Com romax инструкция на русском

Содержание

ПРОМАКС Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Промакс — противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее, антиагрегантное средство из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Снижает активность циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов. Ограничивает развитие экссудативной и пролиферативной фаз воспаления, оказывает жаропонижающее действие, тормозит течение свободнорадикальных реакций. Вызывает ослабление или устранение болевого синдрома (в том числе боли в суставах в покое и при движении), уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движения. Противовоспалительный эффект наступает в конце первой недели лечения, при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. Угнетает агрегацию тромбоцитов.
После приема внутрь Промакс быстро всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1:00 после приема. Пища замедляет скорость всасывания, но не уменьшает степени абсорбции. В терапевтических концентрациях Промакс® связывается с белками плазмы 99%. Концентрация Промаксу в плазме крови увеличивается пропорционально в дозах до 500 мг в высоких дозах наблюдается увеличение клиренса, обусловленное насыщением белков плазмы. Промакс® диффундирует в синовиальную жидкость, проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Период полувыведения составляет 13 часов. Почти 95% дозы выводится с мочой в виде неизмененного вещества и 6-О-дезметилнапроксену и его конъюгатов. Менее 5% выводится с калом.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Промакс являются:
— Болевой синдром легкой и средней степени тяжести: головная и зубная боль, менструальные боли; боль в мышцах, суставах и боли в позвоночнике (нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата).
— Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, остеоартрит; анкилозирующий спондилоартрит.

Способ применения

Промакс следует принимать после еды.
Как обезболивающее средство: первый прием — 500 мг, со следующими приемами по 250 мг каждые 6-8 часов по мере необходимости. Общая суточная доза не должна превышать 1,5 г.
Как противоревматическое средство: рекомендуемая суточная доза — 500-1000 мг, разделенная на два приема. При сильных обострениях ревматических заболеваний дозу можно увеличить до 1,5 г в сутки в течение ограниченного срока. При артритах состояние улучшается в течение 2 недель, но может понадобится непрерывный прием в течение 2-4 недель для достижения максимальной эффективности лечения.
Максимальная суточная доза — 1,75 г.
Продолжительность приема — до 3-х суток без присмотра и консультации врача.

Побочные действия

В целом Промакс переносится хорошо. Побочные эффекты чаще всего связаны с приемом больших доз препарата.

Желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм, диспепсия, боль в животе, кровотечения в желудочно-кишечном тракте и / или перфорация желудка, гематемез, молотый, стоматит, язвенный стоматит, язвы желудка, обострение язвенного колита и болезни Крона, эзофагит, гастрит, панкреатит.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: нейтропения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, эозинофилия, лейкопения, апластическая анемия и гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции: бронхоспазм, ангионевротический отек.
Нарушение обмена веществ, метаболизма: гиперкалиемия.
Психические расстройства: бессонница, нарушения сна, депрессия, спутанность сознания и галлюцинации.
Неврологические расстройства: судороги, головокружение / вертиго, головная боль, сонливость, парестезии, ретробульбарний неврит зрительного нерва, неспособность сконцентрировать внимание, когнитивные расстройства, асептический менингит (особенно у пациентов с аутоиммунными заболеваниями в анамнезе, таких как системная красная волчанка, смешанные заболевания соединительной ткани ), с такими симптомами как ригидность затылочных мышц, головная боль, повышенная температура или дезориентация.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, помутнение роговицы, папиллит и отек диска здорового нерва.
Со стороны органа слуха: шум в ушах, нарушение слуха.
Кардиальные нарушения: отек, сердцебиение, сердечная недостаточность.
Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что использование коксибов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (особенно при высоких дозах и длительном лечении) может быть связано с незначительным увеличением артериального тромбоза (например, инфаркт миокарда или инсульт).
Сосудистые расстройства: артериальная гипертензия, васкулит.
Со стороны дыхательной системы: одышка, астма, эозинофильная пневмония, отек легких.
Расстройства пищеварительной системы: желтуха, повышение уровня ферментов печени.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, зуд, крапивница, кровоподтеки, пурпура, усиленное потоотделение, алопеция, полиморфная эритема, системная красная волчанка, эпидермальный некролиз, реакции светочувствительности, похожие на хроническую гематопорфирию и буллезный эпидермолиз, синдром Стивенса Джонсона.
Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: боль в мышцах и мышечная слабость.
Со стороны мочевыделительной системы: гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, медуллярный некроз почки, почечная недостаточность.
Расстройства репродуктивной системы: женское бесплодие.
Общие расстройства: жажда, лихорадка, усталость, недомогание.
Если случаются тяжелые побочные реакции, лечение следует прекратить.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Промакс являются: повышенная чувствительность к напроксена и к компонентам препарата, а также к салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств, включая астматический синдром, ринит, назальные полипы или крапивницу; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; нарушение кроветворения; выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина ниже 20 мл / мин) и печени сердечная недостаточность возраст до 16 лет; III триместре беременности и кормления грудью.

