Диспареуния у женщин

Содержание

Диспареуния

Диспареуния – это болезненный половой акт, для которого характерно появление неприятных болевых ощущений на любом этапе соития у одного из партнеров. Затруднения в выполнении полового акта могут быть вызваны психологическими или медицинскими причинами.

Диспареуния бывает 2 видов:

  1. Органическая (N94.1 по МКБ-10). Требует медицинского лечения у гинеколога, уролога-андролога и терапевта.
  2. Неорганическая (F52.6 по МКБ-10) или психогенная. Терапию проводит психолог, психотерапевт или сексолог.

Причины диспареунии у женщин делятся на несколько категорий:

  • Инфекционные и воспалительные заболевания (вагинит, эндометриоз, уретрит, цистит).
  • Травматические или врожденные нарушения органов малого таза, застойные явления. Злокачественные и доброкачественные новообразования в малом тазу.
  • Прием медикаментов (лучевая терапия, определенный тип контрацептивов и пр.).
  • Психологические причины (последствия психотравм и стресса, комплексы и проблемы личной жизни, расстройства тревожно-депрессивного спектра).

Часто встречается сочетание причин, когда первоначальные неприятные ощущения появились вследствие физического состояния, после чего закрепилась реакция ожидания боли. Страх будущих болезненных ощущений не дает полностью расслабиться, что в итоге провоцирует мышечные спазмы вместо удовольствия.

Симптомы диспареунии

Разовое возникновение болевых ощущений во время или после полового акта не является симптомом диспареунии. Расстройство проявляется таким образом:

  • локализация боли в области наружных половых органов характерна для начала полового акта (обычно при этом симптоме невозможно начало соития);
  • боль глубоко во влагалище появляется непосредственно во время соития при полном введении полового члена;
  • степень болезненных ощущений может быть раздражающе-неприятной (жжение, покалывание), резкой (колющая, тянущая боль) и сильной (боли, отдающие в крестец и задний проход);
  • отсутствует спазм мышц, что делает возможным проведение гинекологического осмотра в отличие от сходного по симптоматике боли вагинизма.

Дифференциальная диагностика помогает при постановке точного диагноза, так как глубокая боль чаще всего вызвана органическими поражениями, а поверхностная (в районе наружных половых органов) чаще всего свидетельствует о психогенном характере отклонения.

Для постановки диагноза назначается ряд обследований, начинающийся с осмотра гинеколога и УЗИ малого таза. Следующим этапом является лабораторная диагностика гормонального фона, чтобы определить уровень концентрации половых гормонов. Мазки и бактериологическое исследование помогают подтвердить или опровергнуть наличие инфекционных воспалительных процессов.

В ситуации, когда по всем медицинским показателям нет отклонений, назначается клинико-психологическое обследование. Основная сложность заключается в том, что обычно пациенты стараются скрыть психотравмирующие причины, поскольку это случаи сексуального или физического насилия. Уместно анкетирование на выявление тревожно-депрессивных состояний и невроза, а также беседа с психологом.

Лечение диспареунии

Выбор методики лечения диспареунии зависит от причин ее возникновения и сопутствующих заболеваний. Самостоятельные действия могут только усугубить ситуацию, поэтому назначение должен делать специалист после получения результатов диагностики.

Основные методы лечения диспареунии органического происхождения в зависимости от причины:

Причина Лечение
Инфекция Антибактериальные препараты
Грибок Противогрибковые средства
Новообразования, анатомические дефекты Хирургическое вмешательство
Гормональные нарушения Местные гормональные препараты
Сухость слизистой Лубриканты
Эндометриоз Гормоны или оперативное вмешательство

Как профилактический метод, а также для снятия легкого спазма мышц женщинам рекомендовано упражнение Кегеля, которое помогает восстановить тонус и чувствительность интимных мышц. Попеременное напряжение и расслабление внутренних мышц тренирует их, помогает лучше чувствовать свое тело и снижает неприятные ощущения при половых актах.

При выявлении психогенных причин необходимы консультации сексолога или психотерапевта. Если нарушение происходит на фоне повышения уровня тревожности, то дополнительно могут быть назначены транквилизаторы, а при депрессивных показателях используются антидепрессанты.

Обязательным этапом коррекции данного нарушения является работа с психологом или сексологом для ликвидации последствий психотравмирующих ситуаций. На индивидуальных встречах со специалистом клиент научится расслабляться, доверять обстановке и партнеру, получать удовольствие от секса.

