Эндофальк инструкция по применению

Содержание

ЭНДОФАЛЬК Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Эндофальк — это комбинированное средство, состоящее из смеси различных электролитов с макроголом, предназначенное для получения изоосмолярного раствора. Готовый раствор используется для очищения кишечника, относится к слабительным средствам. Макрогол 3350 не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, не подвергается метаболизму, препятствует всасыванию веществ в кишечнике, способствует более быстрому прохождению и выведению содержимого желудочно-кишечного тракта. Также препарат препятствует повышенному газообразованию. Благодаря возникающей диарее кишечник очищается и опустошается. Электролиты в готовом растворе сбалансированы так, чтобы не допустить обратную абсорбцию и секрецию воды и электролитов, тем самым предотвращая нарушение водно-солевого баланса в организме.

Показания к применению

Эндофальк применяется при подготовке к рентгенологическому или эндоскопическому исследованию кишечника. Подготовка к хирургическим манипуляциям, при которых недопустимо содержание химуса в кишечнике.

Способ применения

Эндофальк применять внутрь перорально или через назогастральный зонд принимают по 200-300 миллилитров готового раствора каждые десять минут. Общее количество принятого раствора должно быть не менее трех литров. Максимально — четыре литра. Прием препарата проводится вечером накануне исследования или утром приблизительно за четыре часа до исследования или хирургической операции. За два-три часа до начала приема Эндофалька и до окончания исследования пациенты не должны принимать пищу.
Приготовление раствора: содержимое двух пакетиков растворяют в 500 миллилитрах кипяченой охлажденной воды, доводят полученный объем до одного литра. Раствор готовят непосредственно перед употреблением.

Побочные действия

Побочные действия от применения препарата Эндофальк могут возникнуть со стороны желудочно-кишечного тракта: ощущение вздутия и переполнения живота, тошнота, рвота, боль в животе спазматического характера, раздражение ануса. Если возникают вышеперечисленные симптомы, необходимо временно замедлить частоту приема Эндофалька или прекратить его прием до исчезновения симптомов.
Со стороны центральной нервной системы: общая слабость, нарушение сна, легкая дезориентация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (дерматит, крапивница, ринорея).
Изменения лабораторных показателей: очень редко может возникать гипокальциемия.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Эндофальк являются: кишечная непроходимость или подозрение на кишечную непроходимость, выраженный колит в стадии обострения, нарушение опорожнения желудка, желудочно-кишечная перфорация или риск желудочно-кишечной перфорации, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, токсический мегаколон, повышенная чувствительность к макроголу или любому компоненту препарата; дегидратация, выраженная почечная или сердечно-сосудистая недостаточность. Эндофальк не следует назначать пациентам с нарушением глотательного рефлекса, предрасположенным к отрыжке и аспирации, пациентам с нарушенным сознанием.

Беременность

:
Опыта применения препарата Эндофальк во время беременности нет. Поэтому назначается он по строгим показаниям, когда польза от применения препарата существенно превышает возможное негативное влияние на плод.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Всасывание лекарственных средств, принятых за несколько часов до приема Эндофалька или принятых одновременно с приемом Эндофалька, снижается или полностью прекращается за счет быстрого выведения лекарственного препарата из желудочно-кишечного тракта. Если по жизненным показаниям прием препарата нельзя отменять, переходят на альтернативные пути введения препарата (внутримышечный, внутривенный). Если таких форм препарата не существует, пациента временно переводят на альтернативные препараты.
Могут отмечаться взаимодействия макрогола с энзиматическими тестами (например, ELISA). Готовый раствор нельзя смешивать с различными добавками (в том числе и с сахаром) или другими растворами.

Передозировка

:
При передозировке препарата Эндофальк возникает выраженная диарея. При значительной передозировке возможно нарушение электролитного, водного и кислотно-щелочного равновесия. В таких случаях необходимо провести замещение потерянной жидкости, проводить мониторинг РН и электролитов. При нарушении электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия проводят коррекцию соответственно выявленным изменениям.
При аспирации возможно развитие отека легких, что требует проведения интенсивной терапии, включая искусственную вентиляцию легких с повышенным давлением.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре до двадцати пяти градусов Цельсия. Готовый раствор пригоден для употребления в течение трех часов, если он хранится при комнатной температуре. Если раствор хранить при температуре от двух до восьми градусов Цельсия (в холодильнике), он пригоден для использования в течение двух суток (48 часов).

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для перорального применения, в одном пакетике 55,318 грамм, в картонной упаковке шесть пакетиков.

Состав

:
Макрогол 3350 — 52,5 грамм;
Натрия хлорид — 1,4 грамм;
Калия хлорид — 0,185 грамм;
Натрия гидрокарбонат — 0,715 грамм;
Вспомогательные вещества: натрия сахаринат, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор апельсиновый (Эногран 301768), ароматизатор фруктовый (Фирмених 502.116 АР).
Препарат представляет собой белую порошкообразную смесь, содержащую кристаллические включения, с незначительным соленым вкусом, с апельсиновым или фруктовым запахом.

Дополнительно

:
Эндофальк можно применять пациентам пожилого возраста, пациентам с рефлюкс-эзофагитом, аритмией (синдромом слабости синусового узла, синоатриальной блокадой) только под медицинским контролем. У пациентов пожилого возраста, ослабленных больных и пациентов из групп риска необходимо проводить исследование водно-электролитного баланса при приеме Эндофалька. Препарат противопоказан больным с выраженной сердечной недостаточностью (NYHA III и IV степени), печеночной и почечной недостаточностью, поскольку безопасность применения Эндофалька недостаточно изучена у этих групп больных. Препарат можно применять под медицинским наблюдением при воспалительных заболеваниях кишечника, за исключением тяжелых степеней заболевания и токсического мегаколона.
При приеме Эндофалька недопустимо смешивать готовый раствор с другими растворами, сахаром или ароматизаторами, поскольку может измениться осмолярность или электролитный состав готового раствора, а так же может возникнуть повышенное газообразование в кишечнике.
Эндофальк не следует принимать детям, поскольку не была изучена безопасность применения препарата в этой возрастной категории. Эндофальк можно применять при кормлении грудью, поскольку макрогол 3350 слабо всасывается. Однако данных про поступление макрогола в грудное молоко нет, поэтому нужно соотносить пользу от приема препарата с возможным вредом для ребенка, который вскармливается грудным молоком.

Основные параметры

Название: ЭНДОФАЛЬК
Код АТХ: A06AD65 — Макрогол, комбинации

Эндофальк — инструкция по применению

Аналоги, статьи Комментарии

1. Название

Эндофальк (Endofalk®).

2. Форма отпуска

Отпускается только по назначению врача.

3. Состав

3.1. Назначение

Пероральное средство для подготовки кишечника.

3.2. Фармакологически активные вещества

1 пакетик содержит 55,318 г порошка, содержащего: хлорида калия 0,185 г

хлорида натрия 1,400 г
бикарбоната натрия 0,715 г макроголя 3350 52,500 г

1 литр раствора Эндофалька (2 пакетика) содержит: калий 5 ммоль/л

натрий 65 ммоль/л
хлорид 53 ммоль/л
бикарбонат 17 ммоль/л
макроголь 3350 105 г/л

3.3. Вспомогательные вещества

Натрия сахарин, вкусовые вещества (ароматизаторы).

Подготовка кишечника к колоноскопии, рентгенологическим и иным исследованиям кишечника и оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого кишечника (химуса).

Илеус или подозрение на илеус, перфорация или подозрение на перфорацию, тяжелый колит в фазе обострения, токсический мегаколон, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, гиперчувствительность к полиэтиленгликолю.

Эндофальк не следует применять у пациентов с нарушениями сознания, а также у пациентов с тенденцией к аспирации или регургитации и нарушениями глотательного рефлекса.

Эндофальк не рекомендуется применять при сердечной или почечной недостаточности, тяжелых заболеваниях печени, а также у пациентов с тяжелой дегидратацией, поскольку безопасность макроголя в этих группах подтверждена еще не полностью.

У пациентов с рефлюкс-эзофагитом, ранее выявленной сердечной аритмией, подтвержденной или предполагаемой синоатриальной блокадой, синдромом слабости синусового узла Эндофальк следует применять под контролем врача.

Эндофальк можно назначать пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника, за исключением пациентов с тяжелыми формами заболевания в фазе обострения или токсическим мегаколоном. Применение Эндофалька в последних 2 группах возможно, но только под непосредственным контролем врача.

Нет опубликованных данных, касающихся применения Эндофалька у беременных. Поэтому применение препарата во время беременности должно ограничиваться пациентами, у которых имеются прямые показания к его назначению.

Поскольку данные, касающиеся применения Эндофалька у детей, пока еще не недостаточны, назначать препарат детям не рекомендуется.

Побочное действие

К наиболее частым побочным эффектам относятся тошнота, чувство переполнения в области живота, метеоризм. Реже наблюдаются рвота, спастические боли в животе и раздражение в области ануса. Эти эффекты обусловлены, как правило, приемом относительно большого количества жидкости в течение сравнительно короткого периода времени. Отдельные пациенты предъявляют жалобы на общее недомогание и бессонницу.

В отдельных случаях (очень редко) у пациентов при применении ПЭГ наблюдались аритмии, тахикардия и отек легких. Пациенты с повышенным риском развития таких побочных эффектов должны тщательно мониторироваться на предмет развития нарушений водно-электролитного баланса. У некоторых больных может наблюдаться снижение уровня кальция в сыворотке.

К числу других редких побочных ответов относятся крапивница, ринорея и дерматит, как правило, аллергического происхождения.

Кроме того, было зарегистрировано 2 пациента, у которых развился синдром Маллори-Вейсса как результат рвоты в ответ на употребление раствора, содержащего ПЭГ.

7. Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственные средства или БАД, принимаемые перорально до (за несколько часов) или во время приема Эндофалька, могут частично или полностью вымываться, что существенно сказывается на их абсорбции. Это особенно важно учитывать при приеме препаратов пролонгированного действия. В таких случаях должна быть предусмотрена возможность парентерального введения жизненно важных для пациента лекарств.

8. Особые предосторожности

Неизвестны.

Несовместимость с другими препаратами

Не выявлена.

Для полного опорожнения кишечника требуется 3-4 литра раствора.

11. Метод и продолжительность введения

1 пакетик соответствует УУ литра раствора. Раствор всегда должен быть свежеприготовленным. Содержимое 2 пакетиков надо растворить в 500 мл теплой воды. Добавляя воду, довести объем смеси до 1 литра и охладить (по желанию) для улучшения вкусовых свойств. Готовый раствор можно хранить при комнатной температуре не более 3 часов.

Раствор выпивают частями по 200-300 мл каждые 10 минут до тех пор, пока выделения из прямой кишки не будут чистыми, или же пока не будет принято 3-4 литра раствора.

Раствор принимают за 4 часа до начала исследования. Также можно выпить раствор вечером накануне исследования, или же 1 часть принять накануне вечером, а оставшуюся часть — утром в день исследования.

Пациенты должны воздерживаться от приема пищи за 2-3 часа до приема Эндофалька и до завершения исследования. При появлении симптомов гастроинтестинального происхождения следует замедлить или прекратить прием препарата до разрешения этих симптомов.

12. Неотложные мероприятия

Передозировка сопровождается тяжелой диареей и нарушениями водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса. Следует провести адекватное замещение жидкости и контролировать уровень электролитов в сыворотке и pH. При нарушениях водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса следует принять меры по замещению электролитов и восстановлению нормального кислотно-щелочного баланса.

Аспирация может привести к развитию токсического отека легких, требующего проведения неотложных медицинских процедур, включая вентиляцию с положительным давлением (выше атмосферного).

13. Фармакология, токсикология, фармакокинетика и биодоступность

13.1. Фармакологическое действие

Эндофальк представляет собой смесь различных солей с макроголем (полиэтиленгликолем) для приготовления изотонического раствора для очищения кишечника. Раствор не содержит сульфата натрия и сахара.

Фармакологическое действие заключается в индукции диареи. Кишечник опорожняется и очищается. Приготовленный раствор содержит электролиты, концентрация которых сбалансирована таким образом, что предотвращает, насколько это возможно, как абсорбцию, так и секрецию воды и электролитов в желудочно-кишечном тракте. Добавление полиэтиленгликоля (ПЭГ 3350, макроголь) с высокой молекулярной массой (3350 г/моль) приводит к образованию изоосмолярного раствора с концентрацией растворенного вещества, сопоставимой с его концентрацией в плазме. Вследствие этого при применении препарата не происходит какого-либо существенного перемещения воды между просветом кишечника и сосудистым руслом, метаболизм электролитов и воды остается фактически неизменным. Сам по себе макроголь (полиэтиленгликоль) — инертное соединение, которое практически не абсорбируется и не метаболизируется при прохождении по желудочно-кишечному тракту.

13.2. Токсикология

Доклинические исследования показали, что макроголь 3350 не обладает потенциалом токсичности.

14. Дополнительная информация

Нет опубликованных данных, касающихся применения Эндофалька у беременных. Поэтому применение препарата во время беременности должно ограничиваться пациентами, у которых имеются прямые показания к его назначению.

Хлебные единицы для больных сахарным диабетом не подсчитывались.

К приготовленному раствору Эндофалька нельзя добавлять никакие другие растворы или добавки (особенно сахар и другие вкусовые вещества), поскольку это может повлиять на осмолярность и состав электролитов в растворе или же привести к образованию взрывоопасной газовой смеси в кишечнике в результате бактериального расщепления таких добавок.

15. Срок годности

5 лет.

16. Условия хранения

При температуре не выше 25 °C. Приготовленный раствор может храниться при комнатной температуре не более 3 часов, в холодильнике — до 48 часов.

17. Лекарственная форма

Порошок (в пакетиках) для приготовления раствора для приема внутрь.

Dr. Falk Pharma GmbH
Leinenweberstr. 5 P. O. Box 6529 79041 Freiburg Germany
Telephone: 0761/1514-0
Telefax: 0761/1514-321
E-mail: zentrale@drfalkpharma.de
drfalkpharma.de
Представительство «Др. Фальк Фарма ГмбХ»
Россия, 101000, Москва Милютинский пер., 9, стр. 1 (4-й эт.) Тел./факс: (495) 628-1491 Тел.: (495) 628-0952 E-mail: drfalk-mos@yandex.ru E-mail: info@drfalkpharma.ru

1 ноября 2015 г.

Эндофальк

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Эндофальк показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия хранения

Д-р Фальк Фарма ГмбХ

Страна происхождения

Германия

Группа товаров

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Слабительный препарат

Формы выпуска

  • 55.318 г — пакетики из ламинированного материала (6) — пачки картонные
  • Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, кристаллический, с ароматно-фруктовым апельсиновым запахом

Полиэтиленгликоль с высокой молекулярной массой не абсорбируется в ЖКТ и при пассаже не подвергается метаболизму.

Особые условия

Пациентам пожилого возраста с имеющимися сопутствующими заболеваниями, препарат рекомендуется применять под медицинским контролем. Пациент должен сообщать лечащему врачу обо всех принимаемых им одновременно с Эндофальком лекарственных препаратах, а также о появлении каких-либо побочных эффектов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами не выявлено. Передозировка Данные по передозировке препаратом ввиду отсутствия таковых случаев не предоставлены.

  • 1 пак.
  • макрогол 3350 52.5 г
  • натрия хлорид 1.4 г
  • натрия гидрокарбонат 715 мг
  • калия хлорид 185 мг
  • Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0.00046 г, ароматизатор фруктовый — 0.4 г, ароматизатор апельсиновый — 0.1 г, натрия сахаринат — 0.018 г.

Эндофальк показания к применению

  • — подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию нижнего отдела кишечника;
  • — подготовка к хирургическим манипуляциям, сопровождающимся необходимостью отсутствия содержимого кишечника — химуса.

Эндофальк противопоказания

  • — выраженные нарушения общего состояния пациента (дегидратация, сердечная и/или почечная недостаточность);
  • — кишечная непроходимость;
  • — токсическое расширение толстой кишки;
  • — стеноз желудка;
  • — перфорация желудка или кишечника;
  • — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • — колит, протекающий с высокой активностью;
  • — нарушения выделительной функции почек;
  • — детский возраст до 18 лет.

Эндофальк побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, метеоризм, схваткообразные боли; в начале и некоторое время после приема — ощущение тяжести и дискомфорта в области живота.
  • Со стороны ЦНС: очень редко — нарушение сна и общее недомогание.
  • Прочие: очень редко — аллергические реакции.

Процесс высвобождения содержимого кишечника, вызванный действием препарата Эндофальк, способен привести к нарушению абсорбции одновременно принятых других лекарственных препаратов

  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

5 советов по применению препарата Эндофальк перед колоноскопией

Если вам уже назначена дата колоноскопии, то пора задуматься и о выборе препарата для подготовки кишечника. Конечно, лекарство назначит врач, но неплохо и пациенту знать о слабительном все, чтобы предупредить доктора о своих особенностях и предпочтениях, например, в цене. Сегодня мы подробно разберем инструкцию по применению Эндофалька перед колоноскопией, а также стоимость препарата и прочие нюансы.

Что такое Эндофальк?

Для подготовки к диагностике или операции в современной медицине используют мощные средства, которые обеспечивают полное очищение органа за короткий срок. Такие препараты удобны для пациента, они не травмируют слизистую оболочку, как, например, клизма. Врачи отмечают отличный результат подготовки, который позволяет обследовать кишечник без помех.

Одним из таких средств является Эндофальк — слабительное с макроголом, солями натрия и калия. Первый компонент — это полимерное соединение. При приготовлении раствора вещество связывает молекулы жидкости. Теперь вода не вытекает произвольно, а движется по кишечнику объемным скоплением. Такое свойство провоцирует усиление перистальтики и размягчение каловых масс. А вот соли являются электролитами и спасают пациента от обезвоживания в процессе. Особенность Эндофалька и его аналогов в том, что препарат абсолютно не всасывается стенками кишечника и покидает организм без потерь.

Для улучшения вкуса слабительное сдобрено ароматизаторами (цитрусовые и маракуйя). Такие меры предусмотрены неспроста, большинство препаратов этой группы отвратительны на вкус. А поэтому выпить внушительный объем раствора довольно трудно. Кроме того, за счет более низкой концентрации макрогола производитель смог отказаться от традиционного сульфата натрия, который дает горечь.

В отличие от Фортранса или Лавакола в Эндофальке содержится меньше активного компонента, что придает препарату более мягкое и длительное действие. В ряде случаев такой эффект является плюсом.

Внимание! Обзор препаратов для очищения кишечника представлен на нашем сайте с подробным сравнением по всем показателям.

Инструкция по использованию Эндофалька в качестве подготовки к колоноскопии

Прием слабительных обычно проводят накануне диагностики. По разным схемам, в зависимости от времени до часа икс. Но сначала нужно приготовить раствор.

Дозировка

Для всех пациентов, несмотря на комплекцию, рекомендовано употребить 3-4 литра препарата, разведенного в воде. Так как лекарство быстро теряет заявленные свойства, то делают его порциями. Каждый пакетик смешивают с 500 мл чистой и теплой воды. Затем принимают по стакану. Пить лучше понемногу, маленькими глотками или через соломинку. Через 10 минут следующая порция. За час уходит около литра, весь объем от 3 до 4 часов.

Как определиться, 6 или 8 пакетиков использовать? В теории предполагается, что меньшее количество подходит пациентам, у которых нет запоров, в противном случае придется выпить 4 литра раствора. Однако проктологи советуют использовать максимальное количество, либо добивать объем лекарства употреблением простой воды дополнительно, так получится лучший эффект очищения кишечника.

