Диклак инструкция по применению

Содержание

Диклак гель

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Диклак показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

HEXAL Салютас Фарма ГмбХ Салютас Фарма Гмбх/Гексал АГ

Страна происхождения

Германия

Группа товаров

Противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВС для наружного применения

Формы выпуска

Описание лекарственной формы

  • гель 1 % гель 1% Гель для наружного применения 5% белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета со специфическим запахом. Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый, без посторонних включений Суппозитории ректальные от белого до кремового цвета, торпедообразной формы с гладкой поверхностью, без запаха; продольный срез однороден, вкрапления отсутствуют Таблетки пролонгированного действия из двух слоев (розовый/белый), круглые, плоские, с гладкой поверхностью и фаской с обеих сторон.

Фармакологическое действие

Диклак Липогель — НПВП для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Диклак Липогель оказывает выраженное местное противоревматическое, анальгетическое и противовоспалительное действие, обусловленное угнетением синтеза простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Применение диклофенака уменьшает выраженность боли, воспаление и отек при ревматических, дегенеративных заболеваниях, травмах без открытых ран, а также приводит к сокращению периода восстановления функций травмированных органов. Липофильный эмульсионный гель оказывает также местное анестезирующее и охлаждающее действие; быстро и полностью абсорбируется кожей, оставляя ее гладкой и мягкой.

Фармакокинетика

Всасывание После в/м введения в дозе 75 мг Cmax диклофенака в плазме крови достигается через 15-30 мин и составляет 1.9-4.8 мкг/мл (в среднем 2.7 мкг/мл). Спустя 3 ч после введения концентрация в плазме составляет в среднем 10% от Cmax. При ректальном введении в дозе 50 мг Cmax диклофенака в плазме крови достигается через 30-40 мин и составляет 1 мкг/мл. 50% активного вещества подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень. Cmax диклофенака в плазме крови находится в прямой зависимости от применяемой дозы. Распределение Связывание с белками плазмы — более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Vd — 550 мл/кг. Диклофенак проникает в синовиальную жидкость. После ректального введения Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Диклофенак выделяется с грудным молоком. Метаболизм Метаболизируется путем многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака. Выведение T1/2 из плазмы составляет 2 ч. Системный клиренс составляет 350 мл/мин. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается. У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.

Особые условия

пациентам с приступами БА, кожными аллергическими реакциями, аллергическим ринитом в анамнезе, возникновение которых связано с предыдущим локальным применением НПВП или анальгетиков, применение препарата допускается после тщательного изучения вероятного риска возникновения осложнений и ожидаемого эффекта. Необходимо исключить контакт детей с нанесенным лекарственным препаратом. Период беременности и кормления грудью. Достаточный опыт относительно безопасного применения препарата в период беременности отсутствует. В связи с тем, что о влиянии ингибирования синтеза простагландинов на течение беременности неизвестно, Диклак Липогель можно применять в I и II триместр беременности только после тщательной оценки сотношения польза/риск. В III триместр препарат не следует применять на протяжении длительного периода и на больших участках кожи. Диклофенак натрия проникает в грудное молоко в небольшом количестве. Для того чтобы избежать любого прямого контакта ребенка с гелем, препарат не следует наносить на грудь в период кормления грудью. Дети. Достаточный опыт применения препарата у детей отсутствует. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Нет данных.

Состав

  • 1 г диклофенак натрия 50 мг Вспомогательные вещества: этанол, пропиленгликоль, карбомер, метилпарагидроксибензоат, триэтаноламин (троламин), масло лавандовое, вода очищенная. 1 таб. диклофенак натрия 75 мг -«- 150 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, метилгидроксипропилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, железа оксид красный. диклофенак натрия 10г; Вспомогательные в-ва: д-альфа-токоферол, карбомер, децилолеат, октилдодеканол, лецитин. аммиак водный, динатрия эдетат дигидрат, ароматическое масло, изопропанол диклофенак натрия 10г; Вспомогательные в-ва: д-альфа-токоферол, карбомер, децилолеат, октилдодеканол, лецитин. аммиак водный, динатрия эдетат дигидрат, ароматическое масло, изопропанол диклофенак натрия 25 мг/мл Вспомогательные вещества: N-ацетилцистеин, бензиловый спирт, маннитол, натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода д/и. диклофенак натрия 50 мг; Вспомогательные вещества: твердая жировая основа.

Диклак показания к применению

  • В/м (для кратковременного лечения болевого синдрома) и ректально: — заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в т.ч. с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит); — болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль; — в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит). — лихорадочный синдром

Диклак противопоказания

  • — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); — кровотечения из ЖКТ; — «аспириновая» триада; — нарушения кроветворения; — нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия); — ректальные кровотечения, геморрой, травма или воспаление прямой кишки (для суппозиториев); — беременность; — период лактации; — детский и подростковый возраст до 18 лет (раствор для в/м введения и суппозитории 100 мг); — детский и подростковый возраст до 15 лет (суппозитории 50 мг); — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к другим НПВС. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с анемией, бронхиальной астмой, застойной сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, при отечном синдроме, печеночной недостаточности, почечной недостаточности, при алкоголизме, воспалительных заболеваниях кишечника, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в фазе ремиссии, при сахарном диабете, индуцированной порфирии, дивертикулите

Диклак побочные действия

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина. Снижает эффективность диуретиков. На фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии. На фоне применения антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) — риск кровотечений (чаще из ЖКТ). Диклак® уменьшает эффективность антигипертензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (кровотечения из ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. При одновременном применении с парацетамолом повышается риск развития нефротоксических эффектов диклофенака. Диклак® уменьшает эффективность гипогликемических средств. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин повышают частоту развития гипопротромбинемии.Симптомы: при случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП. Лечение: следует промыть желудок, принять активированный уголь.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

Диклак гель: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Диклак гель – это лекарственное средство для местного наружного применения, относящееся к группе нестероидных препаратов, обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Производителем препарата является крупная международная компания “Сандоз”.

В настоящее время большая часть населения страдает различными воспалительными заболеваниями. Значительная доля болезней приходится на опорно-двигательную систему и неврологию. Каждый третий человек в нашей стране страдает остеохондрозом, а около 30 % всего населения подвержены различным формам артрита. Так после 40 лет болезни суставов наблюдаются у 50% людей, а после 70 лет более чем 90 %.

В арсенале специалистов есть много нестероидный противовоспалительных препаратов (НПВС). НПВС – негормональные препараты, оказывающие противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Одним из самых известных и доступных является Диклак гель. Инструкция по применению, информация о составе, аналоги препарата – все это подробно описано ниже.

Форма выпуска и состав

Препарат производят в виде геля 5 %, 1 %, суппозиториев ректальных, пролонгированных таблеток, трансдермального пластыря и инъекций для внутримышечного введения. Для наружного применения обычно используют Диклак гель.

Инструкция гласит, что в качестве основного действующего вещества препарата выступает диклофенак натрия, а вспомогательными веществами служат этанол, карбомер, троламин, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, вода и лавандовое масло.

Диклак гель 5 % и Диклак Липогель 1 % выпускают в алюминиевых тубах, которые помещены в картонные коробки. Объём туба составляет 50 гр и 100 гр.

Гель 5% – однородная масса прозрачная белого или слегка желтоватого цвета, без посторонних вкраплений и пузырьков, с характерным запахом. В 1 грамме содержится 50 мг диклофенака натрия.

Липогель 1 % – гомогенная прозрачная насыщенная консистенция с достаточно вязкой структурой. В 1 грамме содержится 10 мг диклофенака натрия.

Действие препарата Диклак гель

Инструкция по применению описывает, что Диклак оказывает следующие благоприятные воздействия:

  1. Снижает и устраняет болевой синдром за счёт замедления болевых импульсов.
  2. Уменьшает воспалительный процесс в тканях с помощью глубокого проникновения.
  3. Снижает покраснение и отек поражённых участков кожи.
  4. Сужает сосуды и ускоряет циркуляцию крови поражённых участков.
  5. Избавляет от ощущения тяжести и скованности в конечностях.

Показания к применению

Рассмотрим, когда рекомендуется применять Диклак. Инструкция по применению гласит, что Диклак гель 5 % рекомендуют:

  • при травматических поражениях суставов и мягких тканей (ушибы, растяжения, переломы);
  • при спортивных травмах;
  • при болевых ощущениях, которые вызывают патологии опорно-двигательного аппарата ( артрит, артрозы, остеохондроз);
  • при заболеваниях мягких тканей, носящих ревматический характер ( бурсит);
  • для облегчения процесса реабилитации при послеоперационном периоде;
  • при мышечных болях различного происхождения;
  • при невралгических патологиях.

Рассмотрим заболевания при которых применяется Диклак гель. Инструкция по применению приводит список патологий, при наличии которых показано применение препарата:

  • ревматоидный артрит;
  • радикулит;
  • остеоартроз;
  • острая боль в нижней части спины;
  • ишиас;
  • миалгия;
  • разнообразные миозиты;
  • бурситы;
  • ушибы;
  • вывихи;
  • гематомы;
  • острые приступы подагры и многие другие.

Противопоказания

Все медикаменты имеют противопоказания, не является исключением и Диклак гель. Инструкция по применению указывает в качестве противопоказаний и ограничений к применению такие случаи:

  • повышенную чувствительность и аллергия к одному из веществ, входящих в состав препарата;
  • ссадины, открытые раны и другие целостные нарушения кожных покровов;
  • третий триместр беременности;
  • бронхиальная астма в фазе обострения;
  • аспириновая астма;
  • период грудного вскармливания;
  • дети в возрасте до шести лет.

С особой осторожностью следует применять:

  • при болезнях, связанных с нарушением работы печени, почек и желудочно-кишечного тракта;
  • при патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • во время беременности в период 1 и 2 триместра;
  • при склонностях к кровотечению.

Не желательно наносить на участки кожи с гнойными ранами, различными видами ожогов, пролежнями, аллергическими реакциями Диклак гель.

Инструкция по применению

При лечение острых воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата совместно с гелем Диклак назначают препараты, содержащие комплекс витаминов, микроэлементов и макроэлементов, средства для защиты желудочно-кишечного тракта, а так же препараты-хондропротекторы.

Существует несколько способов нанесения геля Диклак:

  • исключительно на воспаленное место;
  • в качестве основы для массажа;
  • в сочетании с электротерапией.

В первом случае область нанесения освобождают от одежды, проводят очищение кожи с помощью ватного диска или мягкого хлопчатобумажного тканого отреза, смоченного спиртом или чистой водой, после исчезновения влаги наносят препарат. Гель втирают легкими, но интенсивными движениями, повязку не накладывают. Лечение длится не больше 5-7 дней.

При массаже лучше использовать 1 % Диклак Липогель, который распределяют по всей проблемной зоне, втирая несильными движениями.

При электрофорезе или ионофорезе гель на основе диклофенака будет вводиться с помощью тока.

Количества препарата зависит от дозировки лекарства и возраста пациента.

