Дивина инструкция по применению

Содержание

Описание, характеристика Дивины, применение и отзывы

Препарат Дивина является заместителем гормона, обеспечивающего активную функциональность половой системы. Широко используется во время наступления климакса для стабилизации общего состояния женщины. Следует подробно рассмотреть общие характеристики препарата, инструкцию по применению и отзывы людей, принимавших лекарство.

Фармакологические свойства, состав и форма выпуска Дивины

Фармакологическое действие Дивины основывается на содержании гормонов Эстрадиола, Прогестерона, которые активизируют гормональную деятельность менструального цикла в период менопаузы. Препарат благоприятно воздействует на понижение количества жиров в крови, что способствует снижению уровня холестерина в крови.

На протяжении применения препарата, на протяжении 30 дней у женского пола полностью исчезают, признаки чрезмерной потливости и значительно укрепляется костная ткань, что предотвращает развитие остеопороза, атеросклероза.
Состав лекарства заключается в содержании активных компонентов:

  • валерат Эстрадиола;
  • ацетат прогестерона;
  • лактозный моногидрат;
  • стеаратный магний;
  • крахмал кукурузный;
  • индигокармин;
  • вода.

Препарат производят и выпускают к продаже в виде таблеток белого (эстрадиол) и голубого (прогестерон) цвета округлой формы № 21. Лекарство расфасовано в картонные упаковки по 30 штук массой 2 мг.

Назначения, противопоказания, побочные действия

Препарат Дивина имеет следующие показания к применению:

  • восполнение нехватки эстрадиола, прогестерона при начале климакса у женщин;
  • комплексное лечение остеопороза, остеоартрита.

Дивина также имеет ряд противопоказаний для использования лекарства:

  • аллергия по отношению к составу лекарства;
  • тромбоэмболия;
  • дисфункция печени;
  • онкология молочных желёз;
  • кровотечения неопределённого типа;
  • опухоль в головном мозгу;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • наличие образований в полости матки;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • красная волчанка;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания сердца;
  • вирус герпеса;
  • бронхиальная астма.

При использовании Дивины также могут возникнуть такие побочные действия, как:

  • состояние депрессии;
  • головные боли, мигрень;
  • бессонница;
  • тошнота, рвота;
  • холецистит;
  • отёчность молочных желёз;
  • аллергические проявления(крапивница, зуд);
  • увеличение массы тела;
  • молочница;
  • судороги в мышцах;
  • ухудшение зрения.

Стоит сказать, что побочные эффекты могут возникнуть на фоне передозировки лекарства или неправильного применения препарата. Данный медикамент следует использовать строго по назначению лечащего врача!

Инструкция по использованию Дивины

Применение лекарства согласно инструкции довольно простое и не вызывает особых затруднений. Выделяют следующий алгоритм приёма препарата:

  • первое использование таблеток белого цвета (с содержанием эстрогена) применяют на протяжении 11 дней по 1 таблетке в день;
  • следующий период приёма таблеток голубого цвета (с содержанием прогестерона) составляет 10 дней по 1 таблетке на протяжении 24 часов.

После прохождения первого курса приёма лекарства делают недельный перерыв, а затем начинают новую схему использования препарата. При этом часто наблюдается кровотечение, напоминающее менструальный цикл. Пропуск медикамента требует начать повторное применение препарата через 12 часов после последнего приёма Дивины.

При нерегулярной менструации лекарство принимают в любой период времени. Установленный цикл менструации подразумевает приём Дивины на 5 день после начала кровотечения. Климакс у женщин предполагает относительные риски возникновения непредвиденных кровотечений во время применения голубых таблеток. Поэтому рекомендуется прекращение приёма и последующее использование таблеток белого цвета.

Передозировка лекарства вызывает явные признаки отравления организма и кровотечения. Следует провести очищающую терапию (промывание желудка и приём адсорбентных препаратов).

