Эрозивный бульбит

Содержание

Эрозивный бульбит — воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки (ДПК), которое протекает с образованием на слизистой оболочке поверхностных дефектов – эрозий.

Это одна из разновидностей дуоденита. Заболевание может быть как острым, так и хроническим. Наиболее распространенными осложнениями болезни являются язвенная болезнь ДПК и кишечное кровотечение. Эти состояния являются очень серьезными, поэтому полезно знать основные симптомы патологии и способы лечения.

Признаки заболевания

Для эрозивного бульбита характерны следующие симптомы:

  • боли в области эпигастрия («подложечкой»), возникающие через 1,5-2 часа после приема пищи и по ночам (поэтому их еще называют «голодными болями»);
  • изжога;
  • отрыжка с привкусом кислого или горького (воздухом или желудочным содержимым);
  • запоры;
  • тошнота и рвота с примесью желчи (рвотные массы желтоватого цвета);
  • метеоризм;
  • чувство распирания в животе.

Боли в эпигастральной области могут иррадиировать в левое подреберье и околопупочную область. Как правило, они исчезают либо уменьшаются после употребления молока или небольшого количества пищи. Также болевые ощущения ослабевают после рвоты.

Важно: при появлении первых признаков заболевания следует срочно обратиться к врачу.

Обычно для установления диагноза проводят ФЭГДС – фиброгастродуоденоскопию. Если эрозивный бульбит не начать лечить вовремя, он может перейти в язвенную болезнь 12-перстной кишки. О том, как это осложнение выглядит на ФЭГДС, можно узнать из видео в конце статьи.

Причины развития эрозий в луковице ДПК

Главный фактор, провоцирующий возникновение эрозивного бульбита – повышенная кислотность желудочного сока. В свою очередь, это состояние обычно обусловлено хеликобактерным гастритом и язвой желудка. Также заболевание может быть вызвано следующими причинами:

  • лямблиозом,
  • глистной инвазией (энтеробиоз, аскаридоз и др.),
  • острой кишечной инфекцией (дизентерия, сальмонеллез),
  • неправильное питание (употребление продуктов, раздражающих слизистые ЖКТ – острого, жареного, алкогольных напитков),
  • инородными телами, попавшими в луковицу 12-перстной кишки,
  • отравлением химическими веществами (щелочами, кислотами),
  • длительным приемом противовоспалительных препаратов (гормонов и нестероидных средств).

При эрозивном бульбите на слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки появляются поверхностные дефекты, не затрагивающие мышечную стенку органа

Причинами острого эрозивного бульбита чаще всего становятся желудочно-кишечные инфекции, противовоспалительные препараты и агрессивные химические вещества. Остальные факторы обычно вызывают хроническое воспаление, которое медленно прогрессирует.

Лечение эрозивно-язвенного бульбита

Для лечения эрозий в луковице ДПК используют медикаментозные средства из следующих групп:

  • антациды,
  • ингибиторы протонного насоса,
  • антибиотики (при наличии хеликобактерной инфекции),
  • блокаторы Н2-рецепторов к гистамину в желудке.

Антибиотики выступают в роли этиотропного лечения, так как устраняют причину заболевания – бактерию хеликобактер. Антациды защищают слизистую оболочку желудка и луковицы от действия кислого содержимого, а ингибиторы протонного насоса и блокаторы Н2-рецепторов уменьшают продукцию соляной кислоты в желудке. Для ускорения заживления эрозий применяют облепиховое масло.

Лечебное питание

При эрозивном бульбите двенадцатиперстной кишки диета является необходимым условием успешного лечения. В острый период следует исключить из рациона:

  • острое, горячее, жирное;
  • жареное и соленое;
  • маринады;
  • копчености;
  • наваристые бульоны;
  • продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ (лук, чеснок и др.);
  • кислые фрукты и соки;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Во время лечения эрозивного бульбита в диету можно включать овощные и крупяные супы, полужидкие каши, компоты, кисели. Мясные продукты и рыбу лучше выбирать нежирных сортов и перед приготовлением удалять весь видимый жир. Принимать пищу желательно в одинаковое время, лучше чаще (5-6 раз), но помалу. В первое время все блюда необходимо протирать через сито или измельчать в блендере и употреблять в теплом виде. Холодное и горячее может дополнительно раздражать слизистую луковицы и нарушать перистальтику кишечника.

Народное лечение

В случае эрозивного бульбита лечение народными средствами часто дает неплохие результаты, особенно на фоне терапии, назначенной врачом. Приведем несколько эффективных рецептов народной медицины для лечения эрозий луковицы ДПК.

Настой ромашки аптечной и мха исландского

Это средство быстро снимает воспаление и спазмы кишечника. Для приготовления берут растения по 2 столовых ложки, смешивают и заливают кипятком (0,5 литра). Отваривают растительное сырье в течение 30 мин на водяной бане, остужают и процеживают. Принимают по ½ стакан 3 раза в сутки перед едой (за 30 мин).

Отвар ромашки успокаивает внутреннюю оболочку луковицы ДПК, снимает воспаление и спазм

Настой из дубовой коры

При эрозивном бульбите лечение настоем дубовой коры позволяет снизить действие пищеварительных соков на слизистую луковицы. 1 чайную ложку измельченной коры помещают в термос и добавляют туда 200 мл кипятка, закрывают и встряхивают. Оставляют настаиваться на всю ночь. Пьют по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи (около 5 раз).

Настой из корня алтея и семян льна

Равные количества семени льна и корней алтея измельчают и перемешивают. Можно добавить столько же исландского мха. 2 столовых ложки смеси помещают в холодную воду (2 стакана), настаивают в течение ночи, утром доводят до кипения и отваривают 5-6 мин. Настаивают еще 2 часа, принимают по 100-150 мл 3 раза в сутки незадолго перед едой.

Кисель из семян льна

2 столовых ложки льняного семени промывают в холодной воде и заваривают 1 стакан кипятка, продолжают кипятить средство до тех пор, когда масса примет тягучую киселеобразную консистенцию. Смесь слегка остужают, для лучшего эффекта можно добавить несколько капель прополиса. Затем следует разделить отвар на 3 равных части и принять их утром натощак, перед обедом и ужином. Льняной кисель обволакивает стенки желудка и 12-перстной кишки и ускоряет заживление эрозий.

Важно: перед тем как лечить эрозивный бульбит с помощью народных рецептов, необходимо посоветоваться с врачом. Возможно, вам не подойдут какие-то из этих средств.

Одной из неприятных разновидностей воспалений двенадцатиперстной кишки является бульбит. Ее отдел прилегает к стенкам желудка и имеет острый или хронический характер болезни.

Это воспалительное заболевание, которое может быть вызвано рядом провоцирующих факторов. Лечение проходит комплексно и требует специальное питание при бульбите.

Поскольку данный недуг встречается часто при гастрите, назначается специальная диета, которая направлена на устранение, а иногда, на полное исключение всех симптомов.

Как распознать заболевание

Симптомы болезни зависят от степени и характера ее развития. Главным признаком является боль, а ее интенсивность зависит от степени развития заболевания.

При катаральном бульбите желудка отмечаются незначительные болевые ощущения, а при эрозивном – острые и сильные.

В луковице двенадцатиперстной кишки происходит воспалительный процесс, поэтому отмечают сопутствующие симптомы, которые характерны и при гастрите – это тошнота, рвотные позывы, изжога, горькая отрыжка и активное снижение аппетита.

Если бульбит не лечить, произойдет дальнейшее его развитие, переходящее в более тяжелую форму. Эрозивный процесс характеризуется наличием язвенных поражений, способных повредить кровеносные сосуды.

В результате может произойти внутреннее кровотечение, которое сопровождается слабостью, рвотой с кровавыми вкраплениями, ощущением сильной и острой боли.

А сильная кровопотеря может привести к геморрагическому шоку.

При остром бульбите наблюдается повышение температуры тела, тошнота, рвота и кишечные расстройства. Он возникает из-за пищевой токсической инфекции.

Из-за недостатка ферментов для обработки пищи, происходят сбои желудка и всей пищеварительной системы. Это приводит к метеоризму, дисбактериозу и нарушению стула.

Причины недуга

Бульбит возникает из-за хеликобактерной инфекции. При повышенной кислотности, создается благоприятная среда для заселения бактерий данной инфекции.

В данной среде они чувствуют себя комфортно, создавая защитный щелочной барьер вокруг себя.

Происходит выработка веществ, вызываемых воспалительный процесс, что разрушает слизистую оболочку.

В результате, развивается эрозивный бульбит, а если его не лечить, появляются язвы. Только диета сможет облегчить симптоматику и наладить пищеварение.

Даная болезнь может возникать по анатомическим причинам. В этом случае, при эмбриональном развитии, у двенадцатиперстной кишки сохраняется брыжейка.

Она выглядит в виде петли, в которой застаивается пища с большой кислотностью, поступающая из желудка. В этих условиях активно развиваются бактерии, что приводит к разрушению слизистой оболочки.

Одним из решений данной проблемы, является специальная диета.

Сопутствующие причины развития недуга:

  • Снижение иммунной системы.
  • Генетика.
  • Неправильное питание.
  • Другие сопутствующие тяжелые болезни.

Важные советы при составлении меню

При бульбите важно правильно и безопасно питаться. Диета при бульбите и гастрите должна включать в себя все полезные элементы, витамины и вещества.

Но вся пища должна быть щадящей и не должна раздражать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Чтобы добиться желаемого эффекта, необходимо скорректировать меню.

  • Прием пищи должен быть частым (не менее 5 раз в сутки), а порции маленькими.
  • Диета предусматривает перерывы между приемами пищи не более 3 часов.
  • Чтобы не нагрузить кишечник и желудок, переходят на дробное питание.
  • Все блюда в меню готовят на пару, варят, запекают или тушат.
  • Пища должна быть щадящей, это касается и температурного режима. Вся еда и напитки ни в коем случае не должны быть горячими.
  • Консистенция готовых блюд в меню – мягкая и жидкая. Это различные каши, фрикадельки, котлетки на пару. Исключают твердую, тяжелую и жесткую пищу.
  • Пить чистую воду. Объем потребляемой жидкости варьируется от 1,5 л до 2 л в сутки.

