Диклоген инструкция по применению

Содержание

Действие препарата

Лекарственное средство назначается в случае, если необходимо оказать быстрое противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Основной механизм влияния — это угнетение активности циклооксигеназы, то есть основного фермента, который принимает непосредственное участие в метаболизме простаноидов. Эти ферменты играют важную роль в протекании воспаления, боли и лихорадки.

Препарат отлично всасывается и проникает в подкожную клетчатку мышечную ткань, а соответственно, и в суставную капсулу.

Обезболивающий эффект геля «Диклоген» обусловлен двумя механизмами:

  • периферический (косвенно, посредством подавления синтеза простагландинов);
  • центральный (путем удерживания синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Инструкция по применению Диклоген способ и дозировка

Для приема внутрь

При приеме Диклогена в форме таблеток обычной продолжительности действия начальная доза составляет 100-150 мг/сут. В легких случаях заболевания, а также для продолжительной терапии достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу рекомендуется делить на несколько приемов.

При приеме Диклогена в форме таблеток пролонгированного действия начальная доза составляет 100 мг 1 раз/сут. Если симптомы заболевания наиболее выражены утром или ночью, таблетки желательно принимать на ночь.

Для облегчения утренней скованности или ночной боли в дополнение к Диклогену назначают диклофенак в форме ректальных суппозиториев. Препарат применяют перед сном. При этом суммарно суточная доза не должна составлять более 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу устанавливают индивидуально (примерно 50-150 мг). Рекомендуемая начальная доза составляет 50-100 мг. При необходимости ее можно повысить до 150 мг/сут в течение нескольких менструальных циклов. Прием препарата начинают при появлении первых признаков заболевания. Лечение проводят в течение нескольких дней.

Детям в возрасте 1 года и старше Диклоген назначают в дозе из расчета 0,5-2 мг/кг веса в день (разделенная на 2-3 приема). Для терапии ревматоидного артрита суточная доза может быть повышена до 3 мг/кг (в несколько приемов). Максимально допустимая суточная доза составляет 150 мг.

Для парентерального применения

Препарат вводят глубоко в/м. Оптимальная разовая доза составляет 75 мг. При необходимости допустимо повторное введение препарата, но не ранее, чем через 12 часов.

Продолжительность лечения составляет не более 2 дней. Далее переходят на пероральное применение диклофенака.

В тяжелых случаях могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с перерывом в несколько часов. При этом вторую инъекцию осуществляют в противоположную ягодичную область. В качестве альтернативы, в/м введение препарата 1 раз/сут (75 мг) комбинируют с другими его лекарственными формами. Суммарная суточная доза не должна составлять более 150 мг.

При приступах мигрени препарат следует вводить в/м в дозе 75 мг (как можно раньше после начала приступа).

Для наружного применения (гель)

При наружном использовании количество Диклогена зависит от размера болезненной зоны.

Детям старше 12 лет и взрослым препарат наносят на кожу над областью воспаления. Частота применения — 3-4 раза/сут. Детям от 6 до 12 лет гель наносят до 2 раз/сут.

Продолжительность терапии зависит от показаний и эффективности лечения. По истечении 2 недель больному следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарственное взаимодействие

При совместном назначении мощных ингибиторов CYP2C9 и диклофенака возможно усиления системного действия, спровоцированного ингибированием метаболизма диклофенака и увеличение содержания диклофенака в сыворотке крови.

При совместном применении с гипотензивными препаратами и диуретиками диклофенак может снижать их гипотензивное воздействие.

Влияние диклофенака на активность простатгландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.

Совместное применение диклофенака с циклоспорином, калий-сберегающими диуретиками, триметопримом и такролимусом может привести к повышению уровня калия в плазме крови.

Показания к назначению, противопоказания

В медицине медпрепарат используется для лечения пациентов, страдающих от:

  • воспаления тканей и суставных сочленений, вызванных травмами или ушибами;
  • ревматического поражения мягких тканей (бурсита, тендовагинита, патологий периартикулярных тканей);
  • боли и отека, спровоцированных мышечными и суставными заболеваниями (ревматоидным артритом, остеоартрозом, радикулитом, ревматическими и неревматическими болями в мышечной ткани);
  • невралгии (патологического поражения периферического нерва);
  • ишиаса (раздражения или компрессии седалищного нерва);
  • люмбаго (интенсивных периодических болей в поясничном отделе).

Запрещено назначать «Диклоген» в любом виде пациентам, которые страдают от:

  • гиперчувствительности к любому компоненту препарата, ацетилсалицилке или другим нестероидным средствам;
  • ринита;
  • крапивницы;
  • приступов бронхообструкции;
  • поражений эпителия.

Также препарат запрещен для использования:

  • женщинами во время беременности (7-9 месяц);
  • кормящими мамами;
  • детьми младше 6 лет.

При необходимости «Диклоген» может назначаться при:

  • печеночной порфирии;
  • эрозиях и язвах ЖКТ;
  • тяжелых сбоях почечной и печеночной функциональности;
  • нарушенной кровяной свертываемости;
  • хронических проблемах с сердцем;
  • бронхиальной астме;
  • беременности;
  • пожилом возрасте.

Важно! Один из плюсов препарата – снижение интенсивности посттравматической и послеоперационной боли

Практический опыт применения

Мнение врачей, а также отзывы и советы от пациентов, которые применяют Диклоген в той или иной форме выпуска.

Часто в своей врачебной практике рекомендую своим пациентам применение препарата Диклоген. Он позволяет быстро снимать болевые синдромы, которые вызваны рядом причин. Это способствует использованию лекарства при широком профиле проблем.

Терапевт

Данный препарат действительно пользуется успехом при заболеваниях связанных с суставами, мышцами и всем ОДА в сумме. Практика показывает, что в некоторых случаях он просто незаменим.

Но, очень важным и серьезным моментом в применении служит врачебное назначение, так как Диклоген имеет ряд противопоказаний, при которых прием препарата невозможен.

Ортопед

Мнение пациентов

В нашей семье уже давно пользуются мазью Диклоген, которая служит нам как скорая помощь. Радикулит, остеохондроз досаждают родителям частенько, а гель позволяет быстро снять боль и за маленький промежуток времени избавиться от болезни.

Единственное, что можно отнести к минусам препарата, так это неприятный запах, но при мучительных болях это не очень важный момент.

Валерий, 39

У меня было растяжение голеностопного сустава, выписали Диклоген. Отмечу сразу же доступность препарата, что является большим плюсом.

Мне назначили наносить гель 2 раза в сутки, через неделю я уже нормально ступала на ногу и не хромала. При нанесении геля нет дискомфорта или жжения, сначала есть ощущение прохлады, потом этот эффект проходит. Очень удобно, что после него не остается на одежде пятен, но запах сохраняется долго.

Карина

Советы по приему

Те, кто использовал данный препарат, отмечают достоинство — доступную цену, но, также, находят и недостаток в том, что гель Диклоген имеет неприятный запах.

Испытавшие препарат на практике советуют не наносить его на ночь, чтобы постель не впитывала запах

Обращают внимание и на противопоказания, советуют учитывать дозировки и побочные эффекты

К главному достоинству относят эффективность и быстрое снятие боли.

Мазь Диклоген

Мазь Диклоген – лекарственный препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Данное средство при местном применении обеспечивает активное лечебное и противосимптомное действие, помогая избавиться от неприятных ощущений и воспалительных процессов, возникающих при тех или иных заболеваниях. Применение мази показано при различных болезнях опорно-двигательного аппарата и других патологических состояниях. Используйте Диклоген строго согласно инструкции.

Интересно! Как и многие другие препараты, средство Диклоген выпускается в нескольких лекарственных формах. Кроме местного препарата в форме мази, производят также таблетки для приема внутрь, включая пролонгированную форму таблеток, а также раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Каждая из форм данного лекарственного средства имеет особые нюансы в использовании, специфические показания и правила применения. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, который подскажет, какая из форм будет максимально эффективной в Вашем случае, и уточнит особенности применения.

Мазь Дикоген – это популярный и недорогой препарат, предназначенный для местного применения. Данное лекарственное средство используется для оказания противовоспалительного и обезболивающего воздействия. Применение мази помогает ускорить процесс выздоровления и избавляет от неприятных и дискомфортных симптомов.

Показанием к применению мази Диклоген являются такие заболевания:

  • Боли и отечность, возникающие в области мышц и суставов;
  • Воспалительные заболевания, поражающие ткани сустава и мягкие ткани;
  • Различные виды артрозов;
  • Радикулит;
  • Ревматоидные заболевания суставов;
  • Ревматические поражения мягких тканей сустава;
  • Воспалительные процессы мягких тканей и суставов, возникающие в результате травм и ушибов.

Кроме того, препарат будет эффективным при ряде других воспалительных явлений, когда требуется обезболить пораженный участок кожи и справиться с неприятными симптомами.

Обратите внимание, что другие лекарственные формы препарата Диклоген имеют несколько иные показания к применению. Запрещено применять мазь Диклоген при наличии таких противопоказаний к применению:

  • Аллергическая реакция на ацетилсалициловую кислоту в анамнезе;
  • Индивидуальная непереносимость веществ, содержащихся в составе, а также другие нестероидные противовоспалительные вещества;
  • Повреждение и раны на коже в области, куда планируется нанести препарат;
  • Детям, которые не достигли возраста 6 лет;
  • Беременность и кормление грудью.

Важно! При местном использовании препарата Диклоген возможны побочные явления, которые проявляются аллергической реакцией, фотосенсибилизацией или контактным дерматитом. Мазь Диклоген представляет собой местное лекарственное средство, которое помогает справиться с различными заболеваниями опорно-двигательной системы

Данное средство назначается специалистами при многих болезнях суставов и мягких тканей

Мазь Диклоген представляет собой местное лекарственное средство, которое помогает справиться с различными заболеваниями опорно-двигательной системы. Данное средство назначается специалистами при многих болезнях суставов и мягких тканей.

Лечебное действие Диклогена осуществляется благодаря диклофенаку натрия, присутствующему в его составе. Этот активный компонент относится к нестероидным противовоспалительным средствам, которые широко используются в фармакологии для лечения различных недугов.

Диклофенак наделяет мазь особыми свойствами. Он помогает избавиться от воспалительного процесса, который протекает в пораженных тканях. Его действие осуществляется благодаря тому, что диклофенак тормозит процесс высвобождения медиатров воспаления, вызывая угасание воспалительного процесса.

Кроме того, этот активный компонент обладает обезболивающим действием, что также очень важно при различных заболеваниях суставов и мягких тканей. Он предупреждает распространение болезненного импульса по нервным рецепторам, придает ощущение комфорта и облегчает самочувствие больного

Кроме активного вещества диклофенака в основе мази присутствует целый комплекс вспомогательных ингредиентов, необходимых для придания препарату необходимой текстуры и консистенции.

