Диосмин 600 инструкция цена

Содержание

Гесперидин + Диосмин (Hesperidine + Diosmin)

  • Применение веществ Гесперидин + Диосмин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия веществ Гесперидин + Диосмин
  • Меры предосторожности веществ Гесперидин + Диосмин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Русское название

Гесперидин + Диосмин

Латинское название веществ Гесперидин + Диосмин

Hesperidinum + Diosminum (род. Hesperidini + Diosmini)

Фармакологическая группа веществ Гесперидин + Диосмин

  • Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I84 Геморрой
  • I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
  • Фармакология

    Фармакологическое действие — ангиопротективное, венотонизирующее.

    Уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус и уменьшает венозный застой, снижает проницаемость, ломкость капилляров и увеличивает их резистентность, улучшает микроциркуляцию и лимфоотток. При систематическом применении уменьшает выраженность клинических проявлений хронической венозной недостаточности нижних конечностей органической и функциональной природы.

    T1/2 — 11 ч. Выводится через кишечник и почками.

    Применение веществ Гесперидин + Диосмин

    Венозная недостаточность нижних конечностей (функциональная, органическая): ощущение тяжести в ногах, боль, судороги, трофические нарушения; острый геморроидальный приступ.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    В экспериментах тератогенного действия не выявлено; до настоящего времени не было сообщений о нежелательных эффектах при применении препарата у беременных женщин.

    Категория действия на плод по FDA — не определена.

    Во время лактации не рекомендуется (отсутствуют данные о проникновении препарата в грудное молоко).

    Побочные действия веществ Гесперидин + Диосмин

    Диспептические явления, вегетативная лабильность.

    Меры предосторожности веществ Гесперидин + Диосмин

    При обострении геморроя продолжительность лечения должна быть короткой. В случае, если короткая терапия не дает положительного эффекта, необходимо провести проктологическое исследование и пересмотреть применяемую терапию.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Венарус® 0.0656
    АНГИОРУС 0.0017
    Очищенная микронизированная флавоноидная фракция 0.0009
    Диоридинвел® 0
    Диовенгес 0
    ВЕНОСМИН 0
    Очищенная микронизированная флавоноидная фракция-ЛЕКСВМ® 0
    Венатабс 0

    Способ применения Гесперидина при варикозе

    Гесперидин – вещество, которое принадлежит к группе биофлавоноидов. Это полностью натуральный компонент, который защищает организм от патогенного влияния. Он положительно сказывается на здоровье человека, продлевает жизнь клеткам, а, соответственно, и человеку.

    Гесперидин обладает мощным антиоксидантным действием. Он связывает все имеющиеся в организме токсины, шлаки и свободные радикалы, после чего выводит их естественным путем.

    По своему строению гесперидин схож со стероидными и тиреоидными гормонами – биологически активными веществами, которые влияют на работу организма. Вещество способно регулировать функционирование многих систем, препятствует и активизирует выработку некоторых ферментов.

    Кроме того, гесперидин способствует ускоренному синтезу киназа, который обладает противораковым действием.

    Фармакологическое действие

    Гесперидин – вещество, которое входит в основу многих лекарственных средств. Одноименного препарата не существует, так как это непатентованное международное наименование.

    Гесперидин относится к группе активных и действующих веществ, которые в сочетании с другими компонентами обладает крайне высокой эффективностью. Он обладает мощным венотонизирующим и ангиопротективным действием. Благодаря этому удается добиться следующих результатов:

    • Улучшает кровоток, обеспечивает нормальный отток лимфы;
    • Снижает растяжимость вен;
    • Повышает тонус кровеносных сосудов;
    • Увеличивает эластичность сосудов;
    • Уменьшает венозный застой;
    • Избавляет от венозной недостаточности;
    • Снижает проницаемость клеток сосудов;
    • Повышает резистентность капилляров.

    Гесперидин – флавоноид, который по своим свойствам схож с рутином и кверцетином. Вещество активно растворяется в небольшом количестве кислотной либо щелочной среды.

    Кроме того, оно не вырабатывается организмом человека. При попадании гесперидина в организм вещество начинает оказывать следующие действия:

    • Антиоксидантное – выводит накопившиеся шлаки и токсины, избавляет от свободных радикалов;
    • Противовоспалительное – купирует воспалительные процессы;
    • Антиаллергическое – позволяет быстро избавиться от проявлений аллергической реакции;
    • Иммуностимулирующее – повышает защитные функции организма;
    • Спазмолитическое – позволяет избавиться от болезненности;
    • Гиполипидемическое – обеспечивает нормальное протекание обменных процессов;
    • Вазопротективное – повышает эластичность кровеносных сосудов, избавляет от застойных явлений;
    • Желчегонное – нормализует работу желчного пузыря;
    • Обезболивающее – избавляет от спазмов мышечной ткани;
    • Ранозаживляющее – обеспечивает ускоренное заживление любых повреждений на кожном покрове;
    • Седативное – успокаивает, нормализует работу нервной системы;
    • Противоопухолевое – снижает риск развития рака;
    • Антибактериальное – убивает все патогенные микроорганизмы.

    Гесперидин нормализует выработку природного коллагена, который помогает укрепить соединительную ткань. Кроме того, это вещество нормализует периферическое кровообращение, восстанавливает отток лимфа.

    Регулярная терапия препаратами на его основе позволяет привести в норму все показатели крови, а также снизить уровень холестерина. Это подавляет действие некоторых ферментов, которые негативно сказываются на состоянии кровеносных сосудов, а также снижает выработку гистамина.

    Подобная терапия способна нормализовать работу печени, а также желез внутренней секреции. Это приводит к восстановлению естественного уровня эстрогена.

    Применение гесперидина защищает от потери костной массы, что может произойти на фоне заражения макрофагами, которые ее разрушают. Во время приема подобных лекарственных средств риск возникновения сепсиса за счет антибактериальных свойств препарата равен нулю.

    Форма выпуска

    Гесперидин – лекарственный препарат, который выпускается в форме порошка. Он имеет беловато-желтый цвет, практически без запаха. Гесперидин в форме порошка сегодня используется крайне редко, чаще всего назначаются медикаменты на его основе – Венарус или Детралекс.

    Показания к применению

    Гесперидин и лекарственные препараты на основе этого вещества показаны для лечения следующих заболеваний:

    • Варикозного расширения вен нижних конечностей;
    • Острого и хронического геморроя;
    • Ощущения тяжести и отечности нижних конечностей;
    • Частых приступов судорог в икрах, возникающих преимущественно в ночное время;
    • Трофических язв на кожном покрове;
    • В качестве профилактики венозного застоя;
    • Для нормализации кровотока, снижения проницаемости клеток, укрепления капилляров.

    Гесперидин – высокоэффективное средство, которое всегда назначается для терапии заболеваний кровеносной системы.

    Препараты на его основе пользуются высокой популярностью, они быстро избавляют от проявлений варикозного расширения вен.

    Способ применения при варикозе

    Гесперидин редко применяется в качестве монотерапии. Чаще всего в препаратах он содержится вместе с диосмином. Такие лекарства предназначены для лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей. В этом случае необходимо принимать 1-2 таблетки дважды в день. Лучше всего употреблять медикаменты во время еды, запивая обильным количеством воды.

    Лечение варикозного расширения вен пищевода проводится в несколько этапов. В первые 4 дня необходимо принимать 6 таблеток лекарств, которые делят на несколько приемов. По прошествии этого времени количество капсул уменьшают до 4 и принимают в течение 3 дней.

    Если же никаких изменений от подобной терапии не произошло, необходимо пройти дополнительные проктологические обследования.

    Если же оно покажет, что у вас имеются другие анальные заболевания, терапия гесперидином не принесет никаких результатов. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом подобной терапии. Это поможет избежать возникновения каких-либо побочных эффектов.

    Точные дозировки лекарства и длительность их применения зависит от конкретного типа заболевания, а также степени повреждения.

    Побочные эффекты

    Лекарства на основе гесперидина крайне редко вызывают какие-либо побочные эффекты. Вещество абсолютно безопасно, при правильном применении вы вряд ли столкнетесь с какими-либо негативными последствиями. В редких случаях гесперидин может спровоцировать развитие следующих побочных эффектов:

    • Тошноты и рвоты;
    • Головной боли и головокружения;
    • Снижения артериального давления;
    • Запора или диареи;
    • Сыпи на кожном покрове;
    • Ощущения тяжести в желудке или метеоризма;
    • Беспричинной перемены настроения;
    • Повышенной сонливости;
    • Раздражительности, агрессивности;
    • Нарушения сна.

    Если у вас появились подобные побочные эффекты, необходимо незамедлительно остановить применение данного препарата. Также обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Он скорректирует вам схему лечения.

    Несмотря на то, что гесперидин – безопасное и эффективное вещество, принимать препараты на его основе можно далеко не всем. К противопоказаниям к подобной терапии можно отнести:

    • Детский возраст до 18 лет;
    • Кормление грудью;
    • Повышенная чувствительность к веществу и индивидуальная непереносимость;
    • Аллергические реакции на компоненты;
    • Почечная и печеночная недостаточность;
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

    Клинические испытания, проведенные на животных, не выявили никакого тератогенного влияния гесперидина на развивающийся плод. Такое же влияние не оказывает смесь гесперидина и диосмина. До сих пор в медицинской практике не было описано явлений, когда любые смеси оказывали негативное влияния на организм беременной или кормящей женщины.

    Также средство не влияет на репродуктивную способность человека. Несмотря на абсолютную безопасность, принимать лекарства на основе гесперидина категорически запрещено во время кормления грудью – активные вещества быстро проникают в грудное молоко.

    Взаимодействие с другими веществами

    Гесперидин нормально взаимодействует с другими действующими веществами. Перед началом применения обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он подберет наиболее безопасную и эффективную схему лечения.

    Передозировка

    До сих пор случаев передозировки гесперидином описано не было. При приеме слишком большого количества этого вещества у человека возникают все побочные эффекты. В таком случае необходимо незамедлительно прекратить лечение, в случае необходимости проводится симптоматическое лечение.

    Если это не помогает промойте желудок, а также выпейте большую дозу активированного угля. После этого как можно скорее посетите лечащего врача.

    Какие лекарства содержат гесперидин?

    Гесперидин – вещество, которое является основой многих лекарственных средств. Обычно оно назначается для лечения варикозного расширения вен и других патологий кровообращения. Также лекарства на основе гесперидина избавляют от проявлений геморроя – как хронического, так и острого.

