Что можно после операции

Содержание

Еда после операции

Любое хирургическое вмешательство – это стресс для организма. Именно поэтому рацион питания после него должен быть максимально разнообразным и правильным и содержать достаточное количество полезных веществ, необходимых для скорейшего выздоровления. Тем более что составить его совсем не трудно, ведь большинство нужных продуктов можно найти на кухне каждой хозяйки.

Для многих из нас еда – это источник сил и энергии, необходимых для выполнения повседневной работы, но не более. Между тем, на самом деле, обычные продукты питания представляют собой кладезь витаминов и микроэлементов, которые могут оказывать огромное влияние на наш организм, в том числе и способствовать быстрому заживлению ран после операций.

Происходит это, по словам хирурга-ортопеда и автора многочисленных публикаций Селена Парекха, «благодаря содержанию в них особых веществ, обладающих противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Таким образом, включая эти продукты в ежедневный рацион, можно быстрее вернуться к нормальной жизни после хирургических вмешательств».

Ввиду того, что существует несколько видов операций, составлять ежедневное меню необходимо только совместно с лечащим врачом, так как он один знает как проходит лечение и чего стоит опасаться.

Общие правила планирования рациона

Для того чтобы процесс восстановления протекал быстрее, а сам человек не столкнулся со всевозможными осложнениями, такими как запор или проблемы с пищеварением, в послеоперационный период необходимо:

  1. 1 питаться дробно, но часто (5-6 раз в день);
  2. 2 отдавать предпочтение цельным продуктам, отказываясь от «обработанных». Иными словами, есть апельсин вместо апельсинового сока, запеченный картофель вместо картофеля фри и т. д. Просто потому, что продукты, подверженные обработке, не только теряют свои полезные свойства, но и содержат больше жира, соли, сахара и всевозможных добавок для продления срока их хранения. Стоит ли говорить о том, какой вред последние могут принести и без того обессиленному организму?
  3. 3 помнить о клетчатке. Это вещество улучшает пищеварение и избавляет от запора. Содержится оно в злаках, крупах, фруктах и овощах;
  4. 4 выбирать только продукты с легкоусвояемым белком. В нем есть незаменимые аминокислоты, способствующие быстрому заживлению ран и регенерации кожи. Найти его можно в постном мясе, например курице, индейке или нежирной свинине, а также в рыбе и морепродуктах;
  5. 5 отказаться от твердой пищи в пользу легких протертых супов, полужидких каш и бульонов;
  6. 6 употреблять только свежие продукты, отказываясь от замороженных или консервированных для того, чтобы получить максимум пользы.

В чем может нуждаться организм после хирургического вмешательств

Существует целый ряд витаминов и микроэлементов, способствующих скорейшему восстановлению. Это:

  • Витамин С. После операции его запасы в организме быстро истощаются, так как в этот период иммунная система старается предотвратить развитие любых заболеваний и изо всех сил борется с патогенными микроорганизмами. Тем не менее, регулярное употребление продуктов с витамином С не только восстанавливает защитные силы организма, но также позволяет ему активнее вырабатывать коллаген, необходимый для регенерации кожи.
  • Витамин А. Принимает участие в процессе формирования компонентов соединительной ткани, способствует регенерации кожи.
  • Цинк – это минерал, который повышает иммунитет и способствует скорейшему заживлению ран.
  • Железо – оно отвечает за формирование красных кровяных телец и оптимальный уровень гемоглобина в крови. Его недостаток приводит к малокровию, или анемии, в то время как содержание в рационе – к быстрому выздоровлению.
  • Витамин D – обеспечивает рост и развитие костной ткани.
  • Витамин Е – защищает клетки от токсинов, обладает антиоксидантными свойствами.
  • Витамин К – отвечает за свертывание крови.
  • Фолиевая кислота – принимает участие в процессе формирования эритроцитов. В ней организм особенно нуждается после полосных операций.
  • Фосфор – медики могут назначать его после проведения операций на желудке или на почках. В последнем случае, например, в послеоперационный период организм активно восстанавливает костную массу, утраченную в результате почечной недостаточности, используя при этом больше фосфора, чем обычно. Для того чтобы избежать проблем, связанных с его нехваткой, нужно увеличить количество продуктов с его содержанием в своем рационе.

Топ-12 продуктов для быстрого восстановления сил

Миндаль – источник витамина Е и важнейший минерал, необходимый для быстрого заживления ран.

Фасоль – источник железа, от которого зависит процесс формирования красных кровяных телец.

Куриная грудка – источник протеина, отвечающий за рост и развитие мышечной ткани, которая после хирургического вмешательства повреждается и требует восстановления.

Цитрусовые – источник витамина С, принимающего участие в процессе выработки коллагена и регенерации кожи.

Сладкий перец – источник витаминов А, С, Е и фибрина, которые принимают активное участие в процессе регенерации кожи.

Имбирь – содержит не только витамины и микроэлементы, но и гингерол, способствующий улучшению кровотока и обменных процессов, в том числе и на поврежденном участке тела, благодаря которым процесс заживления раны проходит быстрее.

Вода – обеспечивает работу всех органов и систем, уменьшает чувство тошноты и усталости, избавляет от головокружения, а также выводит токсины из организма, которые образуются в результате воспаления в ране после хирургического вмешательства. Заменить ее можно зеленым чаем, компотом из сухофруктов, отварами шиповника и киселями. Между тем, количество выпитой воды в сутки должен определять врач, исходя из вида операции и ее течения.

Морепродукты – они богаты цинком, от которого зависит скорость заживления ран.

Морковь – источник витамина А, который отвечает за развитие эпителиальных клеток, повышает иммунитет, обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Йогурт – источник кальция и пробиотиков, которые улучшают работу пищеварительной системы.

Овсянка – она содержит витамины группы В, Е, РР, а также железо, калий, цинк, кальций, натрий, фосфор и магний. Благодаря им, нормализуется уровень сахара в крови, улучшается работа ЖКТ, а сам организм быстрее восстанавливается. Между тем, после операции употреблять ее нужно в полужидком состоянии.

Рыба – источник белков, витаминов и микроэлементов.

Что еще нужно делать в послеоперационный период

  • Следовать всем советам лечащего врача.
  • Прислушиваться к своему организму и сообщать врачу о появлении любых болей или дискомфортных ощущений.
  • Отказаться от мучного и сладкого – они провоцируют запор.
  • Исключить жареную, жирную и копченую пищу – они провоцируют запор и повышают уровень холестерина в крови.
  • Гулять на свежем воздухе.
  • Высыпаться.
  • Мыслить позитивно и искренне радоваться жизни.

Хирургическое вмешательство – это всегда испытание для организма. И в наших силах помочь ему справиться с ним и восстановить свои силы как можно быстрее. Помните об этом, тщательно планируйте свой рацион, прислушивайтесь к рекомендациям специалистов и будьте здоровы!

Питание после операции

Обычно питание после операции сводится к нескольким дням полного голода, с возможной фармакологической поддержкой и переходу к щадящей диете. Столы могут различаться, в зависимости от характера и направленности операции. После небольших манипуляций, проводимых локально и под местным наркозом не всегда требуется специальное питание. Есть некие общие правила питания, характерные для всех послеоперационных больных, и особые рекомендации, их может выдать врач для каждого конкретного случая. Однако абсолютно все должны помнить, что диета после операции — строгая и ограничительная, и должна соблюдаться точно.

  • Общие рекомендации по питанию после хирургического вмешательства
  • Диета после операции на брюшной полости
  • Запрещенные продукты после операции в брюшной полости
  • Питание после удаления желчного пузыря
  • Питание после операции на кишечнике
  • Питание после операции на мочевом пузыре
  • Видео по теме

Общие рекомендации по питанию после хирургического вмешательства

Первые сутки после операции показан полный голод. Пациенту дают обычную чистую воду, без газа, минеральных солей и электролитов. При необходимости, если возникает слабость и проблемы с восстановлением, нужно ставить капельницы с питательными растворами, но этот вопрос решается индивидуально. У больных, восстановление которых протекает медленно, возможны проблемы с приемом пищи и на вторые сутки, и тогда их рацион ограничивается простой водой.

Далее послеоперационный период проходит так:

  • постепенно возвращается в рацион легкая пища — протертые супы из круп, небольшое количество овощей, затем — суфле из мяса и рыбы;
  • нормализуется потребление воды;
  • питание организуется дробно, не менее 5-6 раз в день, чтобы нормализовать работу органов пищеварения, затем больной получает рекомендации, в соответствии с которыми ему стоит строить дальнейший рацион. Некоторым советуют придерживаться 5-6 разового питания всю жизнь;
  • температура пищи не должна превышать 45 градусов, рекомендуется теплая, а не горячая еда, холодные блюда также исключаются, чтобы обезопасить себя от спазмов сосудов.

Даются и общие рекомендации, в зависимости от конкретного вида операции.

Диета после операции на брюшной полости

Это самый строгий вид диет подобного плана. После операции на брюшной полости, человек не может принимать твердую пищу достаточно долго, что связано с нарушениями кровообращения и функции органов пищеварения. Необходимо 2-3 дня для того, чтобы это восстановилось. Можно принимать исключительно воду в первые сутки. Во вторые сутки допускается добавление овощных слабых бульонов, затем — слабого отвара шиповника, и жидкой протертой пищи. Для таких больных рекомендуются слизистых рисовых отваров, а также отваров на основе овсяной крупы. В таком стиле следует питаться 3-4 дня, пока не восстановится перистальтика.

Важно: операции, затрагивающие пищевод и желудок предполагают только парентеральное питание, то есть употребление пищи через зонд, вводимый в желудок.

С 4-5 дня в рацион больного после операции на пищеводе и желудке могут вводиться следующие продукты:

  • протертые блюда из мяса и рыбы, суфле, мясные пюре и мясной хлеб;
  • протертые или сильно разваренные каши из гречки, овсянки без грубых частей, и риса, рекомендуется варить в 2-3 частях воды, и затем протирать через жесткое сито или измельчать блендером;
  • пюре из овощей, без существенного включения пищевых волокон, и вкрапления семян. Рекомендуются тыква и кабачки, а также вареная морковь, из овощей можно варить супы-пюре;
  • фрукты на первом этапе не рекомендуются, затем включаются в рацион только сладкие в небольшом количестве и пюрированном виде;
  • можно варить молочные каши, а также включать в свой рацион кефир, особенно нежирный и средней жирности, допускается нежирная ряженка в небольшом количестве, молоко отдельно пить не следует, но в блюдах его можно включать в свой рацион;
  • из сладостей рекомендуется простой белый сахар, со временем — фруктовые желе и суфле;
  • крепкие чай и кофе пить нельзя, главный напиток — слабый чай и слабый отвар шиповника.

Со временем после заживления допускается введение в рацион более грубой пищи, варка каш не полужидкой консистенции и ограничение мясных и рыбных суфле в пользу блюд из мяса и рыбы более твердой консистенции.

Запрещенные продукты после операции в брюшной полости

Не следует есть ничего из того, что требовало бы определенного напряжения сил организма для переваривания.

Полностью исключаются:

  • все виды закусок, закусочного соленого и копченого мяса, сыров, икра, сельдь, копченая рыба, и прочие продукты, призванные возбуждать аппетит;
  • мясные и рыбные консервы, даже в составе супов;
  • различные виды сладостей — торты, мороженое, шоколад, напитки с добавлением какао и кофе;
  • алкогольные напитки;
  • все виды грубой пищи, даже «здоровой» – свежие фрукты, овощи с большим количеством волокон (капуста, брокколи, грибы, например), коричневый рис, бобовые, соя;
  • не рекомендуется включение в рацион искусственных подсластителей, которые способны вызвать вздутие живота и повышенное газообразование;
  • любые продукты, вызывающие непереносимость и газообразование.

Питание после удаления желчного пузыря

После удаления желчного пузыря существует достаточно широкий список запрещенных продуктов:

  • нельзя есть грибы, так как они содержат грубые пищевые волока и сложно усваиваемые растительные белки;
  • запрещаются лук и чеснок, а также все острые приправы — хрен, аджика, горчица, соусы на основании красного перца;
  • все виды консервов, в том числе домашние и овощные, исключаются из рациона;
  • не допускается употребление вымоченных в уксусе мяса или рыбы;
  • не рекомендуются все виды сливочного масла — как обычное, так и топленое;
  • запрещается употребление закусочных видов мяса, острых и соленых жирных сыров (фактически все доступные сорта могут попасть под это определение, после прохождения восстановительного периода после операции можно будет есть несоленую брынзу в небольших количествах);
  • все жирные и сладкие кондитерские изделия запрещаются, также не рекомендуется и употребление сахара в больших количествах.

Основной рацион после удаления желчного пузыря напоминает предыдущий:

  • в основе лежат блюда из круп, вязкие каши, на основе риса. Варить крупу надо так, чтобы она напоминала слизистый отвар;
  • допускаются слабые овощные бульоны, относительно мясных нет единого мнения. Классическая медицинская диета для лиц с удаленным желчным пузырем подразумевает отказ от всех видов крепких бульонов, богатых экстрактивными веществами, и употребление только слабых овощных отваров для варки супов. Разные источники в интернете рекомендуют пить слабый куриный и мясной бульон после этой операции, уточните у врача, можно ли вам мясной бульон, или нет;
  • мясо и рыбу вводят в рацион в небольших количествах в виде фарша или суфле, для облегчения переваривания и усвоения;
  • фрукты в восстановительном периоде в рацион не входят, их возвращают по мере заживления, допускается употребление в очень ограниченном количестве фруктовых желе.

Питание после операции на кишечнике

В норме перистальтика кишечника позволяет нам переваривать и усваивать такие продукты, как бобовые, грибы, богатые клетчаткой виды отрубного хлеба и так далее. Вся эта еда может стать источником проблем после операции, так как перистальтика нарушена. Первое время рацион больного строится вокруг слабых овощных отваров без присутствия овощей, небольшого количества мяса или рыбы, буквально превращенных в консистенцию пюре, а также протертых каш. Рекомендуется варка каш исключительно на воде, но иногда говорят, что можно использовать для этой цели молоко, разбавленное водой. Допускается употребление яиц всмятку или яиц в виде паровых омлетов.

Можно подслащивать слабый чай обычным сахаром, после операций на кишечнике допускается и очень слабый какао на молоке, разведенном водой. Питание не должно быть горячим, нужно следить и за периодичностью. Рекомендуется дробный рацион, и уменьшенные порции.

