Диазепекс инструкция по применению

Содержание

Диазепекс

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  5. 5. Побочные действия
  1. 6. Особые указания
  2. 7. Лекарственное взаимодействие
  3. 8. Аналоги
  4. 9. Сроки и условия хранения
  5. 10. Условия отпуска из аптек

Диазепекс – препарат с противосудорожным, анксиолитическим, миорелаксирующим, снотворным, седативным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Диазепекса:

  • таблетки (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);
  • раствор для инъекций 5 мг/мл: прозрачный, бесцветный либо несколько желтоватый с зеленым оттенком (в бесцветных стеклянных ампулах по 2 мл, в контурных ячейковых упаковках по 5 ампул, в картонной пачке 2 упаковки).

Действующее вещество в составе 1 таблетки: диазепам – 2 или 5 мг.

Состав 1 мл инъекционного раствора:

Показания к применению

Таблетки

Монотерапия:

  • тревога;
  • напряжение;
  • беспокойство;
  • депрессия;
  • подавленность.

Как вспомогательный компонент в составе комплексной терапии:

  • дисальгоменорея;
  • предменструальный синдром;
  • спастичность скелетной мускулатуры;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • посттравматические состояния;
  • алкоголизм;
  • артериальная гипертензия;
  • судорожный синдром;
  • люмбаго;
  • ревматоидный артрит;
  • климакс;
  • злокачественные опухоли.

Инъекционный раствор

  • эпилептический статус;
  • эпилептические припадки (с целью купирования);
  • столбняк;
  • спазм скелетных мышц, спастические состояния, которые связаны с поражениями спинного/головного мозга (церебральный атетоз, паралич);
  • абстинентный алкогольный синдром, включая алкогольный делирий;
  • двигательное возбуждение различной этиологии в психиатрии/неврологии;
  • премедикация (как компонент комбинированного наркоза).

Противопоказания

Абсолютные

Таблетки:

  • миастения;
  • глаукома;
  • I триместр беременности и период грудного кормления;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Инъекционный раствор:

  • алкогольная зависимость (отягощенный анамнез, кроме острой абстиненции), наркотическая зависимость;
  • гиперкапния;
  • суицидальная наклонность;
  • отягощенный анамнез по эпилепсии или эпилептическим припадкам (начало применения Диазепекса либо его резкая отмена могут привести к развитию эпилептического статуса или припадков);
  • гепатит;
  • церебральная или спинальная атаксия;
  • глаукома, закрытоугольная глаукома (острые приступы);
  • ночное апноэ, дыхательная/сердечная недостаточность в тяжелом течении;
  • миастения;
  • порфирия;
  • I и III триместры беременности и период грудного вскармливания;
  • возраст до 3 лет (в состав Диазепекса входит бензиловый спирт);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, включая гиперчувствительность к другим бензодиазепинам.

Относительные

Болезни/состояния, при которых Диазепекс должен назначаться с осторожностью:

  • функциональные нарушения дыхания, сердца, почек и печени;
  • органические поражения мозга;
  • детский и пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Диазепекс принимают внутрь.

Рекомендованный режим дозирования:

  • состояния беспокойства/тревоги: 2–4 раза в день по 2–5 мг;
  • спастические состояния: 3–4 раза в день по 2–10 мг.

Для амбулаторных больных максимальная суточная доза составляет 15 мг.

Суточная доза для детей (кратность приема – 1–3 раза в день):

  • до 3 лет: 1–5 мг;
  • 4–12 лет: 2–10 мг.

Способ введения Диазепекса: внутримышечно (в/м) или медленно внутривенно (в/в).

Схема применения определяется врачом индивидуально.

Рекомендованный режим дозирования:

