Энистон инструкция по применению

Содержание

Бипериден (Biperiden)

  • Применение вещества Бипериден
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Бипериден
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Бипериден
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Бипериден

Латинское название вещества Бипериден

Biperidenum (род. Biperideni)

Химическое название

альфа-(Бициклогепт-5-ен-2-ил)-альфа-фенил-1-пиперидинпропанол (в виде гидрохлорида или лактата)

Брутто-формула

C21H29NO

Фармакологическая группа вещества Бипериден

  • м-, н-Холинолитики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G20 Болезнь Паркинсона
  • G21 Вторичный паркинсонизм
  • G25 Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения
  • Y49.3 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении антипсихотических и нейролептических препаратов фенотиазинового ряда
  • Y49.4 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении нейролептиков-производных бутирофенона и тиоксантена
  • Y49.5 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении других антипсихотических и нейролептических препаратов
  • Y88.0 Последствия неблагоприятного воздействия лекарственных средств, медикаментов и биологических веществ, примененных в терапевтических целях
  • Код CAS

    514-65-8

    Характеристика вещества Бипериден

    Белый кристаллический порошок, без запаха, слабо растворим в воде и спирте.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — противопаркинсоническое.

    Блокирует центральные н-холинорецепторы и периферическую м-холинергическую передачу возбуждения; последнее обеспечивает миотропные и спазмолитические эффекты.

    Cmax (1,01–6,53 нг/мл) достигается через 0,5–2 ч, равновесная концентрация при приеме внутрь 2 мг 2 раза/сутки — через 15,7–40,7 ч. Связывается с белками плазмы на 91–94%. Клиренс в плазме составляет 11,6 мл/мин/кг. Полностью метаболизируется. Основные метаболиты — бициклогептан и пиперидин. Элиминирование осуществляется в две фазы с T1/2 1,5 ч в первую фазу и 24 ч — во вторую. Экскретируется почками и ЖКТ. Биодоступность при введении в ЖКТ составляет 33%. Проникает в грудное молоко.

    Уменьшает ригидность мышц, тремор и вегетативные нарушения, в меньшей степени — симптомы акинезии.

    Применение вещества Бипериден

    Синдром паркинсонизма, болезнь Паркинсона, экстрапирамидные расстройства, дискинезии, акинезии, вызванные лекарственными средствами, в т.ч. нейролептиками.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, мегаколон, непроходимость ЖКТ, тахиаритмия, гипертрофия предстательной железы, беременность, грудное вскармливание.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Побочные действия вещества Бипериден

    Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, сонливость, тревога, спутанность сознания, эйфория, нарушение памяти, галлюцинации, мидриаз, нарушение аккомодации.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия/брадикардия, понижение АД.

    Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, диспептические расстройства.

    Прочие: аллергические реакции, затрудненное мочеиспускание, лекарственная зависимость.

    Взаимодействие

    Усиливает эффекты холинолитиков, антигистаминных, противопаркинсонических и противосудорожных средств, ослабляет — метоклопрамида. Несовместим с алкоголем. Хинидин повышает холинолитическое влияние, леводопа — риск развития дискинезии.

    Передозировка

    Симптомы: выраженные холинолитические эффекты.

    Лечение: симптоматическое. Возможно применение ингибиторов холинэстеразы.

    Пути введения

    Внутрь, в/в, в/м.

    Меры предосторожности вещества Бипериден

    С осторожностью назначают при атеросклерозе сосудов головного мозга (пожилой возраст), больным эпилепсией (следует учитывать возможность развития судорожного синдрома). Прекращают лечение постепенно (высока вероятность появления абстиненции). Пациентам, принимающим препарат, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психической и двигательной реакций.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Акинетон® 0.0439
    Мендилекс® 0.0034
    Безак 0.0032
    Биперидена гидрохлорид 0.0009
    Акинетон® СР 0.0005
    Биперидена основание 0.0001
    Бипериден 0

    Бипериден: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

    Это противопаркинсоническое средство. Является антихолинергическим препаратом центрального действия. Препарат снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (компонент экстрапирамидной системы). Его периферическое антихолинергическое воздействие выражено в меньшей степени. Способствует снижению тремора, ригидности.

    Состав и форма выпуска

    Действующее вещество: биперидена гидрохлорид.

    Выпускается Бипериден в форме таблеток (2 мг).

    Показания

    Применяют Бипериден:

    — при синдроме паркинсонизма у взрослых;

    — при экстрапирамидных симптомах у детей, взрослых, вызванных нейролептиками или аналогично действующими препаратами;

    — при отравлении никотином, фосфорсодержащими органическими веществами.

    Не применяется Бипериден:

    — при аллергии на активный компонент;

    — при непереносимости вспомогательных компонентов;

    — при закрытоугольной глаукоме;

    — при стенозе желудочно-кишечного тракта;

    — при мегаколоне;

    — при обструкции желудочно-кишечного тракта.

    С осторожностью применяется:

    — при гиперплазии предстательной железы;

    — при задержке мочевыделения;

    — при нарушении ритма сердца;

    — при пожилом возрасте (особенно при наличии органической мозговой симптоматики);

    — при предрасположенности к эпилептическим припадкам.

    Опыт применения препарата при беременности ограничен, поэтому назначать его следует только после тщательной оценки потенциальной пользы лечения для матери и возможного риска для состояния плода (особенно в первом триместре).

    Препарат выводится с грудным молоком, поэтому в период лечения прекращают грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы

    Бипериден применяют внутрь (во время либо после приема пищи).

    Лечение обычно начинают с небольших доз, повышая их постепенно в зависимости от терапевтического действия, наличия побочных эффектов.

