Хронический запор

Содержание

Хронический запор: симптомы, причины, лечение

Что считается хроническим запором

Специалисты считают констипацией (запором) задержку стула минимум на двое суток. Иными признаками этого недуга являются затруднение акта дефекации и незначительное отхождение кала, после которого у пациента сохраняется чувство заполненности кишечника. Также к этому недугу можно отнести состояние, при котором опорожнение кишечника происходит каждый день, но объем выделяемого кала небольшой.

Хронический запор у взрослого патология, которая встречается довольно часто. Если задержка стула не вызывает дискомфортных ощущений, в кале отсутствуют примеси (кровь, слизь, гной, плохо переваренная еда), это состояние считается нормой.

В норме опорожнение кишечника должно происходить 1- 3 раза в сутки, а также до одного раза в 2 дня. В случае если показатели превышают эти цифры, клиницисты проводят комплексное обследование и на его основании устанавливают диагноз «хронический запор».

Причины развития хронического запора

Причины недуга не всегда обусловлены патологическим характером, нередко они могут быть проявлением следующих факторов:

  • недостаточным потреблением жидкости;
  • малоподвижным образом жизни;
  • частыми стрессовыми ситуациями;
  • неправильным режимом и рационом питания;
  • жестким рабочим графиком;
  • регулярными переездами и др.

В ряде случаев констипация указывает на возникновение синдрома раздраженного кишечника, характеризующегося нарушением перистальтики с изменением частоты стула. Периодически возникают поносы, которые сменяются хроническими запорами.

Также существуют и патологические причины заболевания. В большинстве случаев они требуют срочного хирургического вмешательства. Данная патология – непроходимость кишечника, возникающая в процессе сужения просвета кишечника из-за глистных инвазий, спаек, опухолей, образования рубцов и иных факторов.

Причиной запоров нередко бывает страх перед дефекацией. Данное состояние свойственно при некоторых недугах, которые проявляются болями при опорожнении кишечника. К данным патологиям относятся трещины ануса, геморрой, парапроктит и др.

Симптомы

У больных, страдающих констипацией, отмечаются следующие симптомы:

  • ухудшение перистальтики кишечника;
  • редкое опорожнение кишечника;
  • сохранение чувства неполного опорожнения после акта дефекации;
  • уплотнение кала;
  • невозможность опорожнения из-за сильных потуг;
  • снижение секреторной функции кишечника;
  • сухой, плотный кал, приводящий к травмам либо воспалениям анального отверстия.

Виды хронических запоров

В медицине хронические запоры подразделяются на несколько видов:

  • алиментарные – обусловленные неправильным питанием;
  • неврогенные – возникают в процессе нарушения нейро-рефлекторной функции;
  • ятрогенные – появляются после приема лекарственных средств;
  • токсические – являются следствием интоксикации;
  • проктогенные – возникают из-за нарушения работы мышечной мускулатуры малого таза;
  • механические – вызваны образованием препятствий в кишечнике ( рубцов, полипов, опухолей, различных аномалий развития и пр.);
  • аноректальные болезни – к ним относятся трещины, геморрой и др.;
  • психогенные – обусловлены изменением эмоционального состояния.

Осложнения и последствия

При отсутствии своевременного адекватного лечения последствия хронического запора достаточно серьезные. Как правило, из-за твердого стула у пациента появляются трещины заднего прохода, что служит причиной развития геморроя. Констипация нередко является катализатором таких болезней как колит, энтерит и воспаление аппендикса. Нередки случаи появления гепатита, а также осложнений функционирования желчевыводящих путей.

Однако самое серьезное осложнение хронического запора – рак. Развитие опухолей толстой или прямой кишки объясняется длительным нахождением канцерогенов внутри кишечника. Запор, как заболевание, возникает постепенно, но нередко приобретает хронический характер. В случае появления первых симптомов нужно обратиться к специалисту и своевременно начинать лечение.

Диагностика

В процессе диагностики этого состояния специалист учитывает, что этот недуг не является самостоятельным заболеванием, чаще всего его проявление является следствием проявления иной патологии или вызвано особенностью диеты и образа жизни. В ходе комплексного обследования врач исключает медикаментозную констипацию вследствие патологии кишечника (дивертикулеза, болезни Крона, колоректального рака, а также приобретенных аномалий толстой кишки).

Обследование больного включает в себя опрос пациента, общий осмотр, пальпацию, ректальное исследование, радиологические исследования (ирригоскопию, рентгенографию брюшной полости),колоноскопию. В зависимости от предполагаемого диагноза специалист может назначить больному с данной патологией анализ кала на наличие крови, копрограмму, биопсию кишечника, бактериологическое исследование кала, различные манометрические методики (сфинктерометрию, аноректометрию), а также консультации терапевта, кардиолога, пульмонолога, эндокринолога и других специалистов.

Лечение хронического запора

Когда устанавливается диагноз «хронический запор», лечение назначают в различных направлениях. Если раньше лечение хронического запора включало лишь применение слабительных препаратов, то на сегодняшний день эта проблема решается комплексно. Лечение хронического запора у взрослых в традиционной медицине предлагает мероприятия, способные вылечить данную патологию.

Методы лечения

Выделяют несколько методов лечения хронического запора, к ним относятся:

  • медикаментозное лечение;
  • иглоукалывание;
  • физио- и рефлексотерапия;
  • фитотерапия;
  • назначение специальной диеты.

Традиционная медицина ориентируется на применение препаратов от хронического запора. Во многих случаях они оказывают моментальное или разовое действие, поэтому помимо приема лекарственных средств рекомендуется изменить образ жизни.

Медикаментозное лечение

Слабительные средства при запорах нередко провоцируют проблемы из-за привыкания к препаратам этой группы. При выборе этого метода нужно придерживаться рекомендаций специалиста:

  • принимать один вид препарата;
  • следовать строго предписанному курсу;
  • в случае снижения эффекта незамедлительно обратиться к врачу.

Препараты, облегчающие и ускоряющие дефекацию, имеют два вида. Первые активно продвигают содержимое в кишечнике, их состав основан на бисакодиле, антрахинонах, пикосульфате, а также включают крушину и ревень.

Вторая группа лекарств выполняет другую функцию – обогащает кишечник водой, что благоприятно сказывается на консистенции стула (он становится менее плотным). Их состав включает в себя различные соли, а в качестве активного вещества используют лактулозу или макрогол.

Как лечить хронический запор в домашних условиях

Медикаментозное лечение нередко дополняют проверенными народными методами, к ним относятся:

Сенна

Одно из наиболее действенных слабительных средств, состав из сенны. Для этого нужно 2 ч. л. сенны смешать со 100 г чернослива. Смесь заварить 0,5 л кипятка и настоять в течение 3-х часов и процедить. Принимать 3-5 ст. л. через каждый час до полного исчезновения запоров.

Применение этого средства имеет не много противопоказаний. В редких случаях: боли в животе, снижение аппетита. Его действие наступает через 5-8 часов после приема.

Чернослив

0,5 кг чернослива нужно залить 3,5 л воды, кипятить в течение 20 мин., добавить 50 г коры крушины и опять кипятить 20-30 минут. Остудить, процедить, налить в полученный состав 200 г «Холосаса» (вытяжка плодов шиповника). Целебный отвар принимать на ночь по 100 г.

Отруби

Отруби – довольно эффективное средство от запоров. В первые 10 дней рекомендуется принимать отруби по 1 ч. Л., заваривая кипятком, а отстоявшийся мякиш нужно употреблять 3 раза в день. Следующий цикл продолжительностью 2 недели, но доза отрубей увеличена и составляет 2 ст. ложки на один прием – так же 3 раза в день. После сухие отруби принимают по 2 ч. л. во время приема пищи. Этот курс лечения рассчитан на 2 месяца.

Прием в пищу отрубей улучшает перистальтику кишечника, позволяет легко избавляться от продуктов распада.

Диета

Правильное питание – отличный способ избавиться от хронического запора. Диета строится на рационе, обогащенном натуральными продуктами и пищевыми волокнами. Натуральные продукты насыщены жидкостью, фитонутриентами и витаминами, которые ускоряют работу кишечника. Люди, страдающие данной патологией либо подверженные ей, должны ежедневно употреблять 0, 5 кг овощей и фруктов.

Также следует сделать акцент на кисломолочных продуктах, хлебобулочных изделиях только из муки грубого помола и крупах: гречневой, ячневой и овсяной. Эти продукты благотворно влияют на процесс дефекации. Больным данным недугом рекомендуется употреблять тыкву, шпинат и продукты пчеловодства.

В случае если диагностирован хронический запор, следует уделить особое внимание употреблению жидкости. Питье должно быть частое и обильное. Рекомендуется больше пить минеральную воду и соки. Лимонный сок является натуральным слабительным компонентом, его рекомендуется добавлять в питьевую воду и другие напитки. Напитки на основе крапивы, моркови, одуванчика и семени льна также эффективны в лечении запоров. Квас и пиво также способствуют облегчению запоров, однако в их состав входит алкоголь, что является противопоказанием при лечении любого заболевания.

Питье необходимо включать в рацион перед приемом пищи, перед сном и сразу после него. Во время лечения хронического запора лучше воздержаться от кофе, черного и зеленого чая.

Профилактика

Ввиду таких тяжелых последствий недуга, как интоксикация и развитие патологий, данное состояние требует контроля специалистов. При этом профилактические меры имеют не меньшее значение, чем своевременная помощь. Значительно снизить риск развития подобного состояния могут следующие меры:

  • Соблюдение режима питания. Принимать пищу нужно 3-4 раза в день, соблюдая перерыв между приемами пищи не более 3-5 часов. Рекомендуется отказаться от еды за 2 часа до сна.
  • Коррекция рациона. В профилактических целях важно употреблять продукты, содержащие в составе пищевые волокна: отруби, орехи, свежие овощи, фрукты и а также кисломолочную продукцию. Стоит ограничить мясо, вязкие каши, жир, алкоголь – они способствуют обратному (укрепляющему) эффекту. Необходимо выпивать 1,5-2 л жидкости (в случае отсутствия противопоказаний), отдавая предпочтение питьевой воде и компотам без сахара.
  • Контроль стрессовых ситуаций. Одной из мер профилактики запоров является умение избегать нервного напряжения. Нужно постараться контролировать свое душевное состояние во время стресса.
  • Соблюдение режима дефекации. Это также важно, как соблюдение режима питания. При нормальной работе ЖКТ первая дефекация должна проходить примерно через 15–30 мин. после завтрака. Быстрому срабатыванию гастро кишечного рефлекса способствует стакан любого сока, выпитого натощак. Чтобы не вызвать расстройство кишечника не рекомендуется подавлять позывы дефекации. Также следует избегать бесконтрольного приема таблеток и чаев от запора, поскольку их продолжительное использование может вызывать «синдром ленивого кишечника».
  • Физическая активность. Подвижный образ жизни благотворно влияет на движение каловых масс в кишечнике, улучшает его перистальтику и кровоснабжение. Также существуют специальные упражнения, которые можно выполнять для профилактики запоров и улучшения работы всей пищеварительной системы в целом.

