Фарингит лечение при беременности

Содержание

Фарингит при беременности

Как правило, воспаление слизистой оболочки глотки не грозит какими-либо серьёзными последствиями. Но если фарингитом заболевает беременная женщина, ей нужно внимательно отнестись к своему здоровью. Ведь болезнь может отразиться на здоровье ребёнка и привести к серьёзным осложнениям.

Классификация заболевания

По форме различают:

  • острый фарингит;
  • хронический.

В свою очередь, острый фарингит делится на:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • травматический;
  • аллергический;
  • химический.

Стадии хронического фарингита

Хронический подразделяется на:

  1. Катаральный. Характеризуется гиперемией и отёком слизистой оболочки.
  2. Гипертрофический и гранулёзный. На фоне общего воспаления слизистой определяются очаги разрастания лимфоидной ткани, или гранулёмы.
  3. Атрофический. Для этой формы характерна атрофия слизистой оболочки и сосудов глотки.

Во время беременности происходит естественное снижение иммунитета женщины. Именно в этот период она подвергается повышенному риску развития инфекционных заболеваний. Как правило, у беременных чаще всего развивается острый фарингит.

Острый процесс в слизистой глотки может быть первым симптомом коревой краснухи, скарлатины или кори. Возбудители этих заболеваний обладают тератогенным действием, т. е. вызывают развитие пороков у ребёнка.

Причины

Причинами развития фарингита у беременных женщин зачастую становятся вирусы и бактерии. Самым распространённым возбудителем острой формы заболевания являются риновирусы. Реже первичным фактором развития воспаления становятся коронавирусы, аденовирус и вирус гриппа.

Однако чисто вирусная природа заболевания очень редко встречается. Как правило, при беременности присоединяется и бактериальная инфекция. Бактерии могут попасть в организм не только из окружающего воздуха или пищи. Источником могут быть очаги воспалений в соседних органах при синусите, рините или кариесе зубов.

Кроме того, в редких случаях причиной развития заболевания могут стать:

  1. Грибковые обсеменения.
  2. Холодный воздух. Переохлаждение слизистой глотки способствует развитию инфекции.
  3. Ожёг спиртовыми растворами или вдыхание химических веществ. Фарингит химического происхождения нередко встречается при работе на вредном производстве.
  4. Курение.
  5. Травмы слизистой при употреблении жёсткой пищи или попадании инородных тел. Например, при застревании рыбьей кости в глотке.
  6. Аллергия.

Хроническое воспаление слизистой глотки нередко развивается у людей с затруднённым носовым дыханием при длительном применении сосудосуживающих препаратов. В этом случае развивается постназальный синдром. Периодическое сужение сосудов слизистой оболочки глотки в сочетании с бактериями и вирусами создаёт благоприятные условия для развития хронического воспалительного процесса.

Симптомы

Острая и хроническая формы заболевания имеют схожие клинические симптомы:

  • боль при глотании;
  • ощущение инородного тела;
  • сухость и першение в горле.

Одним из симптомов фарингита является покраснение нёбных дужек и задней стенки глотки

Кроме того, острое воспаление сопровождается:

  • общим недомоганием;
  • повышением температуры;
  • ломотой в теле;
  • болью в горле, которая может отдавать в уши. Верхние шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при ощупывании;
  • покраснением нёбных дужек и задней стенки глотки. Нёбные миндалины при изолированном фарингите не вовлекаются в воспалительный процесс.

Для вирусного фарингита характерны сезонность и проявление общих симптомов недомогания: повышение температуры, слабость, ломота в конечностях, отсутствие аппетита. Бактериальный фарингит отличается большей выраженностью локальных нарушений слизистой глотки без явных общих симптомов простуды. На слизистой оболочке могут появляться отдельные гнойные очаги.

Хроническое воспаление редко сопровождается симптомами интоксикации, только в период обострения. При длительных процессах в глотке присоединяется сухой кашель. Он носит больше поверхностный характер, в отличие от кашля при трахеобронхите.

Вид Симптомы
Катаральный Слизистая оболочка глотки истончается и бледнеет. При фарингоскопии виден блестящий, сухой эпителий слизистой глотки. На его поверхности определяются точечные сосуды.
Гипертрофический Происходит разрастание лимфоидной ткани в виде гранулём – отдельных очагов, видимых при осмотре. В период обострения заболевания гранулёмы краснеют и отекают.
Атрофический При фарингоскопии проявляется общий отёк и гиперемия слизистой глотки.

Причины и симптомы фарингита (видео)

Опасность для беременной женщины и ребёнка

Опасными в период вынашивания ребёнка являются вирусы и бактерии, которые вызвали заболевание. В результате их жизнедеятельности выделяются токсины, которые способны оказывать повреждающие действие на плод на ранних сроках беременности.

Вирусы и их токсины проникают через плацентарный барьер и оказывают повреждающее действие на плод. Их влияние особенно опасно в первом триместре беременности, когда идёт активная закладка органов ребёнка. К тому же плацента формируется ближе к 12 неделям беременности. До этого времени организм малыша гораздо менее защищён от вредоносного влияния инфекций.

Результатом вирусной инфекции в первом триместре может стать самопроизвольный аборт или замершая беременность.

После 12 недель инфицирование может привести к:

  • прерыванию беременности;
  • внутриутробному инфицированию плода;
  • фето-плацентарной недостаточности, следствием которой являются хроническое кислородное голодание и задержка развития ребёнка;
  • отслойке плаценты.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать негативных последствий беременности.

Диагностика

Диагноз ставится на основе опроса больного и фарингоскопии. В качестве дополнительных методов применяют бактериальный посев и исследование крови.

  1. Опрос помогает определить форму заболевания. Врач выясняет, что могло послужить причиной развития фарингита.
  2. При осмотре оценивается состояние слизистой оболочки глотки: цвет, наличие отёка и слизи, сосудистый рисунок, наличие или отсутствие гранулём. Наличие гнойничков указывает на бактериальное происхождение заболевания. Если на гиперемированной слизистой имеются точечные кровоподтёки, это свидетельствует о том, что возбудителем фарингита в конкретном случае является гемолитический стрептококк группы А.
  3. Бактериальный посев содержимого глотки и носовых ходов проводят для более точного определения возбудителя. К сожалению, результаты анализа будут готовы лишь через 7 дней, поэтому этот метод диагностики не является определяющим для выбора тактики лечения заболевания.
  4. Мазок крови на определение атипических моноцитов исследуют для дифференциальной диагностики с инфекционным мононуклеозом.

Лечение при беременности

Прежде чем начать лечение фарингита, нужно обеспечить щадящий режим для слизистой оболочки глотки. Для этого необходимо:

  • исключить из рациона твёрдые, горячие, а также острые и пряные блюда;
  • есть больше овощей, фруктов, каш и молочной продукции;
  • увеличить количество потребляемой жидкости. Напитки должны быть тёплыми;
  • употреблять пищу в виде пюре.

Важно! Применение физиотерапевтических процедур при беременности противопоказано.

Спрей Биопарокс используют в качестве местного лечения при фарингите

Кроме диеты и обильного питья, в лечении фарингита у беременных используют:

  1. Местное лечение – спрей Биопарокс и Тонзипрет (препарат из растительных компонентов).
  2. Ингаляции. Листья эвкалипта выдерживают на водяной бане в течение получаса в кастрюле с закрытой крышкой. Затем вдыхают пары ртом в течение 10 минут. Такую процедуру нужно проводить каждые 3 часа.
  3. Антибактериальную терапию. Назначают только в случае присоединения осложнений (трахеит с гнойной мокротой, пневмония, заглоточный абсцесс).
  4. Полоскание горла:
    • растворами антисептиков (мирамистин, фурациллин);
    • отварами и настоями из шалфея, ромашки, эвкалипта и календулы.

Отвары для полоскания готовят из расчёта 1 ст. л. сухой травы на стакан воды. Жидкость необходимо потомить на водяной бане в течение получаса, затем охладить и процедить. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день.

Настои готовятся проще: сухую траву заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Полоскать горло нужно после охлаждения раствора 3-4 раза в день.

Важно помнить, что традиционный метод прогревания ног в горячей ванне беременным противопоказан. Такая стимуляция рефлексогенных зон стоп может привести к сокращениям матки и прерыванию беременности.

Продукты, рекомендованные к употреблению при фарингите (галерея)

Тёплый чайМолочные продутыКашиФруктыОвощи

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу и отсутствии осложнений симптомы фарингита проходят в течение недели. Здоровье будущего ребёнка также зависит от оказания квалифицированной помощи.

Чтобы избежать воспаления слизистой глотки, беременным необходимо:

  1. Избегать мест большого скопления людей, особенно в период эпидемий вирусных инфекций.
  2. Соблюдать режим дня и чаще бывать на свежем воздухе.
  3. Проветривать жильё и увлажнять воздух в помещении в холодное время года.
  4. Полноценно питаться.
  5. Вовремя лечить очаги хронических инфекций (кариес, тонзиллит).
  6. Не употреблять спиртные напитки и не курить.

Обычно люди не так часто обращаются к врачу, если у них появляется першение в горле и боль при глотании без повышения температуры. Но у беременной женщины фарингит вирусного происхождения может вызвать серьёзные последствия для ребёнка. Поэтому при первых симптомах болезни нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

  • Эльмира Сафина

Врач акушер-гинеколог. Занимаюсь написанием статей для медицинских сайтов в свободное время.

Влияние фарингита у беременной на ребенка

Причиной фарингита может стать инфекция или неинфекционные факторы:

  • воздействие низких температур. Это может быть местное влияние, (употребление холодных напитков, мороженого), а также общее переохлаждение, если женщина попадет под дождь или легко оденется в холодную погоду;
  • травма слизистой твердой пищей (орехи, сухарики);
  • заболевания ЖКТ, которые проявляются забросом содержимого желудка в пищевод. Такие симптомы наблюдаются при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или грыже;
  • длительное использование назальных капель, оказывающих сосудосуживающее действие.

Перечисленные факторы могут вызвать фарингит во время беременности, однако негативное влияние на плод отсутствует. Опасность заболевания повышается, если на фоне раздражения и воспаления слизистой происходит ее инфицирование из-за ослабления местной защиты.

Инфекционная форма фарингита

Заражение организма беременной женщины на сроке до 12 недель считается наиболее опасным, ведь существует риск нарушения закладки органов у эмбриона. Любая инфекция может спровоцировать замирание плода или самопроизвольный аборт.

По мере увеличения срока генерализованная инфекция может приводить к патологии плаценты (преждевременная отслойка, фетоплацентарная недостаточность), что проявляется гипоксией плода. Недостаточное поступление кислорода и питательных веществ замедляет развитие будущего ребенка и предрасполагает появлению пороков. Что касается третьего триместра, существует риск преждевременных родов.

Опасность инфекционного фарингита заключается в повреждающем действии токсинов, которые выделяются в процессе жизнедеятельности вирусов, бактерий и грибков. Особенно опасен первый триместр, когда плацента еще полностью не сформирована, поэтому инфекция легко может проникнуть к эмбриону.