Внимание! Подготовка к колоноскопии начинается с соблюдения диеты. И только после частичной разгрузки кишечника, приступают к приему Эндофалька или его аналогов.

Схемы использования

Общая рекомендация по выбору времени применения Эндофалька — от конца подготовки препаратом до начала колоноскопии должно пройти не менее 3 часов, чтобы кишечник успел очиститься. Используют оптимальную из 3 схем:

  1. Вечером в период с 16:00 до 20:00 приступают к приему Эндофалька и потребляют весь необходимый объем до 20:00-00:00. Так следует поступать, когда колоноскопия предстоит в промежутке с 8:00 до 11-12:00.
  2. Если диагностика запланирована с 11 до 14 часов, то 4 пакета употребляют вечером с 18:00-20:00, а остальное утром с 6:00-8:00.
  3. Когда процедура намечается в период с 14:00 до 18:00, то подготовку проводят сразу после пробуждения с 8:00-10:00.

Еда и питье при очищении кишечника

Приемы пищи заканчивают за 3 часа до начала использования Эндофалька и возобновляют только после колоноскопии. Кроме того, до подготовки слабительным средством рекомендовано соблюдать диету, особенно тем, кто не знает, что такое регулярный стул.

Попить воды или зеленого чая без добавок в период очищения кишечника не только можно, но и необходимо. Раствор, поступающий в организм, не дает насыщения влагой. Возникает незначительное обезвоживание, которое в совокупности с отсутствием еды может привести к головокружениям и обмороку. В связи с чем пить нужно обязательно. Однако нельзя использовать жидкости с сахаром или с другими добавками, это может привести к негативным последствиям в виде формирования в кишечнике взрывоопасных соединений, газов.

Соблюдение диеты перед колоноскопией усиливает эффективность Эндофалька или другого слабительного в разы. Однако при регулярном стуле и здоровом питании пациент может пропустить этап подготовки с особым рационом.

Какие побочные действия и как их избежать?

Эндофальк и его аналоги часто характеризуются тошнотой, а иногда и рвотой. Если только начало мутить, то следует приостановить прием препарата, пока не нормализуется состояние. При сильной рвоте подготовку отменяют и вызывают врача.

Кроме того, отмечаются и другие последствия применения Эндофалька:

  • Раздражение кожи в области ануса возникает при использовании любых слабительных этой группы. Чтобы избежать, заменяют туалетную бумагу влажными салфетками, а задний проход несколько раз смазываю Бепантеном, Декспантенолом или жирным кремом;
  • Аллергическая реакция — отек, крапивница, зуд кожи. Прием останавливают, принимают любой антигистаминный препарат — Зодак, Диазолин, Зиртек или Кларитин. И вызывают неотложку;
  • Нарушение ритма сердца требует оценки врача, поэтому без скорой помощи не обойтись при серьезной тахикардии;
  • Дезориентация, снижение внимательности, судороги. Запрещено работать со сложными и опасными механизмами, водить машину, при припадках наподобие эпилепсии, звонить доктору;
  • Бессонница нормальное явление при использовании слабительных. Принимать успокоительные нельзя без согласования со специалистом.

Эндофальк запрещен для пациентов до 18 лет, хотя исследования с участием детей проводились и подтвердили хорошую переносимость препарата. С осторожностью лекарства этой группы применяют по отношению к пожилым людям. Остальные ограничения характерны как для Эндофалька, так и для аналогов:

  • Непроходимость кишечника;
  • Сильное поражение слизистой язвами или воспалительным процессом;
  • Онкология;
  • Сквозное повреждение органа;
  • Серьезные заболевания печени и почек;
  • Ослабленность или обезвоживание;
  • Мегаколон;
  • Сердечная недостаточность;
  • Особенности строения желудка и пищевода, которые характеризуются легким возникновением рвоты.

Сравнение Эндофалька с аналогами по стоимости и результату

Для подготовки к колоноскопии в основном используют следующие препараты — Фортранс, Мовипреп, Лавакол, Пикопреп, Флит фосфо сода. Первые 3 также изготовлены на основе макрогола и электролитов. Если выбирать между Эндофальком или Фортрансом, то стоит отметить некоторые особенности второго препарата:

  • По назначению врачей это лидер, так как уже зарекомендовал себя хорошими результатами очистки кишечника;
  • У Фортранса вкус хуже из-за содержания сульфата натрия;
  • Побочные эффекты и противопоказания практически одинаковы;
  • Действует быстро, позывы к дефекации начинаются примерно через час приема.

Для сравнения представим цены слабительных средств:

  • Фортранс 530-550 рублей за дозировку для пациента до 80 кг;
  • Мовипреп 600-750 на любую комплекцию человека;
  • Лавакол — 160-220 для максимально-возможного объема раствора;
  • Пикопреп — 770-820 стандартная дозировка;
  • Флит фосфо сода — 515-545 одинаково для всех;
  • Эндофальк — от 450 до 715 в зависимости от формы выпуска по 6 или 8 пакетиков.

Внимание! Отзывы об очищении кишечника Мовипрепом со стороны врачей говорят о том, что этот препарат значительно превосходит по результату Фортранс, Эндофальк и другие средства. А пациенты отмечают приятный вкус слабительного.

Научные исследования доказали, что у 9 человек из 10 результат очищения Эндофальком был от удовлетворительного до отличного. Респонденты, участвовавшие в эксперименте, остались довольны вкусом препарата. Двухэтапная подготовка позволяла избежать тошноты. У членов контрольной группы не возникало осложнений, побочных эффектов или изменения состава крови. Поэтому Эндофальк — хорошая альтернатива Фортрансу или другим препаратам первого поколения.

Слабительные средства Др. Фальк Фарма ГмбХ Эндофальк — отзыв

Приветствую!

Недавно мне пришлось пройти достаточно неприятную процедуру – колоноскопию (исследование кишечника с помощью зонда). Для того, чтобы процедура была максимально информативной, кишечник должен быть качественно очищен. Для этого назначают специальную диету и какой-нибудь лекарственный препарат. Обычное слабительное в этом случае не подходит, так как не даёт полного очищения. За свою жизнь колоноскопию я делала дважды, препараты для очистки использовала разные, первый раз мне назначали Фортранс, а второй – Эндофальк, так что у меня есть, с чем сравнивать и эффект, и ощущения.

❖❖❖ ЧТО ТАКОЕ ЭНДОФАЛЬК? ❖❖❖

Эндофальк представляет собой смесь различных электролитов и макрогола для получения изотонического раствора для очистки кишечника.

Фармакодинамический эффект заключается в индукции диареи. Кишечник опорожняется и очищается. Электролиты, содержащиеся в готовом для употребления растворе, сбалансированы так, чтобы обеспечить прекращение обратного процесса абсорбции и секреции воды и электролитов в пищеварительном тракте. Добавление высокомолекулярного макрогола обеспечивает изоосмолярную концентрацию, для которой характерна концентрация частиц, сопоставимая с таковой в плазме крови. Это предотвращает любое существенное изменение жидкости между просветом кишечника и васкулярной полостью. Благодаря такому типу балансировки и осмолярности влияние на баланс электролитов или жидкости в организме практически отсутствует.

Эндофальк – это белый порошок, который разводится в воде. Получается мутный белёсый раствор. Пахнет химической апельсинкой. Если говорить простыми словами, то это препарат, который вызывает сильную диарею, его водный раствор не всасывается, а полностью проходит через кишечник, вымывая из него всё содержимое. Так что настройтесь на частые визиты в туалет и не самые приятные ощущения, как в процессе его приёма, так и во время его действия. К сожалению, других вариантов нет.

Когда приходится готовиться к таким процедурам, как-то мало думаешь об отзывах, поэтому фотографии вовремя я не сделала и максимум могу показать упаковку и то, что осталось от порошка.

❖❖❖ СОСТАВ ❖❖❖

Вспомогательные вещества: сахарин натрия, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор маракуйи, ароматизатор апельсиновый.

❖❖❖ УПАКОВКА ❖❖❖

Есть два варианта упаковки Эндофалька — шесть или восемь пакетиков. Для подготовки к колоноскопии используется одна упаковка. Какая именно, подскажет врач.

Каждый пакетик фольгирован и запаян, случайное вскрытие исключено. Надрезов для лёгкого разрывания пакетика нет, в этом случае это сделано для защиты от случайного вскрытия упаковки. Обязательно нужны ножницы.

На коробке указана информация о производителе, инструкции насчёт хранения препарата, срок годности, состав. Более подробная информация указана в инструкции, как и положено любому медицинскому препарату.

Кроме того, основная информация продублирована и на каждом пакетике, срок годности указан на каждом из них.

❖❖❖ ДИЕТА ❖❖❖

Для того, чтобы добиться максимального результата от Эндофалька, несколько дней до его приёма нужно соблюдать специальную диету. Об этом предупредил врач на консультации и выдал необходимые инструкции.

Поэтому не получится выпить Эндофальк и на следующий день сразу же сделать колоноскопию, необходимо несколько дней на полноценную подготовку. Я питалась по специальному режиму три дня, колоноскопия была назначена на четвёртый день. Диету я соблюдала строго, не отклонялась ни разу.

❖❖❖ СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ ❖❖❖

Когда я проходила колоноскопию первый раз, мне назначали другой препарат – Фортранс, там была привязка к весу, от него зависело количество лекарства. У Эндофалька такой привязки нет, здесь всё зависит от особенностей вашего организма. Если у вас частые запоры, то могут назначить восемь пакетиков лекарства, которые разводятся в четырёх литрах воды. У меня была упаковка на шесть пакетиков, рассчитанная на три литра, поэтому в дальнейшем рассказываю именно о ней.

Для полного очищения кишечника необходимо выпить до 3, максимум до 4 литров раствора Эндофалька. Один пакет соответствует ½ литра раствора.