Хронический запор – это патология, от которой можно излечиться. Если соблюдать все вышеперечисленные профилактические меры, можно избавиться от хронического запора навсегда и предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Хронический запор – очень неприятное нарушение работы желудочно-кишечного тракта, при котором человек не может нормально опорожнить кишечник на протяжении достаточно большого промежутка времени, более трех месяцев.

По неприятным ощущениям, с запором может сравниться только хроническая диарея, другой сбой в работе пищеварительной системы, информацию о котором также можно найти на нашем сайте.

Хронический запор имеет код по МКБ (Международной Классификации Болезней) 10 и диагностируется, согласно «Римским критериям». Эта система диагностики предлагает пациенту, наблюдая за своим состоянием, учитывать шесть следующих ситуаций:

  1. Как минимум в одном из четырех актов дефекации человеку приходится очень сильно тужиться
  2. В 25 процентах случаев каловые массы твердые, сухие и комкообразные
  3. Дефекации очень редкие, не более трех раз в неделю
  4. В одном случае из четырех человек фиксирует после акта дефекации ощущение того, что кишечник до сих пор полон
  5. Наблюдается чувство блокады в области кишечника и анального отверстия
  6. Человек регулярно применяет какие-либо манипуляции для облегчения отхождения каловых масс

Если в течение трех месяцев человек фиксирует у себя хотя бы два из шести вышеописанных симптомов – речь идет о хроническом запоре, и настало время начинать лечение.

Причины и виды

Разновидности хронического запора плотно связаны с причинами его возникновения.

  1. Алиментарные. Алиментарная констипация возникает в результате неправильного питания и постоянногообезвоживания организма. Если человек игнорирует свежие фрукты и овощи, предпочитая им вредную, жирную, легко усваиваемую пищу (например, сдобу) – проблем с опорожнением ему не избежать. Кишечник нужно заставлять работать, для этого в рационе должны быть богатые клетчаткой продукты, которые стимулируют перистальтику и заставляют мышцы прямой кишки сокращаться. Несоблюдение питьевого режима также приводит к проблемам с опорожнением. Если человек привык пить только чай, кофе, лимонады, он должен знать, что для ого, чтобы насытить организм влагой, может использоваться только чистая негазированная вода.
  2. Неврогенные или спастические. Такая констипация возникает из-за сбоя в работе нервной системы. Нормальному отхождению каловых масс мешает спазм, поэтому, определяясь с тем, как лечить такой хронический запор, очень важно выявить этот факт и учесть его.
  3. Токсические. Возникают в результате интоксикации, то есть – отравления некоторыми ядовитыми средствами, например, парами ртути или мышьяка.
  4. Медикаментозные. Возникают после курса лечения некоторыми медицинскими препаратами, способными влиять на работу желудочно-кишечного тракта
  5. Психогенные. Такая констипация может начаться, если человек регулярно испытывает сильную эмоциональную нагрузку, стрессы, депрессию. Чтобы избавиться от сильного хронического психогенного запора навсегда, нужно использовать как слабительные средства, так и седативные препараты.
  6. Механические. Постоянные нарушения дефекации в этом случае связаны с наличием каких-либо образований в кишечнике (доброкачественных и злокачественных опухолей, полипов, рубцов и просто аномалий развития)
  7. Проктогенные. Причина такой констипации – слабая работа мускулатуры орагов малого таза. Суда же можно отнести невозможность опорожниться из-за внутреннего и внешнего геморроя, а также из-за трещин анального отверстия.

У детей

Лечение хронического запора у детей также должно назначаться исходя из причин возникновения. Например, в детском возрасте не редки как раз таки психогенные задержки дефекации, когда малыш из-за разовой констипации, причинившей боль и дискомфорт, уже сознательно подавляет позывы к дефекации, а это приводит уже к хроническим нарушениям. Сталкиваются с такой проблемой и мамы грудных детей. О том, что делать, если у грудничка запор, можно узнать, прочитав посвященную этой теме статью на нашем сайте.

У пожилых

Хронические запоры у пожилых людей чаще всего возникают из-за ослабшей с возрастом мускулатуры кишечника (так называемый «синдром вялой кишки»), малоподвижным образом жизни, злоупотреблением лекарственными препаратами. В пожилом возрасте пациент должен особенно тщательно следить за своими привычками и питанием, чтобы не столкнуться с этим расстройством.

Лечение

Можно ли вылечить хронический запор? Конечно. Главное – не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Далеко не каждое слабительное средство можно употреблять при хроническом течении заболевания, например, препараты раздражающего действия могут вызвать привычку и усугубить заболевание.

Подробнее о том, как лечить запор, читайте на нашем сайте.

И все же, как лечить хронический запор у взрослых? Есть несколько доступных каждому способов:

  • Медикаменты
  • Народные средства
  • Диета
  • Гимнастика

Медикаменты

Как мы уже говорили, при хроническом запоре может использоваться далеко не каждое слабительное средство. Обычно при таком заболевании специалисты назначают слабительные-пребиотики на основе Лактулозы. Эти препараты, пожалуй, самые безопасные, и, к тому же, они не вызывают привыкания.

Как действует такое слабительное? После приема внутрь, пребиотик в неизменном виде достигает кишечника, где расщепляется и способствует размножению полезных микроорганизмов. Когда полезная микрофлора преобладает над патогенной, все обменные процессы начинают проходить быстрее и правильнее, работа пищеварительного тракта налаживается и дефекация происходит буквально по часам. Кроме того, за счет содержания кислот и солей, эти препараты обладают легким раздражающим и осмотическим эффектом, а значит, стимулируют перистальтику и способствуют размягчению каловых масс.

Препараты этой группы: Дюфалак, Гудлак, Нормазе, Экспортал, Прелакс

Народные средства

Лечение хронического запора народными средствами может осуществляться только после консультации с врачом. Стоит отметить, что народные средства порой бывают достаточно действенны, к тому же, все они натуральны и не нанесут вреда организму. Вот список того, чем люди лечат нарушения дефекации6

  • Чернослив и другие сухофрукты (например, изюм и курага)
  • Льняное масло и семя
  • Пшеничные отруби
  • Трава сенна, кора крушины
  • Сок алоэ
  • Укропная вода
  • Настой мяты
  • Касторовое, вазелиновое масло
  • Красная рябина
  • Крыжовник

И многое, многое другое. С течением времени люди обнаружили слабительные свойства у множества растений и трав, но повторим еще раз – подобное лечение только поле консультации с врачом.

Питание при хроническом запоре у взрослых должно быть максимально обогащено продуктами, содержащими клетчатку. Это фрукты и овощи, цельные злаки. Все это должно составлять основу рациона, а половина из общего числа фруктов и овощей должна попадать на стол в свежем виде. Чему нужно отдать преимущество:

  • Свекла
  • Тыква
  • Кабачки
  • Морковь
  • Томаты
  • Слива
  • Груши
  • Сухофрукты
  • Кисломолочные изделия, особенно, кефир и молочная сыворотка. Они должны быть на столе ежедневно
  • Растительные масла. Подсолнечное, оливковое, льняное, фенхелевое – на ваш выбор.

Гимнастика

Первое, что нужно делать при хроническом запоре – укреплять общий мышечный тонус и тонус мышц кишечника в частности. Ходите на прогулки, занимайтесь гимнастикой. Особенно помогает при проблемах с опорожнением упражнение «Велосипед», когда больной ложится на спину, поджимает колени и имитирует ногами езду на велосипеде.

Запор: причины, опасности и лечение

Запор – это состояние органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся основным симптомом: нарушением режима и/или недостаточным опорожнением кишечника. Запор – не самостоятельная болезнь, а симптом нарушений работы организма, заболеваний, патологий и дисфункций различных систем. Запоры диагностируются у 50% взрослого населения и 25% детей. Причинами запоров могут становиться как однократные нарушения режима питания, некоторых лекарственных препаратов, инфекционные заболевания, так и серьезные патологии, приводящие к хроническим запорам.

Симптомы состояния «запор»

В различных классификациях запор может регистрироваться в разных случаях: от отсутствия кала в течение 48 часов у взрослого до допустимого срока в несколько суток без дефекации у грудничка. В большинстве случаев для диагностики запора должны присутствовать следующие признаки:

  • дефекация у взрослых с регулярностью реже 3 раз за неделю;
  • опорожнение кишечника у новорожденного, вскармливаемого грудным молоком, реже 2-х раз в день (в сочетании с иными признаками запора), при вскармливании смесями-заменителями – реже 1 раза в сутки;
  • стул у ребенка от 1 до 3 лет реже 5 раз в 7 дней, у детей старшего возраста – реже 3-х;
  • длительное натуживание в процессе дефекации, необходимость прилагать усилия для опорожнения кишечника;
  • каловые массы выглядят сухими, плотными комками с массой до 40 г (у взрослых).

Запоры могут сопровождаться такими ощущениями, как:

  • субъективно ощущаемое неполное очищение кишечника после посещения туалета;
  • ощущение распирания, вздутия живота, особенно в нижней части;
  • болезненность процесса дефекации;
  • ощущение «пробки» в полости прямой кишки после дефекации и т. п.

Помимо основной симптоматики запоры могут сопровождаться тошнотой, снижением аппетита, головной болью, изжогой, неприятным запахом изо рта, проявлениями бессонницы, может отмечаться налет на поверхности языка и т. д.

Классификация запоров

Единой классификации запоров на данный момент не существует, однако запоры как состояние рассматриваются в зависимости от стадии запора, причин возникновения.
Причины запоров у взрослых и детей позволяют выделить следующие виды нарушения дефекации:

  • первичные запоры возникают при врожденной или приобретенной патологии, аномалий прямой кишки, иннервации данного участка кишечника;
  • вторичные запоры возникают вследствие заболеваний, травмы, а также как побочное явление медикаментозной терапии;
  • идеопатический запор диагностируется при нарушении моторной функции кишечника при неустановленных причинах.

Патогенетическая классификация выделяет следующие типы запоров:

  • алиментарные запоры возникают, как следствие недостатка употребления жидкости, пищевых волокон или снижения объема пищи в целом;
  • механические запоры обуславливаются сужением просвета кишечника органического происхождения;
  • дискинетический запор возникает вследствие дисфункций органов пищеварения, иннервации кишечника и т. д.