    Чаще всего в составе препаратов гесперидин работает вместе с диосмином. Наибольшую эффективность представляют следующие лекарственные препараты:

    • Детралекс;
    • Детравен;
    • Венодиол;
    • Диовенор;
    • Везокет.

    Отзывы

    Полина, 39 лет. Гесперидин – порошок, с помощью которого я избавилась от варикоза. Я делала с ним компрессы на ноги, которые оставляла на ночь. Длительность лечения у меня составила около месяца, после чего перешла на внутренний прием. После терапии я заметила, что вены на ногах стали гораздо меньше, я избавилась от болезненности, отечности и других форм дискомфорта. В общем, я рада, что когда-то начала использовать именно этот препарат. С ним мне удалось победить недуг. Регина, 46 лет. Когда у меня обнаружили варикоз ног, я сразу же пошла в аптеку за каким-нибудь лекарством. Я была готова потратить огромные суммы, лишь бы поскорее избавиться от данной патологии. Аптекарь посоветовала мне приобрести гесперидин. Этот порошок я растворяла в минеральной воде и выпивала 2 раза в день. Буквально через несколько недель я заметила, что ноги перестали постоянно отекать, исчез зуд и болезненность в вечерние часы. Это средство меня полностью устроило. Петр, 44 года. Когда у меня диагностировали варикозное расширение вен пищевода, мне назначили Детралекс. В основе этого препарата лежит вещество гесперидин, которое обладает множеством полезных эффектов. Первые результаты от терапии я заметил спустя неделю применения. Воспаленность значительно спала, я избавился от зуда и жжения. Также у меня упала температура тела, которое долгое время держалась на повышенном уровне. В общем, теперь я всегда буду покупать лекарства на основе именно этого вещества. Рейтинг автора Автор статьи Лукин Фёдор Дмитриевич СЗГМУ им. И.И.Мечникова — Врач общей практики Написано статей 199

    Аналоги препарата гесперидин + диосмин* (hesperidine + diosmin*)

    реклама

    Когда Вы принимате это лекарство?
    На пустой желудок До еды После еды Во время еды

    Представлены синонимы (аналоги) лекарства гесперидин + диосмин* (hesperidine + diosmin*), взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

    1. Описание препарата
    2. Список аналогов и цены
    3. Отзывы
    4. Официальная инструкция по применению

    Список аналогов

    Обратите внимание! Список содержит синонимы Гесперидин + Диосмин* (Hesperidine + Diosmin*), имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
    реклама

    Отзывы посетителей

    Пока нет ни одного отзыва

    реклама

    Официальная инструкция по применению

    Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

    ВЕНАРУС®

    Инструкция
    по применению лекарственного препарата
    для медицинского применения

    Регистрационный номер:

    ЛCP-002282/08

    Торговое название препарата:

    Венарус®

    Лекарственная форма:

    таблетки, покрытые оболочкой
    Описание:
    Таблетки, покрытые оболочкой оранжево-розового цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, с риской. На поперечном разрезе видны два слоя.

    Состав:

    Активные вещества: диосмина 0,45 г, гесперидина 0,05 г
    Вспомогательные вещества (ядро): желатин, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, гликолят натрия, тальк.
    Вспомогательные вещества (оболочка): полиэтиленгликоль 6000, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, железа оксид красный, железа оксид желтый

    Фармакотерапевтическая группа:

    Венотонизирующее и венопротекторное средство
    Код ATX: С05СА53 Фармакодинамика:
    Оказывает ангиопротекторное и венотонизирующее действие. Уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус и уменьшает венозный застой; снижает проницаемость, ломкость капилляров и увеличивает их резистентность; улучшает микроциркуляцию и лимфоотток. При систематическом применении уменьшает выраженность клинических проявлений хронической венозной недостаточности нижних конечностей органической и функциональной природы.

    Фармакокинетика

    Основное выделение препарата происходит с калом. С мочой в среднем выводится около 14% принятого количества препарата.
    Период полувыведения составляет 11 часов.
    Препарат подвергается активному метаболизму, что подтверждается присутствием феноловых кислот в моче.

    Показания:

    Венозная недостаточность нижних конечностей функциональной и органической природы (ощущение тяжести в ногах, боль, судороги, трофические нарушения), острый и хронический геморрой.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
    Не рекомендуется прием препарата кормящим женщинам.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания:

    Беременность
    Эксперименты на животных не выявили тератогенных эффектов. До настоящего времени не было сообщений о каких-либо побочных эффектах при применении препарата беременными женщинами.
    Период грудного вскармливания
    Из-за отсутствия данных относительно экскреции препарата в грудное молоко, кормящим женщинам не рекомендуется прием препарата.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь.
    Рекомендуемая доза при венозно-лимфатической недостаточности – 2 таблетки в сутки: 1 таблетка – в середине дня и 1 таблетка – вечером, во время приема пищи.
    Рекомендуемая доза при остром геморрое – 6 таблеток в сутки: по 3 таблетки утром и по 3 таблетки вечером в течение 4 дней, затем по 4 таблетки в сутки: по 2 таблетки утром и по 2 таблетки вечером в течение последующих 3 дней.

    Побочное действие:

    Частота развития нежелательных реакций представлена следующим образом:
    очень часто (≥1/10 случаев), часто (≥1/100 и <1/10 случаев), нечасто (≥1/1000 и <1/100 случаев), редко (≥1/10000 и <1/1000 случаев) и очень редко (<1/10000 случаев).
    Нежелательные реакции, частоту развития которых не представляется возможным оценить по доступным данным, имеют обозначение «частота неизвестна».
    Со стороны центральной нервной системы: редко – головокружение, головная боль, общее недомогание; частота неизвестна – судороги.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – диарея, диспепсия, тошнота, рвота; нечасто – колиты; частота неизвестна – боли в животе.
    Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частота неизвестна – першение в горле, боль в груди.
    Со стороны кожных покровов: редко – сыпь, зуд, крапивница; частота неизвестна – дерматит аллергический, гиперемия, изолированный отек лица, губ, век, в исключительных случаях ангионевротический отек.
    Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметили другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

    Передозировка:

    Случаев передозировки не описано.
    При передозировке препарата немедленно обратитесь за медицинской помощью.
    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    Не отмечалось.
    Следует информировать лечащего врача обо всех принимаемых лекарственных препаратах.

    Особые указания:

    При обострении геморроя назначение данного препарата не заменяет специфического лечения других анальных нарушений. Продолжительность лечения не должна превышать сроки, указанные в разделе «Способ применения и дозы». В том случае, если симптомы не исчезают после рекомендуемого курса терапии, следует провести проктологическое обследование и пересмотреть применяемую терапию.
    При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии со здоровым (сбалансированным) образом жизни: желательно избегать долгого пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также снижение избыточной массы тела. Пешие прогулки и, в некоторых случаях, ношение специальных чулок, способствует улучшению циркуляции крови.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами и заниматься другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания:
    Не влияет. Таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг.
    По 10 или 15 таблеток, покрытых оболочкой, в контурную ячейковую упаковку.
    По 2, 3, 4, 6, 7, 8, 9 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 2 года.
    Не использовать после истечения срока годности. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

    Условия отпуска

    Отпускается без рецепта.

    Производитель/организация, принимающая претензии

    ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», Россия, 142279, Московская обл., Серпуховский район, п. Оболенск, корп. 7-8

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

    Диосмин

    Диосмин: инструкция по применению и отзывы

    1. 1. Форма выпуска и состав
    2. 2. Фармакологические свойства
    3. 3. Показания к применению
    4. 4. Противопоказания
    5. 5. Способ применения и дозировка
    6. 6. Побочные действия
    7. 7. Передозировка
    8. 8. Особые указания
    1. 9. Применение при беременности и лактации
    2. 10. Применение в детском возрасте
    3. 11. Лекарственное взаимодействие
    4. 12. Аналоги
    5. 13. Сроки и условия хранения
    6. 14. Условия отпуска из аптек
    7. 15. Отзывы
    8. 16. Цена в аптеках

    Латинское название: Diosmin

    Код ATX: С05СА03

    Действующее вещество: Диосмин (Diosmin)

    Производитель: ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия.

    Актуализация описания и фото: 18.10.2018

    Цены в аптеках: от 441 руб.

    Диосмин – ангиопротекторное средство.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: капсулообразной формы, с двух сторон выпуклые, от светло-розового до розового цвета, с риской на одной стороне; на поперечном разрезе видно ядро от серо-желтого до серо-коричневого цвета с возможными вкраплениями более темных и светлых оттенков (по 5 и 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5 или 10 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60 и 100 шт. в банках из полиэтилентерефталата, в картонной пачке 1 банка).

    Состав 1 таблетки:

    • активное вещество: диосмин – 600 мг (в перерасчете на безводное вещество);
    • вспомогательные вещества: желатин, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
    • состав оболочки: опадрай II 85F240012 Розовый (краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, макрогол-3350, тальк, поливиниловый спирт, титана диоксид).

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Диосмин – средство из группы биофлавоноидов, которое:

    • обладает противовоспалительным эффектом;
    • улучшает лимфатический дренаж (снижает лимфатическое давление, повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров, увеличивает их функциональную плотность);
    • уменьшает миграцию в паравенозные ткани лейкоцитов и их адгезию к венозной стенке;
    • улучшает микроциркуляцию (повышает резистентность капилляров, уменьшает их проницаемость);
    • оказывает флеботонизирующее действие (уменьшает венозный застой, повышает тонус вен и уменьшает их растяжимость);
    • улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани.

    Также препарат усиливает сосудосуживающее действие адреналина/норадреналина, блокирует выработку свободных радикалов, синтез тромбоксана и простагландинов.

    После приема внутрь диосмин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

    В плазме крови обнаруживается через 2 часа, максимальной концентрации достигает через 5 часов.

    При пероральном применении биодоступность вещества составляет порядка 40–57,9%.

    Препарат накапливается преимущественно во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени – в легких, печени, почках и других тканях. В стенке венозных сосудов максимальное избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов отмечается спустя 9 часов после приема внутрь и сохраняется в течение 96 часов.

    Метаболизируется препарат в основном в печени с образованием основного метаболита – гидроксифенилпропионовой кислоты. Часть вещества метаболизируется бактериями слепой кишки с образованием гиппуровой и бензойной кислот.

    Отмечается энтерогепатическая циркуляция препарата. Метаболиты диосмина выводятся преимущественно почками в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой. 79% принятого диосмина выводится почками, 11% – кишечником, 2,4% – с желчью.