Сколько стоит? Цена мази Диклоген составляет примерно 70 рублей за тубу 50 грамм и 50 рублей за средство в упаковке 30 грамм.

Инструкция по применению

Целесообразно использовать Диклоген в лечении поражения мягких тканей или суставов, сопровождающихся сильными болями. Гель содержит высокую концентрацию диклофенака, что повышает вероятность побочных проявлений. Поэтому врачи назначают его пациентам в тех случаях, когда этот риск оправдан. А для купирования слабого воспаления и незначительных дискомфортных ощущений лучше использовать 1% одноименную мазь.

Применяя лекарственное средство, следует придерживаться рекомендованного врачом режима дозирования. Компоненты могут накапливаться в суставных структурах, а при создании определенной концентрации проникают в кровь. Предупредить нежелательное химическое взаимодействие с другими средствами позволит выдерживание 15-минутного интервала между нанесениями.

Показания и противопоказания

Все лекарственные формы Диклогена помогут справиться со снижением объема движений, болезненными ощущениями, отеками. Гель назначается пациентам как для купирования острых патологий, так и при обострениях хронических.

Препарат используется для лечения заболеваний мышц, спровоцированных воспалением или ущемлением нервных окончаний. От чего еще помогает мазь Диклоген:

  • различные виды артритов — ревматоидный, реактивный, метаболический, подагрический, инфекционный;
  • деформирующие остеоартрозы, в том числе коксартроз и гонартроз;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • медиальный, латеральный эпикондилит;
  • контрактуры, в том числе посттравматические;
  • люмбаго, радикулит;
  • ревматические патологии соединительнотканных структур;
  • плечелопаточный периартрит;
  • бурсит, синовит, киста Беккера;
  • шейный, грудной, пояснично-крестцовый остеохондроз;
  • тендиниты, тендовагиниты.

Показаниями к применению также становятся боли в мышцах, спровоцированные избыточными физическими нагрузками. Использование средства сокращает период реабилитации после повреждения связочно-сухожильного аппарата. Диклоген назначают при переломах, вывихах, в том числе привычных.

Противопоказан препарат детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. Запрещено его применение при индивидуальной непереносимости ингредиентов и других средств из группы НПВП. Абсолютное противопоказание — «аспириновая триада». Так называется состояние, когда прием ацетилсалициловой кислоты приводит к риниту, крапивнице, бронхоспазму.

Способ применения и дозы

Гель наносится только на неповрежденную кожу в области суставов до 3 раз в день. Для лучшей абсорбции необходима ее предварительная обработка антисептическими растворами. Наружное средство равномерно распределяется и втирается легкими массирующими движениями.

Длительность терапевтического курса — 7-10 дней. При необходимости и по согласованию с врачом лечение может быть продлено до 2 недель.

Побочные эффекты и особые указания

В инструкции по применению геля Диклоген есть предупреждение о недопустимости его нанесения на большие поверхности кожи. В таких случаях, а также при использовании препарата в больших дозах, высок риск побочных проявлений.

При нарушении функций печени, почек, органов сердечно-сосудистой системы разовые и суточные дозы снижаются. Во время лечения состояние таких пациентов контролируется врачом. Если оно ухудшается, гель отменяют или заменяют 1% мазью Диклоген.

Беременность и лактация

Решение об использовании геля при беременности и грудном вскармливании принимает лечащий врач. Производитель не предоставил данных об отсутствии у препарата тератогенного действия. В 3 триместре Диклоген запрещен к применению. На более ранних сроках беременности допускается терапия гелем, но только при неэффективности более безопасных средств.

Покупка и хранение

Приобрести препарат можно в виде геля, который имеет расфасовку по 30 и 50 г. Также, нужно учитывать концентрацию основного вещества в препарате, так как есть 1% и 5%. Приблизительная цена геля Диклоген составляет: 69 руб. – 1%, 50г; 44 руб. – 5%, 30г.

Можно приобрести таблетки, которые имеют блистерную упаковку, в каждой по 10 шт. Таких блистерных упаковок в картонной пачке 5 штук, приблизительная цена от 20 руб., в зависимости от расфасовки.

Если приобретаются таблетки пролонгированного действия, они упакованы в блистерные упаковки по 10 шт., в картонной пачке 2 упаковки.

Также, выпускается препарат в виде раствора, который имеет расфасовку по 5 и 10 ампул, в каждой ампуле по 3 мл. Приблизительная цена на упаковку из 5 ампул составляет 15 руб.

При хранении следует соблюдать температуру до 25 °С, при этом место хранения должно быть защищенным от света и недоступное детям. Предусмотренный срок применения составляет 3 года.

Приобрести препарат можно в аптеках в свободном доступе.

Для покупки доступны аналоги Диклогена: Дикловит, Вольтарен, Дикло-ф, Нимесил, Ибупрофен.

Фармакологическое действие Диклогена

Диклоген является средством, относящимся к группе НПВП и обладающим анальгезирующими, антиэкссудативными и противовоспалительными свойствами. Являясь производным фенилуксусной кислоты, медикамент препятствует метаболизму арахидоновой кислоты, подавляет синтез простагландинов, вызывающих воспалительные процессы и болевые ощущения. При местном применении Диклоген способствует уменьшению воспалений в суставах и купированию боли, снижает утреннюю скованность суставов, нормализует их функции, снимает отечность. Обладая водно-спиртовой основой, гель Диклоген оказывает легкое местное анестезирующее действие.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед применением Диклорана Плюс необходимо сообщить врачу, если принимаются любые другие препараты, а также, если они принимались на протяжении последних двух недель.

Основные особенности и проблемы взаимодействия:

  • Если используются препараты, к побочным эффектам которых относится увеличение фотосенсибилизации, Диклоран усилит это последствие.
  • Взаимодействие с антикоагулянтами может привести к нарушению свертываемости крови.
  • При одновременном применении противовоспалительных препаратов в таблетированной форме и геля возможно развитие более серьезных побочных эффектов. Это связано с увеличением токсического воздействия на организм.
  • Диклоран ослабляет действие мочегонных препаратов.
  • Активное вещество геля усиливает воздействие метотрексата.
  • При совмещении с кортикостероидами высок риск образования язв и внутренних кровотечений.

Чтобы избежать неприятных побочных эффектов, необходимо либо отказаться от указанных препаратов, либо сместить время их приема. Но оптимальным вариантом будет замена Диклорана Плюс на более совместимый с уже имеющимися средствами препарат.

Может усиливать действие лекарственных средств, вызывающих фото-сенсибилизацию.

С осторожностью использовать с другими лекарственными средствами, обладающими заведомо известной гепатоксичностью, например, антибиотиками, протиэпилептическими лекарственными средствами. Клинически значимое взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно, вследствие незначительной системной абсорбции

Клинически значимое взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно, вследствие незначительной системной абсорбции.

Мы подобрали некоторые отзывы людей о мази Диклофенак:

  1. Галина . Я маму мазью Диклофенак натирала, когда у нее радикулит был, так намажу ее и ей легче становится, говорит прям чувствовала как боль отступает и потом совсем не болит. Запомнила, что тюбик был бело синий такой, если не ошибаюсь, то производитель Акрихин. Я кстати после маминого радикулита, сама мышцу на ноге во время тренировки растянула, так тоже эта мазь спасла, она же и воспаление еще снимает.
  2. Лена . Приобрела мазь Диклофенак натрия. После полученного ушиба сустава в области колена. Выбрала данное решение, так как существенным плюсом применения данной мази является то, что в ее состав входят натуральные ингредиенты, позволяющие повлиять на кровоток в мышцах и вернуть прочность суставам. После недельного курса использования данного препарата спала усталость ноги в области колена, прекратились резкие и ноющие боли. При этом хочу отметить, что практичное применение данного препарата, позволяет быстро повлиять на очаг боли, так как это можно было ощутить уже спустя 2 дня использования, каждый раз перед сном. У меня получилось создать лучшее решение, с эффектом обезболивания.
  3. Евгений . Страдаю радикулитом. Братья и сестры по несчастью знают, что боли при радикулите непредсказуемы. Поэтому иметь пару обезболивающих на дому просто необходимо. Мой выбор пал на мазь Диклофенак. Я видел в этом лекарстве ряд плюсов. Однако на деле лекарство меня разочаровало. Никакого эффекта я не ощутил. Не знаю, может боль была слишком сильной, но скорее всего препарат сильно слабый. С мази пересел на таблетки с тем же активным веществом – вот они у меня в аптечке на постоянной основе и лежат.

По сути диклофенак в мазевой форме по 1 % является действующим веществом для многих мазей, оригинальным препаратом при этом является Вольтарен.

Однако существует множество различных производителей данного препарата под брендом Диклофенак, иногда к названию добавляется название фирмы (Диклофенак-Акос, Диклофенак-МФФ, диклофенак-Акрихин). Также аналогами являются мази Ортофен, Диклоран, Диклонак и т. д.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Состав средства и формы выпуска

Главным действующим веществом и основой препарата является диклофенак. В зависимости от формы выпуска дополнительные компоненты будут отличаться. Диклоген выпускается в виде геля, таблеток, раствора для парентерального приема.

Гель Диклоген содержит:

  • парафин;

  • масло лавандовое;
  • изопропанол;
  • вода очищенная;
  • карбомер;
  • сульфат натрия;
  • троламин;
  • полисорбат;
  • хлорокрезол;
  • пропилегликоль;
  • эдетатадинатрия;
  • спирт бензиловый.

В состав таблеток входят следующие добавки:

  • кукурузный крохмал;
  • дигидрофосфат кальция;
  • повидон;
  • крахмал гликолят натрия;
  • очищенный тальк;
  • стеарат магния;
  • изопропиловый спирт;
  • лактоза;
  • метилена хлорид;
  • желтый краситель.

При изготовлении раствора, лекарство имеет такой состав:

  • безводный сульфит натрия;
  • маннитол;
  • бензоловый спирт;
  • пропиленгликоль;
  • хлористоводородная кислота;
  • вода для инъекций.

Диклофенак мазь инструкция по применению

Диклофенак – это мазь белого цвета, с легким специфическим запахом, которую применяют в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства для людей, которые страдают от болей в суставах.

Так же его назначают тем, кто страдает от ревматизма, травматических ушибов, растяжения связок или сухожилий.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диклофенак: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли мазью Диклофенак. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Особые указания это нужно знать

Во время приема препарата стоит воздержаться от приема спиртных напитков, а также не принимать медикаменты, в которых в составе имеется спирт.

Если нарушены функции почек и печени принимать лекарство нужно только после консультации врача и строго следовать дозировке.

Нужно учитывать, что при взаимодействии с другими медикаментами, может наблюдаться негативная реакция организма. Что касается применения геля, он может усиливать действие других препаратов, тем самым эффект может отражаться на здоровье.

При применении таблеток и инъекций Диклоген обязательна предварительная консультация врача о взаимодействии с другими препаратами, так как необдуманный прием средства может нанести вред здоровью.