По клинической картине подразделяют также запоры на типы в зависимости от тонуса стенок кишечника.

  • При сниженном тонусе функциональный запор называют атоническим. Перистальтика кишечника вялая, каловые массы передвигаются медленно, что приводит к их накоплению и задержке дефекации. Атонические запоры в большинстве случаев провоцируются гиподинамией, недостаточной двигательной активностью, нарушением режима питания (недостаточной регулярностью приема пищи, что снижает активность перистальтики). Также атония кишечника нередко развивается в пожилом возрасте при изменениях тонуса мышечных волокон и сфинктеров.
  • Спастический запор характеризуется отсутствием боли при дефекации, однако ему сопутствуют вздутие, тяжесть в животе, ощущение распирания, метеоризм, спазмы (колики) кишечника. Каловые массы при дефекации выходят в незначительном объеме, при этом длительных задержек стула может не регистрироваться.
    Спастические запоры возникают из-за спазмов мышечных тканей в отдельных участках кишечника, вследствие чего каловые массы накапливаются и с трудом передвигаются в полости кишки. Наиболее частыми причинами спастического запора у взрослых являются эндокринные заболевания, повышение тонуса кишечных стенок, стрессовые состояния.

В зависимости от выраженности и длительности состояния диагностируют острый или хронический запоры. Если дефекация не отмечается в течение нескольких дней подряд, диагностируют острый запор. Причинами такого состояния могут быть механические препятствия в кишечнике вследствие травмы, опухоли, непроходимость динамической этиологии из-за воспалительного процесса, выраженного спазма, а также длительная гиподинамия (при постельном режиме, параличе нижней части тела), черепно-мозговых травмах с нарушением передачи нервных импульсов, побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов.

Почему возникают запоры у взрослых?

Причинами возникновения запоров может служить целый ряд факторов как медицинского, так и социального характера. С временными запорами сталкивается практически каждый человек при изменении режима питания, дисбалансе рациона, заболеваниях или приеме медикаментов, путешествиях и т. д. Функциональный запор – частый спутник периода гестации: физиологические изменения в организме беременных приводят к затруднению передвижения каловых масс и опорожнению кишечника.

  • Наиболее распространенные причины запоров – недостаточное потребление жидкости, рацион питания с низким содержанием пищевых волокон, нерегулярное питание, недостаток физической активности. Недостаточность грубой клетчатки в потребляемых продуктах приводит к ухудшению перистальтики (сокращения мускулатуры кишечника), что препятствуют передвижению каловых масс и опорожнению. Клетчатка (растительные волокна), способствующая увеличению объема кала и облегчению его продвижения, содержится в овощах, фруктах, крупах и зерновых грубого помола и т. д. При недостатке подобных продуктов и избытке легкоусвояемых веществ, особенно из высокоуглеводных продуктов (белого хлеба, выпечки, сладостей), скорость и сила сокращения мышечных волокон снижается. Особенно опасно в качестве провокации запоров сочетание дисбаланса рациона, пониженного употребления жидкости и малой физической активности.
  • Образ жизни и вырабатываемые привычки также могут становиться причиной развития хронического запора. Акт дефекации – процесс частично управляемый, мышечным усилием его можно отложить на некоторое время. Попытки оттягивать момент утренней дефекации, возникающей в ответ на повышение давления каловых масс на стенки кишечника после подъема с кровати становятся причиной запоров, так как при регулярном откладывании посещения туалета после сна прямой кишке для формирования позыва будет требоваться все более сильный раздражитель, то есть все большее количество каловых масс в полости кишечника.
  • Психогенные факторы, к которым относятся депрессивные состояния, перенапряжение, нарушение режима сна, отдыха, конфликты, страхи, а также смена обстановки в разных возрастных группах обуславливают до трети всех случаев хронических запоров. Дискомфортное состояние сбивает режим дефекации, нарушая привычный распорядок опорожнения кишечника.
  • Прием лекарственных препаратов и пищевых добавок в некоторых случаях вызывает побочный эффект в виде запоров. При назначении препаратов с закрепляющим эффектом или влияющих на тонус кишечника необходимо заранее предпринять профилактические меры.
    К группам лекарственных средств, способных вызвать запоры, относят НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен), спазмолитические медикаменты, обезболивающие, противоязвенные средства, абсорбенты, системные и кишечные антибиотики, антидепрессанты, противоэпилептические, антифунгицидные, противотуберкулезные и иные. Незначительное количество лекарств обладают способностью быстро нарушать функцию опорожнения кишечника, в большинстве случаев для развития запора необходим длительный курс терапии.
    Стоит помнить, что длительный или регулярный прием слабительных препаратов также становится причиной снижения тонуса мускулатуры кишечника и нарушение баланса кишечной флоры, что приводит к вторичному запору.

К иным причинам возникновения запоров относят:

  • заболевания кишечника воспалительной, сосудистой (сопровождающейся нарушением кровообращения в тканях) этиологии;
  • заболевания органов пищеварения, дисфункции желез внутренней секреции;
  • непроходимость кишечника из-за механических препятствий (опухолей, полипов, аномального строения);
  • мышечную атрофию, иннервацию мускульных тканей тазовой области, часто вследствие травм спинного мозга;
  • болевой синдром при дефекации при геморроидальных узлах, трещинах слизистой прямой кишки, ануса, спазме анального сфинктера и т. д.

В развитии запоров причиной также может являться длительная интоксикация (отравление организма некоторыми соединениями ртути, свинца и т. д.)

Запоры у детей

Дети грудничкового периода могут страдать запорами из-за незрелости нервной системы, адаптации органов пищеварения. Раннее введение прикорма, несоблюдение рекомендаций по вводу продуктов, недостаточное потребление жидкости, особенно в жаркое время года или при избыточном укутывании, мышечная дистония, нехватка витамина D, неправильный перевод на искусственное вскармливание, замена смеси, пищевые аллергии, ферментные недостаточности и прочие причины также могут спровоцировать запоры.
В возрасте от 1 до 3 лет частой причиной запоров становится неправильное питание, нарушения режима приема пищи недостаток грубой клетчатки и жидкости, а также различные нарушения баланса флоры в полости кишечника.

Психогенная этиология запоров в раннем детском возрасте может быть обусловлена несвоевременным приучением к горшку, насильным удерживанием, наказаниями за недержания, а также началом посещения детских дошкольных учреждений, связанным со стрессом, изменением режима дня, питания, необходимостью посещать общие туалетные комнаты.

Надо ли лечить запор?

Хотя запоры – это симптомы нарушений в организме, а не болезнь, диагностика и лечение необходимы. Опасности регулярных запоров, вызванных образом жизни, особенностями питания:

  • развитие дисбаланса микрофлоры кишечника (дисбактериоз), что провоцирует снижение местного и общего иммунитета, нарушает процессы пищеварения, становится причиной дефицитов витаминов, микроэлементов, питательных веществ;
  • дисфункции и заболевания органов желудочно-кишечного тракта (дивертикулез, геморрой, воспалительные процессы и т. д.);
  • интоксикация организма при длительном нахождении каловых масс в полости кишечника;
  • образование полипов, опухолей кишки;
  • непроходимость кишечника.

Лечение запоров

В терапии, как и в профилактике запоров важную роль отводят сбалансированному питанию и режиму принятия пищи. Внимание к составу пищевого рациона – основополагающий фактор при лечении запора практически любой этиологии. Пациентам, страдающим хроническими запорами, необходимо помнить о продуктах-провокаторах и видах пищи, помогающих повысить эффективность опорожнения кишечника.

Продукты, вызывающие запоры, содержат в составе вещество танин. Задержке дефекации способствуют употребление черники в сушеном виде, какао-содержащих продуктов (в том числе шоколада), крепкий черный чай, красные вина, а также пюрированные, протертые блюда, слизистые каши, в особенности рисовая и манная, и кисели.
Регулярно опорожнять кишечник помогает включение в рацион следующих продуктов:

  • ржаного хлеба, выпечки с высоким содержанием отрубей;
  • овощи и фрукты, предпочтительно в необработанном виде (сырые), а также сухофрукты (преимущественно чернослив);
  • каши и гарниры из гречневой, овсяной, ячневой круп;
  • свежие кисломолочные продукты;
  • натуральные маринованные, соленые, ферментированные овощи с естественным процессом ферментации (квашеная капуста, соленые, «бочковые» огурцы и т. д.);
  • повышенное количество жидкостей (минеральной и питьевой воды, соков, морсов, компотов), а также квас и пиво натурального брожения;
  • нежирное мясо с высоким количеством включений соединительной ткани и т. д.

Приемы пищи должны проводиться 5 раз в день, с соблюдением регулярности и режима. При отсутствии противопоказаний рекомендуется довести объем жидкости до 2 л в сутки. При спастических запорах, сопровождаемых спазмами кишечника, предпочтительно пить подогретую минеральную воду.

Однако прежде, чем начинать переходить на диету, снижающую склонность к запорам, необходимо обратиться к врачу для диагностики причины явления, так как при некоторых видах запоров употребление повышенного количества грубой клетчатки может привести к усилению метеоризма, вздутия живота, повысить интенсивность спастических явлений кишечника, вызвать боль. В таких случаях корректируют диету, исключая или ограничивая продукты, повышающие газообразования, терапию могут начинать с небольшого включения грубой клетчатки в рацион в сочетании с приемом антиспастических препаратов.
Запоры, вызванные недостатком физической активности в сочетании с другими факторами, требуют проведения курсов упражнений, улучшающих перистальтику кишечника.

Слабительное против запоров

Применение слабительных препаратов в терапии состояний – достаточно спорный вопрос. При длительных курсах организм привыкает к применению препаратов, стимулирующих перистальтику тем или иным способом, что вызывает не только снижение эффекта от медикаментозных средств, но и к усугублению нарушения. Согласно исследованиям, в большинстве случаев прием слабительных средств не является необходимым.

Среди медикаментов, применяемых для улучшения опорожнения кишечника, выделяют группы препаратов, усиливающих перистальтику (бисакодил, экстракты сенны, ревеня, крушины и т. п.), увеличивающих количество воды в кишечнике за счет осмотического эффекта (различные соли, препараты лактулозы и т. д.), а также комбинированные средства (Регулакс, Агиолакс, Кафиол и т. п.). Опорожнение кишечника также возможно при помощи клизм или мини-клизм (Микролакс).
Медикаментозные препараты для регулярного применения назначаются исключительно врачом после диагностики причин. Запор спастической этиологии и запор из-за механической непроходимости кишечника, также, как и иные причины задержки дефекации, требуют различного подхода в терапии, и самостоятельное назначение средств недопустимо.