    После приема диосмина, меченного радиоактивным изотопом, около 86% вещества выводится кишечником и почками в течение 48 часов.

    Диосмин назначают для устранения симптомов таких заболеваний, как:

    • хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей;
    • варикозное расширение вен нижних конечностей.

    Также препарат применяют в следующих случаях:

    • лечение нарушений микроциркуляции (например, при идиопатических отеках);
    • комплексная терапия острого геморроя (для облегчения симптомов).
    • возраст до 18 лет;
    • I триместр беременности;
    • период лактации;
    • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

    Инструкция по применению Диосмина: способ и дозировка

    Препарат показан для перорального применения.

    При варикозном расширении вен и хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей назначают по 1 таблетке утром натощак. Продолжительность лечения определяется индивидуально. При тяжелых формах хронической лимфовенозной недостаточности ног (в т. ч. боли, отеки, судороги) лечение может быть длительным, но не более 3–4 месяцев. Лечение препаратом проводят курсами с интервалами 2–3 месяца.

    При хронической лимфовенозной недостаточности у беременных во II и III триместрах назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки курсом до 30 дней. Прекратить прием препарата необходимо за 2–3 недели до родов.

    В случае обострения геморроя назначают по 2–3 таблетки во время еды в течение 7 дней. При необходимости продолжения терапии дозу снижают до 1 таблетки 1 раз в сутки курсом 1–2 месяца.

    Для лечения нарушений микроциркуляции принимать препарат следует 1 раз в сутки утром натощак. Рекомендуемая доза – 1 таблетка. Продолжительность лечения – 1–2 месяца.

    В случае пропуска одного или нескольких приемов не следует увеличивать дозу, продолжать применение препарата необходимо в обычной дозе в назначенном врачом режиме.

    Побочные действия

    • аллергические реакции: редко (более 1/10 000 и менее 1/1000) – крапивница; неустановленная частота (по имеющимся данным определить частоту развития этих эффектов невозможно) – изолированный отек лица, век, губ; в исключительных случаях – отек Квинке;
    • со стороны желудочно-кишечного тракта: часто (более 1/100 и менее 1/10) – диарея/запор, тошнота, рвота, изжога, диспепсические расстройства; нечасто (более 1/1000 и менее 1/100) – колит;
    • со стороны центральной нервной системы: редко – головокружение, головная боль;
    • со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки: редко – зуд кожи, кожные высыпания;
    • прочие: редко – недомогание.

    В случае усугубления побочного эффекта или развития других реакций, не указанных в инструкции, следует обратиться к врачу.

    В клинической практике случаи передозировки неизвестны. Учитывая широкий терапевтический диапазон препарата, вероятность интоксикации при передозировке незначительна. Специфического антидота нет.

    Особые указания

    При нарушениях венозного кровообращения (при варикозном расширении и хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей) максимального эффекта удается достичь сочетанием терапии Диосмином с изменениями образа жизни, в частности рекомендуется уменьшить избыточную массу тела, избегать длительного пребывания в положении стоя. В некоторых случаях улучшению циркуляции крови способствует ношение компрессионного трикотажа (специальных чулок).

    При остром геморрое препарат применяется в составе комплексной терапии. В случае отсутствия быстрого клинического эффекта стоит проконсультироваться с проктологом, провести дополнительное обследование и при необходимости скорректировать схему терапии.

    Не следует самостоятельно превышать рекомендованные дозы и увеличивать продолжительность лечения.

    При отсутствии улучшений или в случае утяжеления симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Согласно инструкции, Диосмин не оказывает негативного влияния на психомоторные и когнитивные функции.

    Применение при беременности и лактации

    Опыт применения Диосмина у беременных женщин ограничен. В клинической практике случаи развития нежелательных реакций не известны. В ходе экспериментальных исследований тератогенное действие препарата на течение беременности, эмбриофетальное и постнатальное развитие плода выявлено не было. Тем не менее в целях безопасности в I триместре беременности применение лекарственного средства противопоказано. Во II и III триместрах беременности препарат может применяться для лечения хронической лимфовенозной недостаточности после оценки соотношения пользы и возможных рисков.

    Неизвестно, проникает ли диосмин в грудное молоко, поэтому в период грудного вскармливания прием препарата не рекомендован.

    Применение в детском возрасте

    Опыт применения препарата для лечения детей и подростков младше 18 лет недостаточен, чтобы оценить его эффективность и безопасность, в связи с чем этой возрастной категории пациентов Диосмин не назначают.

    Лекарственное взаимодействие

    Случаи клинически значимых реакций взаимодействия диосмина с другими препаратами описаны не были.

    Аналоги

    Аналогами Диосмина являются: Вазокет, Венозол, Венарус, Детралекс, Флебодиа 600, Флебофа.

    Сходным терапевтическим действием обладают препараты Пентоксифиллин, Танакан и Трентал.

    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре до 25 °С в защищенном от света, недоступном для детей месте.

    Срок годности – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается без рецепта.

    Отзывы о Диосмине

    Отзывы о Диосмине преимущественно положительные. Пациенты отмечают высокую эффективность и хорошую переносимость препарата, в том числе во время беременности.

    Цена на Диосмин в аптеках

    Цена на Диосмин в аптеках варьируется в пределах от 430 до 780 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке.

    Диосмин и гесперидин – лучшие помощники в решении проблем с сосудами. Как вещества помогают в борьбе с варикозом и геморроем?

    Диосмин и гесперидин – это вещества, которые получают из кожуры цитрусовых фруктов. Они оказывают положительное воздействие на вены и повышают их тонус и эластичность. Благодаря этому препараты на основе компонентов позволяют эффективно бороться с проявлениями варикоза, а также с геморроем.

    Что такое диосмин?

    Этот компонент является полусинтетическим активным соединением, которое добывают из флаваноида, присутствующего в кожуре цитрусовых фруктов. Для него характерны следующие свойства:

    1. приводит вены в тонус, уменьшает их растяжимость, а также препятствует появлению застоя;
    2. увеличивает циркуляцию лимфы, благодаря чему проходят отеки и быстрее выводится излишняя жидкость;
    3. увеличивает частоту сокращения капилляров и уменьшает лимфатическое давление;
    4. укрепляет капиллярные стенки, благодаря чему сосуды не повреждаются при малейших травмах;
    5. обеспечивает противовоспалительный эффект;
    6. препятствует появлению свободных радикалов и простагландинов, провоцирующих воспаление;
    7. обладает обезболивающим действием.

    Эти свойства диосмина используют для лечения заболеваний, связанных с нарушением сосудистой деятельности. В первую очередь речь идет о варикозном расширении вен, а также о геморрое. Исследования доказали, что активный компонент обеспечивает положительный эффект на любых стадиях патологий, в том числе сопровождающихся трофическими язвами.

    Что такое гесперидин?

    Гесперидин – это натуральный флаваноид, который добывают из кожуры цитрусовых путем выделения. Его эффективность увеличивается, если он работает в комплексе с диосмином. При регулярном использовании добавки улучшается деятельность системы кровообращения и лимфатической. Это обеспечивает ускоренную доставку необходимых компонентов во все ткани.

    Основными показаниями к использованию препаратов, содержащих натуральный флаваноид, являются хроническая варикозная болезнь, а также хронический геморрой. Он действует по аналогии с диосмином, улучшая состояние сосудов.

    В комбинации эти два соединения обеспечивают повышение тонуса вен и уменьшение их растяжимости. Также положительный эффект проявляется в улучшении проницаемости капилляров, их укреплении и снижении травматизма. Использование препаратов на основе этих компонентов помогает избавиться от венозного застоя.

    При геморрое снижается риск кровотечений, при варикозе – вены перестают выступать над поверхностью кожи и уменьшаются болезненные ощущения.

    Где содержатся?

    В первую очередь активные компоненты входят в состав цитрусовых фруктов. По большей части они содержатся в их кожуре, но также присутствуют в околоплоднике.

    Гесперидин входит в состав следующих продуктов:

    1. апельсиновый сок (при условии, что фрукт был сладким);
    2. в свежих кислых апельсинах (но в очень незначительном количестве);
    3. в мандарине (присутствует в мякоти, но больше всего – в кожуре);
    4. в гибридных фруктах, полученных путем скрещивания апельсинов и мандаринов, а также грейпфрута. Но содержание вещества в гибридах в несколько раз меньше по сравнению с оригиналом.

    В незначительных количествах гесперидин встречают в не цитрусовых растениях. В первую очередь к ним относят бомерию белоснежную, водный экстракт валерианы, цветы кодонопсиса лацентного и прочие экзотические растения.

    Поскольку диосмин – полусинтетический продукт, его получают после выделения флавоноида из цитрусовых фруктов.

    Польза для организма человека

    Эффект от активных компонентов обусловлен их положительным действием на сосудистые стенки. Флавоноиды обладают следующими свойствами:

    • уменьшают растяжимость венозных стенок за счет повышения их тонуса;
    • эластичность сосудов становится выше;
    • снижается ломкость капилляров. Они меньше повреждаются при механическом воздействии;
    • улучшается деятельность лимфатической системы, что положительно сказывается на выведении из организма лишней жидкости;
    • вещества помогают бороться с высвобождением свободных радикалов;
    • проходят застойные процессы в венах;
    • снижается венозное давление, повышение которого характерно при варикозе;
    • становятся лучше гемодинамические показатели;
    • простагландины, которые являются главными спутниками воспалительных процессов, вырабатываются в минимальном количестве;
    • восстанавливаются поврежденные ткани сосудов.

    Лечение варикоза

    С варикозным расширением вен могут столкнуться даже люди, ведущие активный и здоровый образ жизни. При этом возникнут следующие неприятные симптомы:

    • тяжесть в нижних конечностях;
    • отеки и чувство усталости даже после непродолжительной активности;
    • болезненность;
    • проявление сосудистых звездочек, а в дальнейшем – набухание вен, их разрывы, язвы и проч.

    Со всеми этими неприятными признаками успешно справляются активные вещества, входящие в состав биологически активных добавок.

    Доказано, что диосмин и гесперидин оказывают положительное воздействие на стенки сосудов. Повышается их тонус, уменьшается растяжимость. Капилляры получают возможность сохранять свою целостность даже при условии механического воздействия на них.

    После курса приема отмечают уменьшение вздутия вен, болезненного синдрома. Проходят отеки, чувство усталости. Развитие заболевания приостанавливается, что позволяет пациенту вести привычный образ жизни.