Перед приемом препарата при беременности и лактации, обязательна консультация врача, так как прием возможен только в крайних случаях, когда это оправданно и польза препарата для беременной женщины превышает показатели риска для плода и ребенка.

Данный препарат нельзя принимать детям до 6 лет, а возрасте от 6 до 12 лет возможно применение средства только после консультации с врачом. Если препарат все-таки назначен, то обязательно соблюдение дозировок и длительности приема.

Фармакокинетика

При в/м введении максимальная плазменная концентрация достигается через 15-30 минут (доза 75 мг). Уже через 3 часа плазменная концентрация препарата составляет 10 % от максимальной. С плазменными белками связывается на 99 %.

При внутреннем лечении происходит быстрая и полная абсорбция, однако пища замедляет абсорбцию на 1-4 ч.

При местном применении частично всасывается через кожные покровы, биодоступность достигает 6%. При получении местной терапии для лечения суставов в синовиальной жидкости наблюдается большая концентрация препарата, нежели в плазме крови.

В конъюнктиве и роговице достигает максимальной концентрации через 30 мин после закапывания, попадает в переднюю камеру глаза. При лечении в терапевтических дозах практически не попадает в системный кровоток.

Около 65 % введенного препарата в форме метаболитов выводится почками, 1 % выводится в неизмененном состоянии, оставшаяся часть выводится с желчью также в виде метаболитов.

В инструкции по применению диклофенака указано, что он проникает в грудное молоко – это следует учитывать при назначении лечения.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

В позвоночнике и в суставах может возникать множество нарушений. Перечислим наиболее часто встречающиеся из них:

  • артрит — воспаление, которое поражает только суставы;
  • артроз — хронический воспалительный процесс в области суставного мешка;
  • остеопороз — уменьшение плотности костей из-за сбоя метаболизма;
  • остеохондроз — истощение хрящевой ткани, чаще всего межпозвоночных дисков;
  • радикулит — защемление или воспаление нервных корешков по причине отека мягких тканей около позвоночника;
  • сколиоз — искривление позвоночника в одну из сторон от нормального положения в результате неправильной осанки, травм или рахита;
  • спондилез — окостенение позвонков (костных ростков), что вызывает болевые ощущения во время движения;
  • спондилит — первичное разрушение элементов позвонка под воздействием серьезного воспалительного процесса инфекционной природы (чаще всего из-за туберкулеза).

Состав, физико-химические свойства, цена

Диклофенак выпускается в 6 лекарственных формах: таблетки для перорального приема, ректальные свечи, наружные мазь и гель, раствор для в/м введения и капли глазные.

Основное вещество Вспомогательные вещества Физико-химические свойства.
Упаковка. Цена.
Раствор Диклофенак натрия – 25 мг в 1 мл р-ра или 75 мг на 1 ампулу натрия метабисульфит, бензиловый спирт, маннитол, пропиленгликоль, вода для инъекций, натрия гидроксид. Прозрачный, бесцветный или светло-желтый р-р с запахом бензилового спирта.
По 3 мл в ампулах и по 5 ампул в контурных упаковках.
№5: 35-45 руб.
Таблетки 25, 50 и 100 мг Диклофенак натрия по 25, 50 и 100 мг на 1 таблетку сахар молочный, сахароза, картофельный крахмал, повидон, стеариновая кислота. Таблетки белого цвета, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
По 10 или 20 таблеток в ячейковых контурных упаковках. По 30 таблеток в банках из полимера или темного стекла.
№20 по 100 мг: 33-35 руб;
№20 по 50 мг:15-20 руб.
Свечи 50 или 100 мг Диклофенак натрия 50 мг или 100 мг на 1 суппозиторий полусинтетические глицериды, цетиловый спирт. Белые либо бело-желтые суппозитории, имеющие цилиндрическую форму.
№10 по 100 мг: 40-80 руб.
Мазь 1 % Натрия диклофенак – 0,3 г на 30 гр мази полиэтиленоксид — 1500, димексид, полиэтиленоксид — 400, 1,2-пропиленгликоль. Мазь белого цвета, имеющая специфический запах.
По 30 гр мази в алюминиевой тубе.
50-60 руб.
Гель 1 и 5 % Натрия диклофенак 10 или 50 мг на 1 гр геля. пропиленгликоль, этанол ректификованный, карбопол, нипагин, троламин, лавандовое масло, вода очищенная Белый либо слегка желтоватый гель со специфическим запахом.
По 30 гр геля в алюминиевой тубе
1% -35- 90 руб;
5% — 40 руб.
Капли 0,1 % Диклофенак натрия 1 мг на 1 мл капель касторовое масло полиэтоксилированное, динатрия эдетат дигидрат, трометамол, маннитол, хлористоводородная кислота (1M раствор), бензалкония хлорид, вода очищенная. Прозрачный либо почти прозрачный раствор, светло-желтый или бесцветный.
По 5 мл в специальном флаконе-капельнице.
По 5 или 6 свечей в контурной упаковке.
25-60 руб.

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства

Диклофенак (действующий компонент «Диклогена») относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Для него свойственно обезболивающее и противовоспалительное действие. Диклофенак способен:

  • угнетать циклооксигеназу;
  • нарушать обмен веществ АК;
  • предотвращать образование простагландинов, которые стимулируют развитие воспалительного процесса.

«Диклоген» устраняет боль и снимает отечность, вызванные воспалением. Местное использование геля помогает убрать боль в суставах, которая возникает не только при движении, но и в состоянии покоя. Систематическое использование препарата позволяет больному избавиться от скованности и опухлости суставов, а также дает возможность нормально двигаться.

Фармакокинетика «Диклогена»:

  • при наружном применении всасывание не превышает 6 процентов;
  • связывается с белками почти на 100 процентов;
  • выводится из организма почками.

Диклоген таблетки — инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название: ДИКЛОГЕН®

Международное непатентованное название: Диклофенак

Химическое название: 2-бензолуксусная кислота (в виде натриевой соли)

Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Состав
В одной таблетке:
Активное вещество — диклофенак натрия 50 мг
Вспомогательные вещества — лактоза, кальция дигидрофосфат, повидон, крахмал кукурузный, крахмал гликолят натрия, магния стеарат, тальк очищенный, изопропиловый спирт, метилена хлорид, краситель желтый (Opadry Yellow mix/OY-P-5290).

Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки со скошенными краями светло-коричневого цвета с оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код ATX: M01АВ05

Фармакологическое действие
Оказывает противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие. Угнетает циклоксигеназу 1 и 2, нарушая метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (Pg) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Оказывает антиагрегантное действие.

Фармакокинетика
Абсорбция — быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. После перорального приема 50 мг максимальная концентрация (Сmax) — 1.5 мкг/мл достигается через — 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами пищи.
Биодоступность — 50%. Связь с белками плазмы — 95-98% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Время полувыведения из синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остаются выше еще в течение 12 ч).
Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень; Площадь под кривой концентрации в 2 раза меньше после перорального введения препарата, чем после парентерального введения такой же дозы.
Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Фармакологическая активность метаболитов — ниже, чем диклофенака.
Системный клиренс составляет 260 мл/мин. Время полувыведения плазмы — 1-2 ч. 60% введенной дозы выводится в виде метаболитов через почки; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
У больных с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака такие же, как и у пациентов без заболеваний печени.

Показания
Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит; подагрический артрит).
Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз).
Люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит
Посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, мигрень, почечная колика; первичная альгодисменорея, аднексит, проктит.
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (в фазе обострения), «аспириновая» астма, нарушения кроветворения, беременность, младший детский возраст (до 6 лет), период лактации. С осторожностью — индуцируемая острая печеночная порфирия, тяжелые нарушения функции печени и почек, сердечная недостаточность, пожилой возраст.

Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым — по 50 мг 2-3 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза — 150 мг. Для детей старше 12 лет суточная доза до 2 мг/кг ребенка. При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг.

Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, анорексия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение (гематемезис, мелена), гепатит с желтухой или без желтухи, молниеносный гепатит, панкреатит, неспецифический колит с кровотечением, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, афтозный стоматит, глоссит, запор, абдоминальная боль, сухость во рту.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение восприятия, парестезии, снижение памяти, потеря ориентации, снижение остроты зрения, диплопия, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, тревожность, «кошмарные» сновидения, тремор, психотические реакции, нарушение вкусовых ощущений, асептический менингит, скотома.
Со стороны кожи: кожный зуд, кожная сыпь (преимущественно эритематозная и уртикарная), ангионевротический отек, экзема, аллергическая пурпура, многоформная экссудативная эритема (в.ч. синдром Стивенса-Джонсона), эритродермия, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), алопеция, фотосенсибилизация,
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, сосочковый некроз, олигурия, цистит.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в груди, аритмии, повышение АД.
Прочие: импотенция, отеки, бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок).

Передозировка
Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция легких, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, тошнота, рвота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения артериального давления, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания.
Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Взаимодействие
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития и циклоспорина.
На фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии, на фоне антикоагулянтов — риск кровотечений.
Уменьшает эффекты диуретических, гипотензивных и снотворных средств.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов НПВП и глюкокортикостероидов (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
При одновременном применении с пероральными противодиабетическими препаратами возможны как гипо-, так и гипергликемия.
На фоне тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) – риск кровотечений (чаще ЖКТ).
Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивает частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота потенциируют влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность ДИКЛОГЕНА®.
Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов ДИКЛОГЕНА®.
Одновременное использование с алкоголем, глюкокортикостероидами, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров.

Особые указания
Для быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин. До приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды.
Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии лиц пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение объема циркулирующей жидкости (например, после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.
У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.
Необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
5 блистеров по 10 таблеток с инструкцией упакованы в картонную коробку.

Условия хранения
Список Б.
При температуре не превышающей 25°С в сухом и темном месте, недоступном детям.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечение срока годности.

Отпуск из аптек
По рецепту врача.

Производитель
Аджио Фармацевтикалз Лтд., Мумбаи, Индия

Диклоген

Фото препарата

Латинское название: Diclogen

Код ATX: М01АВ05

Действующее вещество: Диклофенак (Diclofenac)

Производитель: Agio Pharmaceuticals (Индия)

Описание актуально на: 11.12.17

Цена в интернет-аптеках:

от 31 руб.

Диклоген — нестероидный противовоспалительный препарат, при этом являющийся производным фенилуксусной кислоты.

Действующее вещество

Диклофенак (Diclofenac).

Форма выпуска и состав

Диклоген выпускается в виде геля, раствора для в/м введения, таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой и таблеток пролонгированного действия.