Обычно прием препарата необходимо завершить за 4 часа перед началом исследования. Общее необходимое количество раствора можно принять вечером, накануне исследования, или же частично — вечером накануне, а остаток — на следующее утро, в день исследования.

Пациенты не должны употреблять любую твердую пищу за 2-3 часа перед приемом Эндофалька и до завершения исследования.

Схема подготовки к исследованию может отличаться из-за времени, на которое назначена процедура. Эндофальк принимается либо в один заход (все шесть пакетиков за вечер), либо делится на два этапа – часть вечером, часть утром.

На фото расписаны все варианты приёма препарата, я расскажу только о своём опыте.

Как я уже писала ранее, три дня я сидела на диете. Колоноскопию мне назначили на двенадцать часов дня, поэтому приём Эндофалька у меня был разбит на два этапа – вечерний и утренний. Перед началом очистки я последний раз поела в пять часов вечера, больше никаких приёмов пищи до окончания процедуры, так сказал врач. Приём Эндофалька начала в семь вечера.

Ниже опишу свою схему, назначенную врачом. Она привязана ко времени проведения колоноскопии, поэтому всё индивидуально. Время последнего приёма мне пришлось подкорректировать под себя самостоятельно, ниже опишу, почему.

✔ Первый приём – с семи до восьми вечера.

✔ Второй приём – с восьми до девяти вечера.

✔ Третий приём – с шести до семи утра.

❖❖❖ ХРАНЕНИЕ РАСТВОРА ❖❖❖

Готовый раствор пригоден для использования в течение 3 часов, если он хранится при температуре не выше 25 градусов или в течение 48 часов, если он хранится при температуре 2 — 8 градусов (в холодильнике).

С хранением готового раствора есть нюансы. Если вы собираетесь хранить его в холодильнике, то можно размешать сразу все шесть пакетов вне зависимости от того, в один или два захода вы будете его употреблять. А вот если без холодильника, то раствор потеряет свои свойства через три часа. Если выпить его за вечер, то можно и весь размешать, а вот если делить на вечерний и утренний заход, то вторую порцию заранее смешивать нельзя.

❖❖❖ ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРА ❖❖❖

Раствор готовить перед употреблением, растворяя содержимое 2 пакетов в 500 мл теплой или охлажденной кипяченой воды, и потом доводить объем до 1 литра, добавляя воды. Приготовленный готовый к употреблению раствор можно поместить в холодильник, так как желательно применять его охлажденным.

На один литр воды идёт два пакета Эндофалька. То есть всего нужно выпить три литра воды за три часа, в моём случае было немного легче, так как вечером пришлось выпить только два литра, а последний утром. Не знаю, как бы я осилила сразу три литра, мне и два дались с огромным трудом. В инструкции очень подробно расписано, как правильно сделать раствор. Я размешала два пакетика в половине литра тёплой (не горячей) кипячённой воды, хорошо перемешала, дождалась, пока весь порошок растворится. И только потом довела объём до литра. Именно так рекомендуют в инструкции. Таким образом я развела сразу все пакетики в трёх ёмкостях и поставила охлаждаться в холодильник. Очень рекомендую раствор охладить, так действительно его легче пить.

❖❖❖ УПОТРЕБЛЕНИЕ ❖❖❖

Раствор выпивать порциями по 200-300 мл каждые 10 минут, пока ректальные промывные воды не станут прозрачными.

Всё просто, как только подошло время, я начала пить по стакану раствора каждые десять – пятнадцать минут. Пить нужно маленькими глотками, не залпом. Главное, один литр Эндофалька выпить за один час. Пила по схеме, которую описывала выше. Один литр — один час. Вечером ушло два литра и последний допила утром.

❖❖❖ ОЩУЩЕНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ ❖❖❖

А теперь перейду к самому основному – ощущениям. На официальном сайте производитель что-то там писал про приятный аромат и вкус. Знайте, он нагло врёт. Если аромат ещё можно назвать условно приятным, насколько это слово применимо для химозного апельсина, то вкус очень противный. Хотя… Я помню, как когда-то пила Фортранс, он был вообще ужасен. Если вы его тоже пили и помните этот отвратительный вкус, вызывающий рвотные позывы, то здесь вам будет попроще. Вкус неприятный, но вытерпеть можно. Просто у остальных препаратов всё ещё хуже. Эндофальк, по крайней мере, не горький. Я зажимала нос и пила небольшими глотками, залпом выпивать стакан нельзя, это самое обидное, так как хочется закончить побыстрее.

✔ Совет

Небольшой совет. Запаситесь самой мягкой туалетной бумагой, которую только найдёте, а ещё лучше используйте гигиенический душ, иначе к окончанию процедуры всё будет просто пылать.

✔ Вечерний этап

Поначалу всё было терпимо, вкус неприятный, но ничего, терпеть можно. Первый литр кое-как осилила. Ни тошноты, ни неприятных ощущений не было. Разве что во время глотка было противно, но это всего пара секунд.

Проблемы начались со второго литра. Начались рвотные позывы из-за того, что я была переполнена, мне просто некуда было это вливать. На вкус уже было наплевать, живот раздулся из-за обилия жидкости, стало тяжело дышать. Было страшно, что может начаться рвота и вся подготовка пошла бы насмарку. Трудно было и стоять, и сидеть, и лежать. Позывов в туалет не было. Глубоко дышать не получалось, поэтому я пыталась делать частые вдохи, чтобы унять тошноту.

Если верить инструкции, позывы в туалет должны были начаться примерно через двадцать – восемьдесят минут. Я выпила уже два литра – свою полную вечернюю порцию, а в туалет не хотелось. Как потом сказал врач, это нормально, просто мой кишечник работает именно так. Первые позывы в туалет начались примерно через два с половиной часа после начала приёма препарата. Живот не болел, просто захотелось в туалет. А дальше походы в туалет каждые минут пятнадцать. Так как препарат должен вызывать сильную диарею, ощущения можете представить сами. Кишечник считается чистым, когда из вас вместо его содержимого польётся чистая водичка. Позывы в туалет продолжались примерно до половины третьего ночи, ещё половину часика я не ложилась спать для перестраховки. На тот момент из меня просто лилась вода, я думала, что на этом и всё. Но рано радовалась.

✔ Утренний этап

Так как вечером позывы в туалет у меня начались гораздо позже, чем было написано в инструкции, утром я решила начать пить препарат на часик раньше, чем рекомендовал врач. Я просто опасалась, что всё это не закончится вовремя. Как оказалось, я сделала правильно. Хотя вечером казалось, что из меня выходит только вода, утром всё началось заново. Видимо, на этот раз препарат вымыл всё гораздо глубже. Я начала пить Эндофальк в пять утра, в туалет захотелось к шести, а закончился процесс ближе к десяти, а мне ещё нужно было добраться до больницы.

Уже в больнице около двенадцати мне опять показалось, что организм требует нанести визит в туалет, но это уже было нервное, кишечник был пуст.

❖❖❖ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ❖❖❖

У препарата есть куча ограничений, но это меня не коснулось, так что писать мне не о чем. Такие моменты хорошо расписаны в инструкции и должны обсуждаться с врачом.

Никаких побочек у меня не было. Нормальный стул возобновился через пару дней после возвращения к нормальному питанию.

❖❖❖ РЕЗУЛЬТАТ ❖❖❖

Так как колоноскопию я делала под наркозом, подготовка оказалась гораздо более неприятной, чем сама процедура. Врач сказал, что кишечник очистился хорошо, так что колоноскопия прошла успешно. Насколько я знаю, все подобные препараты очень неприятные на вкус, но по сравнению с Фортрансом, Эндофальк пьётся гораздо легче. Проверено на собственном опыте. Рекомендовать препарат или нет может только врач, я лишь описала свои ощущения, чтобы кто-то мог заранее подготовиться. Так как кишечник очистился хорошо, ставлю Эндофальку пять, снимать звёзды за вкус считаю некорректным, так как это лекарство, а не конфета. Результат достигнут, побочных эффектов не было, по сравнению с Фортрансом по вкусу Эндофальк выигрывает, поэтому ставлю пять.

Поделитесь информацией с друзьями
FacebookVKTwitterLinkedinPinterestRedditemail

1. Состав
2. Описание лекарственной формы
3. Фармакологическое действие
4. Фармакодинамика
5. Фармакокинетика
6. Показания препарата Эндофальк
7. Противопоказания
8. Применение при беременности и кормлении грудью
9. Побочные действия
11. Способ применения и дозы
10. Взаимодействие с другими препаратами
12. Передозировка
13. Особые указания
14. Форма выпуска
15. Условия отпуска из аптек
16. Условия хранения препарата Эндофальк
17. Срок годности препарата
18. Сравнение цен на препарат Эндофальк в аптеках Москвы

Состав

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1 пак. (55,318 г)
активные вещества:
макрогол 3350 52,5 г
натрия хлорид 1,4 г
натрия гидрокарбонат 0,715 г
калия хлорид 0,185 г
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0,00046 г; ароматизатор фруктовый — 0,4 г; ароматизатор апельсиновый — 0,1 г; натрия сахаринат — 0,018 г

Описание лекарственной формы

Белый кристаллический порошок с ароматным фруктово-апельсиновым запахом.

Фармакологическое действие

По своему воздействию на организм медикаментозное средство Эндофальк является слабительным средством.

Фармакодинамика

Лекарственное средство Эндофальк по своему составу представляет собой соединение разнообразных солей и макрогола 3350. Данная смесь по своему предназначению необходима для создания раствора, применяемого для очищения кишечного тракта. Медикаментозное средство действует по принципу увеличения объема жидкости в кишечных массах, что усиливает перистальтику кишки. В приготовленном лекарственном средстве электролитические вещества находятся в балансе, что обеспечивает сбалансированное поглощение и выделение воды и электролитов в желудочно-кишечном тракте.

Применение в составе высокомолекулярного макрогола 3350 обеспечивает необходимое распределение раствора, что исключает нарушение баланса жидкостей между просветом желудочно-кишечного тракта и сосудами. Как итог, после применения данного медикаментозного средства водно-электролитный дисбаланс не наблюдается.