Рекомендуемая диета при бульбите

Диета при бульбите должна быть строгой, а ее соблюдение, обязательным условием. Предлагается примерное меню для одного дня:

  • Завтрак начинается в 08:00. В него входит вчерашний белый хлеб, омлет на пару, мясное суфле и сладкий чай с молоком.
  • Перекус после завтрака в 11:00. Это морковное пюре и сладкий чай со сливками.
  • Легкий перекус в 12:00. Принимают отвар из шиповника. Очень полезное снадобье.
  • Обед в 14:00. Суп из риса с томатным соком, вчерашний хлеб, отварная или паровая рыба, пюре из картофеля, кисель.
  • Полдник в 17:00. Сладкий чай с молоком и сладкие сухарики.
  • Ужин в 19:00. Ленивые вареники, сметана, пудинг (сухарики и пюре из яблок), сладкий чай с молоком.
  • Поздний ужин 21:00. Обезжиренное молоко или кефир – 1 стакан.

Рацион при эрозивном бульбите

При эрозивном бульбите поражаются слизистые оболочки кишки, что требует незамедлительного лечения. В этот период обостряются все симптомы, а наличие медикаментозного лечения просто необходимо.

Помимо лекарств, назначается диета при эрозивном бульбите. Питание основано на списке определенных продуктов, которые можно употреблять в пищу, и наоборот.

При острой форме данного заболевания рекомендуют полностью отказаться от еды на несколько дней. За это время стенки слизистых оболочек восстановятся и уйдут все неприятные симптомы болезни.

Специальная диета поможет восстановиться и предупредит повторное появление симптоматики. Такое лечение обязательно, в противном случае, недуг может перерасти в хроническую форму.

Диета включает в себя:

  • Супы-пюре на основе овощей
  • Легкие омлеты
  • Тушеная, запеченная или вареная рыба, измельченная на кусочки, в виде суфле или муссов
  • Пюре из мяса и овощей
  • Каши
  • Слабый куриный бульон (на основе куриной грудинки)
  • Картофельное пюре
  • Слабый чай
  • Кисели

Такая диета рассчитана на первую неделю лечения. Она подходит для других заболеваний пищеварительной системы, например при гастрите, который часто сопровождает бульбит.

От чего нужно отказаться

Чтобы диета принесла пользу, а лечение желаемый результат, необходимо отказаться от некоторых продуктов и наладить здоровое питание. Вся пища должна быть нежирной, не тяжелой и не соленой.

Отказываются от агрессивных компонентов, способных раздражать слизистые оболочки. При бульбите исключают хрен, горчицу, майонез, кетчуп и острые соусы. Копчености, соления и маринады так же вредны.

Пищевые красители и прочие вредные вещества, входящие в состав многих продуктов промышленного производства, оказывают неизгладимый вред здоровью и всей иммунной системы.

Отказавшись от них, можно уберечь организм от их вредного воздействия. Алкоголь и сигареты принимают активное участие в разрушении иммунитета и всех слизистых оболочек.

Это влечет за собой массу неприятных последствий как со стороны ЖКТ, так и всего организма.

Среди продуктов стоит отказаться от тех, которые способны вызвать метеоризм. К таким относят фасоль, горох и капусту.

Строгая диета при бульбите предусматривает полный отказ от свежего хлеба и дрожжевых продуктов.

При первых признаках заболевания, необходимо обратиться за помощью к врачу. Только он сможет диагностировать болезнь и правильно поставить диагноз.

Самолечение недопустимо и ведет к плохим последствиям.

Эрозивный бульбит

Эрозивный бульбит – воспалительное заболевание, при котором наблюдается поражение ампулы двенадцатиперстной кишки с возникновением на слизистой оболочке эрозий, единичных или множественных. Заболевание обнаруживается у 1–3% лиц при проведении гастроскопии по поводу болей в эпигастрии. Эрозивный бульбит поражает мужчин и женщин с примерно одинаковой частотой. Хроническая форма заболевания чаще регистрируется в возрастной категории старше сорока лет. В структуре всех кровотечений верхних отделов желудочно-кишечного тракта на долю эрозивного бульбита приходится 4%.

При эрозивном бульбите наблюдаются эрозии на слизистой оболочке 12-перстной кишки

Причины и факторы риска

В ряде случаев развитие эрозивного бульбита не имеет очевидной взаимосвязи с каким-то патологическим воздействием. Единичные эрозии на слизистой оболочке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки обнаруживаются и у клинически здоровых лиц. Как правило, первичный эрозивный бульбит обычно формируется в результате воздействия патогенной микрофлоры (Helicobacter pylori).

Вторичный эрозивный бульбит может развиваться в результате действия некоторых лекарственных препаратов (длительный прием кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и т. д.), а также на фоне травмирования, ожогов, воздействия токсических веществ, в том числе употребления спиртных напитков, в послеоперационном периоде, а также у пациентов с патологиями мочевыводящих путей, респираторного тракта, сердечно-сосудистой системы, печени.

Первичный эрозивный бульбит обусловлен инфицированием бактерией Helicobacter pylori

К факторам риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • иммунные расстройства;
  • расстройства эндокринной и нервной систем;
  • инфекционные процессы;
  • попадание в желудок инородного тела;
  • нерациональное питание;
  • хронический стресс;
  • лучевая и химиотерапия.

Указанные факторы становятся причиной нарушений функционирования защитного барьера двенадцатиперстной кишки. На этом фоне повышение агрессивного действия пепсина и соляной кислоты, которые поступают в двенадцатиперстную кишку с содержимым желудка, дают старт патологическому процессу. Помимо этого, развитию заболевания способствует снижение компонентов слизистой оболочки стенок бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки и нарушение нормальных процессов ее регенерации.

Формы заболевания

В зависимости от этиологического фактора эрозивный бульбит подразделяется на первичный, т. е. воспаление впервые развилось именно в луковице двенадцатиперстной кишки и вторичный, при котором воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки является одним из симптомов общего заболевания.

По характеру протекания эрозивный бульбит делят на острый и хронический.

Эрозивный бульбит, особенно эрозивно-язвенная и эрозивно-геморрагическая формы заболевания, могут осложняться развитием язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

По результатам эндоскопии выделяют следующие морфологические формы заболевания:

  • эрозивный очаговый бульбит – ограниченные очаги поражения на слизистой оболочке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
  • катарально-эрозивный бульбит – поверхностное поражение, при котором в патологический процесс вовлекаются бокаловидные клетки верхнего слоя эпителия кишечника и его цитоплазматические выросты, или микроворсинки;
  • эрозивно-язвенный бульбит – эрозии глубокие, при этом поражается не только эпителий и его собственная пластина, но и мышечная пластина слизистой оболочки бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивно-геморрагический бульбит – патологический процесс распространяется на подслизистый слой с кровеносными сосудами;
  • сливной эрозивный бульбит – происходит слияние отдельных очагов поражения с образованием на пораженном участке фибриновой пленки.

Симптомы

Основным симптомом острого эрозивного бульбита являются боли в эпигастральной области, которые могут возникать как натощак (в дневное и/или в ночное время), так и через некоторое время после приема пищи, могут иррадиировать в область пупка, в спину или в грудную клетку. Помимо боли наблюдаются тошнота, кислая отрыжка, вздутие живота, метеоризм, чувство распирания в животе, неустойчивый стул. После еды возникает изжога.

Первый симптом эрозивного бульбита – боли в эпигастральной области

При кровотечении из эрозий испражнения приобретают темный цвет (мелена), возможно открытие рвоты, имеющей вид кофейной гущи. Профузное внутреннее кровотечение проявляется бледностью кожных покровов, нарастающей слабостью, головокружением.

При развитии вторичного эрозивного бульбита с единичными очагами поражения его признаки, как правило, маскируются симптомами основного патологического процесса.

При хроническом эрозивном бульбите доминирует симптоматика сопутствующего патологического процесса, с которыми обычно сочетается данная форма заболевания. Отмечается склонность к запорам, может беспокоить тошнота. Кровотечения хроническому эрозивному бульбиту не свойственны.

8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью

7 патологий, при которых поможет морковь

Лечение кедровыми орехами: 5 целебных средств

Диагностика

Для постановки диагноза эрозивного бульбита важную роль играет тщательный сбор анамнеза. Внимание уделяется наличию сопутствующих заболеваний, принимаемым лекарственным средствам, наличию вредных привычек, а также признакам желудочно-кишечного кровотечения в анамнезе.

Эрозивный бульбит обнаруживается у 1–3% лиц при проведении гастроскопии по поводу болей в эпигастрии.

При кровотечениях из эрозий в общем анализе крови возможны изменения, свидетельствующие об анемии. Проводится лабораторное исследование кала на скрытую кровь. При подозрении на эрозивный бульбит показан дыхательный тест на Helicobacter pylori, иммуноферментный анализ, а также исследование методом ПЦР для выявления возможного возбудителя. Кроме того, определяют уровень кислотности желудочного сока, проводят биохимическое исследование крови.

Гастроскопия желудка – основной метод диагностики эрозивного бульбита

Основным инструментальным методом в диагностике эрозивного бульбита является эзофагогастродуоденоскопия. При острой форме заболевания в ходе эндоскопического исследования обнаруживаются эрозии в виде дефекта слизистой оболочки округлой или неправильной формы с фибринозным или геморрагическим налетом, с зоной гиперемии по периферии. При бульбите хронической формы чаще всего обнаруживаются множественные очаги поражения, напоминающие покрытые налетом полипы с дефектом в центральной части. Обычно такие дефекты имеют размер до 1,5 см. Слизистая оболочка вокруг эрозии не изменена или гиперемирована. В период ремиссии дефекты становятся более плоскими, с легкой гиперемией, налет исчезает. В ходе проведения эзофагогастродуоденоскопии в обязательном порядке осуществляются биопсия с последующим морфологическим исследованием полученного материала для дифференциации со злокачественными и доброкачественными новообразованиями, в т. ч. изъязвившимися полипами.