Беременность

Препарат Промакс можно назначать в I-II триместрах беременности только в случаях, когда потребность матери превышает возможный риск для плода.
Применять напроксен не следует в III триместре беременности и в период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Промакса и фуросемида возможно уменьшение его диуретического действия.
Следует избегать одновременного приема Промаксу с другими анальгетиками (включая селективные блокаторы ЦОГ-2) это может привести к увеличению риска развития побочных эффектов.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами — усиление действия антикоагулянтов.
Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают всасывание Промаксу.
При одновременном приеме с пробенецидом увеличивается период полувыведения и увеличиваются концентрации напроксена в плазме крови.
Поскольку напроксен прочно связывается с белками плазмы, его следует применять с осторожностью при одновременном приеме с производными гидантоина или сульфонилмочевины.
Напроксен уменьшает тубулярного выведение метотрексата, поэтому во время одновременного приема метотрексата может усилиться.
Сопутствующий прием с циклоспорином может увеличить риск нарушения функции почек.
Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, напроксен может увеличить риск нарушения функции почек у пациентов, которые параллельно принимают ингибиторы АПФ.
Исследования in vitro показали, что при совместном приеме напроксена и зидовудина увеличиваются концентрации последнего в плазме.
Существует риск развития нефротоксичности при одновременном приеме НПВП с такролимусом.
НПВС могут сокращать эффекты мифепристона, поэтому не следует начинать прием напроксена ранее 8-12 дней после приема мифепристона.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Промакс: головная боль, изжога, тошнота, рвота, боль в животе, желудочно-кишечные кровотечения, редко диарея, дезориентация, раздражительность, сонливость, головокружение, шум в ушах, в более тяжелых случаях — кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, расстройства дыхания, судороги и почечная недостаточность.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, антацидов, ингибиторов H 2 -рецепторов, ингибиторов протонной помпы, мизопростола и других видов симптоматического лечения.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска

Промакс — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Упаковка: по 10 таблеток в блистере из ПВХ и фольги, по 1 блистера в картонной коробке.

Состав

1 таблетка Промакс содержит напроксена (в форме напроксена натрия) 250 мг.
Вспомогательные вещества: повидон, натрия лаурилсульфат, масло растительное гидрогенизированное, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, эмульсия симетикона, натрия кроскармеллоза, метакрилатный сополимер (тип С), гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, лактоза, магния стеарат, титана диоксид (Е 171).

Дополнительно

Промакс следует принимать в наименьшей эффективной дозе у пациентов пожилого возраста и пациентам с печеночной или почечной недостаточностью.
Пациентам с почечной недостаточностью следует провести анализ клиренса креатинина и контролировать его во время лечения. Не рекомендуется прием напроксена, если клиренс креатинина — менее 30 мл / мин.
С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени. При хроническом алкогольном циррозе печени и при других формах цирроза общая концентрация напроксена в плазме уменьшается, а концентрация несвязанного напроксена в плазме — увеличивается.
При наличии инфекционного заболевания следует учитывать противовоспалительные и жаропонижающие эффекты напроксена, поскольку они могут маскировать признаки этих заболеваний.
Не рекомендуется одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП из-за повышения риска развития побочных явлений.
При необходимости определить содержание 17-кетостероидов Промакс® следует отменить не менее чем за 48 часов до проведения исследования.
Следует избегать приема напроксена при наличии значительных свежих ран и менее чем за 48 часов до проведения серьезной хирургической операции.
Врачу следует тщательно наблюдать за пациентами, больными эпилепсией или порфирией, принимающих напроксен.
1 таблетка Промакс содержит 25 мг натрия. Это надо учитывать, если пациент находится на бессолевой диете.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Учитывая возможные побочные реакции, необходимо ограничить работу с механизмами и управления автотранспортом.
Применяют детям с 16 лет.