Питание после операции на мочевом пузыре

После операции на мочевом пузыре существуют особенности по исключению определенных продуктов. Из рациона «изымаются» все виды пищи, содержащие оксалаты, и щавелевую кислоту. Не рекомендуется к употреблению крапива и щавель, а также супы на основании этой сезонной зелени, нельзя вводить в рацион также ревень, кислые цитрусовые фрукты и другие продукты, употребление которых может раздражать мочевой пузырь и мочеточник.

Не следует употреблять сельдерей, огурцы, дыни и арбузы, так как эти продукты обладают мочегонным эффектом. С осторожностью следует относится к чаям с добавлением различных трав.

После операции на мочевом пузыре строят свой рацион почти так же, как и после других операций:

  • в основе — разварные каши на основе гречки, риса или овсянки, зерновые можно дополнительно протереть через сито, чтобы обеспечить лучшее усвоение;
  • также можно употреблять мясо и рыбу в виде суфле;
  • овощи и фрукты, кроме тех, которые являются кислыми или содержат щавелевую кислоту;
  • рекомендуют обильное питье, но не чай и кофе, а обычную воду.

После удаления аппендицита рекомендации напоминают советы для больных после операции на кишечнике, но особенность заключается в том, что можно есть только супы-пюре полужидкого вида из разрешенных продуктов.

Рекомендации по восстановительному периоду, который протекает дома, сходны для всех операций. Необходимо обеспечить щажение ЖКТ, исключается переедание, организуется дробное питание с особым акцентом на регулярность и качество пищи. Следует во всем восстановительном периоде отказаться от фаст-фуда, и большинству людей — от еды вне дома и употребления пищи, которая могла бы раздражать ЖКТ. Во всем восстановительном периоде исключается употребление любых алкогольных напитков, так как метаболизм этанола нарушает восстановление мышечных тканей. Обычно в течение 2-3 месяцев ограничивают и острую пищу, блюда из бобовых, с копченостями, грибами, сливочным маслом и сырами, как сложную к усвоению пищу. Кроме того, не рекомендуется и употребление блюд, в которых смешивается несколько видов животных белков — например, котлет с яйцом, или кальмаров, фаршированных мясом птицы. Конкретные рекомендации по питанию в восстановительном периоде надо получить у своего врача.

Видео по теме

Послеоперационная диета

Общие правила

Оперативное вмешательство зачастую является единственным возможным и эффективным методом лечения/сохранения жизни пациента и правильная нутриционная поддержка, независимо от вида операции, является важнейшим компонентом алгоритма ведения больных в послеоперационном периоде. Лечебное питание после операции зависит, прежде всего, от вида, объема и характера оперативного вмешательства.

Очевидно, что питание после операции на органах ЖКТ отличается от питания после оперативных вмешательств на органах, не связанных с желудочно-кишечным трактом или питанием прооперированных больных по поводу онкологии. Более того, современная диетология предполагает индивидуальную коррекцию лечебных диет в зависимости от нутритивного статуса пациента, наличия метаболических нарушений (белково-энергетической недостаточности), осложнений, что позволяет ускорить период реабилитации. Большое значение диетическое питание имеет после операции на верхнем (пищевод, желудок) и нижнем (кишечник) отделе ЖКТ, органах гепатобилиарной системы.

Парентеральное питание после оперативного вмешательства на органах ЖКТ начинают с последовательно назначаемых хирургических Диет 1(0) А, 1(0)Б и 1(0)В и базовой Диеты №1 (протертый/не протертый вариант). Основная цель этих диет — разгрузка/щажение органов, обеспечение организма минимальным количеством пищевых нутриентов, предупреждение расстройств со стороны кишечника (метеоризм, запоры). В рацион питания включают продукты легко/хорошо усвояемые, содержащие полноценные белки/жиры/углеводы/микронутриенты и повышенное количество жидкости.

При этом, резко ограничивается соль. Нагрузка на органы пищеварения должна увеличиваться постепенно, что достигается назначением голода в первый послеоперационный день и постепенным расширением рациона и объема принимаемой пищи: на 2 сутки — 250-300 мл сладкого теплого чая/настоя шиповника каждые 15 минут по чайной ложке; на 3-4 сутки при нормальной перистальтике назначают Диету № 1(0) А и 2 яйца всмятку; с 5-8 дня Диету № 1(0) Б; на 9-10 сутки— Диету № 1(0) В.

Каждая из этих диет отличается набором разрешенных продуктов, консистенцией блюд, содержанием БЖУ в рационе питания, энергетической ценностью, объемом принимаемой пищи и режимом питания. И если Диеты 1(0) А—1(0) В не являются полноценными и период нахождения на каждой из них составляет 2-4 суток, то Диета №1 обеспечивает физиологически полноценное питание и больной может находиться на ней на протяжении длительного периода.

Рацион питания на Диете №1 содержит 100-110 г белка, источником которого являются блюда из отварной рыбы/отварного измельченного мяса, омлеты из яичных белков, свежий протертый творог. Содержание жиров также на уровне физиологических норм или даже выше (80-90 г). При их плохой переносимости (срыгивание, горечь во рту, понос) жиры ограничивают до 60-70 г/сутки. Содержание углеводов на уровне 300-320 г, ограничение касается преимущественно легкоусвояемых углеводов.

Несмотря на достаточно широкий набор продуктов, основные правила и ограничения остаются прежними (употребление нежирных сортов рыбы/говядины, неконцентрированных мясных супов, подсушенного (вчерашнего) пшеничного хлеба, нежирных блюд из курицы, овощей в вареном/сыром протертом виде, несдобного печенья, нежирных кисломолочных продуктов, сыра, диететических сортов колбас, огородной зелени, гречневой крупы/риса, картофеля, свежих фруктов и ягод.

Запрещаются жареные блюда, крепкие бульоны на основе мяса, острые/соленые продукты, копчёности, консервы, свежий хлеб, твердые животные жиры, острые закуски, изделия из теста. Кулинарные способы приготовления пищи также сохраняются: варят/готовят на пару, а после отваривания — тушат/запекают. После 6 месяцев после операции разрешается постепенно переходить на обычное питание.

Послеоперационная диета по поводу операций на толстом кишечнике (колэктомия) предусматривает перевод больного после хирургических диет на лечебный Стол №4/его разновидности (при наличии и преобладании тех или иных функциональных нарушений кишечника — поносы/запоры). Основная задача — создать условия, чтобы в течение первых 3-4 суток у больного не было стула и особенно запоров.

После операционных вмешательств на органах брюшной полости без нарушения целостности пищеварительного тракта (поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка) базовой диетой является Стол №5/его варианты (5А, 5Б, 5П).

Послеоперационная диета при операциях вне пищевого тракта базируется в первые 1-2 дня на стандартных операционных столах, а затем переводится на лечебный Стол №15 с индивидуальной коррекцией. Так, диета после операции на сердце (шунтирование/стентирование) направлена на снижение риска продолжения процесса развития атеросклероза/ИБС, в основе которого лежит пищевой фактор, а также, повторных операций на сосудах. Это достигается снижением энергоценности рациона питания и коррекцией рациона питания, для чего назначается гипохолестериновая диета.

Особую значимость послеоперационная диета приобретает после операций по поводу злокачественных опухолей как на органах ЖКТ, так и вне их. Ситуация осложняется тем, что, как правило, операционное вмешательство по поводу онкологии сопровождается предварительным/последующим назначением химио/лучевой терапии, что негативно сказывается на состоянии больного.

Диета при онкологических заболеваниях после операции строится индивидуально с учетом нутритивного статуса больного, состояния органов, ограничивающих возможность усвоения продуктов, аппетита и психологического состояния. Рацион питания и его калорийность варьирует в широком диапазоне в зависимости от оперируемого органа, стадии заболевания, наличия/отсутствия выраженной потери массы тела.

Разрешенные продукты

Рацион питания после операции в большинстве случаев предусматривает включение в рацион питания следующих продуктов:

  • Нежирное красное мясо (говядина/телятина), хорошо отваренное и измельченное, мясо домашней птицы (курицы/индейки) и кролика.
  • Белая рыба нежирных сортов (хек, щука, треска, минтай) приготовленная на пару/отварная.
  • Слизистые супы из рисовой, овсяной и гречневой круп на овощном/курином бульоне с добавлением сливочного масла/нежирных сливок/яично-молочной смеси в готовое блюдо.
  • Подсушенный белый хлеб, сухари, несдобное печенье.
  • Каши полужидкой консистенции на молоке/воде из овсяной, гречневой, рисовой круп, с добавлением сливочного масла.
  • Нежирный творог, кисломолочные продукты, куриные яйца всмятку/в виде парового омлета.
  • Растительные масла первого отжима (льняное, оливковое, подсолнечное, кукурузное).
  • Свежевыжатые соки, настой шиповника, некрепкий зеленый/травяной чай со сливками, желе/кисели из сладких ягод, негазированная минеральная вода.

Таблица разрешенных продуктов

Полностью или частично ограниченные продукты

Рацион питания больных после операции в большинстве случаев предусматривает исключение из рациона питания:

  • Свежего хлеба, хлебобулочных/кондитерских изделий, изделий из любого вида теста, выпечки.
  • Крепких/концентрированных бульонов на основе мяса/рыбы.
  • Блюд из жирного красного мяса/рыбы, продукты на их основе (копчёности, консервы, колбасные изделия).
  • Жареные блюда, овощи/плоды в сыром виде, грибы, твердые животные/кулинарные жиры, соленья, жирный творог, различные закуски, сыр, сметану, приправы, соусы и пряности.
  • Газированные напитки, крепкий чай/кофе, алкогольсодержащие напитки.

Таблица запрещенных продуктов

Меню (Режим питания)

Меню послеоперационного лечебного питания составляется индивидуально с учетом заболевания, состояния больного при строгом соблюдении калорийности рациона питания, содержания основных пищевых нутриентов, объема порций, консистенции блюд и разрешённых методов кулинарной обработки продуктов.

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • Обеспечивает организм необходимыми пищевыми нутриентами.
  • Способствует ускорению периода реабилитации.
  • Требует хороших знаний/навыков приготовления диетических блюд.
  • Длительный период нахождения на послеоперационной диете.

Отзывы и результаты

Диетическое питание после операционного вмешательства является важнейшим компонентом для достижения эффективности лечения и процесса реабилитации. От правильной организации диетического питания/его соблюдения во многом зависит течение послеоперационного периода и сроки выздоровления. Отзывы большинства пациентов подчеркивают большую значимость лечебного питания в после операционном периоде.

  • «… Перенес операцию по поводу резекции части желудка после желудочного кровотечения в период обострения язвенной болезни. После операции сутки голод, а затем начали понемногу кормить. Через 12 дней перевели на Стол №1, на котором нахожусь еще и сейчас. Стараюсь не нарушать диету, бросил курить и употреблять алкоголь. Как сказал мне врач: теперь диета — это ваш доктор и состояние здоровья зависит от отношения к вашему питанию»;
  • «… Перешла на строгое лечебное питание сразу после удаления желчного пузыря. Из-за работы и недостаточности времени для приготовления диетических блюд несколько раз я попыталась ее расширить, однако, чувствовала ухудшение и возвращалась к диете вновь. Врач сказал, что перейти на общий стол я смогу не ране, чем через 6-8 месяцев, но и в этом случае необходимы будут определенные ограничения в питании»;
  • «… Сделал плановую операцию по стентированию сосудов сердца. Операция прошла без осложнений. В послеоперационном периоде назначили лекарственные препараты и антихолестериновую диету, которую мне нужно, по словам врачей, соблюдать, пожизненно. Нахожусь на диетическом питании уже почти год, холестерин нормализовался. Особых неудобств не ощущаю, поскольку в принципе это здоровое питание и включает много продуктов. Более того, похудел и чувствую себя значительно лучше».

Цена диеты

Рацион послеоперационной диеты содержит привычные, круглогодично доступные и относительно недорогие продукты. Затраты на приобретение продуктов питания на неделю варьируют в пределах 1300-1500 рублей.

Питание до и после операции

Метаболические аспекты оперативных вмешательств

Оперативное вмешательство, независимо от вида сопровождающей его анестезии, вызывает мощные метаболические сдвиги в организме, опосредованные первичными нейроэндокринными реакциями. Помимо действия специфических факторов хирургической травмы (крово- и плазмопотеря, гипоксия, токсемия, нарушения функций поврежденных органов), вследствие продолжительной болевой и неболевой импульсации, прорывающей антиноцицептивные барьеры. Длительным является и возбуждение адренергической и гипофизарно-надпочечниковой систем, составляющих содержание стресса.

По данным многих специалистов, раневой, травматический, в том числе хирургический стресс характеризуется резким усилением процессов катаболизма, выраженными нарушениями метаболизма, особенно белкового и энергетического. Основными причинами этих нарушений являются катаболическое действие адренокортикотропного гормона и глюкокортикоидов, адреналина и вазопрессина, повышенный протеолиз в тканях, потери белка с отделяемым из операционной раны и увеличение энерготрат с утилизацией собственных белков. При этом не только усиливается катаболизм, но и угнетается синтез белков. Разрушение гликогена в печени и мышцах (легкодоступный, но небольшой по объему источник энергии), триглицеридов в жировой ткани считается частью раннего нейроэндокринного ответа на хирургическую травму. Резервы углеводов в организме ограничены, и поэтому в энергетический обмен активно вовлекаются тканевые белки, в первую очередь белки скелетных мышц.

Длительность и выраженность катаболической фазы стресса при тяжелых и обширных хирургических вмешательствах (резекция и пластика пищевода, желудка, гастрэктомия) препятствуют в ранний послеоперационный период реализации фазы долговременной адаптации. В течение последней в результате направленного протеосинтеза и активизации функционирующих структур происходит повышение резистентности организма.

Результаты клинических исследований последнего времени свидетельствуют о том, что у больных, перенесших оперативные вмешательства, в ближайшем послеоперационном периоде резко повышен энергетический обмен, в основном за счет неадекватного увеличения фактического основного обмена. При этом нередко энергетический дефицит достигает таких величин, что даже при потреблении обычного пищевого рациона (2500–3000 ккал./сут.) и его достаточной эндогенной утилизации больные все равно оказываются в условиях полного пищевого голодания или же по крайней мере выраженной белково-энергетической недостаточности.

