка 4 шт. 5

Детям дают препарат по 2 таблетки 4 раза в день (ребенку от 6 лет дают 4 шт. 4 раза в сутки) при лечении ветрянки.

Средство производят в России. Его стоимость – от 35 рублей. В составе содержится не менее 150 мг лактозы, поэтому запрещено принимать их при непереносимости этого фермента.

Таблетки Ацикловир СВС — инструкция по применению

Производится ТОО «СВС — Фармация» Республика Казахстан. Средство используют для лечения герпеса и ветрянки. Особенно эффективен медикамент при терапии ветрянки, симптомы которой были замечены в 1 или 2 день после появления.

Заболевание Дозировка (таблетки) Кол-во приемов в день
Простой герпес 1 шт. 5
Опоясывающий герпес 4 шт. (800 мг) 5
Ветрянка 4 шт. 5

Средний курс – 10 суток. При наличии иммунодефицита возможно увеличение дозировки. Детям до 6 лет препарат не назначают. Малышам старше 6 лет прописывают по 1 шт. 4 раза в день.

Обратите внимание! В состав входит лактоза, принимать при непереносимости фермента запрещено.

Стоит препарат от 160 тенге, производится в Казахстане и на территории РФ не встречается.

Таблетки Ацикловир — аналоги — инструкция по применению

Аналоги используются, если есть противопоказания или действующий компонент не подходит по тем или иным параметрам. Кроме того, максимальная концентрация в крови и наступление терапевтического эффекта у аналогов достигается за более короткое время по сравнению с оригинальным препаратом.

Зовиракс

Используется для терапии герпеса 2 и 1 типа, содержит 200 мг ацикловира. Отличается повышенной усвояемостью и быстрым наступлением эффекта. Подходит для лечения и профилактики герпеса при иммунодефицитах, после трансплантации костного мозга.

Для лечения заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса принимают по 200 мг Зовиракса 5 раз в день с интервалом 4 часа. При выраженном иммунодефиците и при нарушении всасывания из кишечника дозировку увеличивают до 400 мг 5 раз в сутки. Длительность лечения составляет около 5 дней.

При ветрянке и опоясывающем лишае Зовиракс принимают пятикратно в дозировке 800 мг. Продолжительность приема — 7 дней.

Для профилактики герпетических поражений назначают пациентам с:

  • иммунодефицитом по 200 мг 4 раза в сутки;
  • выраженным иммунодефицитом по 400 мг 5 раз в день.

С профилактической целью препарат принимаю весь период существования риска заражения.

Зовиракс противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу. Таблетки Зовиракса не применяют у детей младше 3 лет.

Отличается высокой ценой. 25 таблеток польского производства стоят от 474 рублей.

Валтрекс

Содержит валоцикловир – аналог основного действующего вещества. Этот компонент считается улучшенной версией ацикловира. Таблетки принимают внутрь, независимо от времени употребления пищи. В состав входит 500 мг действующего компонента.

Дозировки:

  • при опоясывающем лишае — по 2 таблетке (1000 мг) 3 раза в сутки на протяжение 7 дней;
  • при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса — по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в день в течение 5 суток.

Противпоказания к использованию Валтрекса:

  • повышенная чувствительность к валацикловиру или другому компоненту;
  • дети до 12 лет.

Стоимость Валтрекса 500 мг производства GlaxoSmithKline (Великобритания) составляет 1110 рублей за 10 штук и 3020 рублей за 42 штуки.

Цикловир

Медикамент на основе синтетического вещества (200 мг). Стоимость составляет от 60 рублей.

Назначают при 1 и 2 типе герпеса, а также при опоясывающем вирусе. Дозировка препарата зависит от возраста пациента и заболевания:

  • лечение инфекций, спровоцированных вирусом простого герпеса, взрослым и детям старше 2 лет назначают по 200 мг пять раз в сутки;
  • профилактика болезней, вызванных простым герпесом, принимают по 200 мг 4 раза в день;
  • для лечения опоясывающего лишая принимают по 800 мг 4 раза в сутки на протяжение 5-10 дней.

Детям до 2-х лет дозировку уменьшают в 2 раза.

Виворакс

Содержит 200 мг активного компанента. Считается полным аналогом оригинальных таблеток.

С осторожностью назначают больным с нарушениями функций почек, пациентам пожилого возраста. При применении препарата у этих групп пациентов, обеспечьте обильное питье.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к одному из компонентов лекарства;
  • период лактации;
  • дети до 3-х лет.

Препарат принимают внутрь во время или после еды. Детям старше 3-х лет и взрослым при лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, спровоцированных вирусом простого герпеса, назначают по 200 мг 5 раз в день на протяжении 5 суток. При лечении ветряной оспы дозировки для детей зависят от возраста:

  • от 3-х до 6 лет — 400 мг 4 раза в день;
  • старше 6 лет — 800 мг 4 раза в сутки.