Дивину можно приобрести в аптеке только при наличии специального рецепта, выписанного лечащим врачом. Срок годности препарата составляет 5 лет. По истечении срока применение лекарства запрещено! Условия хранения при температуре 15–25 градусов в тёмном защищённом от света и детей месте.

Средняя стоимость Дивины составляет 600–650 рублей. Данный диапазон цен находится на среднем уровне и лекарство вполне доступно для различных категорий населения. При наличии противопоказаний можно использовать близкие аналоги препарата: Анжелик, Клайра, Силует, Трисеквенс.

Дополнительные указания Дивины

Эффективность Дивины значительно снижается при сочетании с препаратами гипогликемического, гипотензивного типа, антикоагулянтами непрямого действия, антибиотиками тетрациклинового, ампициллинового ряда. Чрезмерная действенность лекарства увеличивается при параллельном приёме с кетоконазолом, циклоспорином.
Применение Дивины не запрещено при вождении автомобиля и управлении другими устройствами, требующими координации внимания. Состав лекарства не воздействует на работу центральной нервной системы.
Препарат представляет ряд веществ гормонального типа, поэтому любое использование лекарства должно осуществляться под контролем квалифицированного специалиста, который правильно подберёт схему лечения и необходимые дозировки медикамента.

Отзывы врачей и женщин, применявших препарат

Отзывы о препарате Дивина имеют в большей части положительные отклики со стороны квалифицированных врачей и женщин, использовавших лекарство. Следует подробно рассмотреть нижеприведённые рекомендации.
Врач акушер-гинеколог в г. Москва

Я работаю в области акушерства и гинекологии довольно длительный период и сталкивалась с различными проявлениями разнообразных гинекологических заболеваний. Хочу отметить, что здоровье женщины целиком и полностью зависит от того как она следит за своим общим состоянием. Перед наступлением климакса очень важно соблюдать определённые условия для организма, направленные на поддержание репродуктивной функции женщины. Для этого случая подходит гормональный препарат Дивина, который я назначаю пациенткам в качестве заместительной терапии.Недостаток гормонов в организме у женщин после 40 лет значительно снижается и может привести к развитию серьёзных гинекологических патологий в виде онкологических процессов, доброкачественных образований в полости матки. Дивина благоприятно воздействует на организм женщины и запускает процессы гормональной системы, которые предотвращают замедление функциональности яичников и половой системы в целом.Препарат снимает признаки наступления климакса и улучшает общее состояние. Значительно снижает потоотделение, болезненные симптомы, кровотечения, нервное состояние, нарушение ночного режима и другие основные признаки менопаузы. Поэтому Дивина прекрасное средство для того, чтобы подержать женское здоровье и приостановить процесс старения организма!

Галина, г. Чебоксары

Мне 42 года и я стала постоянно замечать странные симптомы по ночам. Появилась бессонница, чрезмерная потливость, болезненность груди. Сначала я не понимала в чём дело, а когда попала на приём к гинекологу, то врач констатировала факт наступления климакса. Конечно, время летит быстро и вот первые признаки пожилого возраста, но гинеколог посоветовала принимать Дивину для предотвращения замедления гормональной системы и стабилизации менструального цикла. Первое использование таблеток белого цвета не вызвало у меня серьёзных побочных эффектов и я чувствовала себя вполне удовлетворительно.Постепенно я стала отмечать улучшение моего состояния. Я начала спокойно спать по ночам, сильная потливость исчезла. На первой неделе использования лекарства у меня было кровотечение, но врач предупредил, что данное явление в рамках нормы. С течением времени полностью исчезли все негативные проявления, и восстановился менструальный цикл. Я осталась, довольна препаратом Дивиной и далее буду использовать медикамент!

