Ганфорт глазные капли инструкция

Содержание

Ганфорт глазные капли – инструкция по применению, аналоги без консервантов

Глаукома является одним из самых тяжелых и опасных заболеваний в офтальмологии. Среди эффективных препаратов для лечения этого недуга можно назвать глазные капли Ганфорт. Главное, сторого придерживаться инструкции.

Они завоевали свое место в аптеках нашей страны за счет несомненных достоинств, о которых мы и поговорим. Кроме этого, разберемся, какие детали нужно знать перед началом курса и чего стоит опасаться.

Глазные капли Ганфорт: инструкция по применению

Результативность Ганфорта объясняется уникальным составом, включающим в себя сразу два активных компонента. Первый из них – биматопрост – является аналогом простагландинов, суть его воздействия заключается в активизации оттока внутриглазной жидкости. Второе соединение – это тимолол, бета-адреноблокатор, снижающий образование той же влаги.

Анатомия глаза с глаукомой

За счет двойного воздействия препарат активно уменьшает давление. Показанием к применению служат:

  • открытоугольная глаукома;
  • внутриглазная гипертензия.

Биматопрост обладает побочным действием, который часто отмечают пациентки, – усиление роста ресниц. Эффект достигается за счет увеличения продолжительности жизни и появления новых волосков. Сегодня это соединение получило распространение в косметологии.

Такие диагнозы требует постоянного наблюдения у офтальмолога, и именно врач должен принять решение об использовании капель. Часто назначают Ганфорт тогда, когда отдельно бета-адреноблокатор или аналог простагландина не дает должного результата.

Препарат нельзя принимать в косметических целях

Важно не допустить развития осложнений вследствие кератита – лечение воспаления роговицы глаза.

Противопоказания

Входящие в состав вещества определяют не только его эффективность, но и запреты. Ганфорт – лекарство, бесконтрольное применение которого недопустимо.

Итак, запрещено использовать средство в следующих случаях:

  • до 18 лет, беременным и кормящим женщинам;
  • при наличии непереносимости любого составляющего;
  • присутствие недугов со стороны органов дыхания (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких) и сердца (недостаточность, кардиогенный шок, брадикардия, блокада 2 и 3 степени).

Длительное использование при наличии повреждений роговицы (синдром «сухого глаза» и прочие) требует тщательного наблюдения. Связано это с соединением бензалкония хлорид, который может вызвать кератит или язву оболочки.

Поскольку действие препарата у людей, страдающих болезнями почек и печени, не проводилось в должном объеме, назначение допускается, но требует внимания и постоянного контроля врача. Аналогично обстоит ситуация у пациентов с риском отека макулы (желтое пятно на сетчатке), который возможен при афакии, разрыве хрусталика.

При диабете и нарушениях толерантности к глюкозе лекарство способно скрывать симптомы гипогликемии, а потому тоже нуждается в предельной осторожности.

Первый признак развития глаукомы

“Страшный” диагноз дакриоцистит – воспаление слезного мешка.

Негативные спутники лечения

Средство может попадать в кровеносную систему и способствовать развитию побочных реакций как со стороны зрения, так и общих для всего организма.

Согласно проведенным исследованиям часто (от 1 до 10% случаев) встречаются такие проявления:

  • ощущение жжения, инородного тела;
  • боль, зуд, покраснения;
  • кератит, эрозия роговицы;
  • зуд и пигментация кожи ресниц.

После курса применения возможно изменение цвета радужки, в ряде случаев оно сохраняется на всю жизнь. Когда препарат закапывают только в один орган, иногда появляются видимые различия.

С меньшей вероятностью возникает ринит, головная боль, гирсутизм (избыточный рост волос), а также со стороны глаз возможно раздражение слизистой, блефарит, отеки, ухудшение остроты зрения.

Ранняя диагностика – залог успешного лечения

Не хотите носить очки? – Узнайте всё про восстановление зрения по методу Жданова.

Особенности состава и выпуска

Ганфорт включает в себя активные элементы в следующей концентрации на 1 мл готового состава:

  • биматопрост – 300 мкг;
  • тимолол – 5 мг.

Помимо этого, в лекарство входят вспомогательные вещества, среди которых натрия гидроксид, цитрат натрия, вода и другие элементы.

Состав упакован в форме флаконов по 3 мл с капельницей, которая не только способствует удобству закапывания, но и снижается риск занести инфекцию. В аптеках средство продается в картонной коробке с одним или тремя флаконами и инструкцией. Перед покупкой нужно предъявить рецепт врача.

Срок хранения составляет 2 года при температуре до 25 °C, после вскрытия капли необходимо использовать только в течение 28 дней, а потом их выкинуть. Дату можно записать на упаковке.

Правильно закапывать лекарство в конъюнктивальный мешок

Чтобы спокойно менять образы, узнайте вредны ли цветные линзы на самом деле.

Методика использования

Глазной препарат имеет ярко выраженное и длительное действие, а потому его назначают по одной капле в глаз раз в сутки (обычно закапывание проводится утром, чтобы эффект сохранялся весь день). Такая схема оптимальна для взрослых и даже пожилых пациентов. Детям, особенно новорожденным, средство противопоказано.

Закапывают состав в промежуток между нижним веком и яблоком, после чего несколько раз моргают. Необходимо соблюдать правила гигиены, не допускать соприкосновения флакона с глазом, не трогать дозатор руками.

Бензалкония хлорид, который входит в состав капель как вспомогательное средство, способен испортить контактные линзы. Поэтому перед закапыванием их необходимо снять, а надеть лишь спустя полчаса.

Если прием был пропущен, нельзя восполнять дозировку на следующий день и превышать суточное количество лекарства. Лечение продолжают по схеме, рекомендованной врачом и в инструкции по применению. После закапывания иногда ухудшается зрение, так что приступать к вождению автомобиля или прочим важным занятиям можно через некоторое время.

Использование других лекарств разрешено через 5 минут после Ганфорта. Известно, что препарат снижает эффективность адреналина.

Тимолол – недорогой аналог

О чём могут свидетельствовать и каковы причины вспышек перед глазами читайте в статье.

Аналоги

В случае аллергии на какой-либо компонент, наличии противопоказаний, развитии негативной реакции или просто отсутствие средства в продаже, врач вправе рекомендовать замену. К счастью, сегодня производится множество составов для лечения глаукомы, в том числе и на основе тех же веществ.

При закапывании случаи передозировки маловероятны. Но избыточное количество тимолола в организме способно вызвать брадикардию, бронхоспазм, головокружение, отдышку. В случае появления любых подобных симптомов нужно обратиться к врачу.

Конкуренцию Ганфорту составляют Азопт, Бетоптик, Азарга и дешевые аналоги глазных капель Азарга, Косопт, Окумед, Тимолол и другие. Но, прежде чем выбирать замену, следует проконсультироваться с лечащим офтальмологом.

Если проявились симптомы непереносимости, целесообразно обратиться к аналогам препарата

Ошибка доктора или реакция организма – вторичная катаракта после замены хрусталика.

Цены и отзывы

Кроме потенциального риска посторонних реакций, к недостаткам средства можно отнести его высокую стоимость. Снизить неприятное впечатление от посещения аптеки помогают экономный расход и высокая результативность.

Известны случаи, когда девушки применяют капли не по прямому назначению, а для улучшения качества ресниц. Такое «самолечение» недопустимо и опасно для здоровья. Состав должен применяться по рекомендации врача.

Головную боль терпеть нельзя – лечение глазной мигрени.

Эти и другие особенности приема лекарства можно выявить в отзывах пациентов:

  • Tamara Albanova: «Пользуюсь препаратом Ганфорт уже 2 года, зрение улучшилось, но появился шум в ушах… Конечно, это неприятно, но пробовали с лечащим врачом поменять лекарство, но оно мне не подошло».
  • Sudoku: «Бабушка капает, у нее глаукома на 1 глаз. Теперь у нее один глаз голубой, другой карий».

Как лечить внутренний ячмень на глазу читайте .

Ганфорт 812 р.
Тимолол 258 р.
Ксалаком 664 р.
Бетоптик 384 р.
Азарга 967 р.

Причины и лечение выпадения ресниц у женщин узнайте .

Сберегите здоровье глаз на долгие годы

О чём говорит покраснение глаз – вирусный конъюнктивит у детей.

Видео

Как правильно закапывать глазные капли смотрите в этом видео:

Выводы

Глаукома при отсутствии качественного лечения грозит окончательной потерей зрения. Сохранить здоровье, а, значит, и возможность полноценной жизни, вероятно с помощью квалифицированного врача и средства Ганфорт. Результативность, долгое действие и удобство применения дают несомненные преимущества использования препарата.

Наиболее опасным офтальмологическим заболеванием современности является глаукома.

Глазные капли Ганфорт – один из немногих действенных препаратов местного применения для борьбы с этим недугом. Средство является комбинированием миотика, бета-адреноблокатора и противоглаукоматозного препарата.

Показания к применению

Отмечена действенность глазных капель при назначении их для лечения:

  • первичной открытоугольной глаукомы;
  • высокого давления внутри глаз, когда другие препараты этого же направления не оказывают нужного действия.

Цена

Капли для глаз Ганфорт отпускаются во многих аптеках страны исключительно по рецепту специалиста. В зависимости от региона продажи и аптеки стоимость может меняться в пределах от 700 до 900 рублей.

Состав

Глазные капли Ганфорт являются стерильным препаратом с прозрачной или светло-желтой окраской.

В миллилитре препарата содержится:

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

  • миомик – биматопрост 0,3 мг;
  • бета-адренолокатор – тимолол 5 мг.

Дополнительно в состав раствора входит:

  • хлорид бензалкония;
  • лимонная кислота;
  • натрий гидрофосфат гептагидрат;
  • хлорид натрия;
  • хлористо-водородная кислота;
  • гидроксид натрия;
  • стерильная вода.

Инструкция по применению

Глазные капли применяются местно. Инстилляции осуществляются в конъюнктивальный мешок пораженного глазного яблока. Достаточно единоразового использования по 1 капле в день. Предпочтительнее использовать раствор утром. Для пациентов в более преклонном возрасте нет необходимости корректировать дозировку или менять схему использования. При пропуске суточного использования препарата не следует капать глаза в другое время или увеличивать дозировку.

Следует продолжить использовать капли по назначенной схеме на следующий день.

Детям

Запрещается использовать раствор для глаз Ганфорт в составе лечебной терапии у пациентов школьного и подросткового возраста. Использование препарата разрешается только после достижения пациентом совершеннолетнего возраста.

Особые указания

Отмечено, что из-за впитывания составляющих раствора Ганфорт в кровь, использовать его следует под присмотром специалиста, который постоянно наблюдает за состоянием больного. При необходимости лечения у больных с проблемами сердца лечебную терапию продолжают после устранения признаков сердечной недостаточности.

Также лечение таких пациентов препаратом осуществляется с постоянным контролем частоты сердечных сокращений.

Тимолол, входящий в состав раствора для глаз, может негативно влиять на развитие стенокардии, скрывать признаки других проблем с сосудистой системой и артериальную гипотензию и гипогликемию.

Перед назначением препарата офтальмолог обязан предупредить пациента о возможном воздействии на процесс роста ресниц. Пациенты, носящие мягкие контактные линзы, должны снимать оптику непосредственно перед использованием средства. Надеть линзы снова можно по истечению 15-20 минут после инстилляции каплями. Особо осторожно и лучше только под контролем офтальмолога следует применять капли Ганфорт при синдроме сухих глаз у пациентов.