Если вас беспокоят боли во время или после половых актов, а врачи не смогли обнаружить причину и устранить ее, звоните к нам в центр и записывайтесь на прием к сексологу: (812) 642-47-02. Наши специалисты имеют большой опыт работы с различными сексуальными расстройствами! Конфиденциальность гарантируется.

Диспареуния — что это такое у женщин?

Существует огромное количество нарушений, органической или психологической природы, сопровождающихся похожими симптомами. По статистике, от 8 до 21% женщин испытывают постоянные или периодические боли во время полового контакта.

Как и в случае с любыми другими сексуальными расстройствами, болезненные сексуальные контакты оказывают выраженное негативное влияние на социальные, психологические и медицинские аспекты качества жизни. Существует и обратная зависимость — ссоры, кризис в отношениях, обиды, недопонимание и другие личные проблемы часто приводят к болям при половых сношениях. Не случайно название этого расстройства переводится с греческого языка как «плохо подходящие друг другу партнёры».

Классификация

По Международной Классификации Болезней десятого пересмотра данное сексуальное расстройство подразделяют на следующие типы:

  • Код N94.1 — Диспареуния органического происхождения, обусловленная гинекологическими патологиями или аномалиями развития половых органов;
  • Код F52.6 — Диспареуния (МКБ-10) психогенного происхождения, обусловленная психологическими проблемами и функциональными расстройствами психики.

Диспареуния — причины

Факторы, ведущие к возникновению диспареунии, делятся на две большие группы:

  • Органические (физические, анатомические): источником боли при интимной близости являются травмы, патологии женской половой сферы и малого таза, включая врожденные аномалии развития;
  • Психологические (психогенные, неврогенные): нарушение может быть обусловлено психологической травмой (возникшей в результате сексуального насилия), депрессией, тревожными состояниями, стрессом, проблемами в личной жизни.

Помимо физических и психологических причин болей возможна комбинация диспареунии двух типов. Например, наличие тяжелого эндометриоза приводит к сильным болям при вагинальном сексе. Возникает порочный круг: болезненный половой акт приводит к страху перед интимной близостью, обусловленным ожиданием дискомфорта и неприятных ощущений. Страх не позволяет женщине расслабиться, провоцирует мышечный спазм, снижает количество слизистого секрета, выделяющегося во время прелюдии. Как следствие, половой контакт сопровождается дискомфортом и болью.

Физические причины диспареунии

Боли, провоцируемые половым контактом, могут возникать при воспалительных патологиях малого таза, при хронических инфекциях, травмах, опухолях, кистах, эндометриозе. После излечения основного заболевания симптомы проходит самостоятельно.

Заболевания женской половой сферы, сопровождающиеся диспареунией:

  • Инфекционные заболевания: бактериальные и грибковые поражения преддверия влагалища (вульвиты), влагалища (вагиниты), шейки матки (цервициты, эндоцервициты), придатков матки (сальпингоофориты, аднекситы), в т.ч. инфекции, передающиеся половым путём;
  • Инфекции мочевыводящего тракта (воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря);
  • Эндометриоз (аденомиоз);
  • Эрозия (эктопия) шейки матки;
  • Гормональные нарушения (дефицит женских половых гормонов);
  • Миома;
  • Кисты яичников;
  • Травмы (родовые, хирургические);
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • Врождённые пороки развития женских половых органов;
  • Патологии мышц тазового дна.

При любой из вышеперечисленных патологий половой акт способен провоцировать появление болевого синдрома, вплоть до полного неприятия любых видов сексуальной активности.

Психологические факторы диспареунии

Психологические (психические) расстройства, такие как депрессия, неврозы, тревожные состояния и фобии оказывают значительное влияние на сексуальную активность, способствуя снижению либидо и степени сексуального возбуждения. Эта связь может приводить к различным сексуальным расстройствам, таким как вагинизм (спазм мышц влагалища, препятствующий вагинальному контакту) и диспареуния.

В нормальных условиях половой акт состоит из прелюдии, соития и сексуального удовлетворения (оргазма). Наличие негативного психологического фона сопровождается снижением сексуального возбуждения, либидо, а в тяжелых случаях приводит к полному отсутствию полового влечения. Отсутствие адекватного физиологического ответа на интимную близость, предшествующую половому акту (фаза прелюдии), проявляется в виде недостатка или отсутствия секрета желез, расположенных в области преддверия влагалища (бартолиновы железы). Дефицит смазки приводит к тому, что женщине больно заниматься сексом.