При невозможности выполнения эзофагогастродуоденоскопии прибегают к рентгенологическому исследованию с контрастированием, однако данный метод является менее информативным.

Дифференциальная диагностика требуется с липофагическим кишечным гранулематозом, болезнью Крона, злокачественной лимфомой, дуоденальными карциномами, инфицированием сальмонеллой и шигеллой, синдромом Золлингера – Эллисона.

Лечение эрозивного бульбита

Лечение неосложненного эрозивного бульбита проводится в амбулаторных условиях или в отделении гастроэнтерологии. При развитии кровотечения пациента госпитализируют в хирургическое отделение.

Профузное кровотечение у пациента с эрозивным бульбитом является показанием к экстренной эзофагогастродуоденоскопии, в ходе которой проводится коагуляция или клипирование пораженного кровеносного сосуда. Кроме того, проводится коррекция гемодинамических нарушений, переливание препаратов крови.

В структуре всех кровотечений верхних отделов желудочно-кишечного тракта на долю эрозивного бульбита приходится 4%.

Симптоматическая терапия эрозивного бульбита включает прием спазмолитических препаратов, гастропротекторов, прокинетиков и витаминных комплексов. При обнаружении Helicobacter pylori назначается антибактериальная терапия.

При эрозивном бульбите, обусловленном бактерией Helicobacter pylori, показан прием антибиотиков

При эрозивном бульбите, развившимся на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта (вторичном), проводят лечение первичного патологического процесса.

При неэффективности консервативной терапии может потребоваться хирургическое удаление неэпителизирующейся ткани посредством петли для полипэктомии. После операции удаленную ткань отправляют в лабораторию с целью морфологического исследования.

Диета при эрозивном бульбите

Немаловажное значение в лечении эрозивного бульбита отводится диетотерапии. Из рациона исключаются продукты, способствующие повышению кислотности желудочного сока. Это жареные, острые, жирные блюда, копчености, маринады, алкоголь, кофе, крепкий чай, газированные напитки, сырые овощи. Рекомендуется дробное питание перетертой пищей, а также обильное питье. Необходимо полностью исключить питание всухомятку и строго придерживаться режима приема пищи.

Немаловажная роль в лечении эрозивного бульбита отводится диетотерапии

Пациентам следует избегать тяжелых физических нагрузок, особенно после еды.

Возможные осложнения и последствия

Эрозивный бульбит, особенно эрозивно-язвенная и эрозивно-геморрагическая формы заболевания, могут осложняться развитием язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Эрозии при хронической форме заболевания способны малигнизироваться, т. е. перерождаться в злокачественную опухоль.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. В случае устранения этиологического фактора эрозии полностью эпителизируются.

Пациенты с хронической формой заболевания подлежат диспансерному наблюдению с ежегодным проведением эндоскопического обследования.

Профилактика

В целях предотвращения развития эрозивного бульбита рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний, способных послужить причиной развития эрозивного бульбита;
  • избегание стрессовых ситуаций и психического перенапряжения;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Причины и лечение эрозивного бульбита

Все чаще встречается такое воспалительное заболевание, как бульбит эрозивный. Это заболевание пищеварительной системы происходит от пренебрежения к качеству пищи и ее количеству. Ведь в наш век скоростей мы часто перехватываем на ходу пищу, до конца не пережевывая ее и не заботясь о том что мы едим.

Это и приводит к нарушениям в пищеварении и к неприятному заболеванию – бульбиту. В большинстве случаев это хроническое заболевание, которое на долгое время сажает нас на определенную диету.

Эрозивный бульбит дополняет воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке наличием эрозии. Почему он так называется – бульбит? Название болезни произошло от названия отдела двенадцатиперстной кишки, в котором живет болезнь, воспаляя его, – бульбарный отдел, или, по-простому, луковица (бульбус).

Эрозивный бульбит: общие сведения

Что такое бульбит, мы разобрались, а что же такое эрозивный бульбит или эрозия? Эрозия – это предшественник язвы. Эрозия отличается от язвы тем, что поражает только слизистую оболочку, не причиняя вреда мышечной ткани, а язва – это сквозное поражение органа, чаще всего желудка. Эрозия, сопровождающая бульбит, вызывает кровотечения. Возраст человека для бульбита значения не имеет. Им могут заболеть и совсем юные пациенты, и люди постарше, но чаще всего по статистике бульбитом болеют женщины и дети. Статистика очень печальная и неутешительная – она говорит о том, что почти 80 процентов населения переносят заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Бульбит может протекать очень долго – до нескольких лет.

Эрозивный бульбит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Но надо помнить, что при правильном подходе заболевание излечивается полностью и не оставляет никаких следов и последствий после себя. Поэтому исход болезни в значительной степени зависит от поведения пациента: обратился ли он к врачу за помощью, вовремя ли обратился, согласился ли пройти курс лечения в стационаре, соблюдаются ли предписания врача?

Кроме эрозивного бульбит может быть поверхностным и язвенным. Эрозивный же бульбит, по мнению многих специалистов, является промежуточной стадией между поверхностным и язвенным бульбитом.

Лечение бульбита любой стадии подразумевает назначение строгой диеты. Такая диета при эрозивном бульбите должна тщательно соблюдаться, так как из-за несоблюдения диеты бульбит легко может принять следующую более серьезную стадию или перейти в хронический.

Признаки эрозивного бульбита

Как же проявляет себя болезнь и по каким признакам мы можем заподозрить возникающий бульбит, чтобы вовремя обратиться к врачу? Конечно, на разных стадиях бульбит проявляет себя по-разному.

Симптомы острого бульбита во многом схожи с признаками других распространенных заболеваний – это общая слабость организма, быстрая утомляемость, вялость, головная боль, учащенный пульс, холод, тошнота температура и рвота. Такой набор может сопровождать разные заболевания, связанные с воспалением. Для постановки правильного диагноза необходимо медицинское обследование.

Поскольку бульбит – это желудочно-кишечное заболевание, то и проявляться он будет в области желудка или кишечника. Классические признаки – это боли в желудке, вернее в верхней его области. Они, как правило, возникают через некоторое время после еды и проявляются в виде изжоги.

Могут появляться боли и на пустой желудок – так называемые голодные боли. Особенно неприятно, когда эти боли проявляются ночью, ведь они могут разбудить человека.

Другие свидетельства бульбита – это запоры и отрыжка, чувство распирания живота и рвота. В период обострения острого бульбита отрыжка и рвота могут иметь горький привкус из-за желчи. Ноющая непрерывная боль в области пупка тоже говорит о неполадках в двенадцатиперстной кишке. Рвота после еды при непроходящих болях может приносить облегчение.

Симптомы бульбита можно перепутать по ощущениям с проявлениями язвы желудка или той же двенадцатиперстной кишки. Путают их часто и с признаками дуоденита. Неразлучный спутник бульбита – это гастрит.

Причины возникновения

Как уже говорилось, главная причина всех наших недугов, в том числе и бульбита, – это неправильное питание. К этой причине можно добавить вредные привычки – злоупотребление алкоголем, табаком.

Сильнодействующие лекарственные препараты тоже часто способствуют разрушению слизистой. Отравления или травмы – все это в разных сочетаниях может вызвать или спровоцировать развитие эрозивного гастрита.

Генетика тоже не стоит на последнем месте и играет свою роль. То есть можно считать себя членом группы риска, если кто-нибудь из родственников уже болел подобными заболеваниями.

Однако первопричиной развития бульбита, ровно как и язв и гастритов, является распространение особого вида бактерии под названием Хеликобактер пилори. Именно на борьбу с ней направлены многие методы лечения бульбита. А провоцирующие развитие этой бактерии факторы уже перечислены выше.

Итак, подводя итог, причины можно структурировать так (они будут справедливы для всех заболеваний ЖКТ):

  1. Нарушение правил питания в грубой форме, неумеренность в еде и, в противоположность этому, самоистязающие диеты, при которых желудок пытается переварить сам себя, частое употребление жирной пищи и любовь к фастфуду, вода с газом, жгучие соусы.
  2. Стрессы и депрессивные состояния.
  3. Спящая или действующая инфекция в ЖКТ, выраженная в присутствии той же Хеликобактер пилори либо гельминтов или лямблий.
  4. Генетическая наследственность.
  5. Слабый иммунитет.

Конечно, чаще всего причиной будут являться не отдельные факторы, а сочетания каких-либо из перечисленных факторов.

Лечение заболевания

При остром бульбите показан постельный режим. Лечение проводится преимущественно в стационаре, так как за пациентом нужно осуществлять круглосуточное наблюдение для того, чтобы избежать осложнений. Для начала пациента лишают пищи на одни сутки, чтобы очистить желудок. Далее сажают на строгую диету. Для облегчения болевых ощущений пациенту дают но-шпу и баралгин. Может быть применено промывание желудка с помощью раствора марганца.

Лечение может проводится и народными средствами – отварами ягод и трав: шиповник, малина, калина, рябина, брусника, черемуха, тысячелистник.

В качестве народного средства хорошо помогают морковный сок – его пьют натощак, негазированная минеральная вода – подается предварительно разогретой.

Диета исключает из рациона больного все соленое и жирное. Крепкий чай или кофе во время лечения пациент тоже не получает. Еду подают, предварительно измельчив ее, чтобы избежать лишнего раздражения пищепроводящих путей.

Ведь цель лечения – восстановить поврежденные слизистые оболочки двенадцатиперстной кишки.

Такое повреждение можно восстановить, только применяя медикаментозное лечение. Но во время лечения все причины, усугубляющие или провоцирующие заболевание, само собой, должны быть убраны. То есть при лечении обязательным должен быть отказ и от вредных привычек. Диета предписывает частый прием пищи маленькими порциями.

Так что же можно есть больному во время лечения? Все кисломолочные изделия, каши для обволакивания слизистой и снятия таким образом раздражения, мясо подается только в вареном или пареном виде.

А медикаментозное лечение будет заключаться в приеме таких препаратов, как маалокс и смекта – они относятся к группе адсорбентов, далее антацид и альмагель.

Применение народных средств для лечения эрозивного бульбита

Применение лекарственных средств рассчитано на обволакивание слизистых в местах поражения инфекцией. Они также способствуют вырабатыванию желудочного сока для защиты слизистых кишечного отдела от распространения инфекции.