После применения глазные капли могут вызывать кратковременные проблемы со зрительными функциями, что делает невозможным самостоятельное вождение автомобиля. Также на некоторое время следует отказаться от выполнения работ со сложными механизмами, требующих особой внимательности и четкости зрения.

Взаимодействие с другими лекарствами

Данных о возможных нарушениях вызванных комбинированием нескольких офтальмологических препаратов нет. Отмечено, что одновременное использование капель Ганфорт и адреналина способно несущественно снижать действенность второго. Также такое комбинирование способно провоцировать развитие мидриаза.

Беременность и лактация

Глазные капли Ганфорт — один из немногих медикаментозных препаратов, который способен всасываться в системный кровоток. Все это делает невозможным использование раствора для лечения во время беременности и в период кормления грудью. В случае острой необходимости лечения можно рассмотреть отмену грудного вскармливания ребенка.

Побочные действия

Отмечено, что глазной раствор Ганфорт способен проникать в кровь, а значит, может вызывать побочные действия не только в области глаз, но и со стороны всего организма.

Крайне редко капли вызывают негативные проявления, такие как:

  • болезненность;
  • зуд;
  • краснота глаз, раздражение;
  • развитие кератита;
  • появление эрозии тканей роговицы;
  • ощущение сильного жжения;
  • чувство наличия инородных предметов в глазах;
  • зуд и изменение цвета кожного покрова век и области ресниц.

По окончанию лечебной терапии пациенты могут наблюдать необратимое изменение цвета радужной оболочки глаз, которое сопровождает их всю дальнейшую жизнь. При использовании капель для лечения одного глаза может возникать разница в качестве зрительных функций.

В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зренияВ инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Всего 1% пациентов, применяющих капли Ганфорт для лечения глаз, может столкнуться с:

  • ринитом;
  • постоянными головными болями;
  • повышенным ростом волос по телу;
  • раздражением глаз;
  • блефаритом;
  • отеками;
  • снижением остроты зрительных органов.

Запрещается использовать раствор Ганфорт при наличии у пациента следующих заболеваний:

  • проблемы с дыхательными путями, в том числе обостренная бронхиальная астма;
  • хронические заболевания легких, особенно тяжелые формы;
  • синусовая брадикардия;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
  • сердечная недостаточность выраженных форм;
  • кардиогенный шок.

Категорически запрещается, применять глазные капли для лечения детей школьного и подросткового возраста, а также беременных и кормящих грудью женщин.

Под наблюдением специалистов возможно применение препарата при следующих заболеваниях:

  • неоваскулярная, воспалительная, закрытоугольная глаукома;
  • воспалительный процесс, который вызывает изменения;
  • узкоугольная, врожденная глаукома;
  • проблемы с печенью, почками;
  • сахарный диабет и нарушения толерантности к сахару.

Передозировка

Данных о передозировке препаратом Ганфорт от производителей не имеется. К тому же, правильное введение препарата не способно вызывать передозировку.

В отдельных случаях превышение суточной нормы тимолола способно вызывать:

  • брадикардию;
  • низкое артериальное давление;
  • бронхоспазмы;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • одышку;
  • остановку сердечной деятельности.

В таких случаях необходима немедленная медицинская помощь и симптоматическое лечение.

При наличии аллергии или других противопоказаний к применению капель Ганфорт офтальмолог может подобрать другие препараты с аналогичным действием и составом.

Аналогами раствора считаются глазные капли:

  • Азарга;
  • Азопт;
  • Бетоптик;
  • Косопт;
  • Окумед;
  • Тимолол.

Более подробно об аналогах можно узнать

Большинство этих препаратов являются более дешевыми, чем Ганфорт, но менее эффективными. Следует помнить, что правильно подобрать аналогичный препарат может только специалист.

Отзывы врачей

Инна, главврач: Не один год страдаю от повышенного внутриглазного давления и сама знаю, как трудно правильно подобрать действенный и в то же время безопасный препарат. Использую капли Ганфорт, поскольку они наиболее эффективно устраняют проблему. До этого использовала много других капель, от дешевых до дорогих, но они давали кратковременный эффект. Раствор Ганфорт не только быстро начинает действовать, но также его необходимо использовать лишь раз в день. Капаю глаза перед началом работы и не боюсь забыть об очередном использовании.

Виталий, офтальмолог: Множество моих пациентов страдают от глаукомы и, сопровождающего ее, высокого внутриглазного давления. При этом большая их часть столкнулась с сухостью слизистых оболочек. Несмотря на большой список противопоказаний и побочных действий, я рекомендую препарат Ганфорт. Использование препарата не только помогает бороться с симптоматикой, но и оказывает заметное действие на качество зрения. Крайне редко мои пациенты приходят с жалобами на головную боль или шум в ушах после применения капель. Пробовали другие медикаментозные средства, но все же возвращались к терапии с использованием Ганфорт, поскольку другие капли не дают долговременного эффекта.

Отзывы потребителей

Ирина: Капли выписал офтальмолог, я долго не решалась их использовать, поскольку отношусь к аллергикам, а они имеют много побочных эффектов. Первое время после использования немного ухудшалось зрение, потом восстанавливалось. Сейчас все нормально. Для меня это лучший препарат против глаукомы.

Игорь: Я страдаю от высокого давления в глазах. А выписанные врачом капли способствуют нормализации показателей. По рекомендации использую их 1 раз в день. Капаю утром по 1 капле в каждый глаз. Средство хорошее, но достаточно не дешевое.

Полезное видео

Срок годности и хранение

Для длительного хранения медикаментов нужно выбирать темное место без доступа солнечного света. Хранить препарат можно на протяжении 3 лет со дня выпуска при температуре от 15 до 25 градусов по Цельсию. Открытый флакон с лекарством необходимо использовать на протяжении месяца. Не использованные вовремя открытые капли следует утилизировать.

Зрение восстанавливается до 90%

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Болезни глаз относятся к отклонениям, которые провоцируют нарушения патологического характера в зрительных органах, а также свидетельствуют о наличии болезней других органов и систем. Чтобы не навредить своему здоровью, не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы и вести подбор лекарственных средств, необходимых для лечения. В офтальмологических целях иногда специалисты назначают глазные капли Ганфорт. Это противоглаукомный препарат, миотик и бета-адреноблокатор.

Фармакология

Ганфорт – лекарственное средство комбинированного действия, в составе которого находится биматопрост и тимолол. Взаимодействуя между собою, они способствуют снижению давления глаза, обеспечивая максимальный терапевтический эффект. Применение этих действующих веществ по отдельности не приносит таких результатов.

Лекарственное средство практически не всасывается в системный кровоток.

Показаниями к применению препарата являются:

  • повышенное внутриглазное давление у людей, имеющих открытоугольную разновидность глаукомы;
  • проводимое лечение бета-адреноблокаторами или же идентичными простагландинами, которое не дало желаемых результатов.

Форма выпуска

Капли для глаз производят в полиэтиленовых флаконах объемом три миллилитра. В упаковке может содержаться от одного до трех флаконов, а также подробный инструктаж к пользованию.

Способ применения и возможные побочные реакции

Ганфорт – глазные капли, проникающие в системный кровоток. В процессе терапии нужно контролировать общее состояние пациентов, страдающих сердечной недостаточностью. Перед тем как применять это лекарственное средство, необходимо компенсировать симптоматику. Использование составляющей препарата, тимолола, в процессе лечения может дать побочную реакцию на сердце, сосуды, дыхательную систему. В практике бывали пациенты, больные бронхиальной астмой, у которых во время терапии Ганфортом случался сильный бронхоспазм.

Бета-адреноблокаторы имеют свойство скрывать симптоматику гипергликемии и гипертиреоза, осложнять течение стенокардии, различных нарушений сердца и сосудов, а также сильно снижать артериальное давление. Поэтому такие лекарственные средства вводят осторожно пациентам, страдающим сахарным диабетом и гипогликемией.

Перед проведением терапии Ганфортом специалисты должны ставить в известность пациентов о том, что могут увеличиться ресницы, усилиться пигментация кожи ресниц и радужки зрительных органов. Такие перемены могут остаться на всю жизнь. Если инстилляция глазных капель проводилась только в один глаз, возможно появление видимых отличий между глазами. Эти побочные реакции установлены, благодаря проводимым исследованиям того, как именно влияет на глаза биматопрост и сами капли.


Капли для глаз Ганфорт должен назначать только врач

В каплях Ганфорт содержится бензалкония хлорид, способный раздражать слизистые оболочки глаз. Также он может менять оттенок мягких контактных линз, поэтому проводить их снятие требуется перед тем, как закапать лекарство. Надеть обратно линзы можно спустя пятнадцать минут после процедуры. Кроме того, бензалкония хлорид может провоцировать появление острого кератита и токсической язвы роговицы. Пациент, у которого пересушены слизистые оболочки глаз или имеются изменения роговицы, должен быть под наблюдением, если часто или долгое время проводит терапию Ганфортом.

Инструкция не дает однозначного ответа на вопрос о том, можно ли проводить лечение каплями для глаз, если имеются нарушения функционирования почек или печени. Исследования на этот счет не проводились. В процессе терапии таким пациентам необходимо быть осторожными и следить за реакцией своего организма.

Когда флакон вскрыт, нельзя исключать возможность попадания в него патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспалительные процессы в органах зрения. Когда после вскрытия истекает срок годности (двадцать восемь дней), капли нужно выбросить, даже если они не до конца использованы. Чтобы не забыть дату проводимого открытия флакона, можно записать ее на упаковке с каплями.

Используя офтальмологические капли Ганфорт, может ухудшиться острота зрения, поэтому нужно отказаться от езды за рулем, пока все не нормализуется. Передозировка средством маловероятна, если придерживаться дозировок, которые рекомендуют к использованию врачи в процессе лечения.


Суть глаукомы

Капать средство необходимо один раз в сутки, предпочтительно после пробуждения. В каждый глазной мешочек вводят по одной капле Ганфорта. Пропустив процедуру, не стоит прекращать курс лечения. На следующий день продолжайте проведений инстилляций. При параллельном использовании нескольких видов глазных капель, между их применением нужно выдержать не менее пяти минут. Закапывая глаз, нельзя касаться его наконечником флакона, чтобы не занести инфекцию.

Хранить препарат разрешается при температуре до двадцати пяти градусов в местах, недоступных для детей. Разрешенный срок хранения закрытого флакона – два года.

Запрещается использовать капли для глаз Ганфорт:

  • людям, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов, находящихся в составе средства;
  • страдающим проблемами с дыхательной системой (бронхиальной астмой, обструкцией бронхов, носящей хронический характер);
  • тем, кто имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой (сердечную недостаточность, синусовую брадикардию и т.д.);
  • детям, не достигшим восемнадцати лет;
  • женщинам, ожидающим появления на свет малыша либо кормящим грудью.

Применять с осторожностью разрешается препарат:

  • при нарушенном функционировании печени или почек;
  • людям, имеющим повышенный риск появления отека макулы;
  • болеющим сахарным диабетом либо имеющим латентный (скрытый) диабет.

Проводя терапию глазных заболеваний у беременных женщин, используют аналоговые препараты, разрешенные в этот период. Если они не дают желаемого эффекта от применения, с разрешения офтальмолога женщине проводят лечение Ганфортом в стационарных условиях. Так врач сможет контролировать состояние будущей мамы и плода.