Вам могут помочь:

Хронический запор

Хроническим запором называют длительно существующее нарушение функции кишечника, при котором интервалы между дефекациями увеличены и могут составлять более 3-5 суток. Данное патологическое состояние может быть клиническим проявлением какого-либо заболевания, либо свидетельствовать о том, что человек ведет неправильный образ жизни.

По данным статистики, в развитых странах запоры регистрируются у 30-50% взрослого населения и у 5–20% детей. У пациентов пожилого возраста патология наблюдается чаще (примерно в 5 раз), чем у молодых.

Хронический запор приводит к общему ухудшению состояния здоровья

Причины хронического запора

Запор относится к наиболее распространенным патологиям желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Нередко хроническая форма патологии наблюдается у женщин в период беременности.

Причинами развития запора могут быть:

  • дискинезия толстого кишечника;
  • дисхезия (нарушение акта дефекации);
  • нарушение координации кишечных сокращений (патология нервного генеза);
  • снижение чувствительности нервных окончаний прямой кишки;
  • малоподвижный образ жизни, в том числе длительное соблюдение постельного режима;
  • частая задержка опорожнения кишечника при возникновении позывов к дефекации;
  • аномалии развития кишечника;
  • травмы спинного мозга;
  • портальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • избыточный вес;
  • недостаточный ночной сон;
  • нарушения со стороны эндокринной и/или нервной системы;
  • применение некоторых лекарственных средств;
  • воздействие на организм химических веществ;
  • поражение мускулатуры кишечника и/или сфинктера.

У детей первого года жизни к основным причинам развития патологии относятся аномалии развития кишечника, пищевая аллергия, неправильное питание. У ребенка старше 1 года причинами могут быть слишком раннее приучение к горшку, продолжительные путешествия, отсутствие санитарных условий в дошкольном учреждении или в школе.

Достаточно редко у детей старшего возраста заболевание развивается на фоне анальной трещины, парапроктита, геморроя. В детском возрасте нередко наблюдаются психогенные запоры. Наиболее высокий риск возникновения патологии отмечается при переходе на твердую пищу, приучении к горшку, а также в начале обучения в школе.

Классификация

Патология подразделяется на 2 группы, которые представлены в таблице.

Тип запора

Описание

Функциональный

Ослабляется или исчезает рефлекс дефекации (ректальные), наблюдается замедление прохождения каловых масс по кишечнику (кологенные), нарушение моторной функции кишечника (дискинетические)

Органический

Отмечается поражение структуры кишечника (при дисбактериозе, геморрое, рубцовых изменениях, колите, выпадении прямой кишки и пр.)

В зависимости от этимологии:

Вид запора

Характеристика

Первичные

Врожденные или приобретенные при наличии аномалий развития толстого кишечника и нарушений его иннервации.

Вторичные

Развиваются на фоне заболеваний, травм, при использовании некоторых лекарств.

Идиопатические

Точную причину установить не удается.

Хронический запор также может быть:

  • алиментарным – возникает при несбалансированном питании, недостаточном употреблении жидкости;
  • механическим – развивается при наличии органических изменений в кишечнике.

Существуют некоторые патологические состояния, которые принимаются пациентом за запор, однако не являются таковым. О запоре идет речь при задержке дефекации более чем на 3 дня, что может сопровождаться затруднениями при опорожнении кишечника, отхождением небольшого (до 100 г) количества кала повышенной твердости. У пациентов с запором время прохождения пищи от ротовой полости до анального отверстия может превышать 60 часов (в части случаев даже 120 часов).

При возникновении хронического запора на фоне ослабления моторики толстого кишечника и его расширения испражнения обычно обильные, кал оформленный. Во время акта дефекации вначале отходит порция более плотного кала (большего диаметра, чем в норме), за которой следуют испражнения более мягкой консистенции (полуоформленный кал). В части случаев наблюдается неустойчивый стул, при этом запоры чередуются с диареей. У некоторых пациентов испражнения напоминают овечий кал (испражнения в виде отдельных плотных комочков). При нарушении целостности слизистой оболочки прямой кишки в процессе дефекации на поверхности каловых масс могут обнаруживаться примеси крови.

При развитии патологии на фоне снижения тонуса участка толстой кишки позывы к дефекации у человека могут отсутствовать даже при наличии ощущения переполненности кишечника, тошноты и метеоризма.

Хронический запор нередко протекает совместно с геморроем. Геморрой без задержки опорожнения кишечника встречается достаточно редко, а пациенты, страдающие запорами, часто отмечают кровотечение во время акта дефекации, ощущение зуда и/или боль в области анального отверстия, а при длительно существующей патологии – выпадение геморроидальных узлов. В ряде случаев пациентам требуется ручное удаление каловых масс и вправление прямой кишки после акта дефекации.

При развитии хронического запора у пациентов наблюдаются:

  • метеоризм;
  • ощущение распирания;
  • коликообразные боли в животе;
  • болевые ощущения во время опорожнения кишечника.

Также больные могут предъявлять жалобы на:

  • слабость и быструю утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • дряблость и нездоровый цвет кожных покровов;
  • ухудшение состояния волос, ногтей;
  • неприятный запах изо рта;
  • одышка;
  • ухудшение аппетита;
  • изжога;
  • отрыжка воздухом.

Осложнения

У пациентов с хроническим запором при отсутствии адекватного лечения могут возникать воспалительные процессы в прямой и сигмовидной кишке, вторичный колит, энтерит, геморрой, парапроктит, приобретенный мегаколон и пр.

Определить функциональный запор у пациента можно при наличии следующих признаков (двух или более из перечисленных), возникающих в течение 12 недель в год:

  • натуживание при опорожнении кишечника, которое занимает не менее 1/4 от общей длительности акта дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника не реже чем при 1 из 4 последних актов дефекации;
  • отделение твердых и/или фрагментированных каловых масс, по крайней мере, в 25% случаев последовательных актов дефекации;
  • сокращение количества актов дефекации до 3 за 1 неделю и менее;
  • ощущение препятствия при эвакуации каловых масс как минимум при 1 из 4 случаев опорожнения кишечника;
  • необходимость осуществления манипуляций, облегчающих опорожнение кишечника, по крайней мере, при 1 из 4 последовательных актов дефекации.

При постановке диагноза учитывается наличие или отсутствие у пациента жидкого стула.

Данные критерии теряют свою диагностическую ценность в случае применения слабительных препаратов.

Для уточняющей диагностики может потребоваться:

  • пальцевое ректальное исследование;
  • колоноскопия (для исключения новообразований, колита);
  • оценка функции мышц тазового дна;
  • определение давления в прямой кишке;
  • рентгенологическое исследование с контрастными веществами;
  • лабораторные тесты (общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, копрограмма, исследование кала на скрытую кровь, анализ на дисбактериоз и пр.).

12 продуктов, которые можно есть вечером

Кислый, соленый, горький: о чем расскажет привкус во рту?

7 перекусов, которые не навредят фигуре

Диетотерапия

В первую очередь, пациенту рекомендуется соблюдение диеты. В некоторых случаях внесения изменений в меню достаточно для излечения патологии.

Диета обычно назначается больным при задержке дефекации любой этиологии. Пациентам рекомендуется дробное питание (5 раз в сутки). Интервал между приемами пищи не должен быть большим.

Больному следует употреблять в пищу больше балластных продуктов (продукты питания растительного происхождения, состоящие из веществ, которые полностью не перевариваются в пищеварительном тракте), а также продуктов, которые стимулируют двигательную активность кишечника.

В рацион следует включать:

Продукты, содержащие большое количество пищевых волокон, помогают справиться с запором алиментарного происходжения

Суточный объем выпиваемой жидкости при отсутствии противопоказаний должен составлять не менее 1,5 л. Пациентам можно пить травяной чай (из мяты перечной, ромашки), соки (ягодные, фруктовые, овощные), минеральную воду (особенно гидрокарбонатно-магниевую).

Рекомендуется ограничить потребление манной крупы, риса, макаронных изделий, картофеля. Не следует употреблять продукты, которые способствуют развитию метеоризма. Яблочный и виноградный сок при данной патологии обычно не рекомендуются.

Из рациона рекомендуется исключить:

  • хлеб из муки высшего сорта, сдобу;
  • консервы;
  • жирные сорта мяса;
  • копченые продукты;
  • острые блюда;
  • шоколад;
  • крепкие чай и кофе.

Медикаментозная терапия

При запоре могут использоваться слабительные средства, которые подразделяются на несколько групп.

Препараты

Действие

Растительные

Способствуют увеличению объема каловых масс и их размягчению, содержат гидрофильные волокна (Мукофальк).

Осмотические

Оказывают раздражающее действие на рецепторы прямой кишки, замедляют всасывание воды (Форлакс).

Контактные

Усиливают слизеобразование и улучшают моторику кишечника (Бисакодил).

В зависимости от причины развития патологии пациенту могут назначаться препараты от дисбактериоза, спазмолитики и пр.

Другие методы

В качестве средства быстрой помощи могут применяться клизмы (нельзя делать постоянно).

Хороший терапевтический эффект обеспечивают:

  • упражнения лечебной физкультуры;
  • физиотерапия;
  • массаж и самомассаж.

Важно знать

Не следует пытаться вылечить хронический запор самостоятельно, так как терапия зависит от причины. Бесконтрольное использование медикаментов и народных методов лечения может привести к усугублению состояния пациента.

Не допускается прием слабительных препаратов при сочетании нарушения дефекации со вздутием, болевыми ощущениями в животе, повышением температуры тела, обнаружением примеси крови в кале, снижении массы тела и пр.

При постоянном употреблении слабительных происходит привыкание с потерей пациентом самостоятельных позывов к дефекации.

В целях профилактики патологии (в том числе предотвращения перехода острого запора в хронический) рекомендуется:

  • прием достаточного количества жидкости;
  • правильное питание;
  • физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • своевременное лечение заболеваний; которые могут привести к развитию задержки дефекации;
  • избегание длительного сидения на унитазе.

Для предотвращения развития нарушений дефекации, связанных с отсутствием позывов, рекомендуется сформировать привычку пользоваться туалетом примерно в одно и то же время.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Причины и лечение хронического запора

Хронический запор является одной из наиболее частых патологий на сегодняшний день. Твердые каловые массы образуются в кишечнике и из-за слабой перистальтики медленно продвигаются по слизистой оболочке к анальному сфинктеру. В результате этого появляется запор.

При длительном воздействии провоцирующих факторов возникает хроническая форма заболевания.

Хронические запоры, причины и лечение которых может определить только специалист, являются следствием неправильной работы ЖКТ.

Банальным провоцирующим фактором служит нерациональное питание.