Основные параметры

Название: ПРОМАКС
Код АТХ: M01AE02 — Напроксен

Промакс

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  5. 5. Побочные действия
  1. 6. Особые указания
  2. 7. Лекарственное взаимодействие
  3. 8. Аналоги
  4. 9. Сроки и условия хранения
  5. 10. Условия отпуска из аптек

Промакс – обезболивающий, жаропонижающий, антиагрегантный препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС); уменьшает выраженность или устраняет болевой синдром (в т. ч. суставные боли в состоянии покоя и движения), снижает утреннюю скованность и опухлость суставов, увеличивая объем движений.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Промакса – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: белого цвета, капсулоподобные, на одной из сторон оттиск «H1» (по 10 шт. в блистерах из ПВХ и фольги алюминиевой, в картонной пачке по 1 блистеру).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: напроксен натрия – 275 или 550 мг (что соответствует 250 или 500 мг напроксена);
  • Вспомогательные компоненты: натрия лаурилсульфат, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, повидон, кремния диоксид коллоидный, масло растительное гидрогенизированное, эмульсия симетикона, целлюлоза микрокристаллическая, сополимер метакриловой кислоты, гидроксипропилметилцеллюлоза, лактоза, тальк очищенный, титана диоксид.

  • Болевой синдром легкой и средней тяжести: дисменорея, нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата (боль в позвоночнике, суставные и мышечные боли), зубная и головная боль;
  • Ревматические заболевания: остеоартрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит.
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
  • Нарушения кроветворения;
  • Выраженная печеночная (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин) и почечная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность;
  • Беременность (ІІІ триместр) и период грудного вскармливания;
  • Детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к салицилатам и другим НПВС (в т. ч. ринит, астматический синдром, полипы полости носа, крапивница);
  • Гиперчувствительность к напроксену и другим компонентам Промакса.

С осторожностью, в минимальной эффективной дозе препарат принимают при почечной и печеночной недостаточности умеренной и слабой степени тяжести, в пожилом возрасте, а также в I и II триместрах беременности.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после приема пищи.

Рекомендуется следующий режим дозирования Промакса:

  • Обезболивающее: начальная доза – 500 мг, затем 250 мг каждые 6-8 ч по мере необходимости; максимальная суточная доза – 1500 мг;
  • Противоревматическое: суточная доза – 500-1000 мг, разделенные на 2 приема, в случае выраженного обострения ревматического заболевания ее можно увеличить до 1500 мг (на ограниченный период времени); максимальная суточная доза – 1750 мг.

Продолжительность лечения артрита – 2 недели, но до достижения максимального результата может понадобиться непрерывно принимать напроксен от 2 до 4 недель.

Без врачебной консультации и наблюдения за пациентом продолжительность курса терапии Промаксом не должна превышать 3 суток.

При соблюдении рекомендованного режима дозирования напроксен переносится хорошо.

Чаще всего, вследствие приема высоких доз препарата и/или продолжительного периода терапии, могут возникать следующие побочные реакции:

  • Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): тошнота, изжога, рвота, диарея, запор, диспепсия, метеоризм, боль в животе, перфорация желудка и/или желудочные кровотечения, мелена, гематемезис, стоматит (в т. ч. язвенный), обострение язвенного колита и болезни Крона, язва желудка, гастрит, эзофагит, панкреатит;
  • Система крови и лимфатическая система: тромбоцитопения, нейтропения, гранулоцитопения, лейкопения, эозинофилия, апластическая и гемолитическая анемии;
  • Иммунная система: реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, бронхоспазм);
  • Обмен веществ, метаболизм: гиперкалиемия;
  • Расстройства психики: нарушения сна, бессонница, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации;
  • Центральная и периферическая нервная система: парестезии, судороги, вертиго, сонливость, головная боль, ретробульбарный неврит зрительного нерва, нарушение концентрации внимания, когнитивные расстройства, асептический менингит (в особенности у пациентов с данными в анамнезе об аутоиммунных заболеваниях, например, таких как синдром Шарпа (смешанные заболевания соединительной ткани) и системная красная волчанка), сопровождающийся ригидностью затылочных мышц, головной болью, повышенной температурой тела, дезориентацией;
  • Орган зрения: помутнение роговицы, нарушения зрения, папиллоэдема (отек диска зрительного нерва), папиллит;
  • Орган слуха: шум в ушах, нарушения слуха;
  • Сердечно-сосудистая система: ощущение сердцебиения, отеки, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия (АГ), васкулит, незначительное повышение риска артериального тромбоза (инфаркт миокарда или инсульт);
  • Дыхательная система: одышка, эозинофильная пневмония, астма, отек легких;
  • Гепатобилиарная система: повышение уровня печеночных ферментов, желтуха;
  • Кожа и подкожная клетчатка: алопеция, кожная сыпь, зуд, крапивница, пурпура, кровоподтеки, гипергидроз, полиморфная эритема, злокачественная экссудативная эритема, эпидермальный некролиз, системная красная волчанка и реакции светочувствительности, сходные симптомами с хронической гематопорфирией и буллезным эпидермолизом;
  • Опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань: слабость в мышцах и мышечная боль;
  • Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, нефротический синдром, некротический папиллит, почечная недостаточность, гематурия;
  • Репродуктивная система: женское бесплодие;
  • Общие нарушения: лихорадка, жажда, утомляемость, недомогание.

В случае возникновения тяжелых побочных реакций терапию следует немедленно прекратить.

Симптомами передозировки являются: изжога, боль в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, головная боль; редко – дезориентация, раздражительность, головокружение, сонливость, шум в ушах, диарея; в более сложных случаях – мелена, кровавая рвота, расстройство сознания, нарушения дыхания, судороги, почечная недостаточность.

Для терапии состояния рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля, мизопростола, антацидных препаратов, ингибиторов протонного насоса, ингибиторов H2-рецепторов, другие виды симптоматического лечения.

Особые указания

В случае наличия инфекционного заболевания следует учитывать жаропонижающее и противовоспалительное действие напроксена, т. к. они могут маскировать симптоматику воспалительного процесса.

Если предстоит анализ концентрации 17-кетостероидов, требуется прекратить прием напроксена как минимум за 48 ч до исследования.

Прием Промакса следует прекратить, по меньшей мере, за 48 ч до начала запланированного серьезного оперативного вмешательства и в случае наличия значительных свежих ран.

Пациенты с порфирией и/или эпилепсией, принимающие напроксен, должны находиться под пристальным врачебным наблюдением.

В 1 таблетке Промакса 500 мг содержится 50 мг натрия, Промакса 250 мг – 25 мг натрия, что обязательно следует учитывать при соблюдении пациентом бессолевой диеты.

При работе со сложными механизмами и управлении автотранспортными средствами требуется соблюдать осторожность, поскольку нельзя исключать возможные побочные реакции от приема Промакса, такие как сонливость, головокружение, нарушение концентрации внимания и т.п.

Лекарственное взаимодействие

  • Фуросемид – возможно снижение его диуретического эффекта;
  • Ацетилсалициловая кислота, другие НПВС и анальгетики (в т.ч. селективные блокаторы ЦОГ-2) – увеличивается риск возникновения побочных эффектов;
  • Непрямые антикоагулянты – усиливается их действие;
  • Антацидные препараты с содержанием алюминия и магния – снижают всасывание напроксена;
  • Пробенецид – повышается концентрация в плазме крови напроксена и увеличивается его Т1/2;
  • Производные гидантоина или сульфонилмочевины (препараты, связывающиеся с белками плазмы крови) – конкурируют с напроксеном за связь с белками (применять совместно с следует с осторожностью);
  • Метотрексат – уменьшается его тубулярное выведение, что может усилить токсичность метотрексата;
  • Циклоспорин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) – возможно повышение риска нарушения функции почек;
  • Зидовудин (по данным исследования in vitro) – повышается его концентрация в плазме крови;
  • Такролимус – возможно развитие нефротоксичности;
  • Мифепристон – напроксен, как и другие НПВС, может сокращать его эффективность (следует соблюдать интервал 8-12 дней после приема мифепристона).