Сейчас среди врачей все ярче проявляется тенденция рекомендовать своим пациентам применение народных средств для лечения эрозивного бульбита в комплексе с традиционным лечением или как самостоятельный курс. Ведь зачастую народные средства, которые дает нам природа, оказываются намного эффективнее и даже безопаснее традиционного лечения.

Кисель из льна, ромашка аптечная, алтей, зверобой и солодка – вот эффективные народные средства в борьбе с данным заболеванием. Как же они помогают?

Рецепт льняного киселя прост, но немного отличается от приготовления обычного киселя. Так, необходимо промыть льняные семена, затем залить кипятком и варить до появления кашицы.

Чай, приготовленный из ромашки аптечной, не только приятен, несмотря на некоторую горчинку, но и действует против воспаления. Такая ромашка легко произрастает в природе и встречается не реже, чем обычная ромашка.

Чтобы снять или хотя бы успокоить болевые симптомы готовят отвар из трех трав – алтея лекарственного, зверобоя и солодки. Этот отвар нужно принимать несколько раз в день в теплом виде и понемногу. Все эти средства полезно сочетать с голоданием, которое должно проходить не менее недели.

Для снятия воспаления хорошо подходит сок подорожника с медом. Подорожник сам по себе обладает прекрасным действием для борьбы с воспалением. А мед усиливает его действие и делает лекарство вкусным. Некоторые, наверное, помнят, как в детстве прикладывали подорожник на царапины. Это средство можно использовать даже для борьбы с эрозийным эффектом, так как подорожник без преувеличения обладает и очень выраженным регенерирующим действием.

Бульбодуоденит: причины, формы заболевания и методы диагностики

Болезнь с воспалительным поражением верхнего отдела 12-перстной кишки называется бульбодуоденит. Чаще болезнь поражает ее луковицу.

Множество современных специалистов называют хроническую хеликобактерную инфекцию главной причиной болезни. Это специфический микроб.

К другим непосредственным факторам, которые могут влиять на развитие заболевания, относят некачественную диету, прием алкоголя, длительный курс некоторых медикаментов без защиты. Бульбодуоденит возникает в результате травм или заглатывания какого-либо предмета.

Недуг может проявиться на базе многих хронических патологий пищеварительной системы: гастрита, язвенной болезни, дисбактериоза и других. Иногда присоединяются штаммы простейших и глистная инвазия.

Клиника патологии

Бульбодуодениту свойственна четкая связь главных симптомов заболевания с временем приема еды.

Боль пациенты характеризуют в виде спазматической, ноющей. Локализация преимущественно вверху живота. Боль проявляется после употребления еды через несколько часов. Случаются и «голодные боли». Состояние улучшается после приема понижающий кислотность желудка препаратов.

Кроме боли, в симптомы бульбодуоденита входит отрыжка горьким, тошнота, в некоторых случаях рвота. Пациент жалуется на снижение трудоспособности, боли в голове, усиленное потоотделение.

Смотря по какому типу продвигается заболевание на слизистой различают два течения бульбодуоденита — катаральный и эрозивный.

Катаральный бульбодуоденит является воспалением без изменения целостности слизистой кишечника. При эрозивном типе проявляются дефекты, которые напоминают ссадины. Если вовремя не начать корректирующую терапию, то вскорости появятся язвы.

Бывают также острая и хроническая стадия. В зависимости от протяжения больного участка можно определить очаговый и диффузный вид бульбита.

Главные симптомы бульбодуоденита неспецифические, похожие на клинику других проблем.

К ним относится:

  • боль под мечевидным отростком, которая может отдавать на переднюю брюшную стенку;
  • тошнота, давления в брюшной полости;
  • горький привкус во ротовой полости;
  • рвотные рефлекс (при остром отравлении обычно многоразовая);
  • мигрень и недомогание;
  • разлаженность стула.

Степень активности воспалительного процесса оценивают по симптомам. Например, при 1 формы активности общее состояние больного ухудшается незначительно: диарея бывает 2-3 раза в неделю, боли несильные и преходящие, утрата веса не выражена.

При осмотре больного с подозрением на бульбодуоденит выявляется бледность кожи (особенно из-за потери крови), болезненное прощупывание верхних отделов живота. На языке видны наложения белого налета, на котором отпечатываются зубы. Проводится общий и биохимический анализ крови. В них обнаруживается: уменьшение количества эритроцитов, запасов гемоглобина, в ту или иную сторону изменяется уровень ферментов печени и поджелудочной железы. Обязательно проводят тест на скрытую кровь в кале.

Уреазный дыхательный тест, ИФА, ПЦР, исследование кусочка ткани после биопсии проводится с целью подтверждения хеликобактерной инфекции. Если пробы положительны, то назначают антибактериальную терапию.

Врачебным «золотым стандартом» для диагностики бульбодуоденита считается эзофагогастродуоденоскопия — метод исследования с эндоскопом, позволяющий визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и, в частности, ее луковичного отдела.

Умеренный бульбит и методы его лечения

Возникновение патологии обычно связывают с погрешностями в рационе. На фоне неправильной диеты возникает гастрит, а умеренный бульбит проявляется на его основе. Воспалительный процесс луковицы может проявляться в результате инфицирования патогенными бактериями, которые колонизируют кишечник.

Бульбит имеет те же схожие с гастритом, язвой или дуоденитом. Человек жалуется на схваткообразные боли в области желудка, особенно ночью.

Пациента с такой болезнью постоянно подташнивает, иногда хочется рвать. Это говорит про токсикоинфекцию или отравление. У больного наблюдаются проблемы со стулом, запор сменяется поносом. Боли проявляются через пару часов после приема пищи, часто возникают ночью без причины.

Комплексное лечение умеренного бульбита проводится в гастроэнтерологическом отделении, а при угрозе серьезных осложнений оказывается квалифицированная хирургическая помощь. Обязательна к назначению особая диета.

Лекарственная терапия является особенной для каждого пациента и подбирается лечащим врачом. Она меняется от возраста больного, причин по которым развилась патология, наличия других болезней. План лечения выбирается после получения результатов лабораторных исследований, ФГДС, опроса пациента. Рекомендуют прохождение санаторного восстановления с курсом физиотерапевтических мероприятий.

Лечение проводится следующими группами препаратов:

  • Антибактериальная терапия при установлении возбудителя.
  • Медикаменты, направленные на снижение кислотности и производства соляной кислоты.
  • Лечение стероидными гормонами, витаминными комплексами для снятия воспаления.
  • Сорбенты для исключения острой интоксикации.
  • Обезболивающие и спазмолитики.
  • При необходимости назначают противоглистные средства.

Диета

Правильное питание имеет большое значение в лечении умеренного бульбита. Пациенту следует исключить из рациона жареную, жирную, кислую и острую пищу. Не рекомендуется употреблять в большом количестве сдобные изделия, ржаные хлеба. Нельзя злоупотреблять спиртными напитками, кофе, газированной водой. Разрешается есть все виды каш, фруктов, макарон, отварные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, ряженку, творог, йогурты, сыры, кисели.

Питание должно быть дробным. Пищу нужно употреблять часто, но в небольших порциях.

Продукты советуют мельчить блендером. Желудок лучше переваривает еду в состоянии пюре. Важно не есть блюда в горячем или холодном виде. Идеальное решение — теплая пища, приготовленная путем отваривания или запекания. Рекомендуют снизить употребление соли и пить больше чистой воды.

Народные методы лечения

Домашние рецепты с применением лекарственных растений могут обеспечить хороший результат в комбинации с назначенными препаратами. Используют цветы ромашки, календулы, листья тысячелистника, подорожника, зверобой и другие травы с антимикробными и противовоспалительными качествами. Примеры народных рецептов представлены ниже.

  • Отвар из зверобоя. Отмерить 2 столовые ложки молотого зверобоя, залить 250 мл горячей воды и оставить на 1,5-2 часа. Пить по четверти стакана до еды 4 раза в день. Такой отвар обладает антибактериальным эффектом и укрепляет иммунные силы организма.
  • Морковный сок. Для создания сока из морковки ее следует промыть, очистить от кожуры и мелко натереть или порезать, затем отжать через марлю. Можно использовать соковыжималку. Пить напиток по четверти стакана за полчаса перед каждым приемом еды.

Курс приема вышеперечисленных средств составляет около двух недель, затем производится прерывание на неделю и повторение плана.

Предупреждение заболевания включает в себя своевременную терапию гастритов с обязательным проведением после курса лечения теста, подтверждающего полное освобождение от возбудителей. Необходимо регулярно проходить профессиональные осмотры. С осторожностью принимать лекарственные препараты, агрессивные по отношению к слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки. С целью профилактики заражения хеликобактериями нужно соблюдать гигиену питания, мыть руки перед едой и не пользоваться общей посудой.

При своевременном специализированном лечении и соблюдении всех врачебных рекомендация прогноз для жизни и трудоспособности благоприятный.

Оксана Кислова

Бульбит двенадцатиперстной кишки

Бульбит двенадцатиперстной кишки: симптомы и способы лечения у взрослых
Немногие слышали о таком патологическом состоянии, как бульбит желудка, что это такое не знают. Хотя такое заболевание, как бульбит, чрезвычайно распространено. На самом деле эта патология является лишь разновидностью воспалительных изменений в кишечнике.

Анатомически в двенадцатиперстной кишке выделяют луковицу, в которую непосредственно переходит желудок и которая способна воспаляться обособленно. Бульбит как заболевание разнообразен по морфологическим и клиническим признакам, но успешно лечится при своевременной терапевтической компенсации.

Что это такое?

Бульбит – это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, т. е. фактически бульбит – частная форма дуоденита, воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке. Воспаленная луковица лишь прилегает к желудку, но не входит в его состав, а словосочетание «бульбит желудка» в таком случае является в корне неверным.