Лечение длится 5 дней.

Стоимость Виворакса индийского производства составляет в среднем около 350 рублей.

Таблетки Ацикловир — цена

Стоимость зависит от бренда, который выпускает таблетки, а также от дозировки и количества в упаковке.

Таблетки Ацикловир — отзывы

Мария
29 лет Эффективное средство для борьбы с герпесными инфекциями 28.08.2018 12:45 Оценка: 5 Мне попались таблетки Ацикловир-Акри 200 мг, когда я покупала их для лечения герпесной ангины у ребенка. Медикамент прописал доктор, но, глядя на цену, я не думала, что эффект будет быстрым. Однако препарат хорошо помог, даже антибиотики принимать пришлось намного меньше. Уже после первого дня снизилась температура, а через 5 суток проблема полностью исчезла! Достоинства

Быстрый эффект

Доступная цена

Недостатки

Могут быть побочные реакции

Валерия
36 лет Палочка-выручалочка в борьбе с герпесом 09.11.2018 20:39 Оценка: 5 Герпес у меня обнаружили давно, с тех пор постоянно прохожу лечение и изредка приходится пить от обострения. Таблетки использую в основном для профилактики. У них много противопоказаний, но, если грамотно следовать инструкции, никаких побочек не появляется. Как только у меня возникает ощущение, что вот-вот случится обострение, начинаю принимать. Достоинства

Дешевый

Хорошо помогает

Можно использовать для профилактики

Недостатки

Не обнаружила

Инна
31 год Отлично помогает 06.01.2019 19:23 Оценка: 5 У меня обычно весной возникает обострение и вылезает простуда над губой. Ацикловир использовать начала недавно, и действует он не хуже дорогостоящих препаратов типа Зоверакс. Единственный минус – при обострении действие таблеток проявляется только на 4-5 день. Также пью для профилактики Ацикловир Ахининкир, соблюдая инструкцию по применению Достоинства

Низкая цена

Если пить для профилактики, герпес не появляется долгое время

Недостатки

Нет

20379 Катерина Островская 18.02.2019

АЦИКЛОВИР Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Беременность и кормление грудью
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Форма выпуска
  • Состав

Противовирусный препарат Ацикловир активный относительно вирусов герпеса человека, включая вирус Herpes simplex 1-го и 2-го типов, вирус Varicella zoster, вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус. Механизм противовирусной активности состоит в угнетении репликации вирусов путем конкурентного взаимодействия с вирусной тимидинкиназой, угнетении ДНК-полимеразы и блокаде репликации вирусной ДНК.
Фармакокинетика. Всасывается из желудочно-кишечного тракта не полностью (около 20 % принятой дозы), пища не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация достигается через 1,5-2 ч. Связывание с белками плазмы незначительное (9-33 %). Мало метаболизируется печенью. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется в грудное молоко. Выводится из организма почками: 85-90 % в неизмененном виде, 10-15 % – в виде метаболита (9-карбоксиметоксиметилгуанин). Период полувыведения составляет около 3 ч. При нарушении функции почек (ухудшении клубочковой фильтрации) период полувыведения препарата возрастает.
Ацикловир предназначен в качестве профилактики и лечения первичных и рецидивирующих герпетических поражений кожи и слизистых оболочек, которые вызваны вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (в т.ч. генитальный герпес), Varicella zoster (опоясывающий герпес, ветряная оспа), профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Способ применения

Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, необходимо принимать таблетки Ацикловир-Дарница в дозе 200 мг 5 раз в день с приблизительно 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода.
Лечение должно длиться 5 дней, но в случае тяжелой первичной инфекции оно может быть продолжено.
Для некоторых больных со сниженным иммунитетом (после трансплантации костного мозга) или для больных со сниженной усвояемостью в кишечнике доза может быть удвоена до 400 мг.
Лечение нужно начинать как можно раньше после начала развития инфекции. В случае рецидивирующего герпеса лучше всего начинать лечение в продромальный период или после появления первых признаков поражения кожи.
Предотвращение рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у взрослых.
У больных с нормальным иммунитетом для предотвращения рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, таблетки Ацикловир в дозе 200 мг принимают 4 раза в день с приблизительно 6-часовым интервалом.

