Имет таблетки от чего

Содержание

Имет

Состав

В состав таблеток, покрытых оболочкой, содержится активный компонент ибупрофен.

Дополнительные составляющие: крахмал кукурузный, натриевая соль, кремния диоксид, магния стеарат, титана диоксид, повидон, макрогол.

Форма выпуска

Выпускается Имет в форме таблеток, покрытых оболочкой, расфасованных по 10 штук в блистеры, упакованные по 1, 2 или 3 блистера в пачке.

Фармакологическое действие

Для Имета характерно противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Имет относится к нестероидным противовоспалительным средствам, основу которого представляет вещество – ибупрофен. Поэтому лекарство назначают для устранения различных видов болевых синдромов, снятия жара и воспалений.

При приёме Имета происходит нарушение метаболизма арахидоновой кислоты при помощи ингибирования фермента циклооксигеназы. В результате снижается выработка провоспалительных простагландинов E и F, тромбоксана и простациклинов. Благодаря снижению количества простагландинов, в месте воспаления уменьшается синтез брадикинина, эндогенных пирогенов и ряда биологически активных компонентов, что снижает активность воспалительных процессов и раздражение болевых рецепторов. Постепенно снижается температура тела и устраняется лихорадка.

Отмечено, что Имет только в редких случаях оказывает раздражающее действие на слизистую желудка. Препарат быстро и полноценно абсорбируется в ЖКТ. При этом максимальная концентрация активного компонента в составе плазмы крови обнаруживается через 1-2 часа. Установлено высокое связывание с белками плазмы.

Употребление еды снижает концентрацию препарата на 30-60 минут, не оказывая влияния на его биодоступность.

Метаболизм препарата осуществляется в составе печени в виде гидроксилирования и карбоксилирования, вызывая образование фармакологически неактивных метаболитов. Выведение из организма происходит при помощи печени в неактивных метаболитах и часть в неизменной форме. Период полувыведения составляет примерно 2-2,5 часа, полное выведение – 24 часа.

Показания к применению

Таблетки Имет рекомендованы к приёму в моно- или комбинированной терапии при:

  • воспалительно-дегенеративных и прочих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождаемых болевыми синдромами различной степени проявления, например, ревматоидном артрите, остеоартрозе, обострении подагры, псориатическом артрите;
  • болях, сопутствующих воспалительным заболеваниям мягких тканей – тендовагините, бурсите;
  • посттравматических болях в суставах и мышцах;
  • прочих болевых синдромах.

Также препарат помогает снизить высокую температуру тела и устранить воспалительные явления.

Противопоказания к применению

Имет не назначают пациентам с:

  • высокой чувствительностью к препарату;
  • аспириновой триадой в анамнезе;
  • нарушениями функций системы кроветворения неустановленного происхождения;
  • склонностью к кровотечениям в ЖКТ;
  • пептическими язвами или геморрагией;
  • тяжёлыми нарушениями функций сердца, печени и почек.

Препарат не рекомендуется к приёму в 3-м семестре беременности и детям до 12 лет.

Осторожность нужно соблюдать при лечении пациентов пожилого возраста, потому что это повышает вероятность развития кровотечений, после оперативных вмешательств, 2 и 3-м триместрах беременности, нарушениях функций внутренних органов и так далее.

Таблетки Имет, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Данный препарат предназначен для перорального приёма. При этом инструкция по применению Имета рекомендует проглатывать таблетки целиком, запивая водой. Если необходимо, то таблетку делят на части, но принимают, не разжёвывая.

Чтобы снизить выраженность и развитие побочных эффектов, лекарство принимают вместе или после еды. Дозировка препарата и продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом, с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента и характера заболеваний.

Детям от 12 лет и взрослым пациентам в случаях проявления слабых или умеренных болей, повышении температуры, препарат назначают в суточной дозировке 200-400мг к 2-3 разовому приёму. При этом важно между приёмами соблюдать интервал от 4 часов. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 1000мг.

Для пациентов пожилого возраста корректировка дозировки Имета не требуется.

Передозировка

В случаях передозировки могут развиваться нарушения, затрагивающие работу нервной системы, например: головная боль, понижение скорости психомоторных реакций, сильная сонливость, звон и шумы в ушах и так далее.

Также пациенты могут ощутить тошноту, боли в животе, приступы бронхиальной астмы и так далее. Длительное применение таблеток в повышенных дозах способствует угнетению дыхательной функции, развитию цианоза, нистагма, артериальной гипотензии, обморочных состояний, острой почечной недостаточности, метаболического ацидоза и коматозных состояний.

При этом назначают промывание желудка, применение энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Одновременный приём Имета и бета-адреноблокаторов снижает их антигипертензивный эффект. Препарат способен уменьшить фармакологическое действие Фуросемида, Гипотиазида и прочих диуретических средств.

Сочетание Ибупрофена с различными антикоагулянтами может вызвать кровотечения из ЖКТ, с глюкокортикостероидами – повысить выраженность побочных эффектов, связанных с работой пищеварительного тракта. Также препарат способен вытеснять из связи с белками плазмы непрямые антикоагулянты, производные гидантоина, пероральные гипогликемические лекарства, производные сульфонилмочевины.

В комбинации с Амлодипином, Гидрохлортиазидом и Каптоприлом отмечается понижение их антигипертензивного действия, с Баклофеном и Метотрексатом – повышение их токсического эффекта.

Ацетилсалициловая кислота способна уменьшить плазменную концентрацию ибупрофена. Одновременный приём с Варфарином увеличивает период кровотечений и возникновение микрогематурии и гематом. Сочетание с Колестирамином понижает абсорбцию активного вещества в ЖКТ. Приём с препаратами лития, Фенитоином и Дигоксином значительно увеличивает плазменную концентрацию этих веществ.

Условия продажи

В аптеках препарат Имет отпускается без рецепта.

Условия хранения

Таблетки можно хранить в тёмном, сухом и прохладном месте, недоступном детям.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги представлены препаратами: Ибупром, Ибупрофен и Нурофен.

Также подобным действием обладают: Дикло-Ф, Ремисид, Раптен, Долгит и другие.

Алкоголь

Во время приёма Имета употребление алкоголя и других спиртосодержащих средств недопустимо.

Отзывы об Имете

Следует отметить, что отзывы о таблетках Имет встречаются в интернете в большом количестве. При этом пользователи сообщают, что принимают их в самых разных случаях развития болевых ощущений и, как правило, всегда чувствуют быстрое облегчение.

Довольно часто этот препарат используется для устранения болей, связанных с деятельностью опорно-двигательной системы. Кроме того, таблетки принимают при простудных заболеваниях, сопровождаемых суставными и прочими болями, высокой температурой и так далее. В большинстве случаев у пациентов мнение о данном препарате складывается самое положительное.

Отдельно отмечается, что в процессе лечения практически не возникает побочных эффектов, от чего таблетки Имет многим людям кажутся особенно привлекательными. Также сообщается, что препарат хорошо снимает головную, зубную, менструальную и прочие боли. Поэтому он присутствует практически в каждой домашней аптечке в качестве одного из необходимых препаратов.

Однако специалисты напоминают, что любые повторяющиеся боли требуют выяснения причины их возникновения, чтобы избежать развития осложнений. Но если не злоупотреблять таблетками Имет, то они отлично помогут устранить проявление болевых ощущений.

Цена Имета, где купить

Цена таблеток Имет в регионах России начинается от 380 рублей.

В аптеках Москвы стоимость препарата варьируется в пределах 410-500 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Симесан (аналог Циметидин, Гистодил) таб. 200мг №100 3960 руб.заказать
  • Дараприм (Пириметамин, Daraprim, Pyrimethamine) таб 25мг №30 2920 руб.заказать
  • Ровахол (Rowachol, аналог Олиметин) капс. 100шт 1890 руб.заказать

ЗдравСити

  • Симетикон с фенхелем капс. №25Эвалар ЗАО 209 руб.заказать
  • Аппликатор кузнецова массажер мед. металломагнитный на мягкой подложке полиметаллический 15х22смООО Лаборатория Кузнецова 1410 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Симетикон с фенхелем капсулы №25 219 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Симетикон с фенхелем №25 капсЭвалар ЗАО 250 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Нейроксимет N30 капсулы ТОВ Неофарм- ЛТД, Україна 117 грн.заказать
  • Имет 400 мг №10 таблетки Берлін Хемі АГ, Німеччина 56 грн.заказать
  • Имет 400 мг N20 таблетки Берлін Хемі АГ, Німеччина 99 грн.заказать

ПаниАптека

  • Имет таблетки Имет табл. 400 мг №10 Германия , Berlin-Chemie 65 грн.заказать
  • Имет таблетки Имет табл. 400 мг №20 Германия , Berlin-Chemie 101 грн.заказать
  • Нейроксимет капсула Нейроксимет капс. №30 Украина , Будьте Здоровы ЧП 135 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Лиметик 0,075 мг №28 табл.п.о.Laboratorios Leon Pharma S.A. (Испания) 2 тг.заказать