К диспареунии, обусловленной психологическими факторами, могут приводить следующие аффективные и психогенные расстройства:

  • Депрессия;
  • Тревожные расстройства;
  • Навязчивые состояния и фобии (страх перед нежелательной беременностью, заражением инфекциями, передающимися половым путём, неспособностью удовлетворить партнёра).

Дополнительные факторы, способные приводить к психогенной диспареунии:

  • Негативный сексуальный опыт, вызвавший чувство стыда, вины или снижение самооценки;
  • Физическое, психическое или сексуальное насилие в детском и подростковом возрасте;
  • Потеря близких: родителей, супруга, жениха;
  • Психологические травмы, вызвавшие снижение самооценки (могут быть связаны с бесплодием, преждевременным климаксом, последствиями калечащих травм, перенесенными заболеваниями и оперативными вмешательствами, включая удаление матки, молочных желез);
  • Проблемы между партнёрами: отсутствие доверия, измены, обиды, ссоры, негативные эмоции.

Диспареуния у женщин — симптомы

Основной симптом — пациентки предъявляют жалобы на то, что им стало больно заниматься сексом.

Различают поверхностную боль, сосредоточенную в основном в области вульвы и преддверия влагалища, и глубокую, связанную с внутренними половыми органами и органами малого таза. Соответственно, поверхностные болевые ощущения возникают в начале полового акта, во время прелюдии (могут провоцироваться любыми физическими контактами с наружными половыми органами), при попытке проникновения во влагалище, в то время как глубокая боль связана с непосредственным соитием и полным введением полового члена во влагалище.

Локализация боли может помочь при диагностике и дифференциальной диагностике. Поверхностные боли наблюдаются при грибковом поражении наружных половых органов (кандидоз), при генитальном герпесе, при атрофии слизистой преддверия влагалища, воспалении баротолиновых желез (бартолинит), аномалиях развития (удвоение влагалища, полная перегородка влагалища и др.). Также поверхностные болевые ощущения характерны для психогенной диспареунии (вагинизма).

Глубокие боли характерны для заболеваний внутренних половых органов и органов малого таза. Физическое давление, сопровождающее половой акт, может усиливать и/или вызывать болевые ощущения при воспалительных заболеваниях шейки и придатков матки, мочевого пузыря, миоме, эндометриозе, опухолях и пр.

Такие нарушения, как недостаточность секреции (смазки) желез преддверия влагалища, атрофия слизистой влагалища, инфекционные заболевания влагалища (бактериальный вагинит), мочеиспускательного канала (уретрит) и мочевого пузыря (цистит) могут проявляться как поверхностными, так и глубокими болями. Поверхностные и глубокие боли также характерны для послеродовой диспареунии, обусловленной родовой травмой и/или медицинскими процедурами (эпизиотомия).

Характер и интенсивность болей может значительно отличаться от случая к случаю. Пациенты могут предъявлять жалобы на лёгкие (жжение, раздражение, покалывание, щемящие боли), выраженные (тянущие, колющие, распирающие) и сильные (отдающие в промежность, задний проход, малый таз, крестец, живот) болевые ощущения.

Диагностика диспареунии

Для диагностики диспареунии используют все доступные методы:

  1. Клинический осмотр: позволяет визуально обнаружить причины поверхностной диспареунии. Например, наличие пузырьков и язвочек на слизистой оболочке преддверия влагалища говорит о генитальном герпесе; творожистый налёт, покраснение и отёк наблюдается при кандидозе; ссадины, эрозии, покраснение возникают при сниженной продукции слизистого секрета железами преддверия влагалища. Гинекологическое исследование помогает диагностировать причины глубокой боли при диспареунии. Осмотр шейки матки в зеркалах, пальпация, двуручное гинекологическое исследование позволяют выявить эрозии, воспалительные заболевания, кисты, опухоли, эндометриоз, другие патологии, способные провоцировать болевые ощущения во время сексуальных контактов.
  2. Лабораторные методы: используют для уточнения и подтверждения предварительный диагноз. Например, атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, обусловленные дефицитом женских половых гормонов, можно подтвердить анализом крови на эстрогены.
  3. Методы медицинской визуализации (УЗИ, МСКТ, МРТ), диагностическая лапароскопия (введение миниатюрной видеокамеры в брюшную полость), кольпоскопия (визуальное исследование слизистой половых органов со значительным увеличением) применяют для диагностики инфекций, опухолей, кист, эндометриоза, спаечной болезни и других гинекологических патологий, способных вызывать диспареунию.