Фармакокинетика

По своей сути макрогол 3350 инертное соединение, имеющие малые всасываемые свойства во время прохождения через желудочно-кишечный тракт и не претерпевает усвоение организмом. Менее одного процента принятой дозы данного активного вещества, впоследствии, выделяется с мочой.

Показания препарата Эндофальк

Данное лекарственное средство предназначается для пациентов, которым необходима подготовка к колоноскопии, то есть необходимо освобождение и очищение кишечника.

Противопоказания

К данному медикаментозному средству применимы следующие противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к активному веществу медикаментозного средства или другим компонентам;
  • общее подавленное состояние пациента;
  • расстройство глотательного рефлекса;
  • склонность к аспирации или при нарушениях движения жидкостей и газов в кишечнике;
  • нарушение или риск нарушения целостности стенок желудочно-кишечного тракта (отверстия в стенках ЖКТ);
  • подозрение или присутствие кишечной непроходимости;
  • токсический мегаколон;
  • присутствие у пациента активной формы язвенного колита;
  • сердечная недостаточность третьего и четвёртого типа;
  • почечная недостаточность;
  • какие-либо заболевания печени;
  • явные потери жидкости организмом;
  • возраст пациента меньше 18 лет.

Данное медикаментозное средство необходимо принимать с особой осторожностью при пожилом возрасте, при изжоге, при заболеваниях сердца, а так же при хронических воспалениях кишечника.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности или в период грудного вскармливания медикаментозное средство Эндофальк следует употреблять лишь в том случае, когда будет подтверждено благоприятное соотношение возможного ухудшения плода и однозначной пользы употребления медикаментозного средства для матери. Однако, каких-либо контролируемых исследований в данной области произведено не было.

Данные о присутствии макрогола 3350 в грудном молоке при приёме лекарственного средства Эндофальк отсутствуют.

Побочные действия

Данное медикаментозное средство имеет ряд побочный действий, которые могут сказаться на пациенте.

Нежелательные результаты воздействия медикаментозного средства подразделяются частотным методом, где очень часто это свыше 1/10 случаев, часто от 1/100 до 1/10 случаев, нечасто от 1/1000 до 1/100 случаев, редко от 1/10 000 до 1/000 случаев, очень редко меньше 1/10 000 случаев и случаи с неизвестной частотой проявления. Побочные эффекты со стороны ЖКТ во многом обусловлены приемом относительно большого объема жидкости за короткий промежуток времени. В случае проявления нежелательных симптомов, в том числе сильной тошноты и рвоты, употребление медикаментозного средства требуется замедлить или вовсе остановить, вплоть до устранения симптомов.

  • Со стороны иммунитета: очень редко наблюдается крапивница, повышенное слизеобразование в полости носа, воспалительные повреждения кожного покрова, анафилактический шок.
  • Со стороны нервной системы: очень редко наблюдается неврологические эффекты от легкой дезориентации до генерализованных судорог.
  • Со стороны сердца: очень редко наблюдается нарушение ритма сердцебиения, болезненное сердцебиение, отек легких.
  • Со стороны ЖКТ: очень часто наблюдается тошнота, чувство переполнения желудка, болезненное вздутие живота; часто можно наблюдать рвоту, колики в желудке, раздражение ануса.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто можно наблюдать общее недомогание или бессонницу.

Лабораторные и инструментальные данные: очень редко наблюдаются клинически значимое снижение сывороточных уровней кальция, калия и натрия.

В случае проявления других побочных эффектов или ухудшения вышеперечисленных необходимо сразу обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами и веществами

Медикаментозные средства, которые были употреблены до приёма лекарственного средства Эндольфак, имеют большой шанс выведения из желудочно-кишечного тракта или же имеется риск снижения воздействие данных препаратов. В случае, если медикаментозные средства играют жизненно-важную роль, то необходимо сменить пероральный метод применения на какой-либо другой.

Макрагол 3350 может взаимодействовать с ферментами, присутствующими в диагностических тестах, при которых используются ферментные тестовые анализы.

Готовый раствор медикаментозного средства Эндольфак противопоказано употреблять совместно с другими растворами или добавками, во избежание нарушения электролитного баланса медикаментозного средства и выработки взрывоопасного газа в кишечнике, при естественном распаде посредством кишечных бактерий.

Способ применения и дозы

Медикаментозное средство Эндофальк предназначен для приёма внутрь.

Раствор приготавливается строго перед приёмом медикаментозного средства.

Чтобы получить готовый раствор лекарственного средства следует содежимое 1 пакетика растворить и тщательно размешать в половине литра охлаждённой кипячёной воды. Для достижения необходимого результата воздействия медикаментозного средства необходимо принять 3-4 литра готового раствора медикаментозного средства Эндофальк.

Приём медикаментозного средства ведётся порционно по 200-300 миллилитров каждые 10 минут. Принимать медикаментозное средство следует до того момента, пока стул не станет прозрачным. Приготовленный раствор необходимо употребить в течении 4 часов в день исследования. Так же можно осуществить приём средства в день перед исследованием, либо часть вечером перед исследованием и часть в день исследования.

Прекратить приём твёрдой пищи следует за 2-3 часа до приёма медикаментозного средства.

Передозировка

При тяжёлой передозировке может произойти сильное нарушение водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Для лечения передозировки необходимо принимать достаточное количество жидкости, помимо этого производить мониторирование электролитов сыворотки крови pH. В случае дисбаланса требуется восполнить потерянные электролиты и исправить кислотно-щелочной баланс.

При аспирации есть риск развития токсического отёка лёгких. В данном случае требуется экстренная интенсивная терапия.

Особые указания

Перед применением медикаментозного средства требуется уведомить лечащего врача о всех прочих параллельно принимаемых препаратов.

За счёт фармакологического воздействия медикаментозного средства на организм и вероятность проявления влияния медикаментозного средства на организм, надлежит соблюдать осторожность при управлении автомобилем или при работе с какими-либо механизмами.

Форма выпуска

Данное медикаментозное средство предназначено непосредственно для приёма внутрь. В ламинированном пакетике находится 55,318 грамм порошка. В упаковке по 6 или 8 пакетиков.

Условия отпуска из аптек

Медикаментозное средство в аптеках отпускается без рецепта.

Условия хранения препарата Эндофальк

Хранить данное средство в защищённом от света месте и недоступном для детей. Температура хранения не выше 25°C.

Готовое средство следует хранить не более трёх часов при температуре 25 °C или 48 часов в холодильнике при температуре 5 °C.

Срок годности препарата Эндофальк

Срок годности лекарственного средства 5 лет.

Сравнение цен на препарат Эндофальк в аптеках Москвы

По данным, которым удалось собрать нам, цены на препарат варьируются от 474 до 795 рублей за препарат. Легкими математическими действиями мы выводим среднюю цену на препарат в районе 634 рублей, на нее и стоит ориентироваться в случае покупки данного препарата. Цены актуальны на сентябрь 2018 года, ну и скорее всего на несколько ближайших месяцев.

Приведем парочку примеров. Прошу учитывать, что эти примеры цен ни в коем случае не являются рекламой, а носят информационный характер.

В аптеке “Дежурная аптека на Шоссе Энтузиастов” этот препарат можно приобрести по цене 795 руб.

Аптека “Базис”предлагает купить этот препарат по цене 620 руб.

Аптека Главная аптека на Трофимова” предлагает этот препарат по цене 600 руб.

“Не болей” реализует это препарат по цене 588 руб. за упаковку.

Сеть аптек “Здоров.ру” предлагает потребителям препарат по цене 541 руб. за упаковку.

Самые выгодные цену удалось обнаружить в аптеке “Фармлайн”, которая реализует препарат по цене 474 руб.

Версия для печати TagsЗдоровье Эндофальк

Эндофальк (Endofalk®)

Последняя актуализация описания производителем 05.07.2017 Фильтруемый список 05.07.2017

АТХ

A06AD65 Макрогол в комбинации с другими препаратами

Фармакологическая группа

  • Слабительное средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ

Описание лекарственной формы

Белый кристаллический порошок с ароматным фруктово-апельсиновым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — слабительное.

Фармакодинамика

Эндофальк является смесью различных солей и макрогола 3350 для получения изотонического раствора для очищения кишечника. Фармакодинамическое действие заключается в инициации диареи. Кишечник опорожняется и очищается. В готовом растворе электролиты находятся в сбалансированной форме, поэтому всасывание и секреция воды и электролитов в ЖКТ преимущественно сбалансированы.

Добавление высокомолекулярного макрогола 3350 обусловливает изоосмолярность раствора, концентрация частиц в котором сравнима с плазмой крови. Это предотвращает любой значимый сдвиг баланса жидкостей между просветом ЖКТ и сосудистым руслом. Благодаря этому равновесию и осмолярности влияние на водно-электролитный баланс организма практически отсутствует.

Фармакокинетика

Макрогол 3350 сам по себе является инертным соединением, которое лишь минимально абсорбируется при прохождении через ЖКТ и не подвергается метаболизму. Минимальное количество макрогола 3350 (<1% от принятой дозы) выделяется с мочой.

Показания препарата Эндофальк

Очищение кишечника перед проведением колоноскопии.

гиперчувствительность к макроголу 3350 или другим компонентам препарата;

угнетение сознания, общая слабость;

нарушение глотательного рефлекса;

тенденция к аспирации или регургитации;

перфорация или риск перфорации ЖКТ;

кишечная непроходимость или подозрение на кишечную непроходимость;

обструкция просвета желудка или кишечника;

токсический мегаколон;

тяжелый активный язвенный колит;

сердечная недостаточность (III и IV степень, NYHA);

почечная недостаточность;

заболевания печени;

выраженная дегидратация;

детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: пожилой возраст; рефлюкс-эзофагит; аритмия с подозреваемой или подтвержденной синоатриальной блокадой или синдромом слабости синусного узла; хронические воспалительные процессы кишечника.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Эндофальк при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. В исследованиях на животных тератогенного эффекта не выявлено. Всасывание макрогола 3350 чрезвычайно низкое.