  • столбняк: в/в; по 0,1–0,3 мг/кг каждые 1–4 часа (4–10 мг/кг в день);
  • делирий: в/в; 10 мг, затем каждые 5 минут по 5 мг (до снятия состояния возбуждения);
  • абстинентный алкогольный синдром (напряженность, тревожность либо вегетативные эквиваленты этих нарушений): в/м или в/в; по 10 мг, затем через 3–4 часа препарат вводят в дозе 5–10 мг;
  • спастические состояния, связанные с поражением спинного/головного мозга: в/м; начальная доза – 10–20 мг;
  • спазм скелетных мышц, связанный с местной травмой: в/в; 10 мг одно- или двукратно;
  • анестезия (как компонент комбинированного наркоза в начале анестезии): в/в; 0,2–0,5 мг/кг;
  • премедикация перед наркозом в случае дефибрилляции: в/в медленно; 10–30 мг (отдельными дозами);
  • премедикация перед наркозом: в/м; взрослым 10–20 мг за 1 час до начала анестезии;
  • двигательное возбуждение различного генеза в психиатрии и неврологии: в/м или в/в; 3 раза в день по 10–20 мг;
  • эпилептический статус: в/в; 10 мг;
  • эпилептические припадки (с целью купирования): в/в; 10–20 мг, затем препарат можно вводить в/в капельно или в/м в дозе 20 мг.

Средняя длительность интервала между введением разовых доз составляет 3–4 часа, в острых случаях возможно повторное применение в течение 1 часа.

Ослабленным/пожилым больным требуется снижение дозы (обычно – 2–5 мг), ее увеличение необходимо проводить постепенно. Такой же схемы применения нужно придерживаться в случаях проведения комбинированной терапии с иными седативными препаратами.

Побочные действия

Возможные побочные реакции: головокружение, атаксия, слабость, сонливость, головная боль.

В редких случаях наблюдается развитие таких нарушений, как эйфория, нарушения зрения, желтуха, тошнота, запор, ксеростомия, тахикардия, гипотония, гранулоцитопения, лейкопения, затрудненное дыхание, аллергические реакции.

Возможные побочные реакции: брадикардия, артериальная гипотензия, остановка сердца, усталость, сонливость, мышечная слабость, нарушения координации движения, апноэ, угнетение дыхания, тромбофлебит/тромбоз в месте в/в введения раствора.

В редких случаях наблюдается развитие таких нарушений, как:

  • депрессия, антероградная амнезия, спутанность сознания, нарушения поведения/мышления, парадоксальные реакции (проявляются как бессонница, нервозность, вспышки гнева, ажитация, агрессия, враждебность, галлюцинации, необычное возбуждение; требует отмены Диазепекса);
  • головокружение, головная боль, икота;
  • тремор, дизартрия;
  • желтуха, дисфункция печени;
  • анемия, лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения;
  • аллергические реакции (в виде кожной сыпи, зуда);
  • малоподвижность;
  • тахикардия, обморок, сердечно-сосудистый коллапс;
  • задержка мочеиспускания/недержание мочи, ослабление полового влечения;
  • диплопия, снижение четкости зрения, нистагм;
  • функциональные изменения слюнных желез (в виде ксеростомии либо повышенного слюноотделения), запор, тошнота;
  • местные реакции при в/м введении (в виде болей, покраснения в месте введения).

Особые указания

При в/в введении Диазепекса в месте инъекции может возникать воспалительный процесс (проявляется как отек, флебит, чувство жжения, тромбофлебит). В связи с этим введение нужно проводить медленно, с использованием катетера, не более 5 мг (1 мл) в минуту. Вводить раствор в вены небольшого диаметра (например, вены кисти) не следует. Необходимо избегать попадания препарата в околососудистое пространство или артерии.

При в/м введении Диазепекс должен вводиться глубоко в мышцу.

Смешивать раствор в инфузионной системе/шприце с иными лекарственными средствами нельзя.

При в/в введении в особом внимании нуждаются больные пожилого возраста, пациенты в особо тяжелых состояниях, а также больные с кардиореспираторной недостаточностью, что связано с вероятностью развития остановки сердца и/или апноэ.

При комбинированном применении с наркотическими анальгетиками их дозу нужно значительно уменьшить (как минимум, на 1/3).

Введение Диазепекса у пациентов с шоком, комой или острой алкогольной интоксикацией с признаками депрессии не рекомендовано.

Препарат после в/в введения действует быстро, но непродолжительно, поэтому для поддерживающей терапии его использовать не рекомендуется.

При нарушениях почечной/печеночной функции в случаях продолжительного применения препарата желательно проводить анализ крови и оценку функционального состояния печени.

При сильном чувстве страха и депрессии Диазепекс применять в монотерапии не следует (связано с вероятностью развития склонности к самоубийству).