Аналоги

Аналогами Промакса являются: Напроксен Акри, Напроксен, Налгезин Форте, Алгезир Ультра.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Применение препарата Промакс для лечения заболеваний суставов

1620 0

Препарат Промакс обладает противовоспалительным действием. Дополняет эффект эффективное снижение жара, которое может присутствовать при воспалении.

Средство активно используется в медицине, как профилактическое и лечебное, его назначают при ОРВИ, а также болезнях, связанных с суставами. Относится к группе нестероидных средств с противовоспалительным эффектом, не содержит наркотических компонентов. Основным действующим веществом является Напроксен.

Фармакологическое действие

Препарат используется, как основное средство для обезболивания, снятия воспаления, снижения жара. Входит в категорию антиагрегатных веществ, не содержит стероидов и наркотических добавок. Активно снижает активность синтеза ферментов, в результате чего заметно снижается развитие воспалительных процессов в организме, в том числе в суставах и тканях.

Быстрое торможение некоторых биохимических реакций приводит к снижению жара и нормализации показателей температуры тела. Боли исчезают через 20-45 минут после приема препарата.

Лекарство активно способствует снятию скованности и припухлости в суставах, что возвращает возможность нормально двигаться, не чувствуя дискомфорта.

Снятие воспаления полностью проходит через 5-7 дней после начала курса.

Фармакокинетика средства

Препарат принимается внутрь. Особенность – быстрое всасывание в ЖКТ. Через час после приема наступает предельная концентрация средства в крови.

Важная особенность, которую необходимо учитывать – прием пищи не снижает концентрации препарата, но значительно замедляет процесс всасывания.

Если Промакс используется в целях терапевтического воздействия, то он связывается с белками, которые входят в состав плазмы крови почти полностью – остается лишь 1%.

Еще одна особенность средства – концентрация постепенно увеличивается, если принимаются дозы до 500 мг, если они превышают это значение, то происходит увеличение клиренса, так как происходит насыщение белков, содержащихся в плазме.

После этого препарат постепенно переходит в синовиальную жидкость. Тем же способом он может попасть в плаценту, выделяется с молоком во время периода лактации, но в небольших количествах. Период полувыведения составляет в среднем 10 часов. Почти 95% принятой дозы выводится естественным путем — с мочой и в качестве конъюгатов. Оставшиеся 5% — с калом.

Состав средства

Форма выпуска – круглые таблетки небольшого размера, в белой пленочной оболочке. В одной таблетке Промакса содержится действующего вещества 250/500 мг. Вспомогательные компоненты, которые также входят в состав лекарства:

  • диоксид кремния;
  • повидон;
  • целлюлоза;
  • эмульсия симетикона;
  • растительное масло;
  • лактоза;
  • тальк очищенный.

Механизм действия

Препарат активно препятствует дальнейшему развитию ферментов, которые влияют на процессы сначала формирования, а затем и запуска воспаления различной степени интенсивности.

После использования препарата синтез таких веществ постепенно снижается, а потом и прекращается. Соответственно человек чувствует значительное облегчение. Процесс подавления продолжается до 8 часов.

Когда назначают средство

Назначение Промакса может быть эффективным в том случае, если поставлен диагноз:

  • боли разной степени интенсивности, в том числе в суставах;
  • боли в спине;
  • ревматический артрит;
  • подагра и другие заболевания, связанные с суставами;
  • дисменорея;
  • кроме того, средство хорошо помогает при головной боли различной природы, мигренях и зубной боли.

Противопоказания к применению

Препарат, в силу своего состава имеет целый ряд противопоказаний:

повышенная чувствительность к одному, нескольким или всем компонентам, составляющим средство;

  • астма;
  • различные заболевания носоглотки;
  • назальные полипы;
  • аллергия или крапивница;
  • язвы в ЖКТ;
  • нарушение функций образования клеток крови;
  • нарушение функции почек и/или печени;
  • сердечная недостаточность.

Также препарат противопоказан людям, чей возраст не достиг 16 лет. Отказаться от лечения Промаксом следует на III триместре беременности и в период кормления грудью.