Для наблюдения за возможными изменениями естественного хода заболевания терапия Ацикловиром-Дарница должна периодически прерываться с интервалом 6-12 месяцев.
Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у взрослых.
Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных со сниженным иммунитетом таблетки Ацикловир-Дарница в дозе 200 мг нужно принимать 4 раза в сутки с приблизительно 6-часовым интервалом. У больных со значительно сниженным иммунитетом (например, после трансплантации костного мозга) или у больных со сниженной усвояемостью в кишечнике доза может быть удвоена до 400 мг или применена соответствующая доза для внутривенного введения.
Продолжительность профилактического применения определяется продолжительностью периода риска.
Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса у взрослых.
Для лечения инфекций, вызванных вирусами ветряной оспы и опоясывающего герпеса, нужно принимать таблетки Ацикловир-Дарница в дозе 800 мг (4 таблетки) 5 раз в день с приблизительно 4-часовым интервалом, за исключением ночного времени. Лечение должно длиться 7 суток.
Лечение нужно начинать как можно раньше после начала заболевания, результат будет лучше, если лечение начать сразу же после появления сыпи.
Лечение больных со значительным снижением иммунитета.
Для лечения больных со значительным снижением иммунитета необходимо принимать 800 мг (4 таблетки) Ацикловира-Дарница 4 раза в день с приблизительно 6-часовым интервалом. Лечению больных после трансплантации костного мозга должна предшествовать внутривенная терапия лекарственным средством с действующим веществом ацикловир для внутривенного введения в течение месяца.
Продолжительность лечения больных после трансплантации костного мозга составляет 6 месяцев (от 1 до 7 месяцев после трансплантации).
Дозирование для детей.
Для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у детей со сниженным иммунитетом в возрасте от 2 лет и старше применяется доза 400 мг/сутки, а для детей до 2 лет должна применятся другие лекарственные формы.
Для лечения ветряной оспы у детей от 6 лет назначается 800 мг (4 таблетки) Ацикловира 4 раза в день, дети от 2 до 6 лет могут получать 400 мг (2 таблетки) Ацикловира-Дарница 4 раза в день. Дети до 2 лет могут принимать 200 мг Ацикловира-Дарница 4 раза в день. Дозирование можно более точно определить из расчета 20 мг Ацикловира-Дарница на килограмм массы тела (не больше 800 мг) 4 раза в день. Продолжительность лечения составляет 5 дней.
Пациенты пожилого возраста.
Нужно иметь в виду возможность нарушения функции почек у больных пожилого возраста, и доза препарата для них должна быть соответственно изменена. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.
Почечная недостаточность.
Ацикловир нужно с осторожностью назначать больным с почечной недостаточностью. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.
При лечении инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с почечной недостаточностью рекомендованные пероральные дозы не приводят к накоплению ацикловира, уровень которого превышал бы безопасный уровень, установленный для внутривенного введения. Тем не менее, для больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) рекомендуется установить дозу 200 мг 2 раза в день с интервалом приблизительно 12 ч.
При лечении инфекций, вызванных вирусами ветряной оспы и опоясывающего герпеса, у больных со значительно сниженным иммунитетом рекомендуется при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) установить дозу 800 мг 2 раза в сутки с приблизительно 12-часовым интервалом, а для больных с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина в пределах 10-25 мл/мин) – 800 мг 3 раза в сутки с интервалом приблизительно 8 ч.
При применении больших пероральных доз ацикловира должна поддерживаться адекватная гидратация этих пациентов.
Повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру, компонентам препарата. Детский возраст до 2 лет. Беременность, период кормления грудью.
Со стороны ЦНС: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, расстройства дикции, спутанность сознания, галлюцинации, умопомрачение, психомоторное возбуждение, тремор, судороги, кома, атаксия, энцефалопатия.
Со стороны ЖКТ:боли в животе, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, гастрит, гипербилирубинемия и транзиторное увеличение активности ферментов печени, желтуха, гепатит.
Со стороны системы кроветворения:снижение гематологических показателей (анемия, тромбоцитопения, лейкопения).
Со стороны сердечно-сосудистой системы:ощущение сердцебиения, боль в грудной клетке.
Со стороны мочевыделительной системы:уменьшенный диурез, в одиночных случаях небольшое повышение концентрации мочевины и креатинина в крови.
Аллергические реакции:кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница.
Дерматологические реакции:фотосенсибилизация, покраснение, зуд и высыпания на коже, аллопеция.
Общие нарушения: лихорадка, затрудненное дыхание и глотание.

Передозировка

Симптомы: Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота.
Со стороны мочевыделительной системы:острая почечная недостаточность.
Со стороны ЦНС:головная боль, спутанность сознания, галлюцинации, психомоторное возбуждение, эпилептические припадки, кома.
Лечение: мероприятия по удалению препарата – промывание желудка, назначение абсорбентов, в тяжелых случаях – гемодиализ. Симптоматическая терапия.