Грибковый фарингит

Ограниченное воспаление горла грибкового происхождения не оказывает токсического влияния на плод, так как инфекция не распространяется по кровеносному руслу и не проникает к эмбриону. В норме грибковые возбудители присутствуют в ротоглотке, однако не провоцируют развитие болезни.

При беременности на фоне сниженного иммунитета возможна их активизация и интенсивное размножение, что приводит к появлению симптомов фарингомикоза:

  • першение, сухость, жжение в ротоглотке;
  • дискомфортные ощущения в горле;
  • болезненность при глотании;
  • белый налет на слизистой творожистой консистенции;
  • неприятный запах.

Генерализация грибковой инфекции повышает риск:

  1. самопроизвольного аборта за счет повышения тонуса матки на фоне сильной интоксикации организма. Наиболее опасно это на первых месяцах беременности;
  2. преждевременных родов. Характерно для третьего триместра из-за высокого тонуса матки;
  3. нарушения развития эмбриона из-за плохого питания и недостаточного поступления кислорода через пораженную токсинами плаценту;
  4. кондидозного сепсиса у плода. Развивается в крайне запущенных случаях и приводит к летальному исходу;
  5. кандидоза ротовой полости, носа и кожи у ребенка. Заражение происходит во время его прохождения по родовым путям, когда у женщины кроме фарингомикоза наблюдается молочница.

Вирусное воспаление горла

Инфекционный фарингит при беременности может быть обусловлен заражением организма женщины вирусными микроорганизмами или активизацией вирусов, которые находились в «спящем» состоянии, например, вируса герпеса. Поражение слизистой горла может происходить при непосредственном действии патогенных микроорганизмов или являться одним из симптомов гриппа или кори.

Плацента способна пропускать множество видов вируса, однако не все из них токсичны для эмбриона. Это зависит от вида микроба и его свойств. Заражение в первые месяца беременности чревато рождением ребенка с врожденными пороками.

Отдельно следует сказать о риске развития иммунологической толерантности, которая подразумевает отсутствие возможности выработки антител иммунной системой при повторной встрече с вирусом.

Первичное заражение происходит во внутриутробном периоде, а последующие контакты происходят после рождения.

Заметим, что степень тяжести болезни у беременной не всегда совпадает со степенью эмбрионального поражения.

В акушерской практике известно немало случаев, когда вирусные эмбриопатии у плода развивались при легком течении болезни у женщины. К токсинам вируса наиболее чувствительны быстрорастущие ткани, особенно в периоде плацентации, а также органогенеза. Эмбриональные ткани, находясь на этапе интенсивного развития, под токсическим влиянием изменяют свою структуру, провоцируя появление пороков.

Среди вирусов, которые могут привести к воспалению горла, стоит выделить герпес, грипп, краснуху, ветрянку и корь. Наибольшую опасность со стороны аномалий развития представляет собой вирус краснухи. Тяжесть поражения зависит от срока беременности. На фоне течения краснухи у беременной заражение эмбриона в первом триместре происходит в 80% случаев, далее частота снижается почти в два раза.

Среди зараженных в первом триместре эмбрионов 25% из них рождаются с пороками развития. Вирус проникает в кровеносные сосуды плаценты и к плоду, что проявляется поражением эндокарда. Отмершие вследствие токсического действия ткани разносятся с кровью к другим органам, инфицируя их.

Когда внутриутробная инфекция подвергается хронизации, выделение вируса происходит через мочу, органы дыхания и каловые массы. Заражение эмбриона проявляется врожденными кардиальными пороками, глухотой, зрительной патологией и микроцефалией.

Диагностировав краснуху в первом триместре, акушеры настаивают на прерывании беременности.

Герпетическая инфекция в организме находится в неактивном состоянии, однако беременность может стать поводом для ее активизации.

Герпетический фарингит для плода безопасен, если воспаление горла является единственным проявлением вирусной инфекции. Если же у беременной наблюдается герпетическая сыпь на гениталиях, акушеры рекомендуют кесарево сечение.

Это обусловлено высоким риском инфицирования ребенка по мере продвижения по родовым путям.

У детей герпетическая инфекция проявляется на шестой-восьмой день после рождения в виде интоксикации, желтухи, лихорадки, судорог, синевы кожи, высыпаний на гениталиях и геморрагического диатеза.

У беременной при фарингоскопии отмечаются пузырьки с серозным содержимым, которые после самостоятельного вскрытия оставляют язвочки на слизистой. При этом слизистая гиперемированная и несколько отечная.

Корь и ветрянка встречаются при беременности крайне редко, однако забывать об этих инфекциях не стоит. Для беременности и плода инфекция чревата самопроизвольным абортом, а также преждевременными родами. Ветрянка, перенесенная на последних месяцах вынашивания плода, проявляется у младенца на первой неделе после рождения в виде кожной сыпи.

Наибольшее внимание уделяется фарингиту при гриппе. Его частота у беременных значительно выше в сравнении с периодом до зачатия плода. Факт проникновения вируса трансплацентарно к эмбриону не доказан, однако многие специалисты отмечают высокую частоту рождений детей с врожденными пороками, а также невынашивание беременности при перенесенном гриппе.

При гриппе негативное влияние на плод спровоцировано не сколько вирусным возбудителем, сколько тяжелым интоксикационным синдромом, лихорадкой и фетоплацентарной недостаточностью, отчего плод испытывает гипоксию.

Самопроизвольные аборты при гриппозной инфекции обусловлены кровоизлияниями в эмбриональные ткани.

Бактериальный фарингит

Бактерии, как и другие инфекционные микроорганизмы, способны вызывать фарингит у беременных. Местное воспаление бактериального происхождения не опасно для женщины и будущего ребенка, однако при генерализации инфекции развивается выраженная интоксикация. Опасность стрептококковых возбудителей заключается в высоком риске поражения почечной ткани, миокарда и нарушения микрофлоры влагалища.

Следствием преобладания патогенных микробов во флоре являются преждевременные роды и самопроизвольный аборт. Инфицирование ребенка может происходить во время родовой деятельности с последующим развитием неонатального сепсиса. Риск патологии увеличивается при продолжительном безводном периоде.

Причиной воспаления горла также могут стать гонококки и хламидии.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают:

  1. соблюдение личной гигиены;
  2. использование маски при общении с больными ОРВИ;
  3. проветривание комнаты и увлажнение воздуха;
  4. наблюдение у акушера;
  5. регулярное обследование;
  6. обильное теплое питье;
  7. витаминное питание.

Когда диагностируется фарингит у беременных, последствия могут быть непредсказуемы, если халатно относиться к лечению и своему здоровью. На протяжении периода вынашивания пода женщине нужно особенно внимательно относиться к себе, зная, что от этого зависит жизнь будущего ребенка.

Светлана Галактионова

Фарингит при беременности: есть ли угроза для ребенка?

В период вынашивания ребенка организм матери работает с удвоенной силой, защищая не только себя, но и будущего малыша. Иммунитет может не справляться с такой нагрузкой, что приводит к простудным заболеваниям. Фарингит при беременности – частая причина обращений к врачу. Ведь основной путь передачи большинства бактерий – воздушно-капельный.

Воспаление слизистой глотки может не нарушать состояние матери, но для будущего ребенка является опасным. Знание основных симптомов и причин возникновения заболевания позволит вовремя обратиться к врачу, избежав развития осложнений.

При попадании бактерий или вирусов в организм первыми реагируют клетки иммунной системы, уничтожая микробы. Во время беременности защитные силы матери ослаблены, риск заражения повышается.

К непосредственным причинам развития фарингита относятся:

  • Бактерии. Наиболее частые возбудители воспаления глотки — стрептококки, стафилококки, хламидии, клебсиеллы.
  • Вирусный фарингит встречается в 70% случаев. Заболевание развивается на фоне ОРВИ (аденовирусная, риновирусная инфекция, грипп, парагрипп).
  • Грибы и простейшие являются причиной воспаления у пациентов с ослабленным иммунитетом.
  • Аллергические реакции приводят к отеку, покраснению глотки.
  • Травмирование слизистой костями от рыбы, грубой пищей при наличии очагов инфекции заканчивается развитием фарингита.

Существуют предрасполагающие факторы, которые ослабляют иммунитет, способствуют беспрепятственному распространению бактерий.

В эту группу относят:

  • Переохлаждение.
  • Холодные напитки угнетают активность защитных клеток, которые расположены в миндалинах.
  • Курение, в том числе и пассивное, приводит к раздражению слизистой, ухудшает кровообращение.
  • Загрязненный или сухой воздух, вредные химические испарения способствуют развитию фарингита при беременности.
  • Очаги инфекции в ротовой полости — недолеченные зубы, стоматит. Распространение бактерий происходит контактным путем.

Клинические проявления зависят от степени тяжести, состояния иммунной системы женщины. Симптомы могут быть выражены слабо, не нарушать общее самочувствие. В таком случае существует риск пропустить начало заболевания, вовремя не начать лечение. Потому при возникновении даже незначительных жалоб необходимо посетить врача.

Основные проявления фарингита:

  • Чувство першения, жжения, наличия инородного тела в горле. Появляется желание откашляться, убрать этот дискомфорт. Симптомы усиливаются ночью, достигают максимума утром. Объяснения достаточно просты — во время сна многие дышат ртом, воздух пересушивает слизистую, усугубляя ситуацию.
  • Сухой кашель. Мокрота образовывается редко, это связано с присоединением трахеита, бронхита.
  • Температура повышается до субфебрильных цифр (37-38 °C) только при остром течении.
  • Увеличение, болезненность подчелюстных лимфоузлов.
  • Снижение работоспособности, сонливость, головная боль, плохой аппетит возникают вследствие интоксикации.

Насколько это опасно?

Заболевание для матери может пройти бесследно, для будущего ребенка это большой риск. Повышение температуры, кашель, интоксикация сказываются на состоянии плода. Еще одну опасность представляют лекарства. Большинство препаратов запрещены при беременности. Лечение требует усилий и времени без применения сильнодействующих веществ.

Бактерии или вирусы поражают дыхательную систему, содержание кислорода в крови уменьшается. Развивается гипоксия плода, повышается риск преждевременных родов.

При возникновении фарингита на ранних сроках беременности необходимо обратиться в поликлинику. Самостоятельно принимать лекарства запрещено. Органы и системы плода еще не сформированы, любое токсическое воздействие приводит к аномалиям развития, выкидышу.

К какому врачу обратиться с фарингитом при беременности?

Лечением фарингита у беременных занимается врач общей практики, терапевт. При необходимости женщина направляется на консультацию к ЛОРу, акушеру-гинекологу.

Постановка диагноза – важный процесс, который влияет на дальнейшее лечение фарингита при беременности. Нужно определить ведущий синдром, назначить дополнительные методы исследования.