    Стандартная доза при синдроме паркинсонизма — 1 мг 1–2 раза в сутки. Дозу можно повышать на 2 мг каждые сутки. Поддерживающая доза — 3–16 мг/сутки. Максимальная доза — 16 мг в сутки. Общую суточную дозу равномерно распределяют на дозы в течение суток.

    Стандартная доза при экстрапирамидных симптомах, вызванных действием лекарств: 1–4 мг 1–4 раза в сутки взрослым в качестве корректора нейролептической терапии.

    Продолжительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания. Отмена препарата происходит постепенно.

    Симптомы: расширенные зрачки, медленно реагирующие на свет (мидриаз), покраснение кожи, сухость слизистых оболочек, атония мочевого пузыря/кишечника, учащенное сердцебиение, гипертермия, возбуждение, делирий, спутанность сознания, коллапс.

    Лечение: применение антидота — ингибитора ацетилхолинэстеразы, при необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря, симптоматическая терапия.

    При интоксикации пероральной формой в первые четыре часа рекомендуется проведение промывания желудка, прием энтеросорбентов.

    Побочные эффекты

    Неврологические расстройства: головокружение, слабость, сонливость, повышенная утомляемость, спутанность сознания, тревога, эйфория, галлюцинации, нарушение памяти, делириозные расстройства, головная боль, нервозность, бессонница, атаксия, дискинезия, мышечные судороги, нарушение речи.

    Пищеварительные расстройства: сухость во рту, запор, увеличение слюнных желез, тошнота, дискомфорт в эпигастрии.

    Офтальмологические расстройства: парез аккомодации, фотофобия, мидриаз, закрытоугольная глаукома.

    Кардиоваскулярные расстройства: тахикардия, брадикардия, падение артериального давления.

    Мочеполовые расстройства: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.

    Прочие: аллергические реакции, уменьшение потоотделения, лекарственная зависимость.

    Условия и сроки хранения

    Хранить Бипериден при температуре до +25°С.

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Инестом

    Международное непатентованное название

    Левокарнитин

    Лекарственная форма

    Раствор для инъекций, 1 г/5 мл

    1 мл препарата содержит

    активное вещество – левокарнитин 200.0 мг,

    вспомогательные вещества: 10 % кислота хлороводородная, вода для инъекций.

    Описание

    Прозрачный раствор от бесцветного до желтоватого цвета.

    Фармакотерапевтическая группа

    Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ. Аминокислоты и их производные. Левокарнитин.

    Код АТХ А16АА01

    Фармакокинетика

    При парентеральном введении левокарнитин хорошо проникает во все ткани, высокие концентрации создаются в скелетных мышцах и миокарде. Максимальная концентрация в плазме крови поддерживается в течение 9 часов. После парентерального введения левокарнитин минимально подвергается метаболизму.

    Экскретируется почками, преимущественно в виде ацильных эфиров, свободный карнитин реабсорбируется.

    Фармакодинамика

    Левокарнитин присутствует в качестве естественного компонента в тканях животных, микроорганизмов и растений. В организме человека потребности для нормального метаболизма восполняются за счет потребления продуктов, содержащих карнитин, а также за счет эндогенного синтеза в печени и почках из лизина и метионина, которые являются донорами метиловой группы. Только L-изомер карнитина (левокарнитин) является биологически активным и играет основную роль в липидном обмене, в метаболизме кетоновых тел, как звено цепи аминокислот. Левокарнитин участвует в транспорте длинноцепочечных жирных кислот в митохондриях (содействует окислению жирных кислот), то есть участвует в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где подвергается процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии в виде АТФ. Левокарнитин улучшает работу цикла Кребса (путем освобождения СоА, действия СоА, при участии фермента карнитин-ацилтрансферазы), стимулирует активность пируват дегидрогеназы в скелетных мышцах и окисление разветвленных звеньев цепи аминокислот. Таким образом, левокарнитин прямо или косвенно включается в различные процессы обмена веществ и является важным фактором не только окисления жирных кислот и кетоновых тел, но также глюкозы и некоторых аминокислот.

    Левокарнитин оказывает анаболический эффект, замедляет распад белковых и углеводных молекул, стимулирует секрецию желудочного сока. Снижает риск избыточного веса и уменьшает содержание жира в мышцах.

    Левокарнитин оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани; способствует росту и развитию детей.

    Левокарнитин играет важную роль в метаболизме миокарда, так как окисление жирных кислот, необходимых для выработки энергии в миокарде, зависит от наличия достаточного количества левокарнитина. Установлена эффективность препарата при миокардиопатиях, вызванных дефицитом левокарнитина.

    — первичный (генетический) и вторичный дефицит левокарнитина у взрослых, детей, в том числе младенцев и новорождённых

    — вторичный дефицит левокарнитина у пациентов с терминальной стадией болезней почек, длительно получающих гемодиализ и имеющих следующие симптомы: выраженные постоянные мышечные спазмы, слабость скелетных мышц, миопатии, потеря мышечной массы, симптомы артериальной гипотензии, анемия, кардиомиопатия, не реагируют на лечение или требуют больших доз эритропоэтина,

    Инестом, раствор для инъекций, вводят внутримышечно, внутривенно

    медленно (в течение 2-3 мин).

    Для определения оптимальной дозы рекомендуется контролировать терапию, измеряя уровни свободного и ацильного левокарнитина в плазме крови и моче. Уровень свободного левокарнитина в плазме крови должно быть 35 — 60 мкмоль/л. Соотношение ацильного левокарнитина к уровню свободного левокарнитина в плазме крови должно быть не выше 0.35.