Во время применения препарата существует потенциальная опасность возникновения физической/психической зависимости, в особенности при длительном курсе с применением высоких доз. Также высокий риск появления этого нарушения у больных со склонностью к злоупотреблению спиртными напитками или отягощенным анамнезом по лекарственной зависимости.

При внезапном прекращении терапии после развития физической зависимости может развиваться синдром абстиненции (проявляется в виде конвульсий, тремора, колик, мышечных судорог, рвоты, усиленного потоотделения). Тяжелые симптомы могут наблюдаться у пациентов, которые дольше необходимого применяют Диазепекс в больших дозах. Нарушения в более мягких формах (в виде дисфории, бессонницы) могут возникать у пациентов, которые проводят курс на протяжении нескольких месяцев с применением терапевтических доз. После окончания лечебного курса препарат нужно отменять постепенно.

Во время применения Диазепекса от управления автотранспортными средствами рекомендуется отказаться.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Диазепекса с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • эстрогенсодержащие контрацептивы, дилтиазем, верапамил, кетоконазол, циметидин, эритромицин, нефазодон, итраконазол, ранитидин: увеличение концентрации и, как следствие, токсичности Диазепекса (связано с ингибированием ферментов печени);
  • алкоголь, лекарственные средства, которые могут вызывать угнетение центральной нервной системы (включая нейролептики, средства для наркоза, препараты с седативным и снотворным действием, опиоидные анальгетики): усиление угнетающего действия диазепама;
  • рифампицин, карбамазепин: уменьшение концентрации и, следовательно, эффективности Диазепекса.

Аналоги

Аналогами Диазепекса являются: Диазепам, Гиадазепам, Реланиум, Сибазон и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при комнатной температуре (для таблеток) или при температуре 2–8 °С (для инъекционного раствора). Беречь от детей.

Срок годности:

  • таблетки – 5 лет;
  • инъекционный раствор – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Диазепекс: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данное лекарственное средство относят к группе психолептиков и анксиолитиков (транквилизаторов), бензодиазепиновых производных.

Применяется для лечения заболеваний центральной нервной системы – тревоги, бессонницы.

Оказывает свое действие благодаря свойству усиливать ГАМК-эргический блок на уровне синапсиса, главным образом в таламусе, гипоталамусе, в лимбической системе, субкортикальной структуре.

ГАМК – основной нейротрансмиттер ЦНС (центральной нервной системы) человека.

Агонисты рецепторов бензодиазепинов, в том числе диазепам, обладают анксиолитическим, противосудорожным, седативным, снотворным и миорелаксирующим действием. При этом не производят общую нейрональную блокаду.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – диазепам.

В качестве вспомогательных вещества выступают: бензойная кислота, натрия бензоат, пропиленгликоль, спирт бензиловый, спирт этиловый, вода для инъекций.

Препарат производится в форме инъекционного раствора, разлитым в ампулы по 2 мл (10 мг диазепама) в 1 ампуле.

Показания

Данное лекарственное средство применяют при лечении:

— тревожных расстройств, невротических состояний, неврастении, истерии ипохондрии, психозах;

— бессонницы (при тяжелых расстройствах, особенно показан пациентам, имеющим патологические состояния критической степени);

— мышечных спазмов (устраняет спазмы мышц, в особенности, ассоциированные со спазмами церебрального происхождения – сотрясениях мозга, поражениях спинного мозга, атетозе), миозите, бурсите, артрите, полиартрите, стенокардии;

— эпилепсии (в комплексном лечении данного заболевания);

— абстинентного алкогольного синдрома, тревоги, беспокойстве, психоневрозе;

— артериальной гипертензии;

— психомоторных расстройствах в гинекологии, в т.ч. при ПМС и климаксе;

— экзема, связанная с ней раздражительность;

— болезнь Меньера;

— премедикация при подготовке к операциям.

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также не применяется, если у человека имеется:

— дыхательная, почечная или печеночная недостаточность в тяжелой степени;

— ночное апноэ;

— миастения;

— фобии, навязчивые состояния, психозы хронического характера, алкоголизм (за исключением острой абстиненции), наркомания.

Усиливает седативное действие при одновременном применении с леводопой, транквилизаторами, антидепрессантами, ингибиторами МАО, снотворными, этанолом (алкоголем), наркотическими анальгетиками, анестетиками.