    Использование при геморрое

    Действие активных компонентов проявляется также при лечении геморроидальных узлов. Поскольку заболевание связано со снижением тонуса вен в районе анального отверстия, препарат оказывает свое положительное воздействие. Повышается эластичность, сосуды приходят в норму, благодаря чему пациент чувствует облегчение состояния после курса приема.

    Продукт будет более эффективным, если применять его в комплексе с медикаментозными средствами, которые назначил врач. В первую очередь речь идет о свечах, кремах, а также о соблюдении специальной щадящей диеты.

    В стадии обострения использовать препарат нужно с осторожностью. Чаще всего в этом случае показано уменьшение длительности лечения.

    Другие показания

    Показаниями к использованию препарата является варикозное расширение вен и геморрой. Однако применять его можно также в следующих случаях:

    • при подготовке к проведению хирургического вмешательства, связанного с хроническим варикозом, а также в период восстановления после него. Средство ускоряет заживление тканей и способствует быстрому восстановлению пациента;
    • после проведенной операции по удалению геморроидальных узлов применяют БАД для предотвращения рецидивов и быстрой реабилитации;
    • добавка эффективна в том случае, если заболевания привели к возникновению трофических язв. Уменьшается их площадь и глубина поражения, в некоторых случаях они полностью заживают. Проходит боль, а длительное использование вещества не вызывает специфических реакций.

    В каких добавках содержатся?

    Диосмин и гесперидин входят в число многочисленных биодобавок, предназначенных для борьбы с сосудистыми патологиями. Рассмотрим наиболее результативные комплексы, представленные на iHerb.

    Life Time, Комплекс Диосмин и Гесперидин, 60 капсул

    Смотреть цену на iHerb

    Эта комплексная добавка включает оба полезных компонента. В состав препарата входит и диосмин, и гесперидин. Они выполняют следующие функции:

    1. выступают в роли инотропных агентов;
    2. являются соединениями, которые предназначены для защиты сосудов;
    3. способствуют увеличению прочности капилляров;
    4. повышают венозный тонус, а проницаемость капилляров – сокращают.

    Комплексная формула предназначена в первую очередь для борьбы с проявлениями варикоза, при отечности, усталости ног, а также при возникновении чувства тяжести и появлении судорог. Пищевая добавка эффективно действует благодаря сочетанию двух мощных компонентов. Флаваноиды положительно сказываются на состоянии сосудов (вне зависимости от того, капилляры это либо вены).

    В состав биодобавки входит комплекс, содержащий диосмин и гесперидин (500 мг), а также дополнительные компоненты:

    1. конский каштан. Содержит вещества, разжижающие кровь, улучшающие кровоток и укрепляющие сосудистые стенки;
    2. экстракт листьев одуванчика. В состав растения входит танин, который нормализует деятельность системы кровообращения и обеспечивает успокоительный и расслабляющий эффект;
    3. экстракт растения готу-колы усиливает кровообращение и ускоряет восстановление тканей.

    Это естественное средство для поддержания здоровья ног и укрепления сосудов, а также для повышения их эластичности. Оно обеспечивает противовоспалительный эффект и действует, как натуральный антиоксидант.

    В инструкции по применению производитель указывает, что необходимо принимать по 2 капсулы дважды в день во время любого приема пищи. Перед использованием следует заранее получить консультацию лечащего врача.

    Garden of Life, Необычайная красота, Прекрасные ноги, 30 вегетарианских капсул

    Смотреть цену на iHerb

    Данная добавка содержит 600 мг диосмина на одну капсулу. Данный препарат назначают пациентам многие врачи Европы, его эффективность подтверждена различными клиническими испытаниями с участием людей.

    Производитель советует употреблять по одной капсуле в сутки вместе с едой, таким образом, упаковки вам хватит ровно на месяц приема.

    Doctor’s Best, Гесперидин метил халькон (Best Hesperidin, Methyl Chalcone), 500 мг, 60 растительных капсул

    Смотреть цену на iHerb

    Эта биологически активная добавка содержит флаваноид, который получают из цитрусовых фруктов. В форме, которую гесперидин имеет изначально, он плохо растворяется в воде, что уменьшает эффект от его воздействия. В препарате представлена особая форма вещества – гесперидин метил халькон. Он отлично растворяется, благодаря чему полностью всасывается пищеварительным трактом. Кроме этого компонента в состав не входят никакие иные. Для производства вегетарианских капсул используют только растительные вещества.

    Натуральный антиоксидант обеспечивает поддержку сосудистой системы, повышает прочность вен и капилляров, а также оказывает положительное действие на глаза. При регулярном приеме БАДа уменьшаются венозные сетки, проходит отечность нижних конечностей и болезненные ощущения. Кроме того, препарат положительно действует на артериальное давление, что уменьшает риск развития сердечно-сосудистых патологий.

    Производитель указывает, что для улучшения состояния необходимо принимать по 1 вегетарианской капсуле 1 – 2 раза в сутки вместе с едой. Возможен иной график приема, если его утвердил лечащий врач.

    Life Extension, European Leg Solution, Featuring Certified Diosmin 95, 600 mg, 30 Vegetarian Tablets

    Смотреть цену на iHerb

    Натуральное средство содержит 600 мг диосмина, который обеспечивает улучшение состояния сосудов и деятельности системы кровообращения. Производитель указывает следующие особенности и предупреждения при использовании лекарственного средства:

    1. упаковку требуется хранить вне пределов досягаемости детей;
    2. если повреждена защитная мембрана, нельзя применять добавку;
    3. от использования БАДа следует отказаться в том случае, если вы дополнительно употребляете антикоагулянты или медикаменты, предназначенные для предотвращения образования тромбов. Противопоказанием являются и проблемы со свертываемостью крови;
    4. стоит заранее проконсультироваться с лечащим врачом женщинам в положении, кормящим грудью, а также при использовании иных медикаментов, которые могут вступать во взаимодействие с биодобавкой.

    Средство не содержит молочных продуктов и прочих потенциально опасных аллергенов, поэтому не провоцирует специфические реакции. Ежедневная доза – 1 капсула, которую рекомендуют принимать во время завтрака или перед ним. Курс лечения должен длиться 3 месяца, после чего следует перерыв. Впоследствии можно повторить курсовой прием.

    Почему эффективнее всего эти вещества работают вместе?

    В сочетании действующие компоненты оказывают положительное влияние на проходимость капилляров и интролимфатическое давление. Комбинация обеспечивает максимально возможный эффект при лечении патологий, связанных с ухудшением деятельности сосудистой системы.

    Применение при беременности

    Производители чаще всего указывают, что необходимо проконсультироваться с врачом женщинам в положении. Однако безопасность использования добавки доказана клиническими испытаниями. Вещества не проникают через плацентарный барьер и не оказывают негативного воздействия на ребенка. Тем не менее следует предусмотреть все возможности и уточнить у лечащего врача, возможно ли применять БАД.

    Противопоказаний к применению биодобавки немного. В список входят:

    1. чрезмерная чувствительность к действующим компонентам;
    2. несовершеннолетний возраст;
    3. период грудного вскармливания (нет данных о возможном проникновении препарата в грудное молоко).

    Если геморрой в острой стадии, то требуется сократить продолжительность лечения, чтобы не ухудшить состояние пациента.

    Гесперидин и диосмин лучше всего работают в комплексе. Эти два активных соединения позволяют укрепить сосудистые стенки и делают их невосприимчивыми к травмам. В первую очередь положительный эффект от использования биодобавок заметят люди, страдающие от варикозного расширения вен или геморроя. Один курс препаратов помогает значительно улучшить состояние пациентов и надолго предотвращает появление неприятных симптомов.

    Подписывайтесь на наш канал YouTube!
    Распаковки посылок, обзоры товаров iHerb, скидки и личный опыт!

    Таблетки Вертекс Диосмин — отзыв

    Всем доброго времени суток.

    Возможно, у вас тоже есть такие симптомы, как тяжесть и боли в ногах, расширенные вены, отёки ног к вечеру и ночные судороги икроножных мышц. Данные симптомы говорят о начальной стадии варикозного расширения вен на ногах. Причин возникновения этого заболевания множество, но, если у вас уже обнаружен варикоз, то его надо лечить, сами по себе такие симптомы не проходят.

    Вот с таким заболеванием вен столкнулась и я, заметив у себя на ногах сосудистые звёздочки. Сначала я пользовалась только наружными средствами, такими как гели и мази. Но, заметив, что ноги в вечернее время стали отекать, обратилась к врачу. В комплексном лечении были назначены следующие препараты на выбор, такие как Венарус, Флебодиа 600, Венозол и другие аналогичные. По составу они примерно одинаковые, основным компонентом является диосмин. Поэтому, отдав предпочтение препарату с более низкой ценой и аналогичным составом, я приобрела ангиопротекторное средство в таблетках Диосмин, заказав в .

    Диосмин

    • Таблетки Диосмин (Diosmin​​​​​​) Вертекс
    • 60 штук по 600 мл
    • АО ВЕРТЕКС Россия
    • Цена 718,60 рублей

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ.

    Варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей, геморрой, нарушения микроциркуляции.

    Диосмин Диосмин

    УПАКОВКА.

    Таблетки находятся в ячейковых контурных упаковках, по 10 штук в каждой. Всего таких упаковок 6 штук, помещённых в картонную коробку. Внутри коробки также находится инструкция по применению лекарственного препарата.

    Диосмин

    ВНЕШНИЙ ВИД.

    Таблетки имеют овальную форму, выпукоые с обеих сторон. Снаружи покрыты плёночной оболочкой бедно-розового цвета.

    Диосмин

    ЗАПАХ слабый, лекарственного препарата.

    Диосмин

    ВКУС неопределённый, при глотании целиком его ощутить невозможно.

    Диосмин

    ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО.

    Диосмин.

    ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА.

    ПЛЁНОЧНАЯ ОБОЛОЧКА.

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ.

    Ангиопротекторное средство, биофлавоноид. Обладает венотонизирующим действием, улучшает лимфатический дренаж, улучшает микроциркуляцию. ​

    Диосмин

    Для лечения венозной недостаточности мне было назначено принимать по 1 таблетке в день натощак, сроком на 2 месяца.

    В настоящее время мой курс приёма Диосмина заканчивается, осталась одна контурная упаковка.

    Улучшение состояния ног я заметила уже через 2 недели приёма.

    • Ноги перестали уставать к вечеру.
    • Ушли отёки.
    • Не стала чувствовать тяжести в ногах.

    Через 1 месяц приёма таблеток отметила также положительные изменения.