Причины бульбита во многом схожи с причинами гастрита:

  • фармацевтические препараты;
  • ожог химическими веществами;
  • любовь к спиртным напиткам;
  • привычка есть слишком горячую еду;
  • заражение гельминтами или лямблиями (особенно характерно детям);
  • вариант проявления болезни Крона и т. д;
  • плохое питание (еда «на ходу», пристрастия к вредной еде, привычка есть один раз в день, но много и т. д.);
  • бактерии Хеликобактер пилори (особенно в случае катаральной формы или смешанного бульбита);
  • механическая травма органа (проглатывание нерасщепляемого предмета, что может повредить стенки органа, часто приводит к очаговому поражению).

Классификация

Существующие виды бульбита обусловлены причинами и характером развития самого заболевания.

  1. Поверхностный. При таком виде поражается верхняя область слизистой.
  2. Очаговый бульбит отличается скоплением язвенных образований. В данном случае и лечение назначается, в зависимости от тяжести самого заболевания.
  3. Эрозивный. В таком случае на слизистой оболочке могут образовываться небольшого размера язвочки.
  4. Геморрагический. При бульбите такого типа отмечается воспаление слизистой, появление эрозий и кровотечений.
  5. Атрофический или бульбит двенадцатиперстной кишки. Такой эзофагит вызывает бледность и истончение стенок двенадцатиперстной кишки.

Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки

Бульбит у взрослых проявляется довольно неспецифическими симптомами, такими как:

  • чувство тошноты, распирания в животе;
  • горьковатый или металлический привкус во рту;
  • головная боль и недомогание (также при остром воспалении);
  • боль в области эпигастрия, больше слева, которая может иррадиировать в левое подреберье или пупочную область;
  • редко – рвота (при острых отравлениях или токсикоинфекциях может быть многократной);
  • диарея или неустойчивый стул.

Для бульбита желудка характерен симптом – появление болей через 1,5-2 часа после еды и в ночное время. Это так называемые «голодные боли», которые уменьшаются после приема молока или антацидов. Если бульбит возникает как проявление болезни Крона, по выраженности симптомов оценивают степень активности воспалительного процесса. Учитывают следующие показатели:

  • частоту диареи,
  • интенсивность боли в животе,
  • степень похудания и др.

Например, при бульбите 1 степени активности самочувствие больного страдает мало: диарея бывает 3-4 раза в неделю, боли незначительные и непостоянные, потеря массы тела отсутствует.

Чтобы подтвердить бульбит желудка, используются следующие методики:

  1. Рентгеноскопия, позволяющая выявить изменения в структуре двенадцатиперстной кишки и желудка, подтверждающие имеющиеся симптомы. Это такие признаки как присутствие переходящих в расслабление спазмов, непостоянство перистальтики, увеличенный размер луковицы.
  2. Физикальное исследование посредством пальпации живота. О возможном диагнозе свидетельствует появление незначительных болей в области эпигастрия и напряженное состояние передней брюшной стенки.
  3. Суточная рН-метрия для отслеживания динамики кислотообразования в процессе приема пищи, при голодном состоянии и в других ситуациях.
  4. Электрогастроэнтерография, позволяющая обнаружить признаки моторно-эвакуаторных отклонений в функционировании желудка и 12-перстной кишки.
  5. Дуоденоскопия, способная выявить симптомы в виде отека и покраснения слизистой, ее чрезмерной кровоточивости, эрозийных площадок в нижнем отделе желудка и примыкающей части кишечника. Если причиной патологии является атрофия слизистой, удается обнаружить ее бледность и истончение.
  6. Антродуоденальная манометрия для определения давления при сокращении желудка в процессе его работы (в антральный отдел помещаются специальные датчики).

Медикаментозное лечение

Лечение с использованием медицинских препаратов назначается исключительно после определения первопричины возникновения бульбита двенадцатиперстной кишки. Если он является очаговым и спровоцирован попаданием постороннего предмета в двенадцатиперстную кишку, то требуется удалить этот предмет. Как правило, это возможно сделать на дуоденоскопии. При выявлении хеликобактерной инфекции назначаются комбинированная терапия с использованием антибиотиков. Если причиной болезни является паразитарная инвазия, проводится специализированное лечение, которое назначается в зависимости от вида паразита.

При болезни Крона могут назначаться стероидные препараты. Иммунорегуляторы используются для лечения фолликулярного бульбита. Симптоматическое лечение помогает облегчить проявление основных признаков воспаления. Чаще всего в нём применяются антацидные препараты. Могут использоваться блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и регуляторы протонной помпы. При повышенном уровне стресса могут назначаться седативные препараты, которые помогают снять нервное напряжение.

Правила питания

Диета является залогом эффективности лечения и отсутствия рецидивов у больного, поэтому к питанию нужно отнестись особенно внимательно. В тяжелых запущенных случаях и в острую стадию лучше полностью исключить прием пищи на некоторое время, пока не уменьшится боль, отек и воспаление, после чего постепенно прибавлять каши на нежирном молоке и воде.

В неострую стадию питание при бульбите включает в себя кисломолочные продукты, овощные бульоны, сухари из белого хлеба. Все продукты должны быть отварены или приготовлены на пару. Благотворное влияние натуральных киселей и обволакивающих коктейлей. Из сладкого для таких пациентов отлично подойдет овсяное печенье.

Навсегда стоит отказаться от газированных напитков, острой и жареной пищи, копченостей. Пациенту, имеющему предрасположенность к заболеваниям ЖКТ, ни в коем случае нельзя прекращать правильное питание.

Как лечить хронический бульбит?

При хроническом и катаральном бульбите назначают антибактериальную терапию, так как данный вид бульбита развивается, как правило, из-за хеликобактерной инфекции. Антибиотики назначают с учётом чувствительности возбудителя к ним. Это могут быть определённые группы антибиотиков, которые действуют на клетку самого возбудителя — Амоксициклин, Вильпрафен, Суммамед, Де-нол и другие. Иногда могут назначить Метронидазол, однако в наше время его эффективность среди потенциальных «убийц» хеликобактерий оспаривается.

Также при этом виде бульбита назначается длительная диета. Кроме того, необходимо отказаться от курения. По возможности избегать стрессовых ситуаций. Необходимо отказаться от приёма всяческих пищевых добавок, они также могут являться провоцирующим фактором для обострения катарального и хроничекого бульбитов. Также при стрессовых ситуациях во время лечения этого вида бульбита назначают успокоительные и седативные препараты.

Следует понимать и быть психологически готовым к тому, что придётся пересмотреть привычный образ жизни, так как лечение будет комплексным и длительным.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении за специализированной помощью, назначении адекватной терапии бульбита и эрадикации хеликобактерий прогноз благоприятный. Пациенты должны соблюдать рекомендации по диетотерапии, при необходимости скорректировать образ жизни. Следует прекратить курение и употребление алкоголя.

Профилактика бульбита подразумевает своевременное лечение гастрита с обязательным проведением после терапии тестов, подтверждающих эрадикацию возбудителя. Даже вне обострений необходимо регулярно посещать профосмотры. Многие лекарственные средства являются агрессивными по отношению к слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки, поэтому при бульбите все препараты должны использоваться только после консультации с врачом.

С целью профилактики инфицирования хеликобактериями следует соблюдать гигиену питания, тщательно мыть руки перед едой.

Проверенные народные рецепты для лечения бульбита

Лечение бульбита народными средствами все чаще рекомендуют гастроэнтеролги в помощь основной теапии. Существует много патологий желудочно-кишечного тракта. Одни из них известны многим, к примеру, гастрит и язва. А о других заболеваниях большинство людей даже не слышало. Как, например, в случае с бульбитом. Данный недуг характеризуется развитием воспалительного процесса в луковице двенадцатиперстной кишки. Это одно из возможных проявлений дуоденита.

От развития патологии не застрахован ни один человек. Однако согласно статистическим данным бульбит двенадцатиперстной кишки чаще диагностируют у взрослых людей. Что относительно недуга у детей, то он возникает зачастую из-за чрезмерной подвижности 12-перстной кишки, что обусловливается генетической предрасположенностью. Бульбит желудка требует незамедлительной терапии. Вместе с назначенными медикаментами хорошего лечебного эффекта можно достичь, используя народные средства.

Почему развивается патология и каковы ее основные проявления

Самая частая причина недуга – инфицирование слизистой кишки Helicobacter pylori. Помимо этого, возникновение патологии может быть спровоцировано:

  • нарушением перистальтики кишечника;
  • частыми стрессами, нервным истощением;
  • злоупотреблением спиртными напитками;
  • курением;
  • нецелесообразным приемом медикаментозных препаратов;
  • нерациональным питанием;
  • лямблиозом;
  • гастритом;
  • болезнью Крона;
  • попаданием в полость желудка инородного тела;
  • паразитарными патологиями;
  • отравлениями;
  • генетической предрасположенностью.

Симптоматика болезни многогранная. Зачастую недуг характеризуется появлением болезненности в области эпигастрия, отрыжки, тошноты, рвоты, неприятного горького привкуса во рту, головных болей, расстройств ВНС, быстрой утомляемости. К тому же поступают жалобы на повышенную потливость, постоянное чувство голода, слабость в мышцах и дрожь во всем теле.

При появлении вышеуказанной симптоматики не медлите с обращением к специалисту. Чем раньше начнется лечение, тем скорее улучшится ваше самочувствие. Параллельно с медикаментами можно использовать проверенные веками народные средства от бульбита.

Не занимайтесь самолечением и прежде чем воспользоваться тем или иным препаратом проконсультируйтесь у лечащего врача. Будьте бдительны и не рискуйте самым важным – здоровьем.

Средства из народа против бульбита

Существует множество рецептов из лекарственных растений для терапии данной патологии. Все составы эффективны и действенны и помогут в минимизации проявлений недуга, укреплении иммунной системы, а также в устранении воспалительных процессов.

1. Терапия бульбита прополисом. Залейте прополис в количестве шестидесяти граммов медицинским спиртом — 200 мл. Отставьте состав настояться на полторы недели в прохладное место. Употребляйте по пятнадцать капелек процеженного препарата трижды на день. Длительность терапии полмесяца. Затем следует десятидневный перерыв и повторение курса.