    Дети до 12 лет

    Первичный и вторичный дефицит левокарнитина: в случае острой декомпенсации препарат назначают в дозе 50-100 мг/кг/сут в 3-4 введения. При необходимости возможно применение препарата в более высокой дозе, однако это связано с высоким риском развития побочных реакций, особенно диареи.

    При вторичном дефиците левокарнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих гемодиализ: препарат назначают в дозе 10-20 мг/кг/сут по окончании каждой процедуры гемодиализа (при проведении трех процедур гемодиализа за неделю). Лечение должно продлиться по крайней мере три месяца. Обычно есть потребность в повторном курсе терапии.

    Взрослые и дети старше 12 лет

    Первичный и вторичный дефицит левокарнитина: в случае острой декомпенсации обычная рекомендуемая доза 50-100 мг/кг/сут в 3-4 введения. При необходимости возможно применение препарата в более высокой дозе, однако это связано с высоким риском развития побочных реакций, особенно диареи.

    При вторичном дефиците левокарнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих гемодиализ: препарат назначают в дозе 20 мг/кг/сут вводят по окончании каждой процедуры гемодиализа (при проведении трех процедур гемодиализа за неделю). Продолжительность внутривенного лечения составляет не более 3 месяцев, это период, необходимый для восстановления нормального уровня содержания левокарнитина в мышцах. Необходимость повторного курса лечения определяется содержанием левокарнитина в плазме крови, контроль, которого следует проводить регулярно.

    Побочные действия не наблюдаются при применении Инестом, согласно предписаниям врача.

    Редко

    — тошнота, рвота, боль в животе, диарея

    Уменьшение дозы приводит к устранению побочных эффектов.

    — мышечная слабость у больных с уремией

    — судороги

    — аллергические реакции

    — при быстром введении возможно появление болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата

    Лекарственные взаимодействия

    Назначение Инестома пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, может вызвать гипогликемию вследствие повышения усвоения глюкозы. Поэтому у данной категории пациентов во время лечения препаратом Инестом следует постоянно контролировать уровень глюкозы в плазме крови для коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов.

    Глюкокортикостериоды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени).

    Липоевая кислота, анаболики усиливают эффект левокарнитина.

    В случае применения каких-либо других лекарств совместно с Инестомом, об этом необходимо информировать лечащего врача.

    Инестом не вызывает привыкания или зависимости.

    Переносимость препарата следует контролировать в течение первой недели лечения и после каждого повышения дозы.

    Для снижения риска любой неблагоприятной реакции необходимо строго следовать инструкции по медицинскому применению препарата. При появлении неблагоприятных реакций, не описанных в инструкции, следует обратиться к лечащему врачу.

    Беременность и период лактации

    Инестом назначают только в случаях крайней необходимости.

    Особенности влияния на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

    Не влияет.

    Симптомы: большие дозы левокарнитина могут вызвать диарею.

    Лечение: при необходимости — проведение симптоматической терапии.

    Форма выпуска и упаковка

    По 5 мл препарата в ампулы из темного стекла с кольцом для излома.

    По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлорида. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    3 года

    Не используйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Производитель

    Хелп С.А., улица Валаоритоу, 10, 144 52, Афины, Греция

    Телефон +30 210 281 5353, факс +30 210 281 1850

    Владелец регистрационного удостоверения

    Хелп С.А., Афины, Греция

    Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукта на территории Республики Казахстан

    ТОО «AVITA (АВИТА)», 050040, г. Алматы, улица Сейфуллина, 458-460/95, офис 315,

    телефон/факс 8/727/2794732

    Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответствен-ной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

    ТОО «AVITA (АВИТА)», 050040, г. Алматы, улица Сейфуллина, 458-460/95, офис 315,

    телефон/факс 8/727/2794732

    электронная почта: infoavita@mail.ru

    БРОНХОМАКС Инструкция по применению

    • Фармакокинетика
    • Показания к применению
    • Способ применения
    • Побочные действия
    • Противопоказания
    • Беременность
    • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    • Передозировка
    • Условия хранения
    • Форма выпуска
    • Состав
    • Дополнительно

    БронхоМакс — средство, действующее на респираторную систему, для системного применения при обструктивных заболеваниях респираторной системы.
    БронхоМакс имеет антибронхоконстрикторни и противовоспалительные свойства, которые обусловлены взаимодействием нескольких связанных механизмов:
    — Блокирование Н1-гiстаминових рецепторов и спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру бронхов — Противовоспалительное действие, приводит к уменьшению продукции различных провоспалительных факторов

    (цитокiнiв, TNFa, производных арахiдоновои кислоты, простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана,
    свободных радикалов), которые также оказывают бронхоконстрикторное действие;
    — Ингибирует a1-адренорецепторы, которые стимулируют секрецию вязкой слизи.

    Фармакокинетика

    .
    Максимальная концентрация в плазме крови достигается в среднем через 6:00 после перорального применения. Период полувыведения — 12:00. Фенспiрид выводится из организма преимущественно с мочой.

    Показания к применению

    Показаниями к применению препарата БронхоМакс являются:
    — Лечение острых и хронических воспалительных процессов ЛОР-органов и дыхательных путей (отит, синусит, ринит, ринофарингит, трахеит, ринотрахеобронхит, бронхит), хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ), в составе комплексной терапии бронхиальной астмы.
    — Сезонный и круглогодичный аллергический ринит и другие проявления аллергии со стороны респираторной системы и ЛОР-органов.
    — Респираторные проявления кори, гриппа.
    — Симптоматическое лечение коклюша.