Дина Константиновна г. Краснодар

Я женщина в возрасте и состояние климакса у меня длится уже несколько лет. Чтобы исключить появление неприятных признаков замедления деятельности половых органов я по назначению врача принимаю препарат Дивина уже на протяжении 2 лет. Он помогает мне оставаться в норме. Давление стабилизировалось, боли внизу живота не беспокоят, по ночам сплю, а раздражительность и приливы полностью исчезли.Из побочных эффектов хочу отметить незначительное повышение массы тела, так как у меня всегда хороший аппетит! Но это пошло мне на пользу, а других неприятных симптомов не возникало! При этом я стала меньше уставать и больше двигаться. Моё впечатление о таблетках Дивина только положительное и хочу порекомендовать средство тем женщинам, которые не знают, как бороться с климаксом! Врач установит дозировку и уже в короткие сроки можно заметить заметное продвижение!

При подведении итогов хочется сказать, что препарат Дивина представляет ряд гормональных средств высокого действия при наступлении климакса. При этом лекарство эффективно при лечении патологий опорно-двигательной системы. Но следует твёрдо соблюдать все назначения лечащего врача и строго соблюдать установленные количества медикамента во избежание развития негативных побочных эффектов и противопоказаний!

Дивина — инструкция по применению

(Divina®)

Регистрационный номер: П N013993/01

Торговое название: ДИВИНА

Международное непатентованное название (МНН): эстрадиол, медроксипрогестерон.

Лекарственная форма: таблетки.

Состав:
Активное вещество:

Белые таблетки 11 шт.: в 1 таблетке эстрадиола валерата 2 мг
вспомогательные вещества q.s.
Голубые таблетки 10 шт.: в 1 таблетке эстрадиола валерата 2 мг
Медроксипрогестерона ацетата 10 мг
вспомогательные вещества q.s.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, тальк, коллидон К25, индигокармин (Е132), вода очищенная.

Описание:
Таблетки белые. Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета, на одной стороне нанесен код «D».
Таблетки голубые. Голубые таблетки: круглые, плоские со скошенной кромкой таблетки голубого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противоклимактерическое средство (эстроген+прогестаген).
Код ATX G03FB

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Эстрадиол валерат является эфиром естественного эстрогена — эстрадиола. Фармакологические эффекты эстрадиола осуществляются через специфические рецепторы эстрогенов в тканях-мишенях. Связываясь со специфическими рецепторами, эстрогены, среди прочих эффектов, стимулируют рост эндометрия и способствуют развитию вторичных половых признаков.
Медроксипрогестерона ацетат является производным естественного прогестерона -17-альфа-гидрокси-6-метилпрогестерона. Медроксипрогестерона ацетат связывается с прогестин-специфическими рецепторами и воздействует на эндометрий, переводя его из пролиферативной в секреторную фазу.
Эстрадиол стимулирует рост эндометрия, одновременно увеличивая риск возникновения гиперплазии эндометрия и рака. Медроксипрогестерона ацетат добавляется к лечению для противодействия этому эффекту.

Фармакокинетика
После приема внутрь эстрадиола валерат абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и подвергается гидролизу до эстрадиола с помощью эстераз в печени и стенке тонкого кишечника. Максимум концентрации эстрадиола в плазме достигается через 4-6 часов. Циркулирующий эстрадиол связывается с белками плазмы, в основном с глобулином, связывающим половые гормоны, и альбумином сыворотки крови.
Метаболиты выводятся с мочой в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Незначительная часть дозы экскретируется с фекалиями.
После приема внутрь одной таблетки препарата Дивисек максимальная концентрация медроксипрогестерона ацетата в плазме крови достигается в течение 1-2 часов.
Медроксипрогестерона ацетат связывается с белками плазмы крови более, чем на 90% (в основном с альбумином). При пероральном применении период полувыведения медроксипрогестерона ацетата составляет 24-48 ч. Медроксипрогестерона ацетат подвергается интенсивному метаболизму в печени путем гидроксилирования и конъюгации.
Медроксипрогестерона ацетат выводится с мочой и желчью.

Показания
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) симптомов дефицита эстрогена и прогестерона.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • тромбоэмболические нарушения в настоящее время или в анамнезе;
  • наличие в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени, в том числе наличие опухолей печени в настоящее время или в анамнезе;
  • диагностированный или подозреваемый рак молочной железы в анамнезе;
  • врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора);
  • гормонозависимые опухоли эндометрия и молочной железы или других органов;
  • острый гепатит;
  • эндометриоз;
  • маточные кровотечения неясной этиологии;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей;
  • опухоли гипофиза;
  • беременность (известная или предполагаемая);
  • период лактации.