2. Применение целебного настоя. Запарьте пару столовых ложек высушенной мелко порезанной травы зверобоя в только что закипевшей воде — двухстах миллилитрах. Уберите плотно закрытую тару в тепло на два часа. Пейте по ¼ стакана процеженного лекарства трижды в день.

3. Лечение бульбита чудодейственным отваром. Заварите 20 граммов сухих измельченных плодов шиповника в прокипяченной воде – 200 мл. Поставьте тару на печь, вскипятите состав. Приубавьте огонь и томите средство в течение четверти часа. Профильтруйте и принимайте по трети стакана напитка трижды в сутки. Точно также готовятся отвары из черемухи, тысячелистника, рябины и калины.

4. Применение минеральной воды. Рекомендуется каждодневно выпивать по 600 мл воды «Ессентуки №4» или «Трускавец». С вечера необходимо выпустить газ. Пить советуют слегка подогретую воду.

5. В лечении недуга поможет целебный сбор. Смешайте в равных соотношениях сушеницу с синюхой, фенхелем, семенами льна, таволгой и ромашкой. Каждого компонента возьмите по 10 граммов. Залейте сырье половиной литра воды. Поместите емкость на плиту, дождитесь закипания состава. Далее дайте средству настояться. Употребляйте по 100 мл профильтрованного лекарства дважды на день.

6. Настой в борьбе с патологией. Соедините плоды шиповника с боярышником и красной рябиной. Заварите двадцать граммов смеси в стакане кипящей воды. Оставьте средство настояться. Пейте по четверти стакана лекарства трижды на день.

7. Аир против бульбита. Измельчите высушенное корневище растения до порошкообразной консистенции. Принимайте по пять грамм лекарства трижды на день.

8. Приготовление напитка. Соедините в равных пропорциях подсушенные и мелко порезанные цветки ромашки с полынью. Каждого ингредиента возьмите по 10 граммов. Запарьте сырье в трехстах миллилитрах кипятка. Уберите состав в теплое место на ночь. Принимайте по 1/3 стакана два-три раза в сутки.

9. Мох с ромашкой помогут в излечении недуга. Смешайте в одинаковых пропорциях мох исландский с ромашкой. Заварите 30 грамм смеси кипятком. Поставьте тару на печь, дождитесь закипания, а потом протомите состав на малом огне в течение десяти минут. Принимайте по 100 мл лекарства три раза в день.

10. Подорожник с медом в борьбе с патологией. Измельчите свежие листки подорожника до кашицеобразной консистенции. Отожмите сок и соедините 20 мл сока растения с медом – одной ложкой. Употребляйте по 10 мл снадобья трижды в день.

11. Применение целебного киселя. Возьмите пару столовых ложек льняных семян, вымойте их. Залейте сырье вскипяченной водой. Варите состав до тех пор, пока он не приобретет тягучую консистенцию. Остудите и принимайте по ложке снадобья три раза на день.

12. Терапия патологии яблоками и тыквой. Смешайте измельченную тыкву с перетертыми яблоками и медом – небольшим количеством. Употреблять рекомендуют по 15 граммов снадобья четырежды в сутки.

13. Применение картофельного сока. Отожмите сок из картофеля. Пейте перед каждым приемом пищи по трети стакана.

Эрозивный бульбит характеризуется не только развитием воспаления в 12-перстной кишке, но и формированием язв. Сопровождается патология появлением изжоги, метеоризма, ощущения распирания, болезненности в эпигастрии, отдающей в область пупка. Для лечения данной формы патологии рекомендуют использовать следующие народные средства.

14. Соедините в равных пропорциях ромашку с алтеем, зверобоем и солодкой. Запарьте тридцать грамм смеси кипятком – половиной литра. Настаивать состав предпочтительно в термосе на протяжении ночи. Употребляйте по 100 мл лекарства каждодневно с утра.

15. Измельчите высушенную кору дуба и запарьте 10 граммов сырья в двухстах миллилитрах кипятка. Оставьте средство настояться. Принимайте по ложке снадобья перед каждым приемом пищи.

16. Соедините в равных соотношениях корневище алтея с исландским мхом и семенами льна. Все ингредиенты нужно заранее подсушить и измельчить. Залейте 30 граммов сырья кипящей водой – полулитром. Дайте средству настояться. Принимайте по полстакана процеженного напитка три раза на день.

Диетическое питание

При будьбите требуется не только целесообразная своевременная терапия, но и соблюдение щадящей диеты. При обострении патологии рекомендуется отказаться от приема в пищу продукции, раздражающей слизистую: чая, спиртных напитков, кофе, жирной, острой, копченой, соленой пищи.

На протяжении первых дней после приступа кушать можно исключительно жидкую пищу. Приемы пищи должны быть частыми (не менее пяти раз в день), порции должны быть маленькими. Потребление соли нужно, если не исключить, так хотя бы минимизировать.

В течение первых недель рекомендуется включение в рацион яиц всмятку, омлета, приготовленного на пару, слизистых каш, печеных яблок, компотов и киселей, куриных бульонов и филе, молочных и крупных супов. Кушать выпечку запрещено.

Далее рацион можно расширить. Разрешено употребление белого хлеба (не свежего), сухарей, галетного печенья, нежирной сметаны и сливочного масла, макаронных изделий, паровых котлет, обезжиренного творога, некрепкого чая.

Примерное меню

  1. Завтрак. Предпочтительно кушать в одно и то же время. Завтракать нужно в 8 часов. С утра можно скушать паровой, фаршированный морковью омлет и выпить некрепкий зеленый чай с молоком.
  2. На второй завтрак (в десять часов) скушайте яблочное пюре. Перекус (11:30) — выпейте отвар шиповника.
  3. Обеденная трапеза (12:30) может состоять из легкого супа с фрикадельками, отварного риса и паровой котлеты из телятины. Из напитков лучше отдать предпочтение киселю.
  4. На полдник (15:00) выпейте компот и съешьте пару сухариков.
  5. Что относительно вечерней трапезы (17:30) то рекомендуется скушать что-то легкое, к примеру, рыбное суфле с гречневой кашей и морковным салатом.
  6. На второй ужин (19:00) советуют скушать грушевое пюре и выпить чашку чая. Перед тем как лечь спать (21:00) выпейте стакан молока.

Прием лекарств вместе с правильным питанием, соблюдением здорового образа жизни помогут в лечении данного заболевания.

Воспаление слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки может иметь разный характер. Наиболее опасным вариантом является эрозивный бульбит. Это значит, что существует риск возникновения кровотечения, частота которого достигает 4 % от всех случаев осложнений.

Двенадцатиперстная кишка (ДПК) выполняет ряд важных функций в пищеварительном процессе. В ней происходит ощелачивание химуса (частично переваренной пищи). В просвет органа выделяются ферменты поджелудочной железы и желчь, осуществляется нервно-гуморальная регуляция работы сфинктера привратника желудка. Из желудка содержимое поступает в луковицу – начальный отдел тонкого кишечника, в который открывается проток желчного пузыря.

При воспалении верхних отделов пищеварительного тракта поражение ампулы 12-перстной кишки часто наблюдается у пациентов в качестве сочетанной патологии. Распространенность заболевания более 3% среди взрослых, чаще в виде хронической формы. При этом симптомы не всегда четко выражены, что приводит к несвоевременному лечению бульбита. Проблема в равной степени возникает как у мужчин, так и у женщин, особенно актуальна после 40 лет.

  • Эрозивный бульбит: что это значит
    • Острый эрозивный бульбит
    • Хронический эрозивный бульбит – что это такое
  • Причины
  • Чем опасен
  • Симптомы эрозивного бульбита
    • Диагностика
  • Лечение
    • Диета
    • Лечение эрозивного бульбита медикаментами
    • Народные средства
  • Берут ли в армию
  • Профилактика

Эрозивный бульбит: что это значит

Заболевание редко носит изолированный характер. В большинстве случаев поражение луковицы сопровождает хронический гастрит. Потому что процесс распространяется постепенно, затрагивая двенадцатиперстную кишку.

Эрозивный бульбит – это болезнь, при которой возникает поражение слизистой в виде поверхностных дефектов с незначительным перифокальным воспалением (вокруг эрозии). Очаги бывают единичными или множественными.

При отсутствии своевременной терапии участки повреждения могут трансформироваться в эрозивно-язвенный бульбит. Такие изменения часто приводят к осложнениям в виде кровотечения, перфорации (разрыва стенки) и пенетрации (распространения на соседний орган).

В зависимости от причины возникновения и длительности образования дефектов патология бывает двух видов:

  • острой;
  • хронической.

Поэтому подход к лечению острого и хронического бульбита, ведению пациентов может отличаться.

Что такое острый эрозивный бульбит

Так называют локальную форму дуоденита, которая отличается быстрым развитием морфо-функциональных нарушений и разнообразными симптомами.

Острый эрозивный бульбит – это патология с ярким клиническим началом. Однако встречаются идиопатические эрозии, которые обнаруживают случайно у здоровых людей. Такие изменения не требуют медикаментозного лечения.

При эндоскопическом исследовании на слизистой ДПК выявляют дефекты слизистой оболочки округлой или неправильной формы, которые по периферии имеют воспалительный валик. В центре очага отмечается налет фибринозного характера. Если имеют место геморрагические наслоения (темного цвета), говорят об эрозивно-геморрагическом бульбите. Чаще всего образуются единичные элементы, но иногда наблюдаются множественные поверхностные дефекты слизистой.

Хронический эрозивный бульбит – что это такое

Длительное течение патологии в большинстве случаев является следствием воспалительных заболеваний желудка или других отделов пищеварительного тракта. Хронический эрозивный бульбит проявляется при обострении основного заболевания. Поэтому на первый план выступают симптомы, которые для него характерны.

Симптомы и лечение бульбита у взрослых

Диагностическая визуализация выявляет одновременно несколько дефектов, расположенных в ампуле двенадцатиперстной кишки. При обострении они напоминают полипозные элементы до 15 мм в диаметре. В центре расположен очаг, покрытый налетом. Валик воспаления вокруг эрозии определяется не всегда. Во время ремиссии после лечения препаратами дефекты имеют более плоскую форму, гиперемия уменьшается, патологический налет внутри не определяется.