    Способ применения

    Препарат БронхоМакс рекомендуется применять взрослым, перед едой.
    Обычно рекомендуется терапевтическая доза для лечения хронических воспалительных процессов составляет 2 таблетки в сутки (утром и вечером).
    Для усиления эффекта i / или в случае острых заболеваний — 3 таблетки в сутки (утром, днем ??i вечером).
    Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и определяется врачом индивидуально.
    Детям в возрасте от 2 до 18 лет препарат применяют только в виде сиропа.

    Побочные действия

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — умеренная синусовая тахикардия, которая уменьшается после снижения дозы.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — расстройства пищеварения, диарея, рвота, тошнота, боль в желудке.
    Со стороны нервной системы: редко — сонливость частота неизвестна — головокружение.
    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — эритема, фиксированная пигментная эритема, сыпь, крапивница, отек Квинке частота неизвестна — зуд.
    Общие нарушения: частота неизвестна — астения (слабость), усталость.

    Противопоказаниями к применению препарата БронхоМакс являются: повышенная чувствительность (аллергия) к активному веществу или к любому из компонентов препарата.

    Беременность

    :
    He рекомендуется применять препарат БронхоМакс в период беременности и кормления грудью.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Одновременное применение БронхоМакса и седативных препаратов или употребление алкоголя не рекомендуется. Седативные препараты и алкоголь могут повысить седативный эффект препаратов, которые обладают свойствами блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов (включая фенспирида).

    В случае приема большого количества препарата БронхоМакс могут наблюдаться сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.
    Лечение. Необходимо промыть желудок, провести мониторинг ЭКГ. Применять симптоматическую терапию.

    Условия хранения

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Форма выпуска

    БронхоМакс — таблетки, покрытые оболочкой, с модифицированным высвобождением.

    По 80 мг № 20 (10х2), № 30 (10х3) в блистерах в коробке.

    Состав

    1 таблетка БронхоМакс содержит фенспирида гидрохлорида 80 мг.
    Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, повидон, гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид (Е 171), тальк, полиэтиленгликоль.

    Дополнительно

    Данная лекарственная форма не применяется в педиатрической практике.
    Детям в возрасте от 2 до 18 лет препарат применяют только в виде сиропа.
    Лечение препаратом БронхоМакс заменяет антибиотикотерапии.
    Поскольку препарат может вызвать сонливость, то он имеет незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами, особенно в начале лечения или при употреблении алкоголя.

    Основные параметры

    Название: БРОНХОМАКС
    Код АТХ: R03DX03 — Фенспирид

    АКИНЕТОН

    • Фармакологические свойства
    • Показания к применению
    • Способ применения
    • Противопоказания
    • Применение при беременности и кормлении грудью
    • Побочные действия
    • Взаимодействие с другими лекарствами
    • Передозировка
    • Форма выпуска
    • Условия хранения
    • Состав
    • Дополнительно

    Акинетон (Akineton) – синтетический препарат, который устраняет тремор, ригидность мышц при болезни Паркинсона, расстройства вегетативной системы на фоне приема нейролептиков.

    При болезни Паркинсона происходит нарушение координации сложных движений, тонуса мышц, мимики. Акинетон снижает активность нейронов. Препарат купирует тремор и ригидность (неэластичность мышц и неустойчивость тела).

    Фармакологические свойства

    Акинетон — это препарат центрального воздействия антихолинергического характера, который понижает активность нейронов холинергического типа полосатого тела. Полосатое тело является структурным элементом системы экстрапирамидного вида. Антихолинергическое воздействие периферического плана проявляется в более малой степени. Уменьшает ригидность и тремор. Акинетон инициирует вегетативные расстройства и возбуждение психомоторного характера.

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение

    После приема внутрь Tmax — 0,5–2 ч, Cmax — 1,01–6,53 нг/мл. Css после приема препарата внутрь в дозе 2 мг 2 раза/сут достигается через 15,7–40,7 ч. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет около (33±5)%. Связывание с белками плазмы после приема внутрь и парентерального введения — 91–94%. Плазменный клиренс составляет (11,6±0,8) мл/мин/кг массы тела. Выделяется с грудным молоком.

    Метаболизм

    Бипериден полностью метаболизируется. Основные метаболиты — бициклогептан и пиперидин.

    Выведение

    Выводится в виде метаболитов с мочой и калом. Выведение осуществляется в две фазы. T1/2 первой фазы составляет 1,5 ч, второй фазы — 24 ч.

    У пожилых пациентов T1/2 может увеличиться до 38 ч.

    • синдром паркинсонизма у взрослых;
    • экстрапирамидные симптомы у детей и взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами;
    • отравление никотином или фосфорсодержащими органическими веществами у взрослых (для в/м и в/в введения).

    Таблетки. Внутрь, во время или после приема пищи, запивая жидкостью.

    Лечение препаратом Акинетон обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов.

    Синдром паркинсонизма у взрослых: 1 мг 1–2 раза в сутки (1/2 табл.). Дозу можно увеличивать на 2 мг (1 табл.) каждые сутки. Поддерживающая доза составляет 3–16 мг/сут (1/2–2 табл. 3–4 раза в сутки). Максимальная суточная доза составляет 16 мг (8 табл.). Общую суточную дозу следует равномерно распределить на дозы для приема в течение суток. После достижения оптимальной дозы пациентов следует переводить на прием препарата Акинетон ретард таблетки.

    Экстрапирамидные симптомы у детей и взрослых, вызванные действием ЛС: в зависимости от тяжести симптомов назначают взрослым 1–4 мг (1/2–2 табл.) 1–4 раза в сутки в качестве корректора нейролептической терапии; детям в возрасте 3–15 лет назначают 1–2 мг (1/2–1 табл.) 1–3 раза в сутки.

    Нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Отмену препарата Акинетон следует начинать с постепенного снижения дозы.

    Опыт применения препарата Акинетон при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечения.

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

    В/в, в/м. Синдром паркинсонизма у взрослых: в тяжелых случаях лечение может быть начато с дозы 10–20 мг препарата Акинетон (2–4 мл раствора для инъекций), поделенной на несколько инъекций (от 2 до 4), которые вводят в/м или в виде медленных в/в вливаний в течение дня.

    Двигательные нарушения, вызванные действием лекарственных средств: взрослые — для быстрого достижения терапевтического ответа можно назначать 2,5–5 мг препарата Акинетон (0,5–1 мл раствора для инъекций) в виде однократной дозы, вводимой в/м или в форме медленной в/в инъекции. При необходимости эту же дозу можно повторно ввести через 30 мин.

    Максимальная суточная доза составляет 10–20 мг препарата Акинетон (2–4 мл раствора для инъекций).

    Детям до 10 лет можно назначать 3 мг (0,6 мл) в виде медленной в/в инъекции; до 6 лет — 2 мг (0,4 мл); до 1 года — 1 мг (0,2 мл) препарата Акинетон. При необходимости эту дозу можно повторно ввести через 30 мин. Инъекцию необходимо прекратить при развитии побочных эффектов во время введения.

    Опыт применения препарата Акинетон при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечения.

    Отравление никотином у взрослых: в дополнение к стандартной терапии рекомендуются в/м введения 5–10 мг (1–2 мл) и в/в введения 5 мг в тех случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой.

    Отравление органической фосфорной смесью: производят индивидуальное дозирование биперидена, в зависимости от степени отравления. Вводят в/в 5 мг биперидена лактата с повторным инъецированием до исчезновения признаков отравления.

    • повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата;
    • закрытоугольная глаукома;
    • стеноз ЖКТ;
    • мегаколон;
    • обструкция ЖКТ.

    С осторожностью: при гиперплазии предстательной железы, задержке мочевыведения, нарушении ритма сердца; пожилым больным (особенно при наличии органической мозговой симптоматики) и пациентам, предрасположенным к эпилептическим припадкам.

    Поскольку опыт применения препарата Акинетон при беременности ограничен, то назначать его следует после тщательной оценки потенциальной пользы терапии для матери и возможного риска для плода, особенно в I триместре.

    Бипериден выводится с грудным молоком, в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому в период лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, слабость, повышенная утомляемость, тревога, спутанность сознания, эйфория, нарушение памяти; в отдельных случаях — галлюцинации, делириозные расстройства; нервозность, головная боль, бессонница, дискинезия, атаксия, мышечные судороги и нарушение речи.

    При повышенном возбуждении нервной системы, особенно у пациентов с нарушением церебральной функции, необходимо снизить дозу препарата.

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, увеличение слюнных желез, запор, дискомфорт в эпигастрии, тошнота.

    Со стороны органа зрения: парез аккомодации, мидриаз, сопровождаемый фотофобией, закрытоугольная глаукома (следует регулярно контролировать внутриглазное давление).

    Со стороны ССС: тахикардия и брадикардия, снижение АД.

    Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, особенно у пациентов с гиперплазией предстательной железы ( в этом случае рекомендуется снизить дозу); более редко — задержка мочи.

    Прочие: уменьшение потоотделения, аллергические реакции, лекарственная зависимость.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Применение препарата Акинетон в сочетании с другими антихолинергическими психотропными, антигистаминными, противопаркинсоническими и противоэпилептическими ЛС может способствовать усилению центральных и периферических побочных эффектов.

    Одновременный прием хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение AV проводимости).

    Одновременное назначение с леводопой может усиливать дискинезию.

    Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина.

    При лечении препаратом усиливается угнетающее действие этанола на ЦНС.

    Акинетон ослабляет действие метоклопрамида и аналогично действующих средств на ЖКТ.

    Симптомы: расширенные, медленно реагирующие на свет зрачки (мидриаз), сухость слизистых оболочек, покраснение кожи, учащенное сердцебиение, атония мочевого пузыря и кишечника, гипертермия, в особенности у детей, и возбуждение, спутанность сознания, делирий, коллапс.

    Лечение: антидот — ингибиторы ацетилхолинэстеразы и прежде всего физостигмин, при необходимости катетеризация мочевого пузыря.

    Проводят симптоматическую терапию.

    Таблетки, 2 мг. В блистере 10 или 20 шт. 2 или 5 блистеров (по 10 или 20 табл.) или 10 блистеров в картонной пачке.

    Раствор для внутривенного или внутримышечного введения, 5 мг/мл. В ампуле (вместимость 2 мл) бесцветного стекла гидролитического типа 1, с пережимом и точкой белого цвета на верхней части ампулы или цветным кольцом излома, 1 мл. Маркировка ампул может производиться двумя способами: наклеивание этикетки или нанесение маркировки методом цветной печати на стекле. 5 амп. в пленке глубокой вытяжки (в открытой форме или загерметезированная), в пачке картонной.

    При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности 5 лет.

    Условия отпуска по рецепту.

    Активное вещество на одну таблетку: биперидена гидрохлорид 2 мг

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; лактозы моногидрат; МКЦ; кальция гидрофосфата дигидрат; крахмал картофельный; коповидон; тальк; магния стеарат; вода очищенная

    • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения1 мл

    Активное вещество: биперидена лактат 5 мг

    Вспомогательные вещества: натрия лактат; вода для инъекций

    Побочные эффекты наблюдаются прежде всего на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы. За исключением случаев, когда осложнения угрожают жизни, следует избегать резкой отмены препарата.