показать еще

ИМЕТ Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав

Фармакологическое действие:
Препарат Имет способствует устранению болевого синдрома при дисменорее, заболеваниях суставов и в послеоперационный период. Ибупрофен купирует головную, зубную и мышечную боль. У пациентов с воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата препарат снижает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений, устраняет или ослабляет болевой синдром.
Механизм действия препарата основан на его способности нарушать метаболизм арахидоновой кислоты путем ингибирования фермента циклооксигеназы. Ибупрофен является неселективным нестероидным противовоспалительным препаратом и в равной степени ингибирует обе изоформы циклооксигеназы – циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2. Вследствие нарушения метаболизма арахидоновой кислоты снижается продукция провоспалительных простагландинов E и F, простациклинов и тромбоксана. За счет снижения количества простагландинов в очаге воспаления происходит уменьшение синтеза брадикинина, эндогенных пирогенов и других биологически активных веществ, что приводит к уменьшению активности воспалительного процесса и снижению раздражения болевых рецепторов. Ибупрофен, снижая количество простагландинов непосредственно в центре терморегуляции в гипоталамусе, способствует снижению температуры тела и устраняет лихорадку.
За счет снижения продукции тромбоксана из арахидоновой кислоты ибупрофен, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, оказывает некоторое антиагрегантное действие.
В ходе ряда исследований было установлено влияние ибупрофена на синтез эндогенного интерферона. При применении препарата Имет раздражение слизистой оболочки желудка отмечается у пациентов значительно реже, чем при применении салицилатов.
После перорального применения препарата Имет активное вещество хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Ибупрофен абсорбируется преимущественно в тонкой кишке, однако, некоторая часть препарата абсорбируется в желудке. Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 1-2 часа после перорального применения, для ибупрофена характерна высокая степень связи с булками плазмы (до 99%). При одновременном приеме препарата с пищей время достижения максимальной плазменной концентрации увеличивается в среднем на 30-60 минут, однако, биодоступность препарата при этом не изменяется. Метаболизируется препарат в печени путем гидроксилирования и карбоксилирования, в результате метаболизма образуются фармакологически неактивные метаболиты. Препарат не кумулирует в организме, однако, проникая в синовиальную жидкость, в течение длительного времени сохраняет в ней терапевтическую концентрацию. Выводится преимущественно почками в виде фармакологически неактивных метаболитов, незначительная часть препарата выводится печенью в форме фармакологически неактивных метаболитов и неизменного ибупрофена. Период полувыведения составляет около 2-2,5 часов, полностью выводится из организма в течение 24 часов.
Фармакокинетика у пациентов с нарушением функции печени и/или почек соответствует фармакокинетике ибупрофена у здоровых добровольцев.

Препарат применяется при различных воспалительных заболеваниях, которые сопровождаются болевым синдромом, в том числе препарат применяется для лечения пациентов с такими заболеваниями:
Воспалительно-дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности: ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит.
Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности при заболеваниях опорно-двигательного аппарата другой этиологии: суставный синдром при обострении подагры, псориатический артрит.
Болевой синдром при воспалительных заболеваниях мягких тканей: тендовагинит, бурсит.
Посттравматические боли в мышцах и суставах.
Кроме того, препарат применяют для лечения пациентов с болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности невыясненной этиологии: зубная и головная боль, аднексит, альгодисменорея.
Имет применяется для снижения повышенной температуры тела, которой сопровождаются воспалительные заболевания инфекционной этиологии.
Препарат может быть назначен в комплексе с другими лекарственными средствами для лечения воспалительных заболеваний ЛОР-органов инфекционной этиологии, которые сопровождаются болевым синдромом слабой или умеренной интенсивности и/или лихорадкой.
Имет может быть назначен для снижения повышенной температуры тела в период после вакцинации.

Способ применения

Препарат принимают перорально, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. При необходимости таблетку можно делить. Для уменьшения выраженности и снижения риска развития побочных эффектов препарат рекомендуется принимать во время или после еды.
Дозы препарата и длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и личных особенностей пациента.
Детям в возрасте старше 12 лет при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности обычно назначают по 200-400мг препарата (1/2-1 таблетка препарата Имет) 2-3 раза в сутки. Рекомендуется соблюдать интервал между приемами препарата не менее 4 часов. Максимальная суточная доза препарата составляет 1000мг (2,5 таблетки препарата Имет).
Детям в возрасте старше 12 лет для снижения повышенной температуры тела обычно назначают по 200-400мг препарата (1/2-1 таблетка препарата Имет) однократно, в случае необходимости прием препарата можно повторить спустя 4 часа. Максимальная суточная доза препарата составляет 1000мг (2,5 таблетки препарата Имет).
Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности обычно назначают по 200-400мг препарата (1/2-1 таблетка препарата Имет) 2-3 раза в день. Рекомендуется соблюдать интервал между приемами препарата не менее 4 часов. Максимальная суточная доза препарата составляет 1200мг (3 таблетки препарата Имет).
Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет для снижения повышенной температуры тела обычно назначают по 200-400мг препарата (1/2-1 таблетка препарата Имет) однократно. При необходимости прием препарата можно повторить спустя 4 часа. Максимальная суточная доза препарата составляет 1200мг (3 таблетки препарата Имет).

Пациентам пожилого возраста коррекция доз препарата не требуется.

Побочные действия

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия. В единичных случаях при применении высоких доз препарата возможно развитие инфаркта миокарда.
Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения, агранулоцитоз. При нарушении функции системы кроветворения у пациентов отмечается развитие боли в горле, эрозивных поражений слизистой оболочки полости рта, повышение температуры тела, боли в мышцах, депрессивные состояния. Кроме того, возможно развитие кровотечений невыясненной этиологии, включая кожные кровоизлияния, гематомы и носовые кровотечения. В случае необходимости длительного применения препарата Имет рекомендуется регулярно проводить контроль гемограммы.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, раздражительность. Кроме того, возможно развитие психотических реакций, депрессии, эмоциональной лабильности и чувства беспричинной тревоги. В единичных случаях отмечалось развитие психомоторного возбуждения и судорог.
Со стороны органов чувств: при длительном применении препарата Имет возможно нарушение зрения, в том числе снижение четкости зрения, сухость слизистой оболочки глаза и нарушение цветового восприятия. Возможно также развитие шума в ушах и нарушений слуха.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, изжога, нарушение пищеварения, сухость во рту, метеоризм, нарушения стула (возможно развитие, как диареи, так и запора). В некоторых случаях возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе язвенных поражений, которые сопровождаются перфорацией и кровотечением), язвенного стоматита. Кроме того, у некоторых пациентов отмечалось обострение колита и болезни Крона, а также развитие гастрита, эзофагита и панкреатита. В единичных случаях отмечалось развитие дуоденита на фоне терапии препаратом Имет.
В случае развития желудочно-кишечного кровотечения (у пациентов отмечается рвота цвета кофейной гущи, черный стул и выраженные боли в эпигастральной области) прием препарата необходимо прекратить и обратится к лечащему врачу.
Со стороны печени: токсические поражения печени, острая печеночная недостаточность, нарушение функции печени, гепаторенальный синдром, гепатит.
Со стороны мочеполовой системы: отеки (отмечаются преимущественно у пациентов, страдающих артериальной гипертензией и/или почечной недостаточностью), интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз почечных сосочков, гиперурикемия, полиурия, олигурия, цистит. В единичных случаях отмечалось развитие гематурии и гломерулонефрита. При необходимости длительного применения препарата Имет рекомендуется контролировать функцию почек.
Со стороны кожных покровов: синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, светочувствительность, сухость кожных покровов, аллопеция.
Инфекционные и паразитарные заболевания: в единичных случаях при применении препарата Имет у пациентов отмечалось развитие или обострение инфекционных заболеваний, например некротизирующего фасциита, которые могут быть вызваны приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. В случае развития новой инфекции или обострения уже существующего инфекционного заболевания рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который может отменить прием ибупрофена и назначить проведение антибактериальной терапии. В единичных случаях при применении препарата Имет у пациентов отмечалось развитие симптомов асептического менингита, в том числе гипертермии, головной боли, ригидности затылочных мышц, тошноты, рвоты и нарушения сознания. Развитие симптомов асептического менингита чаще отмечалось у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями, в том числе системной красной волчанкой и смешанным коллагенозом.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ринит, крапивница, мультиформная эритема, анафилактоидные реакции, в том числе отек языка и гортани, артериальная гипотензия, вплоть до анафилактического шока. У пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью возможно развитие бронхоспазма и приступов бронхиальной астмы. При развитии аллергических реакций необходимо прекратить прием препарата и как можно быстрее обратиться к врачу, так как в некоторых случаях пациенту может понадобиться неотложная медицинская помощь.
Другие: при длительном применении препарата в высоких дозах отмечается повышение риска развития артериальной тромбоэмболии и инсульта.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим лекарственным средствам группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
Аспириновая триада в анамнезе (аспириновая триада включает развитие бронхоспазма и аллергического ринита после применения ацетилсалициловой кислоты, а также непереносимость аспирина).
Препарат не назначают пациентам, которые принимают другие лекарственные средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.
Нарушения функции системы кроветворения неопределенной этиологии, склонность к желудочно-кишечным кровотечениям, наличие активных кровотечений, в том числе цереброваскулярных кровотечений.
Пептические язвы или геморрагии, в том числе в анамнезе.
Препарат противопоказан пациентам, страдающим тяжелыми нарушениями функции печени и/или почек, а также тяжелой формой сердечной недостаточности.
Препарат не назначают женщинам в третьем триместре беременности, а также детям младше 12 лет.
Препарат рекомендуется с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста, так как у них повышен риск развития кровотечений, в том числе с летальным исходом. Терапию пациентов пожилого возраста рекомендуется начинать с минимальной разовой дозы и в случае необходимости постепенно увеличивать дозу препарата до достижения необходимого терапевтического эффекта.
Препарат с осторожностью назначают пациентам, страдающим системной красной волчанкой, смешанным коллагенозом, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени и почек. Препарат с осторожностью назначают непосредственно после оперативных вмешательств.
Препарат с осторожность применяют у женщин в первом и втором триместрах беременности и в период лактации.
Не рекомендуется назначать препарат пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность

Препарат может быть назначен лечащим врачом в первом и втором триместре беременности по жизненным показаниям. Лечащий врач при назначении препарата Имет обязан тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода. Противопоказано применение препарата Имет в третьем триместре беременности, так как ибупрофен может стать причиной преждевременного закрытия артериального протока у плода. Также возможна задержка наступления родов, увеличение продолжительности родового периода и повышение риска развития кровотечения у матери и ребенка.
Препарат в незначительном количестве экскретируется в грудное молоко, однако, каких-либо негативных эффектов у новорожденных, чьи матери получали терапию ибупрофеном, отмечено не было.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении препарат снижает антигипертензивное действие ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов.
Имет при одновременном применении уменьшает фармакологический эффект фуросемида, гипотиазида и других диуретических средств.
Ибупрофен усиливает действие антикоагулянтов, при одновременном применении этих препаратов возрастает риск развития кровотечений желудочно-кишечного тракта.
При одновременном применении препарата с глюкокортикостероидами увеличивается риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
Ибупрофен при одновременном применении вытесняет непрямые антикоагулянты, пероральные гипогликемические лекарственные средства производные сульфонилмочевины и производные гидантоина из связей с белками плазмы.
Препарат при одновременном применении несколько снижает антигипертензивное действие амлодипина, гидрохлортиазида и каптоприла.
При одновременном применении ибупрофен увеличивает токсическое действие баклофена и метотрексата.
Ацетилсалициловая кислота способствует снижению плазменной концентрации ибупрофена.
При одновременном применении препарата Имет с варфарином отмечается увеличение времени кровотечений и развитие микрогематурии и гематом.
Колестирамин при одновременном применении снижает абсорбцию ибупрофена в желудочно-кишечном тракте.
Препарат при одновременном применении с препаратами лития способствует увеличению плазменных концентраций лития, кроме того, препарат способствует увеличению плазменных концентраций фенитоина и дигоксина при одновременном применении.
Магния гидроксид при одновременном применении с препаратом Имет повышает начальную абсорбцию ибупрофена в желудочно-кишечном тракте.

