Диакордин инструкция по применению

Содержание

Диакордин

Состав и форма выпуска:

Таблетки Диакордин 60, упакованные по 10 штук в блистеры, по 5 блистеров, вложенных в картонную пачку.

Таблетки пролонгированного действия Диакордин 90 Ретард и Диакордин 120 Ретард, упакованные по 10 штук в блистеры, по 3 блистера, вложенные в картонную пачку.

1 таблетка препарата Диакордин 60 содержит:

  • Дилтиазем (в форме гидрохлорида) – 60мг;
  • Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка пролонгированного действия препарата Диакордин 90 Ретард содержит:

  • Дилтиазем (в форме гидрохлорида) – 90мг;
  • Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка пролонгированного действия препарата Диакордин 120 Ретард содержит:

  • Дилтиазем (в форме гидрохлорида) – 120мг;
  • Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Фармакологическое действие:

Диакордин – гипотензивный и антиангинальный препарат. Диакордин содержит дилтиазем, лекарственное вещество, снижающее потребность миокарда в кислороде, улучшающее кровообращение в коронарных сосудах и снижающее артериальное давление.

Препарат снижает проникновение кальция в гладкомышечные клетки сердечной мышцы и сосудов и способствует развитию вазодилатации. Дилтиазем уменьшает периферическое сопротивление сосудов, что приводит к снижению артериального давления.

Прием препарата Диакордин не приводит к развитию рефлекторной тахикардии и практически не вызывает развития негативного хронотропного и инотропного эффекта. Хорошая переносимость препарата Диакордин обусловлена применением низких доз дилтиазема.
Препарат предупреждает развитие приступов стенокардии за счет улучшения коронарного кровообращения и уменьшения потребности миокарда в кислороде.

Антиангинальный эффект достигается уже после однократного приема препарата Диакордин, а гипотензивное действие развивается спустя 14 дней после начала терапии дилтиаземом.
Препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, дилтиазем определяется в плазме крови через несколько минут после приема и достигает пика в течение 4-7 часов (для таблеток с пролонгированным действием в течение 5-7 часов). Около 80-85% активного вещества связывается с белками плазмы. Биодоступность препарата Диакордин 60 составляет порядка 40% (в связи с эффектом первого прохождения через печень).
Продолжительность терапевтического эффекта препарата Диакордин Ретард составляет более 12 часов.
Дилтиазем метаболизируется в печени с участием системы цитохрома Р450.
Выводится активный компонент в две фазы, период полувыведения первой фазы составляет около 20-30 минут, второй фазы – около 3,5 часов.
Препарат выводится преимущественно с желчью, около 35% препарата выводится с мочой.

Показания к применению:

Диакордин назначают пациентам, страдающим стабильной стенокардией напряжения и стенокардией Принцметала.
Кроме того, препарат может применяться в монотерапии или комплексной терапии пациентов с артериальной гипертензией I и II стадии.

Способ применения:

Диакордин предназначен для перорального применения. Дозу дилтиазема подбирают индивидуально в зависимости от переносимости и терапевтического эффекта. Высокую чувствительность к препарату отмечают у пациентов пожилого возраста. Диакордин принимают независимо от приема пищи. Не следует разжевывать или измельчать таблетку перед приемом.
Препарат Диакордин 60 обычно рекомендуется назначать по 1 таблетке 3-4 раза в день.
Пациентам в возрасте старше 65 лет, а также пациентам со сниженной функцией почек начинать терапию следует с 1 таблетки препарата Диакордин 60 дважды в сутки. Дозу препарата пациентам этих категорий следует повышать с осторожностью.

Препарат Диакордин 90 Ретард обычно рекомендуется назначать по 1 таблетке дважды в сутки. Если терапевтический эффект дилтиазема недостаточно выражен дозу увеличивают до 2 таблеток препарата Диакордин 90 Ретард дважды в сутки.
Препарат Диакордин 120 Ретард обычно рекомендуется назначать по 1 таблетке дважды в день.
Максимальная рекомендованная суточная доза дилтиазема независимо от формы выпуска составляет 360мг.