При отчетливом послеоперационном гиперметаболизме переход на полное или частичное эндогенное питание приводит к быстрому (иногда катастрофическому) истощению резервов углеводов и жиров, а также значительной потере белков, что отрицательно сказывается на течении процессов регенерации. Происходящее при этом перераспределение эндогенных пластических и энергетических ресурсов, имеющее адаптивное значение в условиях обычной жизни и недлительных стрессовых ситуаций, не находя благоприятного эндокринного и метаболического фона, играет отрицательную роль, затягивает течение послеоперационного раневого процесса. Описанная ситуация белково-энергетической несостоятельности является одним из звеньев патогенетического механизма формирования послеоперационных осложнений, в том числе пострезекционной дистрофии, спаечной болезни, эрозивно-язвенных осложнений, метаболических расстройств.

Пациенты, подвергающиеся хирургическому вмешательству, имеют повышенный риск развития стрессорно обусловленного катаболизма и белково-энергетической недостаточности. Даже непродолжительное (1-5 сут.) голодание на фоне операционной травмы приводит к снижению факторов иммунной и неспецифической защиты, а значит, может способствовать развитию послеоперационных осложнений, в том числе и таких тяжелых как сепсис. Накануне хирургического вмешательства пациенты в течение 6-8 часов должны воздерживаться от приема твердой пищи и 2-3 часа — жидкости. Фактически же период голодания до операции составляет не менее 10-14 часов. Учитывая невозможность приема обычной пищи через рот в течение нескольких суток после операций, особенно полостных со вскрытием просвета желудочно-кишечной трубки, вынужденное послеоперационное голодание или неполноценное питание, не удовлетворяющее потребности организма в нутриентах и энергии, увеличивает частоту послеоперационных осложнений и летальность.

Наблюдаемые осложнения можно разделить на две группы:

  1. Осложнения, связанные с поздним началом энтерального питания, приводящие к гастростазу, вздутиям живота, недостаточностью швов анастомозов;
  2. Инфекционные осложнения, вызванные снижением иммунной и неспецифической защиты, обусловленные отсутствием питания, такие как нагноения послеоперационной раны, застойная пневмония, перитонит и сепсис.

Нутриционная поддержка в пред- и послеоперационном периоде

До настоящего времени у специалистов нет единого мнения о том, когда должна назначаться нутриционная поддержка — до операции, после операции или в периоперационном периоде (пред- и послеоперационном).

По рекомендациям Американской ассоциации парентерального и энтерального питания (ASPEN, 2002), нутриционная поддержка должна назначаться :

  • в предоперационном периоде на 7-14 суток пациентам, имеющим среднюю и тяжелую степени недостаточного питания, у которых оперативное вмешательство может быть безопасно отсрочено;
  • в послеоперационном периоде в тех случаях, когда предполагается, что полноценное питание через рот будет невозможно в течение 7-10 суток после операции.

К критериям диагностики степени недостаточности питания у хирургических пациентов относят стандартные показатели нутриционного статуса — снижение ИМТ, потеря массы тела от исходной, гипопротеинемия и гипоальбуминемия.

Нутриционная поддержка должна быть назначена хирургическим пациентам в следующих случаях:

  1. При наличии исходной (до операции) недостаточности питания средней и тяжелой степени;
  2. При отсутствии возможности возобновить полноценное пероральное питание в течение недели и более после операции;
  3. При развитии послеоперационных осложнений, повышающих потребности организма в нутриентах (сепсис, пневмония, нагноение послеоперационной раны, перитонит и др.)

Ранее (в 60-80-е годы XX века) для обеспечения пластических и энергетических потребностей организма в пред- и послеоперационном периодах широко использовали парентеральное питание в режиме гипералиментации. В настоящее время парентеральное питание в периоперационном периоде назначают только при невозможности обеспечить потребности организма энтеральным путем, в частности в первые сутки после операции. Энтеральное питание само по себе является важнейшим фактором профилактики развития послеоперационной динамической кишечной непроходимости.

Возможность и необходимость раннего начала энтерального питания после операций со вскрытием просвета пищеварительного тракта доказывают:

  • сохранение в первые сутки после операций на желудке моторной и эвакуаторной функций тонкой, в том числе двенадцатиперстной кишки;
  • отсутствие в большинстве случаев истинной атонии желудка, наличие его гиподинамии, позволяющей обеспечить эвакуацию химуса из желудка в двенадцаперстную кишку благодаря градиенту давлений и «насосному» эффекту тонкой кишки;
  • неполноценность в количественном и качественном отношении послеоперационных диет

Смеси для энтерального питания могут быть назначены перорально или через желудочный (кишечный) зонд. Пероральное питание лучше переносится больными и используется при сохранении сознания и глотательной функции. Обычно пероральную нутриционную поддержку используют в режиме «сиппинга» («sipping» — питье маленькими глотками через трубочку для коктейлей). Энтеральное питание через желудочный (кишечный) зонд проводят в капельном или болюсном режимах. Увеличение часовой и суточной дозы энтерального питания проводится постепенно в течение первых 3-5 суток. Это позволяет предупредить развитие осложнений, связанных с непереносимостью энтерального питания (тошнота, рвота, диарея).

Питание в послеоперационном периоде

Некоторые больные естественное питание обычными продуктами психологически воспринимают лучше, чем прием энтеральных смесей. В этих ситуациях можно рекомендовать преимущественное питание энтеральными средами с дополнением блюдами из рациона, соответствующего послеоперационному этапу хирургических диет, либо проведение параллельного парентерального питания.

При нормально протекающих процессах восстановительного лечения, отсутствии осложнений необходим возможно более ранний перевод больных на полноценное питание с широким продуктовым набором, но с учетом состояния пациента, переносимости пищевых продуктов, функциональной деятельности желудочно-кишечного тракта.

Низкая пластическая и энергетическая ценность данных хирургических диет требует обязательного дополнительного их средствами энтерального и (или) парентерального питания.

При нормально протекающих процессах восстановительного лечения, отсутствии осложнений необходим возможно более ранний перевод больных на полноценное питание с широким продуктовым набором, но с учетом состояния пациента, переносимости пищевых продуктов, функциональной деятельности желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, следует обратить внимание, что даже без развития послеоперационных осложнений у подавляющего большинства больных в первые недели после операции наблюдается плохая переносимость непротертой в процессе кулинарного приготовления пищи.

Питание после операций на органах пищеварения

Современная клиническая медицина вооружена мощными фармакологическими средствами патогенетической терапии, способными блокировать прогрессирование многих патологических процессов, формирующих воспалительные и дистрофические поражения пищеварительного тракта. Вместе с тем сохраняется достаточно большой перечень показаний для оперативных вмешательств на органах желудочно-кишечного тракта. Хирургическая техника оперативного лечения болезней органов пищеварения достигла высокого уровня, и индивидуализация подхода к выбору метода операции отработана. Однако выполненные операции спустя больший или меньший отрезок времени у ряда больных приводят к различным формам послеоперационных расстройств, требующих коррекции лечения и индивидуализации пищевого рациона.

Одной из основных составляющих послеоперационной реабилитации больных, перенесших операции на органах пищеварения, является лечебное питание, в значительной мере удовлетворяющее пластические и энергетические потребности организма, способствующее снижению частоты осложнений и более быстрому выздоровлению. Важнейшей задачей диетотерапии как в условиях стационарного, так и амбулаторно-поликлинического этапов реабилитации (особенно первых 2-3 недели восстановительного лечения) считают преодоление белкового, витаминного, минерального и энергетического дефицита, развивающегося у многих больных в связи с недостаточным питанием в первые дни и даже недели после операции, кровопотерь, лихорадки.

Питание больных после операций на пищеводе

Больных, перенесших хирургическое лечение заболеваний пищевода и гастродуоденальной зоны, на амбулаторное лечение переводят, как правило, не позднее 1.5-2 месяцев после операции. Этому обычно предшествует восстановительное лечение в хирургическом стационаре, где произведена операция, а затем в гастроэнтерологическом отделении, куда больной переходит на долечивание, а в ряде случаев и в реабилитационном отделении санаторного типа.

Диетотерапия – важная часть всего комплекса послеоперационной реабилитации больных, перенесших операции на пищеводе.

В тех случаях, когда больным проводится химио- или рентгенорадиотерапия, обоснована полноценная разнообразная пища для усиленного питания повышенной калорийности, с большим количеством полноценных белков, жиров, углеводов, витаминов. Этим больным показана высокобелковая диета.

Питание больных после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке

До истечения 2-4 мес после операции в амбулаторных условиях восстановительного лечения назначается протертый вариант диты, способствующий уменьшению воспалительных явлений в желудочно-кишечном тракте и улучшению процессов послеоперационного заживления. Диета является основой для предотвращения развития осложнений и неблагоприятного течения заболевания.

Через 2-4 мес (у некоторых больных через 4-5 мес) рекомендуется переходить на непротертый вариант диеты, который способствует дальнейшему приспособлению функционирования желудочно-кишечного тракта и всего организма после хирургической травмы. Он оказывает благотворное влияние на деятельность печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и кишечника.

Переход от протертого к непротертому варианту диеты надо совершать постепенно. В первые дни непротертые овощи рекомендуются в небольшом количестве, сначала дают непротертые овощи в первом блюде, а позднее добавляют черный хлеб, квашеную капусту, салаты. Смена диеты может осуществляться только при хорошей динамике восстановительного лечения.

В последующем, если даже у больного, перенесшего резекцию желудка или другие виды хирургического лечения заболеваний гастродуоденальной зоны, отсутствуют признаки осложнений операции, нужно в течение 4-6 лет придерживаться профилактических мер в питании. При этом следует соблюдать дробное питание (4-5 раз в день), ограничивать продукты и блюда, наиболее часто вызывающие демпинг-синдром (сладкие напитки, сладкие молочные каши, очень горячие и очень холодные блюда), принимать пищу не спеша, тщательно пережевывая ее.

После хирургической операции пациентам следует соблюдать диету. В этой статье вы в подробностях узнаете, что включается в меню диетического стола №1, какие блюда разрешаются к употреблению, а какие нет.

Чаще всего после операции у пациентов наблюдается дефицит белковых продуктов, витаминных составляющих и обезвоживание. Чтобы быстрее избавиться от этих проблем и пациент пошел на поправку, ему назначают диетотерапию, которая корректирует метаболические нарушения, дает необходимое питание организму для повышения иммунной системы и стимуляции ранозаживления.

Для этого чаще всего применяется диета стол № 1 после хирургической операции. Она благотворно сказывается на состоянии больных после хирургического вмешательства на органах брюшной полости. Далее подробнее изучим вопрос, что входит в состав разрешенных продуктов этой диеты, а что нельзя употреблять, какое меню подойдет для пациента.

Диета стол № 1 после хирургической операции: правильное питание

Конечно же, после любого вида хирургических вмешательств нельзя сразу же начинать питаться, как здоровому человеку, особенно, если больному делали операцию на органах брюшной полости, кишечника. Когда пациент просыпается от наркоза, то ему желательно вообще ничего не употреблять. Если есть жажда, то достаточно смочить губы очищенной водой без газа. Как правило, вначале питательные вещества вводятся парентерально (используя капельницы).

Диета после операции

После первого дня такого строгого режима разрешается вводить диету №1. На данном питании предстоит продержаться до пятых суток. В рационе присутствует жидкая пища в виде отвара ягод шиповника, нежирного бульона и рисового отвара. Еще разрешаются кисели, желе, компоты. Питаться нужно часто и понемногу до 5-6 раз в день. Также больному назначают капельницы, чтобы пополнить организм необходимыми веществами для быстрейшего выздоровления.

По прошествии четырех суток больного переводят на диетический стол №1a, это щадящее питание для пациента на еще 10 суток. Разрешается кушать жидкие, протертые продукты. Дробные приемы пищи разделяют на шесть приемов, за один раз можно съесть не более 350-400 грамм. Больному уже разрешается употреблять полужидкие каши, рыбу, нежирное мясо, пюре, суфле на пару, омлеты, первые блюда на овощных бульонах и не жирных мясных. Из напитков можно пить: кисель, компот, желе. Нельзя: соки из винограда, из овощей, молочные продукты, сметану, газировку.

Такая диета стол №1 после операции выглядит следующим обрезом:

  • Утром – каша с риса, куриное яйцо, сваренное всмятку
  • Через три часа – кисель из свежих ягод
  • На обед – суп из овсяной крупы, суфле из курицы
  • Через три часа – желе из свежих фруктов
  • Ужин – каша из гречи, суфле из морской нежирной рыбы
  • Перед сном – чай из шиповника.

Когда пациент уже идет на выздоровление после хирургического вмешательства можно переходить на стол №1. Третий этап выздоровления чаще всего наступает через десять суток.

Питание после операции. Диета Стол №1

Базовые правила диеты №1

Чтобы избежать неприятных ощущений в желудке, кишечнике, человеку понадобится употреблять не только пилюли, а и соблюдать определенный рацион питания и режим дня. Диета стол №1 после хирургической операции соблюдается примерно полмесяца. Уже разрешается переходить на вареные нежирные сорта мяса, рыбу. Делите прием пищи на шесть приемов.

Принимаемые блюда пациентом должны быть теплыми, разрешается слегка подсушенный хлеб, но ни в коем случае не свежая выпечка, можно кушать все те же супы, каши, еще вводят в рацион вермишель, котлеты на пару, паштет и другие продукты. Для улучшения вкуса добавляют сливочное масло или же растительное, нельзя пересаливать блюда.

Правила питания на Диете №1

ВАЖНО: Строго запрещено кушать жирные продукты, выпечку, жирные молокопродукты, тем более фастфуд, кислые сорта фруктов. Придется также отказаться от газированных напитков, естественно алкоголя, копченостей, консервов.

Диета стол № 1 после хирургической операции: кому показана — запрещенные, разрешенные продукты

Диетический стол №1 показан больным, которые перенесли оперативное вмешательство в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта. Еще она полезна людям, которые имеют болезни, связанные с органами брюшной полости. Благодаря соблюдению этого рационального питания люди с излишней массой тела могут сбросить вес.

При этом человек не ощутит особого голода. Дробное питание устранит все проблемы, связанные с данным вопросом. Суть диетического стола №1 в том, что нужно употреблять только жидкие или мягкие блюда, а твердую пищу надо исключить, чтобы не было травмирования органов брюшной полости.

Жидкое питание. Стол №1

Благодаря этой диете после операции на кишечнике вы быстрее ощутите облегчение, ведь рацион направлен на предотвращение вздутия кишечника. Если употреблять разрешенные продукты и питаться по плану, то в сутки пациент будет получать 2800 ккал. Заметьте – несмотря на пользу фруктов, некоторые из них придется ограничить в употреблении. Нельзя употреблять цитрусовые, вишни, кислые яблоки, красную смородину и другие кислые фрукты.