Диагностика состоит из нескольких этапов:

  • Сбор жалоб. Доктор выслушивает пациентку, определяет важные и второстепенные симптомы.
  • Осмотр. Необходимо оценить состояние задней стенки глотки, миндалин. Слизистая в большинстве случаев отечна, наблюдается покраснение, зернистость. В процесс втягиваются подчелюстные лимфоузлы. При пальпации они болезненны, увеличены.
  • Бакпосев из зева берется для определения возбудителя, его чувствительности к антибиотикам.

Лечение

Многие женщины задаются вопросом – как лечить фарингит при беременности? Ответ прост: необходимо обратиться в поликлинику и старательно выполнять все назначения специалиста. Запрещено принимать любые препараты самостоятельно. Это же касается лекарственных трав, так как некоторые из них повышают тонус матки, увеличивают риск преждевременных родов.

Наибольшая эффективность достигается при комбинации медикаментозного лечения, соблюдения режима, использования рецептов народной медицины.

Чтобы облегчить боль в горле, першение и кашель, рекомендовано придерживаться нескольких правил:

  • На время болезни обеспечить покой пациентке, в случае острого фарингита при беременности показан постельный режим.
  • Отдается предпочтение щадящему питанию. Исключается острая, соленая, кислая пища. Не менее важен температурный режим. Слишком горячая или холодная еда дополнительно раздражает слизистую глотки, ухудшая ситуацию.
  • Обильное теплое питье (чай, компот, молоко) способствует выведению микробов, токсинов из организма.
  • Рекомендовано соблюдать голосовой покой, громко не разговаривать, не кричать. При обострении лучше помолчать несколько дней.
  • Необходимо периодически увлажнять воздух в помещении.

Во время болезни следует отказаться от сладких напитков и блюд. Сахар – отличная среда для размножения бактерий.

Народные методы

Бытует мнение, что травы приносят только пользу, не могут навредить. Это заблуждение. При беременности организм женщины остро реагирует на любые вещества. Потому перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Обязательно читайте, что входит в состав сборов трав. Запрещено использование при беременности мяты перечной, полыни, женьшеня, шалфея, зверобоя, крапивы. Эти растения могут спровоцировать гипоксию плода, повысить маточный тонус.

Для полоскания горла используют отвары ромашки, календулы, мелиссы, листьев малины. В аптеках продаются уже готовые растворы, которые разбавляются теплой водой.

Хорошо себя зарекомендовал прополис. Он обладает антибактериальным действием, снимает отек, воспаление, успокаивает слизистую. Самый простой способ – положить в ротовую полость небольшой кусочек до полного растворения. Можно приготовить экстракт прополиса для смазывания миндалин, отвар для полоскания или просто добавлять его в чай.

Медикаментозное лечение

Если симптомы прогрессируют, состояние женщины не улучшается, врач назначает лекарства.

Основные группы препаратов, что используются при фарингите у беременных:

  • Антисептики для полоскания горла (Фурацилин, Хлорофиллипт).
  • Жаропонижающие средства (Парацетамол) при повышении температуры.
  • Рассасывание леденцов, обладающих противовоспалительным действием (Фарингосепт, Стрепсилс).
  • Антибиотики назначаются по строгим показаниям, когда польза превышает возможные последствия. Меньше побочных эффектов имеет антибактериальный препарат для местного применения, например, Биопарокс.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу, слабой иммунной системе фарингит переходит в хроническое затяжное течение. Бактерии с током крови или контактным путем попадают в другие органы, что приводит к прогрессированию воспаления.

К наиболее частым осложнениям относят:

  • Заглоточный абсцесс.
  • По мере распространения инфекции развивается ларингит, трахеит, бронхит.
  • В тяжелых случаях возникает пневмония.
  • Воспаление шейных лимфоузлов, слюнных, околоушных желез.

Прогноз

Фарингит не опасен для жизни женщины. Своевременная диагностика и лечение приводят к полному выздоровлению. Влияние на будущего ребенка в таких случая минимальное. Главная задача – не допустить развития осложнений.

Особенности профилактики

Во время беременности необходимо повышенное внимание уделять укреплению иммунитета, исключить все провоцирующие факторы развития фарингита.

Врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

  • Отказаться от холодных напитков, мороженого, особенно зимой.
  • Иметь собственную кружку, вилку, ложку. Тщательно мыть посуду перед использованием.
  • Увлажнять воздух в комнате.
  • Избегать контактов с больными людьми, публичных мест в период эпидемий гриппа.
  • Вовремя посещать стоматолога, заботиться о гигиене ротовой полости.

Нельзя недооценивать фарингит, особенно при беременности. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Несвоевременная диагностика и самолечение приводят к серьезным осложнениям у матери, в наихудшем варианте – к порокам развития или потере ребенка.

Фарингитом хотя бы раз в жизни болеет каждая женщина. А в период беременности риск подхватить этот недуг вырастает в несколько раз. Насколько опасно больное горло для будущих мам и чем его можно лечить?

Фарингит – это воспаление задней стенки глотки. По характеру течения заболевание может быть острым или хроническим.

Острый фарингит возникает внезапно и длится в течение нескольких дней. Недуг проявляется сухостью и першением в горле, умеренной болью при глотании, иногда небольшим повышением температуры (до 37,5–38 градусов).

В 70 % случаев причиной воспаления становятся вирусы, реже – бактерии и грибки. Это объясняет, почему острый фарингит является частым спутником простудных заболеваний. Во время беременности вероятность инфицирования повышается из-за ослабления иммунной системы женщины.

Хронический фарингит протекает длительно, с периодическими обострениями. Симптомы этой формы недуга варьируют в зависимости от степени поражения слизистой глотки:

  • На начальной стадии (катаральный фарингит) пациентку беспокоят сухость и отечность в горле, которые усиливаются после длительного разговора, вдыхания морозного воздуха.
  • При средней тяжести заболевания (гранулезном фарингите) першение усиливается, появляются жалобы на ощущение комка в горле. На задней стенке глотки врач обнаруживает красные бугорки. Слизистая приобретает блестящую, «лакированную» поверхность.
  • Последняя степень воспаления (атрофический фарингит) характеризуется затрудненным глотанием, появлением неприятного запаха изо рта. Задняя стенка глотки покрывается сухими корками. Врач диагностирует истончение слизистой оболочки.

На всех стадиях больные мучаются от сухого, непреходящего кашля. Обострения чаще всего наблюдаются в осенне-весенний период.

К факторам, которые способствуют развитию хронического фарингита при беременности, относятся:

  • снижение защитных сил организма,
  • частые простудные заболевания,
  • рефлюкс-эзофагит (изжога),
  • кариес,
  • воспаление придаточных пазух носа,
  • сахарный диабет,
  • вдыхание запыленного воздуха.

Чтобы болезнь не затянулась, важно вовремя обратиться за помощью к ЛОРу или терапевту.

Запущение фарингита опасно тем, что воспаление может перекинуться на соседние ткани. Такая ситуация грозит женщине развитием ларингита (воспалением гортани), трахеита, а в некоторых ситуациях – и пневмонией.

Острый фарингит на ранних сроках беременности может отрицательно повлиять на малыша: есть опасность развития внутриутробной гипоксии или синдрома задержки плода. Поэтому требуется своевременное проведение лечебных мероприятий.

В первую очередь пациенткам рекомендуют:

  • Пить теплые, «смазывающие» горло напитки – молоко с медом, кисели, чай с малиновым вареньем,
  • обеспечить горлу покой – воздержаться от продолжительных разговоров, криков, пения,
  • делать теплые ножные ванночки,
  • на ночь ставить компрессы на горло с камфорным спиртом,
  • есть легкую, преимущественно мягкую пищу – каши, пюре, супы, мясо и овощи, пропущенные через мясорубку,
  • на время болезни отказаться от острой, соленой, кислой, слишком холодной и слишком горячей пищи,
  • избегать вдыхания табачного дыма,
  • увлажнять воздух в доме (использовать специальные увлажнители или ставить тазик с водой у батареи),
  • почаще проветривать комнаты.

Схема лекарственной терапии недуга определяется врачом индивидуально.

При острой форме фарингита при беременности обычно назначаются:

  • Обработка задней стенки глотки антисептическими и противовоспалительным растворами. Можно полоскать горло отваром ромашки, календулы, Хлоргексидином, Мирамистином или использовать местные ингаляционные спреи (разрешены для применения у беременных Ингалипт, Тантум Верде, Гексаспрей, Каметон).
  • Рассасывание леденцов с иммуномодулирующим эффектом (Лизобакт или под контролем врача в III триместре — Гексализ). Входящие в состав препаратов полезные бактерии повышают местный иммунитет слизистой горла и помогают быстрее справиться с воспалением.
  • При выраженной отечности глотки слизистую смазывают вяжущими растворами – колларголом или 5 % раствором танин-глицерина.
  • Если нет аллергической реакции, можно в промежутках между приемами пищи рассасывать под языком мед – по 1 десертной ложке 2–3 раза в день.

При повышении температуры более 37,5 градусов показан прием парацетомола (Панадол).

Иначе проводится лечение хронического фарингита. При этой форме болезни отека в горле не наблюдается или он совсем небольшой. Пациенткам показаны:

  • Полоскания с 1%-ным раствором натрия хлорида или морской водой через каждые 2–3 часа.
  • Ультразвуковые ингаляции с минеральными водами (боржоми, «Бжни»).
  • Заднюю стенку глотки смазывают увлажняющими препаратами — раствором ретинола ацетата в ореховом масле или смесью витамина А с облепиховым маслом (в соотношении 2:1).
  • Полезно применение местных иммуномодуляторов в виде пастилок (Лизобакт).
  • Прием витамина А внутрь (по 2 капли 2 раза в день).
  • При гранулезном фарингите уплотнения лимфоидной ткани прижигают трихлоруксусной кислотой. Крупные гранулы удаляют лазером или жидким азотом.
  • В комплексной терапии атрофическего фарингита применяют ингаляции с разжижающими препаратами (ацетилцистеином). При тяжелых формах болезни показаны глоточные блокады – инъекции новокаина с алоэ в заднюю стенку глотки. По усмотрению врача могут быть назначены внутримышечные уколы репарантов, которые стимулируют восстановительные процессы в слизистых (Солкосерил или Актовегин).

Из физиопроцедур используются:

  • магнитотерапия,
  • грязевые аппликации на подчелюстную область.

При выявлении основного заболевания, ставшего причиной хронического фарингита, принимают меры, направленные на борьбу с ним. Например, при обнаружении воспаления в околоносовых пазухах врач может назначить их промывание. При подозрении на рефлюкс-эзофагит пациентку отправляют на прием к гастроэнтерологу.

О лечении простудных заболеваний во время беременности рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Лечим беременных — Доктор Комаровский — Интер

Как правило, воспаление слизистой оболочки глотки не грозит какими-либо серьёзными последствиями. Но если фарингитом заболевает беременная женщина, ей нужно внимательно отнестись к своему здоровью. Ведь болезнь может отразиться на здоровье ребёнка и привести к серьёзным осложнениям.


По форме различают:

  • острый фарингит;
  • хронический.

В свою очередь, острый фарингит делится на:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • травматический;
  • аллергический;
  • химический.