Побочные действия:

Во время терапии препаратом Диакордин у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных дилтиаземом:

  • Со стороны сосудов, сердца и системы кроветворения: атриовентрикулярная блокада I-III степени, нарушение сердечного ритма, снижение активности синусового узла, приступ стенокардии, чрезмерное снижение артериального давления, застойная сердечная недостаточность, тромбоцитопения, лейкопения и увеличение времени кровотечения. Кроме того, возможно развитие ощущения сердцебиения, обморока, экстрасистолии, периферических отеков, приливов и синкопе.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: нарушения стула и пищеварения, генерализованная боль в животе, тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки рта, снижение аппетита. Кроме того, отмечалось увеличение массы тела, повышение активности печеночных ферментов, а также развитие гранулематозного гепатита, гипергликемии, гингивита и гиперплазии десен.
  • Со стороны периферической и центральной нервной системы: экстрапирамидный синдром, парестезии, нарушения походки, астения, сонливость или бессонница, депрессивные состояния, спутанность сознания, галлюцинации. Кроме того, возможно развитие чрезмерной тревожности, нарушений вкуса и обоняния.
  • Аллергические реакции: экзантема, крапивница, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, красная волчанка, светочувствительность, васкулит, лимфаденопатия, токсический эпидермальный некролиз и отек Квинке.
  • Другие: снижение остроты зрения, раздражение глаз, шум в ушах, миалгия, боль в суставах и костях, носовое кровотечение, одышка, полиурия. Возможно развитие увеличения уровня креатинкиназы, сексуальных нарушений, гинекомастии, никтурии и чрезмерной потливости.

Противопоказания:

Диакордин не назначают пациентам с личной гиперчувствительностью к дилтиазему.
Препарат независимо от формы выпуска не назначают пациентам с галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы и лактазной недостаточностью.
Назначать Диакордин запрещено пациентам с артериальной гипотензией, брадикардией, декомпенсированной сердечной недостаточностью, желудочковой аритмией, экстрасистолией, кардиогенным шоком, который развился на фоне сердечной недостаточности или инфаркта миокарда.
Препарат Диакордин не используют для терапии пациентов, страдающих атриовентрикулярной блокадой II и III степени без проведения кардиостимуляции, острым инфарктом миокарда с осложненным течением, нарушениями проводимости синусно-предсердного узла.

Трепетание и фибрилляция предсердий у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта или синдромом Лауна-Ганонга-Левина без имплантированного кардиостимулятора также являются противопоказаниями к применению дилтиазема.
Запрещено назначение дилтиазема пациентам, получающим терапию дантроленом (в форме инфузий).
Препарат не применяют в педиатрии, а также не назначают беременным и кормящим женщинам.
Следует соблюдать осторожность при назначении дилтиазема пациентам, страдающим нарушениями функции почек и печени, порфирией, недостаточностью левого предсердия, удлинением интервала P-Q, стенозом аорты.

Пациентам склонным к развитию брадикардии и артериальной гипотензии, а также при язвенном колите и болезни Крона применять препарат Диакордин следует с осторожностью.
Дилтиазем следует с осторожностью назначать пациентам, получающим терапию бета-адреноблокаторами, а также другими лекарственными средствами, которые могут снижать сократительную способность сердца и атриовентрикулярную проводимость.
Следует воздержаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания в период терапии препаратом Диакордин.

Беременность:

Дилтиазем не назначают беременным женщинам.
Если избежать применения препарата в период лактации невозможно, следует отменить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Запрещено сочетанное назначение дилтиазема в комбинации с инфузионными формами дантролена.
Диакордин усиливает терапевтический эффект других антигипертензивных средств. Комбинация дилтиазема с бета-блокаторами, дигоксином и амиодароном может приводить к снижению атриовентрикулярной проводимости и повышению риска брадикардии и сердечной недостаточности.
Препарат потенцирует негативное влияния галотана и изофлурана на сердце.
При внутривенном введении солей кальция отмечается снижение выраженности действия дилтиазема.
Препараты, ингибирующие систему цитохрома CYP 3A4, могут приводить к повышению плазменной концентрации дилтиазема.
Препараты, индуктирующие систему цитохрома CYP 3A4, могут приводить к снижению плазменной концентрации дилтиазема.
Диакордин может замедлять метаболизм лекарственных средств, метаболизм которых проходит при участии системы цитохрома CYP 3A4.