С осторожностью: рассеянный склероз, волчаночный синдром, эпилепсия, эпилептический синдром, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, доброкачественные новообразования молочной железы, артериальная гипертензия (резистентная к терапии), хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, порфирия, отосклероз с осложнениями во время предшествующей беременности, эстрогензависимые опухоли в анамнезе, желчно-каменная болезнь, выраженное ожирение (в том числе в анамнезе), мигрень, герпетическая инфекция в анамнезе.

Способ применения и дозы
По 1 таблетке в сутки (предпочтительнее — вечером) в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение, после чего вновь начинают прием. В течение первых 11 дне1 принимают белые таблетки, содержащие только эстроген, затем в течение 10 дней — голубые таблетки, содержащие комбинацию эстрогена с прогестероном. Прием препарата можно начинать в любое время, если нормальный менструальный цикл прекратился или если он нерегулярен, а также на 5 день после начала менструации. Менструальноподобное кровотечение начинается в течение недели, свободной от приема Дивины. В климактерическом периоде могут отмечаться различия в продолжительности менструального цикла. Кровотечение может начаться во время приема голубых таблеток (в этом случае прием должен быть сразу же прекращен, а после остановки кровотечения может быть возобновлен прием белых таблеток).
В случае пропуска приема таблетки ее следует принять не позднее 12 часов и далее принимать препарат по обычной схеме.

Побочное действие
Со стороны нервной системы: головная боль; изменение настроения, включая тревожное и депрессивное настроение; головокружение; мигрень; расстройства сна.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе, диспепсия, рвота, метеоризм, холецистит, желчно-каменная болезнь, диарея или запор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, редко — тромбоз, ощущение сердцебиения.
Со стороны эндокринной системы: алопеция, гирсутизм, нагрубание молочных желез, увеличение миоматозных узлов.
Аллергические реакции: сыпь, зуд, мультиформная экссудативная эритема, узловая эритема.
Прочие: маточные кровотечения, вагинальный кандидоз, колебания массы тела, периферические отеки, изменение либидо, судороги в мышцах нижних конечностей, нарушения зрения, повышение в плазме крови активности печеночных трансаминаз (АЛТ и ACT), щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтрансферазы, волчаночный синдром.

Передозировка
Симптомы передозировки: тошнота, головная боль и маточные кровотечения. Специфического антидота нет. Лечение — симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Эстрогенный эффект Дивины может снижаться при одновременном приеме с гипотензивными препаратами, непрямыми антикоагулянтами, пероральными гипогликемическими средствами; баобитуратами, гидантоином, рифампицином, ампициллином, тетрациклином, а также с препаратами-индукторами микросомального окисления (в т.ч. фенитоин, противоэпилептические средства, гризеофульвин).
Эстрогенный эффект Дивины может увеличиваться при одновременном приеме с препаратами, угнетающими микросомальное окисление (кетоконазол, циклоспорин).