Стадии хронического фарингита

Хронический подразделяется на:

  1. Катаральный. Характеризуется гиперемией и отёком слизистой оболочки.
  2. Гипертрофический и гранулёзный. На фоне общего воспаления слизистой определяются очаги разрастания лимфоидной ткани, или гранулёмы.
  3. Атрофический. Для этой формы характерна атрофия слизистой оболочки и сосудов глотки.

Во время беременности происходит естественное снижение иммунитета женщины. Именно в этот период она подвергается повышенному риску развития инфекционных заболеваний. Как правило, у беременных чаще всего развивается острый фарингит.

Острый процесс в слизистой глотки может быть первым симптомом коревой краснухи, скарлатины или кори. Возбудители этих заболеваний обладают тератогенным действием, т. е. вызывают развитие пороков у ребёнка.

Причинами развития фарингита у беременных женщин зачастую становятся вирусы и бактерии. Самым распространённым возбудителем острой формы заболевания являются риновирусы. Реже первичным фактором развития воспаления становятся коронавирусы, аденовирус и вирус гриппа.

Однако чисто вирусная природа заболевания очень редко встречается. Как правило, при беременности присоединяется и бактериальная инфекция. Бактерии могут попасть в организм не только из окружающего воздуха или пищи. Источником могут быть очаги воспалений в соседних органах при синусите, рините или кариесе зубов.

Кроме того, в редких случаях причиной развития заболевания могут стать:

  1. Грибковые обсеменения.
  2. Холодный воздух. Переохлаждение слизистой глотки способствует развитию инфекции.
  3. Ожёг спиртовыми растворами или вдыхание химических веществ. Фарингит химического происхождения нередко встречается при работе на вредном производстве.
  4. Курение.
  5. Травмы слизистой при употреблении жёсткой пищи или попадании инородных тел. Например, при застревании рыбьей кости в глотке.
  6. Аллергия.

Хроническое воспаление слизистой глотки нередко развивается у людей с затруднённым носовым дыханием при длительном применении сосудосуживающих препаратов. В этом случае развивается постназальный синдром. Периодическое сужение сосудов слизистой оболочки глотки в сочетании с бактериями и вирусами создаёт благоприятные условия для развития хронического воспалительного процесса.

Острая и хроническая формы заболевания имеют схожие клинические симптомы:

  • боль при глотании;
  • ощущение инородного тела;
  • сухость и першение в горле.

Одним из симптомов фарингита является покраснение нёбных дужек и задней стенки глотки


Кроме того, острое воспаление сопровождается:

  • общим недомоганием;
  • повышением температуры;
  • ломотой в теле;
  • болью в горле, которая может отдавать в уши. Верхние шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при ощупывании;
  • покраснением нёбных дужек и задней стенки глотки. Нёбные миндалины при изолированном фарингите не вовлекаются в воспалительный процесс.

Для вирусного фарингита характерны сезонность и проявление общих симптомов недомогания: повышение температуры, слабость, ломота в конечностях, отсутствие аппетита. Бактериальный фарингит отличается большей выраженностью локальных нарушений слизистой глотки без явных общих симптомов простуды. На слизистой оболочке могут появляться отдельные гнойные очаги.

Хроническое воспаление редко сопровождается симптомами интоксикации, только в период обострения. При длительных процессах в глотке присоединяется сухой кашель. Он носит больше поверхностный характер, в отличие от кашля при трахеобронхите.

Опасными в период вынашивания ребёнка являются вирусы и бактерии, которые вызвали заболевание. В результате их жизнедеятельности выделяются токсины, которые способны оказывать повреждающие действие на плод на ранних сроках беременности.

Вирусы и их токсины проникают через плацентарный барьер и оказывают повреждающее действие на плод. Их влияние особенно опасно в первом триместре беременности, когда идёт активная закладка органов ребёнка. К тому же плацента формируется ближе к 12 неделям беременности. До этого времени организм малыша гораздо менее защищён от вредоносного влияния инфекций.

Результатом вирусной инфекции в первом триместре может стать самопроизвольный аборт или замершая беременность.

После 12 недель инфицирование может привести к:

  • прерыванию беременности;
  • внутриутробному инфицированию плода;
  • фето-плацентарной недостаточности, следствием которой являются хроническое кислородное голодание и задержка развития ребёнка;
  • отслойке плаценты.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать негативных последствий беременности.

Диагноз ставится на основе опроса больного и фарингоскопии. В качестве дополнительных методов применяют бактериальный посев и исследование крови.

  1. Опрос помогает определить форму заболевания. Врач выясняет, что могло послужить причиной развития фарингита.
  2. При осмотре оценивается состояние слизистой оболочки глотки: цвет, наличие отёка и слизи, сосудистый рисунок, наличие или отсутствие гранулём. Наличие гнойничков указывает на бактериальное происхождение заболевания. Если на гиперемированной слизистой имеются точечные кровоподтёки, это свидетельствует о том, что возбудителем фарингита в конкретном случае является гемолитический стрептококк группы А.
  3. Бактериальный посев содержимого глотки и носовых ходов проводят для более точного определения возбудителя. К сожалению, результаты анализа будут готовы лишь через 7 дней, поэтому этот метод диагностики не является определяющим для выбора тактики лечения заболевания.
  4. Мазок крови на определение атипических моноцитов исследуют для дифференциальной диагностики с инфекционным мононуклеозом.

Прежде чем начать лечение фарингита, нужно обеспечить щадящий режим для слизистой оболочки глотки. Для этого необходимо:

  • исключить из рациона твёрдые, горячие, а также острые и пряные блюда;
  • есть больше овощей, фруктов, каш и молочной продукции;
  • увеличить количество потребляемой жидкости. Напитки должны быть тёплыми;
  • употреблять пищу в виде пюре.

Важно! Применение физиотерапевтических процедур при беременности противопоказано.

Спрей Биопарокс используют в качестве местного лечения при фарингите

Кроме диеты и обильного питья, в лечении фарингита у беременных используют:

  1. Местное лечение – спрей Биопарокс и Тонзипрет (препарат из растительных компонентов).
  2. Ингаляции. Листья эвкалипта выдерживают на водяной бане в течение получаса в кастрюле с закрытой крышкой. Затем вдыхают пары ртом в течение 10 минут. Такую процедуру нужно проводить каждые 3 часа.
  3. Антибактериальную терапию. Назначают только в случае присоединения осложнений (трахеит с гнойной мокротой, пневмония, заглоточный абсцесс).
  4. Полоскание горла:
    • растворами антисептиков (мирамистин, фурациллин);
    • отварами и настоями из шалфея, ромашки, эвкалипта и календулы.

Отвары для полоскания готовят из расчёта 1 ст. л. сухой травы на стакан воды. Жидкость необходимо потомить на водяной бане в течение получаса, затем охладить и процедить. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день.

Настои готовятся проще: сухую траву заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Полоскать горло нужно после охлаждения раствора 3-4 раза в день.

Важно помнить, что традиционный метод прогревания ног в горячей ванне беременным противопоказан. Такая стимуляция рефлексогенных зон стоп может привести к сокращениям матки и прерыванию беременности.

При своевременном обращении к врачу и отсутствии осложнений симптомы фарингита проходят в течение недели. Здоровье будущего ребёнка также зависит от оказания квалифицированной помощи.

Чтобы избежать воспаления слизистой глотки, беременным необходимо:

  1. Избегать мест большого скопления людей, особенно в период эпидемий вирусных инфекций.
  2. Соблюдать режим дня и чаще бывать на свежем воздухе.
  3. Проветривать жильё и увлажнять воздух в помещении в холодное время года.
  4. Полноценно питаться.
  5. Вовремя лечить очаги хронических инфекций (кариес, тонзиллит).
  6. Не употреблять спиртные напитки и не курить.

Обычно люди не так часто обращаются к врачу, если у них появляется першение в горле и боль при глотании без повышения температуры. Но у беременной женщины фарингит вирусного происхождения может вызвать серьёзные последствия для ребёнка. Поэтому при первых симптомах болезни нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

  • Об авторе
  • Стать автором

Врач акушер-гинеколог. Занимаюсь написанием статей для медицинских сайтов в свободное время.

Подробнее

Фарингитом называется воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке гортани. Заболевание может возникать как под действием различных вирусных инфекций, так и на фоне общего или местного снижения иммунитета вследствие переохлаждения, заболеваний ротовой полости, длительного вдыхания загрязненного воздуха, аллергических реакций. В медицине фарингит не считается серьезным заболеванием и при правильно подобранной терапии не является опасным. Однако лечить фарингит при беременности следует с осторожностью, ведь в этом состоянии женщине противопоказан ряд лекарственных препаратов и лечебных процедур.

Известно, что иммунная система беременной женщины находится в угнетенном состоянии и не может в полной мере противостоять инфекции. Поэтому даже незначительное снижение иммунитета, например, в результате переохлаждения, может спровоцировать развитие воспаления органов носоглотки.

Можно выделить несколько основных симптомов фарингита:

  • болезненные ощущения в горле и чувство постороннего предмета;
  • першение, охриплость вплоть до полной потери голоса;
  • отечность и покраснение горла;
  • увеличение верхних шейных лимфатических узлов;
  • незначительное повышение температуры тела, обычно до 37-37,5 градусов;
  • сонливость, быстрая утомляемость.

Лечение фарингита при беременности должно проводиться под строгим наблюдением специалиста. Так как в первом триместре беременности происходит формирование органов и систем будущего ребенка, то любое заболевание может стать причиной выкидыша или формирования различных патологий.

Свое негативное влияние на состояние плода фарингит может оказать и во второй половине беременности, повышая риск отека плаценты и развития кислородного голодания плода. На поздних сроках беременности острый фарингит опасен преждевременными родами.

Из всего вышесказанного следует, что после того, как беременной женщине будет поставлен диагноз фарингит, необходимо незамедлительно начать лечение. Как лечить фарингит у беременных, и какие медикаментозные препараты и терапевтические процедуры не нанесут вреда будущему ребенку? Для осуществления безопасного и эффективного лечения необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • уменьшить нагрузку на горло и голосовые связки (меньше разговаривать);
  • употреблять достаточное количество теплой жидкости (компоты, щелочная вода, отвары лекарственных трав, молоко с медом), если это не запрещено врачом;

Важно! Перед использованием различных лекарственных трав, продуктов пчеловодства и прочих веществ для лечения фарингита важно убедиться в отсутствии аллергически реакций и индивидуальной непереносимости компонентов.

  • сделать сухой согревающий компресс на горло, повязав шерстяной шарф;
  • для предотвращения пересыхания слизистой носоглотки необходимо поддерживать оптимальные климатические условия в помещении — регулярно проветривать комнату, проводить влажную уборку;
  • придерживаться правильной диеты: исключить острую, соленую, жареную, копченую, горячую и холодную пищу, отдавая предпочтение кашеобразной теплой еде (каши, овощное пюре, супы, бульоны, фруктовые киселя).

Соблюдение общих рекомендаций поможет уменьшить выраженность симптомов болезни и ускорить выздоровление.