Плазменные концентрации необходимо контролировать при сочетанном применении дилтиазема и карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, такролимуса, препаратов наперстянки, сиролимуса, теофиллина и метилпреднизолона.
Необходима коррекция дозы ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, а также аторвастатина, симвастатина, серивастатина и ловастатина при их назначении с дилтиаземом.
Дилтиазем увеличивает плазменные концентрации квинидина, нифедипина, триазолама, буспирона, пропанолола, имипрамина, метопролола, сильденафила, нортриптилина, мидазолама, альфентанила, альпразолама, цизаприда и диазепама.
Препарат Диакордин увеличивает токсичность препаратов лития.
Прокаинамид, дизопирамид и хинидин усиливают отрицательный инотропный эффект дилтиазема.
Диакордин повышает действие анестетиков на миокард.

Передозировка:

При острой передозировке дилтиазема отмечается развитие брадикардии, сердечной недостаточности, тяжелой атриовентрикулярной блокады и чрезмерного развития артериальной гипотензии.
Специфического антидота нет. Проведение гемодиализа и перитонеального диализа при передозировке дилтиазема неэффективно. При передозировке следует промыть желудок, принять энтеросорбентные средства.
Кроме того, при интоксикации дилтиаземом назначают внутривенное введение препаратов кальция. В случае развития атриовентрикулярной блокады и брадикардии назначают введение атропина или проводят электрокардиостимуляцию.

При развитии сердечной недостаточности показано введение диуретических средств и дофамина, а при развитии артериальной гипотензии – дофамина и инфузионных растворов (с целью увеличения объема циркулирующей крови).
При интоксикации дилтиаземом, которая сопровождается развитием нарушений сердечной проводимости и фибрилляции предсердий или ускоренным сокращением желудочков, а также тахикардией у пациентов с синдромом Лауна-Ганонга-Левина рекомендуется назначение лидокаина или мезокаина (внутривенно) или кардиоверсии.

Условия хранения:

Независимо от форм выпуска препарат Диакордин годен в течение 3 лет.

Препарат рекомендуется хранить в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.

Обратите внимание!

Это описание препарата Диакордин есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Диакордин 90 Ретард: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данное лекарственное средство – антиангинальный, гипотензивный и антиаритмический препарат на основе дилтиазем.

Способен блокировать кальциевые каналы, угнетать формирование потенциала действия и разобщать процесс «возбуждение-сокращение».

Обладает свойством понижать способность миокарда к сокращению, снижать количество сокращений миокарда, замедлять AV-проводимость.

Имеет эффект расслаблять гладкие мышцы сосудов, благодаря чему препарат способен понижать общее периферическое сопротивление сосудов, снижать почечные и периферические эффекты ангиотензина II.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – дилтиазема гидрохлорид. В перечень вспомогательных компонентов входит: лактозы моногидрат, воск горный, кремния диоксид метилированный, магния стеарат, полисорбат, гипромеллоза, проч.

Выпускается в таблетках пролонгированного действия, в дозировке по 90 мг дилтиазема в одной таблетке.

Показания

Препарат применяют для лечения таких заболеваний сердечно-сосудистой системы, как:

— стабильная стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметалла);

— артериальная гипертензия (как в монотерапии, так и в комплексе с другими гипотензивными средствами);

— пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия.

Назначают также для профилактики:

— коронароспазма при проведении аортокоронарного шунтирования;

— коронароспазма при проведении коронароангиографии.

Применяется в комплексной терапии:

— после того, как пациент перенес инфаркт миокарда (если существуют противопоказания к применению бета-адреноблокаторов);

— при диабетической нефропатии;

— при мерцании и трепетании желудочков, купировании пароксизма мерцательной аритмии.

Также применяется в трансплантологии, после проведения трансплантации почки, для предупреждения возникновения недостаточности трансплантата, а также во время проведения иммуносупрессивной терапии.

Дилтиазем обладает свойством расславлять гладкую мускулатуру коронарных сосудов, притом в такой концентрации, которая не вызывает отрицательный инотропный эффект.