Данные по экскреции макрогола 3350 в грудное молоко отсутствуют. Однако макрогол 3350 абсорбируется в очень слабой степени. Поэтому применение Эндофалька во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ во многом обусловлены приемом относительно большого объема жидкости за короткий промежуток времени. При возникновении таких симптомов, в особенности тошноты и рвоты, прием Эндофалька следует замедлить или на время прекратить до исчезновения симптомов.

Со стороны иммунной системы: очень редко — крапивница, ринорея, дерматит (вероятно аллергического генеза), анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: очень редко — неврологические эффекты от легкой дезориентации до генерализованных судорог как следствие нарушения электролитного обмена (см. Лабораторные и инструментальные данные).

Со стороны сердца: очень редко — аритмии, тахикардия, отек легких.

Со стороны ЖКТ: очень часто — тошнота, чувство переполнения желудка, метеоризм; часто — рвота, желудочные колики, раздражение ануса.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — общее недомогание, бессонница.

Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — клинически значимое снижение сывороточных уровней кальция, калия и натрия.

В литературе зафиксированы 2 случая синдрома Мэллори-Вейсса в результате рвоты после приема макроголсодержащих растворов для очищения кишечника.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или появляются другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Лекарственные препараты, применяемые перорально в течение нескольких часов перед или во время приема Эндофалька, могут быть выведены из ЖКТ или же их всасывание может быть снижено или полностью прекращено. Это относится, в частности, к препаратам с модифицированным высвобождением. Если по жизненным показаниям этот препарат абсолютно необходим, нужно заменить пероральную форму препарата другой лекарственной формой или найти альтернативу.

При диагностических исследованиях отделяемой жидкости из кишечника с использованием ферментных тестовых анализов (например ELISA) может иметь место взаимодействие между макроголом 3350 и ферментными тестами.

Приготовленный раствор Эндофалька не следует смешивать с другими растворами или добавками (в частности сахар или ароматизаторы, не совместимые с раствором Эндофалька), т.к. это может привести к изменению осмолярности или электролитного состава, а также к выработке взрывоопасного газа при распаде добавок под воздействием бактерий кишечной флоры.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Приготовление раствора. Раствор следует готовить непосредственно перед применением.

Для приготовления раствора содержимое 1 пак. растворяется в 1/2 л охлажденной кипяченой воды. Для полного очищения кишечника рекомендуется приготовить и принять 3–4 л раствора Эндофалька.

Рекомендованная доза. 3–4 л раствора, принимается порциями по 200–300 мл каждые 10 мин до тех пор, пока отделяемое из прямой кишки не станет прозрачным. Раствор следует выпить в течение примерно 4 ч, как правило, в день исследования. Общее необходимое количество можно принять в предшествующий дню исследования вечер либо часть — вечером накануне и остальное — утром в день исследования.

За 2–3 ч до приема Эндофалька и вплоть до момента окончания исследования необходимо воздержаться от приема твердой пищи.

Эндофальк не следует назначать детям, т.к. безопасность применения в данной группе пациентов не была должным образом установлена.

Симптомы: выраженная диарея. Только при тяжелой передозировке можно ожидать нарушений водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Лечение: достаточное восполнение объема жидкости и мониторинг электролитов сыворотки крови и pH. При нарушении водно-электролитного или кислотно-щелочного баланса следует восполнить электролиты и скорректировать кислотно-щелочной баланс.

В случае аспирации может развиться токсический отек легких. При токсическом отеке легких необходимо провести экстренную интенсивную терапию, в т.ч. дыхание под положительным давлением.

Особые указания

Необходимо информировать врача обо всех препаратах, которые пациент принимает совместно с препаратом Эндофальк.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь. По 55,318 г порошка в пакетик из ламинированного материала бумага/ПЭ/алюминий/ПЭ. По 6 или 8 пак. в упаковке.

Производитель

Др. Фальк Фарма ГмбХ. Ляйненвеберштрассе, 5, 79108, Фрайбург, Германия.

Тел.: 49076115140; факс: 4907611514356.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/выпускающий контроль качества: Др. Фальк Фарма ГмбХ, Германия.

Организация, принимающая претензий потребителей: представительство компании Доктор Фальк Фарма ГмбХ. 127055, Москва, ул. Бутырский вал, 68/70, стр. 4, 5.

Тел./факс: (495) 933-99-04.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Эндофальк

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Приготовленный раствор должен храниться не более 3 ч при температуре 25 °C или 48 ч при температуре 5 °C (в холодильнике).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Эндофальк

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
K94* Диагностика заболеваний ЖКТ Аноскопия
Визуализация желчных путей
Визуализация печени с помощью инвазивных методов
Визуализация печени ультразвуковая
Гастроскопия
Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями
Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием
Диагностика ЖКТ
Диагностика кровотечений из тонкой кишки
Диагностика очаговой патологии печени
Диагностика секреторной способности и кислотообразующей функции желудка
Диагностическое вмешательство на толстой кишке
Дуоденальное зондирование
Дуоденоскопия
Изотопные сцинтиграммы печени
Инструментальные исследования органов брюшной полости
Интраоперационная холангиография
Ирригоскопия
Исследование желудочной секреции
Исследование ЖКТ
Исследование кислотообразующей функции желудка
Исследование секреторной функции желудка
Колоноскопия
Компьютерная томография печени
Контроль эффективности литотрипсии
Лапароцентез
Магнитно-резонансная томография печени
Определение степени гиперсекреции при язве двенадцатиперстной кишки
Панэндоскопия
Печеночно-селезеночная сканограмма
Пищеводная манометрия
Подготовка к диагностическим исследованиям
Подготовка к рентгенологическим и инструментальным методам исследования брюшной полости
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости
Подготовка к рентгенологическому или эндоскопическому исследованиям ЖКТ
Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с контрастированием
Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с применением бария
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости
Подготовка к рентгенологическому исследованию или УЗИ органов брюшной полости
Подготовка к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости
Подготовка к эндоскопическим исследованиям нижних отделов толстой кишки
Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию нижнего отдела кишечника
Подготовка нижних отделов ЖКТ к эндоскопическому исследованию
Подготовка толстой кишки к инструментальным и рентгенологическим исследованиям
Подготовка толстой кишки к рентгеновскому и эндоскопическому исследованию
Ректороманоскопия
Ректоскопия
Рентгенография ЖКТ
Рентгенодиагностика ахалазии пищевода
Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ
Рентгенодиагностика пищеварительного тракта
Рентгеноконтрастное исследование желчевыводящих путей
Рентгеноконтрастное исследование ЖКТ
Рентгенологическая диагностика ЖКТ
Рентгенологические исследования ЖКТ
Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря
Рентгенологическое исследование желудка
Рентгенологическое исследование желчных путей и желчного пузыря
Рентгенологическое исследование ЖКТ
Рентгенологическое исследование пищевода
Ретроградная холангиопанкреатография
Ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиорентгенография
Сонография органов ЖКТ
Спленопортография
УЗИ органов брюшной полости
Ультразвуковое исследование печени
Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях желудка
Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях кишечника
Холангиография
Холангиография при желчнокаменной болезни
Холангиопанкреатография
Холецистография
Эзофагоскопия
Эндоскопическая ретроградная панкреатография
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
Эндоскопические вмешательства
Эндоскопические исследования органов пищеварения
Эндоскопические обследования нижних отделов толстой кишки
Эндоскопическое исследование ЖКТ
Эндоскопия
ЭРХПГ

Эндофальк для очищения кишечника

В аптечных сетях можно найти не так много слабительных средств, способных полностью очистить кишечник от содержимого для проведения диагностики методом колоноскопии и эндоскопии, а также перед хирургическим вмешательством.

Эндофальк – именно такие средство, под воздействием которого из тонких и толстых кишок полностью выводится химус (переваренная полностью или частично пища и кишечный секрет).

В отличие от других слабительных, Эндофальк обладает приятным вкусом, и может использоваться пациентами без риска последующего возникновения водно-солевого дисбаланса.

Не беспокоит больных при применении средства и такая проблема, как повышенное газообразование.

Показанием к применению слабительного Эндофальк является подготовка к следующим процедурам:

  • рентгенография кишечника;
  • эндоскопическое обследование желудка и кишечника, в том числе колоноскопия;
  • хирургические манипуляции малоинвазивными или классическими методами.

Методика применения Эндофалька состоит в пероральном или назогастральном введении раствора внутрь ЖКТ небольшими порциями (по 200 или 300 мл) с интервалом между ними в 10 минут. Минимальная доза разведенного в кипяченой охлажденной воде средства составляет 3 литра, максимальная – 4 литра на один прием.

Время приема – вечером накануне диагностических или хирургических процедур, или за 4 часа до начала их проведения. Помимо этого, за 2 или 3 часа до использования Эндофалька рекомендуется прекратить прием пищи.

Не рекомендуется превышать допустимые дозировки препарата, так как это может вызвать ряд осложнений в виде непрекращающейся диареи и рвоты, и, как следствие, нарушению водно-электролитного баланса.

В некоторых случаях, при обильной рвоте может произойти заброс раствора в легкие, в результате чего неизбежно развивается их отек. Такие ситуации требуют немедленного помещения больного в палату интенсивной терапии.

Эндофальк выпускается в виде мелкокристаллического порошка белого цвета с фруктовым или апельсиновым вкусом и ароматом.

В его состав входят:

  • хлорид натрия в количестве 1,4 г;
  • хлорид калия в количестве 0, 185 г;
  • гидрокарбонат натрия в количестве 0, 715 г;
  • макрогол в количестве 52,5 г.