При этом человек употребляет слишком много «сухомятки». В рационе в основном преобладают мучные изделия.

В организм в данном случае поступает очень мало растительной клетчатки, которая часто отсутствует в меню у людей с подобной проблемой.

Хронический запор у детей, причины которого кроются в неполноценном питании, часто возникает в подростковом возрасте.

Рацион школьников нередко включает в себя сухарики, чипсы, фастфуд и другие вредные для кишечника продукты.

Хронические запоры у детей также возникают в результате наличия паразитов в организме.

При этом глисты могут закупорить тонкую или толстую кишку, вызвав непроходимость, что чревато опасными последствиями.

Хронические запоры у детей могут быть вызваны слабой работой ЖКТ.

Патология имеет нередко врожденный характер и является следствием генетических мутаций.

В данном случае желудок и поджелудочная железа не могут способствовать полноценному перевариванию пищи.

В результате этого еда продвигается в тонкий кишечник, откуда поступает в толстый, преобразуясь в твердые каловые массы.

Непереваренная пища может долго бродить, вызывая метеоризм.

Хронический запор у пожилых людей обусловлен вялой перистальтикой.

При этом мускулатура кишечника теряет свою способность полноценно продвигать пищевой комок к анальному сфинктеру.

Провоцирующим фактором возникновения заболевания является частое использование клизмы.

Прямая кишка очень быстро привыкает опорожняться с помощью стороннего воздействия и перестает работать.

В результате самостоятельная дефекация становится невозможной или крайне затруднительной.

Причины хронического запора кроются и в лечении некоторыми препаратами, которые способны вызвать такую проблему.

К ним относят антацидные медикаменты, а также ферменты поджелудочной железы.

Дополнительным провоцирующим фактором является гиподинамичный образ жизни, при котором человек в основном сидит и не занимается спортом.

Причинами запора служат и хронические заболевания ЖКТ:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • колит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • полипы кишечника;
  • холецистит и др.

Спровоцировать возникновение заболевания может и употребление жидкости в малом количестве.

Если человек выпивает в день менее 1 л воды, то каловые массы становятся твердыми из-за нехватки влаги.

Постоянное лечение слабительными таблетками тоже может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.

Симптомы хронического запора

Симптомы и лечение данного заболевания может определить только специалист, однако некоторые признаки без труда заметит каждый, кто столкнулся с проблемой.

Во-первых, это невозможность дефекации. При этом происходят позывы, но сам процесс не приносит никакого результата, либо кал выделяется в малом количестве и напоминает по консистенции горох или отдельные твердые фрагменты.

Могут присутствовать болевые ощущения, которые затрагивают нижний отдел брюшной полости и анальный сфинктер.

Нередко происходит надрыв, и человеку некоторое время после этого не комфортно сидеть.

Дискомфорт может быть настолько ярко выраженным, что болевые ощущения напоминают собой рези, и без приема медикаментов обойтись очень сложно.

Запор хронический характеризуется постоянными болями в животе и прямой кишке.

Если на слизистой оболочке присутствуют эрозии или язвы, то при прохождении через них фрагментов твердых каловых масс может возникнуть кровотечение.

Если дополнительно у людей с запором в хронической форме присутствует геморрой, то это осложняет течение недуга. Может возникнуть кровотечение, боли становятся нестерпимыми.

Особенно сложно переносят заболевание груднички. Они постоянно плачут, отказываются от питания и дергают ножками.

У новорожденных детей нарушается сон, они становятся очень беспокойными.

Лечение хронического запора препаратами

Зная, как лечить хронический запор у ребенка и взрослого, можно избавиться от проблемы быстро и без вреда для здоровья.

Чаще всего все люди, страдающие таким заболеванием, принимают слабительные средства. Чем лечить недуг, зависит и от продолжительности его течения.

Препараты от хронического запора выбирают в зависимости от возраста пациента.

Слабительные средства растительного происхождения от хронического запора у взрослых помогают избавиться от проблемы естественным путем.

Данные препараты воздействуют непосредственно на консистенцию стула, не затрагивая перистальтику.

Самым популярным средством является Фитолакс. Он не вызывает привыкания, действует мягко и бережно, не оказывая отрицательного действия на кишечник.

Еще одно популярное слабительное средство — клизма Микролакс. Она имеет удобный аппликатор и действует очень быстро.

Однако использовать такой препарат слишком часто не рекомендуется, иначе может возникнуть привыкание.

Дополнительным минусом данного средства является незначительный дискомфорт в заднем проходе при введении вещества. В редких случаях может присутствовать жжение.

Популярные препараты дополняет Фитомуцил. Такое лекарство является одним из самых безопасных.

Слабительные средства этой линейки разрешены детям и беременным женщинам. Препарат не вызывает привыкания даже при длительном использовании.

Постепенно нормализует качество и количество дефекаций. В своем составе содержит подорожник и мякоть сливы.

Послабляющие препараты дополняет Дюфалак. Он изменяет микрофлору кишечника, способствуя росту лактобацилл.

В результате увеличивается количество каловых масс, они становятся мягче. Дополнительно происходит незначительное воздействие на перистальтику.

Слабительные средства, которые применяют при наличии хронических запоров, дополняет Гутталакс.

Этот препарат действует непосредственно на перистальтику, ускоряя моторную функцию кишечника.

Лечение показано при запоре у взрослых и детей старше 4 лет.

Данное слабительное средство не рекомендуется использовать при наличии анальных трещин, язв и эрозий.

Многих интересует, какие слабительные средства можно использовать, если ребенку 2 года, ведь таблетки в этом возрасте применять не всегда удобно.

Для новорожденных и детей старшего возраста можно использовать свечи Глицелакс.

Такое слабительное средство эффективно в возрасте 2 лет и младше.

Ректальные суппозитории содержат глицериновое масло, которое размягчает каловые массы и ускоряет перистальтику.

Слишком часто использовать свечи не рекомендуется.

Лечение хронического запора народными средствами

Как избавиться от заболевания домашними средствами, интересно многим приверженцам натуральных способов лечения.

Хорошим подспорьем в терапии будет оливковое масло. Если принимать его каждое утро натощак, то уже очень скоро проблема с дефекацией отойдет на второй план.

Масло способствует мягкой стимуляции перистальтики. Такое средство является безопасным и практически не имеет противопоказаний.

Дополнительно можно использовать касторовое масло. Оно неприятное на вкус, но дает отличные результаты.

Однако применять касторовое масло в течение длительного времени не рекомендуется.

Для терапии можно использовать отвар чернослива. Этот сухофрукт прекрасно справляется с проблемой, если его правильно употреблять.

  • Для избавления от проблемы рекомендуется взять 15 штук чернослива.
  • Залить их 500 мл жидкости и варить на протяжении 10 минут.
  • Затем съесть сухофрукты и выпить содержимое в течение дня.

Чтобы очистить кишечник естественным путем, не прибегая к лекарствам, можно применять и курагу.

Ее необходимо предварительно замачивать. Такое средство можно использовать для лечения детей с 3 лет, главное не перебарщивать.

Методы лечения дополняют травы. К самой распространенной относится сенна.

Ее следует настаивать и принимать несколько дней подряд. Хороший эффект также оказывает отвар подорожника.

Быструю помощь для выведения твердых каловых масс из кишечника оказывает клизма.

Но избавляемся от запора таким способом только в крайнем случае, когда уже ничего не помогает.

Бороться с проблемой с помощью клизмы можно только единожды. Если повторять процедуру каждый день, то осложнений не избежать.

Избавление от запора должно быть комплексным. Прежде чем использовать клизму, необходимо подумать, что будет служить основой.

Для этих целей можно применять обычную теплую воду или отвар ромашки.

Жидкость не должна быть горячей или холодной, но обязательно теплой.

Перед введением клизмы область ануса необходимо смазать вазелином или детским кремом.

Лечение хронического колита с запорами

Лечение колита с запорами требует специального подхода, ведь данное заболевание опасно возникновением кровотечения.

Патологические изменения слизистой оболочки кишечника можно вылечить только с применением целого ряда средств.

Запор устраняется вспомогательными методами. В первую очередь больному назначается антибактериальная терапия, которая уничтожает микробную флору.

Важную роль в лечении играет применение спазмолитиков, которые устраняют болевой синдром.

Дополнительно используются ферментная группа препаратов и витамины группы.

В зависимости от тяжести течения заболевания назначается соответствующая терапия.

При колите с запором применяют Сенаде. Это эффективное и натуральное средство, которое предотвращает застой каловых масс.

Важно отдавать себе отчет в том, что лечить патологию, которая сочетается с колитом, с помощью клизм ни в коем случае нельзя.

Это необходимо учесть, иначе можно спровоцировать усиление симптоматики.

Не рекомендуется использовать для лечения и суппозитории, которые могут оказывать раздражающее воздействие на и так поврежденную слизистую оболочку.

В качестве дополнительных лечебных мер показана щадящая диета.

Препараты быстрого действия тоже противопоказаны, как и местные процедуры.

По мнению большинства лечащих врачей, хорошее влияние оказывает использование пребиотиков, которые восстанавливают нормальную микрофлору и способствуют своевременному отхождению каловых масс.

Диета при хроническом запоре

Питание при хроническом запоре играет важную роль в лечении заболевания. При этом исключаются все продукты, способные спровоцировать проблему.

Диетический стол должен состоять из растительной клетчатки, соков и первых блюд. Следует пересмотреть свой рацион еще на начальных этапах развития заболевания.

Диета при хронических запорах практически полностью исключает все хлебобулочные изделия.

Желательно употреблять хлеб только грубого помола и бездрожжевой.

Любителям печенья и другой выпечки тоже придется пересмотреть свое меню.

Для прямой кишки обилие кондитерских изделий — очень негативный фактор.

Такая пища долго переваривается и приводит к усилению запора, образуя твердые каловые массы.

Вместо обычного печенья лучше отдавать предпочтение галетному или овсяному, но только в небольшом количестве.

Питание при хроническом запоре у ребенка должно быть разнообразным и включать в себя все необходимые витамины и микроэлементы, способствующие полноценному росту и развитию.

Меню должно содержать обязательно хотя бы 1 раз в день первые блюда: супы, борщи, щи, похлебки и др.

Желательно готовить на нежирном бульоне, иначе это может только усугубить проблему. Дополнительно следует употреблять салаты из свежих овощей и зелени.

Приправлять еду лучше растительным или оливковым маслом. Количество мясной пищи нужно снизить.

Рекомендуется съедать в день как можно больше фруктов и ягод. Лучше отдавать предпочтение винограду, сливе, яблокам, крыжовнику, дыне и др.

При заболевании у новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, следует разнообразить рацион женщины.