Отдельно стоит упомянуть и о соли. Соль необходимый минерал для человеческого организма. Но его потребление после хирургического вмешательства сведено к минимуму. Разрешается всего семь грамм в сутки данного минерала.

Из напитков, как уже упоминалось выше пациенту разрешается выпивать только воду без газа, чай, компот, кисель. Причем нежелательно сразу напиваться большим количеством жидкости, достаточно за раз выпивать чашечку любой из представленных выше напитков. От кофе, крепкого чая, жирной молочки, соков, какао, газированных напитков придется отказаться.

Диета стол № 1 после хирургической операции: какие же есть в списке разрешенные продукты?

  • Хлеб вчерашний – разрешается тогда, когда пациент уже идет на поправку и то только вчерашний, подсушенный. Можно также употреблять слегка подсушенные бисквитные изделия.
  • Легкие супы – разрешены на овощных, бульонах и мясных, но нежирных. Крупы надо хорошенько разваривать.
  • Нежирное мясо – только вареное либо приготовленное на пару. Готовят блюда чаще всего из курицы, телятины, говядины и других нежирных сортов мяса.
  • Нежирная морская рыба – из вареной рыбы необходимо тщательно убрать косточки, тогда только можно ее давать больному. Также можно делать суфле из нее и котлеты.
  • В качестве гарниров – подойдут овощное пюре, гречневая каша, рис, вермишель.
  • Для варки каши – важно применять воду, нельзя варить гарниры на молоке. Соль добавляют для вкуса, совсем немного.
  • Обезжиренные молочные продукты можно употреблять понемногу, но нежелательно выбирать молочку с большим количеством соли. Например, сыр (брынзу и т.п.)
  • Куриные, перепелиные яйца будут полезны больным, если они будут приготовлены в виде омлета или всмяточку.
  • Салат из отварных овощей с говяжьим языком или сельдью, вымоченной в нежирном молоке, можно также паштет из мягкой печени.
  • Из сладких блюд разрешаются – компоты, зефир, только не свежеприготовленный и такое же безе, варенья из некислых фруктов, ягод, джемы, сладкое пюре с киселем.
  • Из напитков – компоты, какао, некрепкий кофе с нежирным молоком, зеленый чай, отвары из шиповника, кисель.

Рекомендованные продукты на Диете №1

Какие продукты запрещенные:

  • Крепкие чаи, газировка, кофе. Нельзя употреблять горячительные напитки.
  • Жирные, наваристые бульоны из рыбы, мясных продуктов.
  • Из круп запрещается принимать в пищу грубые продукты (такие, как: пшено, перловая крупа, кукурузная крупа, ячка).
  • Из хлебных изделий нельзя употреблять свежие, только что испеченные продукты. Запрещены калорийные пирожные, другая выпечка схожего характера.
  • Из овощей не рекомендуется есть лук, редиску, редьку, капусту, томаты, огурцы, шпинат.
  • Из молочных продуктов нельзя пить кислые сорта кефира, жирные молоко, творог, сыры. Запрещается кислый кефир, жирный творог и молоко высокой жирности, острые сыры.
  • Не допускается ни в коем разе употребление грибов.

Диета стол № 1 после хирургической операции: меню на неделю и каждый день

Диета стол № 1 после хирургической операции включает в свой состав следующие блюда:

Итак, меню диеты №1 на неделю:

  • Понедельник – на завтрак вареный рис плюс чай с молоком и сыром. Во второй завтрак включает в свое меню запеченное сладкое яблоко, фаршированное сладкой клубничкой. В обед съешьте запеканку из картофеля и рыбы, запейте компотом со сладкими грушами. Полдник – выпейте компот, на ужин приготовьте пудинг из творога с фруктами плюс паровой омлет и отвар из шиповника. Перед сном выпейте нежирное молоко.
  • Вторник – на завтрак приготовьте вермишель, в виде запеканки со сливками и тертым сыром. Запейте сытный перекус молоком. Ланч – пюре из пропаренных морковки и персика. На обед – приготовьте суп из капусты с отварной говядиной, в качестве напитка приготовьте морс с клубникой. На полдник приготовьте кисель с клубникой. На ужин – рулет с морковью, отвар из шиповника, перед сном полезно съесть мелконарезанные фрукты – кураги и сливки.
  • Среда – на завтрак приготовьте рисовую кашу, добавьте в нее чернослив, яйцо, простоквашу. Ланч – пюре из яблок и персиков. На обед – съешьте салат с морковкой и бананом и суп с овощами плюс чай. На полдник – выпейте молока с зефиром. Поужинайте рулетом овощным из моркови, запейте компотом. Перед сном выпейте нежирное молоко с медом.
  • Четверг – на завтрак сделайте пудинг из манки плюс молоко. Ланч – съешьте пюре с бананом. В обед – съешьте филе из курицы, суп-пюре плюс компот. На полдник – фруктовое пюре. Поужинайте картофельным пюре с салатом из измельченной вареной свеклы и моркови. Перед сном выпейте теплое молоко.
  • Пятница – утром приготовьте ватрушку с творогом, вареную овсянку плюс кефир. Ланч – отвар аптечной ромашки плюс сухари. На обед – диетические гречневые котлеты на пару, паштет плюс чай зеленый. Полдник – молочный кисель. На ужин – суп с рисом, сыр. Перед сном – теплое молоко.
  • Суббота – утром съешьте омлет и выпейте не очень крепкий чай. Ланч – съешьте ягодный кисель. На обед приготовьте суп на курином бульоне плюс компот. Полдник – желе из фруктов, на ужин приготовьте паштет, и выпейте компот. Перед сном – нежирный кефир.
  • Воскресенье – на завтрак приготовьте гречку, сыр со вчерашним хлебом, чай. Ланч – творог с овощами. На обед съешьте суп с овсянкой и тефтели + компот. Поужинайте отварной вермишелью, тертый сыр + простокваша. Перед сном выпейте зеленого чая.

Меню на неделю — Диета Стол №1

Диета стол № 1 после хирургической операции: рецепты

Ниже вы найдете простые в исполнении рецепты для диеты стол №1.

  • Паштет

Это блюдо подойдет для употребления при разных болезнях ЖКТ (язве, гастрите, панткреатите).

Продукты:

  • Говядина – 120 г
  • Молоко – 115 мл.
  • Картофель – 135 г
  • Морковь – 75 г

Диетический паштет

Все составляющие паштета сварите, а потом измельчите в блендере. Все ингредиенты следует пропустить через мясорубку поочередно. Потом все смешать и налить кипяченого молока. Поставьте емкость с ингредиентами и молоком на огонь, пусть покипит минуты три, подсолите, когда будет теплым можно употреблять.

  • Суп из кабачков

Ингредиенты:

  • Цукини – 2 шт.
  • Лук – половина луковицы
  • Бульон – 725 мл
  • Нежирные сливки – 120 г
  • Масло рафинированное – 25 г
  • Немного соли, петрушка

Суп с кабачками

Процесс:

  1. Порежьте мелко очищенную часть луковицы, слегка пропассеруйте.
  2. В эмалированную кастрюлю поместите кабачки, тимьян (листья), петрушку, залейте бульоном и варите на маленьком пламени газа.
  3. После закипания добавьте лук, нежирные сливки, варите, пока не сварятся ингредиенты.
  4. Также в бульон добавьте совсем немного соли. Готовую массу взбейте в блендере, чтобы получилось однородное пюре.

Если у вас проблемы с пищеварением и нарушена выработка защитного слоя слизи, то варите капустный бульон. Он препятствует возникновению воспалительных реакций и нормализует работу внутренних стенок желудка и кишечника по выработке слизистой.

  • Рыба, приготовленная в духовке

Продукты:

  • Рыба нежирная морская – 1 шт.
  • Лимон,
  • Растительное масло — 35 г
  • Морковь, кабачок, соль.

Рыба в фольге

Приготовление:

  1. Заверните продукты в фольга, отправьте в разогретую микроволновку. Используйте режим Конвенция для выпечки, температура 200 градусов.
  2. Вначале на фольге выложите рыбное филе, потом красиво разложите овощи, полейте соком с лимона и маслом растительным, подсолите.
  3. Приготовьте филе рыбы, расстелите фольгу на блюде для выпечки.
  4. Нарежьте овощи, желательно полосками.
  5. Когда пройдет 15-20 минут доставайте рыбу с овощами из микроволновки. Дайте немного остынуть и подавайте к обеду. Блюдо гармонирует с картофельным пюре или рисовой кашей.

Питание до и после операций Лечебное питание хирургических больных

Супер-еда после операции. Диета для выздоравливающих: Видео

Успешная операция начинается задолго до того, как пациент ляжет на операционный стол. В первую очередь, это правильная подготовка к операции. Почти всю её выполняет медперсонал: премедикация, бритье и обработка операционного поля, если необходимо – постановка катетеров, капельница, введение медикаментов, очистительная клизма и наркоз.

Питание перед оперативными вмешательствами на отдельных органах имеет свои особенности, но общие правила неизменны:

  1. Последний прием пищи – за 10-12 часов до планируемой операции.
  2. Употребление воды и других жидкостей приветствуется. Можно пить морсы, компоты, некрепкий чай и нежирные бульоны. От газировки, кофе и алкоголя нужно воздержаться. Если операция проходит с наркозом, то последний прием жидкости должен быть не менее чем за два часа до нее.

Такой режим обусловлен тем, что при внутривенном наркозе происходит угнетение некоторых рефлексов, в том числе сфинктеров (кольцевых мышц), которые закрывают выходы из мочевого пузыря и прямой кишки и из желудка в пищевод. Из-за этого во время введения пациента в состояние наркоза возможен заброс содержимого желудка в ротовую полость с последующей аспирацией в трахею и легкие.

День 1

  • Завтрак – омлет с помидорами.
  • Обед – бульон с мясом и пшеничной кашей.
  • Полдник – бананы и компот.
  • Ужин – рисовая каша с курицей.

День 2

  • Завтрак – овсянка на воде и фрукты.
  • Обед – бульон с мясом.
  • Полдник – печеные яблоки.
  • Ужин – гречка с курицей.

День 3

  • Завтрак – некрепкий чай или компот. Далее только негазированная вода, вплоть до того момента, когда до операции останется два часа.

Диета столы 1-15_Лечебное питание_ Основные принципы и обзор 15 столов по М.И. Певзнеру.

Диета стол №1 Что можно? Что нельзя?

Частота приемов пищи

Ешь и худей: основные правила успешного снижения веса

Целевое назначение

Стол №0 и его разновидности (0а, 0б, 0в) включает в себя продукты питания, которые содержат необходимый минимум витаминов и минералов. Пациентам после операции часто противопоказана твердая, грубая пища, поэтому организм в большинстве случаев недополучает питательные вещества и процесс реабилитации затягивается. Жидкая лечебная пища способствует разгрузке пищеварительной системы и препятствует появлению газов в кишечнике.

Показания

  • травмы головного мозга или черепа;
  • гастрит в острой форме;
  • восстановление после операции на органах пищеварения;
  • интоксикация организма.

Варианты диеты №0

Послеоперационная диета также зависит от многих факторов. Самый главный – проводилась ли операция под наркозом?

Питание после общего наркоза запрещает прием жидкости в течение двух часов. Затем можно пить делать небольшими глотками, и только после 5-6 часов после операции рекомендуется обильное питьё. Это связано с тем, что общее обезболивание угнетает глотательный рефлекс и в норму все приходит постепенно. То есть пациенту необходимо некоторое время, чтобы паралич глотки прошел, иначе он просто захлебнется.

Далее все зависит от органа и системы, на которых проводилась операция. Самая строгая – после операций на органах ЖКТ, как правило №0 по Певзнеру. Ее принцип – жидкая пища с минимальным набором белков, жиров и углеводов для обеспечения щадящего режима для восстанавливающейся системы.

Стол №0а

Лечебная диета с низкой энергетической ценностью. В день рекомендуется потреблять до 1000 ккал и выпивать около 2 литров воды.Кулинарная обработкаВся пища жидкая (отвары, бульоны) или желеобразная.Режим питанияПищу разделяют на 7–8 порций по 250 г. Питаться необходимо в течение дня через равные промежутки времени, рекомендуется есть даже ночью. Температура пищи и напитков не должна превышать 45 градусов Цельсия.Рекомендуются:

  • мясные некрепкие бульоны из нежирного мяса;
  • желе из фруктов;
  • кисели и соки из некислых фруктов и ягод;
  • отвар из шиповника с добавлением сахара;
  • рисовые отвары со сливками;
  • по усмотрению врача назначаются питательные жидкие смеси.

Полностью исключаются:

  • продукты из цельного молока;
  • твердая, грубая пища;
  • пюре;
  • газированная вода.

После завершения диеты 0а назначается 0б, которая длится 1 неделю или более. Энергетическая ценность увеличивается до 1600 ккал, в рацион добавляются различные каши, пюре и муссы. В день разрешается потреблять до 5 г поваренной соли. Количество жидкости не должно превышать 2 литров.Режим питанияВсю пищу разделяют на 6 приемов. Размер порции – не более 400 г. Необходимо тщательно следить, чтобы напитки и еда подавались в теплом виде.Рекомендуется:

  • питание стола №0а;
  • супы на овощном отваре с крупами;
  • гречневая, рисовая, геркулесовая каша в жидком виде;
  • омлет из белков, приготовленный на пару;
  • яйца всмятку;
  • нежирное мясо или рыба в виде пюре или суфле;
  • ягодные некислые муссы.

Различия диеты в зависимости от вида операции

Как уже было сказано выше, диета после оперативного вмешательства зависит от многих факторов. Помимо наркоза, большую роль играет вид операции: лапаротомическая или полостная (то есть, доступ к внутренним органам обеспечивается через разрез, сделанный скальпелем) или лапароскопическая (через небольшие отверстия, с помощью камеры).

Диета после полостной операции более ограничена, и придерживаться ее нужно дольше. Но даже в таком случае есть большая разница в зависимости от органа, на котором она проводилась. Если это кишечник, то ближайшую неделю пациент, скорее всего, питаться через рот почти не будет (опять же, все зависит и от того, на какой части кишечника проводилась операция). Если полостная операция проводилась по поводу удаления матки, то ограничения диеты будут намного меньшими.

Диетическое питание после операции, выполненной лапароскопически, тоже напрямую зависит от органа, на котором она проводилась. Чаще всего лапароскопически удаляют желчный пузырь, и это вносит свои коррективы в питание. Также этим методом корректируют грыжи и исправляют некоторые гинекологические проблемы, и в этих случаях особых ограничений в диете нет, только общие правила.