При грудном вскармливании запрещено применение капель Ганфорт. Если заменить его нельзя, то нужно перевести ребенка на специальные смеси и только потом приступать к лечению.

Лекарственное взаимодействие

Клинических исследований по поводу возможного взаимодействия Ганфорта с другими медикаментами не проводилось. Существуют риски усиления эффекта тимолола при одновременной терапии с блокаторами медленных кальциевых каналов, Гуанетидина, парасимпатомиметиков, антиаритмических средств, сердечных гликозидов. Совместное лечение тимололом и Хинидином, Флуоксетином, Пароксетином может усиливать эффективность бета-блокаторов.

Совместное лечение Ганфортом и Адреналином может спровоцировать появление мидриаза. При использовании капель для глаз параллельно с другими аналоговыми препаратами врач должен контролировать давление внутри глаз. Редко при одновременной терапии Ганфортом и фосфатсодержащими каплями в роговице формируются отложения солей кальция.

Стоимость препарата

На территории Российской Федерации лекарство стоит в пределах от 600 до 700 руб., в зависимости от аптечной сети, в которой оно продается. На территории Украины стоимость препарата – от 300 до 400 грн. Цена полностью оправдана терапевтическим эффектом, который дают капли.

Аналоговые средства применяют с целью проведения терапии глаукомы, когда по определенным причинам невозможно использование капель Ганфорт:

  • препарата нет в наличии в аптеке;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам в составе лекарственного средства;
  • желание больного использовать другой препарат с идентичным действием, но дешевле по цене;
  • имеющиеся противопоказания к применению лекарства;
  • в процессе терапии появились побочные реакции.

Существуют такие аналоги препарата: Ксалатан, Бетоптик, Траватан, Глаупрост, Азопт, Ксалатамакс, Тимолол, Окумед и другие. Необходимо помнить, что подбор лекарственных средств должен проводить только врач. Не стоит отдавать предпочтение наиболее дешевому препарату, который не даст должных результатов в процессе проведения терапии.

Отзывы

Зачастую отзывы о каплях для глаз Ганфорт положительные. Результат от применения препарата видно в короткие сроки. К недостаткам лекарственного средства пациенты относят огромное количество возможных побочных реакций, а также список противопоказаний к использованию.

Лена
Препарат Ганфорт для лечения глаз показал свою эффективность. Раздражения не вызывает, но появилась пигментация, рост и потемнение ресниц. Тамара
Уже два года пользуюсь Ганфортом, при этом зрение стало гораздо лучше, но появились шумы в ушах. Лечащий врач порекомендовал заменить препарат аналоговым, но он мне не подошел. Остановились на том, чтобы и дальше закапывать Ганфорт. Эффект не заставляет себя ждать.

Ганфорт: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данный офтальмологический препарат относится к комбинированным противоглаукомным лекарственным средствам.

Один из действующих компонентов – тимолол, неселективный бета-блокатор.

Его применение приводит к снижению как повышенного, так и нормального внутриглазного давления благодаря механизму действия, который связан со способностью снижать выделение (секрецию) водянистой влаги и улучшать ее отток из глаз.

Не вызывает изменений размеров зрачка и не воздействует на способность глаз к аккомодации.

Обладает свойством ингибировать бета-рецепторы (β1), которые локализованы в основном в мышцах сердца. Также производит блокирующее действие на рецепторы β2. В результате уменьшения стимулирующего эффекта катехоламинов на миокард происходит замедление проводимости атриовентикулярной блокады. Как следствие, частота сокращений сердечной мышцы снижается, а затем – и минутный объем миокарда.

Применение данного препарата также вызывает повышение чувствительности верхних и нижних дыхательных путей.

Не обладает симпатомиметическим или местным анестезирующим действием. Длительное применение может вызвать развитие резистентности к тимололу.

Биматопрост также обладает свойством снижать внутриглазное давление. Входит в группу синтетических простамидов, простагландинов. Содействует тому что повышается отток внутриглазной жидкости посредством трабекулярных носослизистых каналов, других отделов глаза.

Состав и форма выпуска

Основные активные компоненты: тимолол, биматопрост.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, лимонная кислота, натрия гидрофосфат (гептагидрат), натрия хлорид, кислота хлористоводородная или натрия гидроксид, вода очищенная.

Выпускается в форме капель для глаз, поступает в аптечную продажу во флакончиках-капельницах объемом по 3 мл. В 1 мл препарата содержится:

— 5 мг тимолола;

— 0,3 мг биматопроста.

Показания

Данный офтальмологический раствор применяют для лечения:

— повышенного внутриглазного давления (глаукомы, или глазной гипертензии);

— глаукомы (хронической открытоугольной глаукомы);

— глаукомы, которая является следствием удаления линз (глаукомы при афакии).

Указанный лекарственный препарат не применяют, если у пациента наблюдается (или наблюдалась когда-либо ранее) реакция гиперчувствительности (аллергии) на применении тимолола или одного из иных входящих в состав препарата компонентов.

Противопоказано также применять при:

— бронхиальной гиперреактивности;

— бронхиальной астме, в т.ч. в анамнезе;

— хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей;

— синусовой брадикардии;

— синдроме слабости синусового узла, в том числе синоаурикулярной блокаде;

— атриовентрикулярной блокаде II-й или III-й степени, которая не контролируется кардиостимулятором;

— выраженной сердечной недостаточности;

— высокой степени атриовентикулярной блокады;

— застойной сердечной недостаточности;

— кардиогенном шоке.

Следует проявить осторожность при назначении пациентам, у которых наблюдаются тяжелые нарушения периферического кровообращения (в частности, синдром Рейно).

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение беременных женщин производить крайне нежелательно, только по серьезным показаниям.

На время лечения грудное кормление следует приостановить.

Способ применения и дозы

Данные капли предназначены только для закапывания в область конъюнктивы глаза.

Оптимальная дозировка – по 1 капле 1 раз в день. Повышать дозировку не рекомендуется.

Может применяться в течение длительного времени.

Пациенту следует помнить, что при глаукоме необходим регулярный контроль внутриглазного давления.

Пациенты, имеющие сильно пигментированную радужную оболочку должны учитывать, что у них снижение давления будет происходить с меньшей эффективностью.

Передозировка данным препаратом обычно не вызывает особенных нежелательных явлений из-за низкой токсичности.

В редких случаях, при длительном значительном превышении дозировки наблюдались:

— снижение артериального давления;

— застойная сердечная недостаточность, кардиогенный шок;

— брадикардия, остановка сердца;

— нарушения органов дыхания, в частности, бронхоспазмы;

— желудочно-кишечные расстройства;

— спутанность сознания;

— судороги.

При передозировке рекомендуется атропин, глюкагон, диазепам, бета-симпатомиметики. Рекомендуется применение кардиостимуляторов.

Побочные эффекты

Обычно препарат абсорбируется в системный кровоток, он может вызвать такие побочные эффекты в виде:

— ангионевротического отека, аллергической крапивницы, сыпи, зуда, анафилактических реакций, отека лица, покраснения;

— гипогликемии, гипергликемии, диабета;

— гипертиреоза;

— бессонницы, депрессии, ночных кошмаров, потери памяти;

— синкопе, нарушений мозгового кровообращения, ишемии головного мозга, миастении гравис, головокружений, парестезий и головной боли, мигрени;

— нарушений зрения, изменений рефракции, зуда, покалывания, слезотечения, покраснения, блефарита, кератита, боли, конъюнктивита, светобоязни, сухости глаз, образования чешуек на веках, увеита, экземы век, пигментации роговицы, диплопии, эрозии роговицы;

— брадикардии, стенокардии, тахикардии, отеков, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, остановки сердца;

— гипотонии, инсульта, шума в ушах, синдрома Рейно;

— астмы, бронхита, бронхоспазмов, одышки, кашля, ринита, ХОБЛ;

— тошноты, диспепсии, диареи, сухости во рту, болей в животе, рвоты;

— алопеции, псориаза, сыпи, системной красной волчанки;

— миалгии, артропатии, артралгии;

— половой дисфункции, снижения либидо;

— астении, повышенной утомляемости, дерматита, сонливости, затруднения мочеиспускания;

— кальцификации роговицы (редко).

Условия и сроки хранения

Данный лекарственный препарат способен сохранять свои лекарственные свойства на протяжении 2-х лет от даты производства, указанной на упаковке.

Препарат следует держать в месте, недоступном для детей. Температура хранения не должна превышать 25°С.

После вскрытия флакона-капельницы препарат сохраняет свои свойства в течение 4-недельного срока.

Ганфорт инструкция

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного средства ГАНФОРТ® (GANFORT®)

Состав
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Особые меры безопасности
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Применение в период беременности или кормления грудью
Способ применения и дозы
Дети и препарат
Передозировки
Побочные реакции
Условия хранения

Состав препарата Ганфорт®

Действующие вещества: биматопрост, тимолола малеат;

1 мл биматопрост — 0,3 мг, тимолола малеата — 6,8 мг (в пересчете на тимолол — 5 мг)

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,05 мг кислота лимонная моногидрат, натрия фосфат, гептагидрат; натрия хлорид, соляная кислота или натрия гидроксид вода очищенная.

Лекарственная форма. Капли глазные.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или светло-желтый раствор.

Фармакологическая группа. Средства, применяемые в офтальмологии. Противоглаукомные и миотические средства. Тимолол, комбинации.

Код АТХ S01E D51.

Фармакокинетика препарата Ганфорт®

Системная абсорбция препарата минимальная, не отличается как при комбинированном лечении, так и при приеме каждого из компонентов препарата в отдельности.

Биматопрост

В исследованиях in vitro биматопрост хорошо проникал в роговицу глаза и склеру. Средний коэффициент проницаемости в роговицу составил 3,24 х 10-6 см / с. Биматопрост проникал в ткани склеры лучше, чем в ткани роговицы, со средним коэффициентом проницаемости — 14,5 х 10-6 см / с. При местном применении глазных капель биматопрост совместная системное действие очень низкая, без аккумуляции. При введения 0,03% раствора биматопрост по 1 капле в оба глаза здорового человека 1 раз в сутки в течение 2 недель, максимальная концентрация биматопрост в плазме крови достигалась в течение 10 минут после применения, и в течение 1,5 часа его концентрация в плазме крови снижалась ниже уровня определения (0,025 нг / мл). Средние значения Cmax и площади под кривой «концентрация-время» (AUC 0-24 ч) биматопрост были близки на 7-й и 14-й день применения и составляли 0,08 нг / мл и 0,09 нг · ч / мл соответственно , указывая на то, что уравновешенная концентрация биматопрост достигалась в течение первой недели местного применения.

В ходе 2 3-х фазовых исследований безопасности и эффективности измерялись концентрации биматопрост в крови пациентов с глаукомой и глазной гипертензией (N = 88 применения — один раз в сутки и N = 89 — дважды в сутки). Образцы собирали через 5 минут после вечернего приема в день 0-й, на 3-й, 6-й и 12-й месяц. Концентрации биматопрост в крови были аналогичны тем, которые оказывались у здоровых субъектов и не наблюдалось значительного системного накопления вещества в течение длительного времени. C-1 кислотный метаболит (AGN 191522), как правило, не оказывался в крови во время этих исследований.

Биматопрост равномерно распределяется в тканях, и объем системного распределения у человека при достижении уравновешенного концентрации вещества составил 0,67 л / кг. Биматопрост находится преимущественно в плазме крови.