В педиатрии применяют при лечении детей от 30 дней с дня рождения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять для лечения беременных женщин противопоказано.

Грудное кормление на время применения препарата приостанавливается.

Способ применения и дозы

Дозировки и продолжительность лечения данным лекарственным средством определяется лечащим врачом, который учитывает индивидуальный характер течения болезни и показателей работы организма пациента в целом.

Начинается лечение с минимальной дозировки, с постепенным ее повышением при необходимости, вводится внутримышечно (медленно) или внутривенно. Максимальная суточная дозировка – 60 мг, у детей — до 10 мг.

Длительность лечения должно быть максимально коротким. Прекращается лечение путем постепенного снижения дозировки.

Рекомендованные дозировки:

— при сильных страхах – 10 мг, через каждые 4 часа, при необходимости;

— при премедикации – 10-20 мг в течение 2-4 минут, из расчета 100-200 мкг на 1 кг массы тела;

— при судорогах – 10-20 мг со скоростью 5 мг в минуту, с повтором через 1-4 часа, при необходимости;

— при назначении детям – 1 мг на каждый год жизни ребенка, но не более 3 мг на 1 кг веса пациента;

— при алкогольной абстиненции – 10 мг внутримышечно или внутривенно, при необходимости дозу допустимо увеличить.

Передозировка

Передозировка указанного лекарственного средства может вызвать такие симптомы, как:

— сонливость;

— атаксия;

— дизартрия;

— нистагм;

— отсутствие рефлексов;

— апноэ;

— артериальная гипотензия;

— угнетение сердечно-сосудистой и дыхательной систем;

— кома (до нескольких часов или циклическая).

Следует в стационарных условиях производить мониторинг состояния.

Рекомендована симптоматическая терапия для поддержания работы ССС, ЦНС и дыхательной систем.

Также рекомендуется в течение первых 2 часов принять сорбенты.

При угнетении дыхательной системы рекомендован прием антагониста бензодиазепинов – флумазенила (применять с осторожностью).

Не применять барбитураты при возникновении возбуждения!

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

— утомляемости, сонливости, мышечной слабости;

— брадикардии, боли в груди, артериальной гипотензии, сердечной недостаточности вплоть до остановки сердца;

— головной боли, головокружений, дезориентации, тремора, приступов гнева, атаксии, дизартрии, нарушений речи;

— возбуждения, раздражительности, агрессии, бреда, враждебности, ночных кошмаров, галлюцинаций, психозов, особенно у пожилых пациентов, снижение внимания, депрессий;

— возникновение медикаментозной зависимости;

— нейтропении, анафилактического шока, зуда, крапивницы;

— диплопии, нечеткости сознания;

— вертиго, запоров, колик, рвоты, тошноты;

— кожных реакций, задержки мочи, недержания мочи;

— желтухи, других нарушений работы печени;

— угнетения дыхания, дыхательной недостаточности;

— повышение риска падений у пожилых пациентов;

— болей в суставах, мышечных спазмов, повышенного потоотделения;

— нарушений сердечного ритма.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 4 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не ниже 2 и не выше 8°С.

Транквилизаторы без рецептов: список препаратов нового поколения

От неврозов, тревог, стрессов не застрахован ни один человек. И во многих случаях помочь могут только успокаивающие средства, такие, как транквилизаторы. Однако далеко не каждый препарат из данного класса можно приобрести в аптеке без назначения врача.

Транквилизаторы – что это такое?

Слово транквилизатор происходит от латинского слова «tranquillo», что значит «успокоение». Другое название транквилизаторов – анксиолитики. Это слово также латинское, и означает буквально «ослабляющие тревогу».

Успокаивающие средства были известны медицине с древнейших времен. В основном это были натуральные препараты, основанные на травах. Однако под транквилизаторами в настоящее время обычно принято подразумевать группу синтетических препаратов, воздействующих на бензодиазепиновые и ГАМК-рецепторы головного мозга. Хотя есть анксиолитики с нетипичным механизмом действия, при котором затрагиваются не бензодиазепиновые, а серотониновые рецепторы (спиротомин), или же транквилизаторы с центральным холинолитическим или антигистаминным эффектом (гидроксизин, амизил).

Основная функция транквилизаторов – снижение скорости распространения возбуждения в ЦНС. Это приводит к уменьшению выраженности психомоторных реакций на большинство раздражителей.

