Эниксум 0 8

Отзыв: Раствор для инъекций Сотекс «Эниксум» — Достойный аналог клексана и фраксипарин.

После процедуры ЭКО мне назначили колоть клексан в дозировке 0,4 ежедневно, так как были не очень хорошие показатели гемостазиограмма — был повышен фибриноген и ддимер.
Но через неделю я попала в стационар с осложнением — гиперстимуляция — и мне там предложили колоть вместо клексана аналог — эниксум. Я, посовещавшись со своим гематологом, согласилась. Все таки клексан препарат дорогой (в нужной дозировке один укол стоит 300 рублей), а колоть надо ежедневно. А эниксум в больнице предоставляли бесплатно.
Лежала я в больнице 2 недели и все это время мне кололи ежедневно 0,4 мл эниксум подкожно (в плечо).

Практически ежедневно контролировали коагулограмму и она довольно быстро пришла в норму. Что означает, что препарат эффективен.
Уколы достаточно болючий и делать их сама я бы не решилась — все таки клексан и фраксипарин в этом плане удобнее, так как оснащены системой защиты иглы. Но так как мне кололи препарат медсестры — меня это не напрягали.
Укол довольно болезненный. Остаются небольшие синячки и уплотнения. Придется потерпеть.

Не болейте.

Эниксум (уколы)

Антикоагулянт прямого действия. Применение: тромбозы, эмболии, инфаркт миокарда. Цена от 2020 руб.

Аналоги:Клексан, Фраксипарин, Гемапаксан.

Что за препарат

Эниксум (уколы) – это инновационный препарат из группы фракционированных гепаринов. Лекарственное средство оказывает антикоагуляционный эффект, препятствуя формированию тромбов и эмболов в кровеносном русле.

Средство применяется как для профилактики сосудистых заболеваний, так и для лечения острых патологий.

Действующее вещество и состав

Основным компонентом препарата является эноксапарин натрия, который может производиться в дозировках от 2 до 10 тыс. МЕ.

Дополнительным компонентом является вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Основной эффект от применения Эниксума в уколах – антитромботический (антикоагуляционный).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат содержит низкомолекулярный гепарин – вещество, которое ингибирует факторы свертывания Xа и в меньшей степени IIа. За счет этого достигается антикоагуляционная активность.

Дополнительным механизмом работы препарата является замедление выработки фактора Виллебранда и тканевого фактора роста.

После введения препарата подкожно вещество начинает работать практически сразу, но максимальный эффект обеспечивается через 3 часа. Оптимальная концентрация лекарства достигается после повторного введения на третьи-четвертые сутки.

Метаболизируется средство тканью печени, а выводится через почки.

Показания к применению

Основными поводами для назначения Эниксума являются:

  • предотвращение венозных тромбозов и эмболий при острой и хронической сердечной недостаточности, ревматических заболеваниях;
  • профилактика тромбообразования перед операциями;
  • лечение тромбоза поверхностных и глубоких вен нижних конечностей;
  • предотвращение осложнений при инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии (в составе комплексной терапии).

Реже эноксапарин применяется при гемодиализе, когда у больного имеется повышенный риск тромбозов.

Противопоказания

Эниксум абсолютно запрещен к использованию при следующих заболеваниях:

  • большие кровотечения любого происхождения;
  • аневризма артерий головного мозга или аорты;
  • наличие геморрагического инсульта в анамнезе;
  • пониженный уровень тромбоцитов в крови и наличие антитромбоцитарных антител;
  • угрожающий аборт.

Способ применения и дозировка

В инструкции по применению Эниксума рекомендуется вводить препарат подкожно. Если у больного есть острое состояние (инфаркт или стенокардия), то он может назначаться и внутривенно болюсно.

Профилактическая доза средства – 20 мг в день с возможным повышением до 40 мг в сутки. При хирургическом вмешательстве рекомендуется введение 30 мг 2 раза в день после операции с интервалом в 12 часов.

Продолжительность лечения составляет в среднем 8-10 дней. При необходимости терапия может быть продолжена на более долгий срок.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Использование Эниксума при беременности противопоказано.

С осторожностью рекомендуется назначать лекарственное средство у недавно родивших женщин, а также у детей и подростков до 18 лет.

Побочные эффекты

Наиболее частой нежелательной реакцией в ответ на введение Эниксума считается развитие кровотечений. Особенно высокий риск осложнений появляется при почечной недостаточности, а также при комбинированном лечении несколькими противотромботическими средствами.

Часто на фоне терапии возникает:

  • повышение активности печеночных проб;
  • тяжелые аллергические реакции — кожный зуд, дерматит, крапивница.

В месте введения лекарственного средства может возникать:

  • большая гематома;
  • отек;
  • выраженные боли;
  • некроз кожи.

При тяжелой аллергии на препарат – в редких случаях – может возникать анафилактический шок. Это тяжелое состояние, требующее экстренного медикаментозного вмешательства.

Особые указания

Рекомендуется прекратить лечение антиагрегантами, нефракционированным гепарином и другими средствами, влияющими на гемостаз, до начала терапии эноксапарином.

При сниженной массе тела и ожирении рекомендуется тщательно подбирать дозировку лекарственного средства на основании клинической картины и лабораторных показателей.

Перед проведением спинальной анестезии рекомендована полная отмена уколов Эниксума.

Передозировка

На фоне бесконтрольного приема эноксапарина возможна токсическая реакция на препарат, которая чаще возникает при подкожном введении. Она проявляется геморрагическими осложнениями – кровотечениями любой локализации.

Для купирования ассоциированного с антикоагулянтом синдрома применяется антидот — сульфат протамина, который вводится пациенту внутривенно медленно.

Лекарственное взаимодействие

Рекомендуется с осторожностью применять Эниксум в сочетании с салицилатами, кеторолаком и другими препаратами из группы противоспалительных средств, а также с клопидогрелом. Это связано с повышенным риском развития кровоизлияний на фоне комбинированного лечения.

Аналоги

Действующее вещество эноксапарин содержится не только в Эниксуме, но и в:

  • Клексане;
  • Анфибре;
  • Гемапаксане.

Эффективность лекарственных средств абсолютно идентична, так как их активный компонент – это одно и то же вещество. Эниксум и Клексан отличают только дозировками и фирмами производителями.

К аналогам Эниксума относятся также и другие фракционированные гепарины:

  • Фраксипарин;
  • Далтепарин;
  • Надропарин.

Кроме того, подобное действие имеет и классический, нефракционированный гепарин.

Строго запрещено вводить лекарство внутримышечно. То, как колоть Эниксум, определяет лечащий врач в зависимости от показаний.