Связь биматопрост с белками плазмы крови составляет приблизительно 88% при концентрациях в пределах от 1 до 250 нг / мл независимо от концентрации. (Примечание: при расчете профиля безопасности использовалась концентрация свободного вещества в биологических видах). До 20% биматопрост вступало в обратную связь с синтетическим меланином при концентрациях в пределах от 0,2 до 100 мкг / мл, что также не зависело от концентрации.

Бимотопрост интенсивно не метаболизируется в человеческом глазу и является одной из основных циркулирующих веществ в крови при попадании в системный кровоток после местного применения. После этого биматопрост подвергается глюкуронирования, окислению, N-диетилюванню и дезамидуванню с образованиях различных метаболитов. Глюкуронидные конъюгаты биматопрост являются наиболее распространенными метаболитами, которые выводится через почки и желудочно-кишечный тракт. Установлено, что гидролиз биматопрост к свободной кислоты не является необходимым условием для его гипотензивного действия.

Максимальная концентрация общей радиоактивности в крови, определенная после введения радиоактивно меченого биматопрост в дозе 3,12 мкг / кг 6 здоровых лиц, составила 14,5 нг-экв / мл. Общая радиоактивность выводилась из организма в течение короткого периода полувыведения 1,74 часа. Концентрация интактного биматопрост в крови составляла максимум 12,2 нг / мл и быстро снижалась с периодом полувыведения в 0,771 часа. (Примерно 45 минут). Концентрации AGN 191522 и метаболита С-1 кислоты в крови были намного ниже, чем концентрации биматопрост, поскольку ее максимальная концентрация составила 0,12 нг / мл. Общий клиренс крови неизмененного биматопрост — 1,50 л / ч / кг.

Около 67% введенной дозы биматопрост выводилось с мочой, причем лишь незначительная доля выделялась в виде неизмененного вещества. 25% дозы выводилось через желудочно-кишечный тракт, причем 15-40% в виде неизмененного вещества.

Существенное системное накопление биматопрост после применения дважды в сутки в течение 7 дней не наблюдалось в возрастной категории 18-44 лет (среднее значение = 28,5) и у пациентов пожилого возраста 65-80 лет (среднее значение = 71,0). Биматопрост быстро попадал в кровоток в обеих возрастных группах, и его концентрация была ниже предела определения через 1,5 часа у большинства пациентов. Системное воздействие был выше у людей пожилого возраста, чем у молодых, как после однократной дозы, так и после многократного применения (124% и 213% соответственно). Среднее значение площади под кривой «концентрация-время» (AUC 0-24 ч) составило 0,0634 нг · ч / мл у пациентов пожилого возраста, и было стастистично значительно выше, чем у молодых субъектов (0,0218 нг · ч / мл), что допускало присутствие фактора возраста. Тем не менее, это явление не считается клинически значимым, поскольку биматопрост показывает одинаковую эффективность и безопасность как у молодых пациентов, так и у пациентов пожилого возраста.

Тимолол

Тимолол незначительно связывается с белками плазмы крови (~ 60%).

Системное действие тимолола была хорошо охарактеризована после приема у человека. При пероральном приеме у человека тимолол быстро и почти полностью всасывается (~ 90%). Его концентрацию в плазме крови можно определить уже через полчаса после приема, а пик концентрации наблюдается примерно через 1-2 часа после применения. Период полувыведения тимолола в плазме крови составляет 4:00. Период полувыведения является, по сути, неизменным у пациентов с умеренной почечной недостаточностью.

Тимолол частично метаболизируется в печени и выводится вместе с метаболитами через почки. После приема тимолол подвергается предсистемного умеренном метаболизму (~ 50%), и только небольшое количество неизмененного вещества выводится с мочой вместе с метаболитами.

У больных, которым проводили хирургическое лечение катаракты, после инстилляции глазных капель в виде 0,5% раствора пик концентрации тимолола в внутриглазной жидкости через 1:00 составил 898 нг / мл. Некоторое количество вещества препарата попадает в системный кровоток. Период полураспада тимолола в плазме крови составляет примерно 4-6 часов.

В ходе рандомизированного перекрестного фармакокинетического исследования (192024-503T) с участием 17 здоровых субъектов определяли, может комбинация отдельных составляющих в препарате Ганфорт® повлиять на системную абсорбцию каждой отдельной составляющей по сравнению с абсорбцией при применении монотерапии. Участники исследования получали Ганфорт®, 0,03% биматопрост и 0,5% тимолол 1 раз в сутки, утром в течение 7 дней.

Средние значения фармакокинетических параметров и связанные с ними переменные величины были очень похожи для биматопрост при монотерапии и при применении комбинированной терапии, что указывает на отсутствие взаимодействия вещество-вещество для биматопрост.

Среднее значение Cmax для тимолола было ниже (на 29%) при применении препарата (р <0,05) по сравнению с монотерапией тимололом. С учетом системных побочных эффектов, связанных с тимололом, это снижение может быть преимуществом для комбинированной терапии с точки зрения общей безопасности. Не было установлено существенных различий по AUC0-24год и периода полувыведения тимолола между применением комбинированного препарата и монотерапии.

По результатам двух трехфазный исследований безопасности и эффективности, концентрации биматопрост в крови, измеренные у пациентов с глаукомой и глазной гипертензией, были аналогичны тем, которые наблюдаются у здоровых субъектов, также не наблюдалось значительного системного накопления препарата в течение 12 месяцев.

Показания

Снижение внутриглазного давления (ВГД) у пациентов с открытоугольной глаукомой и плевритической при недостаточной эффективности монотерапии препаратами группы бета-адреноблокаторов или аналогов простагландина для местного применения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тимолола, биматопрост и вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.

Синдром повышенной реактивности дыхательных путей, включая бронхиальную астму в стадии обострения и перенесены эпизоды в анамнезе, тяжелые хронические обструктивные бронхо-легочные (ХОБЛ) заболевания.

Синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада, блокада II и III степеней, не контролируется с помощью кардиостимулятора клинически выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок.

Особые меры безопасности при применении препарата Ганфорт®

Препарат Ганфорт® следует с осторожностью назначать:

— пациентам с острым воспалением глаз (например, при увеите), учитывая возможность усиления воспаления;

— больным с риском возникновения отека макулы, включая цистоидний макулярный отек. Препарат следует с осторожностью применять пациентам с афакией, псевдофакией с разрывом задней капсулы хрусталика, пациентам с известным риском возникновения отека макулы (после интраокулярных операций, при окклюзии вен сетчатки, воспалительных заболеваниях глаза и диабетической ретинопатии).

Со стороны органов зрения. Перед началом лечения пациентов следует проинформировать о возможном рост ресниц, потемнение век или периокулярных зоны и усиление пигментации радужной оболочки глаза (коричневого цвета), поскольку такие реакции наблюдались при лечении биматопрост и Ганфортом®. Повышенная пигментация радужки может приобрести постоянный характер даже после прекращения приема препарата и может привести к различиям между видом глаз, если лечилось только один глаз.

Консервант, бензалкония хлорид, входящий в состав препарата Ганфорт® может вызывать раздражение глаз.

Пациентов, которые носят мягкие контактные линзы, нужно сообщить о том, что следует их снять до инстилляции препарата, а одеть их снова можно через 15 минут после применения.

Бензалкония хлорид может обесцвечивать мягкие контактные линзы. Следует избегать контакта препарата с мягкими контактными линзами.

Сообщалось, что бензалкония хлорид может вызывать точечную кератопатию и / или токсическое язвенной кератопатию. Поэтому следует контролировать состояние пациентов с синдромом «сухого глаза» или с поврежденной роговицей, если им часто или длительно применяющих Ганфорт®.

Чтобы избежать травмы глаз и загрязнения глазных капель, следует избегать контакта края дозатора флакона с глазом или прилегающими тканями.

Возможен рост волос в тех зонах, где препарат неоднократно вступает в контакт с поверхностью кожи. Поэтому важно применять препарат Ганфорт® соответствии с инструкциями, чтобы избежать его стекания по щеке или по другим участкам кожи.

По результатам исследований 0,03% офтальмологического раствора биматопрост, у пациентов с глаукомой и глазной гипертензией было показано, что частое применение более одной дозы биматопрост в сутки может снизить гипотензивный эффект. У пациентов, применяющих глазные капли биматопрост с другими аналогами простагландина, следует контролировать изменения ВТО.

Применение препарата не исследовали у больных с воспалительными заболеваниями глаз, неоваскулярной, зажигательной, закрытоугольной глаукомой, врожденной глаукомой и узкоугольной глаукомой.

Как и при местном применении других офтальмологических препаратов, возможна системная абсорбция активных веществ препарата Ганфорт® (биматопрост и тимолол), хотя усиление системной абсорбции отдельных активных веществ не наблюдалось. Учитывая наличие бета-адренергической компонента тимолола, возможно возникновение побочных реакций, типичных для системных бета-адренергических блокаторов.

При применении тимолола поступали сообщения о побочных действиях со стороны сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, в частности изредка — о летальных случаях вследствие бронхоспазма или за сердечной недостаточности.

Сердечные заболевания. Ганфорт® следует с осторожностью применять пациентам, которые имеют сердечно-сосудистые заболевания (например, ишемическая болезнь сердца, стенокардия Принцметала, сердечная недостаточность) и гипотонию, так как возможно ухудшение состояния таких больных.

Из-за негативного влияния на время проводимости бета-блокаторы следует чрезвычайно осторожно назначать пациентам с блокадой сердца первой степени.

Сосудистые расстройства. Препарат следует с осторожностью применять пациентам с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения (болезнь Рейно).

Со стороны дыхательной системы. Сообщалось о расстройствах деятельности дыхательной системы, включая смерть через бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой, после применения некоторых офтальмологических бета-блокаторов.

Ганфорт® следует с осторожностью назначать пациентам с хроническими обструктивными бронхо-легочными заболеваниями (ХОБЛ) легкой или средней степени тяжести только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск для пациента.

Анафилактические реакции. При применении бета-адреноблокаторов пациентам с атопическим заболеваниями или с тяжелыми анафилактическими реакциями на широкий спектр аллергенов дозы эпинефрина (адреналина), которые обычно применяются для прерывания анафилактических реакций на фоне применения бета-адреноблокаторов могут быть неэффективными.

Сахарный диабет. Препараты, являются блокаторами бета-адренорецепторов, следует применять с осторожностью больным, склонным к спонтанным приступов гипогликемии или больным сахарным диабетом (особенно при нестабильной форме диабета), поскольку бета-блокаторы могут маскировать признаки и симптомы острой гипогликемии.

Гипертиреоидизм. Бета-адренорецепторов могут также маскировать признаки гипертиреоза.

Заболевания роговицы. Блокаторы бета-адренорецепторов для офтальмологического применения могут вызывать сухость глаз, поэтому следует с осторожностью назначать их пациентам с заболеваниями роговицы.

Отслоение сетчатки. Сообщалось о отслойка сетчатки после процедур фильтрации при применении терапии для подавления выработки жидкости.

Другие бета-адреноблокаторы. Следует проявлять осторожность при одновременном применении с системными бета-адреноблокаторами из-за возможности аддитивных эффектов на системную бета-блокаду. Следует внимательно наблюдать за реакцией этих пациентов. Не рекомендуется одновременное использование двух местных бета-адреноблокаторов.

Хирургическая анестезия. Офтальмологические бета-блокаторы могут негативно влиять на компенсаторную тахикардию и повышать риск развития артериальной гипотензии при использовании в сочетании с анестетиками. Анестезиолога следует проинформировать о применении пациентом препарата Ганфорт®.