Беременность и кормление грудью

Назначать препарат в период беременности не рекомендуется, за исключением случаев, когда потенциальная польза препарата превышает возможный риск.
В случае применения препарата женщинами, которые кормят грудью, кормление нужно прекратить.
Дети. Препарат применяют у детей от 2 лет.
Ацикловир выводится из организма путем почечного клиренса, поэтому больным с почечной недостаточностью дозу нужно уменьшать (см. “Способ применения и дозы”). У больных преклонного возраста также большая вероятность нарушения функции почек, поэтому для этой группы пациентов тоже может понадобиться уменьшение дозы. Обе эти группы (больные с почечной недостаточностью и больные преклонного возраста) являются группами риска из-за возникновения неврологических побочных действий и потому должны находиться под пристальным наблюдением для выявления этих побочных реакций. Согласно полученными данными, такие реакции являются вообще оборотными в случае прекращения лечения препаратом.
В период лечения препаратом нужно удерживаться от употребления спиртных напитков.
Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ацикловир выделяется главным образом в неизмененном виде почками путем канальцевой секреции, поэтому любое лекарство, которое имело аналогичный механизм выделения, могут увеличивать концентрацию ацикловира в плазме.
Пробенецид и циметидин уменьшают выведение ацикловира на 30 %, что обусловливает увеличение времени полувыведения ацикловира.
Циклоспорин – приведены случаи развития нефротоксичности.
Нефротоксические или нейротоксические лекарственные средства – риск развития нефротоксического или нейротоксического эффекта.
При одновременном применении с иммуносупрессантами при лечении больных после трансплантации органов также повышается в плазме уровень ацикловира и неактивного метаболита иммуносупрессивного препарата, но вследствие широкого терапевтического индекса ацикловира корректировать дозу не нужно.

Форма выпуска

Таблетки.
Действующее вещество: aciclovir;
1 таблетка содержит ацикловира в пересчете на 100 % безводное вещество 200 мг;
вспомогательные вещества: картофельный крахмал, повидон, кальция стеарат.