Часто при фарингите требуется медикаментозное лечение. Чем лечить фарингит у беременных, и какие препараты помогут выздороветь быстрее?

  1. Если болезнь протекает при существенном повышении температуры, целесообразно применять жаропонижающие препараты (Парацетамол или Ибупрофен).
  2. Использование различных спреев, таблеток, пастилок для рассасывания и леденцов оказывает противовоспалительное и обеззараживающее действие, помогает уменьшить болевые ощущения в носоглотке, смягчить сухой кашель. Во время беременности разрешено использование таких препаратов, как Ингалипт, Биопарокс, Декатилен.
  3. В том случае, когда развилась бактериальная инфекция, без использования антибиотиков не обойтись. Известно, что противобактериальные препараты нежелательно использовать во время беременности, однако осложнения, которые могут возникнуть вследствие нелеченой бактериальной инфекции, намного более опасны. Во время беременности можно использовать препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Супракс, Цефазолин), а также Ровамицин и Эритромицин.
  4. Растирание области горла при помощи специальных мазей (Доктор Мом, Доктор Тайс).
  5. При аллергической природе фарингита, необходимо устранить причину аллергии и при необходимости принять антигистаминный препарат (Зиртек, Лоратадин).

Известно, что при многих воспалительных процессах носоглотки для уменьшения болевых ощущений и борьбы с патогенными микроорганизмами эффективно использование такой процедуры, как полоскание. Для этого можно использовать следующие растворы, отвары и настои:

  • лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула);
  • прополиса;
  • хлорофиллипта;
  • фурацилина;
  • светлый раствор марганцовки.

Применение перечисленных средств при правильном использовании не имеет противопоказаний для лечения болезней горла при беременности и кормлении грудью, и в то же время оказывает мощный антибактериальный эффект.

Полоскание оказывает исключительно местное действие, поскольку препараты не всасываются в кровь, а также не проникают через плаценту и в грудное молоко.

Однако для того, чтобы полоскание оказало должный эффект и не нанесло вреда будущей маме и плоду, необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  • проводить процедуру через полчаса после еды;
  • не использовать слишком горячий раствор для полоскания, лучше, если температура средства будет равняться нормальной температуре тела (36-37 градусов);
  • раствор для полоскания должен быть свежеприготовленным, хранить готовое средство не рекомендуется более трех часов;
  • продолжительность одной процедуры полоскания должна составлять не менее десяти минут;
  • повторять процедуру необходимо каждые три-четыре часа, делая перерыв на ночной сон;
  • после процедуры в течение часа не следует пить или принимать какую-либо пищу.

Народные средства для лечения фарингита часто оказываются не менее эффективными, чем аптечные препараты. Терапия при помощи отваров, настоев лечебных трав, мазей для горла, ингаляций, растираний, компрессов, помогают уменьшить выраженность основных симптомов болезни, оказывают противовоспалительное действие, снимают отек. Наиболее эффективными и безопасными для беременных средствами для лечения фарингита считают:

  • ингаляции над теплым паром (вареный картофель, отвар ромашки, шалфея, раствор пищевой соды);
  • смазывание поверхности горла раствором йода (люголь);
  • растирание области горла при помощи эфирных масел (эвкалипт, пихта, чайное дерево);
  • чеснок с медом для поднятия иммунитета (несколько зубков чеснока измельчают, добавляют столовую ложку меда и нагревают на медленном огне, настаивают несколько часов, процеживают и употребляют внутрь по столовой ложке трижды в день);
  • щелочная минеральная вода (Боржоми, Поляна Квасова) помогает увлажнить слизистую горла, вывести мокроту (может быть использована просто для питья или для проведения ингаляций);
  • раствор из молока, меда и сливочного масла (чайная ложка меда и сливочного масла на стакан теплого молока) помогает смягчить сухой кашель, оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие;
  • отвар лекарственной ромашки (столовая ложка сухого вещества на стакан кипятка);
  • теплый чай с добавлением варенья из калины или малины.

Важно! Чай с добавлением лимона при фарингите лучше не использовать, так как чрезмерная кислота может оказать негативное влияние на воспаленную слизистую горла.

В качестве профилактики различных заболеваний горла и в том числе фарингита необходимо:

  • ограничить пребывание в многолюдных местах, особенно в осенне-зимний период и в период эпидемий;
  • следить за состоянием зубов и десен, своевременно лечить кариес, менять зубную щетку каждые три месяца;
  • избегать переохлаждений, сквозняков, резких перепадов температуры, употребления горячей воды.

При беременности абсолютно противопоказано:

  • Использование горячих ножных ванн — несмотря на то, что данный метод хорошо помогает при лечении заболеваний органов носоглотки, облегчая состояние больного, для беременных такая процедура несет опасность, так как может вызвать гипертонус матки.
  • Бесконтрольное применение отваров таких трав как солодка, тысячелистник, чистотел, зверобой, шалфей, календула или алоэ противопоказано для применения внутрь при беременности, так как это может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
  • Применение эфирных масел туи, шалфея, полыни, мяты и лаванды также следует с осторожностью использовать во время беременности, так как существует высокий риск развития аллергической реакции.

Воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки в результате воздействия холодного или горячего воздуха, влияния патогенных грибов и вирусов интерпретируется как фарингит. Отклонение прогрессирует на фоне ОРВИ, а при иммунодепрессии организма беременной риск инфицирования респираторными заболеваниями возрастает.

Развитие патологического процесса усложняет протекание беременности, т.к. терапия требует сильнодействующих фармацевтических препаратов, прием которых целесообразно ограничить в период вынашивания новой жизни. Как и чем лечить фарингит при беременности определяет терапевт или отоларинголог.

Первопричинами локализации воспаления на задней стенки гортани является воздействие мощных аллергенов, холодное и горячее питье, термические перепады воздуха, нарушение работоспособности и целостности лор-органов. К условно-патогенным возбудителям относятся аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа или парагриппа.

При развитии заболевания пациенты жалуются на следующие проявления:

  • боль в горле;
  • дискомфорт и ощущение сухости во рту;
  • повышенную температуру тела;
  • отечность и покраснение гортани;
  • боль во время заглатывания пищи;
  • непродуктивный кашель без выделения слизистого секрета.

При фарингите запрещается полоскать горло спиртовыми растворами, содой, йодом

На основании данных обследования доктор составляет терапевтическую схему. Лечение фарингита при беременности определяет стадия развития воспаления слизистой:

  • 1 степень — катаральный фарингит. Начальная фаза заболевания, когда пациент ощущает общее недомогание, отечность прогрессирует после длительного разговора, вдыхания холодных воздушных масс;
  • 2 степень – гранулезный фарингит. Характеризуется показателем средней тяжести. Клиническую картину дополняет появление бугорков красного цвета на задней стенки гортани;
  • 3 степень – атрофический фарингит. Острая фаза воспалительного процесса, которая сопровождается сильной болью во время приема пищи, локализацией сухих корочек на слизистой, истончением внутренней оболочки гортани.

Важно! Даже пассивное курение вызывает раздражение слизистой зева, что дает предпосылки для развития фарингита.

Хронический фарингит и беременность несовместимые понятия. В большинстве клинических случаев, причинами появления патологии являются условно-патогенные микроорганизмы, деятельность которых ставит под угрозу естественный процесс внутриутробного развития плода и жизнь будущей матери.

Опасность проявляется следующими факторами:

  • с первого дня зачатия до 14 недели происходит закладка и формирование внутренних органов малыша. Защитная реакция иммунной системы будущей матери ослабевает, не в силах отразить атаку болезнетворных агентов. Прогрессирование патологии в 1 триместре, повышает риск самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша);
  • протекание фарингита на 2 и 3 триместре препятствует полноценному снабжению малыша питательными веществами и кислородом, что способно вызвать гипоксию плода или преждевременные роды;
  • продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов приводят к интоксикации организма матери, преодолевают плацентарный барьер, тем самым нарушая процесс естественного функционирования систем будущего ребенка;
  • повышенная температура тела до субфебрильной отметки 38 и выше оказывает негативное влияние на плод в виде дефектов ЦНС, микроцефалии, гипотонии мышечного аппарата.

Идентифицировать вирусную или бактериальную этиологии фарингита возможно на основаниирезультатов общего и биохимического анализа крови, бактериального посева.

Обострение фарингита приходится на пик респираторных заболеваний в осенне-весенний период

Терапия патологии начинается с выполнения общих рекомендаций. Снижению интенсивности проявления болевых ощущений в горле способствует отказ от соленой и острой пищи. Упор делается на продукты мягкой консистенции, обильное питье комнатной температуры (чай, молоко, очищенную воду).

Для справки! При раздражении слизистой горла рекомендованы к употреблению малиновый чай, жидкие кисели, теплое молоко с добавлением меда.

Для достижения положительной динамики назначается комплексное лечение, которое заключается в следующих предписаниях:

  1. Обработка всей площади зева антисептическими растворами. Группа разрешенных препаратов во время вынашивания плода представлена «Тантум Верде», «Мирамистином», «Хлоргексидином», «Хлорофиллиптом». Нестероидные медикаменты предназначены для местного применения, обладают антибактериальной активностью, оказывают противовоспалительное действие. Обрабатывать заднюю стенку гортани рекомендовано каждые 4 часа.
  2. Полоскание солевым или раствором фурацилина до 10 раз в первые дни воспаления слизистой, на 4 день кратность использования лекарственного раствора ограничивается 3-4 разами.
  3. Рассасывание иммуномодуляторов в форме таблеток «Лизобакт», «Фарингосепт». Местные антисептические препараты нейтрализуют причину воспаления, обеспечивают локальный иммунитет, оказывают защитное воздействие на слизистую зева. Взрослым пациентам назначается по 2 таблетки 3 раза в день. Инструкции производителей допускают использование препаратов на любом триместре беременности, при грудном вскармливании.
  4. Прием антигистаминных медикаментов «Фенистил», «Зиртек». Противоаллергические препараты рекомендованы для употребления в жидком виде. Обладают седативной активностью, оказывают антисеротониновый эффект, купируют рвотные позывы. Суточная доза варьируется т 20 до 40 капель за один прием 3 р/сутки. Разрешены с 14 недели вынашивания плода.
  5. Употребление жаропонижающих препаратов на основе парацетамола, например»Панадола». Лекарство получило широкое распространение в педиатрии, назначается детям с трехмесячного возраста, поэтому не несет угрозы здоровью матери и будущего малыша.
  6. Туалет носа назальными спреями на основе морской воды – «Аквамарис». Для поддержания оптимального физиологического состояния носовых полостей рекомендовано закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю не менее 4 раз в день. Курс лечения составляет от недели до 2-3 месяцев, т.к. лекарственный продукт натурального происхождения не вызывает привыкания.
  7. Включение в терапевтическую схему витаминного комплекса А, С.
  8. Проведение ингаляций с использованием физраствора или минеральных вод утром и вечером. При диагностировании атрофического фарингита целесообразно перейти на «Ацетилцистеин».