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие нарушений со стороны центральной нервной системы, в том числе головная боль, снижение скорости психомоторных реакций, сонливость, звон в ушах, головокружение, у детей возможно развитие миоклонических судорог. Кроме того, при передозировке препарата у пациентов отмечается тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, рвота цвета кофейной гущи (что свидетельствует о развитии желудочно-кишечного кровотечения), нарушения функции почек и/или печени, приступы бронхиальной астмы. При дальнейшем повышении дозы у пациентов развивается угнетение дыхательной функции, цианоз, нистагм, артериальная гипотензия, обморок, острая почечная недостаточность, метаболический ацидоз, кома.
Специфического антидота нет. При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия. В случае остановки дыхания показано немедленное проведение реанимационных мероприятий.

Таблетки, покрытые оболочкой, по 10 штук в блистере, по 1, 2 или 3 блистера в картонной упаковке.

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 30 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.

Синонимы

Ибупром, Ибупрофен, Нурофен.

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Ибупрофена – 400мг;
Вспомогательные вещества.

Основные параметры

Название: ИМЕТ
Код АТХ: M01AE01 — Ибупрофен

Имет – медикамент, принадлежащий к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Форма выпуска Имета

Выпускается препарат в форме таблеток, каждая из которых содержит 400 мг главного действующего вещества – ибупрофена.

Вспомогательными компонентами, использующимися при производстве Имета, являются: повидон, гипромеллоза, макрогол 4000, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал (типа А), крахмал кукурузный, кремния диоксид высокодисперсный, карбоксиметилкрахмала натриевая соль и титана диоксид (пищевая добавка Е171).

Фармакологические свойства Имета

Как было сказано выше, активным веществом Имета является ибупрофен, который представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Более того, он обладает анальгезирующим и жаропонижающим свойствами, а также угнетает синтез простагландинов, обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов, вызванную коллагеном и АДФ.

В ходе экспериментальных исследований было установлено, что одновременное применение ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах подавляет воздействие последней на агрегацию тромбоцитов.

Согласно инструкции, Имет частично всасывается в желудке, а оставшаяся часть – в тонкой кишке. Остаточная метаболизация (гидроксилирование и карбоксилирование) осуществляется в печени, после чего фармакологически неактивные метаболиты полностью выводятся с мочой (главным образом) и с желчью (в меньшей степени).

Период полувыведения у здоровых людей и пациентов с заболеваниями почек и печени составляет 2-3,5 часа.

Связывание с белками плазмы крови составляет порядка 99%. Максимальной концентрации в плазме крови после приема таблетки Имет достигает через один, максимум два часа.

Показания к применению Имета

Препарат рекомендован для симптоматического лечения при:

  • Повышенной температуре тела;
  • Симптомах гриппа и острой респираторно-вирусной инфекции;
  • Болевом синдроме легкой и средней степени проявления.

Согласно инструкции Имет эффективен при таких воспалительных болезнях, сопровождающихся болью, как анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, остеоартроз. Его применяют при псориатическом артрите, обострении подагры, тендовагините, бурсите.

Препарат эффективно снимает болевой синдром при альгодисменорее и аднексите, после травм мышц и суставов, а также снижает повышенную температуру тела, которая сопровождает воспаления инфекционной природы происхождения.

Достаточно часто Имет рекомендуют принимать как один из компонентов комплексной терапии инфекционных болезней ЛОР-органов, если они сопровождаются лихорадкой и болью.

Можно применять Имет и с целью снижения температуры после вакцинации.

Способ применения и дозировка

Принимать таблетки Имет следует не натощак, т. е. между приемами пищи, не разжевывая и запивая достаточно большим количеством воды (не менее одного стакана). В том случае, если у человека установлена повышенная чувствительность слизистой оболочки желудка, препарат следует принимать во время еды.

Для детей старше 12 лет (с весом 40 и более килограмм) и взрослых медикамент назначают в дозировке 200 или 400 мг, т. е. по половине или одной целой таблетке, трижды в день.

Дозирование Имета для детей зависит от их возраста и веса, как правило, это 7-10 мг ибупрофена из расчета на 1 кг массы тела. При этом максимальная суточная доза составляет 30 мг на кг. Длительность интервалов между приемами зависит от симптоматики, но не должна быть менее 6 часов.

Примерная дозировка для детей, разовая/суточная:

  • От 6 до 9 лет – 200 мг (0,5 таблетки Имет)/600 мг ибупрофена;
  • От 10 до 12 лет – 200 мг/800 мг ибупрофена.

Отдавая предпочтение Имету, следует иметь в виду, что он предназначен только для кратковременного применения. Если симптомы болезни сохраняются более четырех дней подряд, нужно отменить прием препарата и обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора оптимальной схемы лечения.

Также важно знать: с целью уменьшения проявлений побочных эффектов применять рекомендуется минимально эффективную дозировку в течение непродолжительного времени, необходимого для устранения симптоматики.

Перед применением препарата, чтобы избежать негативных последствий, по инструкции к Имету рекомендуется ознакомиться с противопоказаниями к его приему. К ним относятся:

  • Повышенная чувствительность к ибупрофену или какому-либо из вспомогательных веществ медикамента;
  • Нарушение кроветворения, особенно неустановленного генеза;
  • Отек Квинке, ринит, астма, крапивница или бронхоспазм, имевшие место после применения ацетилсалициловой кислоты или других противовоспалительных средств нестероидной группы;
  • Одновременное применение с селективными ингибиторами ЦОГ-2 и другими НПВП;
  • Активные кровотечения, в том числе цереброваскулярные;
  • Геморрагии или пептические язвы, в том числе в анамнезе, при условии двух и более подтвержденных эпизодов;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Серьезные функциональные нарушения почек и/или печени;
  • Имевшиеся в прошлом кровотечения из желудочно-кишечного тракта или перфорации, если они были связаны с применением НПВП;
  • Третий триместр беременности;
  • Детский возраст до 6 лет и вес ребенка до 20 кг (в этих случаях Имет не назначают, поскольку дозирование не подходит этим категориям по содержанию действующего вещества).

Побочные эффекты

Как и все препараты нестероидной группы, Имет может оказывать негативное воздействие на различные системы организма человека, которые проявляются в виде:

  • Болей в животе, запора, диареи, изжоги, тошноты, вздутия живота, язвы желудка и кишечника;
  • Головных болей;
  • Отеков, уменьшения диуреза, повреждения ткани печени, некрозов сосочков почек;
  • Нарушения кроветворения;
  • Тяжелых аллергических реакций, в частности сыпи с пузырьками и покраснением, приступов астмы;
  • Понижения давления, одышки, отеков и тахикардии.

Нимесил® (Nimesil®)

Последняя актуализация описания производителем 08.07.2014 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Найсулид

Фильтруемый список08.07.2014

Действующее вещество:

Нимесулид* (Nimesulide*)

АТХ

M01AX17 Нимесулид

Фармакологическая группа

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K08.8.0* Боль зубная
  • M19.9 Артроз неуточненный
  • M25.5 Боль в суставе
  • M54 Дорсалгия
  • M54.5 Боль внизу спины
  • M71 Другие бурсопатии
  • M77.9 Энтезопатия неуточненная
  • M79.1 Миалгия
  • N94.6 Дисменорея неуточненная
  • R52.0 Острая боль
  • R68.8.0* Синдром воспалительный
  • T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
  • T14.9 Травма неуточненная

3D-изображения

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 1 пак.
активное вещество:
нимесулид 100 мг
вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000; сахароза; мальтодекстрин; лимонная кислота безводная; апельсиновый ароматизатор

Описание лекарственной формы

Светло-желтый зернистый порошок с апельсиновым запахом.

Фармакологическое действие — жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное.

Фармакодинамика

Нимесулид является НПВС из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента ЦОГ, отвечающего за синтез ПГ и ингибирует главным образом ЦОГ-2.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, достигая Cmax в плазме крови через 2–3 ч; связь с белками плазмы — 97,5%; T1/2 составляет 3,2–6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450CYP 2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната — около 29%).

Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы).

Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) и здоровых добровольцев, Cmax нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах значений фармакокинетических параметров. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.

Показания препарата Нимесил®

лечение острой боли (боль в спине, пояснице; болевой синдром при патологии костно-мышечной системы, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы);

зубная боль;

симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;

дисальгоменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из компонентов препарата;

гиперергические реакции (в анамнезе), например бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, в т.ч. нимесулида;

гепатотоксические реакции на нимесулид (в анамнезе);

сопутствующий (одновременный) прием ЛС с потенциальной гепатотоксичностью, например парацетамола или других анальгезирующих средств или НПВС;

воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в ЖКТ;

наличие в анамнезе цереброваскулярных кровоизлияний или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;

тяжелые нарушения свертывания крови;

тяжелая сердечная недостаточность;

тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;

печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;

беременность и период лактации;

алкоголизм, наркозависимость;

дети в возрасте до 12 лет.