Функционирование печени и почек. Применение препарата Ганфорт® больным с нарушением функции печени и почек не исследовали, поэтому при лечении пациентов этих групп необходимо соблюдать осторожность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Исследований взаимодействия не проводили.

Бета-адреноблокаторы. Пациенты, получающие системные бета-адренорецепторов (например, перорально или внутривенно) и Ганфорт®, должны находиться под наблюдением в связи с возможностью аддитивных эффектов бета-блокады системной и внутриглазное давление.

Антигипертензивные / сердечные гликозиды. Существует возможность аддитивных эффектов, способных привести к артериальной гипотензии и / или выраженной брадикардии при применении глазных капель, содержащих бета-адреноблокаторы, при одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов, антиаритмических (включая амиодарон) гликозидов дигиталиса, парасимпатомиметики, гуанетидин и других антигипертензивных веществ .

Мидриатические вещества. Хотя тимолол оказывает незначительное влияние на размер зрачка или вообще не влияет на него, иногда поступают сообщения о случаях мидриаза при применении тимолола с Мидриатический средствами, такими как адреналин.

Ингибиторы CYP2D6. Сообщалось о случаях усиления системной бета-блокады (например, снижение частоты сердечных сокращений, депрессия) во время комбинированного лечения с применением ингибиторов CYP2D6 и тимолола.

Если применять Ганфорт® с другими офтальмологическими препаратами, необходимо делать 5-минутный перерыв между инстилляциями каждого из лекарственных средств. При этом, любую офтальмологическую мазь или гель следует применять в последнюю очередь.

Применение препарата Ганфорт® в период беременности или кормления грудью

Беременность

Достаточных данных относительно применения фиксированной кобинации биматопрост / тимолол беременным женщинам нет. Ганфорт® следует применять во время беременности только в случае крайней необходимости. Для уменьшения системного всасывания смотрите раздел «Способ применения и дозы».

Биматопрост

Достаточных клинических данных по применению беременным женщинам нет. Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности при применении высоких матернотоксичних доз.

Тимолол

Эпидемиологические исследования не выявили мальформативних эффектов, но показали риск задержки внутриутробного развития при пероральном применении бета-блокаторов. Кроме того, у новорожденных наблюдались признаки и симптомы бета-блокады (например, брадикардия, артериальная гипотензия, дыхательная недостаточность и гипогликемия), если бета-блокаторы применялись к родам. Если Ганфорт® применялся к родам, новорожденный должен находиться под тщательным наблюдением в течение первых дней жизни. Исследования на животных с применением тимолола показали репродуктивной токсичности при дозах, значительно превышающих те, которые применялись бы в клинической практике.

Кормление грудью

Тимолол

Бета-блокаторы проникают в грудное молоко. Хотя, при применении терапевтических доз тимолола в глазных каплях, присутствие значительного количества вещества в грудном молоке, вызвавшей бы клинические симптомы блокады бета-адренорецепторов у новорожденных, маловероятно. Для уменьшения системного всасывания смотрите раздел «Способ применения и дозы»

Биматопрост

Неизвестно, проникает биматопрост в грудное молоко, но исследования на крысах показали наличие биматопрост в молоке кормящих крыс. Ганфорт® не следует применять кормящим грудью.

Фертильность

Данных о влиянии препарата на фертильность человека нет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Ганфорт® имеет незначительное влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами. Как и при применении других офтальмологических препаратов, если при закапывании возникает временное затуманивание зрения, следует подождать, пока зрение восстановится, прежде чем управлять автотранспортом или другими механизмами.

Способ применения и дозы Ганфорта®

Ганфорт® применять местно в глаза.

По 1 капле закапывать в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 1 раз в сутки утром.

Если введение препарата пропущено один раз, препарат можно вводить следующий день. Не рекомендуется превышать дозу — 1 введение 1 раз в сутки.

Как и в случае применения других глазных капель, для уменьшения возможного системного всасывания рекомендуется слегка прижать пальцем внутренний край нижнего века около носа в течение не менее 1 минуты сразу после закапывания.

Применение у пациентов пожилого возраста.

Данные по безопасности и эффективности применения препарата у пациентов пожилого возраста аналогичны к данным других взрослых пациентов.

Дети и препарат Ганфорт®

Безопасность и эффективность применения препарата Ганфорт® детям исследовали.

Препарат не следует назначать пациентам в возрасте до 18 лет.

Передозировки препаратом Ганфорт®

О случаях передозировки препарата Ганфорт® людям не сообщалось. Если случилось предшествующего, следует применить симптоматическую и поддерживающую терапию.

При случайном проглатывании препарата Ганфорт® не было обнаружено симптомов токсического воздействия биматопрост в дозе до 100 мг / кг / сут. Эта доза является по меньшей мере в 36 раз выше дозу (флакон объемом 7,5 мл 0,03% раствора биматопрост), которую случайно может принять внутрь ребенок с массой тела 10 кг.

При передозировке тимолола наблюдаются следующие симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, головная боль, головокружение, одышка, остановка сердца. В случае почечной недостаточности тимолол полностью не выводится при гемодиализе.

Побочные реакции

Следующие побочные реакции могут возникать при применении препарата Ганфорт® (в каждой группе побочные реакции представлены в порядке снижения их серьезности).

Частота побочных реакций, которые указаны ниже, определена следующим образом:

Со стороны нервной системы

часто

Головная боль, головокружение.

Со стороны органов зрения

очень часто

Гиперемия конъюнктивы.

часто

Поверхностный точечный кератит, эрозия роговицы, ощущение жжения в глазах, зуд век, ощущение покалывания в глазах, ощущение инородного тела, сухость глаз, эритема век, боль в глазах, светобоязнь, выделения из глаз, нарушения зрения, ухудшение остроты зрения, блефарит, отек век, раздражение глаз, слезотечение, рост ресниц.

нечасто

Ирит, отек конъюнктивы, боль век, усталость глаз, трихиаз, гиперпигментация роговицы, западение век, ретракция век.

неизвестно

Цистоидний макулярный отек.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

часто

Ринит.

нечасто

Одышка.

неизвестно

Бронхоспазм (особенно у пациентов с существующими бронхоспазматичнимы заболеваниями).

Со стороны кожи и подкожных тканей

часто

Пигментация век, увеличение роста волос, гиперпигментация периокулярных зоны.

Дополнительные побочные реакции, указанные ниже, были зафиксированы с активными веществами биматопрост и тимолол, и возможны при применении Ганфорту®:

Биматопрост

Со стороны органов зрения

Аллергический конъюнктивит, потемнение ресниц, блефароспазм, кровоизлияние в сетчатку, увеит, периорбитальная эритема, нечеткость зрения.

Со стороны сосудов

Гипертензия.

Общие расстройства и расстройства в месте применения

Слабость.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота.

Со стороны системно-органного класса

Отрицательная функциональных проб печени

Тимолол

Как и при местном применении других офтальмологических препаратов, возможна системная абсорбция активных веществ препарата Ганфорт® (биматопрост и тимолол). Учитывая наличие бета-адренергической компонента тимолол, возможно возникновение побочных реакций, типичных для системных бета-адренергических блокаторов.

Частота возникновения системных побочных реакций после местного применения ниже, чем после системного применения. Для уменьшения системного всасывания смотрите раздел «Способ применения и дозы».

Дополнительные побочные реакции, которые были зафиксированы при местном применении бета-блокаторов и могут возникнуть при применении Ганфорту® приведены ниже:

Со стороны иммунной системы

Системные аллергические реакции, включая ангионевротического отека, крапивницу, локализованное и общее сыпь, зуд, анафилаксии.

Со стороны обмена веществ и пищеварительной

Гипогликемия.

Со стороны психики

Бессонница, депрессия, кошмары, потеря памяти.

Со стороны нервной системы

Потеря сознания, инсульт, увеличение симптомов и признаков миастении гравис, парестезии, церебральная ишемия.

Со стороны органов зрения

Уменьшение чувствительности роговицы, диплопия, птоз век, хороидальне отслойка после фильтрационной хирургии (см. Раздел «Особые меры безопасности»), кератит, нечеткость зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Блокада, остановка сердца, аритмия, брадикардия, сердечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, боль в груди, тахикардия, отек.

Со стороны сосудов

Гипотензия, синдром Рейно, холодные руки и стопы.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Кашель.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Дисгевзия, тошнота, диарея, расстройство желудка, сухость во рту, боль в животе, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей

Облысение, псориатические высыпания или усиление псориаза, высыпания на коже.

Со стороны костно-мышечной и соединительной тканей

Боль в мышцах.

Со стороны половых органов и молочной железы

Сексуальная дисфункция, снижение либидо.

Общие расстройства и расстройства в месте применения

Общая слабость / усталость.

Побочные реакции на капли глазные, которые содержат фосфаты.

Очень редко сообщалось о случаях кальцификации роговицы, связанной с применением глазных капель, содержащих фосфаты, у пациентов со значительно поврежденной роговицей.

Условия хранения

Не требует специальных условий хранения.

Хранить в недоступном для детей месте.

Ганфорт цена

ГАНФОРТ 0,0003/МЛ+0,005/МЛ 0,4МЛ N30 КОНТЕЙНЕР КАПЛИ ГЛАЗ

Лекарственная форма

Прозрачный, бесцветный или светло-желтый раствор.

1 мл препарата без консерванта:
Активные вещества: биматопрост — 0,3 мг/мл, тимолола малеат — 6,8 мг/мл (в пересчете на тимолол — 5,0 мг/мл);
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфата гептагидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода.

Фармакодинамика

Ганфорт® — комбинированный лекарственный препарат, входящие в его состав биматопрост и тимолол снижают внутриглазное давление (ВГД) за счет сочетанного взаимодействия, приводя к значительно более выраженному гипотензивному эффекту по сравнению с эффектом каждого из компонентов в отдельности.
Биматопрост относится к синтетическим простамидам, по химической структуре сходен с простагландином F2? (PGF2?). Биматопрост не оказывает влияния ни на один из известных типов рецепторов простагландина. Гипотензивное действие биматопроста осуществляется за счет усиления оттока внутриглазной жидкости через трабекулу и по увеосклеральному пути глаза.
Тимолол — неселективный бета-адреноблокатор, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.
Тимолол снижает ВГД за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Точный механизм действия не установлен, возможно, он связан с угнетением синтеза циклического аденозинмонофосфата (ц-АМФ) и вызывается эндогенной стимуляцией бета-адренергических рецепторов.