Особые указания
Перед началом или повторным назначением ЗГТ необходимо собрать полный личный и семейный анамнез, а также провести тщательное общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и соблюдения необходимых предосторожностей при приеме препарата. Перед началом лечения необходимо исключить наличие беременности. Если беременность наступила во время лечения, препарат должен быть немедленно отменен. Дивина не может использоваться для контрацепции.
В процессе лечения также рекомендуется проводить дополнительные обследования.
Частота обследований и применяемые методики определяются для каждой конкретной пациентки индивидуально. Обследование молочных желез и маммография проводятся в соответствии с принятыми нормами.
Прорывные вагинальные кровотечения и не резко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения. Если, несмотря на корректировку дозы, подобные кровотечения не прекращаются, прием препарата должен быть отменен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия.
Особенно тщательно нужно взвесить пользу от лечения и возможный риск от него, если присутствуют, возникали когда-либо прежде и/или имели место во время беременности или предшествовали курсам гормональной терапии состояния, описанные в разделе «С осторожностью». В этих случаях пациентка должна находиться под пристальным наблюдением.
Под особым контролем должны находиться пациенты с сердечной недостаточностью и нарушением функции, т.к. эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Пациентки в терминальной стадии заболеваний почек нуждаются в особо внимательном наблюдении, поскольку следует ожидать повышения уровня действующих веществ Дивины в крови.
У некоторых пациенток, получающих эстроген/прогестагенную терапию, могут возникать изменения толерантности к глюкозе. У больных сахарным диабетом следует внимательно следить за уровнем глюкозы в крови в первые месяцы ЗГТ.
Данные эпидемиологических исследований дают основания предполагать, что заместительная гормональная терапия связана с относительно высоким риском развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей или тромбоэмболии легочных сосудов. Факторами риска для развития тромбоэмболических заболеваний являются: их наличие в персональном и семейном анамнезе, выраженное ожирение (индекс массы тела >30 кг/м2) и системная красная волчанка. Единого мнения касательно возможной роли варикозного расширения вен нет.
Назначение ЗГТ пациенткам с рецидивирующим или с установленным тромбозом глубоких вен нижних конечностей в анамнезе, получающим антикоагулянтную терапию, требует тщательной оценки соотношения риска и пользы от ЗГТ. Для исключения предрасположенности к возникновению тромбозов следует тщательно изучить анамнез на наличие рецидивирующих тромбозов или рецидивирующих спонтанных абортов. До постановки вышеуказанного диагноза или начала антикоагулянтной терапии, назначение ЗГТ следует считать противопоказанным.
Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно увеличиваться при длительной иммобилизации, обширных травмах или «больших» хирургических операциях. У всех послеоперационных больных повышенное внимание должно быть уделено профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение тромбоэмболических осложнений после оперативных вмешательств. В случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических операций, в частности после операций на органах брюшной полости и операциях на нижних конечностях, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4-6 недель до операции. Решение о возобновлении ЗГТ принимается индивидуально для каждого конкретного случая.
Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, Дивину следует отменить. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости немедленного обращения к врачу при возникновении следующих симптомов: боль и отечность нижних конечностей, внезапно возникшие боли в грудной клетке, одышка.
Данные эпидемиологических исследований показали некоторое увеличение вероятности развития рака молочной железы у женщин получавших ранее или получающих в настоящее время ЗГТ. Выявление рака молочной железы может быть связано с ранней диагностикой, биологическими эффектами ЗГТ или комбинацией обоих факторов. Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через пять лет после прекращения ЗГТ. У женщин в постменопаузальном периоде, получающих эстрогены, увеличивается риск возникновения подтвержденной желчно-каменной болезни. При приеме ЗГТ также увеличивается риск развития СКВ.
Использование эстрогенов может влиять на результаты определенных лабораторных показателей (активность печеночных трансаминаз AЛT и ACT, щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтрансферазы).
Эстрогенная терапия может приводить к увеличению уровня триглицеридов плазмы крови, что в некоторых случаях способствует развитию панкреатита и других осложнений у пациенток с врожденными дефектами метаболизма липопротеинов. Опыт лечения женщин старше 65 лет ограничен.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
Не влияет.

Форма выпуска
21 таблетка в блистере (11 белых и 10 голубых). По 1 или 3 блистера в картонной пачке с инструкцией по медицинскому применению).

Условия хранения
При температуре от 15 до 25°С в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет
Не использовать после срока, указанного на упаковке!

Отпуск из аптек:
По рецепту.

Производитель:
Орион Корпорейшн ОРИОН ФАРМА
20360, Турку, Финляндия.
Представительство в Москве
119002, Москва, Троилинский пер., д.3.

Дивина

Состав

В 1 белой таблетке эстрадиола 2 мг.