Основные параметры

Название: АЦИКЛОВИР
Код АТХ: J05AB01 — Ацикловир

Ацикловир

Ацикловир является эффективным противовирусным препаратом в отношении вирусов простого герпеса (вируса, вызывающего поражение кожи и слизистых) и опоясывающего герпеса (вируса, вызывающего заболевание центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьковой сыпи по ходу чувствительных нервов).
Ацикловир является аналогом пуринового нуклеозида дезоксигуанидина, нормального компонента ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты — составной части ядра клетки, ответственной за перенос наследственной информации).
Сходство структур ацикловира и дезоксигуанидина позволяет ацикловиру взаимодействовать с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию размножения вируса. После внедрения ацикловира в пораженную герпесом клетку под влиянием тимидинкиназы, выделяемой вирусом, аиикловир превращается в ацикловир-монофосфат, который ферментами клетки-хозяина превращается в ацикловир-дифосфат. а затем в активную форму ацикловир-трифосфат, который блокирует репликацию вирусной ДНК (сложный внутриклеточный механизм деления ДНК, следствием которого является размножение вирусов). Препарат действует избирательно на синтез вирусной ДНК. На репликацию ДНК клетки хозяина (клетки человека) ацикловир-трифосфат практически не влияет.
При приеме внутрь ацикловир всасывается лишь частично (около 20%). Период полувыведения (время, за которое выводится ‘/зяозы препарата) при приеме внутрь и введении в вену около 3 ч. Выделяется в основном почками в неизмененном виде, частично в виде метаболита (продукта обмена). При почечной недостаточности период полувыведения значительно возрастает (до 19,5 ч).
Показания к применению:
Ацикловир при герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации (распространения по коже) и висцеральных осложнений (осложнений на внутренние органы), ускоряет образование корок, ослабляет боли в острой фазе опоясывающего герпеса.
Внутривенно вводят ацикловир при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нарушениями иммунной системы; при тяжелых формах первичных инфекций половых органов в случае, если инфекции обусловлены вирусом простого герпеса; при инфекциях, вызванных вирусом опоясывающего герпеса; для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у больных с тяжелыми нарушениями иммунной системы (при пересадке органов, химиотерапии опухолей).
Препарат оказывает также иммуностимулирующее действие (направленное на активацию защитных сил организма).
Способ применения:
Применяют ацикловир внутрь, внутривенно и местно (в виде мази и крема).
Таблетки ацикловира назначают при инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, и для профилактики этих заболеваний у больных с нарушениями иммунной системы, а у больных опоясывающим лишаем — при нормальной иммунной системе. Взрослым при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, дают по 1 таблетке (0,2 г) 5 раз в день (за исключением ночи), а для профилактики -по 1 таблетке 4 раза в день; при опоясывающем лишае — по 4 таблетки (0,8 г) 5 раз в день. Детям старше 2 лет назначают дозу взрослых; до 2 лет — половину дозы взрослых. Продолжительность лечения обычно 5 дней, при опоясывающем герпесе — еще 3 дня после исчезновения признаков заболевания. Вводить препарат новорожденным не рекомендуется.
Внутривенно вводят взрослым и детям старше 12 лет по 5 мг/кг 3 раза в день (каждые 8 ч); при herpeszoster(опоясывающем лишае) больным с нарушениями иммунной системы — по 10 мг/кг каждые 8 ч; детям от 3 мес. до 12 лет — по 5 мг/кг (250 мг/м2 поверхности тела).
Для внутривенного введения содержимое 1 ампулы с ацикловиром (250 мг) разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или специального растворителя. Раствор можно вводить в виде инъекции медленно (в течение часа) или применять капельно, для чего полученный раствор (25 мг в 1 мл) разводят дополнительно в 50 мл растворителя, или содержимое 2 ампул (500 мг) ацикловира разводят в 100 мл растворителя.
Применять следует свежеприготовленные растворы.
При нарушениях выделительной функции почек и у лиц престарелого возраста дозу уменьшают (с учетом выведения креатинина — конечного продукта азотистого обмена).
Профилактически при пересадке органов и химиотерапии опухолей. Длительность применения ацикловира определяется продолжительностью периода риска (обычно 6 нед.).
Глазную мазь ацикловира применяют при герпетическом кератите (воспалении роговицы, вызываемом вирусом герпеса). Закладывают в крнъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока) 5 раз в день с интервалом 4 ч обычно в течение 7-10 дней (в течение еще 3 дней после заживления).
Крем применяют при инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, при герпесе губ, половых органов. Наносят на пораженную поверхность 5 раз в день (через 1 ч). Продолжительность лечения — 5-10 дней.
Побочные действия:
Ацикловир обычно хорошо переносится. При приеме внутрь возможны тошнота, рвота, понос, головная бель, аллергические кожные реакции, повышенная утомляемость, а при внутривенном введении и приеме внутрь — увеличение содержания мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, повышение активности ферментов печени.
При попадании растворов ацикловира в подкожную жировую клетчатку возникает местная реакция.
Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость. Допустимость применения при беременности и кормлении грудью еще недостаточно изучена.
Ваимодействие с другими лекарственными препаратами:
Пробенецид замедляет выведение (блокирует канальцевую секрецию). При местном применении ацикловирa не замечены взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Форма выпуска:
Во флаконах по 0,25 г (250 мг) в упаковке по 5 флаконов; таблетки но 9,2 г (200 мг) в упаковке по 20 и 100 штук; 3% глазная мазь (30 мг в 1 г) в тубах по 4,5 или 5 г; 5% крем (50 мг в 1 г) в тубах по 5 г.
Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.
Синонимы:
Ацик-офталь, Ацикловир-Акри, Ацикловир-БМС, Ацикловир-Н.С., Ацикловир Гексал, Ацикловир Стада Международный, Ацигерпин, Ациклогуанозин, Ациклостад международный, Виворакс, Виролекс (Virolex), Герпевир, Герпекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Ксоровир, Лизавир, Ловир, Милавир (Milavir), Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловакс, Цикловирал Седико, Цикловиран (Cycloviran), Цикловир, Цитивир.
Состав:
9-(2-Гидрокси)этоксиметилгуанин, или 2-амино-1,9-дигидро-9-(2-гидрокси) этоксиметил-6Н-пурин-6-он.

  • Применение вещества Ацикловир
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Ацикловир
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Ацикловир
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Ацикловир

Латинское название вещества Ацикловир

Acyclovirum (род. Acycloviri)

Химическое название

2-Амино-1,9-дигидро-9—6H-пурин-6-он (в виде натриевой соли)

Брутто-формула

C8H11N5O3

Фармакологическая группа вещества Ацикловир

  • Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
  • Офтальмологические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция
  • B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса
  • B00.5 Герпетическая болезнь глаз
  • B01 Ветряная оспа
  • B02 Опоясывающий лишай
  • Код CAS

    59277-89-3

    Характеристика вещества Ацикловир

    Ацикловир — белый кристаллический порошок, максимальная растворимость в воде (при 37 °C) 2,5 мг/мл, молекулярная масса 225,21. Ацикловира натриевая соль — максимальная растворимость в воде (при 25 °C) превышает 100 мг/мл, молекулярная масса 247,19; приготовленный раствор (50 мг/мл) имеет pH примерно 11.

    Фармакологическое действие — противовирусное, противогерпетическое.

    Является синтетическим аналогом пуриновых нуклеозидов. После поступления в инфицированные клетки, содержащие вирусную тимидинкиназу, ацикловир фосфорилируется и превращается в ацикловира монофосфат, который под влиянием клеточной гуанилаткиназы преобразуется в дифосфат, и затем под действием нескольких клеточных ферментов — в трифосфат. Ацикловира трифосфат взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой, включается в цепочку вирусной ДНК, вызывает обрыв цепи и блокирует дальнейшую репликацию вирусной ДНК без повреждения клеток хозяина.