Теперь рассмотрим подробнее особенности диет после операций на разных органах.

Диета после операции на почке включает особенное ограничение – соль. Вне зависимости от объема и вида операции восстановление прооперированной почки подразумевает ограничение употребления соли. Также снижается суточное потребление белков и общего объема жидкости, что обеспечивает минимальную нагрузку почки. На 2-3 день после операции назначается диетический стол №7, принцип которого как раз и обеспечивает оптимальные условия для почечной ткани.

Меню после операции по удалению камней из почек прямо зависит от их химического состава. При уратных камнях в рационе ограничивают продукты с пуриновыми основаниями и мочевой кислотой в составе (печень, морекпродукты, бобовые).

При фосфатных камнях ограничивают кальций и фосфор (молоко, рыба, консервы), а при оксалатных – щавелевую кислоту (щавель, шпинат, ягоды).

Отдельного внимания заслуживает диета после удаления почки. Нужно, чтобы оставшаяся почка адаптировалась к новым условиям, а ее перегрузка в этот период приводит к необратимым последствиям.

Восстановление после операции на сердечно-сосудистой системе часто требует соблюдения строгого режима и диеты. Как и в случае с почками, диета после операций на сердце или его сосудах основывается на ограничении соли. Кроме этого, ограничивают количество жиров в рационе с целью профилактики атеросклероза.

Важную роль играет диета после стентирования коронарных артерий (сосуды, которые питают сердечную мышцу). В этом случае врачи рекомендуют свести потребление жиров к нулю, чтобы избежать повторного развития атеросклероза коронарных артерий.

Операции на органах женской половой системы особых ограничений не требуют. Всё основывается на общем послеоперационном меню. Более важным становится нормализация гормонального фона женщины. И хотя правильное питание также может повлиять на гормоны, правила довольно просты: снижается потребление продуктов, содержащих жиры и простые углеводы. Мучное, сладкое, жареное, фаст-фуд и алкоголь желательно исключить.

Диета после операций по устранению геморроидальных узлов основывается на особенностях заболевания. Первоочередное задание – снизить нагрузку на прямую кишку во время акта дефекации.

В первые сутки после операции вообще нельзя есть, так как кал может инфицировать послеоперационную рану. Далее стул должен быть мягкой консистенции, чтобы не перенапрягать стенку прямой кишки. А для такого характера стула необходимо правильное питание.

Актуальна белковая диета после операции по удалению геморроидального узла, с небольшим добавлением углеводов. Вся пища должна подаваться в перетертом или полужидком виде. Рекомендуемый режим – не менее шести приемов пищи в сутки в малых порциях.

Подобная диета должна соблюдаться минимум месяц, пока полностью не заживут послеоперационные повреждения стенки прямой кишки. .

Особенную роль играет правильное питание после операций на желудке. Во-первых, важно понимать, что после операции моторика желудка значительно снижается. Компенсировать это необходимо за счет полужидкой консистенции пищи и тщательного пережевывания.

Во-вторых, необходимо убрать из рациона продукты, которые стимулируют секрецию желчи, соляной кислоты и ферментов поджелудочной железы. Оптимальным выбором будет стол №1.

Очень важно и не перенапрягать желудок объемом, чтобы не раздражать послеоперационные швы. Поэтому рекомендуемый объем пищи за один прием – 200 мл.

Аппендэктомия – удаление аппендикса, одна из наиболее частых операций в мире. В наше время ни диагностика, ни само удаление в большинстве случаев не вызывает трудностей.

Если операция проходит без осложнений, то период полной реабилитации составляет около месяца, на качестве жизни пациента почти не отражается и оставляет после себя лишь маленький шрам. Однако и в этом случае необходима определенная послеоперационная диета.

Так как аппендикс – отросток кишечника, то и основная цель диеты – снизить нагрузку на кишечник, чтобы послеоперационные швы могли заживать в оптимальных условиях. Поэтому на первую неделю после операции назначают полужидкую пищу не менее четырех раз в сутки. Жареное и жирное исключают, а продукты, вызывающие повышенное газообразование, ограничивают. В остальном же сохраняется стандартное послеоперационное меню.

Острее всего вопрос диеты стоит после проведения оперативного вмешательства на кишечнике. Как и в случае с аппендицитом, после любой операции на кишечнике суть диеты заключается в снижении нагрузки на его стенки с целью создания оптимальных условий для заживления. Исключить нужно механические, термические и химические раздражители.

В отдельных случаях, когда необходимо удалить большую часть кишечника, хирург может вывести отдельные трубки (стомы), через которые либо будет поступать пища, либо выходить кал, в зависимости от локализации вмешательства.

Эта мера также необходима для того, чтобы дать стенке правильно зажить.

Самым частым вариантом операции на желчном пузыре является его удаление – лапараскопическая холецистэктомия (хотя в некоторых случаях бывает необходима полостная операция). А так как желчный пузырь – это часть желчевыводящей системы, то после удаления органа ей также необходимо время на восстановление.

Поэтому хирурги на первое время выводят отдельную трубку, по которой желчь вытекает в отдельную емкость. А так как именно желчи может не хватать для процессов эмульгации жиров, обеспечения щелочной среды в тонком кишечнике и полноценной работы всего ЖКТ, то всем пациентам с наружным дренажом назначают пить ее.

Желчь имеет специфический вкус, поэтому чаще всего ее разбавляют с яблочным соком. Пить ее необходимо до того момента, когда дренаж будет устранен и желчь сможет снова попадать по желчевыводящим путям непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

Питание для послеоперационных больных после такого вмешательства также мало отличается от основного послеоперационного стола. Главное условие – убрать из рациона жирную и жареную пищу, которая стимулирует образование и выделение желчи в больших количествах. Также необходимо употребление пищи в полужидком виде и не меньше четырёх раз в сутки.

Отдельного внимания заслуживает операция по удалению мочевого пузыря – цистэктомия. Эта операция применяется при раке мочевого пузыря и выполняется нечасто (сейчас есть и менее радикальные способы, но это зависит от стадии заболевания).

Несмотря на всю серьезность ситуации, диета в реабилитационный период особых ограничений не имеет. Чем питаться после операции по удалению мочевого пузыря, зависит от сопутствующих заболеваний. В отличие от операций на почках, потребление соли, мочевой кислоты и других камнеобразующих веществ не играет большой роли (если в анамнезе нет мочекаменной болезни).

В первый день после операции запрещается пить. Совсем. Ситуация такая же, как и с кишечником: нужно дать восстановиться стенке мочевого пузыря. По большей части эта проблема решается катетером, чтобы моча выходила по специальной трубке, не раздражая травмированную слизистую. Однако жидкость все равно назначают внутривенно. А далее – стандартный послеоперационный стол.

Реабилитационный период после операций на брюшной полости: режим и диета

После любого оперативного вмешательства пациент не может просто так взять и сразу вернуться к обычному режиму жизни. Причина проста – организму нужно свыкнуться с новыми анатомо-физиологическими соотношениями (ведь в результате операции были изменены анатомия и взаиморасположение органов, а также их физиологическая деятельность).

Отдельный случай – операции на органах брюшной полости, в первые дни после которых больной должен особо строго придерживаться предписаний лечащего врача (в ряде случаев – и смежных специалистов-консультантов). Почему после хирургического вмешательства на органах брюшной полости пациент нуждается в определенном режиме и диете? Почему нельзя взять и моментально вернуться к прежнему укладу жизни?

Оглавление: Механические факторы, негативно действующие во время операции Химические факторы, негативно действующие во время операции Послеоперационные изменения со стороны кишечника Послеоперационные изменения со стороны ЦНС Послеоперационные изменения со стороны кожи Послеоперационные изменения со стороны органов дыхания Послеоперационные изменения со стороны сосудов Послеоперационные изменения со стороны мочеполовой системы Диета после операции на брюшной полости Послеоперационные мероприятия, связанные с работой ЦНС Профилактика пролежней после операции Профилактика послеоперационной пневмонии Профилактика тромбообразования и отрыва тромбов Мероприятия, направленные на возобновление нормального мочеиспускания Общие рекомендации

Механические факторы, негативно действующие во время операции

Послеоперационным периодом считают отрезок времени, который длится с момента окончания оперативного вмешательства (больного вывезли из операционной в палату) и до момента исчезновения временных расстройств (неудобств), которые спровоцированы операционной травмой.

Рассмотрим, что же происходит во время хирургического вмешательства, и как от этих процессов зависит послеоперационное состояние пациента – а значит, и его режим.

В норме типичное состояние для любого органа брюшной полости – это:

  • спокойно лежать на своем законном месте;
  • находиться в контакте исключительно с соседними органами, которые тоже занимают свое законное место;
  • выполнять задания, предписанные природой.

Во время операции стабильность этой системы нарушается. Удаляя ли воспаленный аппендикс, зашивая ли прободную язву или делая «ремонт» травмированного кишечника, хирург не может работать только с тем органом, который заболел и требует починки. Во время хирургического вмешательства оперирующий врач постоянно контактирует с другими органами брюшной полости: трогает их руками и хирургическим инструментарием, отодвигает, перемещает. Пусть такое травмирование и сводят по возможности к минимуму, но даже малейший контакт хирурга и его ассистентов с внутренними органами не является физиологическим для органов и тканей.

Особой чувствительностью характеризуется брыжейка – тонкая соединительнотканная пленка, которой органы живота соединены с внутренней поверхностью брюшной стенки и через которую к ним подходят нервные ветки и кровеносные сосуды. Травмирование брыжейки во время операции может привести к болевому шоку (несмотря на то, что пациент находится в состоянии медикаментозного сна и не реагирует на раздражения его тканей). Выражение «Дергать за брыжейку» в хирургическом сленге даже приобрело переносный смысл – это значит причинять выраженные неудобства, вызывать страдания и боль (не только физическую, но и моральную).

Химические факторы, негативно действующие во время операции

Еще один фактор, от которого зависит состояние пациента после операции – лекарственные препараты, применяемые анестезиологами во время операций, чтобы обеспечить обезболивание. В большинстве случаев полостные операции на органах брюшной полости проводятся под наркозом, немного реже – под спинномозговой анестезией.

При наркозе в кровеносное русло вводятся вещества, задание которых – вызвать состояние медикаментозного сна и расслабить переднюю брюшную стенку, чтобы хирургам было удобно оперировать. Но помимо этого ценного для оперирующей бригады свойства, у таких препаратов имеются и «минусы» (побочные свойства). В первую очередь это депрессивное (угнетающее) влияние на:

  • центральную нервную систему;
  • мышечные волокна кишечника;
  • мышечные волокна мочевого пузыря.

Анестетики, которые вводят во время спинномозговой анестезии, действуют местно, не угнетая ЦНС, кишечник и мочевой пузырь – но их влияние распространяется на определенный участок спинного мозга и отходящие от него нервные окончания, которым необходимо некоторое время, чтобы «избавиться» от действия анестетиков, вернуться в прежнее физиологическое состояние и обеспечить иннервацию органов и тканей.

Послеоперационные изменения со стороны кишечника

В результате действия лекарственных средств, которые анестезиологи вводили во время операции для обеспечения наркоза, кишечник пациента перестает работать:

  • мышечные волокна не обеспечивают перистальтику (нормальное сокращение стенки кишечника, в результате которого пищевые массы продвигаются в направлении ануса);
  • со стороны слизистой оболочки тормозится выделение слизи, которая облегчает прохождение пищевых масс по кишечнику;
  • анус спазмирован.

Как итог – желудочно-кишечный тракт после полостной операции словно замирает. Если в этот момент больной примет хоть небольшое количество еды или жидкости, оно тут же будет вытолкнуто из ЖКТ в результате рефлекторной рвоты.

По причине того, что лекарственные средства, вызвавшие кратковременный парез кишечника, через несколько дней элиминируют (уйдут) из кровеносного русла, возобновится нормальное прохождение нервных импульсов по нервным волокнам стенки кишечника, и он заработает снова. В норме работа кишечника возобновляется самостоятельно, без внешней стимуляции. В подавляющем большинстве случаев это происходит на 2-3 день после оперативного вмешательства. Сроки могут зависеть от:

  • объема операции (насколько широко в нее были втянуты органы и ткани);
  • ее длительности;
  • степени травмирования кишечника во время операции.

Сигналом про возобновление работы кишечника служит отхождение газов у пациента. Это очень важный момент, свидетельствующий о том, что кишечник справился с операционным стрессом. Не зря хирурги в шутку называют отхождение газов самой лучшей послеоперационной музыкой.

Послеоперационные изменения со стороны ЦНС

Лекарственные препараты, вводимые для обеспечения наркоза, через некоторое время полностью выводятся из кровяного русла. Тем не менее, за время пребывания в организме они успевают повлиять на структуры центральной нервной системы, влияя на ее ткани и тормозя прохождение нервных импульсов по нейронам. В результате этого у ряда пациентов после операции наблюдаются нарушения со стороны центральной нервной системы. Самые распространенные:

  • нарушение сна (пациент тяжело засыпает, чутко спит, просыпается от воздействия малейшего раздражителя);
  • плаксивость;
  • угнетенное состояние;
  • раздражительность;
  • нарушения со стороны памяти (забывание лиц, событий в прошлом, мелких деталей каких-то фактов).

Послеоперационные изменения со стороны кожи

После оперативного вмешательства больной некоторое время вынужденно находится исключительно в лежачем положении. В тех местах, где костные структуры покрыты кожей практически без прослойки мягких тканей между ними, кость давит на кожу, вызывая нарушение ее кровоснабжения и иннервации. В результате в месте давления возникает омертвение кожных покровов – так называемые пролежни. В частности, они образуются в таких участках тела, как:

  • крестцовый отдел позвоночника и копчик;
  • лопатки (при сколиозе и разном выпирании лопаток пролежни могут быть несимметричными);
  • пятки;
  • колени;
  • ребра;
  • пальцы ног;
  • большие вертела бедренных костей;
  • стопы;
  • седалищные кости;
  • гребни подвздошных костей;
  • локтевые суставы.

Послеоперационные изменения со стороны органов дыхания

Часто большие полостные операции выполняют под эндотрахеальным наркозом. Для этого пациента интубируют – то есть, в верхние дыхательные пути вводят эндотрахеальную трубку, подключенную к аппарату искусственного дыхания. Даже при аккуратном введении трубка раздражает слизистую оболочку дыхательных путей, делая ее чувствительной к инфекционному агенту. Еще один негативный момент ИВЛ (искусственной вентиляции легких) во время операции – некоторое несовершенство дозирования газовой смеси, поступаемой из аппарата ИВЛ в дыхательные пути, а также то, что в норме человек такой смесью не дышит.