Фармакокинетика

Ганфорт®
Системная абсорбция препарата минимальна, не отличается как при комбинированном лечении, так и при инстилляции каждого из компонентов препарата в отдельности.
В двух исследованиях продолжительностью 12 месяцев не отмечено системной кумуляции ни одного из действующих веществ.
Биматопрост
В исследованиях in vitro показано, что биматопрост проникает в радужную оболочку глаза и склеру. При инстилляции 0,03% раствора биматопроста по 1 капле в оба глаза один раз в сутки в течение 2 недель максимальная концентрация (Сmах) биматопроста в плазме крови достигается в течение 10 минут после применения, и в течение 1,5 ч его концентрация в плазме крови снижается до нижнего предела определения (0,025 нг/мл). Средние значения Сmах и площади под кривой «концентрация-время» (AUC0-24ч) биматопроста были близки на 7 и 14 день применения, и составляли 0,08 нг/мл и 0,09 нг*ч/мл соответственно, указывая на то, что равновесная концентрация биматопроста достигается в течение первой недели применения.
Биматопрост умеренно распределяется в тканях, и системный объем распределения при достижении равновесной концентрации препарата составляет 0,67 л/кг. Биматопрост находится преимущественно в плазме крови. Связь биматопроста с белками плазмы крови составляет приблизительно 88%. Биматопрост подвергается окислению, N-деэтилированию и глюкуронированию с образованием различных метаболитов.
Биматопрост выводится преимущественно почками. Около 67% препарата, введенного внутривенно здоровым добровольцам, выводилось с мочой, а 25% — через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Период полувыведения (Т1/2) биматопроста, определенный после его внутривенного введения, составил приблизительно 45 минут; а общий клиренс — 1,5 л/ч/кг.
У пожилых больных:
При применении биматопроста 2 раза в день среднее значение AUC0-24ч у пожилых больных составляет 0,0634 нг*ч/мл, что существенно превышает значение данного показателя у здоровых молодых лиц — 0,0218 нг*ч/мл.
Тем не менее клинической значимости данное отличие не имеет, поскольку системная экспозиция биматопроста при его местном применении у пожилых больных и здоровых молодых лиц остается очень низкой. Кумуляции биматопроста в системной циркуляции не наблюдается, профиль безопасности не отличается у пожилых больных и лиц молодого возраста.
Тимолол
У больных, которым проводилось хирургическое лечение катаракты, после инстилляции глазных капель в виде 0,5% раствора, Сmах тимолола во внутриглазной жидкости через 1 ч составила 898 нг/мл. Некоторое количество препарата попадает в системный кровоток, и подвергается метаболизму в печени. Т1/2 тимолола составляет около 4-6 ч. Часть тимолола, подвергшегося метаболизму в печени, выводится через желудочно-кишечный тракт, а другая его часть и метаболиты выводятся почками. Тимолол в незначительной степени связывается с белками плазмы крови.

Частота побочных эффектов, выявленных в ходе исследований, оценивалась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100).
В клинических исследованиях препарата Ганфорт® выявлены следующие побочные эффекты:
Со стороны центральной нервной системы: часто — головная боль, головокружение.
Со стороны органа зрения: очень часто — гиперемия конъюнктивы, рост ресниц; часто -поверхностный кератит, эрозия роговицы, ощущение жжения, зуд, жгучая боль в глазах, ощущение инородного тела, сухость слизистой оболочки глаз, покраснение век, боль в глазах, фотофобия, выделения из глаз, нарушение зрения, зуд кожи век, снижение остроты зрения, блефарит, отек век, раздражение слизистой оболочки глаз, эпифора; нечасто — иридоциклит, отек конъюнктивы, болезненность век, астенопия, трихиаз, гиперпигментация радужки, углубление складки века, рефакция века; частота неизвестна -кистоидный макулярный отек.
Со стороны дыхательной системы: часто — ринит; нечасто — диспноэ; частота неизвестна — бронхоспазм (преимущественно у пациентов с существующим бронхоспастическим заболеванием).
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки; часто — пигментация кожи иск, гирсутизм, периокулярная гиперпигментация кожи.
Другие побочные эффекты, которые наблюдались при применении одного из компонентов препарата и потенциально возможные в период лечения препаратом Ганфорт®:
Биматопрост
Инфекционные и паразитарные заболевания: инфекционное заболевание (катаральные явления и симптомы поражение верхних дыхательных путей).
Со стороны органа зрения: аллергический конъюнктивит, катаракта, потемнение ресниц, блефароспазм, кровоизлияние в сетчатку глаза, увеит, периорбитальная эритема, затуманивание зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления.
Общие нарушения и изменения в месте введения: астения, периферические отеки.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота.
Лабораторные показатели: изменения активности ферментов печени.
Тимолол
Со стороны иммунной системы: системные аллергические реакции, включая отек Квинке, крапивницу, очаговые и множественные высыпания, зуд, анафилаксию.
Со стороны обмена веществ и питания: гипогликемия.
Психические нарушения: бессонница, депрессия, кошмарные сновидения, потеря памяти.
Со стороны центральной нервной системы: синкопе, острое нарушение мозгового кровообращения, усиление симптомов миастения gravis, парестезия, ишемия головного мозга.
Со стороны органа зрения: снижение чувствительности роговицы, диплопия, птоз, отслойка сосудистой оболочки (после оперативного лечения глаукомы), кератит, затуманивание зрения.
Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, нарушения ритма сердца, потеря сознания, брадикардия, сердечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность; снижение артериального давления, боль в трудной клетке, нарушение мозгового кровообращения, перемежающая хромота, синдром Рейно, похолодание конечностей, сердцебиение, отеки.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в основном у лип с эпизодами бронхоспазма в анамнезе), одышка, кашель.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: извращение вкуса, тошнота, диарея, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, рвота.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: алопеция, псориазоподобные высыпания, обострение псориаза, кожная сыпь.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: системная красная волчанка, боль в мышцах.
Со стороны мочевыделительной системы: болезнь Пейрони.
Со стороны репродуктивной системы и молочной железы: половая дисфункция, снижение либидо.
Другие: астения/утомляемость.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия хранения

Однодозовые контейнеры следует хранить в пакете из алюминиевой фольги.

Особые условия

Так же, как и другие офтальмологические лекарственные препараты, Ганфорт® может проникать в системный кровоток. Из-за присутствия тимолола, бета-адренергического компонента, могут наблюдаться различные типы нежелательных реакций (со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы), как при применении системных бета-блокаторов. Частота возникновения нежелательных реакций при местном назначении препарата ниже, чем при системном применении.
Сердечно-сосудистая система
Симптомы сердечной недостаточности должны быть компенсированы до начала применения препарата Ганфорт®. Необходим регулярный контроль состояния больных с тяжелой сердечной недостаточностью, определение частоты сердечных сокращений.
Бeтa-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии, гипертиреоза и вызывать ухудшение течения стенокардии Принцметала, тяжелых периферических и центральных сосудистых нарушений, а также артериальной гипотензии.
Пациентам с тяжелыми периферическими расстройствами кровообращения (напр., тяжелые формы болезни Рейно или синдрома Рейно) препарат следует применять с осторожностью.
Респираторная система
При применении тимолола имелись сообщения о побочных эффектах со стороны органов дыхания, включая смертельные исходы вследствие бронхоспазма у больных бронхиальной астмой, а также реже — от сердечной недостаточности.
Другие бета-адреноблокаторы
Тимолол может оказать влияние на внутриглазное давление или усилить действие системных бета-блокаторов у пациентов, уже получающих системный бета-адреноблокатор.
Рекомендуется тщательное наблюдение за такими пациентами. Также применение двух местных бета-адреноблокаторов не рекомендуется.
Анафилактические реакции
У больных с атопическими проявлениями в анамнезе и тяжелыми анафилактическими реакциями на различные аллергены дозы эпинефрина (адреналина), которые обычно используются для купирования анафилактических реакций, на фоне применения бета-адреноблокаторов могут быть неэффективны.
Хориоидальная отслойка
Сообщалось о случаях хориоидальной отслойки при применении терапии, снижающей приток внутриглазной жидкости (например, тимолола, ацетазоламида) после фильтрационной хирургии.
Хирургическая анестезия
Офтальмологические препараты с β-блокирующим действием могут подавлять системные эффекты β-агонистов, например, адреналина. Необходимо предупредить врача-анестезиолога о применении пациентом тимолола.
Печень
У больных с заболеванием печени легкого течения или исходно повышенной активностью ферментов печени — аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT) и/или общего билирубина, биматопрост не оказывал влияния на функцию печени в течение периода изучения продолжительностью более 24 месяцев. Данные о нежелательных реакциях вследствие влияния тимолола на функцию печени отсутствуют.
Орган зрения
До начала лечения пациентов необходимо информировать о возможном росте ресниц, усилении пигментации кожи век и пигментации радужной оболочки глаз, поскольку эти побочные эффекты установлены в ходе исследований биматопроста и препарата Ганфорт®. Некоторые изменения могут оказаться постоянными и могут сопровождаться возникновением различии между глазами, если инстилляции препарата проводили только в один глаз. После отмены препарата Ганфорт® пигментация радужной оболочки может остаться постоянной. Через 12 месяцев лечения препаратом Ганфорт® частота пигментации радужно и оболочки отмечена у 0,2% больных. А через 12 месяцев лечения только биматопростом в виде глазных капель 1,5%, дальнейшего увеличения частоты данного эффекта не наблюдалось в течение терапии продолжительностью 3 года. Усиление пигментации радужной оболочки глаза обусловлено усилением продукции меланоцитов, а не просто увеличением их количества. Длительность развития эффекта усиления пигментации радужной оболочки неизвестна. Изменение цвета радужной оболочки глаза, наблюдаемое при применении биматопроста, может быть невыраженным в период от нескольких месяцев до нескольких лет. Применение препарата не оказывает влияния на невусы или отложения пигмента па радужной оболочке глаза. Сообщалось, что пигментация периорбитальной области у некоторых пациентов носит обратимый характер. Возможно изменение рефракции (вследствие отмены терапии мистическими средствами в отдельных случаях).
Кожа
Возможен рост волос на тех участках кожи, па которые случайно наносился препарат. Важно применять препарат Ганфорт® строго в соответствии с инструкцией по медицинскому применению и не допускать попадания препарата Ганфорт® на кожу.
Вспомогательные вещества
Вспомогательное вещество бензалкония хлорид, входящий в состав препарата Ганфорт®, может вызвать раздражение слизистой оболочки глаз и изменение цвета мягких контактных линз. Контактные линзы необходимо снять до введения препарата, одеть их можно через 15 минут после инстилляции. Бензалкония хлорид может вызвать острый кератит и/или токсическую язву роговицы. В связи с этим необходимо наблюдение за состоянием пациента при частом или продолжительном лечении препаратом Ганфорт® у лиц с синдромом «сухого» глаза и при изменениях роговицы.
После вскрытия флакона нельзя исключить возможность микробной контаминации его содержимого, что может привести к воспалительным поражениям глаз.
Срок годности препарата после первого вскрытия флакона составляет 28 суток. После истечения указанного времени флакон следует выбросить, даже если раствор полностью не использован.
Рекомендуется записывать па картонной пачке лекарственного препарата дату вскрытия флакона.
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами:
Возможно преходящее ухудшение зрения после введения препарата, поэтому больной должен подождать до полного восстановления зрения, прежде чем приступить к вождению автомобиля или управлению механизмами.

Снижение внутриглазного давления (ВГД) у больных с открытоугольной глаукомой и внутриглазной гипертензией при недостаточной эффективности местного применения препаратов группы бета-адреноблокаторов и аналогов простагландина.