Способен замедлять желудочковый ритм у пациентов, страдающих высокой частотой сокращений желудочков, сопровождающихся мерцанием и трепетанием предсердий.

Достоверно увеличивает продолжительность синусового цикла, восстанавливать синусовый ритм при тахикардии.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) к одному из компонентов, которые входят в состав препарата.

Противопоказан, если у пациента наблюдаются симптомы таких заболеваний, как:

— кардиогенный шок;

— систолическая дисфункция левого желудочка, в том числе при инфаркте миокарда;

— синусовая брадикардия;

— синдром слабости синусного узла;

— выраженный аортальный стеноз;

— нарушение работы печени и почек.

Не рекомендуется введение бета-адреноблокаторов. С осторожностью применяют в случае нормализации сердечного ритма у пациентов, страдающих нарушением гемодинамики.

Не применяют в педиатрии, до достижения 18-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данное лекарственное средство противопоказано назначать во время беременности.

Если существует необходимость в применении данного препарата в период лактации, то грудное кормление следует приостановить.

Способ применения и дозы

Препарат Диакордин 90 Ретард принимается по 1 таблетке дважды в день. Если дозировка недостаточно эффективна, допустимо поднять дозировку до 180 мг за прием – по 2 таблетки данного препарата дважды в день.

Суточная доза — не более 360 мг препарата. Принимают данное лекарство натощак. Таблетку глотают целиком, запивая большим количеством воды.

Пациенты пожилого возраста, а также пациенты, страдающие нарушениями функций печени, начинают лечение с небольших доз – по 30 мг 3-4 раза в день. Постепенно дозу повышают до стандартной.

Одновременный прием препарата с другими антигипертензивными средствами может требовать коррекции дозы и/или сопутствующего антигипертензивного препарата.

Более точную дозировку назначает лечащий врач, в соответствии с индивидуальными показателями состояния здоровья пациента и течением болезни.

Передозировка

Передозировка данным препаратом может характеризоваться такими симптомами, как:

— брадикардия;

— артериальная гипотензия;

— внутрисердечная блокада;

— сердечная недостаточность.

Рекомендовано промывание желудка, прием энтеросорбентов. Также назначают плазмоферез и гемоперфузию.

В качестве антидота применяют препараты кальция (внутривенно), атропин, изопротеренол, дофамин или добутамин. Рекомендован также форсированный диурез.

Диализ неэффективен.

При высокой степени антриовентикулярной блокады следует провести электрическую кардиостимуляцию.

Побочные эффекты

При применении данного препарата наблюдались такие побочные эффекты, как:

— гипотензия (преходящая);

— брадикардия, нарушение проводимости;

— снижение минутного объема сердца, тахикардия;

— обморочное состояние, эозинофилия, головная боль, головокружение, слабость, шум в ушах;

— периферические отеки, нарушения потенции, смена настроения;

— диспепсия, гиперплазия слизистой десен;

— гиперемия, гипертермия, гипергликемия;

— аллергия (кожная сыпь, зуд), мультиформная эритема;

— никтурия, полиурия.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Хранится до 3 лет при температуре не более 25°С.

Кардил (Cardil®)

Последняя актуализация описания производителем 07.06.2002 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Дилтиазем* (Diltiazem*)

АТХ

C08DB01 Дилтиазем

Фармакологическая группа

  • Блокаторы кальциевых каналов

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I20 Стенокардия
  • I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное
  • R07.2 Боль в области сердца

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит дилтиазема гидрохлорида 60 или 120 (пролонгированного действия) мг; во флаконах по 30 и 100 шт., в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиаритмическое, гипотензивное, сосудорасширяющее.

Блокирует кальциевые каналы.

Показания препарата Кардил

Стенокардия, гипертоническая болезнь, суправентрикулярные аритмии.

Синдром слабости синусового узла, AV-блокада II-III степени, гипотония, брадикардия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, беременность.

Побочные действия

Диспептические расстройства, головная боль, слабость, AV блокада, отеки лодыжек.

Взаимодействие

Несовместим с бета-адреноблокаторами, усиливает эффект гипотензивных препаратов.