Инструкция по применению и дозировки

Для того чтобы от приема Промакса получить скорейший эффект без малейшего вреда для организма, необходимо принимать его исключительно после еды.

Если препарат предназначается, как обезболивающее средство, то первый прием должен составить 500 мг, далее — по 250 мг каждые 6-8 часов. Общая суточная доза – не более 1,5 г действующего вещества.

Если принимается, как противоревматическое средство, то суточная доза не может превышать 1г, при этом она должна быть принята не сразу, а с разделением на два приема — утром и вечером.

Если препарат используется во время обострений суставных и ревматических заболеваний, то суточная доза может доходить до 1,5 г в сутки.

При артритах состояние улучшается в течение 2 недель. Максимальная суточная доза допускается до 1,75 г.

Продолжительность приема должна составлять не более 3-х суток без присмотра и консультации врача, если требуется увеличить время приема, то консультация специалиста необходима.

Передозировка и дополнительные указания

Случаев передозировки не зафиксировано, но могут быть побочные действия:

  • изжога;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • диарея;
  • стоматит;
  • гастрит;
  • желтуха;
  • менингит;
  • тромбоз.

При передозировке препарата пациент теряет сознание, нарушается дыхание, и иногда появляются судороги. Необходимо произвести промывание желудка и прием активированного угля.

Не рекомендуется использовать препарат во время лечения некоторыми препаратами, в том числе — Циклоспорином, анальгетиками, антикоагулянтами, ингибиторами или Аспирином. Мочегонные средства не будут иметь желаемого эффекта. Лучше всего отказаться от выполнения работ, требующих внимания.

Из опыта практического применения

Слово пациентам, так или иначе столкнувшимся с препаратом.

Принимать препарат начала недавно, произошло обострение ревматического заболевания. Эффект вполне меня устраивает, могу выполнять больше половины обычных дел. Побочных эффектов практически нет. Рекомендую всем, кто испытывает подобные проблемы.

Алина, 30

Эффективность препарата проверена сначала на зубной боли – забыл о ней уже через 10 минут, потом в момент обострения ревматизма. Активность движений вернулась уже на следующий день, а через неделю смог даже на дачу поехать – в целом препарат оправдал мои ожидания.

Взято с форума

При всей своей нелюбви к медикаментам пришлось однажды воспользоваться Промаксом – порадовало, что достаточно пары таблеток, чтобы суставная боль, даже самая сильная прошла. Обычные обезболивающие не действуют так быстро и их эффект продолжается от силы пару часов, а здесь на протяжении 10 часов вполне хорошее самочувствие.

Валерий

Очень хорошее лекарство. Пришлось его немного поискать, так как в нашем городе его продают только в одной аптеке, но о потраченном времени не пожалела ни разу. Эффект почти мгновенный – после завтрака приняла и вспомнила о боли только к вечеру. Очень понравилось, что принимается Промакс после еды, поскольку мой желудок чувствителен к всякого рода таблеткам.

Карина Сергеевна

Использовал Промакс в прошлом году – остался весьма доволен. Воспалился сустав, который начал сильно болеть, вдобавок еще и температура подскочила – врач выписал средство, я его в тот же день купил.

Не прошло и 3 дней, как все негативное осталось в прошлом. Суставная боль прошла, вернулась легкость движений, появились силы для различного рода дел, которых всегда немало.

В общем и целом оценка положительная и мои рекомендации всем, кто сталкивается с подобными проблемами – на прием к врачу и в аптеку за Промаксом, не пожалеете, как и я не пожалел, пусть и стоит он чуть дороже, чем аналоги, но работает отлично.

Ларион

Совет врача

Хочу дать совет: являясь врачом, я не раз видел, как пациенты стремятся увеличить эффективность, принимая Промакс сверх положенной по инструкции дозировки.

Как итог – проблемы с ЖКТ с обязательным промыванием желудка. Также это чревато открытием язвы.

Не следует превышать дозу, так как активное вещество подействует в любом случае, а его переизбыток, наоборот, нагружает организм, что не является для него полезным.