В дополнении факторов, негативно действующих на органы дыхания: после операции экскурсия (движения) грудной клетки еще не полноценная, что приводит к застойным явлениям в легких. Все эти факторы суммарно могут спровоцировать возникновение послеоперационного воспаления легких.

Послеоперационные изменения со стороны сосудов

Пациенты, которые страдали заболеваниями сосудов и крови, склонны к образованию и отрыву тромбов в послеоперационном периоде. Этому способствует изменение реологии крови (ее физических свойств), которое наблюдается в послеоперационном периоде. Способствующим моментом также является то, что пациент какое-то время находится в лежачем положении, а потом начинает двигательную активность – иногда резко, в результате чего и возможен отрыв уже имеющегося тромба. В основном тромботическим изменениям в послеоперационном периоде подвержены сосуды нижних конечностей.

Послеоперационные изменения со стороны мочеполовой системы

Часто после операции на органах брюшной полости больной не может помочиться. Причин – несколько:

  • парез мышечных волокон стенки мочевого пузыря из-за воздействия на них лекарственных средств, которые вводились во время операции для обеспечения медикаментозного сна;
  • спазм сфинктера мочевого пузыря по тем же причинам;
  • затруднение мочеиспускания из-за того, что это делается в непривычной и неприспособленной для этого позе – лежачей.

До того, пока кишечник не заработал, ни есть, ни пить больному нельзя. Жажду ослабляют, прикладывая к губам кусочек ваты или фрагмент марли, смоченные водой. В абсолютном большинстве случаев работа кишечника возобновляется самостоятельно. Если процесс затруднен – вводят препараты, стимулирующие перистальтику (Прозерин). С момента возобновления перистальтики больному можно принимать воду и пищу – но начинать нужно с маленьких порций. Если в кишечнике скопились газы, но не могут выйти – ставят газоотводную трубку.

Блюдо, которое первым дают больному после возобновления перистальтики – постный жиденький суп с очень небольшим количеством разваренной крупы, которая не провоцирует газобразование (гречка, рис), и размятой картофелины. Первый прием пищи должен быть в количестве двух-трех столовых ложек. Через полчаса, если организм не отверг пищу, можно дать еще две-три ложки – и так по нарастающей, до 5-6 приемов небольшого количества пищи в сутки. Первые приемы пищи направлены не так на утоление голода, как на «приучивание» желудочно-кишечного тракта к его традиционной работе.

Не следует форсировать работу ЖКТ – пусть лучше пациент побудет голодным. Даже когда кишечник заработал, поспешное расширение рациона и нагрузка ЖКТ могут привести к тому, что желудок и кишечник не справятся, это вызовет рвоту, что из-за сотрясения передней брюшной стенки негативно скажется на послеоперационной ране. Рацион постепенно расширяют в такой последовательности:

  • постные супы;
  • картофельное пюре;
  • кремообразные каши;
  • яйцо всмятку;
  • размоченные сухарики из белого хлеба;
  • сваренные и перетертые до состояния пюре овощи;
  • паровые котлеты;
  • несладкий чай.

Дальше на протяжении 10-14 дней пациент должен придерживаться диетического питания, применяемого при лечении болезней ЖКТ – это исключение следующих видов пищи:

  • жирной;
  • острой;
  • соленой;
  • кислой;
  • жареной;
  • сладкой;
  • клетчатки;
  • бобовых;
  • кофе;
  • алкоголя.

Далее набор блюд постепенно расширяют в сторону обычного рациона, который имел место в дооперационном периоде больного.

Послеоперационные мероприятия, связанные с работой ЦНС

Изменения со стороны центральной нервной системы из-за применения наркоза способны самостоятельно исчезнуть в период от 3 до 6 месяцев после операционного вмешательства. Более длительные нарушения требуют консультации невропатолога и неврологического лечения (зачастую амбулаторного, под наблюдением врача). Неспециализированные мероприятия – это:

  • поддержание доброжелательной, спокойной, оптимистической атмосферы в окружении пациента;
  • витаминотерапия;
  • нестандартные методы – дельфинотерапия, арттерапия, иппотерапия (благотворное влияние общения с конями).

Профилактика пролежней после операции

В послеоперационном периоде пролежни легче предупредить, чем вылечить. Профилактические меры нужно проводить с первой же минуты нахождения пациента в лежачем положении. Это:

  • растирание зон риска спиртом (его нужно развести водой, чтобы не спровоцировать ожоги);
  • круги под те места, которые подвержены возникновению пролежней (крестец, локтевые суставы, пятки), дабы зоны риска находились словно в подвешенном состоянии – в результате этого костные фрагменты не будут давить на участки кожи;
  • массирование тканей в зонах риска для улучшения их кровоснабжения и иннервации, а значит, и трофики (местного питания);
  • витаминотерапия.

Если пролежни все же возникли, с ними борются с помощью:

  • подсушивающих средств (бриллиантового зеленого);
  • препаратов, улучшающих трофику тканей;
  • ранозаживляющих мазей, гелей и кремов (по типу пантенола);
  • антибактериальных препаратов (для профилактики присоединения инфекции).

Профилактика послеоперационной пневмонии

Самая главная профилактика застойных явлений в легких – ранняя активность:

  • по возможности раннее поднимание с постели;
  • регулярные прогулки (короткие, но частые);
  • гимнастика.

Если в силу обстоятельств (большой объем операции, медленное заживление послеоперационной раны, боязнь возникновения послеоперационной грыжи) больной вынужден пребывать в лежачем положении, задействуют мероприятия, предупреждающие застой в органах дыхания:

  • надувание пациентом обычных детских воздушных шариков;
  • вибромассаж грудной клетки;
  • зарядка на уровне плечевого пояса (повороты торса в сидячем положении, сгибагние-разгибагие рук в плечевых суставах и так далее).

Профилактика тромбообразования и отрыва тромбов

Перед оперативным вмешательством пациентов в возрасте или тех, кто страдает заболеваниями со стороны сосудов или изменениями со стороны свертывающей системы крови, тщательно обследуют – им делают:

  • реовазографию;
  • коагулограмму;
  • определение протромбинового индекса.

Во время операции, а также в послеоперационном периоде ноги таких пациентов тщательно бинтуют. Во время постельного режима нижние конечности должны находиться в возвышенном состоянии (под углом 20-30 градусов к плоскости кровати). Также применяют антитромботическую терапию. Ее курс назначают перед операцией и дальше продолжают в послеоперационном периоде.

Мероприятия, направленные на возобновление нормального мочеиспускания

Если в послеоперационном периоде больной не может помочиться, прибегают к старому доброму безотказному способу стимуляции мочеиспускания – шуму воды. Для этого просто открывают водопроводный кран в палате, чтобы из него пошла вода. Некоторые пациенты, заслышав о методе, начинают рассуждать о дремучем шаманстве врачей – на самом деле это не чудеса, а всего лишь рефлекторный ответ мочевого пузыря.

В случаях, когда способ не помогает, выполняют катетеризацию мочевого пузыря.

Общие рекомендации

После операции на органах брюшной полости пациент в первые дни находится в лежачем положении. Сроки, в которые он может подниматься с постели и начать ходить, строго индивидуальны и зависят от:

  • объема операции;
  • ее длительности;
  • возраста пациента;
  • его общего состояния;
  • наличия сопутствующих заболеваний.

После неосложненных и необъемных операций (грыжепластика, аппендэктомия и так далее) пациенты могут подниматься уже на 2-3 день после хирургического вмешательства. Объемные оперативные вмешательства (по поводу прорывной язвы, удаления травмированной селезенки, вшивания травм кишечника и так далее) требуют более длительного лежачего режима на протяжении, как минимум, 5-6 дней – сначала пациенту могут разрешить посидеть в кровати, свесив ноги, потом постоять и только потом начать делать первые шаги.

Во избежание возникновения послеоперационных грыж рекомендуется носить бандаж пациентам:

  • со слабой передней брюшной стенкой (в частности, с нетренированными мышцами, дряблостью мышечного корсета);
  • тучным;
  • в возрасте;
  • тем, которые уже были прооперированы по поводу грыж;
  • недавно родившим женщинам.

Надлежащее внимание следует уделять личной гигиене, водным процедурам, проветриванию палаты. Ослабленных пациентов, которым разрешили подниматься с постели, но им тяжело это делать, вывозят на свежий воздух в колясках.

Курильщикам строго рекомендовано отказаться от курения хотя бы в послеоперационный период.

В раннем послеоперационном периоде в области послеоперационной раны могут возникать интенсивные боли. Их купируют (снимают) обезболивающими средствами. Терпеть боль пациенту не рекомендуется – болевые импульсы перераздражают центральную нервную систему и истощают ее, что чревато в будущем (особенно в старости) самыми разными неврологическими заболеваниями.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

24,076 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Как правильно организовать реабилитационный период после полостной операции

Чтобы полностью восстановиться после операции на брюшной полости, пациенту потребуется немало сил и времени. Качественные реабилитационные мероприятия – важное условие быстрого выздоровления больного. Они могут проводиться в стационаре или в домашних условиях.

Основные этапы и цели реабилитации после операции на брюшной полости

Восстановление после полостной операции условно разграничивается на три основных периода:

  • ранний период – в среднем длится около 10 дней и охватывает время с момента окончания операционных мероприятий до снятия швов;
  • поздний период – проходит в медицинском учреждении под наблюдением медперсонала и длится до выписки пациента из стационара;
  • отдаленный период – оставшееся время, которое необходимо больному для полного восстановления после операции на брюшной полости и возвращения к нормальной повседневной жизни.

Исходя из вида и сложности операции, во время реабилитации врачи могут назначать разные режимы двигательной активности. Это может быть строгий постельный, постельный, палатный или свободный режим.

Восстановительная терапия преследует множество целей. Самые главные из них:

  • купирование болевого синдрома;
  • снятие ограничений в движениях;
  • предупреждение развития вероятных осложнений;
  • формирование эластичного подвижного рубца;
  • восстановление эмоционального состояния пациента;
  • возвращение больного к активной жизни и работе.

Самолечение и пренебрежение советами врачей могут свести на нет все условия медперсонала. Самостоятельно организм может полностью так и не восстановиться после оперативного вмешательства, даже если изначально прогнозы были благоприятными.

Мероприятия по реабилитации

В арсенале реабилитационной терапии находится огромное количество методов для восстановления. У каждого из них имеются сильные и слабые стороны. Поэтому чаще всего врачи рекомендуют пациентам после полостной операции комбинировать несколько способов, наблюдая за тем, какой из них принесет больше пользы для здоровья.

В палате, где находится больной после операции, не должно быть слишком яркого освещения и духоты. Помещение нужно регулярно проветривать и проводить влажную уборку.

После полостной операции человеку нужно лежать на спине. Верхняя часть тела должна быть слегка приподнята. До начала активных движений пациенту можно выполнять вращения руками, сгибание-разгибание локтевых и коленных суставов, движения стопами.

Сильную боль в области шва, которая может тревожить больного в первые дни после операции, купируют с помощью лекарственных препаратов и льда. Кроме обезболивающих средств больному назначаются витамины и при необходимости курс антибиотиков.

Самостоятельно делать перевязку после операции на животе не рекомендуется. Все манипуляции проводятся в процедурном кабинете лечебного учреждения. Повязка снимается примерно спустя две недели после операции. До этого момента место разреза нельзя мочить во избежание инфицирования. Для защиты послеоперационного рубца могут быть использованы специальные наклейки.

Восстановительные процедуры

Реабилитация после полостной операции включает в себя выполнение комплекса специальных упражнений. Двигательная активность предупреждает возникновение пролежней и тромбоза. Занятия должны проводиться под контролем врача и инструктора. Приступать к выполнению гимнастики можно только после полного заживления шва.

К полноценным физическим упражнениям можно приступать не ранее, чем через 3-4 месяца после хирургического вмешательства. В некоторых случаях врач может рекомендовать отложить занятия спортом до 6-7 месяцев. До этого времени пациентам не стоит выполнять сложные упражнения, глубоко наклоняться и приседать, бегать, прыгать и качать пресс.

Лечебная физкультура должна сочетаться с сеансами физиотерапевтических процедур. Самыми популярными и эффективными среди них являются:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • прогревания.

Дыхательная гимнастика после операции на брюшной полости – важный элемент полноценной реабилитации. Приступать к выполнению упражнений можно на следующий день после успешного завершения операции. Дыхательная гимнастика предотвращает развитие застойных явлений и пневмонии.

Массаж

Действенное средство для восстановления после хирургического вмешательства. Ускоряет процесс заживления тканей, восстанавливает кровообращение, благоприятно воздействует на центральную нервную систему и общее психоэмоциональное состояние больного. Использование специальных массажных масел и мазей позволяет сделать послеоперационный рубец менее заметным.

Питание

Для каждого типа операции предусмотрена своя специфическая схема питания. В первые сутки после хирургического вмешательства больному рекомендуется пить только жидкость. Это может быть негазированная вода, несладкий чай, отвары трав, морсы, соки и бульоны. В день нужно выпивать не менее 2 литров жидкости.

Диета после полостной операции помогает насытить организм питательными веществами и способствует нормализации веса пациента. В рацион необходимо включить каши, отварное мясо и рыбу нежирных сортов, кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты и зелень. Пациентам необходимо отказаться от жареной, жирной, соленой пищи, копченостей и фастфуда.

В особо сложных случаях люди начинают самостоятельно питаться спустя неделю после операции. До этого момента им назначаются внутривенные инъекции глюкозы и витаминов, а питательные вещества вводятся в организм через зонд.

Сроки восстановительного периода

Период восстановления после операции на брюшной полости зависит от нескольких факторов:

  • объемы хирургического вмешательства;
  • возраст и пол пациента;
  • телосложение и уровень физической подготовки человека;
  • уровень иммунитета;
  • вредные привычки;
  • кровоснабжение тканей, которые были повреждены в ходе операции;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • психоэмоциональное состояние.

Непосредственно сам шов в среднем полностью заживает в течение 1.5-2 месяцев.

Что делать категорически нельзя

После операции на брюшной полости пациентам не рекомендуется вести активный образ жизни. Нельзя поднимать тяжести: вес предметов должен быть не более 1-2 кг. В ближайшее время после хирургического вмешательства лучше исключить длительные переезды и авиаперелеты.