Возраст

Количество для геля 1 %

Количество для геля 5 % Количество нанесений
Дети 6-12 лет до 2 грамм до 1 грамма 1-2 раза в сутки
Дети старше 12 лет и взрослые 4-5 грамм до 2 грамм 3-4 раза в сутки

После контакта с препаратом необходимо вымыть руки тёплой проточной водой.

Так же необходимо помнить, что при первичном применении лекарства необходимо нанести небольшое количество препарата на малый участок кожи (запястье). Данный тест позволит определить наличие или отсутствие аллергической реакции на составные компоненты препарата.

Назначением данного лекарственного средства занимаются врачи-терапевты, врачи-травматологи, а так же врачи-хирурги, врачи-ортопеды и даже стоматологи.

Побочные эффекты

Рассмотрим побочные эффекты, которые может вызвать Диклак гель. Инструкция по применению описывает, что существует местная реакция организма на использование данного препарата. Она проявляется в виде:

  • зуда;
  • шелушения;
  • отечности;
  • покраснения.

Крайне редко встречается реакция, носящая системный характер:

  • кожная сыпь по всей поверхности тела;
  • крапивница;
  • приступы астмы;
  • ангиоотек или отек Квинке;
  • высыпания на слизистых оболочках.

Передозировка

Инструкция по применению обозначает, передозировка при местном применении геля практически исключена, в 98 % случаев её не произойдет.

Однако при чрезмерном использовании препарата могут наблюдаться:

  • аллергические проявления;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • слабость и сонливость;
  • нарушение в работе печени и почек.

При непреднамеренном проглатывании необходимо сделать промывание желудка, принять адсорбенты: активированный уголь, энтеросгель, смекту или полисорб. Обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Использование при беременности и лактации

Пользоваться препаратом Диклак во время беременности без назначения врача не рекомендуется, так как диклофенак натрия, входящий в состав лекарства, способен вызывать снижение тонуса матки. По этой причине не стоит использовать Диклак.

Инструкция по применению не рекомендует применять препарат при кормлении грудью. Данные исследований показывают, что вещества, находящиеся в геле, проникают в грудное молоко в небольшом количестве. Поэтому при лечении данным средством следует прекратить лактацию, либо прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Инструкция по применению ссылается на клинические данные, исходя из которых, лекарственное взаимодействие препарата с иными средствами не установлено. Не желательно одновременное использование двух и более противовоспалительных препаратов, так как это способно увеличить концентрацию действующих веществ и непредсказуемо отразиться на эффекте.

Условия хранения и продажи, срок годности

Препарат Диклак хранят в сухом защищенном от солнечных лучей месте при температуре воздуха не выше 25 градусов. Срок хранения не вскрытой упаковки – 3 года, а после открытия и использования тубы хранить не более 3-4 недель. Данное лекарство, как и все остальные препараты необходимо беречь от детей.

Отпускается в аптеке без рецепта.

Аналоги и синонимы, их цена

Существует великое множество НПВС, отличающихся своим составом, они схожи по действию и получаемому эффекту. В таблице представлены некоторые из них.

Наименование

Действующее вещество

Объем тубы, г Приблизительная цена, руб.
Нурофен экспресс гель 5 % ибупрофен 100 266
Амелотекс гель 1 % мелоксикам 50 225
Фастум гель 2,5% кетопрофен 100 500
Найз гель 1 % нимесулид 100 450
Хондроксид гель 5 % хондроитина сульфат 30 307
Долгит гель 5 % ибупрофен 50 147
Нимулид гель 1 % нимесулид 30 211
Кетонал гель 2,5 % кетопрофен 100 450
Ибупрофен гель 5 % ибупрофен 50 65
Дип Рилиф ибупрофен 100 505
Индовазин гель индометацин 45 250
Кетопрофен Тева гель 2,5 % кетопрофен 50 188
Феброфид гель 2,5 % кетопрофен 50 367
Пенталгин экстра гель 5 % кетопрофен 50 259
Пираксикам гель 0,5 % пираксикам 30 45

Препараты, имеющие одинаковое действующее вещество называют синонимы. Так к синонимам геля Диклак можно отнести:

  • Вольтарен эмульгель 1 %;
  • Ортофен гель 1 %;
  • Диклофенак Тева 1 %.

Цена

Средняя стоимость 5 % геля Диклак объемом 100 гр составит 350 рублей. Самым дешевым препарат окажется для жителей Москвы, Крыма и Краснодара, в этих городах его цена будет 318, 337 и 333 рубля соответственно. А вот для населения Иркутска и Новосибирска зафиксируется ценовой максимум на отметке 393 рубля.

Плюсы препарата Диклак

Среди достоинств, которыми обладает Диклак, можно особо выделить:

  • хороший травяной запах;
  • быстрая всасываемость, обусловленная наличием очищенной воды в составе;
  • отсутствие следов на одежде;
  • доступность, вызванная приемлемой стоимостью;
  • высокая результативность, полученная высокой концентрацией диклофенака натрия;
  • минимальное проявление побочных эффектов.

Отзывы

На просторах всемирной сети интернет можно найти большое количество положительных отзывов. Вот некоторые из них.

Светлана, 32 года
г. Москва

Мой двенадцатилетний сын активно занимается несколькими видами спорта, в том числе борьба и хоккей. И у него довольно часто случаются разные падения, удары, а так же растяжения и ушибы. Мы перепробовали много мазей, кремов и даже спреев. Но настоящей находкой для нас стал гель Диклак. Очень вкусный запах, быстрое мгновенное впитывание, а самое главное исчезновение боли в течение десяти или пятнадцати минут с момента нанесение на больное место. Втираем пару раз в день, а через 3 дня все проходит.

Юлия, 48 лет
г. Сочи

Из-за постоянной сидячей работы бухгалтером у меня случилось неприятное явление, заболел позвоночник. От боли я не знала куда деться. Покупала таблетки и пила их в большом количестве. Однажды фармацевт в аптеке посоветовал Диклак гель. Сначала я даже не поверила, что какой-то гель может помочь избавиться от этих сильнейших болей.Отличное средство, сравнительно недорогая цена и очень экономичная упаковка. Большим преимуществом лекарства является то, что он не оставляет жирных и нелепых пятен на одежде и теле.

Евгений, 46 лет
г. Воронеж

После операции на тазовых костях образовалось уплотнение, которое очень сильно болело, но в ночной период боль становилась просто нетерпимая. Врач назначил Диклак и указал, что именно 5 %. Купив его, не сразу поверил в его эффективность. Однако, спустя неделю боль и припухлость прошла, а Диклак гель стал моим бессменным помощником и по сегодняшний день стоит на страже моего здоровья.

Исходя из отзывов, можно сделать вывод, что люди всех возрастов и совершенно разных профессий предпочитают лекарственное средство Диклак.

Выводы

Из информации, представленной в статье выше, можно сделать следующие выводы. Лекарственный препарат Диклак выпускается в нескольких лекарственных формах. Схемы и методы лечения зависят исключительно от стадии и формы заболевания, а так же от возраста пациента. Детям, беременный, кормящим и людям, имеющим хронические заболевания, нельзя использовать препарат без назначения врача. Диклак гель часто не является самостоятельным лекарственным препаратом, а применяется в комплексе с другими медикаментами.

Состав, инструкция по применению, цена и аналоги Диклак геля

На аптечных полках можно найти множество препаратов, помогающих снять болевой синдром при патологиях опорно-двигательного аппарата. Они обладают анальгезирующим и жаропонижающим действием. Но есть средства, которые также влияют на воспалительный процесс, и они пользуются преимуществом. Одним из таких лекарств считается Диклак гель, который позволяет быстро справиться с острыми симптомами болезни.

Состав и форма выпуска

Фармакологическое средство выпускается немецкой фармацевтической компанией. Помимо геля, выпускается также в инъекционной и таблетированной форме, в виде ректальных суппозиториев. Но чаще всего используется именно гель, поскольку считается более безопасным и реже провоцирует осложнения. В качестве активного компонента в составе выступает вещество диклофенак натрия, за счет которого и осуществляется терапевтический эффект. Есть также несколько вспомогательных ингредиентов:

  • карбомер;
  • пропиленгликоль;
  • этанол;
  • троламин;
  • подготовленная вода;
  • эфирное масло лаванды.

  • карбомер;
  • пропиленгликоль;
  • этанол;
  • троламин;
  • подготовленная вода;
  • эфирное масло лаванды.

Средство расфасовано в алюминиевые тубы по 50 и 100 г., каждая из которых находится в индивидуальной картонной упаковке. Концентрация активного компонента в лекарственном средстве составляет 5%. Гель плотный, полупрозрачный, хорошо впитывается и имеет ярко выраженный аромат эфирных масел.

От 250 рублей начинается стоимость медикамента в Москве. Цена Диклак геля в СПб (Санкт-Петербург) колеблется в пределах 200−300 рублей за объем в 50 г. К каждой упаковке прилагается инструкция. Приобрести фармакологическое средство можно в аптеке без врачебного рецепта.

Фармакологические свойства

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных и оказывает ярко выраженное терапевтическое действие. Активный компонент представляет собой производный фенилуксусной кислоты. Обладает противоревматическим свойством и позволяет замедлить прогрессирование патологии.

Действует непосредственно на выработку простагландинов, которые провоцируют воспаление. Благодаря этому, количество этих веществ в крови значительно уменьшается и общее состояние пациента улучшается. Помогает также снять отечность в месте поражения, улучшает микроциркуляцию, нормализует поступление кислорода и питательных компонентов.

Положительно влияет на сосуды, укрепляет стенки, снижает проницаемость и предупреждает ломкость капилляров. Отмечено, что лекарственное средство помогает нормализовать обменные процессы в клетках и предотвращает их разрушение. Не оказывает действие на регенерацию тканей, но помогает замедлить развитие болезни.

Проникает глубоко в ткани и оказывает анальгезирующее действие за счет блокирования ферментов, которые провоцируют болевой синдром. Устраняет местную гипертермию. Благодаря комплексному воздействию значительно улучшает общее состояние. Достоинством лекарства станет наличие в составе лавандового масла. Оно оказывает исключительно положительное влияние на течение заболевания, стимулирует иммунитет и обладает успокаивающим свойством.

При правильном использовании улучшается подвижность суставных соединений, гибкость позвоночного столба, сокращается время утренней скованности и дискомфорта. Есть данные о влиянии лекарственного средства на количество тромбоцитов и их способность склеиваться.

Фармакокинетика лекарства

Активный компонент препарата быстро всасывается при нанесении его на кожный покров. Основное количество концентрируется в соединительной и хрящевой ткани, а также синовиальной жидкости. В системный кровоток абсорбируется небольшая доза препарата и через 20 минут достигается ее максимальная концентрация.

Благодаря местному воздействию снижается отрицательное влияние на внутренние органы. Метаболизм действующего вещества происходит в печени, где он распадается до неактивных продуктов обмена. При систематическом применении переработка диклофенака несколько замедляется. Такой же эффект наблюдается при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта.

Период выведения занимает около 6 часов и начинается с очищения крови. Позже активное вещество выходит из синовиальной жидкости, поскольку именно в ней накапливается в большом количестве. При нарушении работы почек время освобождения организма от продуктов обмена несколько увеличивается.