С осторожностью: тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета типа 2, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, Cl креатинина менее 60 мл/мин.

Анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВС; тяжелые соматические заболевания.

Сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например варфарин), антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Решение о назначении препарата Нимесил® должно основываться на индивидуальной оценке риска и пользы при приеме препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Как и другие препараты класса НПВС, которые ингибируют синтез ПГ, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигогидрамнионом, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков.

В связи с этим нимесулид противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение препарата Нимесил® может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем: редко — анемия, эозинофилия, геморрагии; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.

Аллергические реакции: нечасто — зуд, сыпь, повышенная потливость; редко — реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко — анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Нарушения со стороны ЦНС: нечасто — головокружение; редко — чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Нарушения со стороны органов чувств: редко — нечеткое зрение.

Нарушения со стороны ССС: нечасто — артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность АД, приливы.

Нарушения со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Нарушения со стороны ЖКТ: часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит; очень редко — боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящей системы: очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящей системы: редко — дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения: редко — недомогание, астения; очень редко — гипотермия.

Прочие: редко — гиперкалиемия.

Фармакодинамические взаимодействия

ГКС. Повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и СИОЗС, например флуоксетин. Увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Антикоагулянты. НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики. НПВС могут снижать действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функций.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина-II. НПВС могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему ЦОГ (НПВС, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил® в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.

Фармакокинетические взаимодействия с другими ЛС

Препараты лития. Имеются данные о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 ч до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, т.к. в таких случаях уровень метотрексата в плазме и соответственно токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

В связи с действием на почечные ПГ, ингибиторы ЦОГ, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Взаимодействие других препаратов с нимесулидом

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой, но указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. По 1 пак. (100 мг нимесулида) 2 раза в день. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил® применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Подростки (от 12 до 18 лет). На основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек. На основании фармакокинетических данных, необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста. При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими ЛС.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 ч, — индукция рвоты и/или назначение активированного угля (от 60 до 100 г на взрослого человека) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ — неэффективны из-за высокой связи препарата с белками (до 97,5%). Показан контроль функции почек и печени.

Особые указания

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил® следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВС у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих ЛС, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил®, лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил® частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать в зависимости от уровня мочевыделения.

Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВС, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и нарушениями сердечной деятельности Нимесил® следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил® следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния лечение препаратом Нимесил® необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВС, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0,15–0,18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил® не рекомендуется назначать пациентам с непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков простуды или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил® прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил® одновременно с другими НПВС.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВС, в т.ч. риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил® для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид также, как и на другие НПВС. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил® следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Влияние препарата Нимесил® на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил® следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг. По 2 г гранулята в трехслойных пакетах (бумага/алюминий/ПЭ). По 30 пак. помещают в картонную пачку.

Производитель

«Лаборатория Гуидотти С.П.А.», Италия.

Произведено: «Лабораториос Менарини С.А.», Испания.

Дистрибьютор: Берлин-Хеми /Менарини Фарма ГмбХ. Глиникер Вег 125, 12489, Берлин, Германия.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Нимесил®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нимесил®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
K08.8.0* Боль зубная Анестезия в стоматологии
Болевые синдромы в стоматологической практике
Боли дентинные
Боли пульпитные
Боль после снятия зубного камня
Боль после стоматологических вмешательств
Боль при экстракции зуба
Дентинные боли
Зубная боль
M19.9 Артроз неуточненный Артроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M25.5 Боль в суставе Артралгия
Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в суставах
Болезненность суставов
Болезненность суставов при тяжелых физических нагрузках
Болезненные воспалительные поражения суставов
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Болезненные состояния суставов
Болезненные травматические поражения суставов
Боли в костно-мышечной системе
Боли в плечевых суставах
Боли в суставах
Боль в суставах
Боль в суставах при травмах
Боль костно-мышечная
Боль при остеоартрите
Боль при патологии суставов
Боль при ревматоидном артрите
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов
Костно-суставная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Суставная боль
Суставная боль ревматического происхождения
Суставной болевой синдром
Суставные боли
M54 Дорсалгия Боли в костно-мышечной системе
Боли в позвоночнике
Боли в спине
Боль в области спины
Боль в позвоночнике
Боль в различных отделах позвоночника
Боль в спине
Синдром болевой в позвоночнике
M54.5 Боль внизу спины Болезненные состояния позвоночного столба
Боли в нижней части спины
Боли в пояснице
Боль в нижней части спины
Боль в пояснице
Боль поясничная
Люмбалгия
Синдром боли в нижней части спины
M71 Другие бурсопатии Бурсит
Бурсопатия
Воспалительное заболевание мягких тканей
Заболевания мягких тканей
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Подострый бурсит
M77.9 Энтезопатия неуточненная Капсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
M79.1 Миалгия Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в мышцах
Болезненность мышц
Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боли в мышцах
Боли в состоянии покоя
Боли мышц
Боль в мышцах
Боль костно-мышечная
Миалгии
Миофасциальные болевые синдромы
Мышечная боль
Мышечная боль в покое
Мышечные боли
Мышечные боли неревматического происхождения
Мышечные боли ревматического происхождения
Острая мышечная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Синдром миофасциальный
Фибромиалгия
N94.6 Дисменорея неуточненная Альгодисменорея
Альгоменорея
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевые ощущения во время менструаций
Болезненные нерегулярные менструации
Боли при менструации
Боли при менструациях
Дисальгоменорея
Дисменорея
Дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная)
Менструальное расстройство
Менструальные крампи
Менструация болезненная
Метроррагии
Нарушение менструального цикла
Нарушения менструального цикла
Первичная дисальгоменорея
Пролактинзависимое нарушение менструального цикла
Пролактинзависимое нарушение менструальной функции
Расстройство менструального цикла
Спастическая дисменорея
Функциональные нарушения менструального цикла
Функциональные расстройства менструального цикла
R52.0 Острая боль Острый болевой синдром
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Острый болевой синдром травматического происхождения
Сильная боль неврогенного характера
Сильные боли
Синдром болевой при родах
R68.8.0* Синдром воспалительный Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болезненное воспаление плечевого сустава
Болезненные воспаления после травм или операций
Болезненные воспаления после хирургических вмешательств
Болезненные геморроидальные узлы
Воспаление барабанной перепонки
Воспаление гортани
Воспаление десен
Воспаление клетчатки
Воспаление лимфатических узлов
Воспаление миндалин
Воспаление мышц
Воспаление мягких тканей
Воспаление полости рта
Воспаление после операций и травм
Воспаление после ортопедических операций
Воспаление после травм
Воспаление при ревматоидном артрите
Воспаление среднего уха
Воспалительное заболевание десен
Воспалительные заболевания век
Воспалительные заболевания глаз
Воспалительные отеки мягких тканей
Воспалительные процессы
Воспалительные процессы после оперативных вмешательств
Воспалительный процесс
Воспалительный синдром
Воспалительный синдром неревматического происхождения
Воспалительный синдром после операционных вмешательств
Гнойные инфекции
Нарушения функции печени воспалительной этиологии
Острое воспаление костно-мышечной ткани
Постравматическое воспаление мягких тканей
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела Болезненные растяжения мышц
Боль и воспаление при растяжении
Вправление вывиха
Дегенеративные изменения связочного аппарата
Отек вследствие растяжений и ушибов
Отек после интервенций при вывихах
Повреждение и разрыв связок
Повреждение мышечно-связочного аппарата
Повреждение связок
Повреждения суставов
Привычные растяжения и разрывы
Разрыв связок
Разрывы связок
Разрывы сухожилий
Разрывы сухожилий мышц
Ранения суставов
Растяжение
Растяжение мышц
Растяжение мышцы
Растяжение связок
Растяжение связочного аппарата
Растяжение сухожилий
Растяжения
Растяжения мышц
Растяжения связок
Растяжения связочного аппарата
Растяжения сухожилий
Травма мышечно-связочного аппарата
Травмы суставов
Травмы капсуло-суставных тканей
Травмы костно-суставной системы
Травмы связок
Травмы суставов
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные
  • русский
  • қазақша

Торговое название

Нимесил®

Международное непатентованное название

Нимесулид

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 2 г

активное вещество — нимесулид 100 мг

вспомогательные вещества: макрогола цетостеариловый эфир, сахароза, мальтодекстрин, кислота лимонная безводная, ароматизатор апельсиновый.

Описание

Светло-желтый гранулированный порошок с апельсиновым запахом. Содержимое одного пакетика частично растворяют в 100 мл воды при перемешивании в течение 1 мин. Приготовленный раствор белого или светло-желтого цвета, с частично растворенным веществом.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты другие. Нимесулид.

Код АТХ М01AX17

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Нимесулид хорошо всасывается при пероральном приеме. После приема однократной дозы, составляющей 100 мг нимесулида, у взрослых максимальная концентрация в плазме достигается через 2 – 3 часа и составляет 3 – 4 мг/л. Площадь под кривой (AUC) составляет 20 – 35 мг ч/л. При приеме нимесулида в дозе 100 мг один или два раза в сутки на протяжении 7 дней не было отмечено никаких различий фармакокинетических свойств.

До 97,5% нимесулида связывается с белками плазмы.

Нимесулид активно метаболизируется в печени различными путями с участием изофермента цитохрома P450 (CYP) 2C9. Поэтому, в случаях совместного применения нимесулида с медикаментами, которые метаболизируются при участии данного изофермента, следует учитывать возможное возникновение лекарственных взаимодействий. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидрокси-производное нимесулида. Время до обнаружения данного метаболита в циркулирующей крови мало (около 0,8 часа), но величина его образования невелика и значительно меньше, чем величина абсорбции нимесулида. Гидроксинимесулид является единственным метаболитом, обнаруживаемым в плазме. Данный метаболит почти полностью присутствует в связанном виде. Период полувыведения составляет от 3,2 до 6 часов.