Вспомогательные компоненты, благодаря которым порошок Эндофальк приобретает специфический аромат и вкус, а также структуру, предсавляют собой сочетание сахарината натрия, коллоидного диоксида кремния и ароматизаторы энорган или фирмених.

При одновременном приеме любых лекарственных препаратов с раствором Эндофалька происходит их быстрая эвакуация из кишечного тракта, из-за чего усвоение их отсутствует полностью. При острой необходимости использования лекарственных средств во время очищения кишечника, рекомендуется перейти на инъекционную или инфузионную форму их введения.

Строго запрещено добавлять в готовый раствор сахар и другие подсластители, а также другие средства с послабляющим или напротив, закрепляющим стул эффектом.

2. Побочные эффекты

Во время использования слабительного средства могут возникнуть нежелательные реакции организма на поступающее средство.

В большинстве случаев связаны они с расстройствами или возникновением дискомфорта в органах пищеварения:

  • спазматические боли в кишечнике и желудке;
  • тошнота и рвота;
  • чувство переполнения кишечника;
  • раздражение прямой кишки и анального отверстия, выражающееся жжением.

При возникновении описанных диспепсических расстройств рекомендуется увеличить интервал между приемом доз препарата до 15-20 минут или прекратить его вовсе до исчезновения неприятных симптомов.

Помимо этого, в ходе приема средства или сразу после этого могут обозначиться побочные реакции со стороны других органов и систем.

Сердечно-сосудистая система может отреагировать сбоями сердечного ритма и приступом тахикардии, а иммунная – аллергической реакцией в виде дерматита, крапивницы или ринореи. Могут измениться и результаты лабораторных показателей, обнаруживая гипокальциемию.

Противопоказания к использованию Эндофалька

Существует ряд патологий и нетипичных ситуаций, при которых прием препарата может быть опасным для здоровья и жизни пациента. К ним относятся:

  • диагностированная непроходимость кишечника и подозрение на нее;
  • колиты, гастриты и эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • мегаколон токсической этиологии;
  • диагностированная перфорация органов ЖКТ или риск ее возникновения;
  • обезвоживание организма;
  • почечная и/или сердечная недостаточность в острой форме;
  • аллергия на макрогол и/или другие компоненты препарата.

Не рекомендуется использовать Эндофальк у пациентов в бессознательном состоянии или в состоянии спутанности сознания, с выраженными нарушениями глотательного рефлекса или полным его отсутствием, а также при склонности к аспирации и отрыжке.

Применение при беременности

При назначении препарата беременным женщинам необходимо учитывать наличие имеющихся противопоказаний и показаний, а также риск развития осложнений, особенно если связаны они с развивающимся в утробе плодом.

Порошок Эндофальк инструкция по применению предписывает хранить в условиях малого доступа света и при средних температурах (от 10 до 25 градусов выше нуля).

Не рекомендуется размещать препарат поблизости от нагревательных элементов, а также в сырых помещениях и на солнце.

При соблюдении условий хранения средство сохраняет свои свойства в течение двух лет. Приготовленный раствор рекомендуется использовать не более 3 часов, а при хранении в холодильнике он может быть использован в течение двух суток.

В аптеках крупных городов России и Украины стоимость слабительного разнится в зависимости от наименования аптечной сети.

  • В среднем цена Эндофалька в России составляет 360 рублей за упаковку из 6 пакетов.
  • В Украине – не менее 310 гривен за такое же количество лекарства.

Аналоги Эндофалька делятся на две условные группы:

  1. Содержащие те же активные соединения и оказывающие схожее действие на организм.
  2. Оказывающие похожее действие, но состоящие из другого набора компонентов.

К первой группе относятся слабительные средства Форлакс, Лавакол, Фортранс и Полиоксидин. В их составе встречается макрогол, а также набор дополнительных компонентов, благодаря которым они имеют своеобразную консистенцию, аромат и вкус.

Аналогичное Эндофальку действие оказывают и препараты с совершенно иным списком компонентов и перечнем методов использования. К ним относятся микроклизмы Fleet Ready-to-use, а также препараты для приготовления растворов Fleet phospho-soda, Дефенорм и Нормакол. Сюда же можно отнести и классическое слабительное средство – карловарскую соль.

Самостоятельно заменять Эндофальк любыми аналогами, перечисленными выше, не рекомендуется. Лучше заранее обговорить такую возможность с лечащим врачом и последовать его советам.

Видео на тему: Колоноскопия кишечника

6. Отзывы о препарате

Отзывы потребителей и врачей относительно применения Эндофалька несколько отличаются. Первые твердят об изобилии побочных эффектов в виде сильной диареи, болей в животе и даже возникновении мочегонного эффекта.

Особый упор около половины респондентов делают на интенсивную сладость раствора, из-за чего принимать ее не всегда приятно. Вторые же вполне удовлетворены состоянием пациентов, которым был рекомендован прием этого слабительного, а также эффективностью лекарства.

Более подробные отзывы можно прочитать в конце этой статьи. Там же читатели могут оставить рассказ о своих впечатлениях об использовании препарата.

При приеме Эндофалька важно не забывать о главных моментах и рекомендациях врачей:

  • Нельзя повышать дозировку средства даже при отсутствии видимого эффекта.
  • Не рекомендуется продолжать использовать препарат после появления тревожных симптомов непереносимости средства или передозировки.
  • Нельзя заменять препарат другим без согласования этого вопроса с врачом.

Автор статьи: Томов Павел Васильевич Гастроэнтеролог, Терапевт Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Эндофальк: инструкция по применению перед колоноскопией — подготовка в домашних условиях

Колоноскопическое исследование — информативный метод эндоскопической диагностики, позволяющий уточнить состояние слизистых оболочек кишечника по всей его протяжённости. В основе достоверности результатов лежит степень очищения кишечника. Для улучшения визуализации и прохождения зонда с оптическим оснащением рекомендуется медикаментозное очищение кишечника препаратом Эндофальк. Инструкция по применению Эндофалька перед колоноскопией, а также особенности подготовки к процедуре утром и во второй половине дня — в этой статье.

Характеристики и отличия препарата

Эндофальк принадлежит к группе послабляющих лекарственных препаратов, которые назначают перед эндоскопическим обследованием желудка, кишечника, перед оперативным вмешательством. В составе лекарственного средства — Макрогол 3350.

Второстепенными компонентами являются хлорид натрия, бикарбонат натрия, хлорид калия в готовом лечебном составе. Для улучшения вкусовых качеств препарат имеет в составе ароматизаторы. Готовый состав имеет приятный аромат маракуйи и цитрусовых.

Препарат отпускается из аптечных сетей в виде порошка по 6 и 8 саше в упаковке. Перед приготовлением одной дозы препарата порошок необходимо растворять в воде.

На фоне применения средства отмечаются следующие явления:

  1. Приостановление всасывания жидкости в органах ЖКТ;
  2. Прекращение процесса газообразования;
  3. Быстрое опорожнение кишечника.

При приёме препарата Эндофальк согласно инструкции или рекомендациям врача, никаких побочных явлений или непредсказуемых реакций не возникает.

Особенных отличий от аналогичных медикаментов на основе Макрогола не выделяется. Незначительные отличия наблюдаются в фармакокинетике, побочных явлениях и особенностях переносимости.

Эндофальк однозначно сильнее натуральных послабляющих средств: сироп Дюфалак, микроклизмы Микролакс. Об очищении кишечника перед колоноскопией Дюфалаком , а о том, как использовать Микролакс при колоноскопии .

Как принимать Эндофальк перед колоноскопией?

Для очищения кишечника перед колоноскопическим исследованием следует выпить до 3-4 л раствора в сутки и некоторый объём дополнительной жидкости для предупреждения обезвоживания. Эндофальк пьют по 1 л в час, то есть приблизительно 250 мл каждые 10 минут. Каждый раз требуется разводить новую дозу препарата.

Полноценное очищение возможно при предварительном соблюдении диетического питания, а именно, при переходе на бесшлаковую диету за 2-3 до манипуляции. Мы уже писали о том, что нельзя есть перед колоноскопией кишечника. Питание улучшает очистительный эффект от применения средства Эндофальк.

Недопустимо использовать лекарственное средство:

  • для похудения;
  • для лечения хронических запоров;
  • при признаках кишечной непроходимости.

Эффективность Эндофалька обусловлена разовым интенсивным воздействием.

Схема применения

Выделяют две основных схемы применения, в зависимости от количества пакетиков в упаковке: 6 или 8. Учитывая, что из 2 пакетиков выходит 3 л готового раствора, следует выбрать оптимальную схему.

Обычно 1 коробка средства подразумевает проведение одной процедуры. Если стул ежедневный, стабильный, оформленный, то для качественной подготовки достаточно 3 л препарата или 6 пакетиков. Если же имеют место запоры, нестабильность стула, консистенция кала твёрдая, то для полноценного очищения потребуется 4 л препарата или 8 пакетиков. Для приготовления 1 дозы препарата необходимо растворить в 1 л воды 2 пакетика лекарственного состава.

Порошок Эндофальк разводится в тёплой кипячёной воде, тщательно размешивается до полного растворения гранул порошка. Применение средства возможно лишь в растворённом виде.

Утренняя колоноскопия

Если диагностическое исследование назначено на утро, то медикаментозную подготовку начинают утром предшествующего дня.

Первую дозу препарата выпивают утром в 6-7 часов, вторую — в 14.00, а третью после последнего приёма пищи, но не позднее 19.00. Накануне обследования и очищения не рекомендуется плотно кушать. Достаточно густых киселей, овощного бульона, сухариков. Утром можно выпить зелёный чай.

Вечерняя колоноскопия

Если процедура назначена в обед, то первый приём препарата проводят в 14.00 предшествующего дня после обычного завтрака, второй приём после лёгкого ужина, но не позднее 19.00. Утром в день колоноскопии принимают третью дозу. Если манипуляция вечером, то можно выбрать схему приёма в 4 дозы или 8 пакетиков и принять ещё одну в 14.00.