    Ацикловир ингибирует in vitro и in vivo репликацию герпесвирусов человека, включая следующие (перечислены в порядке снижения противовирусной активности ацикловира в культуре клеток): вирус Herpes simplex 1 и 2 типов, вирус Varicella zoster, вирус Эпштейна-Барр и ЦМВ.

    При длительном лечении или повторном применении ацикловира у больных с выраженным иммунодефицитом развивается устойчивость вирусов Herpes simplex и Varicella zoster к ацикловиру. В большинстве клинических изолятов, полученных от ацикловир-резистентных больных, обнаруживается относительный дефицит вирусной тимидинкиназы, либо нарушение структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы.

    При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь частично абсорбируется из ЖКТ, биодоступность — 20% (15–30%), не зависит от лекарственной формы, снижается с увеличением дозы; пища не оказывает значимого влияния на всасывание ацикловира. После приема внутрь по 200 мг ацикловира каждые 4 ч у взрослых средние равновесные значения Cmax — 0,7 мкг/мл и Cmin — 0,4 мкг/мл; Tmax — 1,5–2 ч.

    После в/в капельного введения взрослым средние значения Сmax через 1 ч после инфузии в дозе 2,5; 5 и 10 мг/кг составляли 5,1; 9,8 и 20,7 мкг/мл соответственно. Сmin через 7 ч после инфузии соответственно равнялись 0,5; 0,7 и 2,3 мкг/мл. У детей старше 1 года значения Сmax и Сmin при введении в дозе 250 и 500 мг/м2 были аналогичны таковым у взрослых при дозах 5 и 10 мг/кг соответственно. У новорожденных и младенцев в возрасте до 3 мес, которым ацикловир вводился в дозе 10 мг/кг в/в капельно в течение 1 ч каждые 8 ч Сmax составляла 13,8 мкг/мл), Cmin — 2,3 мкг/мл.

    Связывание с белками низкое (9–33%). Проходит через ГЭБ, плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке (при дозе 1 г/сут внутрь с молоком матери в организм ребенка поступает 0,3 мг/кг). Хорошо проникает в органы, ткани и жидкости организма, включая головной мозг, почки, печень, легкие, водянистую влагу, слезную жидкость, кишечник, мышцы, селезенку, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, спинно-мозговую жидкость, содержимое герпетических пузырьков. Наиболее высокие концентрации обнаруживаются в почках, печени и кишечнике. Концентрация в спинно-мозговой жидкости составляет 50% таковой в плазме крови. Метаболизируется в печени, под действием алкоголь- и альдегиддегидрогеназы и, в меньшей степени, альдегидоксидазы в неактивные метаболиты. Метаболизм ацикловира не связан с ферментами цитохрома P450.

    Основной путь элиминации — через почки путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. При приеме внутрь в неизмененном виде выводится примерно 14%, при в/в введении — 45–79%. Основной метаболит, обнаруживаемый в моче — 9-карбоксиметоксиметилгуанин. На долю основного метаболита приходится до 14% (при нормальной функции почек). Менее 2% выводится с фекалиями, следовые количества определяются в выдыхаемом воздухе.

    T1/2 при приеме внутрь у взрослых — 2,5–3,3 ч. T1/2 при в/в введении: у взрослых — 2,9 ч, у детей и подростков от 1 года до 18 лет — 2,6 ч, у детей в возрасте до 3 мес — 3,8 ч (при введении в/в капельно 10 мг/кг в течение 1 ч 3 раза в сутки). У пациентов с хронической почечной недостаточностью T1/2 — 19,5 ч, во время проведения гемодиализа — 5,7 ч, при постоянном амбулаторном перитонеальном диализе — 14–18 ч. При однократном сеансе гемодиализа в течение 6 ч концентрация ацикловира в плазме снижается на 60%, при перитонеальном диализе клиренс ацикловира значительно не изменяется.

    При нанесении на пораженную кожу (например при опоясывающем герпесе) всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрации в сыворотке крови составляют до 0,28 мкг/мл, при нарушении функции почек — до 0,78 мкг/мл. Выводится почками (примерно 9% суточной дозы).

    Глазная мазь легко проникает через эпителий роговицы и создает терапевтическую концентрацию в глазной жидкости.

    Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность, тератогенность

    У крыс и мышей, получавших в течение жизни ацикловир в дозах до 450 мг/кг/сут через желудочный зонд (при этом значения Cmax были выше наблюдаемых у человека в 3–6 раз у мышей и в 1–2 раза у крыс), канцерогенного действия не обнаружено.