Психогенная диспареуния, несмотря на отсутствие органической причины, также требует использования объективных методов диагностики, для исключения заболеваний, приводящих к болям во время полового акта. Следует помнить, что в большинстве случаев женщины стараются скрывать наличие психотравмирующих ситуаций, фактов сексуального и/или физического насилия в прошлом и настоящем. Желательно участие психолога, применение анкетирования для выявления психических или психологических проблем, способствующих нарушению сексуальной функции.

Диспареуния: лечение

Что делать, если больно заниматься сексом? Самое главное — для успешного лечения диспареунии органической природы необходима точная диагностика и эффективная терапия основного заболевания. Например, при дефиците женских половых гормонов применяют эстроген-заместительную терапию и дополнительную искусственную смазку, при инфекции — антибиотики, и так далее. После устранения основного заболевания боли проходят самостоятельно.

Значительную трудность может представлять лечение психогенной диспареунии. Этот процесс требует значительных усилий, как со стороны пациента, так и со стороны психотерапевта (психолога). При тяжелой депрессии, психических расстройствах применяют психоактивные препараты — антидепрессанты, анксиолитики, транквилизаторы.

Лекарственные препараты для лечения диспареунии

Медикаментозное лечение некоторых причин диспареунии:

Причина диспареунии Лекарственные средства
Грибковое поражение Противогрибковые препараты (флуконазол, клотримазол, миконазол, полижинакс, итраконазол) в виде местных и общих средств
Инфекции Антибактериальные препараты соответствующего спектра действия
Генитальный герпес Иммуностимуляторы, препараты интерферона, противовирусные препараты (ацикловир, ганцикловир)
Эндометриоз Гормональные препараты, оперативное вмешательство
Дефицит женских половых гормонов Препараты эстрогенов, препараты женских половых гормонов в виде местных гелей, мазей, кремов
Сухость и/или атрофия слизистой влагалища Искусственные гели, лубриканты, препараты женских половых гормонов в виде местных гелей, мазей, кремов
Депрессия Антидепрессанты
Тревожные состояния, фобии Анксиолитики, транквилизаторы

ВНИМАНИЕ! Самостоятельное назначение и приём лекарственных препаратов без консультации специалиста может привести к серьёзным осложнениям!

Физические упражнения для лечения диспареунии

Для лечения диспареунии, связанной с патологиями мышц тазового дна, используют специальную гимнастику — так называемые упражнения Кегеля (способствуют развитию и укреплению мышц, образующих дно малого таза), при выполнении которых попеременно сокращают и расслабляют мускулатуру, отвечающую за поддержку внутренних половых органов.

Источники

Диспареуния или боль во время секса. Причины и лечение

Диспареуния — постоянное или периодически повторяющееся чувство боли во время сексуальной активности. Такую боль способны вызывать различные факторы, но, независимо от причины, она может приводить к стрессу или напряжённости в отношениях между партнёрами.

Боль во время секса может затрагивать как женщин, так и мужчин, но она гораздо больше распространена у слабого пола. Например, в США диспареуния тревожит до 20% женщин.

С болью во время секса могут быть связаны не только физиологические факторы, но и эмоциональные. Лечение, как правило, зависит от причины, лежащей в основе боли.

1. Быстрые факты о диспареунии 2. Симптомы диспареунии 3. Причины диспареунии 4. Диагностика при диспареунии 5. Лечение при диспареунии

Быстрые факты о диспареунии

  1. Диспареунией называют боль во время интимной близости. В подавляющем большинстве случаев данное состояние затрагивает женщин.
  2. По своей степени боль при диспареунии может варьироваться от умеренной до сильной.
  3. Причины боли могут носить психологический или физиологический характер. Они также могут быть связаны с менопаузой.
  4. Для решения проблемы диспареунии можно использовать эстрогенную терапию, изменить список принимаемых препаратов или воспользоваться помощью психолога.