Если пациент находится на гемодиализе, вещество почти не выводится, что связано с уменьшением клубочковой фильтрации. При замедлении абсорбции терапевтический эффект наступает позже. Если лекарство используется довольно часто, то при каждом повторном нанесении время получения результата сокращается.

Показания для терапии

Инструкция по применению 5-процентного геля Диклак предполагает его назначение только после тщательного обследования и выявления причины нарушения. Как правило, препарат используется в следующих случаях:

  • ушибы с появлением гематом;
  • вывихи, растяжения, разрывы мышц и связок;
  • тендовагинит тяжелой формы с сильным болевым синдромом;
  • синовит разной степени тяжести;
  • миозит в острой и хронической стадии;
  • миалгия;
  • боли в суставах неуточненной этиологии;
  • артрит ревматоидной, подагрической и псориатической этиологии;
  • подагра в стадии обострения с выраженными клиническими проявлениями;
  • полиартрит с поражение суставов стоп и кистей;
  • артроз крупных суставных соединений;
  • хронический радикулит с частыми обострениями и иррадиацией боли в нижние конечности;
  • остеохондроз позвоночного столба, тазобедренного или плечевого сустава;
  • смещение позвонков с защемлением нервных окончаний;
  • невриты и невралгии разной этиологии;
  • период восстановления после тяжелых травм конечностей без нарушения целостности кожного покрова.

Довольно часто профессиональные спортсмены используют лекарственное средство при разных травмах, полученных во время тренировок. После тяжелых переломов, в период реабилитации пациента, гель назначается для облегчения болевого синдрома, который часто сопровождает процесс регенерации костной ткани.

Противопоказания для использования

Несмотря на то что лекарственное средство в малом количестве абсорбируется в системный кровоток, оно может нанести вред здоровью. Есть несколько противопоказаний, которые станут препятствием для включения его в терапию:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарства или склонность к аллергическим проявлениям;
  • период вынашивания малыша и грудного вскармливания;
  • детский возраст до 15 лет;
  • тяжелая форма псориаза, экземы, мокнущего дерматита;
  • язвенная болезнь в стадии обострения с угрозой перфорации стенки желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • колит и энтерит в острой стадии;
  • внутренние кровотечения;
  • нарушение свертываемости крови;
  • острый панкреатит, холецистит;
  • печеночная недостаточность, цирроз печени;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • полипы в носовой полости;
  • аспириновая астма;
  • острая крапивница в анамнезе;
  • бронхиальная астма с частыми приступами удушья;
  • ринит в острой форме;
  • острый инфаркт миокарда.

Особенно осторожно препарат назначается пациентам преклонного возраста с хронической артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью застойной формы, ишемической болезнью сердца. Не стоит сочетать лекарство с другими из группы нестероидных противовоспалительных.

Одновременное применение средства с антикоагулянтами может провоцировать кровотечения. Противопоказано наносить медикамент в области ран, порезов, трофических язв. В противном случае регенерация тканей значительно замедляется, может ухудшаться общее состояние, поскольку лекарство через раневую поверхность быстро абсорбируется в системный кровоток.

Если пациент принимает внутрь какие-либо нестероидные лекарства, необходимо сообщить об этом врачу, который примет решение о целесообразности их использования в период терапии гелем.

Побочные реакции

Лекарственное средство относится к сильнодействующим и нередко провоцирует осложнения, особенно при неправильном применении. Первым симптомом станет головная боль, сонливость, головокружение, нарушение психоэмоционального равновесия, слабость, быстрая утомляемость, депрессивное состояние.

У пациентов с нарушениями со стороны сосудов и сердца в некоторых случаях наблюдается тахикардия, боль в области сердца, нарушение ритма, резкое повышение артериального давления. Такие проявления встречаются довольно редко и только при длительном использовании большого количества средства.

Со стороны желудочно-кишечного тракта чаще всего появляются побочные реакции: тошнота, тяжесть в желудке после еды, несварение, снижение или полное отсутствие аппетита, приступы рвоты, болезненные спазмы гладкой мускулатуры кишечника, метеоризм, вздутие живота, стойкий запор или диарея. Тяжесть симптомов зависит от общего состояния больного и индивидуальных особенностей организма.

Аллергическая реакция также проявляется довольно часто, развивается постепенно или резко. В первом случае у пациента появляется сыпь разной формы и размера, гиперемия, раздражение, зуд, сухость и шелушение кожных покровов. Во втором состояние более тяжелое, поскольку развиваются симптомы острой крапивницы или отека Квинке.

Активный компонент накапливается в тканях и синовиальной жидкости, поэтому при появлении побочных реакций отмены препарата недостаточно. Как правило, пациенту требуется квалифицированная помощь, особенно при усугублении симптомов и ухудшении общего состояния.

Лекарство назначается исключительно для наружного использования в указанных дозировках. Стандартная схема терапии предполагает нанесение геля трижды в сутки на протяжении 10−14 дней. Как правило, этого времени достаточно для получения терапевтического результата. Решение о продлении лечения принимает только врач, учитывая индивидуальные показания.

Наносить средство необходимо тонким слоем. Втирать разрешается только слегка. После использования рекомендовано вымыть руки с мылом, поскольку попадание медикамента на слизистые оболочки может спровоцировать раздражение.

В некоторых случаях гель рекомендуется сочетать с физиотерапевтическими процедурами, например, ионофорезом. Процедура позволяет активному компоненту быстрее и глубже проникнуть в ткани и область поражения благодаря электрическим импульсам. При ревматоидном артрите, радикулите и артрозе этот метод считается наиболее эффективным. Для получения результата понадобится не менее 10 сеансов.

Исключить возможность развития аллергической реакции поможет проведение теста на чувствительность перед началом терапии. Для этого необходимо нанести небольшое количество препарата на кожу внутренней стороны предплечья. Если через 24 часа не появится раздражение или другие отрицательные реакции, разрешается начать терапию.

Аналоги препарата

Есть случаи, когда использовать оригинальное лекарство невозможно и требуется подобрать подходящий заменитель с похожими фармакологическими свойствами. Существует несколько наиболее популярных аналогов.

Вольтарен и Ультрафастин

Вольтарен эмульгель — абсолютный аналог Диклака, поскольку обладает похожим составом и терапевтическими свойствами. Стоимость его ниже, но на эффективность это не влияет. Препарат назначается для купирования острых симптомов патологий опорно-двигательного аппарата воспалительного и невоспалительного характера, а также при тяжелых дегенеративно-дистрофических изменениях костной и хрящевой ткани. Не используется в терапии кормящих и беременных женщин, детей и подростков, пациентов с аллергией на его компоненты.

Гель Ультрафастин — стоимость его не превышает 150 рублей за тубу. Имеет другой состав, но похожие фармакологические свойства. Помогает снять воспаление в месте поражения, местную гипертермию, болевой синдром. Значительно облегчает состояние пациента. Назначается короткими курсами по 7−10 дней. Не применяется для лечения женщин в период лактации и беременности, при тяжелых аллергических реакциях или аспириновой астме, в подростковом и детском возрасте.

Диклоран и Индометацин

Препарат Диклоран доступен в форме геля и содержит в составе диклофенак, за счет которого и достигается терапевтический эффект. Назначается при радикулите, ушибах, растяжениях, артрите разной этиологии, подагре и других патологиях опорно-двигательного аппарата. Курс терапии обычно не превышает 10 дней. Средство противопоказано пациентам с тяжелой формой сердечной недостаточности, аритмии, стенокардии, в остром периоде инфаркта миокарда.

Индометацин доступен в форме геля и мази. В качестве активного компонента в составе присутствует одноименное вещество. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Используется в качестве самостоятельного средства при легкой степени поражения, а также в составе комплексной терапии при тяжелых нарушениях. Назначается короткими курсами по 7−10 дней. Обычно этого времени достаточно для нормализации состояния и устранения острых симптомов.

Каждый из аналогов препарата обладает похожими терапевтическими свойствами, но использовать его без предварительной консультации специалиста может быть опасно для здоровья.

Отзывы о действии средства

Мнение пациентов о действии лекарственного средства отличается, но отзывы преимущественно положительные, что доказывает эффективность. Как правило, их оставляют люди, которые применяли медикамент по инструкции и не нарушали рекомендаций специалиста.

Страдаю хронической формой радикулита и довольно часто испытываю сильную боль в области поясницы, которая отдает в ноги. Таблетки помогают, но врач сказал, что нужно использовать какой-либо местный анальгетик для усиления эффекта. Назначил 5 процентный Диклак гель. Цена его в аптеке довольно высокая, но результат этого стоит. Приобрел лекарство и начал перед сном обрабатывать поясницу. Уже после первой процедуры почувствовал улучшение, приятное тепло, а утром боль была терпимой. Очень доволен действием средства.

Анатолий

У меня ревматоидный артрит и в периоды обострения боль в коленных суставах просто невыносимая. Подвижность сильно сокращается, не могу преодолеть большие расстояния без остановки. Врач сказал, что необходимо применять местное обезболивающее и назначил Диклак гель. Инструкция и цена меня вполне устроила, поэтому начала применение. Первые два дня эффекта не было, что несколько разочаровало, но после этого боль ушла, подвижность улучшилась, утренняя скованность почти не проявляется. Теперь больше хожу, поскольку даже на длинных дистанциях не чувствую боли.

Карина

Мне Диклак назначали при сильном ушибе голени, после которого образовалась обширная гематома. На протяжении 10 дней я ежедневно наносила средство в утреннее и вечернее время. Врач предупредил, что эффект может проявиться не сразу и прекращать лечение не стоит. Результат заметила через 3 дня, поскольку гематома уменьшилась и боль почти исчезла. В конце курса все нормализовалось и остался лишь небольшой след от травмы. Довольно эффективное лекарство.

Марина

Дикло-Денк 100 Ретард: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данное лекарственное средство относится к группе нестероидных препаратов, обладающих противовоспалительными свойствами.

Основной активный компонент – натрия диклофенак. Обладает способностью тормозить биосинтезирование простагландинов. Последние оказывают основополагающее действие в механизме развития симптоматики воспалительного процесса, в числе которых – отеки, повышение температуры, болевые ощущения.

В случае проявлений ревматизма (воспаления соединительных тканей) диклофенак натрия производит противовоспалительный и обезболивающий эффекты, снижая симптоматику воспалительных процессов при ревматизме как при двигательной активности, так и в случае спокойного состояния, в частности во время сна, при утренней ригидности, при воспалениях и припухлостях и отеков в суставах.

Кроме того, эффективен и при болях умеренной и слабой силы, имеющих не ревматическое происхождение. Если боль вызвана воспалениями, которые возникают вследствие оперативного вмешательства или травм, диклофенак способен быстро снимать спонтанные боли, а также боли, возникающие при движениях. Снижает воспалительную отечность в месте раны, травмы.

При длительном применении работает как десенсибилизатор.

Основное активное вещество: диклофенак натрия.

Производится в форме таблеток по 100 мг диклофенака, с пролонгированным высвобождением.