Нимесулид выводится из организма главным образом с мочой (около 50 % от принятой дозы). Лишь 1 – 3 % выводится в неизмененном виде. Гидроксинимесулид – основной метаболит, обнаруживается исключительно в виде глюкуроната. Приблизительно 29 % от принятой дозы выделяется в метаболизированном виде с калом.

Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении одноразовых и многократных/повторных доз.

В кратковременном экспериментальном исследовании, проводившемся с участием пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (клиренс креатинина 30 — 80 мл/мин) и здоровых добровольцев, максимальная концентрация нимесулида и его основного метаболита в плазме больных была не больше, чем концентрация у здоровых добровольцев. Площадь под кривой «Концентрация — время» (AUC) и период полувыведения (t1/2 beta) у пациентов с почечной недостаточностью были на 50 % выше, но всегда находились в диапазоне фармакокинетических значений, наблюдавшихся у здоровых добровольцев, принимавших нимесулид. Повторный прием препарата не приводил к аккумуляции. Нимесулид противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью.

Фармакодинамика

Нимесулид является нестероидным противовоспалительным препаратом с анальгезирующими и жаропонижающими свойствами, который действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов.

  • лечение острых болей

  • симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом

  • лечение первичной дисменореи

Нимесулид следует назначать только в качестве препарата второй линии.

Решение о терапии нимесулидом должно приниматься на основании оценки всех рисков для конкретного пациента.

Для того, чтобы свести к минимуму нежелательные побочные эффекты следует принимать минимальную эффективную дозу при наименьшей длительности лечения.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Взрослые пациенты:

По 1 пакетику (100 мг нимесулида) два раза в сутки после приема пищи

Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимости в корректировке суточной дозы нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек: на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (клиренс креатинина 30 — 80 мл/мин) нет

Общее описание

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (особенно, в высоких дозах и при длительном применении), могут привести к незначительному риску возникновения артериальных тромботических событий (например, инфаркта миокарда или инсульта)

Сообщалось о возникновении отека, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности как реакции на лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.

Имеются данные об очень редких случаях серьезных кожных реакций на НПВП, сопровождающихся образованием волдырей, в том числе, синдром Стивенса–Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Чаще всего при лечении НПВП побочные эффекты наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта. Возможно возникновение пептических язв, перфорации или кровотечения желудочно-кишечного тракта, иногда угрожающего жизни, особенно, у пожилых людей. Сообщалось о следующих побочных явлениях после применения препарата: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, запор, диспепсия, боли в животе, дегтеобразный стул, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колитов и болезни Крона . Менее часто наблюдались гастриты.

Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем

Редко

Анемия*

Эозинофилия*

Очень редко

Тромбоцитопения Панцитопения Пурпура

Расстройства иммунной системы.

Редко

Повышенная чувствительность*

Очень редко

Анафилаксия

Расстройства метаболизма и питания

Редко

Гиперкалиемия*

Психиатрические расстройства.

Редко

Чувство страха* Нервозность* Ночные кошмарные сновидения*

Нарушения со стороны нервной системы

Иногда

Головокружение*

Очень редко

Головная боль Сонливость Энцефалопатия (синдром Рейе)

Нарушения со стороны органов зрения

Редко

Нечеткое зрение*

Очень редко

Нарушение зрения

Нарушения со стороны органов слуха и лабиринтного аппарата

Очень редко

Вертиго

Заболевания сердца

Редко

Тахикардия*

Сосудистые нарушения

Иногда

Артериальная гипертензия*

Редко

Геморрагия* Лабильность артериального давления* «Приливы»*

Нарушения со стороны дыхательных путей

Иногда

Одышка*

Очень редко

Астма Бронхоспазм

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто

Диарея* Тошнота* Рвота*

Иногда

Запор * Метеоризм * Желуд.-кишечное кровотечение

Язва и перфорация 12-п. кишки

Язва и перфорация желудка

Очень редко

Гастрит *

Боль в животе

Диспепсия

Стоматит

Дегтеобразный стул

Нарушения со стороны печени и желчевыводящей системы (см. п. 4.4.)

Часто

Повышенный уровень ферментов печени

Очень редко

Гепатит Молниеносный (фульминантный) гепатит (включая летальные исходы) Желтуха

Холестаз

Патология кожи и подкожной клетчатки

Иногда

Зуд* Сыпь* Повышенная потливость*

Редко

Эритема* Дерматит*

Очень редко

Крапивница Ангионевротический отек Отек лица Эритема полиформная Синдром Стивенса-Джонсона Токсический эпидермальный некролиз

Нарушения со стороны почек и мочевыводящей системы

Редко

Дизурия* Гематурия*

Очень редко

Задержка мочеиспускания*

Почечная недостаточность Олигурия Интерстициальный нефрит

Общие нарушения и местные реакции на препарат

Иногда

Отек*

Редко

Недомогание * Астения *

Очень редко

Гипотермия

*частота основана на результатах клинических испытаний

— известная повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из вспомогательных веществ препарата

— имевшие место в прошлом гиперергические реакции (например, бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов.

— имевшие место в прошлом гепатоксические реакции на нимесулид.

— сопутствующий прием других веществ с потенциальной гепатотоксичностью

— алкоголизм, наркозависимость

— возникавшие ранее желудочно-кишечные кровотечения или перфорация, связанные с предшествующей терапией НПВС

— язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте

— наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровоизлияний, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью

— тяжелые нарушения свертывания крови

— тяжелая сердечная недостаточность

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/ мин)

— печеночная недостаточность

— пациенты с симптомами простуды или гриппа

— дети в возрасте до 18 лет.

— беременность и кормление грудью

Лекарственные взаимодействия

Другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Совместное применение лекарственных средств, содержащих нимесулид, с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая ацетилсалициловую кислоту в противовоспалительных дозах (≥1 г один раз в сутки или ≥3 г общая суточная доза), не рекомендуется.

Кортикостероиды: повышают риск возникновения изъязвления в желудочно-кишечном тракте или кровотечения .

Антикоагулянты

Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин или ацетилсалициловая кислота. Из-за повышенного риска кровотечений, такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции . Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина (SSRIs):

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина (SSRIs) увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения .

Кортикостероиды

Кортикостероиды, антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина (SSRIs) повышают риск возникновения изъязвления в желудочно-кишечном тракте или кровотечения .

Диуретики, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, антагонисты ангиотензина II (АIIА):

НПВП могут снижать эффективность диуретиков и других гипотензивных препаратов (например, бета-блокаторов и ингибиторов АПФ). У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов, страдающих обезвоживанием, или у пациентов в пожилом возрасте с ограниченной функцией почек) совместное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II, а также веществ, подавляющих систему циклооксигеназы, может вызвать дальнейшее снижение функции почек (вплоть до острой почечной недостаточности), которое носит, как правило, обратимый характер. Наличие данных взаимодействий необходимо принимать во внимание у пациентов, принимающих нимесулид вместе с ингибиторами АПФ или АIIА. Поэтому данная комбинация препаратов должна назначаться с осторожностью, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости. Должна быть оценена необходимость наблюдения за функцией почек после начала комбинированной терапии и периодически в ее процессе.

Фармакокинетические взаимодействия: влияние нимесулида на фармакокинетику других лекарственных средств

Фуросемид

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижал действие фуросемида на выведение натрия, в меньшей степени, на выведение калия, и снижал диуретический ответ.

Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой «Концентрация — время» (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулид-содержащих лекарственных препаратов требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функции

Литий

Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению уровня лития в плазме и токсичности лития. При назначении Нимесила® пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять частый контроль уровня лития в плазме.

Были проведены исследования in vivo с цель выявления возможных фармакокинетических взаимодействий с глибенкламидом, теофилином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксида). Клинически значимых взаимодействий не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность фермента CYP2C9. При одновременном приеме с Нимесилом® лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или менее чем через 24 часа после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Фармакокинетические взаимодействия: эффекты других препаратов на нимесулид

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется с мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу при наименьшей длительности, необходимой для контроля симптомов заболевания (риски со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, ниже).

При отсутствии улучшения симптоматики терапию препаратом следует отменить.

У пациентов пожилого возраста может быть повышена частота неблагоприятных реакций на нестероидные противовоспалительные препараты, особенно, частота желудочно-кишечных кровотечений и прободения, что может быть в некоторых случаях смертельно опасным; у пациентов пожилого возраста могут быть также нарушения функции почек, печени и сердца.

Поэтому таким пациентам рекомендуется проведение соответствующего клинического наблюдения.

Нарушение со стороны печени

Сообщается о редких случаях серьезных реакций со стороны печени, в том числе, об очень редких случаях летального исхода, связанных с применением нимесулид-содержащих лекарственных препаратов . Пациенты, ощущающие симптомы, похожие на симптомы поражения печени во время лечения препаратом Нимесил® (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, утомляемость, темный цвет мочи) или пациенты, у которых данные лабораторных анализов функции печени отклоняются от нормальных значений, должны отменить лечение препаратом. Повторное назначение нимесулида таким пациентам противопоказано. Сообщается о поражении печени, в большинстве случаев обратимом, после кратковременного воздействия препарата.

Во время лечения Нимесилом® пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков. Следует избегать сопутствующего применения Нимесила® и других НПВП, в том числе, селективных ингибиторов циклооксигеназы-2.

Пациенты, получавшие нимесулид и у которых развились симптомы, похожие на грипп или простуду, должны отменить лечение препаратом.

Нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта:

Сообщалось, что при приеме всех НПВП, в любой момент во время лечения, с наличием или без наличия симптомов-предвестников или наличия в анамнезе серьезных нарушений желудочно-кишечного тракта, могут возникать желудочно-кишечное кровотечение, язва и прободение язвы, которые могут угрожать жизни.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы нестероидного противовоспалительного препарата, у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно, осложненной кровоизлиянием или прободением , а также у пожилых пациентов. Для этих пациентов лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Для этих пациентов, а также пациентов, которые принимают сопутствующие низкие дозы аспирина или других препаратов, увеличивающих риск возникновения желудочно-кишечного заболевания, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с применением защитных веществ (например, мизопростола или ингибиторов протонного насоса) .