Преимущества и недостатки

Плюсами использования препарата являются:

  • быстрый и долгий эффект;
  • возможность не только снимать воспаление, но и жар, который может его сопровождать;
  • отсутствие явно выраженной передозировки;
  • приемлемая стоимость.

Недостатки средства:

  • ограничение по возрасту:
  • невозможность приема во время беременности;
  • наличие противопоказаний к применению.

Выпускается средство в форме таблеток – в упаковке по 10 шт. Хранить необходимо в недоступном для детей месте, оптимальная температура – до +25 градусов.

Срок годности не более 3 лет с момента производства. Из аптек отпускается без рецепта врача. Стоимость 180 — 380 рублей. Аналоги: Налгезин, Напрофф.

Пробимакс капсулы №30

Пробимакс инструкция по применению

Состав

Питательная и энергетическая ценность на 100 г продукта: белки <1г, жиры <1г, углеводы 92г, 368 ккал / 1541 кДж.

Рекомендации к употреблению (использованию):

функциональный пищевой продукт Пробимакс может быть применен при любых состояниях, сопровождающихся нарушением нормальной микрофлоры кишечника (в том числе, во время и после приема антибиотиков и противогрибковых препаратов, при пониженном иммунитете). Употребление Пробимакс не заменяет полноценного рациона питания.

Содержит культуры живых бактерий производства Болгарии.

Не является лекарственным средством.

Лактобактерии и Бифидобактерии — жизнеспособные молочнокислые бактерии из разных отделов кишечника, является частью нормальной кишечной флоры, поддерживают и регулируют физиологическое равновесие микрофлоры кишечника. Профилактическое и терапевтическое действие этих микроорганизмов обеспечивается различными механизмами:

  • Кислая среда подавляет рост патогенных и условно-патогенных бактерий и обеспечивает оптимальное действие пищеварительных ферментов
  • бактерии синтезируют витамины В1, В2, В6, В12 и витамин К
  • они мешают адгезии патогенных микроорганизмов к стенке кишечника
  • они стимулируют гуморальный иммунитет и локальный иммунитет в кишечнике.

После приема молочнокислые бактерии начинают действовать в пищеварительном канале.

Способ применения и рекомендованная суточная доза

для детей в возрасте 3-12 лет: по 1 капсуле 1-2 раза в сутки. Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 капсуле 1-3 раза в сутки. Рекомендуется принимать во время еды. Перед приемом рекомендуется консультация врача. Курс приема 10 — 30 дней в зависимости от состояния. Превышать рекомендуемую дозу. Дальнейший срок приема согласовывается с врачом.

Меры предосторожности:

беременность и период лактации, повышенная чувствительность к компонентам продукта.

При сахарном диабете необходима консультация врача. При появлении побочных явлений, прекратить употребление и обратиться к врачу.

Меры безопасности

Хранить в недоступном для детей месте. Номер партии, срок годности и конечный срок употребления указаны на коробке.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С и относительной влажности 75%.

Упаковка:

капсулы массой нетто 0,4 — 0,5 г.

Промакс – это нестероидное противоревматическое и противовоспалительное лекарственное средство.

Промакс выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток, в каждой из которых в качестве активного вещества содержится 250 мг напроксена (в форме натрия).

Вспомогательные компоненты препарата: лаурилсульфат натрия, повидон, гидрогенизированное растительное масло, безводный кремния диоксид коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, эмульсия симетикона, кроскармеллоза натрия, метакрилатный сополимер (типа С), гидроксипропилметилцеллюлоза, лактоза в форме моногидрата, тальк, стеарат магния, диоксид титана (Е171).

Таблетки Промакс имеют капсулообразную форму и оттиск «H 1» на одной из сторон. Расфасовываются по 10 штук в блистеры из фольги и ПВХ, продаются по 1 блистеру в картонной пачке.

Применение Промакса, по инструкции, показано при ревматических заболеваниях, включая:

  • Ревматоидный артрит;
  • Болезнь Безтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
  • Остеоартрит.

Также Промакс может использоваться для купирования слабо и умеренно выраженной боли:

  • Головной;
  • Зубной;
  • Менструальной;
  • Суставной;
  • Мышечной;
  • Вертеброгенной.