    Ацикловир проявлял мутагенное действие в некоторых тестах: из 16 in vivo и in vitro тестов на генную токсичность ацикловира результаты 5 тестов были позитивными.

    Ацикловир не оказывал влияния на фертильность и репродукцию у мышей при введении внутрь в дозах 450 мг/кг/сут и у крыс при п/к введении в дозе 50 мг/кг/сут, при этом плазменные уровни были в 9–18 раз выше (у мышей) или в 8–15 раз выше (у крыс), чем у человека. При высшей дозе (50 мг/кг/сут п/к) у крыс и кроликов (плазменные уровни составляли 11–22 или 16–31 таковых у человека) установлено снижение эффективности имплантации.

    Исследований канцерогенности ацикловира при наружном применении не проводили.

    У человека нарушений сперматогенеза, подвижности или морфологии сперматозоидов не зарегистрировано. Однако высокие дозы ацикловира — 80 или 320 мг/кг/сут интраперитонеально у крыс, а также 100 или 200 мг/кг/сут в/в у собак — вызывали атрофию семенников и асперматогенез. Тестикулярных нарушений не наблюдалось при в/в введении ацикловира собакам в дозах 50 мг/кг/сут в течение 1 мес или 60 мг/кг/сут внутрь в течение 1 года.

    Применение вещества Ацикловир

    Для системного применения: первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (типа 1 и 2), включая генитальный герпес, герпетические поражения у больных иммунодефицитом (лечение и профилактика); опоясывающий лишай, ветряная оспа.

    Для наружного применения: простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).

    Для местного применения в офтальмологии: герпетический кератит.

    Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

    При в/в введении: дегидратация, почечная недостаточность (риск нефротоксического действия), неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксичных ЛС, в т.ч. в анамнезе.

    При приеме внутрь: дегидратация, почечная недостаточность.

    Беременность. Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено). Ацикловир проходит через плаценту. Данные об исходе беременности у женщин, принимавших ацикловир системного действия в I триместре беременности, не показали увеличения числа врожденных пороков у детей по сравнению с общей популяцией. Поскольку в наблюдение было включено небольшое количество женщин, достоверных и определенных выводов о безопасности ацикловира при беременности сделать нельзя.

    Кормление грудью. Ацикловир проникает в грудное молоко. После приема ацикловира внутрь, он определялся в грудном молоке в концентрациях, соотношение которых с концентрациями в плазме крови составляло 0,6–1,4. При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе 0,3 мг/кг/сут. Учитывая это, следует назначать ацикловир кормящим женщинам с осторожностью, только в случае необходимости.

    Побочные действия вещества Ацикловир

    При системном применении:

    Со стороны органов ЖКТ: при в/в введении — анорексия, тошнота и/или рвота; при приеме внутрь — тошнота и/или рвота, диарея, боль в животе.

    Со стороны нервной системы: при в/в введении — головокружение, признаки энцефалопатии (спутанность сознания, галлюцинации, судороги, тремор, кома), делирий, угнетенное состояние или психоз (неврологические нарушения обычно наблюдаются у пациентов с предрасполагающими состояниями); при приеме внутрь — недомогание, головная боль, головокружение, ажитация, сонливость.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: при в/в введении — анемия, нейтропения/нейтрофилия, тромбоцитопения/тромбоцитоз, лейкоцитоз, гематурия, ДВС-синдром, гемолиз, снижение АД.

    Со стороны мочеполовой системы: при в/в введении — транзиторное повышение уровня азота мочевины в крови и уровня креатинина в сыворотке крови (связано с величиной Cmax в плазме и состоянием водного баланса пациента), острая почечная недостаточность (чаще при быстрой в/в инъекции).

    Прочие: анафилактические реакции, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, многоформная эритема и др.), нарушение зрения, лихорадка, лейкопения, лимфаденопатия, периферические отеки, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина; при в/в введении — реакции в месте в/в введения: флебит или локальное воспаление (боль, отечность или покраснение), некроз (при попадании препарата под кожу); при приеме внутрь — миалгия, парестезия, алопеция.

    При наружном применении: болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит.

    При применении глазной мази: жжение в месте нанесения, блефарит, конъюнктивит, точечная поверхностная кератопатия.

    Другие нефротоксичные ЛС повышают риск нефротоксического действия. При одновременном применении с пробенецидом (блокирует канальцевую секрецию) увеличиваются T1/2 и AUC ацикловира, снижается почечный клиренс и замедляется выведение, возможно усиление токсического действия.

    Симптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, почечная недостаточность, летаргия, судороги, кома.

    Лечение: симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций, достаточная гидратация, гемодиализ (особенно при острой почечной недостаточности и анурии).

    Нет данных о передозировке при местном применении.

    Пути введения

    В/в (капельно), внутрь, местно.