Симптомы диспареунии

Секс может быть болезненным по ряду различных причин. Диспареуния чаще затрагивает женщин, чем мужчин

Определяющий симптом диспареунии — боль во время секса, которая может возникать у входа во влагалище или глубоко в области таза.

Боль может быть локализованной и иметь чётко выраженные границы, но иногда она широко распространяется по области таза.

Боль может носить ноющий, пульсирующий, жгущий или разрывающий характер.

Результатом боли часто становятся сексуальная неудовлетворённость и потеря интереса к сексу.

Причины диспареунии

Причинами диспареунии могут быть физиологические, психологические факторы или их сочетание.

Место появления боли иногда помогает идентифицировать специфические физиологические причины.

Физиологические причины. Боль при входе во влагалище

Боль при входе во влагалище может быть связана с сухостью влагалища, повреждением половых органов или другими причинами.

  • Сухость влагалища. Во время сексуального возбуждения железы, расположенные у входа во влагалище, выделяют жидкость, которая облегчает фрикции при половом акте. Если выделяется недостаточное количество смазки, секс может вызывать боль.

Низкий уровень естественной лубрикации может быть вызван:

  • слишком короткими прелюдиями или их отсутствием;
  • снижением содержания в организме эстрогена, что часто случается после менопаузы или родов;
  • медикаментами, например антидепрессантами, антигистаминными препаратами и противозачаточными таблетками.
  • Вагинизм. Непроизвольное сокращение мышц тазового дна приводит к вагинизму, который также обуславливает боль во время сексуально контакта.

К диспареунии могут приводить проблемы с органами репродуктивной системы

Женщины с вагинизмом могут испытывать трудности при проведении гинекологических осмотров, а также при введении во влагалище тампонов, сексуальных игрушек и других предметов.

Есть несколько видов вагинизма, а болевые ощущения при данном состоянии у разных женщин могут отличаться по степени серьёзности от умеренных до сильных.

  • Травмы половых органов. Любые травмы в области половых органов могут приводить к диспареунии. Примерами таких травм могут послужить увечья женских гениталий (УЖГ), операции на органах таза или повреждения, полученные в результате аварий.

Боль при половом акте часто тревожит женщин после рождения детей. Американские учёные провели исследование и выяснили, что после родов около 45% женщин сталкиваются с болью во время секса.

  • Воспаления или инфекции. Воспаление в области входа во влагалище имеет название вестибулит вульвы. Данное состояние может приводить к диспареунии. Влагалищные дрожжевые инфекции, инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), и инфекции мочевыводящих путей также могут становиться причиной боли во время секса.
  • Заболевания и раздражения кожи. Диспареуния может становиться следствием экземы, красного плоского лишая (лишая Вильсона), склерозирующего лишая или других проблем на тех участках кожи, которые находятся в области наружных половых органов.

Аллергические реакции или ответ кожи на раздражения могут вызывать одежда, стиральные порошки, продукция личной гигиены. Всё это часто приводит к дискомфорту и боли.

  • Врождённые дефекты. К менее распространённым причинам диспареунии относятся агенезия влагалища, то есть состояние, при котором влагалище развивается не полностью. Кроме того, боль может возникать вследствие неперфорированной девственной плевы. В последнем случае девственная плева блокирует вход во влагалище.

Физиологические причины. Глубокая боль

Если боль возникает при глубоком введении полового члена или обостряется в определённых сексуальных позициях, то она может быть результатом лечения или некоторых медицинских состояний.

Лечение, способное приводить к боли — это операции в полости таза, гистерэктомия, а также некоторые виды терапии от рака.

К медицинским состояниям, способным вызывать глубокую боль во время секса относится следующее.

  • Цистит. Воспаление стенок мочевого пузыря, к которому обычно приводят бактериальные инфекции.
  • Эндометриоз. Состояние, при котором ткань, выстилающая внутреннюю поверхность стенки матки, появляется за пределами матки. Подробнее о боли во время секса при эндометриозе можно прочитать .
  • Миомы. Нераковые опухоли, которые образовываются в стенках матки.
  • Интерстициальный цистит. Хроническое болезненное состояние мочевого пузыря.
  • Синдром раздраженной толстой кишки. Функциональное расстройство пищеварительного тракта.
  • Кисты яичников. Образования, наполненные жидкостью и расположенные в пределах яичников.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза. Воспаления женских репродуктивных органов, которые обычно становятся причиной инфекций.
  • Пролапс матки. Опущение одного или больше органов таза во влагалище.