Вне зависимости от времени приёма препарата, последнюю дозу необходимо принять не позднее 4 часов до манипуляции. Это обеспечит комфортное состояние в органах эпигастрии.

При появлении каких-либо негативных симптомов препарат отменяют и сообщают лечащему врачу.

Применение препарата Эндофальк не предполагает дополнительного приёма других слабительных средств или клизмирования.

Можно ли проверить качество подготовки в домашних условиях?

Обычно средство Эндофальк хорошо переносится, не вызывает побочных действий и аллергических реакций. Однако, как проверить качество очищения кишечника перед посещением кабинета врача-эндоскописта?

Выделяют несколько критериев хорошей подготовки к манипуляции:

  1. Ощущение абсолютной пустоты в органах ЖКТ;
  2. Последняя дефекация на фоне медикаментозного очищения — жидкость без примесей каловых масс;
  3. Ощущение похудения.

Дополнительная информация о подготовке к исследованию, а также о самой процедуре в этом видео:

Качественная колоноскопия улучшает видимость кишечных отделов, повышает информативность диагностики. При очищенной слизистой врач в состоянии увидеть даже мельчайшие нарушения в строении слизистых оболочек. При плохой подготовке или визуализации из-за остатка каловых камней, испражнений, крови на стенках кишечника врач может прервать исследование либо назначить дополнительное очищение кишечника традиционной клизмой.

Колоноскопия с биопсией — что это такое, читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Эндофальк: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте

  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Endofalk

Код ATX: A06AD65

Действующее вещество: макрогол (macrogol)

Производитель: Др. Фальк Фарма ГмбХ (Германия), S.I.I.T. (Италия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цены в аптеках: от 443 руб.

Эндофальк – слабительный лекарственный препарат осмотического действия.

Лекарственная форма – порошок для приготовления раствора для приема внутрь: кристаллический, белого цвета, с выраженным фруктово-апельсиновым запахом (в пакетиках из ламинированного материала; 6 или 8 пакетиков в картонной коробке).

Состав одного пакетика:

  • активные вещества: макрогол 3350 (полиэтиленгликоль) – 52,5 г; натрия хлорид – 1,4 г; натрия гидрокарбонат – 0,715 г; калия хлорид – 0,185 г;
  • вспомогательные вещества: натрия сахаринат, диоксид кремния коллоидный, ароматизатор фруктовый, ароматизатор апельсиновый.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие Эндофалька заключается в инициации водянистой диареи, так как смесь входящих в состав препарата макрогола 3350 и различных электролитов оказывает слабительный эффект, что приводит к ускорению кишечного пассажа.

Благодаря добавлению высокомолекулярного полиэтиленгликоля создается изоосмолярный раствор, в котором концентрация частиц растворенного вещества сопоставима с их концентрацией в плазме крови. Электролиты в готовом растворе находятся в сбалансированной форме. Такое равновесие и осмолярность предотвращают всасывание жидкости в желудке и кишечнике и способствуют нормальному балансу воды и электролитов между просветом желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сосудистым руслом. Водно-солевой баланс организма, таким образом, практически не нарушается.

Полиэтиленгликоль предотвращает вызываемое метаболизирующим действием бактерий нежелательное газообразование вследствие того, что он не подвергается абсорбции и метаболизму.

Так как макрогол 3350 с высокой молекулярной массой является инертным соединением, при прохождении через ЖКТ он абсорбируется в незначительной степени и при пассаже не метаболизируется.

С мочой выделяется минимальное количество полиэтиленгликоля – менее 1% от принятой дозы.

Эндофальк показан к применению для подготовительного опорожнения кишечника в следующих случаях:

  • рентгенологическое или эндоскопическое (в том числе колоноскопия, ректороманоскопия) исследование нижнего отдела кишечника;
  • хирургические манипуляции, требующие отсутствия химуса (содержимого кишечника).

Абсолютные:

  • кишечная непроходимость (илеус) или подозрение на илеус;
  • обструкция просвета желудка/кишечника;
  • токсический мегаколон;
  • перфорация или подозрение на перфорацию ЖКТ;
  • тяжелый колит в стадии обострения;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • тенденция к регургитации и аспирации желудочного содержимого;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • общая слабость, нарушение сознания;
  • выраженная дегидратация;
  • синдром сердечной недостаточности III и IV степени по классификации Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов (NYHA);
  • нарушение функции почек;
  • заболевания печени;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная гиперчувствительность к полиэтиленгликолю и/или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Эндофальк пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, сердечной аритмией с предполагаемой или подтвержденной синоатриальной блокадой/синдромом слабости синусового узла, рефлюкс-эзофагитом, а также больным пожилого возраста.

Инструкция по применению Эндофалька: способ и дозировка

Эндофальк принимают внутрь в виде раствора, готовить который необходимо непосредственно перед применением. За 2–3 часа до приема препарата и до момента окончания исследования или операции на кишечнике прием твердой пищи противопоказан.

Для приготовления раствора Эндофалька содержимое 1 пакетика разводят в 0,5 л охлажденной кипяченой воды.

Рекомендуется принимать раствор порциями по 0,2–0,3 л каждые 10 минут. Для полного очищения кишечника необходимо приготовить и выпить 3–4 л раствора. Лекарство следует принимать в течение 3–4 часов, как правило, в день предполагаемого исследования или хирургического вмешательства. Также можно выпить раствор Эндофалька вечером накануне исследования, или принять одну часть вечером, а другую – утром.

  • ЖКТ: очень часто – метеоризм, чувство переполнения желудка, тошнота; часто – раздражение ануса, желудочные спазмы, рвота;
  • иммунная система: очень часто – ринорея, крапивница, дерматит аллергического происхождения, анафилактический шок;
  • сердце: очень редко – тахикардия, аритмии, отек легких;
  • нервная система: очень редко – неврологические расстройства от легкой дезориентации до генерализованных судорожных приступов (вследствие нарушения водно-электролитного обмена);
  • организм в целом: нечасто – бессонница, общее недомогание;
  • инструментальные и лабораторные исследования: очень редко – клинически значимое снижение показателей уровня кальция, натрия и калия в сыворотке крови.

Со стороны ЖКТ побочные реакции в основном обусловлены приемом достаточно большого количества жидкости за относительно короткий промежуток времени. Если возникают такие эффекты, в особенности тошнота и/или рвота, следует замедлить прием раствора Эндофалька или приостановить его на время до исчезновения нежелательных симптомов.

В медицинской литературе зафиксировано два случая возникновения синдрома Маллори – Вейсса вследствие рвоты после приема растворов для очищения кишечника, содержащих макрогол.

При передозировке Эндофалька возможна выраженная диарея. Нарушений водно-солевого/кислотно-щелочного баланса можно ожидать только в случае тяжелой передозировки.

Лечение заключается в восполнении достаточного объема жидкости и мониторинге уровня электролитов в сыворотке крови и водородного показателя (pH). В случае нарушения водно-электролитного, кислотно-щелочного баланса необходима их корректировка.

При возникновении токсического отека легких (вследствие аспирации содержимого желудка) необходимо проведение экстренной интенсивной терапии, в том числе дыхания с положительным давлением.

Пациент должен проинформировать лечащего врача обо всех лекарственных препаратах, принимаемых им одновременно с Эндофальком, а также о возникновении каких-либо побочных реакций.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии всеми видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрой двигательной/психической реакции.

Применение при беременности и лактации

На данное время клинических исследований применения Эндофалька у женщин во время беременности и лактации не проводилось. В опытах на животных тератогенного действия не выявлено.

Данных о проникновении макрогола 3350 в грудное молоко нет. Однако препарат абсорбируется в очень малом количестве.

Вследствие отсутствия опытных данных назначать Эндофальк беременным и кормящим грудью женщинам нужно с осторожностью и в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода и ребенка.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Эндофальк противопоказан детям и подросткам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

При нарушении выделительной функции почек, почечной недостаточности применение Эндофалька противопоказано.

При нарушениях функции печени

Препарат запрещено применять при печеночных заболеваниях.

Применение в пожилом возрасте

Применение Эндофалька у пациентов пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, требует медицинского контроля.

Лекарственное взаимодействие

Всасывание лекарственных препаратов, принимаемых перорально в течение нескольких часов до или во время применения Эндофалька, может быть значительно снижено или прекращено полностью. В частности, это относится к препаратам с модифицированным высвобождением.

При использовании для диагностических исследований отделяемой из кишечника жидкости тестовых ферментных анализов (к примеру, ELISA) макрогол 3350 может взаимодействовать с ферментными тестами.

Приготовленный раствор препарата не рекомендуется смешивать с прочими добавками или смесями (например, сахаром или ароматизаторами, не совместимыми с раствором Эндофалька), так как вследствие этого может измениться осмолярность и/или электролитный состав раствора, также возможно образование взрывоопасного газа под воздействием кишечных бактерий при распаде некоторых добавок.

Аналогами Эндофалька являются: Лавакол, Микролакс Плюс, Осмоголь, Транзипег, Форлакс, Фортеза Ромфарм, Фортранс и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Срок хранения – 5 лет.

Приготовленный раствор может храниться при температуре 25 °С не более 3 часов или при температуре 5 °С (в холодильнике) 48 часов.

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Эндофальке

Согласно немногочисленным отзывам об Эндофальке, препарат имеет достаточно высокую стоимость по сравнению с аналогичными отечественными лекарственными средствами. Но при этом он эффективно, последовательно и мягко очищает кишечник, без болей и спазмов. Имеет довольно приятный вкус, поэтому принимать раствор можно без особых трудностей.

Некоторые пациенты отмечают, что действие препарата не прекращается через 3–4 часа после приема последней дозы, как описано в инструкции. Полное очищение кишечника занимает гораздо больше времени.

Цена на Эндофальк в аптеках

Цена на Эндофальк ориентировочно составляет: 6 пакетиков в упаковке – 493–513 рублей; 8 пакетиков в упаковке – 525–793 рубля.