    • Не стали мучить ночные судороги ног, хотя до приёма были очень сильные, ноги сводило с острой болью, так, что утром болели мышцы.
    • Вены ног стали менее заметными, они у меня были не выступающие , но довольно крупные , как будто нарисованные .
    • Побледнела сосудистая сеточка.

    Побочных эффектов у меня нет никаких, препарат мне полностью подходит. Хочу повторить курс лечения через 3 месяца. Очень хорошо применять Диосмин в комплексе с любым наружными средством от варикоза. Пьёте таблеточки и мажете мазью, можно 1 раз на ночь.

    В целом могу сказать, что препарат Диосмин Вертекс является эффективным лечебным препаратом для приёма внутрь при варикозном расширении вен. К тому же, его можно приобрести пусть не по низкой, но вполне доступной цене по сравнению с лекарствами с тем же составом.

    Поэтому, рекомендую Диосмин Вертекс к применению, предварительно проконсультировавшись у доктора.

    Всего хорошего, и берегите ваши ножки.

    ДИОСМИН Инструкция по применению

    • Показания к применению
    • Способ применения
    • Противопоказания
    • Побочные действия
    • Беременность
    • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    • Передозировка
    • Условия хранения
    • Форма выпуска

    Диосмин увеличивает венозный тонус (сосудосуживающее воздействие на вены имеет дозозависимый характер), снижает объем венозного стаза и венозный застой. Повышает резистентность капилляров (также эффект зависит от дозы), понижает их проницаемость, улучшает микроциркуляцию. Имеет ангиопротективное свойство. Увеличивает сопротивление сосудов, а также диастолическое и систолическое давление в послеоперационном периоде при ортостатической гипертензии. Диосмин улучшает и лимфатический дренаж. Есть данные, что препарат обладает эффективностью для профилактики кровотечений, которые могут возникнуть при последствиях флебэктомии и при использовании внутриматочной спирали. В желудочно-кишечном тракте быстро всасывается после приема внутрь со второго часа. Через 5 часов достигается в плазме максимальная концентрация диосмина. Накапливается в области подкожных вен нижних конечностей, полых вен, меньше в печени, почках и легких, в незначительных количествах — в прочих тканях и органах. Избирательное накопление диосмина или/и его метаболитов становится максимальным к 9 часу и продолжается на протяжении последующих 4 суток. Через гематоплацентарный барьер не проникает. Выводится с мочой — 79%, фекалиями — 11%, желчью — 2,4%.

    Препарат Диосмин предназначен для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей; обострения геморроя; лимфовенозной хронической недостаточности нижних конечностей; нарушения микроциркуляции.

    Способ применения

    Диосмин принимается внутрь. При венозной недостаточности — перед едой утром 600 мг, на протяжении 2 месяцев; при тяжелой лимфовенозной хронической недостаточности (боль, отеки, судороги) терапию продолжают на протяжении 3–4 месяцев; если имеются язвы и трофических изменений курс длится до полугода и более; курс лечения повторяют через 2–3 месяца. При обострении геморроя —1200–1800 мг за сутки, принимать во время еды, в течение 1 недели, далее, если имеется необходимость, то терапию можно продолжить – 1 раз за сутки с едой по 600 мг в течение 1–2 месяцев. При терапии хронической лимфовенозной недостаточности во 2 и 3 триместрах беременности прием препарата прекращают за 2–3 недели до родов.
    При пропуске одного или нескольких приемов принимать далее препарат следует в обычной дозировке согласно схеме лечения.
    Необходимо помнить, что при обострении геморроя прием диосмина не заменяет специфической терапии прочих анальных нарушений. Пересмотр тактики терапии и проведение проктологического исследования нужны, если симптомы геморроя не проходят после кратковременного лечения диосмином. При терапии необходимо избегать продолжительного нахождения на солнце, совершать пешие прогулки, снизить массу тела, а также носить специальные чулки, которые улучшают циркуляции крови, потому что максимальный эффект лечения при нарушениях венозного кровообращения возможен при сочетании с определенным стилем жизни.
    :
    Препарат Диосмин противопоказан для применения больным в возрасте до 18 лет, повышенной индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.

    Симптомы побочных действий от приема препарата Диосмин: диарея, диспепсия, тошнота, рвота; головокружение, головная боль, недомогание; аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

    Беременность

    :
    При проведении экспериментальных исследований на животных тератогенный эффект Диосмина не был выявлен. В клинических исследованиях не было установлено вредных последствий использования препарата на развитие плода и течение беременности. При беременности использовать диосмин с назначения врача и строго по показаниям. На время терапии стоит отказаться от кормления грудью (данных о проникновении препарата в грудное молоко нет).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Препарат Диосмин усиливает сосудосуживающее воздействие норэпинефрина, эпинефрина, серотонина.
    :
    Данных о передозировке препарата Диосмин нет.

    Условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
    Срок годности — 2 года.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой:
    Состав :
    1 таблетка содержит диосмин 500 мг;
    30 или 60 шт. в упаковке.

    Основные параметры

    Название: ДИОСМИН
    Код АТХ: C05CA03 — Диосмин

    Диосмин (Diosmin)

    • Применение вещества Диосмин
    • Противопоказания
    • Применение при беременности и кормлении грудью
    • Побочные действия вещества Диосмин
    • Взаимодействие
    • Пути введения
    • Меры предосторожности вещества Диосмин
    • Взаимодействия с другими действующими веществами
    • Торговые названия

    Структурная формула

    Диосмин

    Латинское название вещества Диосмин

    Diosminum (род. Diosmini)

    Химическое название

    Брутто-формула

    C28H32O15

    Фармакологическая группа вещества Диосмин

    • Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
  • I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
  • I84 Геморрой
  • I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
  • I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения
  • Код CAS

    520-27-4 Фармакологическое действие — ангиопротективное, венотонизирующее, венопротективное.

    Повышает тонус вен (сосудосуживающее действие на вены носит дозозависимый характер), уменьшает венозный застой и объем венозного стаза. Увеличивает резистентность капилляров (дозозависимый эффект), уменьшает их проницаемость, улучшает микроциркуляцию. Обладает ангиопротективным действием. Повышает сосудистое сопротивление, а также систолическое и диастолическое давление при ортостатической гипертензии в послеоперационном периоде. Улучшает лимфатический дренаж.

    Имеются данные о возможной эффективности для профилактики кровотечений, возникающих при применении внутриматочной спирали и при последствиях флебэктомии.

    Быстро всасывается из ЖКТ, начиная со второго часа после приема. Cmax в плазме определяется через 5 ч. Накапливается в области полых вен, подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени — в почках, печени и легких, в незначительном количестве — в других органах и тканях. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов достигает максимума к 9 ч и длится в течение последующих 96 ч. Не проникает через гематоплацентарный барьер. Экскретируется в основном с мочой — 79%, желчью — 2,4% и фекалиями — 11%.

    Применение вещества Диосмин

    Варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей, геморрой в стадии обострения, нарушение микроциркуляции.

    Гиперчувствительность, возраст до 18 лет.

    Экспериментальные исследования на животных не выявили тератогенного эффекта диосмина. В клинических исследованиях (в настоящее время) не установлено вредных последствий применения средства на течение беременности и развитие плода.

    Категория действия на плод по FDA — не определена.

    На время лечения следует отказаться от грудного вскармливания (данные о проникновении препарата в грудное молоко отсутствуют).

    Побочные действия вещества Диосмин

    Головная боль, диспептические явления, аллергические реакции.

    Взаимодействие

    Усиливает сосудосуживающее действие эпинефрина, норэпинефрина, серотонина.

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Диосмин

    Следует учитывать, что при обострении геморроя применение диосмина (оно должно быть кратковременным) не заменяет специфического лечения других анальных нарушений. Проведение проктологического исследования и пересмотр тактики лечения необходимы, если симптомы геморроя не исчезают после кратковременной терапии.

    Во время лечения рекомендуется избегать долгого пребывания на солнце, снизить массу тела, совершать пешие прогулки, в некоторых случаях — носить специальные чулки для улучшения циркуляции крови, т.к. максимальный эффект терапии при нарушении венозного кровообращения обеспечивается при сочетании с определенным стилем жизни.

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Флебодиа 600 0.1599
    Вазокет® 0.0057
    Флебофа® 0.0043
    Диосмин 0.0025
    Венолек® 0.0025
    Диовенор 600 0.0013

    Диосмин относится к категории лекарственных препаратов, имеющих в своем составе биофлавоноиды натурального происхождения – диосмин и гесперидин.

    Данное лекарственное средство является широко востребованным ангиопротектором растительного происхождения, который применяется для эффективного лечения любой стадии варикозного расширения вен.

    Диосмин рекомендуется использовать на любой стадии венозной недостаточности. Его активным компонентом является одноименное вещество – микронизированный диосмин, способный в несколько раз ускорять процесс лимфооттока.

    Благодаря своему уникальному составу лекарственный препарат отлично укрепляет стенки кровеносных сосудов и повышает их общий тонус, препятствует возникновению воспалительных процессов.

    Лекарство оказывает положительное воздействие в случае венозного застоя крови в области нижних конечностей, а также способствует нормализации кровотока в капиллярах.

    Какую опасность в себе таит синдром Педжета Шреттера — ответ на этот вопрос, а также методики лечения найдутся в материале нашего сайта.

    Фитопрепарат Ангионорм: инструкция по применению с пояснениями, а также мнение врачей и пациентов теперь доступны и для Вас.

    Фармакокинетика препарата

    Данный медикаментозный препарат относится к числу лекарственных средств с высокими показателями абсорбции. После принятия внутрь препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте уже через один час.

    Максимальный уровень Диосмина в крови достигается примерно через 5 часов после принятия препарата.

    Активные вещества, присутствующие в составе лекарства полностью выводятся из организма через 11-12 часов. Основные компоненты выводятся естественным путем – во время мочеиспускания или дефекации. Некоторая часть активных веществ (2,5%) выводится из организма с желчью.

    Лекарство относится к препаратам довольно широкого спектра действия. Его применение рекомендуется в таких случаях:

    • варикозное расширение вен нижних конечностей;
    • наличие лимфатической недостаточности хронического характера в области нижних конечностей;
    • нарушения микроциркуляции;
    • геморрой в стадии обострения – в этом случае Диосмин способствует эффективному укреплению стенок кровеносных сосудов и снижает проявления воспалительного процесса.