Диклоген, раствор для в/м введения 1 мл 1 амп.
Диклофенак натрия 25 мг 75 мг
Диклоген, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 табл.
Диклофенак натрия 50 мг
Диклоген, таблетки, пролонгированного действия 1 табл.
Диклофенак натрия 100 мг

Показания к применению

Диклоген назначают при травматически обусловленных воспалениях суставов, сухожилий, связок и мышц. Кроме того, препарат эффективен при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, среди которых можно выделить ювенильный, ревматоидный, хронический, подагрический, псориатический артрит, а также ревматические поражения мягких тканей.

Диклоген применяют также в процессе устранения болевого синдрома.

Противопоказания

Диклоген противопоказан к применению при следующих заболеваниях:

  • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения.
  • Нарушения кроветворения неясной этиологии.
  • «Аспириновая триада».
  • Повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

Побочные эффекты

Применение препарата Диклогена может вызывать следующие побочные действия: отечность, дерматит, экзема, эритематозная кожная сыпь, жжение, зуд, крапивница, антиневротический отек, анафилактические реакции разного происхождения.

При достаточно продолжительном применении препарата, определенную реакцию может дать пищеварительная система, дыхательная и нервная система, а также органы чувств.

В ряде случаев в процессе лечения отмечаются проблемы с сердечнососудистой системой.

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Верал, Вольтарен, Диклак, Диклобене, Диклофенак.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Препарат оказывает умеренное жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При продолжительном использовании оказывает десенсибилизирующее действие.

При ревматических заболеваниях снимает боли в суставах в покое и при движении, способствует увеличению объема движений. Уменьшает послеоперационные и посттравматические боли, а также воспалительный отек.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Особые указания

В период терапии возможно снижение скорости психомоторных реакций. Поэтому не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

При беременности и грудном вскармливании

Применение при беременности и в период лактации допустимо в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

В детском возрасте

Не рекомендуется применять препарат у детей в возрасте до 6 лет.

Диклофенак для парентерального применения не следует назначать детям и подросткам младше 18 лет.

В пожилом возрасте

Диклоген используется с особой осторожностью у пациентов пожилого возраста.

При нарушениях функции почек

Препарат применяют с особой осторожностью при заболеваниях почек в анамнезе.

При нарушениях функции печени

Препарат применяют с особой осторожностью при заболеваниях печени в анамнезе.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Информация отсутствует.

Цена в аптеках

Цена Диклоген за 1 упаковку от 31 рублей.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Диклоген

Международное непатентованное название

Диклофенак

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 75 мг/3 мл

Состав

3 мл раствора содержат

активное вещество — диклофенак натрия — 75 мг,

вспомогательные вещества: маннитол, натрия сульфит безводный, бензиловый спирт, пропиленгликоль, кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный раствор от бесцветного до желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Уксусной кислоты производные. Диклофенак

Код АТХ М01АВ05

Фармакокинетика

После внутривенного капельного введения 75мг максимальная концентрация — 1,9 мкг/мл (5,9мкмоль/л). После внутримышечного введения максимальная концентрация — 2,5 мкг/мл (8 мкмоль/л). Время достижения максимальной концентрации — 20 мин. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается.

Связь с белками плазмы — 95-98% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 часа позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости через 4-6 часа после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 часов.

Метаболизму подвергается 50% активного вещества во время «первого прохождения» через печень. Площадь под кривой концентрации в 2 раза меньше после перорального введения препарата, чем после парентерального введения такой же дозы. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Фармакологическая активность метаболитов — ниже, чем диклофенака.

Системный клиренс составляет 260 мл/мин. Период полувыведения из плазмы — 1-2 часа. 60% введенной дозы выводится в виде метаболитов через почки. Менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

У больных с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У больных с хроническим гепатитом или циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака такие же, как и у пациентов без заболеваний печени.

Фармакодинамика

Оказывает противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее действие. Угнетая циклоксигеназу I и II, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Снижает проницаемость капилляров. Стабилизирует лизосомальные мембраны. Тормозит выработку АТФ в процессе окислительного фосфорилирования; тормозит синтез медиаторов воспаления (простагландины). Анальгетическое действие обусловлено снижением концентрации биогенных аминов, обладающих болевыми (альгогенными) свойствами и увеличением порога болевой чувствительности рецепторного аппарата. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера.

Внутримышечное введение

— воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата

(ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный артрит,

анкилозирующий спондилит, подагра)

-дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, остеохондроз)

— люмбаго, ишиас, невралгии, миалгии

— воспалительные заболевания околосуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей)

-посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационные боли

— тяжелые приступы мигрени

— почечная и печеночная колики

Внутривенная инфузия

— лечение или профилактика послеоперационной боли в условиях стационара

Внутривенная инфузия

Внутривенно капельно. Назначается только в стационарных условиях. Максимальная суточная доза — 150 мг. Непосредственно перед внутривенным введением Диклогена содержимое 1 ампулы следует развести в 100-500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы (предварительно добавив в инфузионные растворы раствор натрия бикарбоната — 0.5 мл 8.4% или 1 мл 4.2% раствора). В зависимости от степени выраженности болевого синдрома инфузию осуществляют в течение 30-180 мин. Инъекционный раствор вводится внутривенно в течение не более 2 дней.

Для лечения умеренной и тяжелой послеоперационной боли 75 мг необходимо вводить непрерывно от 30 минут до 2 часов. При необходимости, лечение можно повторить через несколько часов, но доза не должна превышать 150 мг в течение любого периода в 24 часа.

Для профилактики послеоперационной боли через 15 мин-1 час после хирургического вмешательства необходимо ввести нагрузочную дозу 25-50 мг, после этого необходимо применить непрерывную инфузию примерно 5 мг/час до максимальной суточной дозы 150 мг.

Внутримышечное введение

Для лечения острых состояний или купирования болевого синдрома при обострениях хронических заболеваний возможно внутримышечное введение 1-2 раза, дальнейшее лечение продолжают пероральным назначением Диклогена с учетом максимальной суточной дозы — 150 мг (в том числе и в день инъекции). Инъекционный раствор вводится глубоко внутримышечно в течение не более 2 дней. Длительность применения препарата определяется лечащим врачом.

Очень часто (≥1/10)

— тошнота, рвота и диарея, а также незначительные желудочно-кишечные кровотечения, и в редких случаях с развитием анемии

Часто (≥ 1/100- <1/10)

  • псевдо анафилактические реакции

  • реакции гиперчувствительности, такие как кожная сыпь и зуд

— нарушения со стороны центральной нервной системы, такие как головная боль, головокружение, оглушенность, возбуждение, раздражительность или усталость

  • диспептитческие явления, метеоризм, колики в животе, отсутствие аппетита, а также желудочно-кишечные язвы (с риском кровотечения и перфорации)

  • повышение активности трансаминаз в сыворотке крови

  • реакции в месте инъекции, боль в месте инъекции, индурация в месте инъекции

  • задержка жидкости

Иногда (≥ 1/1000- <1/100)

  • крапивница

  • кровавая рвота, мелена или кровавый понос

— нарушение функции печени, особенно при длительной терапии, острый гепатит с желтухой или без нее (в редких случаях возможен молниеносный гепатит даже без предшествующих симптомов).

Поэтому при длительном лечении препаратом следует регулярно проводить анализ печеночных показателей.

  • алопеция

  • возникновение отеков, особенно у пациентов с артериальной гипертензией или почечной недостаточностью

Редко (≥ 1/10000- <1/1000)

  • отек, некроз в месте инъекции

— реакции гиперчувствительности на бензиловый спирт встречаются редко

Очень редко (< 1/10000) в том числе единичные случаи

  • абсцесс в месте инъекции

  • нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз), гемолитическая анемия

  • тяжелые генерализованные реакции гиперчувствительности: отек Квинке (отек лица, отек языка, отек внутренних гортани с сужением дыхательных путей, одышка, учащение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, падение артериального давления до критического уровня).

  • аллергический васкулит и пневмонит

  • психотические реакции, депрессия, чувство тревоги, кошмарные сновидения

  • сенсорные расстройства, нарушения вкусового восприятия, памяти, дезориентация, судороги, тремор

-психические расстройства, такое как нарушение памяти

  • нарушение зрения (размытость зрения или диплопия)

  • шум в ушах, преходящие расстройства слуха

  • сердцебиение, отеки, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда

  • артериальная гипертония

  • острое нарушение мозгового кровообращения

  • стоматит, глоссит, поражения пищевода, жалобы на боль в нижней части живота (например, кровотечение при колите или усугубление неспецифического язвенного колита/болезни Крона), запор, панкреатит, диафрагмоподобные стриктуры кишечника.

— экзантема, экзема, мультиформная эритема, фотосенсибилизация, пурпура (включая аллергическую пурпуру), такие буллезные реакции, как синдром Стивенса—Джонсона и токсический эпидермальный некролиз

— поражение ткани почек (интерстициальный нефрит, папиллярный некроз), которое может сопровождаться острой почечной недостаточностью, протеинурией и/или гематурией; нефротический синдром

  • обострение воспалительных процессов инфекционного происхождения (например, развитие некротизирующего фасциита), связанные с системным применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Возможно, это связано с механизмом действия НПВП.

  • симптомы асептического менингита, такие как ригидность мышц затылка, головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры или помутнение сознания. К возникновению таких состояний предрасположены пациенты с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанный коллагеноз).

Не следует применять в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к действующему веществу или одному из прочих компонентов препарата

  • при наличии в анамнезе бронхоспазма, астмы, ринита или крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств

  • при нарушениях кроветворения невыясненного происхождения, нарушения гемостаза и свертывания крови

  • лечение послеоперационной боли после операции коронарного шунтирования (или применения аппарата искусственного кровообращения)

  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит)

— при наличии в настоящем или в прошлом рецидивирующей пептической язвы/геморрагий (два или более отдельных случая подтвержденной язвенной болезни или кровотечений)

  • при наличии в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации язвы, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов

  • свежие цереброваскулярные или другие кровотечения

— установленная застойная сердечная недостаточность (NYHA класса II-IV), ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий или сосудов головного мозга

— нарушение функции печени или почек тяжелой степени

— сердечная недостаточность тяжелой степени

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Другие НПВП, включая салицилаты:

Сопутствующее применение некоторых НПВП может увеличить риск возникновения язв и желудочно-кишечного кровотечения вследствие синергического действия препаратов. В связи с этим не рекомендуется совместное применение диклофенака и других НПВП.

Дигоксин, фенитоин, литий:

При совместном введении диклофенака может повышать концентрацию дигоксина, фенитоина и лития в крови. В связи с этим при лечении диклофенаком контроль сывороточной концентрации лития является обязательным, а дигоксина или фенитоина — рекомендован.

Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II: НПВП могут снижать эффективность диуретиков и других антигипертензивных препаратов (таких, как бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)). У некоторых пациентов со сниженной почечной функцией (напр., при дегидратации или у пожилых пациентов с пониженной функцией почек) при приеме ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II совместно с препаратом, ингибируюшим циклооксигеназу, возможно дальнейшее ухудшение почечной функции, включая возможное развитие острой почечной недостаточности, которая, однако, в большинстве случаев имеет обратимый характер. В связи с этим указанные препараты следует с осторожностью назначать в сочетании с диклофенаком, особенно у пожилых пациентов. При совместном введении диклофенака и данных препаратов необходимо следить за тем, чтобы больной принимал адекватное количество жидкости, а также следует — после начала лечения — регулярно контролировать функцию почек. Сопутствующее применение диклофенака и калийсберегающих диуретиков может привести к развитию гиперкалиемии. В связи с этим рекомендуется контролировать концентрацию калия в крови при совместном введении указанных препаратов.

Глюкокортикоиды:

При совместном введении с диклофенаком возрастает риск развития язв и желудочно-кишечного кровотечения.

Препараты, подавляющие агрегацию тромбоцитов (например, ацетилсалициловая кислота), и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI):

При совместном введении с диклофенаком возрастает риск желудочно-кишечного кровотечения.

Противодиабетические препараты:

Клинические исследования показали, что диклофенак может применяться вместе с пероральнымп противодиабетическими препаратами, не влияя на их действие. Тем не менее, имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических явлениях, потребовавших коррекции дозы противодиабетических препаратов во время лечения диклофенаком. По этой причине, в порядке меры предосторожности, при одновременном применении данных препаратов рекомендуется проводить регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

Метотрексат:

Диклофенак способен подавлять почечный клиренс метотрексата, что ведет к повышению его уровня. При введении диклофенака в течение 24 ч до или после введения метотрексата возможно повышение концентрации метотрексата в крови и усиление его токсических эффектов. Циклоспорин:

НПВП (напр., диклофенак натрия) могут усиливать нефротоксическое действие циклоспорина.

Антибиотики хинолонового ряда:

Сообщалось о единичных случаях появления судорог, которые могли быть обусловлены одновременным применением хинолонов с НПВС.

Антикоагулянты:

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин Сульфонилмочевина:

Имеются отдельные сообщения об изменениях концентрации глюкозы в крови после применения диклофенака, потребовавших коррекцию дозы противодиабетического препарата. В связи с этим при совместной терапии рекомендуется контролировать концентрацию глюкозы в крови. Пробенецид и сульфинпиразон:

Лекарственные препараты, содержащие пробенецид и сульфинпиразон, могут задерживать выведение диклофенака из организма.

Колестипол и холестирамин:

Данные препараты способны вызывать снижение или замедление всасывания диклофенака. По этой причине рекомендуется назначать диклофенак, как минимум, за час до приема колестипола/ холестирамина или спустя 4-6 часов после него.

Сильнодействующие ингибиторы CYP2C9:

Необходимо с осторожностью назначать диклофенак одновременно с сильнодействующими ингибиторами CYP2C9 (как, например сульфинпиразон и вориконазол), поскольку при их одновременном приеме возможно повышение пиковой концентрации диклофенака в плазме и усиление его действия в связи с замедлением его метаболизма.

Общие

Следует избегать применения препарата Диклоген с системными НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, ввиду отсутствия какой-либо синергической пользы и возможности развития дополнительных побочных эффектов.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата лицам пожилого возраста. Для людей пожилого возраста со слабым здоровьем и для пациентов с низким показателем массы тела рекомендуется применять самые низкие эффективные дозы.

Астма в анамнезе

У больных с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (назальные полипы), с хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно связанными с аллергическими, подобными ринитам, симптомами) чаще, чем у других возникают реакции на НПВП, похожие на обострение астмы, отек Квинке или крапивницу. Таким больным рекомендованы специальные меры (готовность к оказанию неотложной помощи). Это также касается больных аллергией на другие вещества, например, с кожными реакциями, зудом или крапивницей.

Особые предостережения рекомендуются в случае, когда Диклоген применяется парентерально пациентам с бронхиальной астмой, поскольку симптомы могут обостряться.

Влияние на пищеварительную систему

Как и при применении других НПВП, при назначении препарата Диклоген пациентам с симптомами, свидетельствующими о нарушениях со стороны пищеварительной системы (ПС), с наличием язвы желудка или кишечника, кровотечения или перфорации в анамнезе, обязательно медицинское наблюдение и особая осторожность. Риск возникновения кровотечения в желудочно-кишечном тракте увеличивается с повышением дозы препарата у больных с язвой в анамнезе, особенно с осложнениями в виде кровотечения или перфорации, и у людей пожилого возраста.

Чтобы снизить риск токсического воздействия на ПС у пациентов с язвой в анамнезе, особенно с осложнениями в виде кровотечения или перфорации и у людей пожилого возраста, лечение начинают и поддерживают низкими эффективными дозами.

Для таких пациентов, а также больных, нуждающихся в сопутствующем применении лекарственных средств, содержащих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других лекарственных средств, которые предположительно повышают риск нежелательного воздействия на ПС, следует рассмотреть вопрос о применении комбинированной терапии с применением защитных средств (например, ингибиторов протонного насоса или мизопростола).

Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, особенно пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно кровотечения в ПС). Предостережения также нужны для больных, получающих сопутствующие лекарства, которые могут повысить риск развития язвы или кровотечения, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты, антитромботические средства или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Влияние на печень

Тщательный медицинский контроль необходим в случае, когда Диклоген назначается пациентам с нарушением функции печени, поскольку состояние таких больных может обостриться.

Как и при применении других НПВП, уровень одного и более печеночных энзимов может повышаться. Во время длительного лечения препаратом Диклоген (таблетками или суппозиториями), назначается регулярный контроль функции печени. Если нарушения функции печени сохраняются или ухудшаются, а также, если наблюдаются симптомы, связанные с прогрессирующими заболеваниями печени, или другие проявления (например, эозинофилия, сыпь), применение препарата Диклоген следует прекратить. Течение заболеваний, таких как гепатит, может проходить без продромальных симптомов.

Осторожность необходима в случае, когда Диклоген применяется у пациентов с печеночной порфирией из-за вероятности провокации приступа.

Влияние на почки

Поскольку при лечении НПВП сообщалось о задержке жидкости и отеке, рекомендуется мониторинг почечной функции больным с нарушением функции сердца или почек (в т.ч. с функциональной почечной недостаточностью на фоне гиповолемии, нефротического синдрома, волчаночной нефропатии и декомпенсированного цирроза печени), артериальной гипертензией в анамнезе, больным пожилого возраста, больным, получающим терапию диуретиками или препаратами, которые значимо влияют на функцию почек, и пациентам с существенным снижением внеклеточного объема жидкости по любой причине, например, до или после серьезного хирургического вмешательства. Прекращение терапии НПВП обычно приводит к возвращению в состояние, которое предшествовало лечению.

Влияние на гематологические показатели

При длительном применении препарата, как и других НПВП, рекомендуется мониторинг анализа крови. Как и другие НПВП, Диклоген может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Следует тщательно наблюдать за больными с нарушениями гемостаза.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Лечение НПВП, включая диклофенак, особенно в высоких дозах и в течение длительного периода, может быть связано с небольшим повышением риска серьезных кардиоваскулярных случаев тромбоза (включая инфаркт миокарда и инсульт). Для сведения к минимуму потенциального риска побочных кардиоваскулярных осложнений у пациентов, принимающих НПВП, особенно у пациентов с сердечнососудистыми факторами риска, следует применять минимальную эффективную дозу при наименьшей допустимой продолжительности лечения.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция легких, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, тошнота, рвота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения артериального давления, нарушения функции почек, судорог, раздражения желудочно-кишечного тракта, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны. Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

По 3 мл препарата помещают в ампулу прозрачного стекла, по 5 ампул помещают в пластиковый лоток или в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой и прозрачной пленки из ПВХ.

Пластиковый лоток или контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25оС.

Не замораживать!

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности

По рецепту

Производитель

Аджио Фармацевтикалз Лтд

A—38, Нандижиот Индастриал Эстайт, Сафедпул, Курла-Андхери Роад, Мумбай- 400 072

Тел: +91-22-28518206/ 42319000

Факс: +91-22-28518204

В инструкции по применению геля (мази) рекомендовано использовать Диклоген только после консультации с врачом. Активный ингредиент препарата — диклофенак — способен провоцировать аллергические реакции. Такого варианта развития событий можно избежать, применяя Диклоген в рекомендованных врачом дозировках.

Описание препарата

Диклоген — прозрачный гель со слегка желтоватым оттенком и приятным ароматом эфирного лавандового масла. Он быстро абсорбируется кожными покровами, не оставляя жирных следов на одежде и постельном белье.

Активный ингредиент диклофенак из группы нестероидных противовоспалительных средств проникает непосредственно в патологические очаги. Гель (крем, мазь) Диклоген хорошо зарекомендовал себя в терапии практически всех заболеваний опорно-двигательного аппарата:

  • дегенеративно-дистрофических, протекающих на фоне постепенного разрушения хрящевой поверхности костей;
  • воспалительных, нередко сопровождающихся суставной болью, хрустом, ограниченной подвижностью.

Согласно инструкции к гелю Диклоген его применение позволяет снизить дозы системных препаратов — анальгетиков, глюкокортикостероидов. А это способствует уменьшению фармакологической нагрузки на внутренние органы: печень, почки, желудок.

Фармакологическая группа и действие

Диклоген включен в клинико-фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных препаратов для наружного применения. Его терапевтическое действие определяет натрия диклофенак, блокирующий циклооксигеназу. Именно под действием этого фермента из арахидоновой кислоты вырабатываются простагландины, брадикинины, лейкотриены.

Чем меньше выбрасывается в кровеносное русло медиаторов, тем легче переносятся больным рецидивы патологий. Для геля Диклоген характерно многоплановое положительное воздействие на поврежденные суставы, позвонки, межпозвонковые диски:

  • купирование острых и хронических воспалительных процессов в периартикулярных тканях;
  • ослабление и устранение болезненных ощущений, «ломоты», жжения;
  • снижение местной температуры тела;
  • устранения даже выраженной отечности, утренней припухлости и скованности движений.

Купируя воспаления и отеки, диклофенак тем самым стимулирует ускорение кровообращение. Снижается мышечный тонус, увеличивается просвет кровеносных сосудов, в суставные структуры поступает достаточно кислорода. Хрящи, костные и мягкие ткани, связки и сухожилия перестают испытывать дефицит питательных веществ. Ускоряется регенерация, что положительно сказывается на функционировании суставов.

5% гель Диклоген производится на индийской фармацевтической фабрике. Он расфасован по 30 г и 50 г в алюминиевые тубы с завинчивающимися колпачками. В терапевтическую линейку Диклоген также входят капсулы, 1% мазь, трансдермальный пластырь, глазные капли и инъекционный раствор. Каждая туба с гелем вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению.