Однако не следует вносить кардинальных перемен, чтобы не спровоцировать у ребенка колики.

Кормящей женщине следует съедать по несколько штук чернослива и кураги в день. Обязательно включить фрукты, но не те, что вызывают повышенное брожение в кишечнике. К ним можно отнести яблоки и груши.

Малыша, находящегося на искусственном вскармливании, избавить от проблемы сложнее.

Рекомендуется давать ребенку больше воды и делать массаж живота: подтягивать ноги к брюшной полости и просто массировать по часовой стрелке.

Облегчить состояние может периодическое выкладывание новорожденного на живот перед кормлением.

Последствия хронического запора

Какие бы способы лечения заболевания не применялись, но иногда приходится сталкиваться и с неприятными последствиями, которые могут нанести существенный вред здоровью.

Самым распространенным осложнением является токсическое отравление организма.

Длительное течение заболевания приводит к тому, что вредные вещества не эвакуируются из кишечника, а всасываются через слизистую оболочку в кровоток. При этом постепенно ухудшается общее состояние организма, и обостряются сопутствующие патологические процессы.

Последствия хронического запора могут проявляться в виде анальных трещин и деструктивных изменений в слизистой оболочке кишечника. Это происходит по причине воздействия твердых каловых масс. При слабой работе перистальтики они царапают слизистую оболочку.

Если у человека присутствует хронический геморрой, то запор может спровоцировать его обострение. Нередко возникает кровотечение.

Сильный надрыв может привести к появлению грыжи. Особенно это часто встречается у детей грудного возраста.

Постоянное скопление каловых масс в кишечнике приводит к ухудшению всасывания полезных веществ.

Страдает моторная функция не только толстого кишечника, но и всего ЖКТ.

Последствием запора могут быть болевые ощущения в прямой кишке. Они могут быть стреляющими или проявляться слабо.

При наличии неспецифического язвенного колита в хронической форме возможно его обострение, которое приводит к кровотечению, образованию эрозий и общему тяжелому состоянию, требующему срочной госпитализации.

Запор – это задержка дефекации у человека на 48 ч и более. Избавить от этого недуга (как детей, так и взрослых) смогут фармацевтические препараты и средства народной медицины.

Виды препаратов от запоров

Запоры бывают разных видов, могут быть острые или хронические. Разные препараты используются для лечения различных видов запоров. Поэтому важно обращаться к врачу, который назначит слабительное средство, из расчета индивидуальных особенностей организма. В медицинской классификации все слабительные средства делятся на 5 групп.

Они приведены в таблице:

Слабительные механического действия (детергенты)
  • вазелин;
  • жидкий парафин;
  • миндальное масло;
  • масло фенхеля.
Пребиотики слабительного действия
  • Дюфалак;
  • Нормазе;
  • инулин;
  • пектин;
  • дисахариды (лактулоза);
  • олигосахариды.
Слабительные препараты, с осмотическим действием
  • Карловарская соль;
  • свечи с глицерином;
  • Лавакол;
  • соль глауберова (натрия сульфат);
  • Магнезия (Mg2SO4);
  • Форлакс;
  • сорбитол.
Слабительные с раздражающим эффектом
  • Бисакодил;
  • Гутталакс;
  • Регулакс;
  • касторовое масло;
  • Сенаде;
  • Сенадексин;
  • фенолфталеин;
  • сенна трава (лист алексндарский);
  • кора и плоды крушины (жостера).
Слабительные наполнители
  • Агар-агар;
  • Мукофальк;
  • ламинария (слоевища);
  • Цитруцел;
  • метилцеллюлоза.

Средство от запоров у взрослых действует на организм с различной интенсивностью, но нет такого препарата, который устранит проблему мгновенно. Лекарство проходит путь по пищеварительному тракту, попадая сначала в желудок и только потом в кишечник, где оно начнет действовать. Как правило, проходит несколько часов после приема перед наступлением ожидаемого эффекта.

Слабительные средства механического действия (детергенты)

При работе слабительных средств механического действия (детергентов) не затрагиваются рецепторы кишечника. Они воздействуют непосредственно на фекалии, оказывая размягчающий эффект.

Благодаря этому скольжение по кишечнику каловых масс облегчается и запор уходит. Детергенты относятся к самому быстродействующему типу препаратов, они способны устранить запор за 2 — 8 ч. от приема. Время зависит от того, насколько сильно наполнены желудок и кишечник.

К данному типу лекарств относятся растительные масла и продукты нефтепереработки:

  • миндальное масло;
  • парафин жидкий;
  • масло фенхеля;
  • вазелин жидкий.

Самые эффективные медикаменты-пребиотики слабительного действия

К пребиотикам относятся вещества, которые сами не содержат бактерии, необходимые для работы кишечника (в отличие от пробиотиков), но способствуют увеличению их численности в организме за счет обеспечения питательной среды для них.

Средство от запора у взрослых и детей, которое обладает свойствами пребиотика — дисахарид лактулоза. Под влиянием лактулозы в толстой кишке начинается активное размножение ацидофильных и бифидо бактерий, снижается количество азотсодержащих токсических веществ, уменьшается pH и усиливается перистальтика кишечника. Расслабление кишечника наступает через 6 -10 ч.

Дюфалак

Содержит лактулозу и дополнительные добавки. Принимать его следует при пищевом отравлении или хроническом запоре. Препарат бывает в виде порошка для внутреннего применения или как сироп. Порошок пакуется в пакеты по 10 г, в одной упаковке находится 10 пакетов. Сироп выпускается во флаконах объемом 200, 500 и 1000 мл.

Дюфалак — популярное средство от запоров у взрослых и детей

Дозировка для взрослого: лечебная доза — по 10-30 г раствора в первые двое суток, профилактическая доза — 10-20 г. Для ребенка: младше 1 года — по 3 г раствора; 1-6 лет — лечебная и профилактическая дозы одинаковы — 3-7 г; 7-14 лет — лечебная доза 10 г в сутки, профилактическая доза — 7-10 г. Пить утром до еды.

Побочные действия — боль в животе и вздутие кишечника первые двое суток. При приеме других лекарств, степень их усвоения снижается. Категорически запрещен к применению, если есть непроходимость кишечника. В состав препарата входят углеводы, поэтому он не рекомендуется людям с сахарным диабетом. При беременности можно принимать только по показанию врача. Цена: от 670 руб.

Нормазе

Состоит из лактулозы, вспомогательных веществ. Лечит хронический запор, дистрофию печени, пищевое отравление. Выпускается в форме сиропа (емкость 200 мл). Взрослая дозировка: первые 3 дня лечения по 15-45 мл в сутки, в последующие дни — по 10-25 мл. Детская: до 1 года — 5 мл; 1-6 лет — 5-10 мл; 7-14 лет — терапевтическая доза 15 мл.

Профилактическая доза — 10 мл 1 раз в день. Принимать утром на голодный желудок. В первые 2 дня лечения может болеть живот и наблюдаться его вздутие. Противопоказан при гиперчувствительности и диабете. Цена: от 265 руб.

Лучшие слабительные с осмотическим эффектом

Этот вид препаратов влияет на повышение аккумуляции воды в толстой кишке, за счет чего происходит увеличение объема кала и его размягчение. Такой способностью обладают соли калия, магния, натрия. Лечебный эффект от этих типов препарата наступает через продолжительный промежуток времени. После приема может пройди от 10 ч до 1 суток.

К ним относятся:

  • Магнезия;
  • соль глауберова (натрия сульфат);
  • карловарская соль;
  • Лавакол;
  • магния гидроксид;
  • Форлакс.

Форлакс

Средство состоит из:

  • макрогола;
  • сахарината натрия;
  • отдушки с запахом лимона или апельсина.

Подходит для лечения различных типов запоров. Порошок для растворения в воде. В упаковке 10 или 20 пакетов, по 10 г каждый. Для взрослого доза составляет 1-2 пакетика в сутки. Для ребенка: с 8 лет — 1 пакетик в сутки.

Пить раствор утром и перед сном. Из побочных явлений могут быть диарея, боли в животе. Противопоказания — язвы на слизистой оболочке кишечника, кишечная непроходимость. Для беременных женщин — только по решению врача. Цена: от 250 руб.

Лавакол

Препарат состоит из полиэтиленгликоля, натриевых и калиевых солей. Лечит запоры, используется перед рентгенологическим исследованием и исследованием кишечника методом эндоскопии. Продают в порошках, расфасованных в пакетики. В каждом пакетике — 14 г. Взрослому принимать 1 раз в день по 1 пакету. Для ребенка прием лекарства разрешен с 8 лет по 0,5 пакета.

При исследовании кишечника — прием за 18-20 ч. до начала процедуры. Побочное действие выражается в виде вздутия живота. Редко может вызвать тошноту, рвоту. Препарат нельзя принимать если есть сердечная недостаточность, кишечная непроходимость, язва, почечная недостаточность. Цена: от 160 руб.

Лучшие слабительные с раздражающим эффектом

Средство от запоров оказывает раздражающее действие на рецепторы кишечника, а также увеличивает производство слизи в толстой кишке (у детей действует значительно быстрее, чем у взрослых). Действе препарата наступает через 2 — 8 ч. после принятия.

К ним относятся растения, содержащие антрахиноны:

  • крушина;
  • ревень;
  • жостер;
  • сенны трава.

Производные дифенил метана и другие:

  • Бисакодил;
  • касторовое масло;
  • Гутталакс;
  • Регулакс;
  • Фенолфталеин.

Так же к этой группе относятся ректальные глицериновые свечи. Они вызывают раздражение рецепторов кишечника.

Бисакодил

Состоит из бисакодила (5 мг), глицеридов жирных кислот. Используется при лечении хронического запора, а также оказывает профилактический эффект при выпадении прямой кишки. Формы выпуска бывают — таблетки (5 мг), драже или суппозитории. Дозировка для взрослого: в виде таблеток принимается 1 раз в день по 1-3 шт.; в виде суппозиториев в сутки принимается 1-2 ед.

Для ребенка: 2-8 лет — 1 таблетка, 9-14 лет — 1-2 таблетки или по 1 суппозиторию. Пьют утром и перед сном. Может вызывать диарею и колики в животе. Прием препарата запрещен при геморрое, непроходимости кишечника, кровотечениях желудка или кишечника, дисфункции печени или почек. При беременности — дозировку назначает врач. Цена: от 40 руб.

Гутталакс

Состоит из натрия пикосульфата, вспомогательных веществ. Используется при лечении острых и хронических запоров. Выпускают капли во флаконах по 15 и 30 мл.