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— синдром повышенной реактивности дыхательных путей, включая бронхиальную астму в стадии обострения и перенесенные эпизоды в анамнезе, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
— синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, синоаурикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II и III степени без имплантированного искусственного водителя ритма сердца, клинически выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок;
— возраст до 18 лет.
С осторожностью:
— Нарушения функции печени и почек (препарат недостаточно изучен у данной категории пациентов);
— у больных с факторами риска возникновения отека макулы (например, при афакии, псевдофакии, разрыве задней капсулы хрусталика, а также при интраокулярной хирургии, при окклюзии вен сетчатки, при воспалительных заболеваниях глаз и при диабетической ретинопатии);
— у пациентов с активным внутриглазным воспалением (например, увеит), поскольку воспаление может усилиться;
— у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) легкой и средней степени, и только в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможный риск;
— у пациентов с атриовентрикулярной блокадой I степени из-за негативного воздействия на время внутрисердечной проводимости;
— у пациентов с заболеваниями роговицы, поскольку может индуцировать синдром сухого глаза;
— у пациентов с сахарным диабетом (нестабильного течения) и нарушением толерантности к глюкозе, поскольку входящий в состав препарата Ганфорт® бета-адреноблокатор тимолол может маскировать признаки гипогликемии;
— у больных с воспалительными изменениями глаз, неоваскулярной, воспалительной, закрытоугольной глаукомой, врожденной глаукомой или узкоугольной глаукомой (нет данных по изучению эффективности и безопасности).
Беременность и лактация:
Адекватные данные по использованию фиксированной комбинации биматопрост/тимолол у беременных женщин отсутствуют. Ганфорт® при беременности следует применять только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватных и строго контролируемых исследований препарата Ганфорт® у беременных женщин не проводилось. В исследованиях на животных получены данные по репродуктивной токсичности при высоких дозах биматопроста.
Эпидемиологические исследования не выявили врожденных пороков развития плода, но установили риск задержки внутриутробного развития плода при приеме внутрь препаратов группы бета-адреноблокаторов. В тех случаях, когда пациентки принимали бета-адреноблокатор до момента родоразрешения, у новорожденных отмечались характерные для этой группы препаратов клинические симптомы (например, брадикардия, гипотензия, респираторный дистресс-синдром и гипогликемия). В случае применения препарата Ганфорт® вплоть до родов, необходимо наблюдение за состоянием новорожденного в течение первых дней жизни.
В исследованиях на животных показана репродуктивная токсичность тимолола при использовании доз, значительно превышающих назначаемые в клинической практике. Таким образом, Ганфорт® не рекомендуется применять во время беременности, за исключением случаев особойнеобходимости.
Бета-блокаторы проникают в грудное молоко. Однако при применении тимолола в виде глазных капель в терапевтических дозах маловероятно развитие клинических симптомов у детей ввиду отсутствия достаточного количества препарата в грудном молоке.
Неизвестно, проникает ли биматопрост в грудное молоко у человека, но установлено, что он содержится в молоке лактирующих крыс. Ганфорт® не следует применять у женщин в период грудного вскармливания.

Специальных исследований по изучению лекарственного взаимодействия фиксированной комбинации биматопрост/тимолол не проводилось.
Возможно потенцирование эффектов совместного применения офтальмологических растворов бета-блокаторов и принимаемых внутрь блокаторов «медленных» кальциевых каналов, гуанетидина, бета-адреноблокаторов, парасимпатомиметиков, антиаритмических препаратов (включая амиодарон) и сердечных гликозидов, что проявлялось снижением артериального давления и/или выраженной брадикардией.
Сообщалось о потенцировании системных эффектов бета-блокаторов (например, снижение ЧСС, депрессия) при совместном применении тимолола с ингибиторами CYP2D6 (хинидином, флуоксетином, пароксетином).
Периодически сообщалось о случаях мидриаза при одновременном применении офтальмологических бета-блокаторов и адреналина (эпинефрина).
Пациенты, применяющие Ганфорт® с другими аналогами простагландинов, должны находиться под наблюдением для контроля изменения внутриглазного давления.
Очень редко сообщалось о случаях кальцификации роговицы при совместном применении с фосфат-содержащими глазными каплями у некоторых пациентов со значительными повреждениями роговицы.

Инструкция по применению препарата Ганфорт для роста ресниц и отзывы о нем

Существует множество эффективных способов сделать ресницы густыми и красивыми. Речь в данном случае не идёт о накладных искусственных изделиях. Используя доступные средства и продукты, можно активизировать рост ресничных волосков. Одним из них являются глазные капли Ганфорт. О том, как женщины применяют препарат Ганфорт для роста ресниц и какие отзывы о полученном эффекте, вы узнаете в статье.

Описание препарата

Капли Ганфорт во флаконе

Ганфорт – офтальмологический раствор, предназначенный для введения в полость глаза, используется в терапевтических целях (от глаукомы и внутриглазного давления).

Средство разработано на основе двух веществ: биматопроста и тимолола. Фасуется лекарство во флаконы ёмкостью 3 мл или в одноразовые капсулы.

Средняя стоимость фармакологического продукта составляет 730-790 рублей. Отпускается препарат при условии предъявления рецепта.

Механизм действия

Лекарство эффективно снижает внутриглазное давление, что достигается посредством торможения производства влаги и увеличения её оттока. Если рассматривать препарат в плане стимулятора роста ресниц, то механизм действия обеспечивается химическими и химическими свойствами основного компонента – биматопроста. Второе действующее вещество (тимолол) не оказывает никакого влияния на регенерацию клеток и развитие луковицы.

Фазовое созревание ресничного волоска напрямую зависит от простагландинов – веществ, вырабатываемых организмом. Их дефицит провоцирует преждевременное выпадение ресничек, истончение структуры, ослабление луковицы. В таких случаях уместно использовать аналоги, каковым является биматопрост. Он продлевает жизненный цикл фолликулы, способствует пробуждению спящих луковиц и помогает в создании красивых ресниц.

Питательные витамины и микроэлементы обогащают волосяную структуру, что делает волосок толще и длиннее.

Ганфорт в одноразовых контейерах

Офтальмологическое средство в фармации предназначено для лечения глаукомы. В качестве стимулятора роста ресниц его используют как народное средство. Показания в данном случае следующие:

  • повреждённые ресницы после наращивания или частого использования косметики на основе консервантов и химических веществ;
  • редкий рост ресничных волосков;
  • ухудшение состояния ресниц после травмы, болезни или родов.

Для того чтобы определить необходимость в применении стимулирующих веществ, ускоряющих рост ресничек, нужно ознакомиться с физиологическими фазами развития ресничных волос. Это показатели нормы, которые свидетельствуют о здоровом развитии фолликул.

  1. Первая фаза – её научное название анагенез (период активного роста). Продолжительность составляет 30 дней. Параметры волосков заложены на генетическом уровне, а средняя интенсивность произрастания – до 0,14 мм в сутки.
  2. Вторая фаза – переходная, научное название категенез. Она длится около 2-х недель, характеризуется сокращением волосяного фолликула.
  3. Третья фаза – телогенез, продолжительность составляет около 100 дней. На данном этапе ресницы находятся в спокойном состоянии, процесс роста отсутствует. По окончанию фазы волоски выпадают.

Если натуральные ресницы растут слишком медленно или были повреждены в результате косметических процедур, следует приобрести стимулирующее средство, активные компоненты которого оказывают влияние на регенерацию клеток и пробуждение спящих луковиц.

Когда использовать нельзя?

Производители выделили ряд факторов, исключающих возможность использования глазных капель Ганфорт.

  • Детский возраст.
  • Период вынашивания ребёнка и кормления его грудью.
  • Аллергическая реакция на основные компоненты лекарства (биматопрост, тимолол).
  • Наличие синдрома реактивности дыхательных путей (в том числе бронхиальной астмы).
  • Бронхолёгочные заболевания обструктивной формы.
  • AV блокада (второй и третьей степени).
  • Проблемы сердечно-сосудистой системы (кардиогенные шок, брадикардия синусоидной формы, сердечная недостаточность).

Тем, у кого диагностированы нарушения функционирования почек или печени, от использования лекарства также стоит отказаться. Данная категория пациентов не исследовалась в период проведения исследовательских мероприятий, поэтому о последствиях применения капель достоверно не известно.

Помимо перечисленных в инструкции опасных факторов существуют и другие противопоказания к применению стимулирующих средств, влияющих на рост ресниц.

  • Наличие конъюнктивита, вирусных инфекций, воспаления глаз.
  • Сахарный диабет.
  • Пониженный показатель АД.
  • Аллергия на используемые вещества и гиперчувствительность кожи век.

Влияние Ганфорта на рост ресниц

Невзирая на внушительный список побочных проявлений, Генфорт считается вполне безопасным средством для стимуляции роста ресниц, но при условии соблюдения мер предосторожности.

Благодаря биматопросту и ценным микроэлементам, включённым в состав лекарства, отмечаются следующие результаты регулярных обработок зоны роста ресниц.

  • После 3-4 недельного использования наблюдается выравнивание волосков, увеличение их длины.
  • Через 1,5 месяца применения стимулятора ресницы становятся гуще, длина заметно увеличивается. Эффект сопоставим с наращиванием.
  • Через 2-3 месяца ресницы становятся объёмными, пышными, ещё немного прибавляют в длине.

При использовании глазных капель для активизации роста ресниц учитывается тот факт, что после прекращения процедур состояние волосков может вернуться к исходному виду. Поэтому рекомендуется регулярно проводить обработки линии роста Ганфортом 2-4 раза в месяц в качестве профилактики.

Для проведения восстановительного курса по отращиванию ресниц (и бровей) необходимо учесть следующие правила.

  1. Перед процедурой необходимо снять макияж, используя молочко или специальный состав. Обезжирить кожу века ватным диском, смоченным в тёплой воде. Просушить поверхность сухой мягкой салфеткой.
  2. Наносить офтальмологический раствор рекомендуется 1 раз в день перед сном.
  3. Использовать больше 1 капли не рекомендуется для предотвращения раздражения слизистой и кожного покрова век, что может быть спровоцировано тимололом.
  4. Лекарством увлажняется аппликатор, после чего им следует пройтись по коже края верхнего века. Захватить также стоит часть волосков, расположенных ближе к коже.
  5. При выполнении манипуляций стараться не допускать попадания раствора в глаза. Излишки состава на веках стоит удалить ватной палочкой.
  6. На нижнем веке глазные капли не используются.
  7. При ношении контактных линз нужно принять меры по предотвращению их порчи. Непосредственно перед обработкой век оптика снимается. Надевать снова линзы можно через 15 минут.

Продолжительность применения Ганфорта составляет 2-3 месяца. После этого нужно сделать 3-4 недельный перерыв. Далее проводить профилактические процедуры 1 раз в 1-2 недели.

Рационально ли применять эти капли для роста ресниц?

Одним из побочных проявлений глазных капель является усиленный рост ресниц. Это, конечно, желаемый для многих женщин и девушек результат. Однако перед применением стоит ознакомиться с противопоказаниями, которые указываются в инструкции к препарату.

Наличие перечисленных факторов исключает возможность использования офтальмологического раствора в качестве стимулятора.

Применение Ганфорта с целью удлинения ресниц предусматривает длительный курс и ежедневные процедуры. Если для достижения лечебного эффекта достаточно 3-5 недель, то для отращивания ресничных волосков потребуется 2-3 месяца. К тому же при выполнении манипуляций нужно предотвратить проникновение раствора в ткани и клетки глаза. Это сделать очень сложно.

Каждому решать самостоятельно, использовать глазные капли или нет. Но в любом случае должны взвешиваться возможные риски (побочные эффекты, описанные в инструкции) и эффективность. Существует много альтернативных решений, которые также имеют свои преимущества и недостатки.

Отзывы о применении

Вероника, 27 лет

Всегда мечтала о красивых ресницах, но туши с удлиняющим эффектом не давали желаемого результата. Вычитала в журнале, что одним из стимуляторов роста ресничных волосков являются витамины. Многие фармакологические средства, содержащие нужные компоненты, были доступны только в интернет-магазинах. Мне это не подходило из-за высокого риска покупки подделки.