Транквилизаторы отличает угнетающее действие на лимбическую систему головного мозга – гипоталамус, гиппокамп, ретикулярную формацию, таламические ядра. Поскольку лимбическая система отвечает за различные эмоциональные реакции, ее угнетение приводит к притуплению эмоций. Под воздействием транквилизатора человек перестает чувствовать угнетающие его отрицательные эмоции – гнев, ярость, страх, тревогу, беспокойство. При этом, однако, угнетается или притупляется большинство положительных эмоций.

Помимо анксиолитического (противотревожного) многие транквилизаторы обладают седативным, противосудорожным, миорелаксирующим и снотворным эффектом. Транквилизаторы легко проникают через гематоэнцефалический барьер, связываются с белками крови, накапливаются в жировой ткани, выводятся через почки и кишечник. Вопреки распространенному мнению, транквилизаторы не влияют на когнитивные функции – память, интеллект, или это влияние преходяще.

Многие транквилизаторы обладают также неплохим снотворным действием. Под их влиянием нормализуется качество ночного сна и соотношение быстрой и медленной фаз сна. У больных эпилепсией транквилизаторы снижают активность мозговых центров, вызывающих судороги. Благодаря миорелаксирующему действию транквилизаторы подавляют двигательное возбуждение, снимают чрезмерное напряжение мышц. Противосудорожный и миорелаксирующий эффекты транквилизаторов связаны с угнетением спинальных рефлексов и нервных импульсов спинномозговых клеток.

Анксиолитики оказывают положительное воздействие на вегетативную нервную систему, снижая выраженность таких соматических симптомов тревоги и страха, как:

  • тахикардия,
  • повышенное потоотделение,
  • увеличение концентрации глюкозы в крови,
  • повышение давления,
  • нарушения пищеварения и моторики кишечника.

С химической точки зрения большинство (однако не все) транквилизаторов относится к классу бензодиазепинов. Этот класс препаратов настолько прочно вошел в медицинский обиход, что кажется невероятным тот факт, что используются бензодиазепины всего лишь чуть более, чем полвека. Первый подобный препарат был синтезирован в 1959 г. Однако существуют анксиолитики, не относящиеся бензодиазепинам, например, гидроксизин (производное дифениламина), мепробамат (карбаминовый эфир), буспирон, мебикар, фенибут.

В списке анксиолитиков в настоящее время находится более десятка наименований веществ. Как правило, они выпускаются в виде таблеток. Однако есть и жидкие лекарственные формы для парентерального введения.

При каких патологиях применяются анксиолитики:

  • тревожные расстройства,
  • панические состояния,
  • депрессии,
  • неврозы,
  • фобии,
  • бессонница,
  • судороги,
  • синдром абстиненции,
  • гипервозбудимость,
  • нервные тики и гиперкинезы,
  • вегетососудистая дистония,
  • эпилепсия,
  • предменструальные и климактерические расстройства,
  • посттравматические стрессовые расстройства,
  • повышенный тонус мышц,
  • кожный зуд при аллергических заболеваниях.

Анксиолитики нередко назначаются в комплексе с другими препаратами – ноотропами, антидепрессантами, нейролептиками.

Часто препараты данного ряда используются для премедикации при подготовке к хирургическим операциям, для седации тяжелых больных с язвой желудка, ИБС, гипертонией, в рамках комплексного лечения хронического алкоголизма и наркомании, пристрастия к табаку.

Совместимость анксиолитиков с другими веществами

Анксиолитики усиливают действие:

  • седативных средств,
  • антидепрессантов,
  • гипотензивных средств,
  • нейролептиков,
  • снотворных препаратов,
  • антипаркинсонических препаратов,
  • алкоголя,
  • анальгетиков и анестетиков,
  • сердечных гликозидов,
  • миорелаксантов.

Они несовместимы с гормональными контрацептивами, непрямыми антикоагулянтами, некоторыми противосудорожными препаратами, необратимыми ингибиторами МАО, алкоголем.

Побочные действия и противопоказания средств класса бензодиазепинов

Недостатком анксиолитиков бензодиазапинового ряда являются присущие им побочные эффекты:

  • заторможенность,
  • сонливость,
  • снижение психомоторных реакций,
  • привыкание,
  • развитие лекарственной зависимости при длительном применении,
  • снижение артериального давления.