В послеоперационный период врачи настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкогольных напитков создает дополнительную нагрузку на ослабленный организм и все системы жизнеобеспечения.

Купание после операции на брюшной полости запрещено из-за высокого риска инфицирования места надреза. Плавать можно только через 2-3 месяца после полного заживления шва. Рекомендуется ходить в бассейн, избегая купания в открытых загрязненных водоемах.

2-3 месяца нужно выдержать перед тем, как загорать после операции на брюшной полости. От солярия рекомендуется отказаться на более длительный период.

Сроки восстановления после операции на брюшной полости и эффективность реабилитационных мероприятий напрямую зависят от поведения самого пациента. Строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций способствует сокращению восстановительного периода.

Двигательные режимы хирургических больных

  • •Isbn 5-93957-102-6
  • •Isbn 5-93957-102-6
  • •Глава 1. Источники инфицирования больного в хирургическом отделении
  • •Методы профилактики воздушно-капельной инфекции
  • •1.1. Профилактика заражения вирусом иммунодефицита человека
  • •1.2. Профилактика передачи вирусов парентеральных гепатитов в, с, д
  • •Глава 2. Асептика
  • •2.1. Предстерилизационная очистка медицинских изделий
  • •2.1.1. Контроль качества предстерилизационной очистки
  • •2.1.2. Современные средства для мытья медицинских инструментов
  • •Приготовление рабочих растворов средства «септодор»
  • •Этапы проведения предстерилизационной очистки средством «септодор»
  • •2.2. Методы асептики с использованием высоких температур
  • •2.2.1. Стерилизация паром под давлением (автоклавирование)
  • •2.2.2. Стерилизация и дезинфекция горячим воздухом
  • •2.2.4. Обжигание
  • •2.3. Лучевая стерилизация
  • •2.4. Ультрафиолетовое облучение
  • •2.5. Стерилизация ультразвуком
  • •2.6. Стерилизация газами и парами химических веществ
  • •2.7. Стерилизация и дезинфекция растворами химических веществ или сыпучими химическими веществами
  • •2.7.1. Спирты
  • •2.7.2. Галоидные препараты
  • •Режимы дезинфекции различных объектов рабочими растворами средства Пресепт при инфекциях бактериальной кроме туберкулеза) и вирусной этиологии (включая гепатиты и вич-инфекцию)
  • •Режимы дезинфекции различных объектов средством «жавель солид» (кроме туберкулеза)
  • •2.7.3. Кислородсодержащие соединения
  • •2.7.4. Глютаровые альдегиды
  • •Ингредиенты для приготовления рабочих растворов стераниос
  • •Режимы дезинфекции и стерилизации «стераниос» 20% концентрированный
  • •2.7.5. Четвертичные аммониевые соединения (час)
  • •2.7.6. Препараты надуксусной кислоты
  • •2.7.7. Фенолсодержащие препараты
  • •Приготовление рабочих растворов «лизоформин-3000»
  • •Режимы дезинфекции препаратом «лизоформин-3000»
  • •2.7.8. Гуанидины
  • •2.7.9. Красители
  • •2.7.10. Композиционные антисептики
  • •Режимы дезинфекции
  • •Режимы стерилизации
  • •2.7.11. Основные характеристики препаратов для химической дезинфекции
  • •2.8. Дезинфекция и стерилизация перчаток
  • •2.9. Методы и режимы дезинфекции и стерилизации эндоскопов и инструментов к ним
  • •Режимы дезинфекции эндоскопических аппаратов и инструментов к ним
  • •Режимы стерилизации эндоскопов химическими растворами
  • •2.10. Дезинфекция медицинских объектов и изделий
  • •2.11. Меры предосторожности при работе с дезинфектантами
  • •2.12. Первая помощь при попадании дезинфектантов на кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути, пищеварительный тракт
  • •2.13. Фильтрация воздуха
  • •Критерии микробной обсемененности воздуха в хирургических отделениях
  • •Глава 3. Значение ухода за больными в хирургической клинике
  • •Глава 4. Медицинская этика и деонтология при уходе за больными
  • •Глава 5. Гигиена медицинского персонала в хирургии
  • •Клиническая гигиена тела медицинского работника
  • •Глава 6. Гигиена тела хирургического больного
  • •Глава 7. Питание хирургических больных
  • •7.1. Способы питания хирургических больных
  • •7.1.1. Питание через рот
  • •7.1.2. Энтеральное (искуственное) питание
  • •7.2. Организация питания больных
  • •7.3. Санитарно-эпидемиологический режим в столовой
  • •7.4. Проверка передач больным
  • •Глава 8. Больничный и санитарный режимы
  • •Примерный распорядок работы персонала хирургического отделения
  • •Глава 9. Лечебно-охранительный режим
  • •Глава 10. Двигательный режим в до- и послеоперационном периодах
  • •Двигательные режимы хирургических больных
  • •Двигательный режим в раннем послеоперационном периоде в зависимости от вида операции
  • •Глава 11. Уход за областью оперативного вмешательства
  • •Глава 12. Гигиена выделений
  • •Глава 13. Уход за дренажами
  • •13.1. Способы дренирования
  • •13.2. Области применения пассивного дренирования
  • •13.3. Уход за назогастральным зондом
  • •13.4. Уход за назоинтестинальным зондом
  • •13.5. Уход за дренажами для наружного отведения желчи
  • •13.6. Дренирование плевральной полости по бюлау
  • •13.7. Трансанальное дренирование
  • •13.8. Чрезкожное катетерное дренирование
  • •13.9. Аспирационное дренирование
  • •13.10. Дренирование с помощью тампонов
  • •Глава 14. Клизмы
  • •14.1. Очистительная клизма
  • •1. Вода в кишечник не поступает:
  • •2. Распирающие боли в животе при постановке клизмы
  • •3. Ранение слизистой оболочки или перфорация прямой кишки
  • •4. Разрыв стенки толстой кишки
  • •14.2. Сифонная клизма
  • •14.3. Гипертоническая клизма
  • •14.4. Масляные клизмы
  • •14.5. Клизма по огневу
  • •14.6. Лекарственные микроклизмы
  • •14.7. Общее промывание желудочно-кишечного тракта
  • •Глава 15. Применение газоотводной резиновой трубки
  • •Глава 16. Помощь больному при рвоте
  • •Глава 17. Уход за больными с наружными свищами желудка и кишечника
  • •Глава 18. Манипуляции на мочевых путях
  • •18.1. Катетеризация мочевого пузыря
  • •1 Этап – дезинфекция
  • •2 Этап – предстерилизационная очистка
  • •3 Этап – стерилизация
  • •18.2. Надлобковая капиллярная пункция мочевого пузыря
  • •18.3. Троакарная надлобковая эпицистостомия
  • •Глава 19. Инъекции
  • •Внимание!!!
  • •Внимание!!! Если на ампуле или флаконе нет надписи или она неразборчива, лекарственный препарат вводить нельзя!!!
  • •Внимание!!! Недопустимо идти к больному со шприцем, игла которого закрыта спиртовым ватным шариком. Это может привести к образованию инфильтратов и абсцессов в области инъекции.
  • •19.1. Внутрикожные инъекции
  • •19.2. Подкожные инъекции
  • •19.3. Внутримышечные инъекции
  • •19.4. Внутривенные инъекции
  • •19.5. Внутривенные вливания
  • •19.6. Катетеризация магистральных вен (подключичной, наружной яремной, бедренной)
  • •Система цифрового и цветового кодирования различных типов катетеров и зондов по Шарьеру
  • •Наружный доступ к внутренней яремной вене:
  • •19.7. Веносекция
  • •19.8. Внутрисердечное введение лекарственных веществ
  • •19.9. Введение лекарств в язык
  • •19.10. Аллергические реакции и лекарственный анафилактический шок после инъекций и вливаний
  • •Глава 20. Организация и проведение ухода за больными в приемном отделении хирургического стационара
  • •Глава 21. Санитарно-гигиенический режим в отделении хирургического профиля
  • •Глава 22. Санитарно-гигиенический режим в палатах для больных с газовой гангреной
  • •Глава 23. Организация работы и санитарно-гигиенический режим в операционном блоке
  • •Глава 24. Организация работы и санитарно-гигиенический режим в перевязочной
  • •Глава 25. Особенности санитарно-гигиенического режима в процедурном кабинете
  • •Глава 26. Особенности ухода за больными и санитарно-гигиенический режим в отделении реанимации и интенсивной терапии (орит)
  • •Глава 27. Безопасность медицинских работников при уходе за больными
  • •Нормы предельно допустимых нагрузок для женщин при подъеме и перемещении тяжестей вручную
  • •Глава 28. Констатация смерти и правила обращения с трупом
  • •Глава 29. Тесты для самоподготовки
  • •29.1. Асептика
  • •29.2. Значение ухода за больными в хирургической клинике
  • •29.3. Медицинская этика и деонтология при уходе за больными
  • •29.4. Гигиена медицинского персонала в хирургии
  • •29.5. Гигиена тела хирургического больного
  • •29.6. Питание хирургических больных
  • •29.7. Больничный и санитарный режимы
  • •29.8. Лечебно – охранительный режим
  • •29.9. Двигательный режим в до- и послеоперационном периодах
  • •29.10. Уход за областью оперативного вмешательства
  • •29.11. Гигиена выделений
  • •29.12. Уход за дренажами
  • •29.13. Клизмы
  • •29.14. Применение газоотводной резиновой трубки
  • •29.15. Помощь больному при рвоте
  • •29.16. Уход за больными с наружными свищами желудка и кишечника
  • •29.17. Манипуляции на мочевых путях
  • •29.18. Инъекции
  • •29.19. Организация и проведение ухода за больными в приемном отделении хирургического стационара
  • •29.20. Санитарно – гигиенический режим в отделении хирургического профиля
  • •29.21. Санитарно-гигиенический режим в палатах для больных с анаэробной инфекцией
  • •29.22. Организация работы и санитарно-гигиенический режим в операционном блоке
  • •29.23. Организация работы и санитарно – гигиенический режим в перевязочной
  • •29.24. Санитарно-гигиенический режим в процедурном кабинете
  • •29.25. Констатация смерти и правила обращения с трупом
  • •Литература
  • •Иллюстрации
  • •Глава 1. Источники инфицирования больного в хирургическом отделении 4
  • •Глава 2. Асептика 12
  • •Глава 3. Значение ухода за больными в хирургической клинике 87
  • •Глава 20. Организация и проведение ухода за больными в приемном отделении хирургического стационара 327
  • •Оскретков Владимир Иванович основы асептики и ухода за хирургическими больными

Что такое мягкая и механическая пища?

  • 2019

Диета с мягкой пищей включает в себя продукты, которые легко жевать и глотать, и исключает продукты с твердой текстурой. При тщательном планировании можно по-прежнему есть вкусную сбалансированную диету из разнообразных мягких продуктов.

Механическая диета с мягкой пищей — это другое название диеты, которая относится к использованию оборудования, такого как блендеры или кухонные комбайны, для превращения пищи в гладкое пюре.

мы взглянем на продукты, которые нужно включить, и те, которых следует избегать при соблюдении диеты с мягкой пищей.

Когда кто-то должен следовать этой диете?

Диета с мягкой пищей, которая включает в себя тофу, может помочь людям, которые имеют проблемы с зубами или выздоравливают после операции.

Есть много ситуаций, когда людям рекомендуется соблюдать диету с мягкой пищей:

После операции

Врачи могут порекомендовать людям, перенесшим операцию на рту, голове, шее или животе, соблюдать диету с мягкой пищей в течение периода после операции.

Примеры операций, которые могут потребовать от человека соблюдения диеты с мягкой пищей после этого, включают гастрэктомию, при которой хирург удаляет весь желудок или его часть, и бариатрическую операцию, которая представляет собой операцию по снижению чьего-либо веса.

Лечение рака

Химиотерапия и лучевая терапия могут вызвать воспаление пищеварительного тракта, состояние, известное как мукозит. Если кто-то испытывает мукозит, он может извлечь пользу из диеты с мягкой пищей.

Трудность глотания

Диета с мягкой пищей может подойти людям, которым трудно жевать или глотать. Это состояние называется дисфагией.

Для людей со значительной дисфагией, которые не могут безопасно принимать жесткую пищу, врач или диетолог может назначить модифицированную текстуру диеты. В этой диете пользователи изменяют структуру продуктов, чтобы уменьшить необходимость жевать. Они могут достичь этого, делая пюре и пюре.

Диета с измененной текстурой похожа на диету с мягкой пищей, и врач или диетолог может порекомендовать ее людям, которые могут подвергнуться риску застрять в горле или в горле.

Врачи оценят людей с дисфагией и сделают соответствующие диетические рекомендации в зависимости от индивидуальных потребностей.

Ассортимент предлагаемых продуктов и текстур зависит от степени дисфагии. Люди должны обсудить варианты с врачом или другим профессионалом, таким как логопед и лингвист, который специализируется на оказании помощи людям, которые испытывают трудности с глотанием.

Стоматологические проблемы

Диета с мягкой пищей может быть подходящей после зубного имплантата или удаления зуба, такого как удаление зуба мудрости.

После процедуры очень важно следовать диетическим рекомендациям стоматолога, чтобы избежать инфекций и других проблем с зубами.

Протезы являются сменной заменой отсутствующих зубов. Со временем они могут расшатываться или плохо прилегать, что затрудняет правильное прикусывание и жевание. Твердые или острые продукты могут сместить зубные протезы, что приведет к их нестабильности во рту.

Диета с мягкой пищей могла бы быть более подходящей для взрослых с зубными протезами, поскольку она предотвращает застревание пищи и причинение любого ущерба.

Еда, чтобы поесть

Авокадо являются частью диеты мягкой пищи.

Диета мягкой пищи не должна быть ограничительной. Крайне важно продолжать есть разнообразные питательные продукты, особенно если выздоравливаете после операции.