Показания

Применяется в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства при:

— заболеваниях опорно-двигательного аппарата – артрите, артрозе, ревматизме, спондилите, остеоартрозе;

— болях – головной, мигрени, зубной, боли при бурсите, тендините, люмбаго, ишиасе, оссалгии, невралгии, артралгии, радикулите, онкологических, посстравматических и послеоперационных болях;

— альгодисменорее, воспалительных процессах в малом тазе, включая аднексит, при родоразрешении;

— ЛОР-заболеваниях – фарингите, тонзиллите, отите, после удаления миндалин;

— лихорадка при ОРВИ.

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказан при:

— нарушении кроветворения – лейкопении, анемии, гемофилии, склонности к кровотечению;

— эрозии и язвы желудка, 12-перстной кишки;

— ректальном кровотечении, геморрое, анальной трещине.

С осторожностью применяют при анемии, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, отечном синдроме, печеночной или почечной недостаточности, алкоголизме, дивертикулите, сахарном диабете, в пожилом возрасте.

В педиатрии может применяться с 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не применяется для терапии беременных женщин и в периоде лактации.

Способ применения и дозы

Рекомендованные дозировки применения диклофенака:

— таблетки – по 1-2 таблетки (дозировка определяется лечащим врачом), но не более 150 мг диклофенака в день, во время приема пищи, с постепенным снижением дозировки.

Коррекцию дозировки и длительность лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке, в зависимости от индивидуальных показателей течения заболевания.

Пациент должен проконсультироваться с врачом, если наблюдаются побочные реакции, не указанные в инструкции по медицинскому применению лекарственного средства.

Передозировка может вызвать такие симптомы, как:

— головокружение, потеря сознания;

— рвота, тошнота;

— нарушение дыхания, головная боль;

— боль в животе, кровотечения (чаще – у детей);

— нарушения работы почек или печени.

При симптомах передозировки следует срочно отменить применение препарата, применить симптоматическое лечение, обратиться к врачу.

В некоторых случаях возможны такие побочные эффекты, как:

— диспепсические расстройства (тошнота, боль в животе, рвота, диарея);

— аллергические реакции, сыпь, зуд, аллергическая крапивница;

— гепатит, поражения пищевода, кровь в кале, панкреатит;

— цефалгия, бессонница, депрессия, судороги, сонливость, кошмары;

— нарушения слуха и зрения;

— сыпь, экзема, алопеция, зуд, фоточувствительность;

— отеки, белок в моче, олигурия, нефрит;

— эозинофилия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения;

— арганулоцитоз, бронхиальный спазм;

— повышение давления, инфаркт миокарда;

— васкулит, инфильтрат при внутримышечном введении;

— жжение, местное раздражение.

Условия и сроки хранения

Срок годности – 2 года от даты изготовления, указанной на упаковке.

Температура хранения не должна быть выше 25°С.

Дикло-Денк 75 Инъекция
, Раствор для инъекций

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Дикло-Денк 75 Инъекция

Торговое название

Дикло-Денк 75 Инъекция

Международное непатентованное название

Диклофенак

Лекарственная форма

Раствор для инъекций, 75 мг/3 мл

Состав

3 мл раствора содержат

активное вещество — диклофенак натрия 75,00 мг,

вспомогательные вещества: пропиленгликоль,спирт бензиловый, ацетилцистеин, маннитол, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный, бесцветный или светло-желтого цвета водныйраствор со специфическим запахом бензилового спирта.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты. Производныефенилуксусной кислоты.

Код АТС М01АВ05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После парентерального введения максимальный уровеньпрепарата в плазме достигается через 10-20 минут. Связывание с белкамиплазмы свыше 99%. Примерно 35% дозы выводится в видеметаболитов с калом. Около 65% метаболизируется в печени. Выводится через почки в виде неактивныхпроизводных, в неизмененном виде с мочой выводится менее 1%. Периодполувыведения (Т1/2) из плазмы составляет 1-2 часа, из синовиальной жидкости –3-6 часов. При соблюдении рекомендуемого интервала между приемами не кумулирует в организме.

Фармакодинамика

Дикло-Денк 75 Инъекция оказывает противовоспалительное,анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан сугнетением активности циклооксигеназы – основного фермента метаболизмаарахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которыеиграют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующеедействие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, черезподавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибированиясинтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказываетдесенсибилизирующее действие.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах впокое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов.

Показания к применению

— воспалительные и дегенеративные заболевания суставов ипозвоночника

(анкилозирующий спондилит,спондилоартроз, полиартропатии, в том числе

ревматоидный артрит,остеоартроз)

— подагрический артрит

— ревматические поражения мягких тканей

— посттравматический болевой синдром (травматическиеушибы, растяжения

связок, мышц исухожилий)

Способ применения и дозы

Взрослым и подросткам старше 15 лет назначают по 3 мл (75мг) 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.Раствор для инъекций вводят глубоко в мышечную ткань. Длительность курсатерапии определяется врачом индивидуально. Не следует применять инъекции препаратаДикло-Денк 75 Инъекция более двух дней подряд. При необходимости лечениеможет быть продолжено с помощью препарата диклофенака в таблеткахили ректальных суппозиториях.

Побочные действия

Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальнойчувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения.

Достаточно часто (> 10 %)

— тошнота, рвота, диарея

желудочно-кишечное кровотечение

головная боль, возбудимость, раздражительность, усталость,головокружение

Часто (≥ 1 % – < 10 %)

диспепсия, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм

желудочно-кишечные язвы (иногда с кровотечением иперфорацией)

реакции гиперчувствительности в виде сыпи и зуда

повышение активности печеночных трансаминаз

Очень редко (≥ 0.1 % – < 1 %)

желудочное кровотечение, кровавый стул или кровавая диарея

крапивница или алопеция

гепатит (желтушная или безжелтушная форма, в единичныхслучаях с молниеносным течением, а также без продромальных явлений)

анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз

периферические отеки, в особенности у людей с повышеннымартериальным давлением или с нарушениями функции почек

Крайне редко (< 0.01 %)

нарушение вкуса, воспаление слизистой оболочки полости рта,языка, повреждение пищевода

запоры, неспецифические воспалительные кровотечения толстогокишечника, обострение болезни Крона или язвенного колита, поражение структурыкишечника

нарушение зрения (нечеткость, двоение в глазах), повышеннаячувствительность на свет

звон в ушах, нарушение слуха

нарушение памяти, дезориентация, чувство беспокойства, ночныекошмары, проявления депрессии и другие психотические реакции

судороги, дрожь, симптомы асептического менингита

экзема, эритема, пурпура, синдром Стивенса-Джонсона, синдромЛайелла

протеинурия, гематурия, некроз почек (интерстициальныйнефрит, папиллонекроз), нефротический синдром, острая почечная недостаточность

воспалительные явления поджелудочной железы

гемолитическая анемия (в результате повышенного распадаэритроцитов)

сердцебиение, боль в груди, повышение давления

ухудшение течения инфекционного процесса (например, развитиенекрозирующего фасцита)

Единичные случаи (< 0.01 %)

сердечная недостаточность

воспаление кровеносных сосудов (васкулиты)

пневмония

Противопоказания

повышенная чувствительность к диклофенаку натрия,ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным средствам

нарушения кроветворения неясного генеза

эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта

желудочно-кишечные кровотечения

беременность и период лактации

детский и подростковый возраст до 15 лет

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Дикло-Денк 75 Инъекцияконцентрации препаратов лития, дифенина или дигоксина в плазме крови могутповышаться. Требуется контроль уровня лития в крови.

При совместном применении Дикло-Денк 75 Инъекция уменьшает действие мочегонных иантигипертензивных средств.

Дикло-Денк 75 Инъекция может снижать эффективность ингибиторов ангиотензин–превращающегофермента (препаратов для терапии сердечной недостаточности и сниженияартериального давления).

Одновременное применение Дикло-Денк 75 Инъекция икалийсберегающих мочегонных средств может сопровождаться увеличением уровнякалия в сыворотке крови. Необходим контроль уровня калия.

При совместном применении с глюкокортикоидами или другиминестероидными противовоспалительными средствами повышается вероятность развитияпобочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.

При применении Дикло-Денк 75 Инъекция в течение24 часов до или после применения метотрексата возможно повышение концентрацииметотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов.

Лекарственные препараты, содержащие пробенецид илисульфопиразон (препараты для лечения подагры), при совместном применении с Дикло-Денк75 Инъекция могут тормозить выведение диклофенака. Это может привести кувеличению концентрации диклофенака в организме и проявлению его побочныхэффектов.

При совместном применении с антикоагулянтами необходимконтроль показателей свертываемости крови.

При совместном применении с Дикло-Денк 75 Инъекцияповышается нефротоксическое действие циклоспорина.

В отдельных случаях употребление Дикло-Денк 75 Инъекцияможет влиять на уровень сахара в крови, что может потребовать коррекции дозпротиводиабетических препаратов. При необходимости применения такой комбинацииследует контролировать уровень сахара в крови.

В единичных случаях диагностировались инфаркт миокарда ианафилактический шок при одновременном применении диклофенака с аналогамипростагландина.

Особые указания

С особой осторожностью следует применять при заболеванияхпечени, почек, желудочно-кишечного тракта в анамнезе, диспептических явлениях,бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразупосле серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилоговозраста. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печении почек, картины периферической крови. В период лечения не рекомендуетсяупотребление алкоголя.

Выбросить остатки содержимого после использования!

Особенности влияния на способность управлять транспортнымисредствами и потенциально опасными механизмами

Пациенты, применяющие Дикло-Денк 75 Инъекция, должнысоблюдать осторожность при занятиях видами деятельности, требующими повышенноговнимания, так как возможно появление чувства слабости и сонливости. Употреблениеалкоголя может усилить этот эффект.

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение, оглушенность ипотеря сознания, у детей могут развиться миоклонические судороги, а также болив животе, тошнота и рвота. Возможны желудочно-кишечные кровотечения, а такженарушения функции печени и почек.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 3 мл раствора для инъекций в ампуле из темного стекла, сбелой риской для вскрытия. По 5 ампул в пластиковой контурной ячейковойупаковке. По 1 пластиковой контурнойячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению нагосударственном и русском языках в картонной коробке.

Срок хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температурениже +25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Диклак

Диклак: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Diclac

Код ATX: M02AA15

Действующее вещество: диклофенак (diclofenac)

Производитель: Salutas Pharma (Германия), RubiePharm Arzneimittel GmbH (Германия)

Актуализация описания и фото: 27.08.2019

Цены в аптеках: от 54 руб.

Диклак – нестероидный противовоспалительный препарат с жаропонижающим и обезболивающим действием.

Лекарственные формы:

  • Раствор для внутримышечного (в/м) введения: бесцветная или желтоватая прозрачная жидкость без инородных включений (по 3 мл в бесцветных стеклянных ампулах, в картонной коробке 5 ампул);
  • Суппозитории ректальные: торпедообразной формы с гладкой поверхностью от белого до кремового цвета, не имеют запаха, при продольном разрезе – однородная структура без вкраплений (по 5 шт. в стрипе, в картонной пачке 2, 6 или 10 стрипов);
  • Таблетки пролонгированного действия: круглой плоской формы с гладкой поверхностью из двух слоев розового и белого цвета, фаска с обеих сторон (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 5 или 10 блистеров);
  • Гель для наружного применения 5%: бесцветная или слегка желтая прозрачная однородная консистенция с характерным запахом изопропилового спирта, не содержит пузырьков (по 50 или 100 г в алюминиевой тубе, в картонной пачке 1 туба).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Диклака.