Возможны также:

  • нарушения координации,
  • снижение либидо,
  • недержание мочи,
  • головокружения,
  • мышечная слабость.

Большинство сильных транквилизаторов противопоказано при беременности, во время грудного вскармливания и в детском возрасте.

Другие противопоказания средств бензодиазепинового ряда:

  • нарушения дыхания,
  • тяжелая форма мышечной слабости,
  • хронические заболевания печени и почек,
  • острое алкогольное или наркотическое отравление.

Не допускается постоянный прием анксиолитиков людьми, чья работа требует повышенного внимания (водителями, диспетчерами, и т.д). Однако такие пациенты могут проходить курсовое лечение транквилизаторами в условиях стационара.

Курс лечения транквилизаторами

Лекарства бензодиазепинового ряда назначаются на короткий срок, не более 2 недель. При необходимости более длительного лечения необходимо сделать перерыв в употреблении препаратов на несколько дней. Для того, чтобы избежать синдрома отмены, при прекращении приема препарата его дозу необходимо снижать постепенно в течение нескольких дней. В некоторых случаях лечение также не начинают с максимальной дозы, а постепенно ее увеличивают. Нельзя принимать анксиолитики дольше прописанного врачом срока.

Классы анксиолитиков

Лекарства класса анксиолитиков принято делить на несколько категорий в зависимости от эффекта их воздействия. Сильный анксиолитический эффект наблюдается у диазепама, феназепама, алпразолама. Умеренный – у клобазама, оксазепама, гидазепама.

У таких препаратов, как эстазолам, триазолам, нитразепам снотворный эффект проявляется сильнее, чем у других анксиолитиков.

Особенности действия некоторых анксиолитиков

Препарат эффект возможная дозировка препарата, мг
Нитразепам препарат с усиленным снотворным эффектом 5-15
Клоназепам препарат с преимущественно противосудорожным действием 0,5-2
Клобазам у препарата больше выражен противосудорожный эффект 20-60
Триазолам препарат с сильно выраженным снотворным эффектом 0,125-0,5
Хлордиазепоксид у препарата больше выражен седативный эффект 15-150
Феназепам наиболее сильный седативный эффект по сравнению с другими препаратами 0,5-2,5
Диазепам при малой дозе у препарата наблюдается активирующий эффект, при большой – седативный 5-60
Мезапам препарату свойственно легкое активизирующее действие 10

Отличие анксиолитиков от антидепрессантов и нейролептиков

Не следует путать с транквилизаторами такие группы препаратов, как антидепрессанты и нейролептики. Первые не оказывают седативного действия, так как не воздействуют на лимбическую систему. Вместо этого они повышают уровень серотонина в ЦНС. Благодаря этому пациент избавляется от депрессии, вызванной недостатком этого нейромедиатора.

Действие антидепрессантов скорее стимулирующее, чем затормаживающее. Антидепрессанты поднимают настроение человека, способствуя усилению позитивных эмоций и подавляя негативные.

Что касается нейролептиков, то эти препараты эффективны при психозах и связанных с ними состояниями – бредом, галлюцинациями и т.д.

Анксиолитики: список препаратов нового поколения

Фармакология не стоит на месте, и в перечне новых анксиолитиков оказывается все больше и больше наименований препаратов. Зачастую новые средства эффективнее своих предшественников. Они имеют меньше побочных эффектов, чем первое поколение анксиолитиков.

К числу лекарств нового поколения можно отнести следующие препараты:

  • этифоксин,
  • буспирон,
  • фенибут,
  • оксилидин,
  • Мексидол (этилметилгидроксипиридина сукцинат),
  • тофизопам,
  • Мебикар, Адаптол (тетраметилтетраазабициклооктандион),
  • бенактизин,
  • гидазепам,
  • медазепам,
  • Афобазол.

Большинство лекарств из этого перечня относятся к классу дневных или легких анксиолитиков.

Дневные транквилизаторы

Дневными или легкими называются анксиолитики, не обладающих значительным седативным и снотворным эффектом. Они не приводят к уменьшению скорости реакций, внимания, не вызывают сонливости. Прием таких анксиолитиков больше подходит для людей, ведущих активный образ жизни. Дневные транквилизаторы могут быть единственным выбором для тех, кто водит машину, занимается деятельностью, требующей повышенного внимания и высокой скорости реакций.