Пациенты с токсическим поражением желудочно-кишечного тракта, особенно, пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах, возникающих в области желудочно-кишечного тракта (особенно, о желудочно-кишечных кровотечениях). Это особенно важно на начальных стадиях лечения.

Желудочно-кишечное кровотечение, образование язв или перфорации отмечались на разных этапах лечения независимо от наличия симптомов-предвестников или наличия в анамнезе патологии со стороны ЖКТ. Если имеется желудочно-кишечное кровотечение или изъязвление желудочно-кишечного тракта, лечение нимесулидом следует немедленно прервать. Нимесулид следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (включая пептическую язву, желудочно-кишечное кровотечение, неспецифический язвенный колит или болезнь Крона) .

Пациенты, принимающие сопутствующие препараты, которые могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечения, например, пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как аспирин, должны быть информированы о необходимости соблюдения осторожности при приеме препарата .

В случае возникновения у пациентов, получающих препарат Нимесил®, желудочно-кишечного кровотечения или язвы, лечение препаратом следует отменить.

НПВП следует с осторожностью назначать пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний .

Нарушения со стороны кожи

Имеются данные об очень редких случаях серьезных кожных реакций на нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые из которых могут быть смертельно опасны. В том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона, и токсический эпидермальный некролиз . По всей видимости, наибольшему риску развития кожных реакций пациенты подвержены в начальный период терапии. Нимесил® следует отменить при первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек и других признаках аллергической реакции.

Нарушения со стороны почек

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью Нимесил® следует применять с осторожностью, поскольку препарат может ухудшить функцию почек. В этом случае лечение следует отменить.

Воздействие на фертильность

Применение нимесулида может снижать женскую фертильность, поэтому его не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность. У женщин, у которых имеются проблемы с зачатием или проходящих обследование на предмет бесплодия, следует рассмотреть возможность отмены Нимесила®.

Нимесил® содержит сахарозу. Данный препарат не должен назначаться пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы, или недостаточностью сахарaзы-изомальтазы.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой и цереброваскулярной систем:

Пациентам с артериальной гипертензией и/или слабой/умеренной острой сердечной недостаточностью в анамнезе, а также пациентам с возникновением задержки жидкости в организме и отеков как реакции на применение терапии НПВП, требуется соответствующий контроль состояния и консультации врача.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, особенно, в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения артериальных тромботических событий (например, инфаркта миокарда или инсульта). Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферийных артерий и/или цереброваскулярным заболеванием, нимесулид следует назначать после тщательной оценки состояния. Столь же тщательное рассмотрение состояния должно быть выполнено перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистого заболевания (например, при артериальной гипертонии, гиперлипидемии, сахарном диабете, при курении).

Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать пациента с геморрагическим диатезом. Однако Нимесил® не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременность и лактация

Беременность

Подавление синтеза простагландина может неблагоприятно повлиять на беременность и/или развитие плода. Данные, полученные при эпидемиологических исследованиях, позволяют сделать вывод о том, что на ранних сроках беременности применение препаратов, подавляющих синтез простагландина, может увеличить риск самопроизвольного аборта, возникновения у плода порока сердца и гастрошизиса. Абсолютный риск аномалии сердечно-сосудистой системы повысился менее чем с 1% примерно до 1,5%. Считается, что риск увеличивается с увеличением дозы и длительности применения.

Не следует принимать нимесулид во время всего периода беременности.

В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландина:

— могут привести к развитию у плода:

  • пневмокардиального токсического поражения (с преждевременным закрытием артериальных протоков и гипертензией в системе легочной артерии);

  • дисфункции почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с развитием маловодия;

— у матери и плода в конце беременности возможно:

  • увеличение времени кровотечения, антиагрегационный эффект, который может возникнуть даже при применении очень низких доз препарата;

  • подавление сократительной деятельности матки, что может привести к задержке или удлинению периода родов.

Применение нимесулида может ухудшить фертильную функцию у женщин, поэтому препарат не рекомендуется назначать женщинам, планирующим забеременеть. Для женщин, испытывающих трудности с наступлением беременности, при проходящих обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть возможность отмены нимесулида.

Кормление грудью:

На данный момент не известно, выделяется ли нимесулид в материнское молоко. Нимесил® противопоказан для применения у кормящих матерей.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

Пациенты, испытывающие головную боль, головокружение или сонливость после приема Нимесила®, не должны управлять транспортным средством, машинами или механизмами.

Симптомы острой передозировки НПВП обычно ограничиваются следующим: апатия, сонливость, тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома. Сообщается о возникновении анафилактоидных реакций при приеме терапевтических доз НПВП и при передозировке таких препаратов.

Лечение: В случае передозировки НПВП лечение симптоматическое и поддерживающее. Специфического антидота не имеется. Не имеется данных относительно выведения нимесулида путем гемодиализа, однако на основании высокого уровня связывания с белками плазмы (до 97,5 %) можно сделать вывод о том, что диализ малоэффективен при передозировке препарата. При наличии симптомов передозировки или после приема большой дозы препарата в течение 4 часов после приема пациентам могут быть назначены: вызывание рвоты и/или прием активированного угля (60-100 граммов для взрослых) и/или прием осмотического слабительного средства. Принудительный диурез, ощелачивание мочи, гемодиализ или гемоперфузия могут быть неэффективными вследствие высокого уровня связывания препарата с белками крови. Следует контролировать функции почек и печени.

Форма выпуска и упаковка

По 2 г гранул помещают в термически заваренные пакетики из комбинированного материала бумага/алюминий/полиэтилен.

По 9, 15 или 30 пакетиков вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить при температуре не выше 30С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности!

По рецепту

Владелец регистрационного удостоверения

Лаборатори Гидотти С.п.А.

Виа Ливорнезе, 897

56010 Пиза

Ла Веттола, Италия

Лабораториос Менарини С.А.

ул. Альфонсо ХII, 587

08918 Бадалона

Испания

Дистрибьютор

БЕРЛИН-ХЕМИ АГ (МЕНАРИНИ ГРУПП)

Глиникер Вег 125

12489 Берлин, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан, претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство АО «Берлин-Хеми АГ» в РК

Нимесил

Инструкция по применению:

  1. 1. Фармакологическое действие
  2. 2. Форма выпуска
  3. 3. Показания к применению
  1. 4. Способ применения и дозы
  2. 5. Побочные действия
  3. 6. Противопоказания

Цены в интернет-аптеках:

от 250 руб.

Нимесил – противовоспалительный препарат.

Средство обладает выраженным жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим действием, хорошо переносится во время продолжительной терапии, относится к сульфонамидам. Действующее вещество средства – нимесулид.

Судя по отзывам Нимесил отличается быстрым развитием терапевтического эффекта, действующего на протяжении шести часов после приема.

Выпускают Нимесил порошок для разведения в воде и последующего внутреннего применения.

Показания к применению Нимесила

Нимесил по инструкции назначают для: снятия инфекционных воспалений, лечения дегенеративных воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата (артрит, бурсит, остеохондроз, радикулит, ревматизм, остеоартроз), лечения гинекологических, сосудистых, урологических заболеваний, для устранения жара различного происхождения.

Хорошие отзывы о Нимесил, применяющемся для снятия зубной, головной, менструальной боли, а также болей после операций, травм.

Применение Нимесил эффективно как в случае резкого болевого приступа, так и при продолжительной терапии.

Способ применения Нимесила и дозы

Нимесил детям после 12л, взрослым назначают принимать два р/сутки по одному пакету (100мг нимесулида). Принимают средство обычно после еды, растворяя в 100мл воды. Приготовив суспензию, ее следует сразу выпить, хранить ее нежелательно.

Максимальная продолжительность терапии Нимесил по инструкции составляет 15дн.

5 способов снизить температуру без лекарств

15 заболеваний, при которых помогают аппликации с поваренной солью

Почему россияне боятся стоматологов?

Нимесил редко вызывает негативные реакции. Только в начале терапии и при индивидуальной чувствительности могут возникать головокружение, нервозность, энцефалопатия, тревожность, головная боль, тахикардия, приливы, повышение давления, геморрагия.

Применение Нимесил может также вызывать диарею, диспепсию, рвоту, кровотечения в ЖКТ, перфорацию желудка, метеоризм, гастрит, запор нарушение зрения, сыпь, покраснение кожи, зуд, потливость, бронхоспазмы, эритему, отечность, желтуху, холестаз, нарушения мочеиспускания, нефрит, недостаточность почечную, анемию, эозинофилию, пурпуру, тромбоцитопению, повышение уровня ферментов печени, панцитопению.

Симптомы передозировки средством: рвота, тошнота, сонливость, апатия, кровотечения из ЖКТ (редко). Для лечения отравления пациенту промывают желудок, дают активированный уголь, при необходимости проводят дополнительную симптоматическую терапию.

Не назначают Нимесил детям до 12л., пациентам с язвами ЖКТ, сильным кровотечением из ЖКТ, диабете 2го типа, тяжелой почечной патологии, диарее, гиперчувствительности, изжоге, рвоте, тошноте, сердечной застойной недостаточности, повышенном давлении, жалобах на боли в животе.

Также порошок Нимесил противопоказан беременным, кормящим женщинам.

Средство усиливает действие фуромесида и препаратов, применяющихся для уменьшения свертываемости крови. Ему также свойственно увеличивать концентрацию лития в крови, усиливать влияние циклоспорина на почечную функцию.

Риск появления побочных действий Нимесила увеличивается при сочетании его с метотрексатом.

Нимесил назначают с осторожностью пациентам, принимающим другие обезболивающие, противовоспалительные препараты, а также мочегонные и такие, что влияют на давление. Находиться под врачебным контролем должны и больные, принимающие одновременно с Нимесилом гидантоин или сульфаниламиды.