Действующее вещество – диклофенак натрия:

  • 1 ампула – 75 мг;
  • 1 суппозиторий – 50 мг, 100 мг;
  • 1 таблетка – 75 мг, 150 мг;
  • 1 г геля – 50 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Раствор для в/м введения: бензиловый спирт, N-ацетилцистеин, маннитол, пропиленгликоль, натрия гидроксид, вода для инъекций;
  • Суппозитории: твердая жировая основа;
  • Таблетки: магния стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кальция гидрофосфата дигидрат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, железа оксид красный;
  • Гель: макроголь-7-глицерилкокоат, масло ароматное, изопропиловый спирт, гипромеллоза, вода очищенная.

Фармакодинамика

Диклофенак – активное вещество Диклака, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, является нестероидным противовоспалительным средством. Неизбирательно угнетает ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназу-1 и -2), уменьшает в очаге воспаления число простагландинов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.

Анальгезирующее и противовоспалительное действие диклофенака при ревматических заболеваниях способствует снижению выраженности боли, припухлости суставов, утренней скованности. Это приводит к улучшению функционального состояния сустава. В послеоперационный период и при травмах диклофенак уменьшает воспалительный отек и болевой синдром.

Всасывание:

  • Инъекционный раствор: после в/м введения 75 мг диклофенака Cmax (максимальная концентрация вещества) в плазме крови находится в диапазоне от 1,9 до 4,8 мкг/мл (в среднем – 2,7 мкг/мл) и достигается за 15–30 минут. Концентрация в плазме крови спустя 3 часа после введения в среднем составляет 10% от Cmax;
  • Ректальные суппозитории: после введения 50 мг диклофенака Cmax в плазме крови составляет 1 мкг/мл и достигается за 30–40 минут;
  • Таблетки: диклофенак после перорального приема абсорбируется быстро и полностью, пища на 1–2 часа замедляет скорость всасывания и снижает в 2 раза величину Cmax. Время достижения Cmax в случае приема Диклака с пищей в среднем составляет 5–6 часов;
  • Гель: нет сведений.

Вещество связывается с белками плазмы на уровне более 99% (с альбуминами связывается большая часть дозы). Vd (объем распределения) составляет 550 мл/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость. В синовиальной жидкости Cmax достигается на 2–4 часа позже, чем в плазме. T1/2 (период полувыведения) из синовиальной жидкости составляет 3–6 часов (через 4–6 часов после введения концентрация вещества в синовиальной жидкости выше плазменной и остается выше еще на протяжении 12 часов). Взаимосвязь концентрации Диклака в синовиальной жидкости с его клинической эффективностью не выявлена.

На фоне многократного введения изменение фармакокинетических параметров диклофенака не отмечается, в организме не кумулируется. Вещество выделяется с грудным молоком.

1/2 дозы диклофенака подвергается метаболизму при первом прохождении через печень. Метаболизм осуществляется за счет однократного либо многократного конъюгирования и гидроксилирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме вещества принимает участие изофермент CYP2C9. Метаболиты в сравнении с диклофенаком имеют более низкую фармакологическую активность.

T1/2 из плазмы составляет 2 часа. Системный клиренс – 350 мл/мин. Выведение 65% введенной дозы происходит почками в виде метаболитов, до 1% выводится в виде неизмененного вещества, остальная часть дозы – с желчью в форме метаболитов.

При выраженной почечной недостаточности у пациентов с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин выведение метаболитов с желчью возрастает, при этом увеличения их концентрации в крови не отмечается.

Применение Диклака в форме раствора (для кратковременной терапии болевого синдрома), суппозиториев и таблеток показано:

  • Болезни опорно-двигательного аппарата: псориатический, ювенильный хронический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит; ревматическое поражение мягких тканей, подагрический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, в том числе с радикулярным синдромом, бурсит, тендовагинит;
  • Слабый или умеренный болевой синдром при невралгии, миалгии, люмбоишиалгии, альгодисменорее, аднексите, проктите, мигрени, головной и зубной боли, при боли после хирургической операции, при посттравматическом болевом синдроме, протекающем с воспалением;
  • Лихорадочный синдром;
  • В составе комплексного лечения тонзиллита, фарингита, отита и других инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с сильным болевым синдромом.

Применение геля Диклак показано:

  • Заболевания опорно-двигательного аппарата, в их числе ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника;
  • Ревматические поражения мягких тканей;
  • Мышечные боли неревматического и ревматического генеза;
  • Травматические повреждения мягких тканей.
  • Аспириновая бронхиальная астма;
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к компонентам Диклака;
  • Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС).

Кроме этого, противопоказанием к применению Диклака в форме раствора, суппозиториев и таблеток являются:

  • Обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • Кровотечения из ЖКТ;
  • Нарушения кроветворения;
  • Гемофилия, и другие нарушения гемостаза;
  • Период беременности;
  • Возраст до 15 лет – суппозитории 50 мг;
  • Возраст до 18 лет – раствор для в/м введения, суппозитории 100 мг, таблетки.

Запрещено применение суппозиториев при геморрое, ректальных кровотечениях, воспалении или травме прямой кишки.

С осторожностью следует назначать Диклак пациентам при печеночной и почечной недостаточности, анемии, застойной сердечной недостаточности, при отечном синдроме, артериальной гипертензии, бронхиальной астме, воспалительных заболеваниях кишечника, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в период ремиссии, при сахарном диабете, дивертикулите, индуцированной порфирии, системных заболеваниях соединительной ткани, при алкоголизме, состоянии после обширных хирургических вмешательств, у пациентов пожилого возраста.

Применение геля Диклак противопоказано при нарушении целостности кожных покровов, в III триместре беременности, детям до 6 лет.

С осторожностью рекомендуется применять гель Диклак при хронической сердечной недостаточности, обострении печеночной порфирии, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, при бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, больным пожилого возраста.

Диклак, инструкция по применению: способ и дозировка

  • Раствор для в/м введения: вводят глубоко в разовой дозе 75 мг (1 ампула). В случае необходимости повторное введение возможно только через 12 часов. В/м инъекции проводят не более 2 дней. При необходимости терапию следует продолжить применением диклофенака в форме суппозиториев или таблеток;
  • Суппозитории: применяют ректально, после опорожнения кишечника. Взрослым и подросткам в возрасте от 15 до 18 лет суппозитории по 50 мг назначают по 1 шт. 2-3 раза в сутки. Суппозитории по 100 мг назначают взрослым по 1 шт. 1 раз в сутки. Курс лечения – не более 7 дней. Максимальная суточная доза – 150 мг. В случае одновременного применения с диклофенаком в форме таблеток, суппозитории по 50-100 мг целесообразно применять однократно перед сном, исключив вечерний прием препарата внутрь;
  • Таблетки: применяют перорально, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Дозирование – таблетки Диклак по 75 мг назначают 1-2 раза в сутки, по 150 мг – 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата – 150 мг;
  • Гель: применяют наружно, нанося на кожу болевых участков тела и втирая легкими движениями, процедуру проводят 2-3 раза в сутки. Разовая доза Диклака не должна превышать 2 г, что соответствует 4 см выдавленного геля из полностью открытой горловины тубы. Период лечения зависит от клинических показаний и терапевтического эффекта. В случае необходимости продления лечения после 2 недель терапии, пациенту следует проконсультироваться с лечащим врачом. После каждого нанесения геля рекомендуется тщательно вымыть руки.

Побочные действия

Применение Диклака в форме геля, суппозиториев и таблеток может вызывать побочные эффекты (>1% – часто, <1% – нечасто):

  • Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, абдоминальные боли, метеоризм, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз, пептическая язва с возможными осложнениями в виде кровотечения, перфорации, кровотечение в ЖКТ; нечасто – рвота, сухость слизистых оболочек (в том числе рта) афтозный стоматит, нарушение аппетита, желтуха, поражение пищевода, появление крови в кале, мелена, гепатит (может протекать в фульминантной форме), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, колит, панкреатит, холецистопанкреатит;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – экстрасистолия, повышение артериального давления, боль в грудной клетке, застойная сердечная недостаточность;
  • Со стороны нервной системы: часто – головокружение, головная боль; нечасто – нарушение сна, кошмарные сновидения, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системными заболеваниями соединительной ткани, включая системную красную волчанку (СКВ)), судороги, дезориентация, слабость, ощущение страха;
  • Со стороны мочевыделительной системы: часто – задержка жидкости; нечасто – интерстициальный нефрит, нефротический синдром, олигурия, протеинурия, гематурия, острая почечная недостаточность, папиллярный некроз, азотемия;
  • Со стороны органов чувств: часто – шум в ушах; нечасто – нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, снижение слуха (временное или необратимое), скотома;
  • Со стороны системы кроветворения: нечасто – лейкопения, анемия (в том числе апластическая и гемолитическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, агранулоцитоз;
  • Дерматологические реакции: часто – кожный зуд, сыпь; нечасто – крапивница, алопеция, экзема, мелкоточечные кровоизлияния, токсический дерматит, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона) фотосенсибилизация;
  • Со стороны дыхательной системы: нечасто – кашель, отек гортани, бронхоспазм, пневмонит;
  • Аллергические реакции: нечасто – анафилактоидные реакции, отек губ и языка, анафилактический шок (как правило, развивается стремительно), аллергический васкулит;
  • Прочие: нечасто – развитие некротизирующего фасциита, вызванное ухудшением инфекционных процессов.

Нежелательными эффектами применения Диклака в форме геля могут стать:

  • Системные реакции: аллергические реакции в виде крапивницы, ангионевротического отека, бронхоспастических реакций; генерализованная кожная сыпь;
  • Местные реакции: экзема; контактный дерматит (покраснение, зуд, отечность участка тела в месте нанесения геля, везикулы, папулы, шелушение); фотосенсибилизация.

Таблетки, раствор, суппозитории

Основные симптомы: помутнение сознания, рвота, головная боль, головокружение, одышка; у детей – миоклонические судороги, абдоминальная боль, тошнота, нарушение функции почек и печени, кровотечения.

Терапия: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение, форсированный диурез. Проведение гемодиализа малоэффективно.

Гель

Передозировка при наружном применении диклофенака практически невозможна, что связано с крайне низкой системной абсорбцией.

Особые указания

В период применения суппозиториев и таблеток Диклак рекомендуется проводить систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови, исследование кала на наличие крови.

При приеме Диклака следует исключить употребление алкоголя.

Нанесение геля допускается только на неповрежденные участки кожи, не рекомендуется использовать окклюзионную повязку. Не допускать попадания геля на открытые раны и слизистые поверхности тела.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Диклака в форме раствора, суппозиториев, таблеток больным необходимо воздерживаться от тех видов деятельности, выполнение которых требует быстрых психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

  • беременность: раствор, суппозитории, таблетки – Диклак противопоказан; гель – в III триместре беременности терапия противопоказана, в I и II – возможно применение под врачебным контролем;
  • период лактации: Диклак во всех лекарственных формах противопоказан.