Дневные транквилизаторы без рецептов, как правило, не отпускаются. Для покупки большинства анксиолитиков, в том числе, и дневных, требуется предписание врача.

Мебикар

Действующее вещество – тетраметилтетраазабициклооктандион. Назначается при невротических расстройствах, связанных с физическими и психическими нагрузками, ишемической болезни, реабилитации после инфаркта, при отказе от алкогольной и никотиновой зависимости. Препарат не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов.

Фенибут

Препарат, сочетающий свойства ноотропного и легкого анксиолитического средства. Воздействует напрямую на ГАМК-рецепторы головного мозга. Применяется при лечении панических и тревожных расстройств, бессонницы, нарушений памяти, непроизвольных движений. Не вызывает привыкания даже при длительном приеме.

Список легких транквилизаторов

Легкие анксиолитики обладают меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с тяжелыми, такими, как производные бензодиазепина. Поэтому врачи чаще всего советуют пациентам начать лечение неврозов и стрессовых состояний именно с таких препаратов. Однако их необходимо принимать длительное время, а на то, чтобы проявился бы заметный эффект, нередко требуются недели.

В перечне легких анксиолитиков немало наименований. Чаще всего назначают следующие средства:

  • Афобазол,
  • буспирон,
  • оксазепам,
  • медазепам,
  • гидазепам,
  • Адаптол,
  • тофизопам,
  • Мебикар,
  • триметазидин,
  • фенибут.

Буспирон

Выпускается под торговым названием Спитомин. Спитомин стимулирует серотониновые и дофаминовые рецепторы головного мозга. В отличие от бензодиазепиновых средств, у Спитомина не так быстро развивается анксиолитический эффект. Необходимо несколько недель приема, чтобы заметить действие препарата. Не свойственен спиротомину миорелаксирующий и снотворный эффекты. Средство показано при лечении неврозов, тревожных состояний.

Тофизопам

Выпускается в виде таблеток. Действие сходно с действием средств бензодиазепинового ряда. Однако у тофизопама в списке побочных эффектов отсутствуют присущие бензодиазепинам сонливость, нарушения реакции. Поэтому препарат может применяться людьми, занятыми деятельностью, требующей повышенного внимания, например, водителями. Используется при тревожных состояниях, неврозах, стрессах, климактерическом синдроме. Дозировка в среднем 150 мг 3 раза в сутки. Курс лечения – несколько недель. Противопоказания – дыхательная недостаточность, беременность, грудное вскармливание.

Сильные транквилизаторы без рецептов

Многие люди, столкнувшиеся с постоянными стрессами, переживаниями и связанными с ними неврозами, хотят побыстрее избавиться от своего состояния, вернуть себе радость и полноту жизни. С этой целью они идут в аптеку и просят продать им самый мощный транквилизатор, который есть в наличии. Однако в большинстве случаев их ждет разочарование. Аптечные работники руководствуются в своей работе правилами и законами, которые запрещают продавать психоактивные препараты, к числу которых относятся и сильные транквилизаторы, без рецептов.

Связано это с тем, что сильные анксиолитики имеют немало побочных эффектов и при бесконтрольном приеме могут привести к лекарственной зависимости. Поэтому, если вы видите на каких-то сайтах перечни сильных анксиолитиков, продающихся без рецепта, то, скорее всего, это не так. На поверку лекарства из подобного перечня чаще всего оказываются легкими или дневными транквилизаторами, либо не относятся к транквилизаторам вообще. В большинстве случаев это ноотропные препараты, легкие седативные препараты, либо препараты на основе трав, которые относятся к категории БАД. Это не значит, что они обязательно неэффективны. Лечение неврозов, тревог и депрессий лучше всего начинать именно с них, а если уж совсем невмоготу, то нужно пойти на прием к доктору.

Транквилизаторы: список препаратов по рецепту

Большинство лекарств из класса анксиолитиков продается по рецепту. Это значит, что для того, чтобы их купить в аптеке, необходимо записаться на прием в поликлинику, причем к профильному специалисту – к невропатологу, либо к психотерапевту, а не к простому терапевту. Лишь профильный врач, занимающийся лечением нервных болезней, сможет выписать рецепт на препарат, который будет принят в аптеке.