Психологические причины

Некоторые эмоциональные и психологические факторы могут обуславливать болезненный секс.

Раздражительность, страх и депрессия способны препятствовать сексуальному возбуждению, приводить к сухости влагалища и вагинизму.

Стресс может провоцировать напряжение мышц тазового дна, результатом чего часто становится боль.

Неудачные половые акты в прошлом или изнасилования могут также приводить к диспареунии.

Диагностика при диспареунии

Чтобы установить причину боли, возникающей во время интимной близости, врач изучит медицинскую историю пациентки и выполнит гинекологический осмотр.

Женщина должна быть готова объяснить врачу, в каком месте возникает боль, её продолжительность и время появления. Пациентке также будут заданы вопросы о предыдущем сексуальном опыте, истории беременностей и родов.

Гинекологический осмотр

Во время гинекологического осмотра врач проверит пациентку на признаки инфекций и структурных отклонений.

Он может использовать медицинский инструмент, который имеет название спекулум. Это приспособление вводится во влагалище, чтобы облегчить визуальный осмотр. У женщин с диспареунией введение спекулума может сопровождаться дискомфортом или болью.

Если женщина подробно расскажет врачу, когда и при каких обстоятельствах она впервые почувствовала боль, то это может помочь врачу установить причину диспареунии.

Врач также может мягко надавить на половые органы или мышцы таза, чтобы определить место боли.

Ультразвуковое исследование таза часто помогает выявить структурные отклонения, эндометриоз, миомы или кисты.

Лечение при диспареунии

Диспареуния может стать причиной напряжения в отношениях между мужчиной и женщиной. В такой ситуации верным шагом будет визит к психологу-консультанту

Лечение при диспареунии часто направлено на устранение основной причины данного состояния. Варианты лечения включают назначение медицинских препаратов и психологическое консультирование.

Препараты

Различные фармакологические продукты могут вылечить боль, связанную с инфекциями или медицинскими состояниями.

Если к боли во время секса приводят лекарства, которые женщина уже принимает, то врач может назначить альтернативные средства.

Мази на основе эстрогена могут помочь женщинам, которые сталкиваются с сухостью влагалища, связанной с низким уровнем эстрогена.

В 2013 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для женщин с умеренной и сильной диспареунией после менопаузы одобрило препарат, который имеет название оспемифен. Рекомендуемая дневная доза оспемифена составляет 60 миллиграмм.

К побочным эффектам данного средства относятся приливы жара.

Десенсибилизационная терапия

Некоторые техники иногда помогают женщинам научиться расслаблять мышцы влагалища и снижать уровень боли.

Психологические консультации

Если травмы, изнасилование или другие психологические факторы обуславливают боль во время секса, то женщине могут принести пользу психологические консультации.

Женщины, у которых боль не имеет психологическую природу, могут также посещать консультации, чтобы легче перенести последствия боли или трудности, возникающие при половой близости.

Семейные пары могут посещать консультации с целью улучшения коммуникации партнёров друг с другом.

Изменение жизненных привычек и лечение в домашних условиях

Некоторые изменения в стиле жизни могут облегчить боль во время секса.

Изменения сексуальных привычек

Боль, которую женщина испытывает в ходе полового акта, можно ослабить следующими шагами:

  • используйте лубриканты на водной основе;
  • практикуйте продолжительные прелюдии, чтобы повысить выделение организмом естественной смазки;
  • налаживайте психологическую связь с партнёром;
  • найдите комфортные позиции, чтобы минимизировать глубокую боль.

Безопасный секс и здоровье органов половой системы

Здоровая гигиена половых органов, безопасный секс и регулярные проверки у врача помогут предотвратить развитие венерических заболеваний и инфекций мочевыделительной системы, приводящих к болезненному сексу.

Упражнения Кегеля

Некоторые женщины с вагинизмом извлекают пользу из упражнений Кегеля, которые направлены на укрепление мышц тазового дна.

Чтобы найти эти мышцы, женщине необходимо попытаться остановить поток мочи. При остановке будет напрягаться нужная группа мышц.

Напрягите и удерживайте эти мышцы в напряжённом состоянии 10 секунд, а затем на 10 секунд расслабьте. Повторяйте эти манипуляции по десять раз трижды в день. Выполнение упражнений Кегеля полезно сочетать с дыхательными техниками.