    У пожилых больных, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату.

    Антихолинергические ЛС центрального действия, аналогичные препарату Акинетон, могут повышать предрасположенность к эпилептическим припадкам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью.

    Поздняя дискинезия, вызванная нейролептиками, может усиливаться под воздействием препарата Акинетон.

    Паркинсонические симптомы при развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжелыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими ЛС.

    Отмечено злоупотребление препаратом Акинетон. Это явление, возможно, связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого ЛС, которые изредка наблюдаются.

    При проведении продолжительной терапии препаратом Акинетон следует регулярно проверять внутриглазное давление.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Прием препарата Акинетон, в особенности в сочетании с другими ЛС центрального действия, антихолинергическими средствами может нарушить способность управления автомобилем и работы с механизмами.

    Рэникзон таблетки : инструкция по применению

    Преимущественно у пациентов с нарушением функции почек, продолжительный прием больших доз препарата может привести к почечной недостаточности, гипермагниемии, гиперкальциемии и алкалозу. В таком случае следует прекратить прием препарата и принять достаточное количество жидкости. В тяжелых случаях передозировки (например, молочно-щелочной синдром) следует проконсультироваться с врачом, поскольку могут потребоваться дополнительные меры по восстановлению водного баланса.

    Лечение симптоматическое.

    Особые указания и меры предосторожности

    Пациентам рекомендуется обратиться к врачу при наличии одного или более из следующих симптомов: потеря веса; затрудненное глотание или постоянный дискомфорт в области желудка; нарушения пищеварения, которые появились впервые или изменились; наличие заболевания почек (данная информация необходима для мониторинга уровня кальция в сыворотке).

    В случае сохранения расстройств, превышающих 10 дней после лечения или обострения расстройств, необходимо провести этиологическое исследование и провести переоценку поведения.

    Длительное применение высоких доз может привести к побочным эффектам, таким как гиперкальциемия, гипермагнезия и синдром Бернетта, связанным с осложнениями почек, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

    Длительное использование может увеличить риск образования камней в почках.

    В связи с наличием сахара препарат противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы и галактозы, недостаточностью сахаразы-изомальтазы.

    Если во время приема препарата симптомы сохраняются, или состояние ухудшается, то необходимо проконсультироваться с врачом для проведения обследования и назначения лечения.

    Побочные эффекты наблюдались чаще при приеме в сочетании с тиазидными диуретиками или у пациентов, принимающих большие количества молока или молочных продуктов, особенно при длительном применении.

    В случае приема от 4 до 8 таблеток в день необходимо максимально ограничить продолжительность лечения, после исчезновения симптомов прием лекарственного средства следует прекратить.

    Указание больным сахарным диабетом: 1 таблетка содержит 475 мг сахара.

    Беременность и лактация

    Достоверные данные о тератогенезе у животных отсутствуют. При назначении в высоких дозах и длительном введении карбоната кальция было выявлено развитие аномалий в виде оссификаций. При назначении в рекомендуемых дозах людям данные о возникновении пороков развития или эмбриотоксических эффектов не обнаружены. Тем не менее данные о случаях приема лекарственного средства беременными женщинами недостаточны для исключения возможного риска. Поэтому назначение препарата женщинам во время беременности может рассматриваться только в случае абсолютной необходимости.

    При назначении лекарственного средства беременной женщине следует учитывать, что соли магния могут вызывать развитие диареи, при приеме солей кальция в высокой дозе в течение длительного времени существует риск гиперкальциемии с кальцинозом внутренних органов, в том числе почек.

    В период грудного вскармливания назначение лекарственного средства возможно при условии соблюдения рекомендаций по применению. При приеме необходимо соблюдать осторожность.

    Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

    Не наблюдалось никакого влияния на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.

    ИНЕСТОМ Инструкция по применению

    • Фармакокинетика
    • Показания к применению
    • Способ применения
    • Побочные действия
    • Противопоказания
    • Беременность
    • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    • Передозировка
    • Условия хранения
    • Форма выпуска
    • Состав
    • Дополнительно

    Препарат Инестом — это аминокислота, активным веществом которого — левокарнитин является естественным компонентом клетки и играет важную роль в выработке и передаче энергии. Инестом участвует в транспорте длинноцепочечных жирных кислот через внутреннюю мембрану в митохондрии, где они подвергаются процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии в форме АТФ.
    Инестом управляет процессом передачи энергии, произведенной в митохондриях с участием фермента аденин-нуклеотид-транслоказы.
    Окисление жирных кислот приводит к уменьшению использования глюкозы на периферии, что позволяет ацетилам (остаткам бета-окисления) включаться в цикл Кребса и увеличивать энергоснабжение клетки.
    Инестом обладает антиоксидантными свойствами, способствует повышению устойчивости нервных клеток к гипоксии, защищает печень и почки от токсического воздействия препаратов, способствуя выведению токсических соединений из клеточных органелл и предотвращая их кумуляцию. Инестом участвует в снижении уровней холестерина и триглицеридов, а также в улучшении работы сердца. Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при гипертиреозе, как частичный антагонист тироксина; восстанавливает щелочной резерв крови, препятствует образованию кетокислот и угнетает анаэробный гликолиз, снижает степень лактацидоза, повышает двигательную активность, предотвращает усталость, ускоряет восстановление организма после тренировок, способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени и мышцах.
    Инестом оказывает анаболический эффект, замедляет распад белковых и углеводных молекул, стимулирует секрецию желудочного сока. Снижает риск избыточного веса и уменьшает содержание жира в мышцах.
    Инестом оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани; способствует росту и развитию детей.
    Инестом играет важную роль в метаболизме миокарда, так как окисление жирных кислот, необходимых для выработки энергии в миокарде, зависит от наличия достаточного количества левокарнитина. Установлена эффективность препарата при миокардиопатиях, вызванных дефицитом левокарнитина.