Крупные гранулы при фарингите удаляют с помощью жидкого азота, лазера

Важно! К физиотерапевтическим методам воздействия относятся грязевые аппликации и магнитотерапия.

Капли в нос при фарингите назначаются в тех случаях, когда патологический процесс дополняется отечностью носовой слизистой, заложенностью лор-органа. Под запрет попадает частое использование сосудосуживающих препаратов, активные компоненты которых раздражают внутреннюю оболочку гортани.

Добрый день!

Хронический фарингит — моя давняя проблема (с детства). Потом, в период полового созревания, я о данной проблеме забыла. И вот, после первой беременности, она ко мне снова вернулась. Сейчас ребенку почти 4 года. Хочу планировать второго. Обследование у ЛОРа прошла. Инфекций в глотке не выявлено. Врачом было предложено поддержание нормальной микрофлоры Лороденом (пробиотики для ротовой полости) и Лизобактом. Знаю, что если я не буду принимать эти препараты хотя бы периодически, все мои проблемы с горлом обязательно вернуться. Подскажите, пожалуйста, возможно ли профилактическое применение данных лекарств при планировании беременности и ее наступлении?

Заранее спасибо!

Татьяна

Во время беременности любая болезнь воспринимается организмом намного острее. Несмотря на то, что большинство женщин в положении стараются беречь себя от воздействия вредных факторов, многие из них, тем не менее, простужаются. ОРВИ у беременных нередко протекают тяжело, и дают осложнения, в том числе и в виде фарингита, хотя последний может возникнуть и благодаря множеству других причин.

Чем опасен фарингит при беременности, и как его лечить, ведь большинство препаратов в этом положении противопоказаны?

Фарингит при беременности: клиническая картина

Проявления фарингита обусловлены характером заболевания. Различают две его формы:

  • острую;
  • хроническую.

Острый фарингит развивается обычно как самостоятельное заболевание, которое часто возникает на фоне ОРВИ, или под воздействием раздражающих факторов.

Реже острый фарингит провоцируется различными микроорганизмами (стафилококками, стрептококками, пневмококками), или грибами рода Кандида.

При осмотре горла видна ярко-красная поверхность слизистой, в некоторых случаях возможно ее изъязвление. При хроническом заболевании клиническая картина менее выражена, но наблюдаются фазы обострения, напоминающие острый фарингит.

Чаще всего острый фарингит возникает из-за воздействия различных раздражителей на слизистую горла:

  • вдыхания пыли или раздражающих газов;
  • употреблении холодной или слишком горячей еды;
  • переохлаждения или перегревания.

Также фарингит может возникать на фоне других заболеваний и инфекций:

  • ОРВИ;
  • гриппа;
  • скарлатины;
  • заболеваний ЛОР органов;
  • кариеса зубов;
  • эзофагорефлюксе.

Что такое фарингит, причины и провоцирующие факторы заболевания:

Обычные симптомы заболевания – это:

  • болезненность горла;
  • першение;
  • нередко мучительный сухой кашель;
  • температура в пределах 37 градусов.

Если фарингит возник на фоне ОРВИ или других инфекций, то добавляются проявления этих заболеваний;

  • высокая температура;
  • трудности с дыханием;
  • симптомы интоксикации;
  • сыпь и так далее.

При хроническом фарингите наблюдаются постоянное першение в горле, чувство сухости слизистой. Часто возникает желание откашляться или же мучает сухой кашель.

Диагноз ставится на основании жалоб женщины и при осмотре горла врачом, который, прежде всего, исключает тонзиллит (ангину). Также из горла берется мазок на бактериологическое исследование для выявления возбудителя заболевания.

Особенности лечения: рекомендации, правила, что нужно знать

Лечение обычного, неинфекционного фарингита направлено, главным образом, на устранение раздражающих факторов. Поскольку список разрешенных препаратов для будущих мам очень ограничен, то от заболевания рекомендуется избавляться, соблюдая следующие пункты;

  1. В помещении должен быть всегда свежий и прохладный воздух.
  2. Из меню необходимо исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку (острые блюда, твердую и холодную пищу, газированные напитки). Еда должна быть мягкой и теплой.
  3. Для увлажнения слизистой допустимо использование спреев на основе морской воды, и теплое обильное питье.
  4. Полоскания горла отварами лечебных трав дадут успокаивающий и антисептический эффект.

Таких мер, в большинстве случаев, бывает достаточно, чтобы воспаленное горло пришло в норму.

Внимание! Лечением

вирусных и бактериальных фарингитов

при беременности занимается только врач. Самолечение и назначение себе любых препаратов недопустимо. Также необходимо согласовывать с врачом применение народных рецептов.

Об особенностях лечения во время беременности рассказывает доктор Комаровский:

Медикаментозно

Для лечения бактериальных фарингитов используют:

  • антибактериальные и антисептические препараты местного действия – спреи с эфирными маслами, фузафунгином или биклотимолом. Разрешенные при беременности средства — Мирамистин, Гексорал, Хлорофиллипт, Тантум Верде.
  • для полосканий горла – раствор фурацилина или солевые растворы.

Прием внутрь

антибиотиков

при беременности оправдан только в случае заболевания, вызванного стафилококком или стрептококком группы А.

Препараты для лечения фарингита

Народные средства

Из народных средств для лечения фарингита применяются полоскания горла отварами лечебных трав:

  • ромашки;
  • шалфея;
  • календулы;
  • тысячелистника.

Рекомендуется также пить теплое молоко с медом и сливочным маслом.

Физиотерапия

В лечении фарингита широко используются ингаляции горла с помощью небулайзера. Он используется для увлажнения слизистой и, в некоторых случаях, для ее орошения лекарственным препаратом. В качестве раствора используется обычный натрий хлорид, к которому иногда добавляют лекарство или отвары трав.

За неимением такого прибора ингаляции можно проводить, подышав открытым ртом над паром в течение 5 минут. Используются отвары трав, или раствор соды (чайная ложка на стакан воды).

Чем опасно заболевание

Инфекционный фарингит опасен при беременности тем, что:

  • многие вирусы могут проникать через плаценту, что приводит к внутриутробному инфицированию плода;
  • некоторые оказывают прямое токсическое действие на плод, негативно влияют на процессы роста и вызывают врожденные отклонения.

На разных сроках беременности опасность проявляется в следующем:

  1. С момента зачатия до 14 недель (1 триместр) происходит активная закладка внутренних органов плода. Иммунитет мамы в это время ослабевает, и не может в полной мере отражать атаки патогенов. Прогрессирование заболевания в этом периоде может закончиться самопроизвольным прерыванием беременности (выкидышем).
  2. На более поздних сроках (2-3 триместр) инфекция может привести к плацентарной недостаточности, гипоксии плода, и вследствие этого – к задержке его развития.
  3. В последнем триместре заболевание приводит к отслойке плаценты, возникновению кровотечений, и к преждевременным родам.

Сама по себе высокая температура у беременных тоже очень опасна, как для ребенка, так и для самой мамы. Негативное влияние на плод может выразиться в виде мышечной гипотонии, микроцефалии, дефектов ЦНС. У женщины может начаться кровотечение, которое нередко заканчивается прерыванием беременности.

Планирование и вынашивание ребенка при хронической форме

Хронический фарингит чаще всего не является самостоятельным заболеванием. Он может быть проявлением других проблем в организме:

  • болезней ЖКТ;
  • дыхательной системы;
  • синуситов;
  • ринитов.

Последние исследования доказали, что хронический фарингит в большинстве случаев возникает при эзофагорефлюксной болезни, когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод и соляная кислота постоянно раздражает горло. Или же может быть следствием хронического насморка или проблем с миндалинами.

В идеале любая беременность должна планироваться, а женщина пройти полное обследование и, в случае необходимости, лечение заболеваний. Но чаще бывает наоборот, поэтому будущей маме необходимо принять все меры профилактики, чтобы не дать хроническому фарингиту обостриться. При обострении заболевания проводится симптоматическое лечение.

Отзывы о лечении во время беременности и кормлении грудью в нашем видео:

Профилактика фарингита и любых простудных заболеваний должна быть постоянной в течение всей беременности. Для этого необходимо:

  • больше гулять на свежем воздухе;
  • соблюдайте режим сна и отдыха, чтобы не переутомляться;
  • особое внимание уделить питанию и приему витаминов;
  • избегать мест большого скопления людей;
  • при любом недомогании немедленно обращаться к врачу.

Для профилактики фарингита врачи рекомендуют, особенно во время эпидемий ОРВИ и гриппа, промывать нос и горло препаратами

Аквалор

или

Аквамарис

на основе морской воды. Приглашая к себе гостей или идя в гости, не стесняйтесь спросить, здоров ли человек или же был недавно болен.

Во время беременности необходимо повышенное внимание уделять укреплению иммунитета, исключить все провоцирующие факторы развития фарингита.

Врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

  • Отказаться от холодных напитков, мороженого, особенно зимой.
  • Иметь собственную кружку, вилку, ложку. Тщательно мыть посуду перед использованием.
  • Увлажнять воздух в комнате.
  • Избегать контактов с больными людьми, публичных мест в период эпидемий гриппа.
  • Вовремя посещать стоматолога, заботиться о гигиене ротовой полости.

Нельзя недооценивать фарингит, особенно при беременности. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Несвоевременная диагностика и самолечение приводят к серьезным осложнениям у матери, в наихудшем варианте – к порокам развития или потере ребенка.

Юлия Кисиль, врач,
специально для Mama66.ru

Как и чем правильно лечить фарингит при беременности

Фарингит – достаточно часто возникающее заболевание. Оно относится к острым инфекционным болезням и может доставлять значительный дискомфорт. Особенно опасен фарингит при беременности, так как болезнь может осложнить процесс вынашивания плода и нет возможности полноценно использовать все лекарственные средства для проведения терапии.

Болезнь может легко перетекать в хроническую форму и спровоцировать возникновение серьезных осложнений. Именно поэтому, вопрос, как лечить фарингит при беременности и какие могут быть последствия болезни, интересует многих женщин.

Особенности заболевания

Фарингит как заболевание представляет значительный воспалительный процесс, протекающий в задней стенке глотки. По своему характеру он может быть острым и хроническим. Острая форма патологии возникает резко и продолжается на протяжении нескольких дней. Болезнь проявляется в виде недомогания, сухости и першения в горле, увеличения температуры. Провоцируют ее вирусы или бактерии, поэтому он зачастую возникает на фоне простудных заболеваний.

Во время беременности существенно повышается риск инфицирования, так как иммунная система достаточно ослаблена.

Хроническая форма протекает на протяжении длительного времени с периодическими обострениями.

Заболевание может быть провоцировано различными факторами, в частности такими как:

  • не полностью пролеченные простудные заболевания;
  • патологии ЛОР-органов;
  • сильно холодное питье;
  • холодный или загрязненный воздух;
  • кариес;
  • курение.

Возбудителями болезни могут быть риновирус, вирусы герпеса, гриппа, аденовирус и другие. Зачастую изначально идет вирусное инфицирование, а затем присоединяются различного рода грибки и бактерии, что провоцирует обострение.