В 1 голубой таблетке эстрадиола 2 мг и медроксипрогестерон 10 мг.

Моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, тальк, желатин, магния стеарат, коллидон, индигокармин, вода, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Набор таблеток №21.

Фармакологическое действие

Гормонозамещающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Гормонозамещающее средство — комбинация эстрадиола и медроксипрогестерона. Применяется для лечения климактерических расстройств и предотвращения остеопороза. Обеспечивает высокую эффективность эстрогенов, исключая отрицательное воздействие прогестинов на уровень обмен липидов. Комбинация двух гормонов имитирует гормональный цикл, как при нормальном менструальном цикле.

Эстрадиола валерат — эфир естественного эстрогена эстрадиола. Связываясь рецепторами, эстрогены стимулируют рост эндометрия и увеличивает риск гиперплазии эндометрия и рака. Для противодействия этому эффекту в таблетки добавляется медроксипрогестерона ацетат, который связывается с прогестиновыми рецепторами и переводит эндометрий из пролиферативной фазы в секреторную.

Через месяц от начала приема у 50% исчезают приливы и усиленное потоотделение, а после 12 месяцев эти явления исчезают у 94% женщин. На фоне приема не снижается минеральная плотность костной ткани. Препарат снижает риск атеросклероза, поскольку положительно влияет на уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Фармакокинетика

При приеме внутрь эстрадиол хорошо абсорбируется из ЖКТ, гидролизируется в печени и стенке кишечника. Максимальная концентрации определяется через 4-5 часов. Связывается с белками. Метаболиты выводятся с мочой и небольшая часть с фекалиями. Максимальная концентрация медроксипрогестерона определяется через 1-2 часа после приема таблетки. Связь с белками (альбумином) достигает 90%. Медроксипрогестерон выводится с желчью и мочой. Период полувыведения в пределах 24-48 ч.

Показания к применению

Заместительная терапия при дефиците эстрогена и прогестерона в климактерическом возрасте.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • тромбоэмболические нарушения;
  • тяжелые заболевания печени;
  • подозреваемый рак молочной железы;
  • врожденные гипербилирубинемии;
  • маточные кровотечения неясного генеза;
  • эндометриоз;
  • опухоли гипофиза;
  • предполагаемая беременность;
  • лактация.

С осторожностью назначается при рассеянном склерозе, эпилепсии, волчаночном синдроме, сосудистых осложнениях сахарного диабета, артериальной гипертензии, ХПН, сердечной недостаточности, порфирии, бронхиальной астме, эстрогензависимых опухолях, ЖКБ, выраженном ожирении, герпетической инфекции.

Побочные действия

  • головная боль;
  • депрессивное настроение;
  • головокружение;
  • тревога;
  • перепады настроения;
  • расстройства сна;
  • тошнота, рвота, диспепсия, вздутие;
  • холецистит, запор;
  • повышение АД;
  • тромбоз;
  • гирсутизм или выпадение волос;
  • нагрубание молочных желез;
  • сыпь, зуд, узловая эритема;
  • маточные кровотечения;
  • прибавка веса;
  • вагинальный кандидоз;
  • отеки;
  • судороги в икроножных мышц;
  • нарушения зрения.

Дивина, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь по одной в сутки, лучше вечером. Сначала 11 дней принимают белые таблетки (содержат эстроген), после этого 10 дней — голубые (содержат эстроген в комбинации с прогестероном). Затем делают 7-дневный перерыв, в течение которого наступает кровотечение подобное менструальному. После этого начинают прием препарата из новой упаковки.

Начинать прием в любое время, если менструальный цикл нерегулярный или на 5 день от начала менструации. В климактерическом периоде наблюдаются различия в продолжительности цикла и кровотечение может начаться при приеме голубых таблеток. В таком случае таблетки прекращают принимать, а после прекращения кровотечения начинают прием белых таблеток. Если был пропущен прием препарата, то возобновить его следует в первые 12 часов от времени пропуска и дальше продолжать принимать по схеме.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, головной болью, развитием маточных кровотечений. Антидота не существует. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Эстрогенный эффект препарата снижается при приеме с гипогликемическими, гипотензивными препаратами, непрямыми антикоагулянтами, барбитуратами, рифампицином, тетрациклином, ампициллином и индукторами микросомального окисления (фенитоин, гризеофульвин, противоэпилептические препараты). Эффект увеличивается при приеме с кетоконазолом, циклоспорином, которые угнетают микросомальное окисление.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура 15- 25°С.