    После приема внутрь левокарнитин в результате действия флоры кишечника метаболизируется в триметиламин (TMA) и γ-бутиробетаин. Приблизительно 10-20% левокарнитина достигает большого круга кровообращения в неизмененном виде. Поэтому считается, что метаболизм в кишечнике ответственен за выведение 80-90% перорально принятой дозы. Оба метаболита, ТМА и γ-бутиробетаин, всасываются в тонком кишечнике. γ-бутиробетаин выделяется в неизмененном виде с мочой, в то время как TMA метаболизируется в печени до триметиламин-N-оксида (TMAO) и обнаруживается в моче, главным образом, как TMAO, в небольшом количестве в виде неизмененного TMA.
    В случаях гемокатарсиса (очищения крови), терминальной стадии почечной недостаточности или хронического использования левокарнитина увеличивается количество TMA и TMAO в крови и, как следствие, увеличивается количество TMA в моче. В этом случае моча, дыхание и потовые выделения пациентов могут давать интенсивный “аромат рыбы”.

    Левокарнитин, после всасывания через кишечник, достигает максимальной концентрации в крови через 3 часа. Высокие уровни левокарнитина поддерживаются в плазме крови в течение 9 часов. Выводится почками, более 80% принятой дозы остаются неизмененными в течение 24 часов. Левокарнитин может быть обнаружен мышцах и в паренхиме органов.

    Показаниями к применению препарата Инестом являются:
    — первичный и вторичный дефицит левокарнитина у взрослых, детей, в том числе младенцев и новорождённых
    — вторичный дефицит левокарнитина у пациентов с терминальной стадией болезней почек, длительно находящихся на гемодиализе и сопровождающихся следующими состояниями:
    • тяжелые и постоянные мышечные судороги и/или эпизоды артериальной гипотензии во время диализа
    • снижение качества жизни, связанное с недостатком энергии
    • мышечная слабость и/или миопатия
    • кардиомиопатия
    • анемия при уремии, устойчивая или требующая больших доз эритропоэтина
    • потеря мышечной массы, вызванная недоеданием

    Препарат Инестом принимают внутрь, раствор можно пить без разбавления или разбавить в 100 мл охлажденной кипяченой воды или фруктового сока.
    Для определения оптимальной дозы рекомендуется контролировать терапию, измеряя уровни свободного и ацильного левокарнитина в плазме крови и моче. Уровень свободного левокарнитина в плазме крови должен быть 35 — 60 моль/л. Соотношение ацильного левокарнитина к уровню свободного левокарнитина в плазме крови должно быть не выше 0.35.
    Дети до 12 лет
    Первичный и вторичный дефицит левокарнитина: рекомендуемые дозы Инестом зависят от нарушения обмена веществ и степени выраженности в период лечения. В большинстве случае рекомендуемая доза для приема внутрь составляет 100-200 мг/кг/сут в 2-4 приема. Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на короткое время. Высокие дозы до 400 мг/кг/сут могут быть необходимыми при острой метаболической декомпенсации.
    При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих гемодиализ: если было достигнуто значительное клиническое улучшение после первого курса внутривенного применения Инестом, назначают поддерживающую терапию препаратом Инестом, раствор для приема внутрь, в дозе 1 г/сут.
    Взрослые и дети старше 12 лет
    Первичный и вторичный дефицит левокарнитина: рекомендуемые дозы
    Инестом зависят от нарушения обмена веществ и степени выраженности в период лечения. В большинстве случаев рекомендуемая доза для приема внутрь составляет 100-200 мг/кг/сут в 2-4 приема. Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на короткое время. Высокие дозы до 400 мг/кг/сут могут быть необходимыми при острой метаболической декомпенсации.
    При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих гемодиализ: если было достигнуто значительное клиническое улучшение после первого курса внутривенного применения Инестом, назначают поддерживающую терапию препаратом Инестом, раствор для приема внутрь, в дозе 1 г/сут.

    Побочные действия не наблюдаются при применении Инестом, согласно предписаниям врача.
    Редко: тошнота, рвота, боль в животе, диарея.
    Уменьшение дозы приводит к устранению побочных эффектов: мышечная слабость у больных с уремией; судороги; аллергические реакции.

    Противопоказаниями к применению препарата Инестом являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата

    Инестом назначают только в случаях крайней необходимости.

    Назначение Инестома пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, может вызвать гипогликемию вследствие повышения усвоения глюкозы.
    Поэтому у данной категории пациентов во время лечения препаратом Инестом следует постоянно контролировать уровень глюкозы в плазме крови для коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов.
    Глюкокортикостериоды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени).
    Липоевая кислота, анаболики усиливают эффект левокарнитина.
    В случае применения каких-либо других лекарств совместно с Инестомом, об этом необходимо информировать лечащего врача.

    Симптомы передозировки препаратом Инестом: большие дозы левокарнитина могут вызвать диарею.
    Лечение: при необходимости — проведение симптоматической терапии.

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС.
    Хранить в недоступном для детей месте!

    Инестом — раствор для приема внутрь, 1 г/10 мл.
    По 10 мл препарата во флакон из бесцветного стекла с плотно завинчивающейся полиэтиленовой крышкой.