Острый фарингит у беременных возникает в результате воздействия на слизистую глотки определенных неблагоприятных факторов. При хронической форме болезнь образуется при продолжительном раздражении слизистой глотки или при некорректном лечении строй формы.

Острая форма болезни характеризуется такими признаками как:

  • першение и дискомфорт в горле;
  • увеличение температуры;
  • воспаление лимфоузлов на шее;
  • отечность задней стенки глотки;
  • хриплый голос.

В случае хронической формы вместе с этими признаками может появляться сухой сильный кашель. Кроме того, увеличение температуры не наблюдается.

Опасность при беременности

Это заболевание не считается очень опасной патологией, однако фарингит на ранних сроках беременности, особенно в 1 триместре может привести к осложнениям и даже спровоцировать замирание плода. В первый триместр нужно очень осторожно проводить лечение, так как именно в этот период формируются все органы и системы ребенка. Однако, если своевременно начать терапию и четко соблюдать все правила и рекомендации доктора, то этого можно избежать.

Фарингит может оказывать негативное влияние на плод и на более поздних стадиях беременности, так как может быть отек плаценты, что приводит к гипоксии ребенка. В результате этого, в будущем малыш может сильно отставать в весе и развитии.

В последние месяцы беременности фарингит может спровоцировать наступление преждевременных родов, именно поэтому он очень опасен. Во время вынашивания ребенка нужно соблюдать все предписания и рекомендации доктора, так как только он может оценить возможные риски для женщины и еще не родившегося ребенка.

Своевременное обращение к доктору и правильное лечение поможет избежать негативных последствий.

Диагноз ставится на основе опроса пациентки и проведении фарингоскопии. Дополнительно могут быть назначены бактериальный посев и клинические исследования крови.

Опрос помогает определить, что могло спровоцировать заболевание и установить его форму. При проведении осмотра оценивается общее состояние слизистой глотки и наличие гнойничков, так как это позволяет определить характер течения болезни.

Для более точного определения возбудителя проводится бактериальный посев содержимого носовых ходов и глотки.

Особенности лечения

Лечение фарингита при беременности обязательно должно быть комплексным и с применением наиболее щадящих и безопасных препаратов. Все лекарства должен назначать только лечащий доктор, с указанием дозировки и курса терапии, так как некоторые препараты и травы могут быть опасными для плода.

Во время проведения лечения нужно:

  • обеспечить горлу покой;
  • пить побольше теплой жидкости;
  • делать согревающую повязку на горло;
  • обеспечить правильный микроклимат в доме;
  • придерживаться диеты.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение фарингита у беременных подразумевает под собой прием антисептиков и противовоспалительных препаратов. Это могут быть различные таблетки для рассасывания, аэрозоли, которые помогают устранить инфекции в глотке и снять воспаление.

Если наблюдается острый фарингит при беременности, то могут быть назначены такие лекарства как:

  • Декатилен;
  • Ингалипт;
  • Биопорокс;
  • Эфизол и другие.

Однако, прежде чем приступить к лечению, нужно проконсультироваться с доктором, так как некоторые препараты противопоказаны в первом триместре. Если же при фарингите происходит присоединение бактериальной инфекции, то дополнительно назначаются антибиотики, хотя они крайне нежелательны при беременности.

Хронический фарингит при беременности полностью вылечить невозможно, однако, соблюдение специальной диеты, повышение иммунитета и ведение здорового образа жизни позволяют добиться продолжительной ремиссии.

Народные методики

Фарингит при беременности достаточно хорошо лечится и с помощью народных средств, однако, некоторые травы имеют противопоказания и могут повысить тонус матки, поэтому нужно предварительно проконсультироваться с доктором.

В качестве средств народной медицины очень хорошо подходят:

  • ингаляции парами картофеля;
  • теплые компрессы на горло;
  • смазывание глотки Люголем или йодом;
  • растирание эфирными маслами;
  • чесночная настойка.

Очень хорошо помогает устранить воспаление и отечность слизистой глотки облепиха, но стоит помнить, что облепиховое масло при беременности может быть противопоказано, так как в некоторых случаях оно провоцирует аллергические реакции, если наблюдается непереносимость этого средства. Народные средства медицины достаточно хорошо подходят и для проведения лечения при грудном вскармливании. Однако, при кормлении не стоит применять средства, которые могут изменять вкус молока, так как ребенок может от него отказаться. Если наблюдается фарингит при гв, то желательно не использовать препараты для проведения лечения.

Чтобы минимизировать неприятные последствия фарингита, нужно как можно раньше приступить к проведению лечения заболевания, сразу после того, как возникли первые признаки.

Фарингитом хотя бы раз в жизни болеет каждая женщина. А в период беременности риск подхватить этот недуг вырастает в несколько раз. Насколько опасно больное горло для будущих мам и чем его можно лечить?


Что такое фарингит?

Фарингитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки.

Фарингит – это воспаление задней стенки глотки. По характеру течения заболевание может быть острым или хроническим.

Острый фарингит возникает внезапно и длится в течение нескольких дней. Недуг проявляется сухостью и першением в горле, умеренной болью при глотании, иногда небольшим повышением температуры (до 37,5–38 градусов).

В 70 % случаев причиной воспаления становятся вирусы, реже – бактерии и грибки. Это объясняет, почему острый фарингит является частым спутником простудных заболеваний. Во время беременности вероятность инфицирования повышается из-за ослабления иммунной системы женщины.

Хронический фарингит протекает длительно, с периодическими обострениями. Симптомы этой формы недуга варьируют в зависимости от степени поражения слизистой глотки:

  • На начальной стадии (катаральный фарингит) пациентку беспокоят сухость и отечность в горле, которые усиливаются после длительного разговора, вдыхания морозного воздуха.
  • При средней тяжести заболевания (гранулезном фарингите) першение усиливается, появляются жалобы на ощущение комка в горле. На задней стенке глотки врач обнаруживает красные бугорки. Слизистая приобретает блестящую, «лакированную» поверхность.
  • Последняя степень воспаления (атрофический фарингит) характеризуется затрудненным глотанием, появлением неприятного запаха изо рта. Задняя стенка глотки покрывается сухими корками. Врач диагностирует истончение слизистой оболочки.

На всех стадиях больные мучаются от сухого, непреходящего кашля. Обострения чаще всего наблюдаются в осенне-весенний период.

К факторам, которые способствуют развитию хронического фарингита при беременности, относятся:

  • снижение защитных сил организма,
  • частые простудные заболевания,
  • рефлюкс-эзофагит (изжога),
  • кариес,
  • воспаление придаточных пазух носа,
  • сахарный диабет,
  • вдыхание запыленного воздуха.

Чтобы болезнь не затянулась, важно вовремя обратиться за помощью к ЛОРу или терапевту.


Возможные осложнения

Запущение фарингита опасно тем, что воспаление может перекинуться на соседние ткани. Такая ситуация грозит женщине развитием ларингита (воспалением гортани), трахеита, а в некоторых ситуациях – и пневмонией.

Острый фарингит на ранних сроках беременности может отрицательно повлиять на малыша: есть опасность развития внутриутробной гипоксии или синдрома задержки плода. Поэтому требуется своевременное проведение лечебных мероприятий.

Чем лечить?

Беременным, болеющим фарингитом, следует особенно избегать вдыхания табачного дыма.

В первую очередь пациенткам рекомендуют:

  • Пить теплые, «смазывающие» горло напитки – молоко с медом, кисели, чай с малиновым вареньем,
  • обеспечить горлу покой – воздержаться от продолжительных разговоров, криков, пения,
  • делать теплые ножные ванночки,
  • на ночь ставить компрессы на горло с камфорным спиртом,
  • есть легкую, преимущественно мягкую пищу – каши, пюре, супы, мясо и овощи, пропущенные через мясорубку,
  • на время болезни отказаться от острой, соленой, кислой, слишком холодной и слишком горячей пищи,
  • избегать вдыхания табачного дыма,
  • увлажнять воздух в доме (использовать специальные увлажнители или ставить тазик с водой у батареи),
  • почаще проветривать комнаты.

Схема лекарственной терапии недуга определяется врачом индивидуально.

При острой форме фарингита при беременности обычно назначаются:

  • Обработка задней стенки глотки антисептическими и противовоспалительным растворами. Можно полоскать горло отваром ромашки, календулы, Хлоргексидином, Мирамистином или использовать местные ингаляционные спреи (разрешены для применения у беременных Ингалипт, Тантум Верде, Гексаспрей, Каметон).
  • Рассасывание леденцов с иммуномодулирующим эффектом (Лизобакт или под контролем врача в III триместре — Гексализ). Входящие в состав препаратов полезные бактерии повышают местный иммунитет слизистой горла и помогают быстрее справиться с воспалением.
  • При выраженной отечности глотки слизистую смазывают вяжущими растворами – колларголом или 5 % раствором танин-глицерина.
  • Если нет аллергической реакции, можно в промежутках между приемами пищи рассасывать под языком мед – по 1 десертной ложке 2–3 раза в день.

При повышении температуры более 37,5 градусов показан прием парацетомола (Панадол).

Иначе проводится лечение хронического фарингита. При этой форме болезни отека в горле не наблюдается или он совсем небольшой. Пациенткам показаны:

  • Полоскания с 1%-ным раствором натрия хлорида или морской водой через каждые 2–3 часа.
  • Ультразвуковые ингаляции с минеральными водами (боржоми, «Бжни»).
  • Заднюю стенку глотки смазывают увлажняющими препаратами — раствором ретинола ацетата в ореховом масле или смесью витамина А с облепиховым маслом (в соотношении 2:1).
  • Полезно применение местных иммуномодуляторов в виде пастилок (Лизобакт).
  • Прием витамина А внутрь (по 2 капли 2 раза в день).
  • При гранулезном фарингите уплотнения лимфоидной ткани прижигают трихлоруксусной кислотой. Крупные гранулы удаляют лазером или жидким азотом.
  • В комплексной терапии атрофическего фарингита применяют ингаляции с разжижающими препаратами (ацетилцистеином). При тяжелых формах болезни показаны глоточные блокады – инъекции новокаина с алоэ в заднюю стенку глотки. По усмотрению врача могут быть назначены внутримышечные уколы репарантов, которые стимулируют восстановительные процессы в слизистых (Солкосерил или Актовегин).

Из физиопроцедур используются:

  • магнитотерапия,
  • грязевые аппликации на подчелюстную область.

При выявлении основного заболевания, ставшего причиной хронического фарингита, принимают меры, направленные на борьбу с ним. Например, при обнаружении воспаления в околоносовых пазухах врач может назначить их промывание. При подозрении на рефлюкс-эзофагит пациентку отправляют на прием к гастроэнтерологу.

Запрещено при фарингитах

  • Полоскать горло с содой, йодом, спиртовыми растворами. Рассасывать леденцы с ментолом. Все эти средства высушивают слизистую.
  • Злоупотреблять сосудосуживающими каплями от насморка. Они оказывают раздражающее действие на горло.
  • Пить больше 2 литров жидкости в день (с учетом супов, овощей и фруктов). В период беременности избыток воды грозит развитием отеков.