Дозировка для взрослого: 5-10 капель на 100 г воды. Для ребенка: 2-12 лет — 3-5 капель на 100 г воды. Прием капель утром или перед сном. Иногда можно наблюдать в качестве побочных эффектов колики и боли в животе. При непроходимости кишечника прием препарата запрещен. Цена: от 180 руб.

Лучшие слабительные-наполнители

Этот тип слабительных средств попадая в кишечник начинает набухать, тем самым приводит к улучшению перистальтики кишечника. Кроме того, вещества этой группы выводят из организма многие токсины. Основу этой группы составляют растения и морские водоросли. Действовать препарат начинает через 8-12 ч. от приема.

К ним относятся:

  • агар-агар;
  • метилцеллюлоза;
  • ламинария (морская капуста);
  • Мукофальк;
  • Цитруцел.

Мукофальк

Состоит из измельченной оболочки семян подорожника овального, вспомогательных веществ. Лечит запоры, геморрой, облегчает прохождение кала при трещинах прямой кишки. Лекарство в виде пакетированных гранул (5 г).

Дозировка взрослым: по 1 пакетику на 150 мл воды 2-6 раз в сутки. Дозировка детям: с 12 лет — по 1 пакетику на 150 мл воды, пить 2-5 раз в сутки.

Принимать независимо от времени суток и приема пищи. Может вызвать повышенное газообразование в кишечнике или аллергию.

Для людей с кишечной непроходимостью и сахарным диабетом прием лекарства запрещен. Цена: от 500 руб.

Цитруцел

Состоит из цитрусовых волокон, метилцеллюлозы, вспомогательных веществ. Лечит любые запоры, включая хронические.

Выпускается в форме капсул. Дозировка для взрослого: 1-2 капсулы по 2 раза в день. Детям можно принимать с 15 лет, дозировка, как и взрослым. Принимать вместе с пищей. Редко вызывает боли в животе. Принимать людям с кишечной непроходимостью запрещено. Цена: от 650 руб.

Как выбрать подходящий препарат?

Средство от запоров у взрослых можно выбрать из широкого перечня препаратов, но какое именно подойдет в каждом конкретном случае, должен решить доктор, а не пациент. Главным критерием при выборе лекарства является причина, вызвавшая запор.

Спастический запор

Возникает из-за спазма в определенном месте толстой кишки, из-за которого каловые массы не могут продвигаться по кишечнику. К спазму приводят повышенное газообразование в кишечнике, синдром раздраженного кишечника, эндокринные заболевания (сахарный диабет), а также — стрессы, нервные расстройства.

Если спастический запор не лечить, он рано или поздно может вызвать такие осложнения как трещины кишечника, спастический колит. Если недуг вызван стрессом, то достаточно просто успокоиться и выпить седативное средство.

Для снятия спазма можно принять Но-шпу или Комбиспазм. Также при спазме помощь для продвижения каловых масс оказывает клизма с теплой водой и слабительные средства с размягчающим эффектом механического действия (детергенты).

Ими могут быть:

  • растительное масло;
  • жидкий вазелин;
  • парафин.

Тем, у кого часто возникают спастические запоры, нужно ограничить в рационе следующие продукты:

  • мучные изделия;
  • бобовые;
  • сырую капусту;
  • жирную и копченую пищу.

Привычный запор

Это отсутствие дефекации на протяжении 36-48 ч. и более, не связанное с болезнями органов пищеварения. Это состояние возникает на фоне неправильного питания, низкоуглеводных диет, малой подвижности, подавления позывов к дефекации (например, из-за спешки перед уходом из дома или во время нахождения вне дома), испуга, волнения.

Пока не произошли серьезные нарушения в органах ЖКТ, достаточно просто поменять свои привычки:

  • употреблять растительную пищу, богатую клетчаткой;
  • сбалансировать свое питание по содержанию белков, жиров и углеводов;
  • заниматься спортом и ходьбой;
  • избегать стрессов;
  • вовремя опорожнять кишечник.

Можно обойтись без медикаментозных слабительных средств, но в этом случае будут эффективны слабительные с осмотическим эффектом:

  • Магнезия;
  • Лавакол;
  • Форлакс.

Пребиотики со слабительным эффектом (Дюфалак, Нормазе) улучшат здоровье кишечника и всего организма в целом.

Органический запор

Это состояние, которое обусловлено патологическими изменениями кишечника.

Причинами органического запора могут быть:

  • реакции на прием медикаментов;
  • врожденные анатомические особенности кишечника;
  • патологическое состояние после проведения оперативного вмешательства;
  • последствия спаечных процессов;
  • стеноз кишки;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Выбор средства при лечении органического запора зависит от причин, его вызывающих.

Наиболее мягко действуют слабительные-наполнители:

  • агар-агар;
  • слоевища ламинарии;
  • Мукофальк;
  • пребиотики (Дюфалак);
  • размягчающие (жидкий воск, парафин).

Атонический запор

Появляется у пациентов, которые мало двигаются. Вследствие этого развивается атония (слабый мышечный тонус) кишечника. Атонический запор встречается, как правило, у пожилых людей и у пациентов, находящихся на постельном режиме. Беременные женщины также сталкиваются с проблемой атонического запора.

Средство от запоров у взрослых при атонической форме должно быть с раздражающим эффектом:

  • Бисакодил;
  • касторовое масло;
  • Регулакс;
  • трава сенны.

Также препараты, усиливающие моторику кишечника (Домперидон, Метоклопрамид).

При этом важно есть больше продуктов, содержащих клетчатку:

  • не шлифованные крупы;
  • отруби;
  • капуста;
  • свекла;
  • тыква;
  • сухофрукты.

Кроме того, следует ограничить употребление:

  • хлебобулочных изделий из муки высшего сорта;
  • белого риса;
  • картофеля;
  • мяса;
  • яиц.

Рецепты народных эффективных средств для запоров у взрослых

В народной медицине имеется множество рецептов для устранения запоров:

  • При хронических запорах хорошо помогает настой из семян льна. Чтобы приготовить это средство нужно 1 ч. л. льняных семечек залить 200 мл кипятка и оставить настаиваться в термосе всю ночь для набухания. Утром натощак выпить теплый настой с семенами.
  • Отвар из коры крушины. Чтобы приготовить его, нужно взять 1 ст. л. дробленой коры, поместить в кастрюлю и залить стаканом воды. Поставить смесь на водяную баню и варить 30 мин. Затем настаивать до полного охлаждения. Полученный отвар разделить на 2 порции, одну из них пить утром натощак, а вторую — перед сном.
  • Быстродействующим средством от запоров у взрослых является масляная клизма. Чтобы приготовить клизму, нужно нагреть 100 мл растительного масла до 40 град. и втянуть его резиновой спринцовкой (грушей). Положить пациента на левый бок и медленно ввести масло в задний проход. Вследствие этой процедуры каловые массы быстро размягчаются.
  • Настой из сенны и чернослива устранит запор через несколько часов. Для приготовления понадобится 2 ч. л. травы сенны, 100 г чернослива и 3 стакана кипятка. Эти ингредиенты нужно поместить в эмалированную кастрюлю, накрыть крышкой и настаивать 1 ч. Принимать 2 раза в день утром и вечером. Разовая доза — 1 стакан.
  • Настой из плодов жостера и аниса, корня солодки и коры крушины. Нужно взять 50 г каждого ингредиента, поместить в кастрюлю и залить кипятком (300 мл). Смесь поставить на водяную баню и настаивать 20 минут. Принимать средство нужно по половине стакана (100 мл) утром натощак и перед сном.

Современная фармакология и народная медицина предоставляют большое количество средств, устраняющих запоры как у детей, так и у взрослых. Однако, от злоупотребления препаратами, может наступить снижение эффекта от их использования. Поэтому при систематических запорах следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о лечении запора у взрослых

Причины и лечение запоров:

Отсутствие акта дефекации на протяжении длительного времени проявляется различными симптомами, которые связаны с тем, что процесс кишечного опорожнения нарушается. Вот почему важно знать, как вылечить хронический запор, чтобы не усугубить проблему.

Описание болезни

Из кишечника при хроническом запоре не выделяются каловые массы или их выход сопровождается болезненностью. При таком состоянии у человека наблюдается редкое опорожнение толстой кишки (реже, нежели трижды за неделю), или же происходят проблем при акте дефекации, когда масса выводимого содержимого меньше, нежели 35 г за сутки.

Слелует помнить, что хронический запор причины и лечение имеет соответствующие. Причины патологии весьма разнообразные. Это недостаточное поступление клетчатки, постоянное игнорирование позывов к опорожнению, небольшое потребление воды и малоподвижный образ жизни. Но есть еще несколько факторов, способствующих развитию нарушения стула. К ним относится:

  • гипотиреоз;
  • употребление обезболивающих средств;
  • употребление в больших количествах шоколада;
  • злоупотребление слабительными препаратами;
  • прием некоторых витаминов;
  • жирная пища;
  • антациды;
  • депрессивное состояние;
  • заболевания кишечника;
  • сахарный диабет;
  • роды.

Пониженная деятельность щитовидной железы часто является причиной замедления обменных процессов в организме, в т. ч. наблюдается сбой в нормальной кишечной работе. Отсутствие стула у пожилых людей часто вызван нарушением именно этой железы. Чем больше пациент будет игнорировать основную проблему, тем хронический запор и его последствия будут агрессивнее.

Однако далеко не все пациенты с патологиями щитовидной железы сталкиваются с подобной проблемой. Тем не менее, если же у человека наблюдается течение длительного недуга, то обратить внимание на этот фактор все же придется, чтобы потом понять, как избавиться от хронического заболевания. Согласно данным врачей хронические запоры причины для затрудненной дефекации могут иметь, связанные с частым употреблением обезболивающих лекарств (Аспирин либо Ибупрофен).

Причины у детей

Хронические запоры у детей часто появляются на фоне развития аллергической реакцией на некоторые продукты, к которым относится шоколад. Это лакомство также способно спровоцировать хронический запор у ребенка, возраст которого три года. К такой пище еще относят черный чай и бананы. После того как больные снизили потребление этих продуктов, они сразу могут почувствовать облегчение и отказаться от приема слабительных средств.

Витамины хотя и не могут сами вызывать патологию, но некоторые их компоненты, в частности железо и кальций могут способствовать плохому опорожнению кишечника. В таком случае врачи рекомендуют использовать эти вещества только по необходимости. К тому же, если есть желание в целях профилактики разных заболеваний принимать витамины, то лучше выбирать сбалансированные составы, которые можно принимать как перорально, так и колоть их в виде инъекций.

Что же касается действия многих слабительных средств, которые основываются на стимуляции деятельности толстой кишки, то к потреблению таких лекарство следует подходить с большой осторожностью, поскольку регулярное их использование провоцирует зависимость организма от этих компонентов.