    1 мл препарата Инестом содержит активное вещество — левокарнитин 100,0 мг.
    Вспомогательные вещества: кислота яблочная, метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), натрия сахарина дигидрат, ароматизатор апельсиновый, вода очищенная.

    Инестом не вызывает привыкания или зависимости, потому что он естественный компонент организма.
    Переносимость препарата следует контролировать в течение первой недели лечения и после каждого повышения дозы.
    Если Вы пропустили дозу, не принимайте двойную дозу, продолжайте лечение как обычно.
    Не рекомендуется постоянный прием внутрь высоких доз Инестома пациентам с тяжелыми нарушениями функций почек или находящимся на диализе в терминальной стадии почечной недостаточности, это может привести к накоплению потенциально токсичных метаболитов триметиламина (TMA) и триметил-N-оксида (TMAO), которые обычно выделяются с мочой. Это может вызвать «рыбный аромат» мочи, дыхания и потовых выделений. Эта ситуация не наблюдается после внутривенного введения левокарнитина.
    Инестом, раствор для приема внутрь, содержит пропилпарабен и метилпарабен, которые могут вызвать аллергические реакции (возможно отсроченные).

    Название: ИНЕСТОМ
    Код АТХ: A16AA01 — Левокарнитин

    Акинетон

    В 1 таблетке содержится активное вещество биперидена гидрохлорид в количестве 2 мг, а также дополнительные компоненты: крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, микроцеллюлоза, коповидон, дигидрат кальция гидрофосфата, тальк, чистая вода.

    В 1 мл раствора содержится биперидена лактата 5 мг. Дополнительными компонентами выступают: лактат натрия и инъекционная вода.

    Выпускается в таблетированной лекарственной форме, в виде растворов.

    Фармакологическое действие

    Противопаркинсоническое средство.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Активное вещество — бипериден. Основное вещество является холиноблокатором центрального действия.

    Механизм воздействия направлен на угнетение активности холинергических нейронов в структурном компоненте экстрапирамидной системы — в полосатом теле.

    Лекарственное средство обладает ганглиоблокирующим эффектом, спазмолитическим и умеренно-выраженным периферическим м-холиноблокирующим воздействиями.

    Медикамент способен устранять каталепсию, мышечную ригидность, вызванные приемом нейролептиков, а также тремор конечностей на фоне приема холинергических медикаментов, например, пилокарпина.

    Лекарственный препарат способен вызывать психомоторное возбуждение.

    Акинетон назначают при экстрапирамидной патологии, вызванной приемом нейролептиков (антипсихотических средств), при синдроме паркинсонизма, болезни Паркинсона.

    Акинетон не применяется при непереносимости биперидена, при мегаколон, гиперплазии предстательной железы, при закрытоугольной глаукоме, непереносимости активного вещества биперидена, при кишечной непроходимости.

    При аритмии, эпилепсии, грудном кормлении, пациентам пожилого возраста, при беременности Акинетон применяют с осторожностью.

    Парез аккомодации, запоры, диспепсические расстройства, галлюцинации, спутанность сознания, быстрая утомляемость, слабость, падение кровяного давления, сухость во рту, задержка мочеиспускания, аллергические реакции, каталепсия, тревожность, сонливость, головокружение.

    Акинетон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Лекарство применяют внутримышечно, внутривенно, таблетированные формы – внутрь.

    Дозирование биперидена осуществляется в индивидуальном порядке.

    Экстрапирамидная патологии при приеме нейролептиков (антипсихотические средства): разовая дозировка составляет 2 мг внутривенно либо внутримышечно, повторное введение дозы проводится каждые полчаса, но не чаще четырех раз в сутки; таблетированную форму препарата Акинетон принимают 1-3 раза в день по 2 мг.

    При болезни Паркинсона: 2-4 раза в сутки по 2 мг внутрь, постепенно дозу увеличивают до 6-16 мг.

    При передозировке отмечаются ярко выраженные холиноблокирующие эффекты.

    Требуется введение ингибиторов холинэстеразы, лечение по симптомам.

    Акинетон усиливает воздействие антигистаминных, противоэпилептических, противопаркинсонических медикаментов, м-холиноблокаторов, ослабляет действие метоклопрамида. При назначении хинидина возрастает риск развития дискинезии. Применение леводопы усиливает выраженность м-холинергического эффекта. Акинетон полностью несовместим с этанолом.

    Условия продажи

    Требуется рецепт.

    В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

    Срок годности

    Не более пяти лет.

    Особые указания

    Акинетон можно назначать детям.

    Решение о назначении биперидена при кормлении грудью, при вынашивании беременности принимают, учитывая вероятный риск для ребенка, плода.

    При резкой отмене лекарственного средства отмечается синдром абстиненции, рекомендуется снижать дозировку постепенно.

    Лекарственное средство вызывает головокружения, влияет на управление автотранспортными средствами, быстроту психомоторных реакций.

    Аналоги

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Аналогами можно назвать препараты: Мендилекс, Бипериден, Биперидена гидрохлорид.

    Отзывы об Акинетоне

    Препарат эффективен при паркинсонизме, конечности перестают трястись уже через короткий промежуток времени. Медикамент хорошо переносится.

    Согласно отзывам на форумах, возможны проявления побочных эффектов при приеме лекарства.

    Цена Акинетона, где купить

    Раствор стоит примерно 800 рублей.

    Цена Акинетона в таблетках 560-580 рублей

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия

    ЛюксФарма* специальное предложение

    • Акинетон таб. 2мг №50 1390 руб.заказать
    • Акинетон амп. 5мг 5шт 1360 руб.заказать

    ЗдравСити