    Когда лекарство не принимают

    Лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний, которые обязательно следует учитывать перед прохождением курса лечения Диосмином:

    1. Основное активное вещество в составе медикаментозного средства – микронизированный диосмин, который может вызывать в человеческом организме аллергические реакции. Аллергия является серьезным противопоказанием к применению препарата.
    2. Препарат запрещено использовать в период беременности или грудного вскармливания.
    3. Не предназначен для лечения детей и подростков в возрасте младше 18 лет.

    Прием лекарственного препарата следует немедленно прекратить в случае индивидуальной непереносимости одного из активных компонентов лекарства.

    Механизм действия

    Лекарственный препарат принимается внутрь. После принятия уже через час микронизированный диосмин активно всасывается посредством органов желудочно-кишечного тракта.

    За счет интенсивного всасывания препарата быстрыми темпами достигается его максимальная концентрация в крови, что, соответственно, приводит к наступлению ожидаемого терапевтического эффекта.

    Инструкция по применению

    Лекарство производится в форме таблеток. Каждая таблетка имеет в своем составе 500 мг активного вещества – диосмина. Дозировка принимаемого препарата зависит от формы заболевания и его стадии:

    1. При хронической венозной недостаточности используется стандартная дозировка – по 500 мг два раза в день перед едой. Рекомендуется применять средство утром и вечером. Курс лечения – не менее 2-3 месяцев.
    2. При лечении геморроя в острой форме следует принимать по 6 таблеток в день, разделив прием на два раза. Это означает, что необходимо принимать по 3 таблетки утром и вечером. Такая дозировка лекарственного препарата применяется на протяжении первой недели лечения. Далее в течении 3 дней следует принимать по 4 таблетки в день. Продолжительность и дальнейшую дозировку медикаментозного средства следует уточнить у своего лечащего специалиста.

    Передозировка и дополнительные указания

    Применение Диосмина может вызвать определенные побочные эффекты:

    • интенсивная или приступообразная головная боль;
    • аллергические реакции или высыпания на коже;
    • разнообразные нарушения в нормальном функционировании пищеварительной системы.

    В случае появления любых побочных эффектов следует сделать перерыв в курсе лечения. При повторном появлении побочных реакций рекомендуется заменить Диосмин другим лекарственным препаратом.

    При лечении острой формы геморроя следует обратить особое внимание на то, что применение медикамента не должно продолжаться более чем 10 дней. Курс лечения должен сочетаться с приемом других специфических препаратов проктологической сферы.

    При лечении варикозного расширения вен необходимо сочетать прием Диосмина с другими профилактическими мерами.

    К таким мерам относятся достаточная физическая активность, частое пребывание на свежем воздухе и пешие прогулки, правильное питания и тщательный контроль за массой тела, ношение специального компрессионного белья для нормализации кровотока в нижних конечностях.

    Информации и передозировке лекарственного препарата не выявлено.

    Не рекомендуется принимать Диосмин во время беременности и в период лактации. При необходимости в курсе лечения препаратом следует на время прекратить грудное вскармливание. Также средство не назначается детям и подросткам младше 18-летнего возраста.

    В результате проведенных клинических исследований установлено, что прием препарата не оказывает влияния на концентрацию внимания и не воздействует на способность управлять сложными механизированными системами или транспортными средствами.

    При применении данного лекарственного препарата одновременно с эпинефрином или серотонином усиливается их сосудосуживающий эффект. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами на данный момент не выявлено.

    Комплексное мнение

    Отзывы о Диосмине пациентов и врачей.

    Диосмин оказывает положительный эффект на любой стадии варикозного расширения вен.

    Но не стоит думать, что препарат является настоящей «панацеей» — обязательно сочетайте прием с другими специфическими лекарственными препаратами, а также средствами местного воздействия.

    Вера Петровна, Санкт-Петербург

    Многим пациентам, страдающим геморроем, я рекомендую пройти курс лечения Диосмином. Этот препарат оказывает весьма положительное влияние, особенно, при наличии геморроя в острой стадии.

    Но лечение нельзя продолжать более 7-10 дней, после чего для закрепления терапевтического эффекта следует принимать другие препараты.

    Татьяна Ивановна, Нижний Новгород

    Несколько лет страдаю варикозным расширением вен. Уже все пробовала – мази, кремы, специальные корректирующие гольфы. Эффект был кратковременным.Флеболог посоветовал сочетать все эти средства с приемом Диосмина – эффект меня приятно порадовал!

    Уже через 3 недели после начала курса лечения я почувствовала заметное облегчение, проявления заболевания стали интенсивно уменьшаться.

    Виктория, Волгоград

    По роду своей деятельности практически целый день провожу на ногах – присесть удается крайне редко. Усталость, тяжесть в ногах – мои основные проблемы. Недавно заметила появление отеков, из-за которых даже не могу одеть свою привычную обувь.

    Знакомые посоветовали Диосмин. Почитала отзывы в интернете и решила попробовать. Спустя несколько недель я отметила, что отечность намного уменьшилась, тяжесть в ногах больше не доставляет такого беспокойства. Буду принимать и дальше!

    Лариса, Казань

    Стоимость средства

    Препарат выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 500 мг активного вещества. В упаковке может быть 30 или 60 таблеток, упакованных в контурную ячейковую упаковку.

    Средняя цена Диосмина в зависимости от количества таблеток в упаковке колеблется в пределах 430-750 рублей.

    Лекарственное средство следует хранить в темном и сухом месте при комнатной температуре, не превышающей отметку в 25 градусов Цельсия.

    Доступные аналоги

    Данный медикаментозный препарат имеет целый ряд аналогов – препаратов с аналогичными активными компонентами в составе.

    К аналогам Диосмина можно отнести Диовенор, Флебодиа, Вакозет, Венарус, Детралекс, Флебофа.

    Основным активным веществом в составе этих лекарственных препаратов также является диосмин, что позволяет использовать их для эффективного лечения варикозного расширения вен.

    МОФФ – действующее вещество препарата Флебавен®

    МОФФ – микронизированная очищенная флавоноидная фракция, содержит очень мелкие частицы растительных флавоноидов диосмина и гесперидина, которые легко усваивает организм человека.

    Когда применяют МОФФ

    МОФФ может применяться при хронических заболеваниях вен. Препараты с этим действующим веществом назначают:1

    1. При отеках ног, вызванных нарушением венозного кровообращения.
    2. При трофических язвах. Есть данные, подтверждающие, что МОФФ в комплексной терапии ускоряет их заживление.
    3. После хирургического лечения варикозной болезни и склеротерапии. Препарат снимает отек и боль после операции.
    4. При болях в ногах, утомляемости, зуде и трофических нарушениях.

    МОФФ активно применяют при флебопатиях (функциональных нарушениях работы венозной системы) и при хронической венозной недостаточности с варикозным расширением и нарушениями кровоснабжения в области ног.1

    Механизм действия МОФФ

    МОФФ ― препарат комплексного действия. МОФФ повышает венозный тонус, уменьшает чувствительность и проницаемость капилляров, снимает воспаление венозной стенки, активизирует кровоток и лимфоток в ногах. 2

    Лечение препаратами, содержащими МОФФ, способствует уменьшению отечности, заживлению трофических язв и сглаживанию других симптомов венозного застоя.2

    Препарат Флебавен® содержит МОФФ и может применяться при венозной недостаточности различной степени тяжести. Его принимают по две таблетки в сутки курсами до 12 месяцев по назначению лечащего врача.3

    Литература
    1. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен.
    2. К механизму действия микронизированной очищенной фракции флавоноидов на гладкомышечный аппарат стенки вены при варикозной болезни, Мельников М.В., Ерофеев Н.П., Щирая Е.А., Фундаментальные исследования. – 2014. – № 7 (часть 1) – С. 119-123
    3. Инструкция к препарату Флебавен®.

    Создано экспертами по заказу ООО «КРКА ФАРМА»

    Флеботропная терапия улучшает результаты хирургического лечения варикозной болезни