Применение в детском возрасте

Противопоказание:

  • гель – до 6 лет;
  • суппозитории по 50 мг – до 15 лет;
  • раствор для в/м введения, суппозитории по 100 мг, таблетки – до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При тяжелых нарушениях функции почек (почечной недостаточности) применять Диклак следует с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При обострении печеночной порфирии и тяжелых нарушениях печеночной функции Диклак должен применяться с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Терапия Диклаком у пациентов пожилого возраста должна проводиться под врачебным наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимое взаимодействие с другими лекарственными средствами относится к Диклаку в форме раствора, суппозиториев и таблеток.

Прием Диклака повышает уровень концентрации в плазме крови метотрексата, дигоксина, препаратов циклоспорина и лития.

Снижает действие диуретических, гипогликемических, гипотензивных и снотворных средств.

При применении Диклака на фоне антикоагулянтов и тромболитических средств возможно появление кровотечений, чаще из ЖКТ.

Диклак увеличивает вероятность развития побочных эффектов других нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов (ГКС) (кровотечения из ЖКТ), нефротоксичность циклоспорина, токсичность метотрексата.

При сочетании с ацетилсалициловой кислотой, происходит снижение концентрации диклофенака в крови.

При одновременном приеме Диклака:

  • Калийсберегающие диуретики – повышают риск гиперкалиемии;
  • Парацетамол – повышает риск возникновения нефротоксических эффектов диклофенака;
  • Цефоперазон, цефамандол, цефотетан, пликамицин и вальпроевая кислота – увеличивают вероятность развития гипопротромбинемии;
  • Препараты золота и циклоспорин – повышают нефротоксичность;
  • Препараты, блокирующие канальцевую секрецию – повышают уровень концентрации в плазме крови диклофенака, усиливая его токсичность;
  • Этанол, колхицин, кортикотропин и препараты зверобоя – повышают риск кровотечений из ЖКТ.

Применение всех лекарственных форм Диклака усиливает действие средств, вызывающих фотосенсибилизацию.

Аналоги

Аналогами Диклака являются: Дикловит, Диклоран, Диклофенак, Диклофенак Ретард, Диклофенак-Акос, Диклофенак-Эском, Диклофенак-Альтфарм, Вольтарен, Вольтарен Эмульгель, Ортофен,

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C, раствор и суппозитории в защищенном от света месте. Беречь от детей.

Срок годности: раствор для в/м введения, суппозитории по 50 мг, таблетки, гель – 3 года; суппозитории по 100 мг – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Таблетки, раствор и свечи отпускаются по рецепту. Гель отпускается без рецепта.

Отзывы о Диклаке

Согласно отзывам, Диклак – эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство. О развитии побочных эффектов сообщают нечасто. Гель чаще всего характеризуют как препарат, оказывающий быстрое действие. К его недостаткам относят непродолжительное и/или недостаточное действие, неприятный запах, а также то, что гель скатывается с кожи.

Цена на Диклак в аптеках

Диклакокс Форте оральный раствор 10 мл

от 92 руб.

Описание:

Диклакокс Форте назначают сельскохозяйственным животным, в том числе птице, кроликам, мелким домашним животным для профилактики и лечения кокцидиозов.
Диклакокс Форте применяют перорально индивидуально или выпаивают с питьевой водой в следующих дозах:
птице (куры, гуси, утки, перепела, фазаны, цесарки) – 0,4 мл препарата на 1 кг массы птицы в сутки, что соответствует 2 мл препарата на 1 л воды, групповым способом с питьевой водой на протяжении 2 суток;
кроликам – 0,4 мл препарата на 1 кг массы животного в сутки индивидуально двукратно с интервалом 24 ч или 0,4 мл препарата на 1 кг массы животного в сутки, что соответствует 2 мл препарата на 1 л воды, групповым способом с питьевой водой на протяжении 2 суток;
поросятам с 3-дневного возраста – 2 мл препарата на 1 кг массы животного, индивидуально однократно;
свиньям – 2 мл препарата на 1 кг массы животного, групповым способом с питьевой водой;
телятам, ягнятам, козлятам – 0,4 мл препарата на 1 кг массы животного в сутки, индивидуально двукратно с интервалом 24 ч или групповым способом с питьевой водой на протяжении 2 суток;
кошкам – 0,2 мл препарата на 1 кг массы животного в сутки, индивидуально двукратно с интервалом 24 ч с питьевой водой на протяжении 3-5 суток;
собакам – 0,2 мл препарата на 1 кг массы животного в сутки, индивидуально двукратно с интервалом 24 ч с питьевой водой на протяжении 3-5 суток.
При растворении препарата в воде необходимо препарат добавлять к воде, а не наоборот.
В период применения Диклакокса Форте групповым способом лечебный раствор должен быть единственным источником питьевой воды для сельскохозяйственных животных, включая птиц. Хранят рабочий раствор не более 24 ч.

Читать далее

Описание и состав препарата

Препарат Соликокс выпускается во флаконах, объём которых составляет 10 мл или 1 литр, и представляет собой вязкую прозрачную жидкость для перорального применения.

Действующим веществом в составе лекарства является диклазурил, принадлежащий к группе бензенацетонитрилов. В одном миллилитре раствора содержится 2,5 мг активного вещества.

Соликокс проявляет активность по отношению разных видов кокцидий – простейших одноклеточных микроорганизмов, паразитирующих в кишечнике и печени кроликов и других животных.

Этот препарат имеет ряд преимуществ:

  1. Оказывает губительное воздействие на все типы кокцидий.
  2. Сочетается с другими препаратами – антибиотиками, витаминами, кокцидиостатиками.
  3. Быстро выводится из организма животных. Забивать кроликов можно уже через 5 суток после окончания курса лечения.
  4. Курс лечения Соликоксом непродолжительный. Лечение длится 2-3 дня.
  5. Лекарство не представляет опасности для животных. Оно не способно накапливаться в тканях и не проявляет мутагенных свойств.
  6. В случае передозировки не вызывает неприятных симптомов и побочных эффектов.
  7. Может использоваться для лечения крольчат, начиная с месячного возраста.
  8. Подходит для использования с профилактической целью. Он надёжно защищает здоровых особей от заражения паразитами.
  9. Средство удобно давать кроликам, из шприца или вместе с питьевой водой.

ЮНИМОКС ФОРТЕ амоксициллин 50

Назад в каталог->

Юнимокс форте (амоксициллин тригидрат 50%) ― водорастворимый антибиотик широкого спектра действия, применяют при бактериальных инфекциях желудочно-кишечного и респираторного трактов, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей.

Юнимокс Форте применяют телятам, свиньям и сельскохозяйственной птице с лечебной и лечебно-профилактической целью при колибактериозе и сальмонеллезе, а также при других бактериальных инфекциях желудочно-кишечного и респираторного трактов, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, вызванных чувствительными к амоксициллину возбудителями.

Состав и эффективность от применения:

Амоксициллин тригидрат, входящий в состав препарата, является антибиотиком широкого спектра действия, активным в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. После перорального применения амоксициллин хорошо всасывается в ЖКТ и проникает во все органы и ткани животного. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2 ч после введения и находится на терапевтическом уровне в течение суток. Выводится антибиотик из организма главным образом через почки.

Нормы ввода:

Применяют КРС, МРС и свиньям перорально с питьевой водой или заменителем молока в суточной дозе 20-40 мг 1 кг массы животного (соответствует дозе амоксициллина 10-20 мг/кг) 5 дней. Птицам препарат дают перорально с питьевой водой, пересчет ведут по следующей формуле: m = (0,04 х М птиц) / V воды , где 0,04 – доза Юнимокс Форте 50% (г/кг), m – количество Юнимокс Форте 50% (г/л), M – общая живая масса обрабатываемого поголовья птиц (кг), V – общее суточное потребление воды поголовьем (л). Препарат применяют в течение 3-5 дней.

Смотри инструкцию

Противопоказания:

Противопоказанием к применению лекарственного препарата является индивидуальная повышенная чувствительность животного к В–лактамным антибиотикам. Запрещается применять препарат курам-несушкам в связи с выделением амоксициллина с яйцом.

Период выведения:

Мясо животных можно использовать в пищу не раннее, чем через 7 дней после последнего приема препарата. Для с/х птицы период выведения составляет 5 дней.

Форма выпуска:

Выпускают по 500 гр в пластиковых банках из полиэтилена высокой плотности.

Условия хранения и срок годности:

Срок годности 3 года. Организация-производитель: «UNI PHARMA BHD», Малайзия. Цена — 2950 ք/кг

Назад в каталог->

Причины и признаки кокцидиоза у цыплят

Возбудителями болезни является одиннадцать разновидностей простейших микроорганизмов, проникновение которых в организм вызывает сходные, в большинстве случаев тяжелейшие последствия.

Ооцисты возбудителей кокцидиоза у цыплят заражают организм, проникая в него с загрязненной водой и пищей, с подстилки в птичнике или из почвы. Развиваясь, микроорганизмы начинают размножаться, и новые партии ооцист уже через четверо суток с пометом попадают во внешнюю среду.

В теплое время года возбудители кокцидиоза сохраняют жизнеспособность на протяжении нескольких месяцев. Если же микроорганизмы оказываются под защитой растительности или внутри птичника, то могут, разносясь животными, на инвентаре или на ногах человека, оставаться угрозой здоровью цыплят в три раза дольше.

Болезнь затрагивает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, вызывая их раздражение, нарушение целостности и ослабляя птицу. Заболевание сопровождается поносом у цыплят, лечение которого должно проводиться системно. В противном случае пораженные ткани превращаются в легкую добычу для других разновидностей патогенной микрофлоры, вызывающей вторичные инфекции.

Если количество возбудителей, попавших в организм невелико, болезнь протекает смазано. Цыплята часто выздоравливают, приобретая иммунитет к кокцидиозу, но еще около года остаются носителями и распространителями инфекции. Острая форма грозит резким ухудшением состояния пернатых, их ослаблением из-за нарушения пищеварения, истощением и гибелью.

Лечение кокцидиоза у цыплят

Использование только симптоматического лечения кокцидиоза у цыплят не дает полного выздоровления. Поэтому используются специализированные препараты, например, фуразолидон, фурацилин и норсульфазол. На сегодняшний день есть средства, направленные на уничтожение и вывод из организма именно возбудителей кокцидиоза.

Для профилактики и успешного лечения кокцидиоза у цыплят в домашних условиях используется Кокципродин, воздействующий непосредственно на патогенные микроорганизмы и лишающий их способности наносить вред птице. Лекарство предназначено для молодняка и цыплят и дается с водой в течение двух дней.

Такой же ускоренный, но очень эффективный курс предусмотрен при лечении цыплят Байкоксом, по инструкции средство может быть использовано и для профилактики, а также повторно при рецидивах болезни.

Инструкция по применению для цыплят Ампролиума гидрохлорида гласит, что препарат губителен для возбудителей кокцидиоза и пригоден для лечения не только молоди, но и племенного взрослого поголовья. Ампролиум дается с питьем или кормом и отменяется за пять дней до убоя.