О лечении простудных заболеваний во время беременности рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Хронический фарингит при беременности – последствия и влияние на плод

Безусловно, беременность – это особо важный и ответственный период в жизни женщины. В это время необходимо оберегать организм от всевозможных заболеваний, чтобы исключить вероятность негативного воздействия на развивающийся плод. В случае если же предотвратить недуг не удалось, необходимо особо осторожно отнестись к лечению.

Одним из неприятных и нежелательных заболеваний в период беременности является фарингит, который характеризуется воспалением в глотке, а именно слизистой и лимфоидной ткани. Важно разобраться с природой недуга, определиться с его симптомами и характером, чтобы назначить лечение и исключить возможность возникновения осложнений.

Причины возникновения

Как и любого заболевания у фарингита есть первопричина, которая в своё время вызвала воспалительный процесс в глотке. Прежде чем назначать лечение, чтобы устранить возможность ухудшения ситуации и возможных осложнений, стоит определиться с природой заболевания. В условиях современного мира существует два основных вида фарингита: хронический и острый, которые различаются между собой характером возникновения.

Формы заболевания

Острый

Острый фарингит возникает в условиях, когда на слизистую оболочку глотки длительный период времени оказывают влияние агрессивные факторы, такие как воздух низкой температуры, химические раздражители, вирусы, грибки, микробы. Течение острой формы фарингита хоть и является неприятным и нежелательным для беременных, но довольно легко поддаётся лечению.

Хронический

Хронический фарингит намного опаснее острого, заметно сложнее поддаётся лечению и подразделяется на периоды ремиссии и обострения. Возникать может такая форма по нескольким причинам, главная из которых является следствием незаконченного лечения острого фарингита.

Также хроническая форма воспаления глотки может развиваться вследствие оказания на неё раздражающих факторов.

Виды фарингита

Разновидности

Важно различать виды фарингита, это поможет определить способ лечения, так как на данный момент существует более подробная классификация воспалительного процесса, и обусловлено это характером его происхождения. Существуют следующие виды фарингита:

  1. Вирусный фарингит или инфекционный, как правило, спровоцирован жизнедеятельностью микроорганизмов, таких как вирусы. Зачастую такое расстройство наблюдается в период осенних обострений таких распространённых заболеваний как ОРВИ и грипп. Заражение вирусным фарингитом происходит либо посредством воздуха через дыхательные пути, либо при контакте с уже инфицированным человеком. Этот вид наиболее часто встречаемый, его стоит различать с ангиной. В случае вирусной природы недуга необходимо сдать мазок, который определит возбудителя и поможет в назначении лечения.
  2. Грибковый фарингит в большинстве случаев спровоцирован попаданием в носоглотку вирусной или бактериальной инфекции, а развивается в условиях сниженного иммунитета при переохлаждении. Реже случается так, что в глотку попадает содержимое желудка, бывает это во время нарушения работы желудочно-кишечного тракта в виде гастрита и язвы. Выявление болезней ЖКТ иногда облегчается, если есть явные признаки грибкового фарингита.
  3. Аллергический фарингит. Во время беременности организм женщины особо подвержен воздействию всевозможных аллергенов, так как ослаблен. В условиях загрязнённого воздуха, особенно в промышленных городах, аллергический фарингит у беременных служит довольно распространённым явлением. Наличие в воздухе большого количества аллергенов вызывает воспаление в глотке. Также раздражителем и основной причиной этого вида фарингита могут являться химически агрессивные вещества и красители.
  4. Бактериальный фарингит спровоцирован активной жизнедеятельностью бактерий. Через дыхательные пути в организм беременной женщины попадают стрептококки или стафилококки, или пневмококки, чьё активное пробуждение наблюдается в весеннее время. В этот период организм человека ослаблен зимним суровым климатом и характеризуется слабым иммунитетом, у беременных и подавно. Часто женщины, находящиеся в приятном положении, заболевают после контакта с уже инфицированными детьми. Развитие бактериального фарингита может быть самостоятельным заболеванием, а может служить осложнением после перенесённой вирусной инфекции.
  5. Травматический фарингит является следствием механического повреждения тканей глотки и слизистых горла, а также после операции и попадании инородных предметов, от воздействия химических веществ, газов и твёрдой пищи. Курение, как активное, так и пассивное, также вызывает фарингит.

Классификация фарингитов

Вариативность симптомов

Если вовремя по характерным симптомам определить фарингит у беременной, то можно избежать неприятных последствий, как для самой мамы, так и для плода. И для острого, и для хронического течения данного заболевания характерны схожие проявления. К симптомам фарингита принято относить:

  • неприятные ощущения в гортани, а именно першение, зуд, сухость.
  • отклонение температуры тела от нормы вплоть до 38 градусов.
  • воспаление лимфоузлов в области шеи.
  • болезненная хрипота (чаще всего провоцируется в вечернее время суток).
  • краснота и отекание задней стенки глотки.
  • сухой кашель (чаще сопровождает хронический фарингит).

Симптомы фарингита

Важно понимать необходимость обращения в специализированные медицинские учреждения в случае, если один из вышеуказанных симптомов проявил себя. Для беременной женщины квалифицированная медицинская помощь является гарантией здорового развития плода.

Риск развития осложнений

Как и любое заболевание, фарингит представляет опасность для здоровья беременной женщины и уж тем более для будущего малыша. В ранний период беременности (первый триместр) фарингит может даже спровоцировать естественное прерывание беременности. Если же речь идёт о более позднем сроке, то среди возможных осложнений наиболее вероятными будут:

  • Кислородное голодание будущего малыша (гипоксию).
  • Роды раньше положенного срока.
  • Отравление плода токсинами, продуцируемыми при заболевании.

Важно исключить возможность возникновения фарингита, тогда и негативного воздействия не будет. Но в случае, если первые симптомы дали знать о начинающемся фарингите, то следует безотлагательно приступить к лечению.

Методы лечения

Женщины склонны метаться из крайности в крайность при принятии решения, особенно если это касается лечения заболеваний. Беременные женщины подвержены утрированию ситуаций ещё в большей степени. Для грамотного и своевременного лечения фарингита в частности, необходимо обратиться к врачу, чтобы иметь представление о специфике процесса. Среди женщин есть те, кто придерживается медикаментозного способа, а есть любители народного способа лечения. Но и те, и другие должны предварительно пройти обследование с целью определения природы происхождения недуга.

Медикаментозный

В области фармацевтики на сегодняшний момент присутствует бесконечное множество вариаций лекарственных средств, позволяющих вылечить фарингит беременной женщине. Часто в инструкции по применению к лекарствам в разделе противопоказаний указывают беременность, поэтому список препаратов, подходящих в данном случае не так велик.

Лечение фарингита происходит, главным образом, посредством приёма противовоспалительных и антисептических средств. Они могут быть представлены в виде таблеток или спреев. В глотке препараты убивают инфекцию, устраняют сухость и воспаление. Самыми популярными лекарствами, разрешёнными при беременности являются Декатилен, Тантум Верде, Эфизол Ингалипт, Биопарокс. Важно понимать необходимость консультации у врача, потому что некоторые лекарства запрещены в один период беременности, но разрешены в другой.

Бактериальный фарингит лечить сложнее, и антибиотики станут неотьемлимой частью процесса. Доподлинно известно каждой женщине, что во время беременности приём антибиотиков крайне нежелателен, но современные препараты предполагают применение их во втором и третьем триместре. Важно, чтобы перед применением инструкция к средству была изучена должным образом.

Отличным терапевтическим эффектом обладают полоскания. Большое количество всевозможных средств, безопасных для беременных, облегчат симптомы фарингита. Помогут следующие препараты:

  • отвары ромашки, шалфея, календулы;
  • настойку прополиса;
  • раствор хлорофиллипта;
  • раствор фурацилин;
  • слабый раствор марганцовки.

Для наиболее эффективного лечения фарингита следует соблюдать следующие правила:

  1. Процедуру следует проводить после приёма пищи через 30-40 минут.
  2. Раствор для полоскания необходимо сделать тёплым, горячий или холодный спровоцирует усугубление ситуации.
  3. Каждую новую процедуру необходимо проводить с новым раствором, приготовленный ранее не подойдет.
  4. Полоскать горло по времени необходимо не менее 10 минут.
  5. Периодичность процедур варьируется от 2 до 4 часов.
  6. После процедуры нельзя есть и пить.

Несложные правила позволят ускорить процесс выздоровления и снимут неприятные симптомы.

Народная медицина

В случае если выбор был сделан в пользу народных средств лечения фарингита, необходимо использовать только те лекарства, которые проверены и одобрены медиками. Информационные источники переполнены рецептами, но говорить об их эффективности сложно, да и проверять на себе каждый не стоит. В большинстве случаев использование средств народной медицины оказывает отличный терапевтический эффект без негативного воздействия на плод.

Наиболее часто применяют следующие средства:

  • От сухости в горле и надтошном кашле делают картофельные ингаляции (дышат паром над только что отваренным картофелем)
  • Утепляют область горла тёплыми вещами, либо ставят компрессы, желательно тёплые и сухие
  • Горло при помощи люголя или йода смазывают изнутри.
  • во втором триместре благоприятным будет растирание такими маслами, как эвкалипт, можжевельник, пихта, чайное дерево и др.
  • Применяют сироп из чеснока и мёда, обычно натёртый чеснок нагревают в меду, после процеживают и принимают три раза в день по одной столовой ложке.
  • Делают ингаляции эфирными маслами розмарина, лаванды, чайного дерева, эвкалипта.

Важно осознавать всю серьёзность фарингита у беременной женщины, чтобы исключить использование сомнительных рецептов народной медицины. Выбирать стоит проверенные рецепты, но предварительно проконсультировавшись с врачом.

Как известно, лучше предупредить заболевание, чем потом его лечить. Для беременных такое правило особенно актуально. Поэтому соблюдая определённые правила, можно устранить возможность фарингита:

  • Беременной необходимо исключить воздействие на организм вредных газов, дыма от сигарет и испорченного промышленностью воздуха.
  • Отличным подспорьем станет увлажнение воздуха в комнатах, чтобы слизистые не пересыхали.
  • Ежедневное полоскание полости горла.
  • Не контактировать с потенциальными источниками инфекции.
  • Избегать холода, сквозняка, не пить воду низкой температуры.

Детские сиропы от кашля: какие давать и в каком возрасте

Насморк у кормящей мамы: что делать и как лечить узнайте .

Видео

Выводы

Фарингит является опасным заболеванием для беременных, он может негативным образом отразиться на состоянии матери и будущего ребёнка. Необходимо при первых симптомах заболевания обратиться к специалистам, чтобы выяснить природу недуга и определиться с методом лечения. Не стоит забывать и о мерах профилактики, чтобы избежать фарингита. Грамотные действия будущей мамы отразятся на здоровье малыша.