Способ применения и дозы

Условия хранения препарата Кардил

При температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кардил

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I20 Стенокардия Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное AV реципрокная тахикардия
AV-узловая реципрокная тахикардия
Антидромная реципрокная тахикардия
Аритмии
Аритмия
Аритмия сердца
Аритмия, обусловленная гипокалиемией
Вентрикулярная аритмия
Вентрикулярная тахиаритмия
Высокая частота сокращения желудочков
Мерцательная тахисистолическая аритмия
Нарушение сердечного ритма
Нарушения ритма сердца
Нарушения сердечного ритма
Пароксизмальная наджелудочковая аритмия
Пароксизмальная суправентрикулярная аритмия
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия
Пароксизмальное нарушение ритма
Пароксизмальный предсердно-желудочковый ритм
Прекордиальная патологическая пульсация
Сердечные аритмии
Суправентрикулярная тахиаритмия
Суправентрикулярная тахикардия
Суправентрикулярные аритмии
Тахиаритмия
Экстрасистолическая аритмия
R07.2 Боль в области сердца Болевой синдром при инфаркте миокарда
Боли у кардиологических больных
Кардиалгия
Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда
Кардиальный синдром
Кардионевроз
Миокардиальные ишемические боли
Неврозы сердца
Перикардиальные боли
Псевдостенокардия
Функциональная кардиалгия

Действующее вещество препарата – дилтиазем. Он обладает гипотензивным эффектом, улучшает коронарное кровообращение и восстанавливает нормальный ритм сердца. Используется для лечения стенокардии, гипертонической болезни, предотвращения приступов наджелудочковой тахикардии. Таблетки Диакордина-ретард имеют продленное действие и обеспечивают постоянную концентрацию дилтиазема в крови.

Состав препарата Диакордин ретард

Дилтиазем относится к блокаторам каналов кальция. При приеме внутрь проявляют такие клинические эффекты:

  • уменьшает содержание кальция в клетках сердца и мышечных волокнах сосудов;
  • снимает спазм коронарных и периферических артерий;
  • понижает сопротивление сосудистых стенок;
  • ускоряет движение крови по венечным, мозговым и почечным артериям;
  • замедляет сердечный ритм;
  • вызывает образное развитие гипертрофии миокарда;
  • улучшает текучесть крови.

Антиаритмический эффект связан с замедлением транспорта ионов кальция в кардиомиоциты, что продлевает у них период рефрактерности (низкой возбудимости), а также удлиняет время прохождения импульсов в атриовентрикулярном узле.

Снижение давления при приеме Диакордина возникает из-за расслабления стенок артерий и понижения сопротивления периферической кровеносной сети. При нормальном уроне эффект минимален или отсутствует. Не влияет на ускорение пульса при физических нагрузках, редко провоцирует падение давления при резком переходе в вертикальное положение. Способствует более полному расслаблению сердечной мышцы в фазу диастолы.

Практически не изменяет тонус гладких мышц пищеварительной системы. При приеме на протяжении 7 — 9 месяцев не возникает устойчивость к препарату. Липидный обмен под влиянием дилтиазема не нарушается. Продолжительность действия составляет 14 — 24 часа, максимальный эффект наступает через 15 дней.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения гипертонии. Из нее вы узнаете об опасности высокого давления, классификации средств от гипертонии, назначении комбинированной терапии.

А подробнее о функциональных экстрасистолах.

Показания к применению

Диакордин ретард рекомендуется для лечения гипертонической болезни как единственное средство, так и в комплексе с другими гипотензивными препаратами. Особенно оправдано назначение этого медикамента в тех случаях, когда гипертензия возникает после перенесенного инфаркта миокарда, а бета-блокаторы противопоказаны. Препарат обладает преимуществом при наличии сопутствующей стенокардии, диабетической нефропатии.

Показаниями к назначению также являются:

  • профилактика приступов тахикардии наджелудочкового происхождения;
  • мерцание, трепетание предсердий;
  • стенокардия напряжения, покоя, вариантная Принцметала;
  • экстрасистолия;
  • предотвращение спазма венечных артерий при шунтировании или коронарографии.