Имет – препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, обладающий антипиретическим и анальгетическим действием.

Форма выпуска и состав

Имет выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Таблетки выпускаются по 10 штук в блистерах. Одна картонная упаковка содержит 1, 2 или 3 блистера.

Действующим веществом в составе препарата является ибупрофен. 1 таблетка содержит 400 мг активного компонента.

Согласно инструкции, Имет применяется при разных воспалительных болезнях, сопровождающихся болевым синдромом.

Препарат используется при следующих состояниях:

  • Воспалительно-дегенеративные болезни опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом умеренной и слабой интенсивности, среди которых остеоартроз, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит;
  • Воспалительные болезни мягких тканей, в том числе бурсит и тендовагинит;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата другой этиологии, которые сопровождаются болевым синдромом умеренной и слабой интенсивности, среди которых псориатический артрит и суставной синдром на фоне обострения подагры;
  • Посттравматические боли в суставах и мышцах;
  • Воспалительные болезни инфекционной этиологии, которые сопровождаются повышением температуры тела;
  • Болевой синдром умеренной и слабой интенсивности невыясненной этиологии, в том числе головная боль, зубная боль, альгодисменорея и аднексит.

Имет используется в составе комплексного лечения воспалительных инфекционных болезней ЛОР-органов, сопровождающихся лихорадкой либо болевым синдромом умеренной и слабой интенсивности.

С целью понижения температуры тела препарат назначается также после вакцинации.

По инструкции, Имет противопоказан в детском возрасте до 12 лет, в третьем триместре беременности, при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав средства, либо к другим препаратам из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Таблетки нельзя принимать также при наличии следующих состояний:

  • Аспириновая триада в анамнезе;
  • Склонность к желудочно-кишечным кровотечениям;
  • Нарушения функции системы кроветворения неясной этиологии;
  • Активные кровотечения, включая цереброваскулярные;
  • Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2;
  • Тяжелые нарушения функции печени;
  • Нарушения функции почек в тяжелой форме;
  • Геморрагии и пептические язвы (также в анамнезе);
  • Сердечная недостаточность в тяжелой форме.

Применение Имета следует осуществлять с осторожностью в пожилом возрасте (в связи с повышенным риском развития кровотечений в данной возрастной группе), а также при следующих состояниях:

  • Системная красная волчанка;
  • Сердечная недостаточность;
  • Состояния сразу после хирургических вмешательств;
  • Нарушения функции печени;
  • Нарушения фунцкии почек;
  • Артериальная гипертензия;
  • Первый и второй триместры беременности;
  • Период грудного вскармливания.

Имет предназначен для перорального применения. Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. В случаях необходимости таблетку можно разделить на части. Рекомендуется принимать средство во время приема пищи или сразу после него.

Дозировки препарата и продолжительность курса лечения устанавливаются в индивидуальном порядке лечащим врачом в зависимости от особенностей и характера заболевания.

Для детей в возрасте от 12 лет и взрослым пациентам при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности обычно назначается доза по 200-400 мг, что соответствует половине или 1 таблетке Имет, 2-3 раза в день. Между приемами средства рекомендуется соблюдать интервал минимум в 4 часа. Максимальная суточная доза для детей составляет 1 г, что соответствует 2,5 таблеткам, для взрослых – 1,2 г или 3 таблетки.

Детям от 12 лет и взрослым пациентам при повышенной температуре рекомендуется доза 200-400 мг средства в день однократно. При необходимости допускается принять повторную дозу спустя 4 часа. Максимальная доза для детей составляет 1 г, для подростков от 15 лет и взрослых – 1,2 г Имета.

Применение Имета может вызывать следующие побочные эффекты со стороны периферической и центральной нервных систем:

  • Нарушения режима бодрствования и сна;
  • Головные боли;
  • Повышенная утомляемость;
  • Депрессия;
  • Головокружения;
  • Чувство беспричинной тревоги;
  • Развитие психотических реакций;
  • Раздражительность;
  • Эмоциональная лабильность;
  • Судороги;
  • Психомоторное возбуждение.

Имет в отдельных случаях может стать причиной развития следующих побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • Тошнота и рвота;
  • Сухость во рту;
  • Изжога;
  • Запор или диарея;
  • Боли в эпигастральной области;
  • Нарушения пищеварения;
  • Язвенный стоматит;
  • Метеоризм;
  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, включая состояния, сопровождающиеся кровотечениями и перфорацией;
  • Гастрит;
  • Панкреатит;
  • Эзофагит;
  • Дуоденит.

Применение Имета может вызывать также нарушения зрения, слуха, шум в ушах, гепатит, острую печеночную недостаточность, цистит, сухость кожных покровов, аллергические реакции, артериальную гипертензию, аритмию, инфаркт миокарда и сердечную недостаточность.

В период лечения Иметом не рекомендуется водить автотранспорт, управлять потенциально опасными механизмами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

Аналогами Имета являются препараты Ибупром Макс, Нурофен, Нурофен Форте, Каффетин Леди, Ибупрекс, Ибупрофен.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Имет рекомендуется хранить в защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре 15-30 °C.

Срок годности таблеток составляет 3 года.

Фото препарата

Латинское название: Imet

Код ATX: M01AE01

Действующее вещество: Ибупрофен (Ibuprofen)

Производитель: BERLIN-CHEMIE AG, Германия

Сайт производителя: berlin-chemie.ru

Описание актуально на: 08.12.17

Имет – нестероидный противовоспалительный препарат, использующийся для устранения болевых ощущений различного происхождения.

Действующее вещество

Ибупрофен.

Выпускается в форме таблеток, которые реализуются в блистерах по 10 штук. В картонной упаковке 1, 2 или 3 блистера.

Имет, таблетки 1 таб.
Ибупрофен 400 мг
Вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, натриевая соль, кремния диоксид, магния стеарат, титана диоксид, повидон, макрогол.

Имет рекомендовано использовать в следующих ситуациях:

  • Болевой синдром умеренной и слабой интенсивности при болезнях опорно-двигательного аппарата (псориатический артрит, суставный синдром при обострениях подагры).
  • Воспалительно-дегенеративные болезни ОДА, сопровождающиеся слабым или умеренным болевым синдромом (анкилозирующий спондилит, остеоартроз, ревматоидный артрит).
  • Посттравматические болевые ощущения в суставах и мышцах.
  • Болевой синдром при воспалительных болезнях мягких тканей (бурсит, тендовагинит).
  • Слабая или умеренная боль невыясненного происхождения (аднексит, головная и зубная боль, альгодисменорея).
  • Гипертермия (повышение температуры тела), которая сопровождает воспалительные процессы инфекционной этиологии.
  • Заболевания ЛОР-органов инфекционного происхождения (в комплексе с другими лекарственными препаратами).

Имет не следует принимать при:

  • гиперчувствительности к компонентам препарата, а также другим нестероидным противовоспалительным средствам;
  • нарушении функции кроветворной системы;
  • склонности к желудочно-кишечным кровотечениям;
  • геморрагиях;
  • язвах;
  • тяжелой форме сердечной недостаточности.

Имет противопоказан лицам, у которых в анамнезе наблюдается аспириновая триада (непереносимость аспирина, которая провоцирует развитие аллергического ринита и бронхоспазма после использования ацетилсалициловой кислоты).

Инструкция по применению Имет (способ и дозировка)

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, запивая водой. При необходимости таблетку можно поделить на части, но принимают, не разжевывая.

Чтобы предупредить побочные эффекты, Имет принимают во время или после еды.

Суточная доза и длительность курса устанавливает врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболеваний.

Детям старше 12 лет и взрослым при проявлении слабых или умеренных болей, повышении температуры, назначают по 200-400 мг 2-3 раза в сутки. Интервал между приемами – от 4 часов. Максимальная суточная дозировка – 1000 мг.

Взрослым и подросткам старше 15 лет для снижения температуры тела назначают 200-400 мг однократно. При необходимости прием можно повторить через 4 часа. Максимальная суточная доза – 1200 мг.

При приеме препарата возможны следующие побочные действия:

  • Агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, анемия, тромбоцитопения – со стороны системы кроветворения.
  • Со стороны органов чувств – нарушение зрения, снижение четкости зрения, нарушение цветовосприятия, сухость слизистых оболочек, нарушение слуха, шум в ушах.
  • Со стороны периферической и центральной нервной системы – головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, нарушение режима бодрствования и сна, раздражительность, депрессия, психотические реакции, чувство беспричинной тревоги, психомоторное возбуждение, судороги.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, аритмия, инфаркт миокарда (очень редко).
  • Со стороны мочеполовой системы – интерстициальный нефрит, отеки, полиурия, гиперурикемия, некроз почечных сосочков, цистит, олигурия, нефротический синдром, гематурия, гломерулонефрит.
  • Со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, боли в эпигастральной зоне, изжога, сухость во рту, нарушение пищеварения, нарушение стула, метеоризм, язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, язвенный стоматит, нарушение функции печени, гепатит.
  • Со стороны кожных покровов – синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, сухость кожных покровов, светочувствительность.
  • Прочие – длительное использование лекарства повышает риск возникновения инсульта и артериальной тромбоэмболии.

При передозировке отмечаются нарушения со стороны НС: головная боль, понижение скорости психомоторных реакций, сильная сонливость, звон и шумы в ушах и так далее.

Также пациенты могут ощутить тошноту, боли в животе, приступы бронхиальной астмы.

Продолжительный прием препарата в повышенных дозах способствует угнетению дыхательной функции, развитию цианоза, артериальной гипотензии, обморочных состояний, острой почечной недостаточности, метаболического ацидоза и коматозных состояний.

В данном случае назначают промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии.

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Ибупром, Ибупрофен, Нурофен, Раптен, Долгит.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Обладает жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим и антиагрегантным действием, устраняет лихорадку. Препарат способствует устранению болевых ощущений в послеоперационный период, при заболеваниях суставов и дисменорее. Имет купирует мышечную, зубную и головную боль.