Решила в обычной аптеке приобрести глазные капли Ганфорт после длительного выбора и изучения составов подходящих препаратов. На протяжении 3-х месяцев наносила раствор на реснички. Процедуры проводила ежедневно по 1 разу (перед сном). Результат стал заметный с 4-й недели применения средства. За 3 месяца начальная длина 6 мм увеличилась до 9-10 мм.

Анна, 22 года

Во время беременности волосы на голове стали заметно реже, пострадали и ресницы. После родов не могла поверить сильным изменениям внешности, соответственно не в лучшую сторону. Если с восстановлением волос проблем не было благодаря наличию специальных готовых составов и рецептов масок по народным рецептам, то для стимуляции роста ресничек долго не могла найти действенный способ.

Ситуацию помогла разрешить подруга. Она порекомендовала протирать на протяжении нескольких месяцев линию роста ресничных волосков глазными каплями Ганфорт. После первого месяца использования визуально ресницы стали намного гуще, а спустя ещё 6 недель длина, которая была до родов, восстановилась.

Смотрите видео-инструкцию о применении капель Ганфорт:

Ганфорт раствор глазных капель – средство, снижающее внутриглазное давление, применяемое в офтальмологии для лечения открытоугольной глаукомы.

Капли для глаз Гонфорт – раствор прозрачный стерильный, содержит:

Активнодействующие компоненты: биматопрост – 900 мкг, тимолол – 15 мг.

Упаковка. Пластиковые флаконы по 3 мл.

Фармакологические свойства

Ганфорт – раствор комбинированный, содержащий в составе биматопрост и тимолол, вещества снижающие внутриглазное давление посредством своего сочетанного взаимодействия, что вызывает значительно более выраженный гипотензивный эффект, в сравнении с эффектом каждого компонента отдельно.

Биматопрост — синтетический простамид, схожий химически с простагландином F2a. Вещество не оказывает влияния на рецепторы простагландина. Свое действие осуществляет за счет увеличения оттока внутриглазной жидкости.

Тимолол — бета-адреноблокатор неселективный, не обладающий внутренней симпатомиметической либо мембраностабилизирующей активностью. Действие тимолола основано на снижении образования внутриглазной жидкости.

  • Открытоугольная глаукома.
  • Внутриглазная гипертензия, при недостаточной эффективности аналогов простагландина и бета-адреноблокаторов.

Дозы для взрослых (в том числе пожилого возраста) — 1 капля однократно в сутки утром.

При пропуске утреннего закапывания препарата, препарат вносится в обычной разовой дозе на следующий день. Превышение дозировки не рекомендовано.

  • Индивидуальная гиперчувствительность.
  • Высокая реактивность дыхательных путей, бронхиальная астма (включая эпизоды в анамнезе), ХОБЛ.
  • Атриовентрикулярная блокада, синусовая брадикардия, выраженная сердечная недостаточность II и III степени, кардиогенный шок.
  • Детский возраст.
  • Беременность, кормление грудью.

Препарат назначают с осторожностью у пациентов с нарушениями работы печени, почек, при сахарном диабете и нарушением толерантности к глюкозе. У больных с предрасположенностью к отеку макулы (псевдофакия, афакия, разрыв хрусталика).

При воспалительных изменениях глаз, воспалительной, неоваскулярной, закрытоугольной глаукоме, при врожденной глаукоме либо узкоугольной глаукоме.

  • Головная боль.
  • Гиперемия конъюнктивы, эрозия роговицы, кератит, ощущение жжения, повышенный рост ресниц, жгучая боль и зуд в глазах, сухость слизистой оболочки, ощущение инородного тела, покраснение век, фотофобия, нарушения зрения, болезненность век, зуд кожи век, выделения из глаз, иридоциклит, отек конъюнктивы, раздражение слизистой оболочки, отечность век, эпифора, блефарит, астенопия, трихиаз, кистозный макулярный отек, усиление пигментации радужки, увеит, ретракция век, кровоизлияния в сетчатку, диплопия, птоз.
  • Ринит.
  • Пигментация кожи век, гирсутизм.
  • Повышение артериального давления.
  • Бессонница, кошмары, снижение либидо.
  • Миастения, ишемия головного мозга, парестезии.
  • Шум в ушах.
  • Блокада, остановка сердца, нарушения сердечного ритма, брадикардия, сердечная недостаточность (включая застойную), снижение артериального давления, нарушения мозгового кровообращения, синдром Рейно, перемежающая хромота, сердцебиение.
  • Бронхоспазм, одышка, кашель.
  • Тошнота, диарея, сухость полости рта.
  • Алопеция, высыпания, обострение псориаза.
  • Болезнь Пейрони.
  • Системная красная волчанка.
  • Отеки, утомляемость.

Закапывание высоких доз препарата повышает риск развития побочных эффектов.

Лекарственные взаимодействия

Применение препарата Гонфорт может снижать действие адреналина (эпинефрина).

Как и другие капли для глаз, Ганфорт проникает в системный кровоток.

До начала лечения необходимо информировать пациентов о возможности роста ресниц, усилении пигментации радужки и кожи век. Некоторые изменения становятся постоянными, что ведет к различию между глазами, когда инсталляции проводятся в один глаз.

Консервант бензалкония хлорид, в составе Ганфорта, способен изменять цвет мягких контактных линз. Поэтому до внесения препарата контактные линзы лучше снять, вставить линзы обратно разрешается только спустя 15 минут.

После введения препарата, может наблюдаться преходящие нарушения зрения, поэтому до полного восстановления остроты зрения, нельзя садиться за руль или приступать к работе со сложными потенциально опасными механизмами.

Препарат хранят при комнатной температуре, вдали от детей.

Срок годности невскрытого флакона -2 года. Срок годности раствора после вскрытия флакона – 28 дней.

Цена препарата Ганфорт

Стоимость препарата «Ганфорт» в аптеках Москвы начинается от 680 руб.

Аналоги Ганфорта

Азопт

Бетоптик

Ксалаком

Фотил

Глаукома — коварное заболевание, которое требует постоянного контроля внутриглазного давления и использования самых современных методов лечения (включая эффективные и безболезненные лазерные методы), а не только применения капель.

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Мы работаем для Вас семь дней в неделю без выходных, с 9:00 до 21:00. Телефон для справок и записи на прием 8(499)322-36-36.

Также Вы можете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Глазные капли ганфорт: о чем говорит инструкция

Глазные патологии лечат преимущественно каплями, выпускается которых сегодня довольно много. Для того, чтобы они приносили пользу, надо знать, которые их них в каких случаях применяют.

Сегодня мы поговорим о глазных каплях Ганфорт. Согласно инструкции, это лекарственное средство такого вида, используемого для терапевтических мероприятий при глаукоме.

Описание препарата — глазные капли Ганфорт

капли для глаз ганфорт

В инструкции к этому препарату говорится, что Ганфорт является представителем фармакологической группы бета-адреноблокаторов. Производится он как средство для закапывания глаз, расфасованное в пузырьки из пластика вместимостью 3 мл. Одна упаковка может содержать 1 или 3 таких флакончика, что очень удобно для того, кому требуется несколько штук их на курс лечения.

О видах гемианопсии можно прочитать .

В целом этим лекарственным средством, фото которого представлено выше, для избавления от глазных патологий пользоваться очень удобно.

Каждый флакон его имеет капельницу-дозатор, которая не только хорошо подает в больной глаз необходимую порцию лекарства, но и исключает возможность его инфицирования.

Ганфорт имеет комбинированный состав на основе биматопроста и тимолола малеата. Соединение этих веществ обеспечивает препарату более выраженный эффект, за тот, которого бы удалось достичь, если бы они действовали по отдельности.

Об эффективных каплях от конъюнктивита можно прочитать .

Кроме того, в каплях содержится цитрат и гидрофосфат натрия, бензалкония хлорид и стерильная вода как средство для растворения. Все они отличаются консервирующими и стабилизирующими свойствами, обеспечивающими препарату длительное хранение.

Нистагм глаз — это повторяющиеся движения глазного яблока из одной в другую сторону.

Глазные капли Ганфорт действуют на снижение внутриглазного давления за счет ограничения жидкости, которая имеется внутри органа зрения, и возобновления ее убывания, чему способствует их комбинированный состав.

Так, именно отток жидкости, которая находится в глазу, активирует биматопрост, а тимолол – снижает ее образование. Это возможно потому, что составные препарата практически не абсорбируются, причем независимо от того применяются они вместе, как и предусмотрено в составе данных глазных капель, или каждый отдельно.

Что такое дакриоцистит можно прочитать в нашей статье.

Капли для глаз Ганфорт применяют при:

  • наличии внутриглазной гипертензии у больных с открытоугольной глаукомой;
  • недостаточном терапевтическом воздействии бета-блокаторов или простагландинов (гормоноподобных веществ, которые принимают участие в регуляции кровяного давления).

Хотите подробнее узнать о глазных каплях от аллергии для детей, читайте материалы нашего сайта.

Способ применения

Лекарственное средство Ганфорт, которое подходит для глазной терапии больных, начиная от 25-летнего возраста и до старости, используется только по назначению врача.

Лечение им проводится в таком порядке:

  • в отличие от капель иридина, дозировка обычно составляет по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза;
  • когда лекарство попало в назначенное место, для его нормального распределения надо поморгать;
  • поскольку капли длительного воздействия, капают их обычно единожды утром;
  • если так случилось, что закапывание было пропущено, то на следующий день следует просто продолжить манипуляцию в установленной дозе. Увеличивать ее вдвое не надо, ведь это может вызвать нежелательные последствия.

Капли от катаракты глаз эффективны на ранней стадии заболевания.

Побочные эффекты: рост ресниц

Капли обычно отличаются хорошей переносимостью. Но в отдельных случаях их применение может вызвать такие побочные эффекты:

  • краснота глаз;
  • отечность век;
  • рост ресниц;
  • пересыхание слизистой;
  • светобоязнь и другие проявления.

Действие глазных капель ирифрин направлено на сужение сосудов и снятие напряжения глаз.

Их применяют тогда, когда по определенным причинам лечение Ганфортом проводить нельзя. К аналогам этих глазных капель относятся: Розаком, Дорзотимол, Ксалатан, Косопт, Бетоптик, Окумед, Мардозия, Траватан, Поликарпин, Глаупрост, Азопт, Азарга, Ксалатамакс, Фотил, Ксалаком, Трусопт, среди их есть и такие, что значительно дешевле за рассматриваемый препарат. Однако подбором и назначением капель для лечения глаз должен заниматься только специалист. Об аналогах глазных капель азопт можно прочитать .


Они касаемо глазных капель Ганфорт, то они отличаются разнообразием. Среди плюсов выделяют то, что они вызывают рост и потемнение ресниц, возможность купить их в любой аптеке, доступная цена. Как минус отмечается значительное наличие побочных воздействий.

Детские противовоспалительные глазные капли должен назначать офтальмолог.

Вероника, 42 года: «Лечилась Ганфортом определенное время, но потом от терапии им пришлось отказаться, так как сильно тошнило, болела голова. Хотя об эффективности этого лекарства осталась хорошего мнения».

Андрей, 27 лет: «От использования капель Ганфорт у меня начали сильно расти ресницы. А вот других побочных воздействий не было. Так что лечением я остался довольный».

Глазные капли Ганфорт снижают внутриглазное давление и улучшают отток внутриглазной жидкости. Также применимы при повреждении зрительного нерва. При правильной дозировке и соблюдении рекомендаций врача не вызывают в организме никаких побочных эффектов.