    Меры предосторожности вещества Ацикловир

    При лечении ацикловиром рекомендуется прием большого количества жидкости (для предупреждения образования осадка ацикловира в почечных канальцах).

    Следует соблюдать осторожность при в/в введении пациентам с неврологическими расстройствами, нарушениями функции печени, нарушениями электролитного баланса, выраженной гипоксией, а также с нарушением функции почек (и при назначении внутрь). Для снижения риска поражения почек при в/в введении препарат следует вводить медленно, в течение 1 ч. При появлении симптомов нефропатии препарат отменяют.

    Токсическое действие ацикловира на ЦНС более вероятно у больных с нарушенным иммунитетом, у пациентов пожилого возраста, при использовании высоких доз.

    При терапии ацикловиром в клинической практике регистрировали тромбоцитопеническую пурпуру и/или гемолитический уремический синдром, в редких случаях с летальным исходом, у пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции.

    Не рекомендуется для назначения детям при лечении ветряной оспы, если заболевание протекает в легкой форме.

    При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнеру.

    Крем и мазь для наружного применения (5%) не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, т.к. возможно развитие выраженного местного воспаления.

    При лечении глазной мазью не следует носить контактные линзы.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Ацикловир-АКОС 0.0485
    Ацикловир 0.0379
    Зовиракс 0.0368
    Ацикловир-Акри® 0.0177
    Ацикловир Белупо 0.014
    Виролекс 0.0113
    Цикловир 0.0061
    Ацикловир Сандоз® 0.004
    Ацикловир-Акрихин 0.0032
    Герпевир® 0.0025
    Герпесин 0.0015
    Цикловакс 0.0015
    Медовир 0.0014
    Ацикловира таблетки 0,2 г 0.0014
    Ациклостад® 0.0009
    Ацикловир форте 0.0009
    Ацикловир ГЕКСАЛ 0.0007
    Виворакс 0.0007
    Веро-Ацикловир 0.0007
    Ацикловир Стада Международный 0.0007
    Суправиран 0.0005
    Герперакс 0.0005
    Провирсан® 0.0005
    Лизавир 0.0005
    Ацигерпин 0.0004
    Цикловирал СЕДИКО 0.0003
    Цитивир 0.0003
    Ацикловир-Ферейн 0.0002
    Гервиракс® 0.0001
    Ацикловир Авексима 0
    Ацикловир Велфарм 0
    Ацикловир-ВЕРТЕКС 0

    Ацикловир крем — инструкция по применению

    Регистрационный номер: ЛCP-001797/07-300707

    Международное непатентованное название: Ацикловир

    Лекарственная форма: крем для наружного применения 5 %

    Химическое название: 9-(2-гидрокси)зтоксиметилгуанин или 2-амино-1,9 дигидро-9-(2-гидрокси)этоксиметил-6Н-пурин-6-он.

    Состав:
    Активное вещество — ацикловир 5 г
    Вспомогательные вещества — нипазол. нипагин, кремофор А6. кремофор A25. цетиловый спирт, пропиленгликоль, масло вазелиновое, вода очищенная.

    Описание:
    Однородный крем белого цвета.

    Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство.

    Код ATX: D06BB03

    Фармакологические свойства:

    Ацикловир активен в отношении Herpes simplex 1 и 2 типов, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна Барр и цитомегаловирусов. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток через ряд последовательных реакций активио преобразует ацикловир в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразной и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется «дефектная» вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

    Фармакокинетика:
    При местном использовании практически не всасывается через поврежденную кожу, не попадает в системный кровоток.

    Показания к применению:
    Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа.

    Противопоказания :
    Повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.
    С осторожностью — беременность, период лактации, дегидратация, почечная недостаточность.

    Беременность и период лактации:
    Адекватных и контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата в период беременности не проводилось. Применение показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы:

    Наружно. Препарат наносят 5 раз в сутки (каждые 4 часа) тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи. Крем наносят либо ватным тампоном, либо чистыми руками, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков. Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Длительность терапии составляет в среднем 5 дней и не должна превышать 10 дней.

    Побочное действие:

    Гиперемия, сухость, шелушение кожи; жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие аллергического дерматита.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    При наружном применение не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами.

    Особые указания:

    Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо начать применение препарата как можно раньше после начала инфекции (при первых признаках заболевания: жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).

    Крем не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, так как возможно развитие выраженного местного воспаления. При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, так как применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

    Форма выпуска:

    5% крем для наружного применения в тубах алюминиевых по 3, 5, 10 г. Вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения:

    Список Б. При температуре от 12 до 15°С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности
    2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска:
    Без рецепта.

    Предприятие-Производитель
    /Организация, принимающая претензии:
    ОАО «Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга», Россия. 193144, Санкт-Петербург, ул. Моисеенко 24-а.