Применение Промакса, согласно инструкции, противопоказано при:

  • Повышенной чувствительности к напроксену или вспомогательным компонентам таблеток;
  • Гиперчувствительности к салицилатам и любому другому нестероидному противовоспалительному средству, астматическом синдроме;
  • Эрозивных и язвенных поражениях органов пищеварительного тракта в стадии обострения;
  • Нарушении функции органов кроветворения;
  • Сердечной недостаточности;
  • Выраженных функциональных нарушениях почек и печени.

Что касается применения Промакса в педиатрии, препарат не назначают детям до 16 лет.

В 1 и 2 триместрах беременности прием таблеток допускается, если ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает возможные риски для плода. В последнем триместре, как и в период грудного вскармливания, напроксен противопоказан.

Таблетки Промакс принимают после еды.

Если препарат используется в качестве обезболивающего средства, при первом приеме следует выпить сразу 2 таблетки (т.е. 500 мг напроксена), в дальнейшем по мере необходимости можно принимать по одной таблетке каждые 6-8 часов. Общая суточная доза не должна превышать 1,5 грамма (6 таблеток).

В случаях, когда применение Промакса показано в качестве противоревматического средства, рекомендуемая суточная доза составляет от 0,5 до 1 грамма в сутки. Делить ее рекомендуется на 2 приема. В периоды сильных обострений ревматических заболеваний допускается увеличение суточной дозировки до 1,5 грамма, однако в такой дозе Промакс должен использоваться в течение ограниченного периода.

Максимально допустимая суточная доза – 1,75 грамма.

У пациентов с артритом состояние улучшается, как правило, в течение 14 дней, но иногда для того чтобы добиться максимальной эффективности препарата, врач может посчитать целесообразным непрерывный прием Промакса на протяжении 2-4 недель.

Без консультации врача препарат разрешается принимать не более трех дней.

В соответствии с инструкцией к Промаксу, в основном препарат переносится хорошо. Побочные эффекты, если возникают, то чаще всего являются следствием превышения рекомендуемой дозы.

Во время применения средства были зафиксированы такие нежелательные реакции, как:

  • Тошнота, изжога, рвота, диарея/запор, метеоризм, боли в брюшной полости, диспепсия, кровотечения в пищеварительном тракте и/или перфорация желудка, мелена, стоматит, язвенный гингивит, мелена, гематемезис, язва желудка, обострение язвенного колита и болезни Крона, гастрит, эзофагит, панкреатит;
  • Нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, апластическая и гемолитическая анемия, лейкопения;
  • Ангионевротический отек, бронхоспазм;
  • Гиперкалиемия;
  • Депрессия, бессонница, нарушения сна, спутанность сознания, галлюцинации;
  • Повышение порога судорожной готовности, вертиго, сонливость, ретробульбарный неврит зрительного нерва, парестезии, неспособность концентрировать внимание, когнитивные расстройства;
  • Асептический менингит с такими симптомами, как ригидность мышц затылочной области, головная боль, гипертермия, дезориентация;
  • Расстройства зрения, помутнение роговицы, папиллит и отек зрительного нерва;
  • Нарушение слуха и шум в ушах;
  • Ощущение сердцебиения, сердечная недостаточность;
  • Артериальная гипертензия, васкулит;
  • Одышка, астма, эозинофильная пневмония и отек легких;
  • Желтуха, повышение уровня ферментов клеток печени;
  • Кожные реакции (сыпь, синяки, пурпура, эпидермальный некролиз, системная красная волчанка, полиморфная эритема и т.д.);
  • Мышечные боли и мышечная слабость;
  • Гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, медулярный некроз почки, почечная недостаточность;
  • Женское бесплодие;
  • Жажда, лихорадка, усталость, недомогание.

При появлении любых тяжелых побочных реакций лечение Промаксом следует прекратить.

Промакс усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, уменьшает диуретическое действие фуросемида, снижает тубулярное выведение, а следовательно, и токсичность метотрексата.

Пробенецид пролонгирует биологический период полувыведения и повышает плазменную концентрацию напроксена в крови.

Антациды, в состав которых входит алюминий и/или магний, снижают всасывание Промакса.

Промакс следует хранить при температуре до 25 ºС в месте, защищенном от солнечных лучей. Срок годности – 3 года. Продается без рецепта.