    Планируемое пребывание пациента с неосложненной варикозной болезнью в муниципальном стационаре, согласно медико–экономическим стандартам, составляет 7–8 сут. Превышение этого срока, связанное с послеоперационными осложнениями, чревато штрафными санкциями от страховых компаний. Лечение варикозной болезни на основе ДМС и в платных медицинских центрах, напротив, осуществляется амбулаторно или предполагает госпитализацию продолжительностью не более 1 сут. Здесь штрафные санкции могут быть инициированы самими пациентами. Наиболее частой их причиной служат послеоперационные осложнения, а также незапланированные функциональные или косметические потери.
    Таким образом, несмотря на различные организационные подходы и используемые хирургические вмешательства, для медицинских центров, оказывающих специализированную флебологическую помощь по разным системам медицинского страхования и на платной основе, сохраняет свою актуальность быстрая медико–социальная реабилитация. Многочисленные исследования доказывают, что скорость последней как раз и определяется частотой послеоперационных осложнений, которая находится в обратной пропорции от стадии болезни. Таким образом, пациенты с ВБНК С6 по СЕАР (открытая трофическая язва) имеют больший риск послеоперационных осложнений в сравнении с больными с С5 (закрытая язва). Та же закономерность характерна для групп пациентов с С3 (хронический венозный отек) и С2 (только варикозный синдром).
    Таким образом, одной из главных задач врача, проводящего подготовку пациента с ВБВНК к хирургическому вмешательству, должно быть снижение класса хронического заболевания вен (ХЗВ), а также адаптация венозной и лимфатической систем к предстоящей операционной травме.
    Актуальность предоперационной подготовки подтверждают результаты многочисленных эпидемиологических исследований, согласно которым более половины российских пациентов на момент хирургического вмешательства имеют декомпенсированные и осложненные формы варикозной болезни. Хирургический «героизм» в таких условиях оборачивается для больного гнойно–некротическими осложнениями, лимфореей, косметическими и функциональными потерями.
    Очевидно, что целенаправленная, патогенетически обоснованная флеботропная терапия позволяет не только снизить выраженность хронической венозной недостаточности (ХВН), но и сократить частоту послеоперационных осложнений.
    Справедливость этого положения подтверждает ряд клинических исследований. Одно из первых исследований, посвященных периоперационной флеботропной терапии, проведено в Чешской Республике , когда в 15 медицинских центрах 181 пациенту в возрасте от 18 до 60 лет был выполнен стриппинг большой подкожной вены бедра на одной нижней конечности. После рандомизации 92 пациента за 14 дней до и в течение 14 дней после флебэктомии получали микронизированную очищенную фракцию флавоноидов (МОФФ) в суточной дозе 1000 мг (1 таблетка х 2 р./сут.). 89 пациентов составили контрольную группу. На 4–е сут. послеоперационного периода в основной группе 96% пациентов не нуждались в приеме анальгетиков, в то время как в группе контроля 12,5% больных продолжали получать обезболивающие препараты. Кроме того, у пациентов, получавших МОФФ (Детралекс), на 7–е сут. послеоперационного периода площадь кровоизлияний (экхимозов) в зоне хирургического вмешательства была достоверно меньше (110 см2 против 131 см2, p<0,001), а интегральный показатель качества жизни, определяемый с помощью болезнь–специфического опросника CIVIQ, оказался на 18% выше (62% в основной группе против 44% – в контрольной группе) .
    В 2006 г. в Российской Федерации было проведено схожее по дизайну мультицентровое рандомизированное исследование, получившее название ДЕФАНС (ДЕтралекс – оценка эФфективности и безопАсНоСти при комбинированной флебэктомии). В исследование ДЕФАНС вошли 245 женщин в возрасте от 25 до 60 лет, перенесших стриппинг большой подкожной вены на бедре по поводу варикозной болезни одной из нижних конечностей, соответствующей клиническому классу С2S (S – наличие субъективных жалоб) международной классификации СЕАР .
    200 пациенток, рандомизированных в основную группу, получали МОФФ (500 мг х 2 р./сут.) за 2 нед. до операции и в течение 4–х нед. после нее. В контрольной группе (n=45) флеботропные средства не использовали вообще.
    Сравнение течения послеоперационного периода у пациенток основной и контрольной групп осуществляли с помощью веноспецифического опросника CIVIQ, визуальных аналоговых шкал для субъективных жалоб, а также специально разработанной балльной оценки площади послеоперационных кровоизлияний.
    При обработке результатов исследования оказалось, что при схожих показателях качества жизни у всех пациенток, включенных в исследование, площадь послеоперационных кровоизлияний у получавших МОФФ на 7,14 и 30–е сут. послеоперационного периода была достоверно меньше (p<0,05). Максимальные различия, составившие 70% в пользу основной группы, были зафиксированы на 30–е сут. после операции (рис. 1).
    Еще одним важным показателем, характеризующим комфортность послеоперационного периода, служит болевой синдром. На 7–е сут. после флебэктомии его интенсивность у пациентов основной группы составила 2,9±0,2 балла против 3,5±0,1 балла в группе контроля (p<0,05). При дальнейшем наблюдении – к 14–м сут. – болевой синдром постепенно уменьшался и к концу наблюдения практически полностью исчез.
    Интересно, что пациенты, получавшие МОФФ, демонстрировали более высокую толерантность к статическим нагрузкам, меньшую выраженность послеоперационного отека и дискомфорта в оперированной конечности.
    Исследование ДЕФАНС подтвердило, что периоперационная флеботропная терапия позволяет снизить выраженность нежелательных последствий операции и увеличить скорость медико–социальной реабилитации пациентов, перенесших флебэктомию.
    А.А. Шульц и соавт. обобщили результаты хирургического лечения 65 пациентов с варикозной болезнью, у которых были отмечены наличие продолжительного рефлюкса по стволу большой подкожной вены и выраженный варикозный синдром. Авторы разделили больных на 3 группы: контрольная (n=20), в которой флебопротекторы не назначались; 1–ая основная группа (n=22), где в периоперационном периоде была назначена МОФФ в стандартной дозировке (1000 мг/сут.) и 2–ая основная группа (n=23), пациенты которой в послеоперационном периоде первые 7 сут. получали 3000 мг/сут., а затем – 1000 мг/сут. МОФФ .
    В качестве референтных методов были использованы визуальные аналоговые шкалы, болезнь–специфичный опросник CIVIQ, супрамалеолярная окружность голени, а также оценка эхогенности подкожно–жировой клетчатки на голени.
    После обработки результатов у пациентов 1–ой и 2–ой основных групп были зафиксированы значимые позитивные отличия от больных из группы контроля. При этом отмечено, что респонденты, получавшие «ударную» дозу МОФФ, невзирая на значимо большую операционную травму, уже к 5–м сут. не испытывали дискомфорта, ограничивающего их бытовую и социальную активность. В этой же группе по данным УЗИ были зафиксированы минимальные отек и воспалительные изменения в подкожно–жировой клетчатке.
    Авторы сделали вывод о полезности назначения МОФФ в послеоперационном периоде, подчеркивая, что в стандартной дозировке (1000 мг/сут.) МОФФ уменьшает нежелательные проявления послеоперационного периода, но, тем не менее, достоверно не влияет на сроки реабилитации пациентов. В то же время, прием «ударной» суточной дозы (3000 мг) МОФФ в течение 7 дней значимо улучшает течение послеоперационного периода и обеспечивает быстрейшую реабилитацию.
    Следует отметить, что флеботропная терапия в пред– и послеоперационном периоде постепенно становится modus operandi в практике специализированных европейских флебологических клиник.
    Так, Р. Pitalluga – основоположник нового направления в хирургическом лечении варикозной болезни, получившего название ASVAL (Ambulatory Selective Varicose vein Ablation under Local anesthesia), рекомендует назначать МОФФ в течение 3–6 мес. послеоперационного периода. Р. Pitalluga считает, что благодаря ряду специфических и плейотропных терапевтических эффектов МОФФ не только нивелирует последствия операционной травмы, но и благодаря доказанному венотонизирующему эффекту способствует уменьшению диаметра и восстановлению дееспособности сохраненных в результате ASVAL поверхностных вен .
    Из клинической фармакологии известно понятие «синергизм лекарственных веществ» (от греч. synergia – сотрудничество, содействие), подразумевающее одновременное действие в одном направлении двух или нескольких веществ, обеспечивающее более высокий общий эффект, чем действие каждого из них в отдельности. В последние годы понятие синергизм стали использовать по отношению к разнородным лечебным методикам.
    Так, F. Allaert и соавт. на примере 2862 пациентов с ВБВНК С1S–С3S клинических классов по CEAP, пролеченных в 2 флебологических центрах Франции, продемонстрировали выраженный синергизм флебосклерозирующего и флеботропного лечения (МОФФ 1000 мг/сут. в течение месяца) в отношении основных симптомов ХЗВ .
    Еще одним подтверждением целесообразности периоперационной флеботропной терапии при ВБВНК служит исследование DECISION, которое было проведено в 8 клинических центрах РФ в период с 27.01 по 21.09.2011 г. В исследование были включены 230 пациентов (52 мужчины и 178 женщин) в возрасте от 20 до 62 лет (43,1±10,7) с показаниями для эндоваскулярного лечения варикозной болезни одной нижней конечности (C2–4sEpPr по CEAP), давшие информированное согласие на участие в исследовании. Принципиальным критерием включения служило наличие не менее трех симптомов, связанных с ХЗВ.
    Дизайн исследования предполагал на первом визите к врачу (В1) регламентированное протоколом клиническое обследование пациента и его рандомизацию в основную или контрольную группу. Второй (В2) и третий (В3) визиты планировались соответственно через 2 и 4 нед. после проведения эндоваскулярного лечения. Мероприятия, предусмотренные протоколом, представлены в таблице 1.
    Все 230 пациентов, включенных в исследование, были разделены на 2 группы. В основную группу – Д+ вошло 126 человек, которым в качестве средства фармакологической защиты за 2 нед. до предполагаемого эндоваскулярного вмешательства и в течение 4 нед. после него была назначена МОФФ в стандартной суточной дозировке 1000 мг. 104 больных были рандомизированы в контрольную группу – Д–, где осуществлялось стандартное послеоперационное ведение – бандажирование оперированной конечности с помощью компрессионных бинтов или медицинского трикотажа.
    Статистическая обработка результатов исследования была проведена с помощью параметрических и непараметрических методов с вероятностью ошибки не более 5%.
    В качестве референтных методов, позволяющих оценить влияние приема МОФФ в периоперационном периоде, расматривались шкала VCSS и опросник по качеству жизни – CIVIQ–14.
    Клиническая шкала тяжести ХЗВ – VCSS – служит неотъемлемой частью классификации СЕАР и предназначена для динамической оценки течения заболевания. Последняя редакция шкалы VCSS представлена в таблице 2.
    Исходные средние значения VCSS для пациентов, рандомизированных в МОФФ+ и МОФФ–, составили 4,2±2,1 и 4,0±2,1 соответственно (р=0,55), что свидетельствует об отсутствии значимых различий между основной и контрольной группами.
    Сравниваемые группы пациентов МОФФ+ и МОФФ– не имели значимых различий по конституциональным признакам, факторам риска, характеру и тяжести заболевания, а также использованным методам эндоваскулярного лечения.
    При оценке динамики суммы баллов по шкале VCSS отмечено ее статистически значимое снижение через первые 2 нед. после эндоваскулярного лечения (визит В2) как во всей популяции в целом (p<0,00001), так и отдельно в группе МОФФ+ (p<0,00001), но не в группе МОФФ– (p=0,15) (рис. 2).
    Через 4 нед. (В3) после эндоваскулярного вмешательства сумма баллов по шкале VCSS статистически достоверно снизилась как во всей популяции в целом (p<0,00001), так и отдельно в группах МОФФ+ (p<0,00001) и МОФФ– (p<0,00001) (рис. 2). Уменьшение разницы по показателю VCSS вполне логично и легкообъяснимо. Это связано с естественной адаптацией пациентов контрольной группы и постепенным размыванием различий с пациентами МОФФ+ по критериям VCSS.
    Что касается динамики глобального индекса качества жизни, то тут ситуация оказалась более сложной. При 2–ом и 3–ем визитах не было зафиксировано значимых различий в группах МОФФ+ и МОФФ–, хотя на графиках отмечается четкая дивергенция в пользу пациентов основной группы (рис. 3). В связи с этим можно предположить, что для получения статистически достоверных различий необходимо было увеличить либо число респондентов, либо длительность наблюдения.
    Исследование DECISION было интересно и тем, что в нем впервые в российской практике была проведена сравнительная оценка ожиданий пациента и его удовлетворенности исходом лечения. Для этого был использован опросник Дарваля (Darvall), согласно которому респонденты на 1–ом визите должны были в баллах оценить свои ожидания по исчезновению различных проявлений ВБВНК, а на 2–ом и 3–ем визитах зафиксировать достигнутый эффект. Например, на 3–ем визите 95% пациентов основной группы были удовлетворены достигнутым эстетическим результатом. В контрольной группе этот показатель составил 82% (рис. 4).
    Таким образом, исследование DECISION продемонстрировало, что прием МОФФ в периоперационном периоде достоверно снижает степень клинической тяжести заболевания (VCSS), а также оказывает синергическое с эндоваскулярным вмешательством действие на основные симптомы варикозной болезни. Важно, что и удовлетворенность пациентов результатами лечения значимо выше в группе, где был назначен флеботропный препарат.
    С.И. Ларин и соавт. на основании результатов динамической компьютерной термографии продемонстрировали более быструю нормализацию температуры кожи и менее выраженный болевой синдром после эндовазальной лазерной облитерации у пациентов, получавших в течение 60 сут. МОФФ, в сравнении с больными у которых использовали только компрессионную терапию. Авторы делают вывод о том, что МОФФ приводит к статистически значимому улучшению физического благополучия, что связано с уменьшением уровня воспалительных явлений в проекции облитерированных вен .
    МОФФ является единственным флеботропным лекарственным препаратом, ускоряющим заживление венозных трофических язв . В связи с этим прием МОФФ рекомендован в рамках предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации больных с тяжелыми формами ХВН, осложненными венозными язвами, которым планируется эндоскопическая диссекция перфорантных вен голени .
    Таким образом, представленный обзор и анализ 5 клинических исследований, из которых 3 были рандомизированными, убедительно демонстрирует, что периоперационная флеботропная терапия на примере микронизированной очищенной фракции флавоноидов (Детралекса) позволяет улучшать результаты как традиционных, так и эндоваскулярных методов лечения самой распространенной сосудистой патологии – ВБВНК.
    Литература
    1. Савельев В.С., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Хронические заболевания вен в Российской Федерации. Результаты международной исследовательской программы VEIN CONSULT // Флебология. – 2010. – Т. 4, № 3. – С. 9–12.
    2. Veverkova L., Kalac J., Jedlicka V., Wechsler J. Analysis of surgical procedures on the vena saphena magna in the Czech Republic and an effect Detralex during its stripping // Rozhl. Chir. 2005. Vol. 84. P. 410–416.
    3. Veverkova L., Kalac J., Jedlicka V., Wechsler J. Analysis of surgical procedures used in great saphenous vein surgery in the Czech Republic and benefit of Daflon 500 to postoperative symptoms // Phlebolymphol. 2006. Vol. 13. P. 193–199.
    4. Савельев В.С., Покровский А.В., Кириенко А.И. и др. Проведение оперативного вмешательства при варикозной болезни под прикрытием микронизированного диосмина // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2007. – Т. 13, № 2. – С. 47–55.
    5. Saveljev V., Pokrovsky A., Kirienko A. et al Striping of the great saphenous vein under micronized purified flavonoid fraction (MPFF) protection (results of the Russian multicenter controlled trial DEFANCE) // Phlebolymphol. 2008. Vol. 15 (2). P. 43–51.
    6. Шульц А.А., Шульц О.Г., Грошевой Д.В. и др. Выбор оптимальной послеоперационной дозировки микронизированной очищенной флавоноидной фракции у пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей // Флебология. – 2009. – Т. 3, № 2. – С. 12–17.
    7. www.veinteachingcenter.com
    8. Allaert F., Gobin J. Observation study on the synergy of action of sclerotherapy and Grade A phlebotonic agents in chronic venous disease of the lower limbs // Angiol. 2010. Vol. 29 (2 suppl.). P. 2.
    9. Ларин С.И., Замечник Т.В., Андриянов А.Ю. Микронизированная очищенная флавоноидная фракция в комплексном лечении пациентов с варикозной болезнью после эндовазальной лазерной облитерации // Флебология. – 2011. – Т.5(1). – С. 36–40.
    10. Colerige–Smith P., Lok C., Ramelet A.A. Venous leg ulcer: a meta–analysis of adjunctive therapy with micronized purified flavonoid fraction // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2005. Vol. 30. P. 198–208.
    11. Выборный М.И. Эндоскопическая субфасциальная диссекция перфорантных вен голени в лечении осложненных форм хронической венозной недостаточности: автореф. дисс… к. м.н. – М., 2012.