Активный ингредиент у препарата один — натрия диклофенак, производное фенилуксусной кислоты. Вспомогательный состав представлен такими компонентами:

  • парафином;
  • изопропанолом;
  • бензиловым спиртом;
  • троламином;
  • динатрия эдетатом;
  • карбомером;
  • хлоркрезолом;
  • полисорбатом;
  • пропиленгликолем;
  • натрия сульфитом;
  • эфирным маслом лаванды.

Дополнительные ингредиенты пролонгируют (продлевают) и усиливают анальгетическое и противовоспалительное действие диклофенака. Пропиленгликоль и лавандовое масло обладают антисептическими и противомикробными свойствами, предупреждают инфицирование тканей. Это особенно актуально при лечении Диклогеном различного рода травм.

Структурные аналоги Диклогена — мази, гели Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Дикловит, Диклак. Сходное терапевтическое действие оказывают Артрозилен, Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен (инструкция по применению), Нимесулид.

Отзывы

Мария, Воронеж Описание в инструкции лечебных свойств Диклогена полностью соответствует реальности. Гель после первого же нанесения ослабил боль, устранил отечность и скованность движений. Светлана, Барнаул Во время рецидивов артроза спасаюсь только Диклогеном. Это единственное средство с диклофенаком, которое я хорошо переношу. Никогда не возникало никаких неприятных ощущений, не говоря об аллергии или удушье.

Диклоген гель

Нестероидное противовоспалительное, обезболивающее, противоревматическое лекарственное средство. Применение: радикулит, ишиас, растяжения. Цена от 95 руб.

Аналоги: Ортофен, Вольтарен, Дикловит. Подробнее об аналогах, ценах на них, и является ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о геле Диклоген. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за гель

Диклоген гель является противовоспалительным и нестероидным препаратом, предназначен для наружного применения.

Снимает болевые ощущения и снижает температуру тела, убирая жар. Обеспечивает более легкую подвижность суставов, как в спокойном положении, так и во время движения.

Имеет прозрачный цвет и легкий характерный запах.

Действующее вещество и состав

Активное вещество 1г геля – диклофенак натрия составляет 12мг.

Вспомогательные компоненты:

  • жидкий парафин;
  • бензиловый спирт;
  • сульфат натрия;
  • лавандовое масло;
  • карбомер;
  • троламин;
  • изопропанол;
  • хлорокрезол;
  • динатрия эдетат;
  • полисорбат и вода.

Фармакологические свойства

Гель устраняет симптомы боли и недомогания, блокирует дальнейшее развитие воспаления. После применения спадает отек и уменьшается боль. При использовании препарата на область суставов после отдыха можно заметить облегчение движений.

Лекарственное средство действует блокатором активности ЦОГ – 1 и 2, таким образом, разрушается метаболизм кислот, и перестают регенерировать простагландины.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Количество получаемого активного вещества зависит от области нанесения и гидратации кожных покровов. Средство соединяется с белками плазмы, такими как альбумины (99%) и остается глубоко в тканях.

Диклофенак частично остается в почках, а спустя 3 часа полностью выводится с мочой.

Показания

Инструкция по применению Диклоген геля или мази обширна. Средство наносится наружно в следующих случаях:

  • отеки суставов и мышц, болевые ощущения;
  • радикулит, артрит и остеоартроз;
  • ревматические состояния мягких тканей;
  • растяжения, напряжение мышц и ушибы;
  • повреждения позвоночника;
  • ишиас, бурсит, люмбаго.

Имеются несколько противопоказаний, такие как:

  • крапивница;
  • астма;
  • нарушение работы почек, язва желудка, гастрит;
  • плохая свертываемость крови;
  • период беременности и кормление грудью;
  • индивидуальная непереносимость компонентов мази;
  • месяц после операционных вмешательств;
  • возраст до 6 лет и пожилые люди.

С осторожностью пользоваться в 1 триместре, после консультации с лечащим врачом.

Способ применения и дозировка

Мазь Диклоген наносят на кожу, мягко втирая в ткани. Слой препарата должен быть тонким.

В возрасте от 12 лет рекомендуют по 3 – 4 раза в сутки, что составляет 2 г разово. От 6 лет не более 2 раз ежедневно по 1 г.

Длительность пользования лекарственным средством зависит от эффективности, но не более 2 недель.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Лекарственное средство нельзя использовать при беременности, особенно в 3 триместре и во время грудного вскармливания. Если польза применения выше чем возможный вред плоду, возможно использовать непродолжительное время в 1 триместре.

Запрещено детям до 6 лет. В возрасте от 6 лет необходимо проконсультироваться со специалистом.

Возможно появление:

  • экземы,
  • дерматита,
  • покраснения,
  • зуда и шелушения.

Не исключены аллергические реакции, сыпи различного характера, фотосенсибилизация и бронхиальный спазм.

Необходимо использовать только на здоровую кожу без повреждений, избегая открытых ран.

Средство не предназначено для применения на слизистых участках тела.

После нанесения – хорошо помыть руки.

Активное вещество имеет низкую абсорбцию, что исключает возможность передозировки.

Случайное попадание мази в рот или на слизистые может вызвать побочную реакцию организма.

Лечение: незамедлительно принять активированный уголь и выпить около 1 литра жидкости, покровы промыть большим количеством воды.

Препараты, которые обеспечивают фотосенсибилизацию, усиливаются на фоне действия компонентов геля Диклоген.

Другие данные отсутствуют.

Аналоги Диклогена:

  • Ортофен;
  • Вольтарен;
  • Дикловит.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Основным действующим компонентом Диклоран плюс является вещество нестероидной структуры Диклофенак, инструкция по наружному применению лекарственного средства расскажет, в чем заключается и на чем основано действие медикамента, какие преимущества имеет такой комбинированный препарат. Прежде чем начать применять гель с НПВС, важно изучить его свойства, список противопоказаний, как долго им можно лечиться и как правильно использовать для устранения суставных, мышечных болей, снятия отека или купирования воспаления.

Фармакологические свойства препарата

Медикамент представляет собой родственное соединение уксусной кислоты в комбинации с другими активными веществами. Анатомо-Терапевтически-Химическая система классификации причисляет Диклоран плюс к нестероидным противовоспалительным препаратам для местного назначения, предназначающимся для вспомогательного лечения суставных патологий, устранения проблем с хрящами, сухожилиями, связками, терапии воспаления мягких тканей.

Принадлежность к фармакологической группе производных уксусной кислоты и характер активности препарата обусловлены наличием в составе Диклофенака, исходным продуктом для синтеза которого служит фенилуксусная кислота. Установлено, что вещества с такой структурой и физико-химическими показателями обладают высоким терапевтическим потенциалом в сочетании с хорошей переносимостью (в сравнении с другими неселективными НПВС).

Диклофенак считают золотым стандартом ревматологии и препаратом выбора. Лечебное воздействие Диклоран плюс усилено еще одним классическим ненаркотическим анальгетиком – метилсалицилатом, близким по фармакологическому действию к ацетилсалициловой кислоте (аспирин), местнораздражающим средством левоментолом и источником альфа-линоленовой кислоты льняным маслом.

Воздействуя совместно, они обеспечивают эффекты Диклоран плюс – это локального действия выраженный:

  • противовоспалительный эффект – подавление процесса воспаления в тканях (преимущественно фазу экссудации) за счет блокады ферментов циклооксигеназы и снижения синтеза продуктов превращения арахидоновой кислоты, в первую очередь простагландинов, организующих воспалительную реакцию. После нанесения геля Диклоран плюс уменьшаются все характерные клинические признаки воспаления: исчезает локальное повышение температуры, покраснение кожного покрова, спадает разлитая припухлость вследствие набухания тканевых элементов, болезненность пострадавшего участка при касании, уменьшается объем патологически измененной части тела, пропадает скованность, увеличивается амплитуда движения, восстанавливаются другие нарушенные функции;
  • анальгезирующий – уменьшение или устранение болевых ощущений слабой или средней интенсивности. Осуществляется снижением концентрации биогенных аминов, выполняющих функции нейромедиаторов, повышением порога болевой чувствительности нервно-рецепторного аппарата к различным стимулам. Ослабление восприятия боли происходит также из-за отвлекающего действия левоментола и метилсалицилата;
  • антиэкссудативный – снижение явления экссудации, представляющей собой выход кровяных клеток, ферментов плазмы, кининов, продуктов обмена, токсинов и других жидкостей из мелких кровеносных сосудов в место повреждения. Диклоран плюс препятствует выделению и скоплению воспалительной жидкости, появлению отека, сдавливанию нервных окончаний, нарушению микроциркуляции в этой области, усилению боли и расстройству функций пораженного органа.

Как действует Диклоран плюс

Согласно клинической статистике, препараты на основе Диклофенака – наиболее оптимальный вариант обезболивания и устранения воспалительного процесса (при оценке изучались такие параметры, как эффективность, доступность и безопасность). По силе эффектов они превосходят большинство популярных препаратов (Напроксен, Пироксикам, Аспирин, Кетопрофен).

В семействе традиционных НПВС менее токсичным является лишь Ибупрофен, обладающей при этом умеренной противовоспалительной и болеутоляющей активностью. По вероятности провоцирования серьезных побочных эффектов, содержащие Диклофенак лекарства выдерживают сравнение с селективными НПВС. Они сопоставимы с некоторыми знаменитыми своей безопасностью коксибами (равны Рофекоксибу и лишь на 30% уступают Целекоксибу и Валдекоксибу).

Действие наружной формы основано на влиянии на процессы, протекающие непосредственно в патологическом очаге. Диклоран плюс отличается усиленной противовоспалительной формулой. Помимо анальгезирующего и противовоспалительного действия нестероидного агента Диклофенака лечебный эффект Диклоран плюс объясняется влиянием других составных компонентов.