Вместе с кормом цыплятам и молодняку бройлерных пород дается еще одно эффективное при кокцидиозе средство – Аватек 15%. Птица должна получать лекарство с первых дней появления тревожных симптомов до 4-месячного возраста. За четверо суток до забоя бройлеров препарат отменяют.

Лечение кокцидиоза у цыплят проводится до полного выздоровления поголовья, при этом не стоит забывать о мерах профилактики.

В каких случаях применять Соликокс

Лекарство предназначено для лечения и профилактики кокцидиоза. Это заболевание вызывают одноклеточные микроорганизмы кокцидии. Кролики подвержены заражению десятью видами возбудителя, причём, только один из них паразитирует в печени, а все остальные – в кишечнике.

Кокцидиоз очень опасен. Если болезнь протекает остро, то животные с большей вероятностью погибнут в течение 2 недель. В остальных случаях выздоровление возможно, но кролики, которым удалось справиться с недугом, остаются кокцидионосителями.

Кокцидиоз у кролика

Вспышки болезни чаще фиксируются в тёплое время года. Факторами, способствующими распространению инфекции, являются:

  1. Неправильное кормление. Если в рационе питомцев преобладает белковая пища, они находятся в группе риска.
  2. Антисанитарные условия.
  3. Сырость, сквозняки, нехватка витаминов способствуют снижению иммунитета животных.

Эта болезнь проявляется следующими симптомами:

  • истощение;
  • угнетённое состояние, отказ от корма;
  • диарея;
  • вздутие живота, его отвисание;
  • у отдельных особей проявляются нарушения нервной системы — кролики запрокидывают голову, у них случаются судороги;
  • в случае поражения печени слизистые оболочки приобретают жёлтый оттенок.

Обнаружив любые из перечисленных симптомов у кролика, его немедленно изолируют от сородичей и приглашают ветеринара для осмотра и назначения лечения.

Общие правила ухода за цыплятами и курами в домашних условиях

При разведении птиц следует придерживаться основных правил по уходу за ними.

Очень важно создать максимально комфортные и благоприятные условия для роста и развития птиц. В первые 2 недели жизни цыплят необходимо держать температурный режим в помещении, где они содержатся, в пределах 28 °C

Ситуация, когда птенцы сбиваются в одну группу, может свидетельствовать о том, что им прохладно. Если цыплята слишком вялые и неподвижные, значит, им жарко. Для взрослой птицы можно поддерживать температуру в курятнике в пределах 25 °C.

Первые несколько дней птенцов рекомендуется выкармливать перетёртыми в пюре яичными желтками. После этого постепенно вводится крупа и зерновые отходы. Будет не лишним включить в ежедневный рацион полезную кукурузную крупу.

Важно! Помещение, где содержатся как цыплята, так и взрослые куры, должно быть без сквозняков. Поверхность пола обязательно должна быть тёплой в любое время года

Обязательно систематически проводить дезинфекцию в курятнике. Поддержание чистоты позволит исключить распространение инфекционных недугов, которые несут опасность жизни птиц.

Диклакокс препарат от кокцидиоза

Преимущества Диклакокса:

Новый высокоэффективный кокцидиостатик широкогоспектра действия;

Уничтожает кокцидий на всех стадиях развития;

Терапевтическая активность действующего вещества Диклакокса диклазурила у много раз превышает активность аналогичных коцидиостатиков;

Не вызывает побочного действия при превышении рекомендуемых доз у 25 — 50 раз, не раздражает слизистую оболонку кишечника;

Не накапливается в органах и тканях животных и птиц, благодаря чему его можно использовать до самого забоя;

Можно использовать в условиях повышенной температуры и влажности;

Возможность использования не только с водой, но и индивидуально в нерастворимом виде совместно с другими ветеринарными препаратами;

Способствует повышению привесов, повышает усвоение корма и сокращение периода откорма, что приводит к снижению себестоимости продукции животноводства.

Диклакокс не имеет мутагенного, канцерогенного и тератогенного действия.

Состав

1 мл препарата содержит действующее вещество диклазурил — 2,5 мг.

Вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль, спирт этиловый, пропиленгликоль.

Действующее вещество препарата диклазурил — химически синтезированный кокцодиостатик, относящееся к классу бензолацетонитрилов. Механизм действия заключается в нарушении энергетических обменных процессов эндогенного цикла развития эймерий. Действует на все виды возбудителей еймериозов (кокцидиозов) кроликов (Е. flavescens, Е. intestinalis, Е. magna, Е. perforans, Е. Stiedai), поросят (Isospora suis; E. suis, E. debliecli, E. scabria, E. Perminuts), крупного рогатого скота (молодняк) — (Е. bovis, Е. zuernii; E. mipsoidalis, Е. Cylindrich), овец, коз (молодняк) — (Е. crandalis, Е. Ovinoidalis, E. arloingi, E. intricata, E. Faurei). Наиболее чувствительны к препарату неполовые стадии эндогенного цикла развития эймерий, препарат также подавляет спорообразование ооцист. Препарат эффективен в небольших дозах.

Применение

Профилактика и лечение свиней, кроликов, крупного рогатого скота, овец и коз при эймериозах(кокцидиоз), вызванных возбудителями, чувствительными к препарату

Дозировка

Диклакокс скармливают с кормом, задают внутрь в неразведенном виде или выпаивают с питьевой водой в следующих дозах: Препарат скармливают с кормом, задают внутрь в неразведенном виде или выпаивают с питьевой водой в таких дозах:

Птица:

0,4 мл препарата на 1 кг массы тела в сутки (1 мг диклазурила на 1 кг массы тела в сутки). Готовят раствор Диклакокса для выпойки в соотношении 2 мл препарата на 1 л питьевой воды. На период лечения раствор должен быть единственным источником питьевой воды. Выпаивать в течение 2 суток.

Кролики, молодняк крупного рогатого скота, овец, коз:

0,4 мл на 1 кг массы тела в сутки (1 мг диклазурила на 1 кг массы тела в сутки). Диклакокс задают в неразведенном виде индивидуально перорально или с питьевой водой на протяжении 2 суток. Поросята: 2 мл на 1 кг массы тела индивидуально перорально однократно с помощью дозатора.

Предостережение

При растворении Диклакокса в воде необходимо препарат добавлять к воде, а не наоборот. Не применять кормящим и беременным животным.

В сухом, темном и недоступном для детей месте при температуре от 5°С до 25°С.

Срок годности — 2 года.

Важно!

После первого вскрытия при условии хранения в герметично закрытой таре — не более 28 дней. Срок годности раствора после разведения в воде — 24 часа.

Кокцидиоз — опасное заболевание кроликов, поражает внутренности животного, желудочно-кишечный тракт и печень. На начальной стадии звери становятся заторможенными и малоподвижными, отказываются от пищи. При дальнейшем развитии болезни погибают. После вскрытия ветеринаром обнаруживается увеличение печени, утолщение желчных протоков, пожелтение склеры глаз, на слизистых кишечника наличествуют белые твердые узелки.

Ветеринарией установлена возможность жизнедеятельности 9 из 10 видов кокцидий в ЖКТ кроликов. Ослабленные животные передают инфекцию собратьям, заражая все поголовье в тесном и плохо проветриваемом крольчатнике через подстилку, инвентарь, воздушно-капельным путем. Особенно частыми в практике являются вспышки заболевания в весенние и летние месяцы. Обработка клеток не дает должного эффекта. Как правило, носителями микробов служат взрослые особи. Инкубационный период заболевания продолжается в течение 2-3 суток. Причинами вспышек болезни могут быть различные факторы:

  • Наличие в однородном корме большого количества белка. В то же время отсутствие витаминов и необходимых питательных веществ в питании.
  • Теснота в клетках, где содержатся животные.
  • Грязные сырые крольчатники.
  • Способствует заболеванию содержание в одной клетке разнополых кроликов.
  • Кормление недоброкачественными кормами.

Перед началом лечения следует устранить все возможные причины инфекции, продезинфицировать клетки и изолировать заболевших животных. Употребление Соликокса эффективно не только в борьбе с кокцидиозом, но и другими заболеваниями, вызванными микробами, поселившимися в ЖКТ.

Симптомы кокцидиоза у цыплят

Кокцидиоз у цыплят сложно выявить на ранних стадиях. Птицевод может заподозрить неладное, лишь заметив у питомцев:

  • необычную сонливость;
  • вялость, апатию;
  • отсутствие аппетита;
  • потерю тонуса и окраску у сережек и хохолка;
  • признаки синевы на коже возле глаз;
  • постоянную взъерошенность;
  • нечистоплотность, выражающуюся в постоянно грязном оперении возле клоаки.

На более поздних сроках становится заметным, что зоб цыпленка оттянут и наполнен жидкостью, а помет приобретает вид жидкой, со следами крови пены. Не исключены частичные параличи или шаткая неуверенная походка. У цыплят мясных пород симптомом может служить увеличение поедаемого корма без прибавки в весе.

Профилактические меры

Кокцидиоз относится к категории тяжёлых заболеваний, которые проще предупреждать, нежели лечить

Именно поэтому важно использовать профилактику, которая поможет предотвратить заражение и побороть вредные бактерии, имеющиеся в организме птицы

Специалисты в области ветеринарной медицины разработали ряд рекомендаций, которым необходимо следовать, проводя профилактику от кокцидиоза:

  • Любой рабочий инвентарь и стены помещения, в котором находятся цыплята или была больная несушка, периодически должны проходить обработку паяльной лампой, чтобы обеспечить гибель возбудителям недуга. Низкий температурный режим не оказывает негативного влияния на кокцидии.
  • Для профилактики можно использовать йод или Метронидазол, Соликокс, Фуразолидон. Пропаивать ими маленьких цыплят 10 дней. Для приготовления йодового раствора в 1 л воды нужно растворить 1 мл 10%. Эффективный народный метод часто выручает при инфекционном заболевании.
  • Обеспечить сухость подстилки для птицы в любое время года.
  • Добавлять в пищу цыплятам немного поваренной соли и раздробленных ракушек, которые предупреждают появление инфекций.
  • Использовать вакцинацию от кокцидиоза, которая способствует укреплению иммунитета и повышению сопротивляемости к инфекционным недугам.

Нужно проводить вакцинацию от кокцидиоза, которая способствует укреплению иммунитета и повышению сопротивляемости к инфекционным недугам.

Кокцидиоз — достаточно опасный недуг, приводящий к смерти. Заболевание способно поразить всю стаю за считанные дни. К сожалению, иногда кокцидиоз на начальной стадии может пройти бессимптомно

Это не даёт возможности фермеру обратить своевременно своё внимание на подрастающий молодняк и оказать помощь

Именно поэтому так важно не игнорировать профилактику и проводить вакцинацию птицы, чтобы обезопасить своё хозяйство от смертельного недуга и укрепить иммунитет цыплят. Но хная симптомы и варианты лечения кокцидиоза у кур, есть шансы спасти поголовье

Но хная симптомы и варианты лечения кокцидиоза у кур, есть шансы спасти поголовье.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат можно применять и для профилактики, и для лечения больных питомцев. Дозировка в каждом случае отличается. Рассмотрим, как правильно давать кроликам Соликокс с целью профилактики болезни:

  • в первые сутки питомцам дают принять 0,2 мл препарата на килограмм массы тела;
  • на следующий день дозировку увеличивают до 0,3 мл/кг;
  • на третьи сутки профилактическая доза составляет 0,4 мл/кг веса;
  • в дальнейшем взрослым кроликам дают выпить 2 мл лекарства раз в месяц.