    Состав

    В одной таблетке содержится активный компонент – диосмин.

    Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, гипролоза или гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия или натрий гликолат крахмала, макрогол, титана диоксид, оксиды железа и другие.

    Диосмин выпускается в таблетках 500 мг, покрытых плёночной оболочкой. Таблетки помещены в контурную ячейковую упаковку по 10 или 15 штук. При этом упаковки могут быть помещены в пачку в разном количестве: 10 – по 1, 3, 5, 6, а 15 таблеток – по 2 или 4 контурные ячейковые упаковки.

    Препарат обладает венотонизирующим, ангиопротективным и венопротективным действием.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Приём данного препарата позволяет снизить растяжимость вен, повысить тонус венозных стенок, сократить застойные явления в венах, нормализовать состояние капиллярных стенок, то есть уменьшить ломкость и проницаемость, нормализовать лимфоток и микроциркуляцию. Применение Диосмина приводит к выраженному снижению клинических симптомов хронической формы периферической венозной недостаточности.

    Диосмин обладает высокой абсорбцией. При этом экскреция активных веществ осуществляется с мочой или калом. В среднем, период полувыведения основных соединений составляет 11 часов.

    Основными показаниями к применению Диосмина являются:

    • периферическая венозная недостаточность – терапия с целью снижения чувства тяжести и болезненных ощущений в ногах;
    • острый геморрой – терапия и укрепление сосудов.

    Противопоказания к применению

    Препарат не назначают при:

    • гиперчувствительности;
    • лактации;
    • детском возрасте.

    При лечении Диосмином в редких случаях возможно: развитие рвоты, нарушения функций ЖКТ, головокружений, головных болей и слабости. Также отмечено возникновение аллергических реакций, особенно у пациентов, которые не переносят компоненты препарата или имеют склонностью к аллергии.

    Инструкция по применению Диосмина (Способ и дозировка)

    Таблетки принимают внутрь при лечении венозной недостаточности в дозировке 600 мг с утра до еды на протяжении 2 месяцев. Как сообщает инструкция, тяжёлые формы хронической лимфовенозной недостаточности, сопровождаемые отёчностью, болевыми ощущениями и судорогами, предполагают лечение не менее 3-4 месяцев. Наличие трофических изменений или язв требуют продления курса до 6 месяцев и больше. Спустя 2-3 месяца курс можно повторить.

    При лечении обострения геморроя назначают суточную дозировку одновременно с едой по 1200-1800 мг. Если необходимо, лечение продолжают ещё 1-2 месяца по 600 мг в сутки.

    Когда проводится лечение хронической лимфовенозной недостаточности при беременности, то его отменяют не менее чем за 2-3 недели до начала родов.

    При пропуске одного или нескольких приёмов, в дальнейшем препарат применяют по обычной схеме и дозировке.

    Отмечена хорошая переносимость этого препарата. При этом случаев передозировки не установлено.

    Одновременное применение Диосмина с эпинефрином, норэпинефрином и серотонином повышает их сосудосуживающее действие.

    Гесперидин+Диосмин

    Вещества в данном сочетании являются ангиопротекторами и корректорами микроциркуляции в различных комбинациях. Оно усиливает ангиопротективное и венотонизирующее действие, поэтому используется при создании большинства препаратов, которые назначают при: разных формах венозной недостаточности нижних конечностей, когда ощущается тяжесть в ногах, болевые ощущения, судорожные состояния, трофические нарушения, острые формы геморроидального приступа.

    Условия продажи

    Таблетки отпускают по рецепту.

    Препарат хранят в тёмном, сухом месте с температурой до 25°С, защищённом от детей.

    Срок годности

    2 года.

    Особые условия

    Необходимо помнить, что лечение обострений геморроя требует кратковременное применение диосмина и не является заменой специфической терапии других анальных нарушений. Когда симптомы сохраняются, проводят проктологическое исследование с пересмотром тактики лечения.

    Пациентам, принимающим Диосмин, нужно воздержаться от длительного нахождения на солнце, контролировать массу тела, больше ходить пешком, а иногда носить специальные чулки, которые улучшают циркуляцию крови и комплексно повышают эффективность терапии.

    Аналоги Диосмина

    Основные аналоги представлены препаратами : Венарус, Детролекс, Венозол, Детралекс и Флебодиа.

    Также подобным действием обладают: Трентал, Танакан и Пентоксифиллин.

    Алкоголь

    Перекрёстного действия Диосмина и алкоголя не установлено, но показания, при которых назначается данный препарат, предполагают отказ от употребления спиртных напитков.

    Лечение при беременности

    Препарат Диосмин нередко назначают в период беременности. Установлено, что его компоненты не являются тератогенными, эмбриотоксичными или мутагенными.

    Однако отсутствие полноценных данных о влиянии диосмина на процесс беременности или развитие плода требует оценки возможных рисков до назначения лечения.

    Это лекарственное средство активно применяется в клинической практике. При этом отзывы о Диосмине преимущественно положительные. Его часто назначают при лечении геморроя, особенно в случаях обострения данного заболевания. В результате краткосрочного лечения исчезают болевые ощущения и чувство дискомфорта. Конечно, Диосмин включают в состав комплексной терапии.

    Подробную информацию о Диосмине содержит Википедия. Данный ресурс сообщает, что диосмин – это известный флавон, то есть вещество из группы флавоноидов. Также указано, что это средство является основой большинства препаратов, которые успешно применяются для профилактики и лечения венозной недостаточности и других связанных заболеваний.

    Кроме того, можно встретить немало отзывов о данном препарате, подтверждающих его высокую эффективность и хорошую переносимость. Диосмин часто назначают беременным женщинам, так как установлено отсутствие токсичности. В любом случае, без назначения врача принимать препарат не рекомендуется.

    Цена Диосмина, где купить

    В среднем, цена Диосмина и созданных на его основе препаратов варьируется в пределах 430-780 рублей. Например, цена Диосмин+Гесперид, а именно препаратов, в состав которых включено это сочетание составляет:

    • Венарус — от 480 рублей;
    • Детралекс — от 710 рублей;
    • Флебодиа 600 — 440-750 рублей, в зависимости от количества таблеток в пачке.
    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

    ЗдравСити

    • Диосмин таб. п/об. плён. 600мг n30Вертекс АО 698 руб.заказать

    Аптека Диалог

    Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    • Диосмин 600 мг №30 таблОЗОН,ООО 630 руб.заказать
    • Диосмин вертекс 600 мг №30 таблВертекс АО 680 руб.заказать

    показать еще

    ПаниАптека

    • Флебоксар крем крем Крем для ног Флебоксар с Диосмином 2х40г набор 1+1 Украина , Чарли ЧП 122 грн.заказать

    показать еще