Причины патологии у детей кроются в чрезмерном потреблении жирных сыров, мяса и рыбы – еще один из факторов патологии. Ограничение этих блюд в рационе взрослых и детей, а также увеличение объема потребления клетчатки помогут привести в нормальное состояние кишечную функцию и не прибегать к приему слабительных средств.

Депрессивное состояние человека при хронических запорах часто становится негативным фактором замедленного обмена веществ в организме. Стоит понимать, что чем больше больной испытывает нервных переживаний, тем будет существеннее усугубляться проблема. В результате появится рассматриваемая патология и другие проблемы со здоровьем, тогда слабительные средства уже не помогут.

Крайне важно для лечения изжоги выбирать сбалансированные лекарства, мягко действующие на изжогу, не вызывая нарушений пищеварительной системы. Слабительное средство при констипации в этом случае просто не уместно, нужно обязательно сообщить о данной проблеме лечащему врачу и выбрать другой препарат для лечения основного заболевания.

Причины хронического запора у взрослой возрастной категории кроются в воспалительных кишечных заболеваниях. Это два варианта: любая форма неспецифического язвенного колита с запорами и болезнь Крона. Все эти диагнозы вызывают судороги, снижение массы тела больного, провоцируют кровь в каловых массах и иные проблемы со здоровьем. Также могут быть и регулярные задержки стула. В этом случае больному лучше пересмотреть свой режим питания и образ жизни, чем принимать слабительные средства.

Задержка стула часто становится проблемой во время беременности, а также после родов. Объясняется это ослабленными мышцами живота либо применением обезболивающих лекарств после родов. Помощь в этом случае могут оказать слабительные средства.

При диабете у взрослых часто наблюдаются повреждения нервов, что в свою очередь влияет на способность больного переваривать пищу и несет негативные симптомы. Вот почему важно людям с таким заболеванием сдать анализ на уровень глюкозы в крови, чтобы в дальнейшем выбрать тактику лечения и эффективный послабляющий вариант, который имеют многие препараты.

Хронический запор симптомы имеет следующие:

  • ухудшением перистальтики кишечника;
  • усиленным всасыванием жидкости в органе;
  • уплотнением стула;
  • плотным, сухим калом, приводящим к травмированию и воспалению анального отверстия;
  • снижением секреторной деятельности кишечника;
  • сильными потугами;
  • небольшим количеством суточной нормы кала и его отделением маленькими порциями.

Чтобы установить запор хронический, врачу достаточно данных анамнеза, а также и физикального обследования. В целом комплекс инструментальных и лабораторных исследований при этом заболевании может иметь следующий вид:

  • общий анализ крови, мочи;
  • копрограмма с анализом стула на кишечные патогенные организмы, яйца паразитов;
  • выявление электролитов крови;
  • протеинограмма;
  • уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
  • ЭГДС;
  • исследование рентгенологическое верхних отделов пищеварительного тракта;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ирригоскопия;
  • проктологическое исследование нервно–мышечной координации акта дефекации, проводимое при помощи дефекографии и анальной манометрии.

Эти анализы дают возможность определить деятельность сфинктерного аппарата и мышц тазового дна больного и назначить правильное лечение хронического колита.

Методы лечения хронического запора включает в себя следующие моменты:

  • изменение рациона питания;
  • увеличение физической активности;
  • управление стрессом;
  • посещение врача, который определит истинную причину задержки испражнений.

Базовый алгоритм терапии больных с ХЗ

Действие первое в терапии при запоре у взрослых: освобождение толстой кишки от содержимого при помощи очистительных клизм, а также препараты, содержащие вещества лактулозы (Дюфалака). Однако для ребенка в 2 года применение вышеупомянутого лекарства запрещено. Малышу в процессе лечения нужно наладить сбалансированное питание.

После очистительных манипуляций лечащий врач пациенту предписывает основной курс лечения:

  • увеличение употребления воды и пищи, которая содержит много пищевых волокон (стол №3);
  • также больному назначается дополнительно прием диетических отрубей, начиная с 1 ч. л. 3 р./сут., до увеличения порции до 1 ст. л. с включением достаточного количества жидкости.

О чем стоит забыть во время лечения, так это от употребления таких препаратов, как слабительные средства. Подобное действия делает возможным лечение у взрослых проблему с дефекацией. Прекрасное действие по увеличению количества содержимого толстой кишки – применение комбинированных смесей типа «Мюсли». Также помогут препараты при недуге, в составе которых находятся пищевые волокна. Такая тактика лечения подойдет и для ребенка 3 лет.

Шаг второй в лечении применяется тогда, когда ничего не помогает из вышеупомянутого лечения. Во время этого курса лечения больному назначаются пребиотические препараты, в составе которых присутствуют слабо абсорбируемые оли – и дисахариды с осмотическим эффектом: лактулоза по 30 мл внутрь (начальная доза), 1 раз в день в утренние часы ежедневно.

Также от хронического запора у взрослых может быть назначено лекарство от запора Макрогол по 1–2 пакетика, растворимых в воде.

При успешных лечебных действиях качество жизни пациента быстро налаживается. Третьим этапом становится поддерживающая терапия, когда указанные препараты постепенно уменьшают для приема, а затем и полностью их отменяют.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Прием гастроэнтеролога Средняя стоимость процедуры
Москва 1700 руб.
СПб 1250 руб.
Киев 350 грн.
Минск 25 бел. Руб.
Алма-Ата 5000 тенге

Лечение детей

Теперь самое время рассмотреть, как лечить хронический запор у детской категории населения. Болезнь у ребенка может протекать в трех стадиях:

  1. Компенсированная. Данная степень патологии предполагает единичную частоту стула в течение пары суток. При этом у ребенка характерно чувство неполного опорожнения кишечника. Нередко отмечается метеоризм и болевые ощущения, которые могут пропадать или нарастать по завершении дефекационного акта.
  2. Субкомпенсированная. Здесь запор у ребенка 2 лет может длиться от 3 до 5 дней. Естественное и самостоятельное опорожнение кишечника не происходит. Стимуляция акта дефекации достигается посредством приема лекарственных препаратов слабительного действия или применения очистительных клизм. Часто присутствуют болезненные ощущения в сочетании с метеоризмом. Акт дефекации у ребенка характеризуется болезненностью и затрудненностью.
  3. Декомпенсированная. Стул отсутствует на протяжении 10 суток и больше. Самостоятельного дефекационного акта не происходит. С целью провоцирования стула ставятся гипертонические или сифонные клизмы. При прощупывании живота ребенка в кишечнике ощущаются каловые камни. Одновременно с этим, о себе дают признаки каловой интоксикации.

В соответствии со стадией недуга у детей лечение предполагает диетическое питание с высоким содержанием клетчатки, а также обильным питьевым режимом. Наравне с оздоравливающим рационом, является обязательным назначение слабительных препаратов.

Целью таких лекарств является опорожнение кишечника с последующим разрешением калового завала. Зачастую лечение стула становится достаточно эффективным при назначении оптимальной дозы препарата. В некоторых случаях в дополнение к слабительным могут быть прописаны очистительные клизмы или свечи. После опорожнения кишечника важно продолжать лечение слабительными препаратами на протяжении нескольких месяцев или лет, что зависит от стадии запущенности процесса. При ежедневном приеме лекарств послабляющего действия в требуемой дозировке наблюдаются следующие изменения в детском организме:

  • происходит более частое посещение туалета с совершением акта дефекации в регулярном режиме. Вследствие частого опорожнения кишечника, каловые массы приобретают более мягкую консистенцию и выходят в меньшем объеме;
  • уменьшается перерастяжение прямой кишки, вследствие чего ее размеры возвращаются к нормальным показателям.

Таким образом, хронический запор у детей может повториться с минимальной вероятностью. В случае преждевременного прекращения приема слабительных препаратов велика вероятность повторения задержки стула.

Различают разные виды слабительных препаратов, которые могут содержать:

  • вещества, увеличивающие каловых объем. К примеру, отруби, которые способствуют размягчению стула, но делают его более объемным;
  • размягчители стула, которые разжижают каловые массы.

Также имеют место слабительные средства при данной патологии осмотического действия, которые сохраняют жидкость в толстом кишечнике путем уменьшения всасывания жидкости в кровь из кишечного просвета. Еще следует упомянуть препараты стимулирующего воздействия, которые оказывают положительное влияние на мышечные стенки кишечника. Препараты сены не рекомендованы, пока не исполнится ребенку 2 года.

Нередко запущенная форма рассматриваемой патологии требует приема одновременно двух слабительных препаратов на протяжении нескольких месяцев. С течением времени и по мере ослабления патологической симптоматики доза принимаемых лекарств постепенно снижается, после чего препарат полностью отменяется. Следует помнить, что преждевременная остановка лечения может спровоцировать повторное возникновение нарушения стула.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Большое влияние на деятельность кишечника оказывает рацион. Диета при хроническом запоре является обязательным компонентом терапии. Есть специально разработанное питание, которое помогает облегчить опорожнения кишечника – столы 3 и 15.

Питание при диете №3 улучшает моторику кишечника. Главными продуктами этого рациона являются сушенные или свежие овощи, фрукты, хлеб, кисломолочные продукты, содержащие много клетчатки. Исключаются из этого стола продукты, вызывающие процесс брожения в кишечнике, жареные блюда, изделия с чрезмерным содержанием эфирных масел. Рекомендовано употреблять пищу в отварном, запеченном виде или приготовленную на пару. Питание должно ограничить употребление таких продуктов:

  • бобовых культур;
  • кофе и чая;
  • манки и риса;
  • какао;
  • горчицы, лука, чеснока, репы;
  • сдобы и белой выпечки;
  • жирного молока, рыбы и мяса.

Диета №15 назначается больным, у которых задержка стула появляется периодически. Причина этого кроется в неправильном рационе и недостаточной активности человека. Рекомендовано употреблять:

  • овощи;
  • лекарственные травы при запоре облегчают процесс дефекации;
  • фрукты;
  • отрубной хлеб;
  • растительное масло;
  • кисломолочные продукты.

Советы и рекомендации

Многие врачи с целью нормализации стула своим пациентам рекомендуют от малоподвижного образа перейти к более активному существованию. Недостаток движения является одной из причин, провоцирующих задержку стула. При таком диагнозе следует в режим дня включать комплекс упражнений, пешую прогулку, пробежку, зарядку, плавание и обязательно сбалансированное питание.

Годовалый ребенок, которому мама делает физическую зарядку, не будет страдать нарушением стула. Все эти мероприятия помогут нормализовать деятельность кишечника ребенка. Желательно не употреблять ребенку слабительные средства.