В списке анксиолитиков, продающихся по рецепту, находятся следующие препараты:

  • фенозепам,
  • диазепам,
  • хлордиазепоксид,
  • гидроксизин,
  • буспирон,
  • клоназепам,
  • лоразепам,
  • оксазепам,
  • бромазепам,
  • гидазепам,
  • нитразепам,
  • мидазолам,
  • флунитразепам.

Большинство средств из этого перечня относятся к классу бензодиазепинов. Этот список далеко не полон, поэтому, является средство рецептурным или нет, лучше уточнить в аптеке.

Фенозепам

Фенозепам – средство отечественной разработки. Он обладает чрезвычайно сильным анксиолитическим эффектом. Противосудорожные, миорелаксирующие, снотворные свойства выражены слабее. Препарат начинает действовать уже спустя 10-20 минут после приема. Вместе с тем, действие препарата может ощущаться и спустя 20 ч. Выпускается в виде таблеток дозировкой 0,5, 1 и 2,5 мг и раствора для внутривенного введения.

Показания: острый стресс, реактивный психоз, нарушения сна. Противопоказан в детском возрасте, при беременности, тяжелой недостаточности печени и почек, врожденной миастении.

Отзыв: Препарат успокаивающий Grindex Диазепекс — Спокойствие, только спокойствие!

Я хочу описать свои впечатления от препарата «Диазепекс», основным действующим веществом которого является классический, проверенный временем диазепам; про который хочется продолжить фразой из известного фильма: «Он же «Диазепам», он же «Реланиум», он же «Сибазон», он же «Седуксен», он же «Релиум», он же «Апаурин», он же «Диапам»…» В общем масса препаратов разных производителей, основанных на одном и том же компоненте. Почему я буду писать именно о «Диазепексе»? Это один из самых дешевых аналогов этого лекарства, а если существует одно и то же дешевле и дороже, то есть смысл не переплачивать.
Несмотря на то, что диазепам уже «старичок» среди всего разнообразия успокаивающих лекарств, он по-прежнему занимает одно из первых мест по частоте рекомендаций медиков и употреблению пациентами, в силу своей хорошей переносимости и чрезвычайно редкого проявления побочных эффектов. Я знакома с диазепамом около 20 лет. Этот препарат под тем или иным названием всегда есть в аптечке, потому что сложных жизненных ситуаций предостаточно, и иногда требуется и такая помощь в их разрешении.

Итак, «Диазепекс» — маленькие таблетки, белого цвета, почти безвкусные, легко растворимые, начинающие воздействовать на организм уже спустя 15-20 минут после приема.
Сфера применения препарата довольно широка: это и состояние беспокойства, вызванное стрессом, переживаниями, депрессией; и состояние страха или паники; и раздражительность; и перенапряжение или перевозбуждение; и предменструальный синдром; и дистония; и бессонница, или разовые проблемы со сном или засыпанием; и спазмы или судороги; и различные язвы желудочно-кишечного тракта; и еще ряд заболеваний, при которых этот препарат в случае необходимости выпишет врач. Основное действие препарата: успокаивающее, противо-тревожное, снотворное.

С побочными эффектами я за время употребления этого лекарства не столкнулась ни разу, но они конечно существуют и указаны в инструкции к препарату. Основные из них — сонливость, слабость, иногда головокружение. Но согласитесь, если лекарство принимать в случаях бессонницы, то сонливость из побочного эффекта превращается в желаемый. Препарат не принимают в первом триместре беременности и во время грудного вскармливания. Не рекомендован прием при работе, требующей быстрых и точных реакций, так как диазепам их замедляет.
Я обычно принимаю таблеточку в случаях, когда не получается заснуть, если перед этим пришлось понервничать. Сон приходит быстро, засыпание легкое, обычно до самого утра. При пробуждении отсутствуют всякие признаки приема лекарства, типа сонливости, подавленности, апатии. Из собственного опыта также могу порекомендовать принимать диазепам разово, а не курсом; если же все-таки принимаете курсом — то он не должен превышать двух недель, так как возможно привыкание к препарату. Что касается дозировки — то обычно достаточно одной — двух таблеток, чтобы получить необходимый эффект.
«Диазепекс» — хорошее, недорогое лекарство, которое быстро помогает и легко переносится.