Срок годности

5 лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Фемостон, Климинорм, Индивина, Трисеквенс.

Отзывы о Дивине

Период возрастного снижения функции яичников характеризуется гормональными изменениями: горячие приливы, ночное потоотделение, кардиалгии, сердцебиение, раздражительность, миалгии и артралгии, бессонница, слабость, перепады настроения, учащенное мочеиспускание в ночное время, сухость слизистых урогенитального тракта. Для профилактики и лечения этих нарушений применяется заместительная гормонотерапия. Кроме того, своевременно начатая и продолжительная ЗГТ может предотвратить и приостановить развитие остеопороза.

Данный препарат рекомендован в перименопаузе (после 45 лет) и ранней постменопаузе (до 55 лет) у женщин. Для оптимального результата применение препарата должно быть в течение 5–8 лет — эти сроки гарантируют максимальную безопасность и эффективность в плане профилактики рака молочной железы. Применение Дивины предупреждает развитие гиперплазии и малигнизации эндометрия. При вовремя начатой ГЗТ снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний и нарушения обмена веществ. В пременопаузе рекомендуют препараты с циклическим режимом, в приеме которых есть семидневный перерыв, сопровождающийся менструальноподобным кровотечением. Отзывов об этом препарате мало, вот некоторые из них.

  • «… Мне 48 лет, месячных нет. Частые приливы, сильное потоотделение, головные боли, утомляемость. Врач назначил этот препарат. Улучшение ощутила через 1 месяц».
  • «… Мучилась 5 лет от приливов. Принимаю этот препарат третий месяц. Практически сразу исчезли приливы, а через 1,5 месяца боли в тазобедренных суставах. Чувствую себя отлично».
  • «… Мне препарат очень помог при климаксе, но принимала его больше двух лет. Давление нормировалось, исчезли приливы и в жар не бросало, стала более спокойнее и уравновешеннее».
  • «… Ранняя менопауза с 36 лет, самочувствие ужасное — постоянные приливы, слабость, раздражительность. После сдачи анализов гинеколог выписал Дивину. Пью уже 7 лет».
  • «… Пью «Дивина» — неприятные симптомы климакса прошли, но набрала 5 кг. Постоянно хочу кушать не знаю чувство сытости».

Цена Дивина, где купить

Приобрести препарат можно в любой аптеке. Стоимость 21 таблетки составляет 576-740 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Индивина таблетки 1мг+2.5мг 28шт 1780 руб.заказать

ЗдравСити

  • Дивина таб. n21Orion 786 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Дивина (таб. №21) 682 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Дивина n21 таблОрион Корпорейшн Орион Фарма 880 руб.заказать

показать еще

Дивина – это противоклимактерическое лекарственное средство, предназначенное для профилактики и лечения климакса. Выпускается в форме таблеток белого и голубого цвета.

Фармакологическое действие Дивины

Активными компонентами таблеток Дивина являются эстрадиола валерат и медроксипрогестерона ацетат. Вспомогательными компонентами выступают моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния, желатин, тальк, индигокармин, коллидон К25 и очищенная вода.

Лекарственное средство является комбинированным гормонозамещающим препаратом непрерывного действия. В состав средства Дивина входят естественный эстроген и дериват прогестерона.

Использование данного лекарственного вещества имитирует природный цикл гормональной активности, который характерен для полноценного менструального цикла, когда эстрогенная фаза предшествует эстроген-прогестагенной фазе. За ней в норме следует менструальноподобное кровотечение, которое возникает в течение семи дней по истечении последнего приема лекарственного препарата.