Схема лечения кроликов препаратом Соликокс выглядит так – 0,4 мл средства на килограмм массы тела дают пить 1 раз в сутки в течение 2-3 дней.

Введение лекарства с помощью шприца

Препарат необязательно растворять в воде. Можно дать кролику лекарство из шприца без иглы, заведя его за щёку питомца. Если этот способ неудобен, тогда применяют другой – литр лекарства растворяют в 10 литрах питьевой воды и наливают в поилку. Если кроликов немного, тогда количество раствора можно уменьшить, сохранив пропорции:

  • 500 мл лекарства растворить в 5 литрах воды;
  • 250 мл средства растворить в 2,5 литрах питьевой воды.

Соликокс помогает вылечить кокцидиоз быстро – в течение 2-3 дней, причём, уже через неделю после начала терапии питомцев можно забивать. Чтобы защитить поголовье от опасного недуга, стоит воспользоваться этим лекарством для профилактики. Не стоит бояться передозировки, производитель указывает, что даже при превышении дозы в несколько раз зверьку ничего не угрожает.

Диклак – это препарат из группы нестероидных лекарственных средств, обладающих противовоспалительным действием.

Выпускается Диклак в нескольких лекарственных формах в виде:

  • Кишечнорастворимых таблеток, содержащих 50 мг диклофенака натрия;
  • Раствора для внутримышечных инъекций и внутривенной инфузии, содержание диклофенака натрия в каждой ампуле емкостью 3 мл составляет 75 мг;
  • Таблеток с модифицированным высвобождением активного вещества, содержание диклофенака натрия в одной таблетке может быть равным 75 или 150 мг;
  • 5% геля для наружного применения, содержание диклофенака натрия в 1 г составляет 75 мг;
  • Суппозиториев для ректального применения, каждый из которых содержит 75 мг диклофенака натрия.

Фармакологическое действие Диклака

Фармакологическое действие и терапевтический эффект от применения Диклака обусловливаются входящим в его состав в качестве активного ингредиента диклофенака натрия.

Диклофенак представляет собой производное фенилуксусной (альфа-толуиловой) кислоты. В фармацевтической отрасли это вещество принято использовать в виде соли натрия.

Изначально диклофенак натрия предназначался исключительно для лечения ревматологических заболеваний, однако со временем сфера его применения значительно расширилась. Это связано с тем, что входящий в состав Диклак геля и других форм препарата диклофенак натрия действует как сильный анальгетик. Он эффективно снимает симптомы воспаления и способен производить умеренный жаропонижающий эффект. Основным механизмом его действия считается торможение биосинтеза простагландинов, играющих ключевую роль в генезе воспалительного процесса, боли и лихорадки. При этом применяемый in vitro (в пробирке, т.е. в ходе эксперимента) в концентрациях равных тем, которые достигаются при лечении пациентов, он не подавляет синтез сложных белков (протеогликанов), образующих межуточное вещество хрящевой ткани.

Благодаря способности диклофенака натрия снимать воспаление и болевые ощущения Диклак, используемый в терапии ревматологических заболеваний, существенно улучшает функциональное состояние суставов и способствует снижению выраженности таких клинических проявлений, как:

  • Боль в состоянии покоя и при движении;
  • Припухлость суставов;
  • Скованность движений в утреннее время после пробуждения.

Применение Диклака для устранения воспалительных явлений, являющихся следствием травм и хирургических вмешательств, позволяет быстро и эффективно купировать болевые ощущения, которые возникают как в состоянии покоя, так и при движении, уменьшает выраженность воспалительного отека поврежденных тканей, а также снимает отечность послеоперационной раны.

При использовании таблетированной формы препарата и Диклака в форме суппозиториев отмечается выраженный анальгезирующий эффект в отношении умеренной и сильной боли, которая имеет неревматическое происхождение.

Согласно инструкции, Диклак в форме раствора для инъекций, благодаря содержащемуся в нем диклофенаку натрия, оказывает обезболивающее действие и снижает кровопотерю при дисменорее первичного типа, а его применение в виде суппозиториев позволяет существенно уменьшить неприятные симптомы, которыми сопровождаются приступы мигрени.

В настоящее время существуют также данные об эффективности диклофенака натрия в качестве противоопухолевого средства. Механизм его действия в отношении новообразований реализуется за счет ап-регуляции 15-PGDH и ингибирования гена COX-2, который отвечает за кодирование принимающего участие в синтезе простаноидов фермента циклооксигеназы.

Показания к применению Диклака

Диклак в форме таблеток, суппозиториев и раствора для инъекций используется:

  • Для устранения болевого синдрома, снятия воспаления и отечности тканей, являющихся следствием травмы или возникающих после хирургического вмешательства;
  • Для лечения пациентов с воспалительными и дегенеративными формами ревматоидных заболеваний, включая артрит, спондилоартрит, остеоартроз и т.д.;
  • Для терапии внесуставного ревматизма;
  • Для снятия болевого синдрома с локализацией в области позвоночника;
  • Для устранения боли и признаков воспалительного процесса при гинекологических заболеваниях.

Кроме того, Диклак в форме кишечнорастворимых таблеток позволяет эффективно бороться с остропротекающими приступами подагры.

Также Диклак используют в качестве вспомогательного средства при тяжелых формах воспалительных заболеваний ЛОР-органов, которые характеризуются сильными болями (например, болью в ухе при отите и фаринготонзилите).

Внутримышечное введение раствора Диклак устраняет симптомы почечной и билиарной колики, а также уменьшает выраженность тяжелых приступов мигрени. В виде раствора для инфузий препарат показан в качестве лечебно-профилактического средства, использование которого позволяет устранить или уменьшить интенсивность послеоперационной боли.

Согласно инструкции, Диклак в виде суппозиториев рекомендован к применению в офтальмологической практике для:

  • Лечения неинфекционного конъюнктивита;
  • Снятия симптомов посттравматического воспаления, которое отмечается после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока;
  • Устранения болевого синдрома, развивающегося после применения эксимерного лазера, а также после операции по удалению или имплантации хрусталика (для до- и послеоперационной профилактики миоза и цистоидного отека зрительного нерва).

Диклак гель показан в качестве средства для симптоматического лечения боли, снятия воспаления и отека при:

  • Локализованных формах ревматоидных заболеваний мягких тканей, включая бурсит, тендинит, периартропатию и т.д.;
  • Различного рода травматических повреждениях мягких тканей (сухожилий, мышц, суставов и связок), в том числе спортивных травм;
  • Локализованных формах ревматизма, сопровождающихся дегенеративными процессами.

Способ применения и дозировка

Инструкция Диклака рекомендует индивидуальный подход к выбору оптимальной дозы препарата и определению продолжительности лечения. В целом, следует применять наименьшую эффективную дозу в течение как можно более короткого отрезка времени.

Начальная суточная доза Диклака в таблетированной форме для детей старше 15 лет и для взрослых составляет от 100 до 150 мг (но не более). Делят ее, как правило, на 2-3 приема.

Дозу Диклака в форме раствора для инъекций подбирают индивидуально, при этом использовать его разрешается не более двух дней. Обычно суточная дозировка составляет 75 мг диклофенака, при необходимости терапию продолжают таблетками.

Суточная доза Диклака в форме таблеток с модифицированным высвобождением составляет 75-150 мг диклофенака натрия.

Диклак гель детям старше 12 лет и взрослым рекомендуется применять два-три раза в день, при этом количество средства берется в зависимости от размеров пораженной зоны. Гель Диклак наносят тонким слоем и слегка втирают в кожу легкими массажными движениями.

Диклак таблетки — инструкция по применению

( diclofenac | диклофенак )

Регистрационный номер:

П № 011215/03 от 19.08.2005

Торговое название: Диклак®

Международное непатентованное название (МНН): диклофенак

Лекарственная форма
Таблетки пролонгированного действия

Состав:

одна таблетка содержит:
Активное вещество: диклофенак натрия – 75 мг или 150 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, метилгидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кальция гидрофосфат дигидрат, кукурузный крахмал, натрий крахмал гликолят, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, оксид железа красный.

Описание: таблетки с гладкой поверхностью, состоят из двух слоев (розовый/белый), круглые, плоские с фаской с обеих сторон.

Фармакологическая группа
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код АТХ: М01АВ05

Фармакологическое действие
Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Фармакокинетика
Абсорбция – быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1-2 часа и снижает максимальную концентрацию в два раза. В случае приема препарата с пищей максимальные концентрации наблюдаются в среднем через 5-6 часов.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.
Связь с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.
Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 СYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.
Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения – 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы – 2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизменном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.
Диклофенак проникает в грудное молоко.

Показания к применению
Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).
Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождаюшийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль.
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
Лихорадочный синдром.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, «аспириновая» астма, нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия), беременность, детский возраст (до 18 лет), период лактации.

С осторожностью
Анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани.

Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, как правило, во время или после еды.
Таблетки 75 мг: по 1 таблетке 1-2 раза в сутки.
Таблетки 150 мг: по 1 таблетке в сутки.
Максимальная суточная доза препарата – 150 мг.

Побочные эффекты

Желудочно-кишечный тракт:
Чаще 1% — абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение активности «печеночных» ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение,перфорация), желудочно-кишечное кровотечение.
Реже 1% — рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость рта и слизистых оболочек, гепатит (возможно фульминантное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.

Нервная система:
Чаще 1% — головная боль, головокружение.
Реже 1% — нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.

Органы чувств:
Чаще 1% — шум в ушах.
Реже 1% — нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.

Кожные покровы:
Чаще 1% — кожный зуд, кожная сыпь.
Реже 1% — алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.

Мочеполовая система:
Чаще 1% — задержка жидкости.
Реже 1% — нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

Органы кроветворения и иммунная система:
Реже 1% — анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (развитие некротизирующего фасциита).

Дыхательная система:
Реже 1% — кашель,бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.

Сердечно-сосудистая система:
Реже 1% — повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке.

Аллергические реакции:
Реже 1% — анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Передозировка
Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.

Лечение:
Промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез.
Гемодиализ малоэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.
Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) – риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).
Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
Уменьшает эффект гипогликемических средств.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Особые указания
В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.
Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.

Форма выпуска
Таблетки пролонгированного действия 75 или 150 мг. По 10 таблеток в блистер. 1, 2, 5 или 10 блистеров в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения:

Список Б
При температуре не выше 25 °С. В месте, недоступном для детей.

Срок годности
3 года. Не использовать по окончании срока годности.

Отпуск из аптек
По рецепту.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Гексал АГ, произведено Салютас Фарма ГмбХ, 83607 Индустриштрассе 25, Хольцкирхен, Германия.

Представительство в Москве: 121170 Москва, ул. Кульнева, д. 3