У лиц, страдающих воспалительными болезнями опорно-двигательного аппарата, медикамент уменьшает припухлость суставов и утреннюю скованность, ослабляет или устраняет болевой синдром и увеличивает активность движений.

Во время применения Имета нужно отказаться от употребления алкоголя.

При беременности и грудном вскармливании

Женщинам в третьем триместре беременности принимать Имет противопоказано.

По показаниям препарат может быть назначен врачом в первом и втором триместре беременности.

В детском возрасте

Имет нельзя принимать детям младше 12 лет.

В пожилом возрасте

Пожилым пациентам корректировка дозы не требуется.

При нарушениях функции почек

При тяжелых нарушениях функции почек принимать Имет противопоказано.

При нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени принимать препарат запрещено.

Имет нельзя сочетать с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Имет снижает антигипертензивное действие ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов, фуросемида, гипотиазида и других диуретических средств.

Ибупрофен усиливает действие антикоагулянтов. В данном случае увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений.

В сочетании с глюкокортикостероидами увеличивается риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Ибупрофен вытесняет непрямые антикоагулянты, пероральные гипогликемические лекарственные средства производные сульфонилмочевины и производные гидантоина из связей с белками плазмы.

Немного снижает антигипертензивное действие амлодипина, гидрохлортиазида и каптоприла.

В комбинации с баклофеном и метотрексатом увеличивает их токсическое действие.

Ацетилсалициловая кислота приводит к снижению концентрации ибупрофена в плазме.

В сочетании с варфарином отмечается увеличение времени кровотечений и развитие микрогематурии и гематом.

Колестирамин снижает абсорбцию ибупрофена в ЖКТ.

В комбинации с препаратами лития способствует увеличению плазменных концентраций лития. Имет приводит к увеличению концентрации фенитоина и дигоксина в плазме.

В сочетании с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена в ЖКТ.

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре +15…+30°C. Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Имет за 1 упаковку начинается от 380 руб.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

ИМЕТ

Инструкция для медицинского применения препарата Имет® (Imet®)

Общая характеристика:

международное и химическое названия: ibuprofen; (±)2-(4-изобутилфенил)пропинова кислота;

Основные физико-химические свойства: белые или почти белые, овальной формы таблетки, покрытые оболочкой, с насечкой для деления с обеих сторон и рельефным тиснением «Е» с обеих сторон от насечки для деления на верхней стороне;

Состав: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ибупрофена 400 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; карбоксиметилкрохмалю натриевая соль, тип А; кремния диоксид высокодисперсный; магния стеарат; гипромеллоза (средняя вязкость приблизительно 5 мПа · сек); титана диоксид, Е 171; повидон (значение К = 30); макрогол 4 000.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код АТС М01А Е01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Ибупрофен – это нестероидное, противовоспалительное, обезболивающее средство, действие которого связано с торможением синтеза простагландинов. Он уменьшает боль, отек и повышенную температуру тела, связанных с воспалением. Кроме того, ибупрофен подавляет агрегацию тромбоцитов, вызываемую АДФ и коллагеном.

Фармакокинетика. При пероральном применении ибупрофен частично всасывается в желудке и затем полностью в тонкой кишке. После метаболизации в печени (гидроксилирования, карбоксилирования) фармакологически неактивные метаболиты полностью выводятся, в основном почками (90%), а также через билиарну систему. Время полувыведения у здоровых и у пациентов с заболеваниями печени и/или почек составляет 1,8 – 3,5 часов. Связывание с белками плазмы после приема перорально – 99%. Максимальная концентрация в плазме после перорального приема достигается через 1 – 2 часа.

Показания для применения. Боль от малой до средней интенсивности (головная боль, зубная боль, болезненные менструации). Лихорадка.

Способ применения и дозы. Дозирование препарата Имет® зависит от возраста и массы тела. Обычно общая суточная доза составляет 20 – 30 мг на кг массы тела. Разовая доза для детей от 13 до 14 лет (прибл. 44 – 52 кг) составляет ½ — 1 таблетка, покрытая оболочкой или 200 – 400 мг ибупрофена; суточная доза – 1½ — 2½ таблетки, покрытых оболочкой, 600 – 1 000 мг ибупрофена. Разовая доза для подростков от 15 лет и взрослых составляет ½ — 1 таблетка, покрытая оболочкой, или 200 – 400 мг ибупрофена; суточная доза – 2 — 3 таблетки, покрытых оболочкой, или 800 – 1 200 мг ибупрофена. Лица пожилого возраста не нуждаются в специальном подборе дозы. Имет® принимают во время или после еды, не разжевывая. Пациентам с чувствительным желудком рекомендуется принимать Имет® во время еды.

Побочное действие. Для оценки побочных действий за основу обычно берут такие данные частоты: очень часто (более 1 из 10 пациентов, которые лечились); часто (> 1 из 100); иногда (> 1 из 1 000); редко (> 1 из 10 000); очень редко 1 или меньше из 10 000, в том числе единичные случаи).

Пищеварительный тракт. Иногда: жалобы со стороны пищеварительного тракта, например изжога, боль в животе, тошнота. Редко: понос, вздутие живота, запор, рвота. Очень редко: язвы желудка и/или кишечника (при определенных обстоятельствах с кровотечением и/или перфорацией). Нервная система. Иногда: головная боль. Почки. Очень редко: уменьшение мочеотделения и отеки; повреждение почечной ткани (некроз сосочков), в частности при длительном лечении; повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Печень. Очень редко: повреждение печеночной ткани, в частности при длительном лечении. Кровь. Очень редко: нарушение кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Кожа. Очень редко: тяжелые кожные реакции, такие как кожные высыпания с покраснением и образованием пузырьков (например, Erythema exsudativum multiforme). Иммунная система. Очень редко: симптомы асептического менингита, сопровождающегося сильной головной болью, тошнотой, лихорадкой, ригидностью мышц затылка или помутнением сознания. Повышенный риск развития такого состояния имеют больные системная красная волчанка или смешанные коллагенозы. Реакции повышенной чувствительности. Иногда: высыпания на коже и кожный зуд, приступы астмы (возможно с падением артериального давления). Очень редко: тяжелые реакции повышенной чувствительности со следующими проявлениями: отек лица, языка и гортани с сужением дыхательных путей, одышкой, тахикардией, падением артериального давления вплоть до шока.

Противопоказания. Имет® противопоказан таким пациентам: с известной индивидуальной повышенной чувствительности к ибупрофена или к другим компонентам препарата; с наличием в анамнезе приступов астмы, воспаления слизистой оболочки носа или кожных реакций после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств; с наличием в анамнезе язвы желудка и/или кишечника или желудочно-кишечных кровотечений; с наличием тяжелых нарушений функции печени и/или почек или тяжелых нелеченных болезней сердца. Беременности в последней трети срока. Детям до 12 лет данная лекарственная форма не показана.

Передозировка. Симптомами передозировки могут быть нарушения со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокружение, оглушенность и потеря сознания), а также боль в животе, тошнота и рвота. Кроме того могут иметь место падение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. Лечение: промывают желудок, дают адсорбирующие и слабительные средства, назначают симптоматическое медикаментозное лечение. Антидота нет.

Особенности применения. Особая осторожность необходима у таких больных: с врожденным нарушением обмена порфирина (например острая перемежающаяся порфирия); с системной красной волчанкой или смешанными колагенозами; с жалобами со стороны пищеварительного тракта или с хроническими заболеваниями кишечника (язвенный колит, болезнь Крона); с артериальной гипертензией и/или сердечной недостаточностью; с ограниченной функцией почек; с нарушением функции почек; с аллергией (например, кожные реакции на другие средства, астма, сенной насморк) и/или отеками слизистой оболочки носа хронического характера или хроническими воспалениями дыхательных путей, которые сопровождаются их сужением; с одновременным приемом метотрексата в дозе превышающей 15 мг. Побочные действия можно уменьшить, если всегда принимать минимальное количество препарата, что имеет эффект, и в течение как можно более короткого срока. Если необходимо более длительное лечение препаратом Имет® , то необходим регулярный контроль печеночных показателей, почечной функции, а также картины крови. При значительно длительном применении обезболивающих средств в больших дозах может возникнуть головная боль, которую нельзя лечить путем повышения дозы препарата. В общем, привыкание к обезболивающим средствам, особенно в комбинации нескольких действующих веществ с обезболивающим действием, может привести к растянутому во времени повреждение почек с риском возникновения почечной недостаточности («аналгетикова» нефропатия). Беременность и период кормления грудью. Применять Имет® в первые 6 месяцев беременности не следует, потому что влияние подавления синтеза простагландинов на беременность не выяснен. Ибупрофен и продукты его распада в небольшом количестве переходят в материнское молоко. При кратковременном приеме в рекомендованных дозах при боли и лихорадке нет необходимости прерывать лактацию, потому что вредные последствия для ребенка до сих пор неизвестны. Если предложено более длительное лечение или прием высших доз (более 1 200 мг ибупрофена в сутки), то следует обдумать вопрос о преждевременное прерывание кормления грудью. Влияние на способность управлять транспортом и обслуживать сложные механизмы. При кратковременном приеме лекарственного средства необходимости в предупредительных средствах нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Ибупрофен, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, следует принимать с осторожностью в комбинации с такими лекарственными средствами: с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными /обезболивающими средствами и глюкокортикоидами (повышение риска возникновения язв желудка и кишечника, а также желудочно-кишечных кровотечений), за исключением их местного применения; с антигипертензивными средствами и диуретиками (ибупрофен может ослабить их действие); со средствами, тормозящими свертываемость крови (контроль свертываемости крови); с литием (контроль содержания лития в крови); метотрексат (усиление побочных действий); цидовудин (повышение риска гемартрозов и гематом у ВИЧ-позитивных пациентов).

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 30ºС! Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте! Срок годности — 3 года.

Ключевые слова: имет инструкция, имет применение, имет состав, имет отзывы, имет аналоги, имет дозировка, лекарство имет, имет цена, имет инструкция по применению.