Как показывают отзывы о Дивине, приливы и усиленное потоотделение в ночное время исчезают через 12 месяцев после начала применения препарата.

У женщин в период климакса прием Дивины не влияет на снижение содержания минералов и плотности костной ткани, за счет чего происходит предотвращение развития остеопороза.

Препарат благоприятно воздействует на липидный уровень крови, снижает уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности, уменьшает риск развития атеросклероза, а также повышает уровень липопротеидов высокой плотности, обладающих антиатерогенным действием.

Применение таблеток Дивина предупреждает развитие малигнизации эндометрия и гиперплазии.

Максимальная концентрация компонентов препарата в крови достигается через 4 часа после приема одной таблетки. Препарат легко и быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, биотрансформируется в печени с образованием метаболитов, которые выводятся из организма посредством почек.

Показания к применению Дивины

Препарат рекомендован к применению женщинам, у которых наблюдаются климактерические нарушения и расстройства менструального цикла.

Эффективно использование таблеток Дивина для профилактики нарушений питания костных тканей, которые сопровождаются повышением их ломкости, связанной с изменением гормонального фона.

Рекомендуется лекарственное средство и в постклимактерическом периоде.

Способы применения Дивины и дозировки

Препарат Дивина следует принимать в первые 11 дней менструального цикла по одной таблетке белого цвета. В следующие 10 дней необходимо принимать по одной таблетке голубого цвета. Повторный курс проводят через 7 дней.

Прием Дивины можно начинать в любое время, если менструальный цикл закончился или нерегулярен, либо на пятый день после начала менструации.

Таблетки следует принимать вечером.

Как отмечено в отзывах о Дивине, кровотечение, схожее с выделениями во время менструации, начинается в течение семидневного перерыва в приеме лекарства. Во время климакса продолжительность менструального цикла может варьироваться, поэтому кровотечение может начаться во время приема таблеток голубого цвета. В такой ситуации прием Дивины должен быть прекращен, а после прекращения кровотечения может быть восстановлен прием таблеток белого цвета.

Побочные действия Дивины

В отзывах о Дивине есть сообщения о том, что препарат может вызывать ощущение напряженности в нижних конечностях, головные боли, тошноту и повышение утомляемости, нарушение регулярности кровотечений, а также нагрубание молочных желез.

У некоторых женщин возможны резкие перепады настроения, депрессивные состояния, расстройства сна, метеоризм, запор или диарея, холецистит, алопеция, увеличение миоматозных узлов, изменение массы тела, вагинальный кандидоз, отеки и судороги конечностей, нарушения работы органов зрения.

Противопоказания к применению

Прием таблеток Дивина противопоказан при наличии у пациентов таких состояний и заболеваний, как патология сосудов головного мозга в анамнезе, опухоли гипофиза, серповидно-клеточная анемия, рак молочных желез или матки, хронические и острые заболевания печени, артериальная гипертензия, эндометриоз, воспаление и закупорка стенок вен, нарушение проходимости сосудов, сердечная недостаточность и регулярный подъем артериального давления, который не поддается терапии.

Также Дивина запрещена в период беременности и лактации.

В отзывах о Дивине сообщается, что при приеме лекарственного средства в количествах, превышающих рекомендуемые, могут появляться такие состояния, как тошнота, прорывные маточные кровотечения, головные боли, спазмы, повышение температуры тела и артериального давления.

Дополнительная информация

Хранить таблетки Дивина необходимо в темном, сухом, прохладном, защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте. Срок годности – 5 лет. Не рекомендуется прием лекарственного средства по истечении срока годности.

Препарат отпускается из аптек только по рецепту врача.

Дивина при совмещенной терапии может снижать терапевтическую эффективность пероральных антикоагулянтов, антигипертензивных средств, а также гипогликемических лекарственных препаратов.

Фармакологическая эффективность Дивины снижается при одновременном ее приеме с барбитуратами, тетрациклинами, противосудорожными препаратами и рифампицином.