Так, присутствие:

  • Левоментола обуславливает раздражающие свойства геля. На фоне возбуждающего влияния на окончания афферентных нервов, расположенных в коже и подлежащих тканях, развиваются фармакологические эффекты трофического и рефлекторного характера. Это выражается в том, что повышается тонус сосудодвигательного центра, улучшается клеточный метаболизм, местное кровообращение, снабжение поврежденных структур кислородом и питательными веществами, ускоряется процесс регенерации, тормозятся реакции при участии свободных радикалов. Возникает отвлекающий эффект – подавляются болевые импульсы, поступающие от пораженных патологическим процессом тканей и органов, за счет их взаимодействия с сигналами, поступающими в ЦНС из зоны раздражения рецепторов кожи (здоровых тканей). Под влиянием активных компонентов геля Диклоран плюс усиливается продукция опиоидных пептидов, участвующих в формировании реакции на боль, притупляется ее восприятие. Эффекты ментола сопровождаются ощущением небольшого холода в области воздействия геля, переходящим в легкое жжение или покалывание.
  • Метилсалицилат дублирует действие Диклофенака и Левоментола. Проникая в кожу, он трансформируется в анион салициловой кислоты, который неселективно ингибируя ферменты циклооксигеназы, уменьшает образование простагландинов, оказывая небольшой степени выраженности противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Метилсалицилат характеризуется выраженным местнораздражающим действием, снижает проницаемость сосудистой стенки, предупреждает микроциркуляторные расстройства, проникновение и скопление в тканях и полостях организма экссудата, снимает отек воспаленных тканей. В крови накапливается в минимальном количестве, что снижает эффективность воздействия, но и минимизирует токсические эффекты.
  • Льняное масло обеспечивает организм альфа-линолевой кислотой, которая превращается в жизненно необходимые полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3 – эйкозапентаеновую и докозагексаеновую, используемые для выработки противовоспалительных эйкозаноидов, обеспечивающие целостность клеточных мембран, стимулирующие регенерацию, способствующие противовоспалительному эффекту, расширению сосудов, улучшению кровоснабжения поврежденных тканей. В результате ускоряется течение воспаления, (защитная реакция на повреждение), быстрее исчезают симптомы болезни, предотвращается хронизация процесса, полностью восстанавливается двигательная активность. Способность оказывать влияние на воспалительный процесс объясняется в т.ч. сокращением синтеза арахидоновой кислоты, т.к. на производство жирных кислот затрачиваются те же ферменты, что и на синтез стимулирующих боль и воспаление простагландинов.

Установлено, что Диклоран плюс не замедляет синтез белка в мышцах, не оказывает губительного действия на суставные хрящи. Имеет микроэмульсионную основу, обеспечивающую оптимальную для развития терапевтического эффекта концентрацию действующих веществ в очаге воспаления или болевого синдрома.

Основные показатели фармакокинетики приведены в инструкции. Сообщается: в сравнении с пероральными формами при наружном способе применения наблюдается низкая биологическая доступность Диклофенака (всего 6% от дозы, поступающей после принятия таблетки). Активные элементы проникают в кожу медленно (Метилсалицилат всасывается несколько быстрее Диклофенака, но начинает действовать только после достижения в тканях-мишенях постоянного уровня).

Компоненты геля преодолевают верхние слои кожного покрова, дерму, подкожно-жировую клетчатку, постепенно концентрируются в соединительной ткани, суставной капсуле, волокнах мышечной ткани, синовии и длительно удерживаются ими. Обнаружено, что в этих местах концентрация действующих соединений во много раз превышает плазменную концентрацию. Плазма крови очищается от остатков лекарства и метаболитов быстро, уходят они из организма в основном с мочой, треть – с каловыми массами.

Побочные явления

«Диклоген» иногда вызывает побочные эффекты на местном и системном уровне. К внешним негативным явлениям относят:

  • экзему (поражение кожи, провоцирующее зуд, возникновение небольших гнойничков);
  • фотосенсибилизацию (повышенную чувствительность кожного покрова к ультрафиолету или другим излучениям);
  • контактный дерматит;
  • припухлость или отек обработанного участка;
  • шелушение эпителия.

Экзема
К системным побочным реакциям относят:

  • генерализованное высыпание на кожном покрове;
  • крапивницу;
  • ангионевротическую отечность;
  • бронхоспастическую реакцию.

Практическое применение выявило способность Диклоран плюс провоцировать ряд негативных явлений. Обычно это местные побочные реакции, они временные и быстропроходящие. Длительная терапия высокими дозами геля увеличивает поступление активных ингредиентов в кровоток, что чревато системными проявлениями.

Инструкция предупреждает о возможности обнаружения:

  • разнообразной сыпи, зуда, чувства жжения в зоне аппликации геля;
  • шелушения, отечности, красноты кожи в месте воздействия;
  • контактного дерматита;
  • везикул;
  • повышенной чувствительности в воздействию ультрафиолета;
  • крапивной лихорадки или генерализованной формы крапивницы;
  • отека Квинке, аллергического бронхоспазма.

Необходимо учитывать способность Диклоран плюс усиливать эффект фотосенсибилизирующих средств. Никаких других ограничений инструкция не накладывает.

Схема использования, передозировка

Таблетки принимаются по 25 или 50 миллиграмм два-три раза за день. Продолжительность терапевтического курса определяется только врачом.

Раствор можно использовать для внутримышечных уколов и внутривенных инъекций. Для внутривенного введения «Диклоген» дополнительно разводят физраствором, глюкозой и натрием.

Для уколов используется 25 или 50 мл препарата. Процедура выполняется один-два раза в сутки.

Гель нужно наносить тонким слоем на проблемный участок, втирать плавными движениями до полного впитывания. Проводится процедура два раза за сутки. Детям 6-12 лет разрешается наносить на кожу не более 2 сантиметров мази «Диклоген».

Определять, какая лекарственная форма будет наиболее эффективной для конкретного пациента, должен только квалифицированный специалист.

Поскольку «Диклоген» обладает низкой абсорбцией, добиться передозировки очень сложно. Но если пациент проглотит большое количество геля (более 15 грамм), у него может возникнуть:

  • кровотечение из ЖКТ;
  • ушной шум;
  • вертиго;
  • эпигастральные боли;
  • нарушение стула;
  • судорожные поражения конечностей;
  • угнетение дыхания;
  • ОПН;
  • нарушение печеночной функциональности;
  • кома.

Вертиго

Показания к приему Диклоран плюс

Это эффективное средство симптоматической терапии, на первопричину и прогрессирование болезни не влияет, гель действует на момент использования. Диклоран плюс подходит для семейной аптечки. В соответствии с инструкцией помогает в следующих случаях:

  • любой тип артрита, включая ревматоидный, происходящий в течение псориаза и болезнь Бехтерева;
  • деформирующий артроз позвоночника, разрушение хрящей в периферических суставах;
  • радикулопатия, корешковый синдром при остеохондрозе;
  • различные тендовагиниты, бурсит;
  • миалгия разной интенсивности и этиологии;
  • последствия травматического повреждения – травмы мягких тканей, растяжения связок, перегрузки суставного аппарата.

Итог

«Диклоген» должен храниться при температуре максимум +23°С. Препарат пригоден к использованию в течение трех лет с момента выпуска.

Похожее:

  1. Инструкция по применению Артродарина и его фармакологические свойства, показания и состав
  2. Инструкция по применению мази «Акулий жир» для суставов и особенности воздействия
  3. Инструкция по применению Артрозана и его состав, показания и противопоказания
  4. Показания и способы использования геля «Артрокол», свойства препарата и воздействие на организм
  5. Инструкция по применению Целебрекса, правила лечения, дозировка, показания и противопоказания
  6. Показания и инструкция по применению Фулфлекса в виде таблеток и мази, перечень аналогов
  7. «Кондронова»: описание препарата в инструкции по применению, перечень аналогов

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Диклоран плюс – корпорация Johnson & Johnson, производящая и реализующая по всему миру лекарственные препараты, медицинское оборудование и санитарно-гигиенические товары. В России она представлена . Изготавливается медикамент в Индии фармацевтической компанией UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories. Выпускается в форме геля, предназначающегося для накожного применения.

Это единственная лекарственная форма, поступающая на рынок под торговым наименованием Диклоран плюс. Мази или крема с таким составом не существует. Опасайтесь подделок!

Инструкция описывает внешний вид лекарства – однородная субстанция бледно-желтого цвета, достаточно густой консистенции, заключенная в пластиковую тубу, снабженную завинчивающимся колпачком. Емкость тубы может составлять 10, 30 либо 50 г. Дозировка активных соединений приводится из расчета на 1 г композиции.

Это:

  • 10 мг Диклофенака натрия – нестероидное вещество, присутствует в виде диэтиламина (его эквивалентное количество 11,61 мг);
  • 30 мг масла семян льна обыкновенного (посевного) – жирное льняное масло ценно наличием глицеридов линоленовой, линолевой, олеиновой и других кислот, стеринов, линоцинамарина;
  • 50 мг Левоментола (химический изомер ментола) – выделенное из эфирного масла перечной мяты органическое соединение. Раздражающее средство, анальгетик для местного применения;
  • 100 мг Метилсалицилата – нестероидное противовоспалительное и местнораздражающее средство, производное салициловой кислоты (метиловый эфир).

Гель также содержит набор вспомогательных ингредиентов, ими являются:

  • бутилгидрокситолуол, бутилгидроксианизол, лимонная кислота в виде моногидрата – антиоксиданты, консерванты;
  • бензиловый спирт, пропиленгликоль – растворители, обеззараживающие средства;
  • ЭДТА (Трилон Б) – коагулирующий агент;
  • карбомер 980 (карбопол) – основа мягкой лекарственной формы;
  • Cremophor RH-40 – эмульгатор, смягчающее средство, препятствует испарению влаги;
  • очищенная вода – доводит до заданного объема и нужной концентрации.

Диклоран характеризуется анальгетическим, жаропонижающим, антиагрегационным, противовоспалительным действием.

При наружном местном применении непосредственно Диклоран Плюс оказывает на организм человека противоотечное, обезболивающее, противовоспалительное действие.

Диклоран способствует устранению в суставах воспалительных и болевых ощущений, уменьшению припухлости суставов и утренней скованности, содействуя увеличению в них движений.

Входящие в состав геля активные компоненты способствуют угнетению биосинтеза простагландинов.

Альфа-липоевая кислота, являющаяся главным компонентом льняного масла оказывает противовоспалительное действие.

При использовании геля Диклоран его активные компоненты резорбируются медленно, проникая в слои жировой и подкожной клетчатки, мышечные ткани, синовиальную жидкость и суставные капсулы.

Активные компоненты при нанесении мази на большие области поражения либо при длительном терапевтическом курсе имеют свойство проникать в синовиальную жидкость, плазму крови, жировую подкожную клетчатку.

Входящий в состав мази левоментол действует на чувствительные нервные окончания при втирании в кожу раздражающе, что определяет его способность оказывать местное мягкое и отвлекающее обезболивающее действие, создавать в месте нанесения мази легкое ощущение прохлады. Метаболизируется препарат в печени, из организма выводится посредством почек.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают Диклоран плюс свободно, не требуя предъявления рецепта. Приобретенный медикамент должен храниться в тубе с плотно завинченным колпачком и при температуре, не превышающей 30 градусов. Замораживать запрещено! Срок годности геля – 3 года. Средняя стоимость 30 г упаковки – 210 руб. Структурных аналогов Диклоран плюс не существует, это уникальная лекарственная композиция. Максимально близким является гель Фламидез. При необходимости замены можно подобрать лекарства с тем же действующим веществом и подобным действием.

В первую очередь это гель и мазь Диклофенак, а также:

  • гель Диклофенак-Тева, Диклак, Диклоран, Наклофен, Фаниган Фаст, Олфен, Раптен;
  • мазь Диклофенак-Акос, Акрихин, Ортофен;
  • Вольтарен Эмульгель или трансдермальный пластырь.