Наджелудочковая тахикардия — показание к назначению препарата Диакордин Ретард

Не рекомендуется использовать Диакордин ретард при:

  • установленной непереносимости дилтиазема или аналогичных препаратов;
  • блокаде проведения импульсов в атриовентрикулярном узле;
  • выраженном замедлении сердечного ритма;
  • слабости синусового узла;
  • синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • пониженном артериальном давлении;
  • острой или хронической декомпенсированной недостаточности кровообращения;
  • инфаркте миокарда со слабостью левого желудочка;
  • тахикардии желудочкового происхождения при деформации комплекса QRS на ЭКГ.

Назначение Диакордина возможно, но под постоянным врачебным контролем для пациентов следующих категорий:

  • с тяжелыми нарушениями почечных и печеночных функций;
  • при выраженном сужении аорты;
  • в остром периоде инфаркта миокарда;
  • в пожилом возрасте;
  • при наличии кардиомиопатии;
  • в случае необходимости применения сердечных гликозидов или бета-блокаторов.

При проведении лечения всем пациентам рекомендуется не менее двух раз в день контролировать частоту пульса и артериальное давление, особенно в первые 10 дней применения.

Как пить таблетки, в какой дозировке – 60, 90,120 мг?

Таблетку нужно принять до еды, проглотить целиком и запить третью стакана питьевой воды. Обычно назначают такие начальные дозы:

  • при гипертонии – по 90 мг 1-2 раза в день;
  • при стенокардии – по 60 мг 2 раза в день;
  • при аритмии – по 120 мг 1 — 2 раза в день.

Если эффект не получен, то через две недели дозировка может быть пересмотрена в сторону увеличения, максимальная доза препарата составляет 360 мг за сутки. Отмена Диакордина должна быть постепенной, так как при резком прекращении приема возникает гипертензия, стенокардия, аритмия.

Смотрите на видео о препаратах, назначаемых при гипертонии:

Применение при беременности

Данных о безопасности приема для беременных женщин нет, поэтому в период вынашивания ребенка Диакордин ретард не используется. В грудном молоке дилтиазем содержится в такой же концентрации, как и в крови у матери, поэтому его категорически запрещено использовать при лактации. Если назначение все же необходимо, то младенца переводят на кормление молочными смесями.

В период лечения препаратом возможно возникновение таких нежелательных эффектов:

  • замедление сердечного ритма;
  • экстрасистолия, мерцательная аритмия;
  • блокада проведения импульсов по миокарду, вплоть до полной остановки сокращений;
  • снижение артериального давления;
  • обморочное состояние;
  • отеки;
  • боль в сердце;
  • тошнота, сухость во рту;
  • затруднения при глотании;
  • неустойчивый стул;
  • кишечная непроходимость;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • общая слабость, пониженная работоспособность;
  • ослабление способности к концентрации внимания;
  • нарушения сна;
  • депрессивные состояния;
  • непреходящее чувство страха;
  • головокружение;
  • неустойчивость походки;
  • дрожание рук;
  • преходящее снижение зрения;
  • аллергические высыпания;
  • кашель.

Стоимость таблеток

Дилтиазем ретард можно приобрести в аптечных сетях по таким примерным ценам (точную стоимость нужно уточнить перед покупкой):

  • таблетки по 60 мг №50 – 85 гривен;
  • таблетки по 90 мг №30 – 107 гривен;
  • таблетки по 120 мг №30 – 120 гривен.

В России аналогичный препарат можно приобрести под названием Дилтиазем ретард по таким ценам:

  • таблетки по 60 мг №30 – 90 рублей;
  • таблетки по 90 мг №20 – 120 рублей;
  • таблетки по 180 мг №30 – 270 рублей.

Рекомендуем прочитать статью о лечении почечной гипертонии. Из нее вы узнаете об опасности заболевания, проведении диагностики и лечения, возможных осложнениях и мерах профилактики.

А подробнее о безболевой ишемии миокарда.

Диакордин ретард относится к группе блокаторов каналов кальция. Его назначают при гипертонической болезни, стенокардии, экстрасистолии, мерцании и трепетании предсердий. Обладает широким спектром побочных эффектов, поэтому применение должно быть под контролем основных показателей гемодинамики – частоты пульса и артериального давления. Дозировка и курс лечения определяются врачом индивидуально, отмена должна быть постепенной.