Причины

Формирование патологических изменений происходит под влиянием различных факторов. Если имеет место острый процесс, то причины эрозивного бульбита определяют два варианта заболевания:

  1. Первичный.
  2. Вторичный.

В первом случае главным этиологическим элементом выступает Helicobacter pylori. Патогенный возбудитель вызывает воспалительные изменения, которые приводят к развитию хронического гастрита, дуоденита, а также катарального и эрозивного бульбита. В редких случаях отмечаются идиопатические эрозии, появление которых невозможно объяснить.

Эрозивные дефекты вторичного характера возникают в таких ситуациях:

  • при травмах;
  • после оперативных вмешательств;
  • на фоне ожогов;
  • при длительном приеме лекарственных веществ – индометацина, ацетилсалициловой кислоты;
  • при отравлениях токсическими веществами, в том числе алкоголем;
  • на фоне сопутствующей патологии хронического характера с поражением почек, сердца, легких, печени;
  • под влиянием стрессовых факторов;
  • если имеет место наследственная предрасположенность к заболеванию.

Причинами развития хронических эрозий ампулы 12-перстной кишки у взрослых считают:

  • инфицирование Хеликобактер пилори;
  • аутоиммунные процессы;
  • появление язв на месте гиперплазированных полипов;
  • лечение кортикостероидными препаратами и НПВС более 24 месяцев.

Чем опасен

Неотложные ситуации возникают при остром процессе. Эрозивный бульбит опасен возникновением осложнений. Самый тяжелый вариант – кровотечение, встречается в 4 % случаев всех хирургических вмешательств по этому поводу в верхних отделах ЖКТ. Отсутствие своевременной помощи может привести к значительной кровопотере и развитию шокового состояния.

Заподозрить осложнения бульбита позволяет появление следующих клинических признаков:

  • мелены – каловых масс черного цвета;
  • рвоты с примесью мелких коричневых включений – симптом «кофейной гущи»;
  • бледности кожи;
  • слабости;
  • головокружения;
  • снижения артериального давления;
  • тахикардии.

Внимание! Кровотечение – это состояние, угрожающее жизни пациента. Лечение в данной ситуации только оперативное.

При хроническом бульбите подобное осложнение практически не встречается. Но длительное течение заболевания может приводить к формированию глубоких язв, что грозит перфорацией и пенетрацией в смежные органы.

Симптомы эрозивного бульбита

Признаки заболевания в большинстве случаев отражают проявления основной патологии ЖКТ. Поэтому эрозивный бульбит имеет симптомы гастрита и гастродуоденита. При хронической форме пациенты жалуются на:

  • боль в верхней половине живота умеренной интенсивности, которая возникает на голодный желудок или после еды через 10-20 минут;
  • тошноту;
  • иногда рвоту с примесью горечи, приносящую облегчение;
  • отрыжку с горьким или кислым вкусом;
  • изжогу и отрыжку;
  • неустойчивый стул, чаще в виде запоров;
  • вздутие живота;
  • появление налета на языке.

Острый процесс характеризуется быстрым нарастанием неблагоприятных симптомов. При возникновении язвенно-геморрагических изменений отмечаются признаки кровотечения, ухудшается общее состояние. Возможно повышение температуры при воспалении, вызванном токсическими веществами или инфекцией. Для эрозивно-язвенного бульбита характерно усиление болевого синдрома, особенно натощак, который уменьшается после приема пищи.

Диагностика

Для выяснения полной картины заболевания выполняют диагностику и проводят дифференциальную диагностику заболевания. Гастроэнтеролог выясняет жалобы, анамнез для определения причины патологии и длительности процесса. Объективное исследование позволяет выявить симптомы воспаления желудка и 12-перстной кишки, заподозрить осложнения, определить сопутствующую патологию ЖКТ.

Дополнительное обследование при эрозивном бульбите включает ряд процедур. Согласно протоколу выполняют следующие диагностические мероприятия:

  1. Анализы крови – общие и биохимические показатели.
  2. Тесты для уточнения наличия Helicobacter pylori в пищеварительном тракте.
  3. Фиброгастродуоденоскопию – с целью определения признаков эрозивно-геморрагической гастропатии, эрозивно-катарального бульбита, других изменений слизистой желудка и начальных отделов кишечника.
  4. Взятие материала для биопсии в ходе ФЭГДС – частицы тканей берут в нескольких местах, в том числе в области эрозии, выполняют микроскопическое и гистологическое исследование.

Важно!

Биопсия позволяет дифференцировать изъязвленные полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли.

  1. Рентгенографию с применением контраста – степень распределения бариевой взвеси помогает судить о косвенных признаках язвы.
  2. УЗИ – определяет патологические изменения в паренхиматозных органах.

Лечение

Помощь оказывают амбулаторно или в условиях гастроэнтерологического отделения. Терапия зависит от течения патологии, причины заболевания, наличия осложнений. Острый процесс, который проявляется кровотечением, требует немедленного хирургического вмешательства с дальнейшей коррекцией медикаментозными средствами. Выполняют коагуляцию сосуда, который кровоточит или накладывают специальные клипсы. При выраженной кровопотере проводят инфузионную терапию и гемотрансфузию (переливание крови).

Если имеет место хронический или неосложненный острый эрозивный бульбит, лечение включает несколько направлений:

  • диету и питание согласно виду заболевания;
  • применение лекарственных препаратов;
  • использование народных средств;
  • физиотерапию.

Диета

Специалист рекомендует питание в зависимости от периода и течения заболевания. При хронической патологии лучше придерживаться стола № 5.

Диета, примерное меню и рецепты при бульбите

Эрозивный бульбит в острой стадии имеет схожие черты с язвенной болезнью. Поэтому назначают последовательно диету 1а и 1б. Исключают на несколько дней белковые продукты и жиры, ограничивают углеводы. Блюда в меню должны быть в жидком и протертом виде. Через 5-7 дней расширяют рацион.

Пациент не должен голодать, поэтому кратность приема еды увеличивают, а разовый объем уменьшают до 1/2-1/3 привычной части. Отказываются от алкоголя, крепкого кофе, соков, окрашенных напитков, жареных, острых блюд. Предпочтительно включать в меню слизистые супы, кисели, молочные и обычные каши.

Лечение эрозивного бульбита медикаментами

Терапевтический подход к заболеванию определяет этиологический фактор, стадия процесса и тяжесть патологии. В большинстве случаев эрозивный бульбит предлагают лечить медикаментозно. Если дефекты длительно не заживают, делают эндоскопическую коагуляцию с последующим эндоскопическим контрольным осмотром через 2 недели.

В период обострения рекомендуют лекарственные препараты, которые устраняют клинические симптомы, способствуют регенерации эпителия, восстанавливают рН. При наличии патогенной бактерии назначают эрадикационную схему, которая включает антибактериальные вещества в оптимальной дозе на 7-14 дней. В настоящее время у врача широкий выбор лекарств, которые он может рекомендовать принимать пациенту.

Препараты могут быть назначены в разных формах выпуска:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • растворы;
  • суспензии;
  • растворы для внутривенного введения.

Пациент имеет право принимать недорогие генерические препараты, которые быстро и эффективно устранят проблему или оригинальные, которые стоят дороже.

В таблице представлены группы препаратов, которые применяют при воспалении луковицы ДПК.

Таблица 1. Медикаменты для лечения эрозивного бульбита

Группа медикаментозных средств Названия препаратов
Блокаторы протонового насоса Эзомепразол, Омез, Пантопразол
Н2-гистаминоблокаторы Ранитидин, Ренитек
Спазмолитики, включая комбинированные вещества Но-шпа, Дицетел, Энтероспазмил
Антациды Секрепат, Ренни, Гастро-Тева
Препараты, оказывающие защитное действие на слизистую Гиалера, Сукральфат, Висмута субцитрат, Де-нол, Гавискон
Метаболические средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях Актовегин

Народные средства

Наравне с традиционными препаратами хорошо себя зарекомендовали лекарства на основе натуральных компонентов, которые можно приготовить в домашних условиях. Народные средства сочетаются с таблетками и практически не вызывают побочных реакций.

Самые известные рецепты представлены в таблице.

Таблица 2. Народные средства

Лекарство Как готовить и принимать
Отвар на основе подорожника, исландского мха, зверобоя, ромашки, корня солодки 2 столовые ложки смеси добавляют в кипящую воду, затем дают настояться 60 минут. Выпивают по 100 мл утром, в обед и вечером до приема пищи.
Настойка прополиса На стакан спирта добавляют 60 грамм вещества, тщательно перемешивают и настаивают неделю. Принимают маленькими глотками, предварительно растворив 5 мл готового продукта в 150 мл воды.
Сок подорожника с медом Листья перемалывают, полученную жидкость отжимают через марлю. Соединяют 45 мл сока и столовую ложку жидкого меда. Затем разводят небольшим количеством теплой воды. Пьют по 50 мл до 3-4 раз в день.

Берут ли в армию

В призывном возрасте комиссия военкомата обследует молодого человека и изучает случаи хронических заболеваний. Отсрочку службы дают при обострении заболевания. Имеет значение состояние, которое сопровождается нарушением секреторной функции и метаболическими изменениями с отсутствием положительной динамики на фоне лечения в течение 2 месяцев, а также требует длительной терапии в условиях стационара.

Для освобождения от армии важно предъявить зафиксированные документально сведения о тяжелом течении патологии с частыми обострениями.

Профилактика

Мероприятия по предупреждению патологии на разных этапах имеют свои особенности. Чтобы предотвратить эрозивный бульбит, необходимо придерживаться здорового образа жизни, уменьшить влияние стрессовых факторов, отказаться от самолечения, дифференцированно подходить к лечению присоединяющихся заболеваний, соблюдать санитарно-гигиенические нормы.

Вторичная профилактика сводится к своевременной терапии воспалительных процессов пищеварительного тракта с соблюдением доз и схемы лечения.

На последнем этапе проводят реабилитацию пациента с целью предупреждения возникновения рецидива эрозии и развитию осложнений. Большую работу в этом направлении выполняют врачи гастроэнтерологи в амбулаториях и специалисты учреждений санаторного типа.