Стоит отметить, что высокая оценка и слава золотого стандарта в полной мере справедлива лишь в отношении качественных оригинальных препаратов Диклофенака и не соответствует дешевым дженерикам, наводнившем российский фармацевтический рынок.

ДИКЛОГЕН 5% 30,0 ГЕЛЬ Д/НАРУЖ ПРИМ

Гель для наружного применения 5%

Диклофенак 50мг;
Вспомогательные в-ва: хлорокрезол, парафин жидкий, карбомер, троламин, динатрия эдетат, пропиленгликоль, изопрпанол, бензиловый спирт, бензиловый спирт, натрия сульфит, полисорбат80, лаванды масло, вода

Фармакодинамика

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).
Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.
При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.
Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.
При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при «первом прохождении» через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения — 1 ч, в/м введения — 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.
Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.
В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.
Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости — 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях — эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко — парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.
Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки.
Дерматологические реакции: редко — выпадение волос.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель — зуд, покраснение, фотосенсибилизация.
Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях — зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.
При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.
Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.
Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.
Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.
В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.
Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.
При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.
При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.
Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.

Диклоген гель — инструкция по применению

Регистрационный номер: П N013706/01-071008

Торговое название препарата: Диклоген®

Международное непатентованное название (МНН): Диклофенак

Лекарственная форма: гель для наружного применения

Описание: Почти белый полупрозрачный гель со специфическим запахом.

Фармакологическая группа: Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Код ATX М02АА15

Фармакологическое действие
Активный компонент препарата диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими (обезболивающими) и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
Диклоген® используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика
При аппликации системная абсорбция составляет не более 6%. Связь с белками — 99.7%. Выводится почками.

Показания к применению

  • Посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов, например вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов.
  • Ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
  • Болевой синдром и отечность, связанные с заболеванием мышц и суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас, мышечные боли ревматического и неревматического происхождения).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет), нарушение целостности кожных покровов.
С осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Опыт применения препарата в период лактации не имеется. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.

Способ применения и дозы
Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата — до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы). Детям с 6 до 12 лет применять не чаще 2 раз в день, разовая доза препарата до 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы).
После нанесения препарата руки необходимо вымыть.
Длительность лечения зависит от показаний и лечебного эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Побочное действие
Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.

Передозировка
Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата делает передозировку практически невозможной. При случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП. Необходимо промывание желудка, прием активированного угля.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Особые указания
Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.
При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключить появление системных побочных эффектов, характерных для НПВП.

Форма выпуска
Гель для наружного применения 1%.
30 г или 50 г геля в алюминиевой или алюминиевой ламинированной тубе.
По 1 тубе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача

Производитель
«Аджио Фармацевтикалз Лтд.»,
А-38, Найджиот Инд. Эстейт, Курла-Андхери Роуд, Сейфдпул, Мумбаи — 400 072, Индия.

Претензии потребителей направлять по адресу:
117105, Москва, Нагорный проезд, 12 В

Диклоген гель — инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения

Диклоген гель

Диклоген гель (Diclоgen gel)

международное и химическое название: диклофенак; диэтиламония – {2-(2,6-дихлор-фенил)-амино]-фенил}-ацетат;

Основные физико-химические характеристики: почти белый прозрачный гель однородной консистенции;

Состав. 1 г геля включает диклофенак диэтиламония, эквивалентный диклофенака натрия (В. Р. ) – 10 мг;

другие составляющие — пропиленгликоль, хлорокрезол, карбомер 940, ЭДТА динатриевая соль, масло вазелиновое, спирт изопропиловый, спирт бензиловый, натрия сульфит, полисорбат 80, лаванда дика, триэтаноламин, вода.

Форма выпуска лекарства. Гель.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные средства для местного использования. Код АТС: М02АА15.

Действие лекарства. Диклоген — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС) группы производных фенилуксусной кислоты. Диклоген 1% гель проявляет обезболивающее и противовоспалительное действия, назначен для наружного (местного) использования. Диклоген 1% гель значительно уменьшает боль (как в покое, так и в период движения), уменьшает утреннюю скованность, припухлость суставов, и тем самим улучшает состояние пациента.

При неспецифической воспалении, которое возникает после травм или операций, Диклоген 1% гель уменьшает ощущение боли и воспалительный отек. При местном применении препарата Диклоген 1% гель активное действующее вещество проникает через кожу и накапливается непосредственно в очаге воспаления.

Показания к использованию:

посттравматическое воспаление сухожилий, связь, мышц, суставов;

мышечно-скелетные повреждения: травматические растяжения, вывихи, при ушибах, контузии и др. ;

локальные воспалительно-дегенеративные заболевания суставов: ревматоидный артрит, остеоартроз суставов и позвоночника, периатропатии;

локальные воспалительно-дегенеративные заболевания мягких тканей и околосуставных мягких тканей: тендовагинит, синдром «плече-кисть», бурсит и др.

Способ использования и дозы. Только для наружного применения!

Диклоген 1% гель применяется наружно для взрослых и детей после 6 лет.

Количество препарата, который наноситься на кожу, зависит от размера поврежденной участка и её болевых ощущений.

Обычно используют приблизительно 2-4 г (полоска геля 1-2 см) препарата Диклоген 1% гель на одно использования и легко втирают в кожу. Такую процедуру повторяют в среднем 2-3 раза в сутки или чаще в зависимости от наличия болевых ощущений и реакции на лечения. Гель следует втирать в кожу пока он не всосется в кожу полностью. Накладывать повязку не нужно.

Курс лечения без консультации врача не должен превышать 10 дней.

Побочное действие. Диклоген 1% гель как правило хорошо переносится пациентами.

Иногда возможно возникновение местных аллергических реакций в виде покраснения кожи, ощущение жара и зуда или появления кожных высыпаний на месте применения препарата.

В случае длительного применение препарата на крупных участках кожи не исключена возможность возникновения некоторых системных побочных эффектов. В таких случаях необходимо ознакомиться с специальными показаниями, указанным в информации с использования таблетированных и инъекционных форм препарата Диклоген.

В единичных случаях могут отмечаться проявления фотосенсибилизации.

Ограничения и противопоказания в использовании препарата. Повышенная чувствительность к диклофенака или остальных компонентов препарата. Препарат также нельзя назначать пациентам с повышенной чувствительностью к аспирина, аспиринсодержащих препаратов и остальных нестероидных противовоспалительных средств, которая проявляется в виде ринита, ангиоотеке, астматических состояний, уртикарии. Препарат противопоказан беременным (последний триместр беременности), матерям, которые кормят грудью и детям до 6 лет.

Превышение допустимой дозы препарата (передозировка). Использование Диклоген гель 1 % в больших дозах не производит каких-либо реакций и состояний, небезопасных для жизни. Симптомы передозировки препаратом не выявлены.

Особенности использования. Препарат назначен только для наружного использования. Диклоген 1% гель следует наносить только на неповрежденные поверхности кожи. Необходимо избегать попадания препарата в глаза, на слизистые поверхности полости рта и другие участки тела.

Диклоген 1% гель можно применять одновременно с другими лекарственными формами диклофенака.

Взаимодействие с другими лекарственным средствами. До настоящего времени нет сообщений про взаимодействие данной лекарственного форме препарата с другими лекарственными средствами.

Особенности условий, сроков хранения и реализации.. сохранять при температуре, что не превышает 25°С, в тёмном, защищенном от влияния жидкости, пыли и солнечного освещения и недоступном для детей месте.

После открытия тубы препарат сохранять при температуре от 0 до +5°С.

При приеме вышеуказанных условий хранения срок годности препарата составляет 3 (три) года.

Не рекомендуется использовать препарат после окончания срока годности, указанного на его упаковке!

Диклоген – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Для наружного применения медикамент выпускается в форме геля и мази Диклоген: гель – в алюминиевых тубах по 30 и 50 г, мазь – по 30 г. Действующим веществом является диклофенак натрия, содержащийся в количестве 10 мг в 1 г препарата. Вспомогательными веществами, входящими в состав геля Диклоген выступают: пропиленгликоль, эдетат динатрия, жидкий парафин, сульфит натрия, хлорокрезол, полисорбат, этанол, лавандовое масло, очищенная вода.

Как указывается в инструкции к Диклогену, препарат назначается при

  • Остеоартрозе периферических суставов и позвоночника;
  • Ревматических поражениях мягких тканей;
  • Анкилозирующем спондилите;
  • Хроническом и ювенильном ревматоидном артрите;
  • Псориатическом и подагрическом артрите;
  • Посттравматических воспалениях мягких тканей, суставов и связок;
  • Мышечной боли неревматического происхождения.

Также, по отзывам, Диклоген успешно применяется для устранения болевых ощущений.

Медикамент в форме геля и мази Диклоген по инструкции противопоказан к использованию при:

  • Детском возрасте до 6 лет;
  • Периоде кормления грудью;
  • Беременности в 3 триместре;
  • Гиперчувствительности к диклофенаку или другим компонентам препарата;
  • Повреждениях целостности кожных покровов в месте применения.

Не рекомендуется использовать препарат, если в анамнезе больного есть данные о приступах бронхообструкции, крапивницы, ринита после приема какого-либо НПВП. С осторожностью следует использовать Диклоген гель и мазь при:

  • Беременности в 1 и 2 триместре;
  • Язвенных болезнях ЖКТ;
  • Печеночной порфирии;
  • Тяжелых поражениях почек и печени;
  • Нарушениях свертываемости крови;
  • Бронхиальной астме;
  • Хронической сердечной недостаточности.

Необходимо также с осторожностью назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Диклоген по инструкции в форме геля и мази используется только для наружного применения. Препарат, взрослым и детям старше 12 лет, наносится тонким слоем на кожные покровы над зоной воспаления 3-4 раза в сутки и втирается легкими движениями до полного всасывания, повязка не накладывается. Количество мази и геля Диклоген в разовой дозировке зависит от размера болезненного очага и составляет 2-4 г (это приблизительно приравнивается размеру вишни), суточная доза не должна превышать 8 граммов. Детям 6-12 лет рекомендуется использовать медикамент не чаще 2 раз в сутки, разовая доза – не более 2 г, суточная – не выше 4 г. Длительность терапии обычно не превышает 7-14 дней. После нанесения геля или мази Диклоген необходимо тщательно вымыть руки, следует избегать попаданий препарата в глаза и на слизистые оболочки.

Побочные действия

К побочным действиям применения медикамента относятся местные реакции в виде: покраснения, зуда, отечности, папул, шелушения участка кожи обрабатываемого Диклогеном. Также возможно возникновение экземы, фотосенсибилизации, крапивницы, генерализованной кожной сыпи, ангионевротического отека, бронхоспазмов. При длительном применении может быть негативное влияние на ЖКТ, нервную систему, а также сердечно-сосудистую.

Условия и срок хранения

Препарат хранят вдали от источников света, в сухом месте при температуре не выше 30° C, срок хранения не более 36 месяцев.