Рекомендуемые материалы:

Как запустить желудок после остановки в домашних условиях

Эрозия антрального отдела желудка

Стал желудок — что делать

Эрозивный гастрит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Выброс желчи в желудок: причины, симптомы и лечение

Питание при эрозивном гастрите: диета, примерное меню на неделю

Полезные для желудка продукты

Травы от изжоги (рецепты народных средств для лечения)

Эрозивный рефлюкс-эзофагит

Острый эрозивный бульбит (гатстродуоденит) – язвенное воспаление верхней части двенадцатипёрстной кишки (луковицы). Является обострением основного заболевания. Луковица расположена сразу за привратником и принимает участие в ощелачивании кислого химуса (пищевых масс) и в его дальнейшем продвижении в кишечник. По этиологии и патогенезу пептического (пищеварительного) процесса эрозии слизистой луковицы не отличаются от язвы желудка.

Некоторые специалисты все процессы воспаления в разных частях двенадцатипёрстной кишки объединяют под одним понятием околопривратниковой язвы. Часто эрозийному бульбиту, предшествует поверхностный гастрит с повышенной кислотностью. Встречаются случаи одновременного эрозивного гастрита и бульбита двенадцатипёрстной кишки.

Причины возникновения болезни

В основе патологического процесса лежит разъедание слизистой стенки под влиянием желудочного сока, при условии местного расстройства кровообращения. В большинстве случаев, при эрозивном бульбите, у пациентов бывает изжога, которая и служит прелюдией острого воспаления, затем появляются ранки и трещины в слизистой.

Лишь в очень редких случаях патология не сопровождается секреторной аномалией и протекает при пониженной кислотности. Другой важный фактор воспаления луковицы двенадцатипёрстной кишки – уменьшение сопротивляемости желудочной стенки к воздействию кислой среды.

Причины местного возникновения заболевания:

  • нарушение кровообращения, тромбоз стенки слизистой;
  • глистные инвазии;
  • употребление алкоголя, курение;
  • отравление химическими веществами;
  • перенесённые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия).

Эрозивный бульбит – не местная болезнь, а своеобразный диатез. В его происхождении конституция и наследственность играют значительную роль. Наблюдаются семьи, где большинство членов болеет гастродуоденитом.

Гастроэнтерологи уверенны, что большая часть пациентов, это лица с особой невропатической конституцией, у которых можно обнаружить отклонения в телосложении и положении внутренних органов, а главное, нарушения функций вегетативной нервной системы.

У них имеется явно выраженная наклонность к спазмам мускулатуры желудка и двенадцатипёрстной кишки, что зависит от рефлексов, возникающих в различных частях брюшной полости, в органах ЖКТ (аппендициты, холециститы).

Это интересно! По мнению современных учёных одной из причин образования эрозий на слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки – поражение бактерией Хеликобактер Пилори, которая сосуществует с человеком многие тысячелетия и только при возникновении благоприятных условий увеличивается в количествах, превращаясь в патогенный микроорганизм.

Симптомы и осложнения заболевания

Эрозивный бульбит может протекать бессимптомно и при этом больные не теряют аппетита, а наоборот, он у них повышен. При хроническом эрозивном бульбите возникает тошнота, и боли между приёмами пищи, которые прекращаются после еды — это так называемые голодные боли.

Многие больные знают это и кладут на ночь возле постели кусочек хлеба, сухарик или чашку молока – даже небольшое количество еды успокаивает ночные болевые приступы. Боль локализуется в подложечной части и обычно «отдаёт» в спину, позвоночник.

Рвота является вторым основным симптомом и бывает двух видов:

  • возникающая в результате раздражения — необильная, повторяется несколько раз в день и приносит некоторое облегчение больному;
  • механическая – наступает редко, обычно во второй половине дня, большими массами.

Кровотечение – третий большой симптом эрозивного бульбита, который требует незамедлительного лечения. Возникает в виде кровавой рвоты или кровавого стула. Это основной признак эрозивного геморрагического бульбита. Признаком язвенного кровотечения является его периодичность, в отличие от ракового, при котором кровь сочится постоянно.

У пациентов нередко возникает вопрос, бывает ли температура, при эрозивном бульбите? Повышение температуры тела происходит, на фоне пищевой интоксикации – в результате застоя пищи.

Диагностика заболевания

Диагноз основывается гастроэнтерологом на анализе и оценке всех симптомов. Объективное исследование начинается с осмотра внешнего вида больного, у которого наблюдается бледная кожа, обложенный белым налётом язык, что говорит о диспепсии (воспаления в желудочно-кишечном тракте).

При осмотре и пальпации живота отмечают втянутость брюшных мышц(перфорация) живот твёрдый, как дерево. Общее состояние больного и качество пульса меняется после возникновения перфорации. Пульс начинает прогрессивно учащаться и слабеть. Пациента мучает икота, отрыжка и рвота.

Врач проводит следующие исследования для постановки точного диагноза:

  • исследование желудочного сока – подтверждает повышенную секрецию;
  • эндоскопический осмотр слизистой с помощью зонда – позволяет увидеть эрозивное поражение и деформацию луковицы;
  • эндоскопическая биопсия – забор ткани слизистой, для морфологического исследования на наличие инфекции, бактерий и изменение тканей.

Важно, чтобы специалист не перепутал и не поставил обычную диспепсию, колит и холецистит, как диагноз эрозивного бульбита. Дифференциальный диагноз между холециститом, язвенной болезнью желудка и эрозивного бульбита не всегда лёгок. При каменных холециститах бывают болевые колики с наличием желтухи.

Присутствие крови в рвотных массах и стуле пациента, подтверждает наличие эрозий. Рентгеновское исследование эрозивного бульбита показывает изменения формы луковицы двенадцатипёрстной кишки в виде ниши.

Лечение эрозивного бульбита комбинированное: терапевтическое, а в случае наступающих осложнений – хирургическое. Основной метод – лечение покоем в стационаре.

В него входят:

  1. Постельный режим.
  2. Специальная диета.
  3. Применение тепла на подложечную область.
  4. Медикаментозное лечение.

При кровотечениях – строгий постельный режим, лёд на живот. Диета при эрозивном бульбите заключается в снижении количества жиров и белков, ограничении в простых углеводах и соли. Диетологи назначают полноценное питание, которое соответствует следующим требованиям:

  • не возбуждать секреторную деятельность желудка;
  • уменьшать перистальтику, понижать двигательный аппарат желудка;
  • устранять спазмы пищеварительной системе;
  • обеспечить потребность витаминов.

Диетическое питание при эрозивном бульбите исключает употребление сокогонных продуктов: мясных, рыбных, грибных бульонов, острых и солёных пищевых продуктов, жареных блюд, алкогольных напитков. Запрещены такие продукты, как сало, солёные сыры, копчёная рыба, крепкие чай и кофе, уксус, сырой лук, горчица, хрен и другие пряности.

При эрозивном бульбите двенадцатипёрстной кишки важное место в диете занимают жиры и углеводы – продукты, не повышающие секреторную деятельность. При хронической форме, а также в период обострения заболеваний желудка и двенадцатипёрстной кишки на неделю назначают специальное меню:

  • жидкая протёртая пища – до 6 раз в день, комнатной температуры;
  • слизистые супы – рисовый или овсяной, со сливочным маслом;
  • молоко или кисель;
  • яйца всмятку.

Это все, что можно есть при эрозивном бульбите в период обострений. После облегчения острых симптомов эрозивного бульбита в диету больного включают сухари белого хлеба (до 200 г), молочные каши, перетёртые мясо и рыбу, приготовленные на пару.

Через 5–6 недель лечения диетологи разрешают употреблять белый хлеб, овощные супы (перетёртые), овощные пюре рыба и мясо кусками, вязкие каши, творог, сметану. Лечить эрозивный бульбит диетой необходимо до 5 месяцев, до полного рубцевания эрозий и снятия воспалений.

Это интересно! Диета для лечения язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, которую применяют сегодня, была разработана ещё в шестидесятые годы институтом питания АМН СССР.

Терапия народными методами

Лечение народными средствами – эффективное дополнение к традиционной терапии эрозивного бульбита. Но прежде чем применять природные средства, необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты, входящих в состав рецептов.

При приготовлении отваров и настоек для лечения эрозивного бульбита важно с точностью соблюдать схему количества и дозировки ингредиентов. В период ремиссий терапию природными способами важно продолжать в целях профилактики заболевания.

Существует немало способов лечения эрозивного бульбита:

  • прополис – 50 гр прополиса настаивают в 200 гр спирта в течение недели, перед применением чайную ложку настойки разводят в 100 граммах тёплой кипячёной воды и принимают за 30 минут до приёма пищи;
  • морковный сок – непосредственно перед едой выпивают по 3–4 столовые ложки свежего морковного сока;
  • мёд и сок подорожника – один из лучших вспомогательных рецептов при лечении эрозивного бульбита. Одну чайную ложку мёда смешивают со 1 столовой ложкой сока подорожника (можно приобрести в аптеке) и принимают смесь по 1 столовой ложке за 15 минут до приёма пищи;
  • настой травы зверобоя – успокаивающее средство, усиливает действие при приёме противовоспалительных препаратов. Две столовые ложки сухой травы зверобоя заливают 1 стаканом кипячёной воды и настаивают до полного остывания. Принимают по 50 мл за 15 минут до приёма пищи;
  • отвар коры дуба – вяжущее, противовоспалительное, антисептическое народное средство от эрозивного бульбита. Чайную ложку коры дуба заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают до полного остывания и принимают по полстакана за полчаса до приёма пищи.

Течение заболевания разнообразно. В некоторых случаях при своевременной диагностике и лечении уже после первого курса наступает полное выздоровление. Иногда процесс затягивается на многие годы, то обостряясь, то периодически затухая. Более тяжёлые течения, частые осложнения и рецидивы наблюдаются в тех случаях, когда пациенты не соблюдают диеты и общего режима, а также под действием инфекций и психических травм.

При несложной эрозивной форме заболевания прогноз можно считать благоприятным. В значительной степени все зависит от того, как больной будет соблюдать предписанные ему рекомендации во время ремиссии или после выздоровления.