Люди, придерживающиеся диеты с мягкой пищей, должны стараться питаться регулярно, включая разнообразные продукты из основных групп продуктов:

Углеводы для обеспечения энергии и клетчатки

  • Овсяная каша
  • цельнозерновое печенье с большим количеством молока
  • картофельное пюре
  • белый или коричневый хлеб
  • вареные макароны или рис с соусом

Богатые белком продукты для роста и восстановления

  • фарш, приготовленный в рагу или запеканках
  • рыба без костей, которые вареные, приготовленные на пару или вареные
  • консервированная рыба, такая как тунец или лосось без костей
  • яйца, которые омлет, вареные, вареные и жареные
  • бобы, чечевица и бобы, в том числе печеные бобы
  • хумус
  • тофу

Молочные продукты и альтернативы, содержащие кальций

  • молоко и молочные коктейли
  • йогурт
  • сметана
  • сырный соус
  • творог

Фрукты и овощи для витаминов, минералов и клетчатки

  • очищенные, приготовленные и пюре из овощей, таких как морковь, кабачковая мука и пастернак
  • спелые, мягкие фрукты, такие как бананы, груши и ягоды
  • компот или компот
  • фруктовый сок и смузи
  • авокадо
  • консервированные фрукты в соке, пюре при необходимости

Люди должны быть уверены, что сняли шкуру со всех овощей и фруктов перед едой.

Соусы

Последователи диеты мягкой пищи могут использовать соусы, чтобы смягчить продукты. Варианты включают в себя:

  • подливка
  • сырный соус
  • соус петрушка
  • белый соус
  • склад

Десерты

  • заварной крем
  • молочные пудинги, такие как рисовый пудинг
  • мусс
  • мороженое или сорбет

Продукты, которых следует избегать

Как правило, лучше всего избегать жевательных, хрустящих и сухих продуктов, когда соблюдаете мягкую диету.

Люди должны позаботиться о следующем:

углеводы

  • мюсли или мюсли с орехами и сухофруктами
  • куртка картофельная кожа
  • корки на хлебе
  • хлеб с закваской или закваской
  • тост или крекеры

белка

  • жевательное, жирное мясо
  • жесткое или переваренное мясо
  • консервированное мясо, такое как салями или чоризо
  • рыба с костями
  • орехи, семена и арахисовое масло

Фрукты и овощи

  • сырые овощи
  • кожура плодов, семена и косточки
  • сухофрукт
  • волокнистые или волокнистые овощи, такие как сельдерей или ананас
  • продукты, которые содержат сухофрукты и орехи, такие как фруктовый торт
  • кукуруза в початках

Другие продукты, которых следует избегать

  • оладьи
  • Попкорн
  • жевательные конфеты, такие как ириски
  • чипсы

Советы по приготовлению пищи

Люди могут также попробовать нарезать еду на мелкие кусочки и готовить их, пока они не станут мягкими.

Пища может быть пюре, пюре или покрыта соусом, чтобы сделать ее влажной и легкой для употребления.

Вот некоторые другие идеи для приготовления мягкой диеты:

  • нарезать еду на мелкие кусочки
  • готовьте все продукты, пока они не станут мягкими
  • пюре с картофельным пюре или вилкой
  • используйте кухонный комбайн или блендер для приготовления пюре
  • используйте сито для удаления комков из супов или рагу
  • добавляйте бульон при приготовлении пищи, чтобы увлажнить и облегчить проглатывание
  • добавить молоко, сливки или сыр к соусам по той же причине
  • подавать еду с соусом
  • приготовить омлет или яичницу с молоком или маслом
  • убедитесь, что мясо тщательно приготовлено

Некоторые рецепты и приемы пищи работают хорошо как часть диеты с мягкой пищей, например:

  • гуакамоле или пюре из авокадо
  • Дахл Карри
  • супов
  • рагу и запеканки
  • тунец и майонез
  • цветная капуста и сыр

Пищевые советы и дополнительные соображения

К мягкой или механической диете может потребоваться некоторое привыкание, но это может быть здоровая диета. Однако есть несколько других вещей и советов, которые следует учитывать людям, соблюдающим диету из мягкой пищи:

Потеря аппетита

Для тех, у кого меньше аппетита, подумайте о еде меньшего размера и регулярных закусках. Старайтесь не спешить с едой.

Еда питательных закусок между приемами пищи — это хорошо. Пищевые добавки могут быть полезны, если их трудно разжевать даже при диете с мягкой пищей.

Если проблемы сохраняются, люди должны обратиться к врачу, медсестре или диетологу для получения дополнительной консультации.

Обогащенные напитки

Если кто-то изо всех сил пытается сохранить здоровый вес или испытывает трудности с диетой мягкой пищи, может быть полезно рассмотреть богатые питательными веществами напитки вместе с едой.

Сливки или жирное молоко можно использовать для приготовления напитков и молочных коктейлей для дополнительных калорий и жиров.

Разнообразие продуктов питания

Люди должны обязательно включать разнообразные продукты в свой рацион. Это предотвратит утомление от одной и той же пищи и еды, при этом гарантируя, что они потребляют широкий спектр питательных веществ.

Как диета с мягкой пищей, так и механическая диета могут включать продукты из всех групп продуктов. Однако такая диета требует тщательного планирования и рассмотрения, чтобы обеспечить ее сбалансированность в соответствии с индивидуальными потребностями.

Люди лучше всего посоветовались бы с врачом или диетологом, когда начинали диету с мягкой пищей.

Для многих пациентов проведение синус лифтинга и других вариантов костной пластики является необходимым для последующей имплантации зубов. Остеопластические операции благодаря высокотехнологичному оборудованию и накопленному за последние десятилетия опыту считаются безопасными и сопровождаются низким риском возникновения осложнений. Синус лифтинг и другие разновидности костной пластики являются очень востребованными процедурами, так как у многих пациентов, обратившихся к стоматологу для восстановления зубов, имеется атрофия костной ткани разной степени выраженности.

Чтобы получить ожидаемый хороший результат от проведения манипуляции, важна не только квалификация хирурга, современное оборудование и высококачественные материалы, но и тщательная предоперационная подготовка, а также выполнение всех рекомендаций врача в реабилитационном периоде. Некоторые пациенты пренебрегают советами и назначениями стоматологов в период реабилитации, так как считают, что после выполнения костной пластики проблема решена в полном объеме и можно возвращаться к привычному образу жизни, в том числе и к любимым блюдам и напиткам. Однако прием пищи после синус лифтинга и костной пластики является важной частью успешной реабилитации, поэтому необходимо знать, как правильно питаться после проведенного в ротовой полости оперативного вмешательства.

Чего ожидать после проведения операции

Чтобы понять, какой образ жизни придется вести и что можно кушать после синус лифтинга или любой другой остеопластической операции, важно узнать, какие изменения произойдут в ротовой полости после операции. Выделяют два основных подхода к выполнению синус лифтинга – открытый и закрытый, при этом закрытый считается менее травматичной и более просто процедурой. Однако важно понимать, что даже при малоинвазивном вмешательстве с минимальной травматизацией здоровых тканей, в ротовой полости все равно произойдут некоторые изменения.

Открытый синус лифтинг несмотря на свою эффективность и надежность сопровождается травматизацией тканей десны при разрезе и требует наложения швов по окончанию процедуры. При закрытом синус лифтинге доступ к костной ткани производится без разрезания десны, однако проделывание небольшого отверстия и вживление импланта все равно сопровождается травматизацией близлежащих тканей и является стрессом для организма. Определенные ограничения в питании после синус лифтинга необходимы из-за физиологической реакции организма на повреждение. После выполнения костной пластики в норме у пациента могут наблюдаться:

  • Небольшой отек в зоне проведения манипуляции;
  • Болевые ощущения (чаще всего ноющего, не ярко выраженного характера);
  • Незначительные сукровичные выделения из раны;

Вышеперечисленные явления считаются физиологичными и легко устраняются при помощи симптоматической терапии противовоспалительными и обезболивающими лекарственными средствами. Если же у вас развился значительный отек в месте проведения вмешательства, отмечается кровотечение или сильная боль, то необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о начавшихся осложнениях.

Почему правильно питаться так важно

Некоторые пациенты после проведения операции легкомысленно относятся к реабилитационному периоду, в том числе и к приемам пищи. Однако правильное, полноценное питания после проведения даже небольшого хирургического вмешательства играет исключительно важную роль для выздоровления и полноценного восстановления поврежденных тканей. Правильные приемы пищи после синус лифтинга и костной пластики важны, во-первых, для предотвращения осложнений и комфортного самочувствия пациента, а в-вторых, для нормальной регенерации костной ткани, без которой не стоит надеяться на хороший результат от лечения.

Питание для комфортного самочувствия

После выполнения синус лифтинга и костной пластики пациенты сталкиваются с дискомфортом различной степени выраженности. Болезненность и отечность тканей десны напоминают о себе как во время разговора, так и во время приемов пищи. Поэтому в раннем послеоперационном периоде очень важно, чтобы пища не раздражала слизистую оболочку ротовой полости, не требовала значительных жевательных нагрузок, которые могут усилить дискомфорт и болевые ощущения.

Питание как профилактика осложнений

Кроме того, что неправильная пища и напитки негативно сказываются на комфортном состоянии пациента, так еще она повышает риск развития различных неприятных осложнений. Например, блюда, раздражающие слизистую оболочку, способствуют увеличению отечности и замедляют нормальное заживление швов.

В тех случаях, когда пища слишком грубая и требует усиленного пережевывания, могут еще больше травмироваться поврежденные ткани, что впоследствии грозит развитием воспаления и инфекционных осложнений.

Питание для восстановления костной ткани

В период реабилитации кроме заживления поврежденных при процедуре тканей происходит также регенерация и стабилизация кости. В зависимости от использованного остеопластического материала сроки полной регенерации костной ткани различаются между собой, однако в среднем для этого необходимо около 6 месяцев.

Именно для своевременного и полного восстановления костной ткани необходимо придерживаться правильного питания на протяжении всего реабилитационного периода. Пища должна быть богатой витаминами, минералами и микроэлементами, которые обеспечат разрастание и прочность костной ткани.

От чего следует воздержаться

Существует ряд ограничений в пище, которых нужно придерживаться после костной пластики, особенно на первых порах. В первую очередь следует исключить из рациона все то, что плохо влияет на тонус сосудистой стенки и может способствовать развитию кровотечения в послеоперационном периоде, а именно:

  1. Кофе, крепкий черный чай;
  2. Алкогольные напитки;
  3. Никотин;

Вышеперечисленные напитки и сигареты особенно важно исключить в первые два-три дня после проведения вмешательства. Это объясняется тем, что в раннем послеоперационном периоде воспалительная реакция выражена наиболее сильно, и не нужно создавать дополнительную нагрузку на кровеносные сосуды. Кроме этого, из рациона следует исключить острые, пряные блюда, газированные напитки.

Все они оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку ротовой полости и способствуют усилению неприятных ощущений в послеоперационном периоде и замедлению процесса заживления тканей. Что касается консистенции пищи, то строгие ограничения актуальны только в раннем послеоперационном периоде (первые 7-10 дней). Необходимо исключить грубую, волокнистую, жесткую пищу, требующую больших жевательных нагрузок.

Как питаться в первые дни после операции

Поскольку костная пластика является дорогостоящей процедурой, то очень важно правильно вести себя после проведения операции. Питание в первую неделю после вмешательства должно быть легкоусвояемым и разнообразным. Первые 2-3 часа после процедуры кушать нельзя, в это время полностью заканчивается действие местной анестезии и начинает проявлять себя дискомфорт. Чтобы устранить неприятные ощущения нужно прикладывать завернутый в плотную ткань лед к щеке на стороне проведения вмешательства.

Чтобы не раздражать и не травмировать десна в первые дни после операции лучше отдавать предпочтение овощным, мясным, рыбным бульонам (выбирайте нежирные сорта мяса, рыбы или птицы), супам-пюре. Гарнир и мясные блюда предварительно нужно пропускать через блендер, чтобы они приобрели нежную консистенцию, которая не будет раздражать слизистую ротовой полости. Важно не использовать большое количество соли для приготовления блюд, а также полностью исключить специи и другие усилители вкуса. Также пища должна быть комнатной температуры, слишком горячие и холодные блюда употреблять не рекомендуется.

Питание после заживления травмированных тканей

После того, как воспалительный процесс и отек исчезнут и вам снимут швы, рацион можно разнообразить. Предпочтение также лучше отдавать неострой, теплой пище, однако вместо обработки блендером можно мелко нарезать мясо или овощи. Мясо должно быть мягким, поэтому лучше исключить жесткую говядину или свинину. Овощи также лучше тушить или готовить на пару, чтобы их было легче пережевывать.

Жевать необходимо на противоположной от области проведения операции стороне. Нельзя употреблять твердые продукты, такие, как орехи сухарики, сырая морковь и другие. Рацион должен быть разнообразным и служить источником витаминов и микроэлементов. По мере регенерации кости нужно постепенно приучать ее к жевательным нагрузкам. Стоматолог расскажет, когда и как нужно это делать.

Какие вещества необходимы после вмешательства

Процесс восстановления костной ткани является сложным и требует непрерывного поступления в организм определенных веществ. Особенно важен для регенерации витамин Д3, кальций и аскорбиновая кислота. Стоматологи часто назначают комплексные препараты, содержащие кальций и витамин Д3 для стимуляции восстановления кости. Однако не следует забывать, что эти ценные биологически активные вещества также можно получить из продуктов питания. В рационе человека, перенесшего костную пластику, обязательно должны присутствовать молоко, кисломолочные продукты, сыры. Также важны регулярные прогулки на свежем воздухе, так как витамин Д3 можно получить природным путем под воздействием ультрафиолета.

Витамин С также является важным регулятором восстановительных процессов в организме. Поступление этого вещества в нужных дозах необходимо для поддержания иммунитета и профилактики инфекционных осложнений в послеоперационном периоде. Также этот витамин обладает антиоксидантными свойствами, что очень важно при наличии воспалительного процесса. Следует отметить, что достаточное количество аскорбиновой кислоты необходимо для здоровья зубов и десен. При нехватке этого вещества отмечается повышенная кровоточивость и проблемы с деснами, что впоследствии может привести к преждевременной утрате здоровых зубов.

Кроме необходимости в кальции, витамине С и Д3 для полноценного восстановления нужны и остальные витамины. Поэтому в повседневном рационе должно быть достаточное количество свежих овощей, фруктов и зелени. В некоторых случаях стоматолог может дополнительно назначить поливитаминные препараты.

На что еще следует обратить внимание

Правильное питание является важной составляющей успешной реабилитации, однако важно обращать внимание и на другие ключевые моменты. Например, следует помнить о правильной гигиене ротовой полости, в том числе и после приема пищи. В раннем послеоперационном периоде врачи рекомендуют полоскать ротовую полость специальными препаратами, представляющими собой раствор, обладающий противомикробным и успокаивающим эффектом. После еды нужно тщательно ополаскивать ротовую полость антисептиком, что позволит не только убрать остатки пищи, но и является профилактикой инфицирования послеоперационной раны.

Гигиеническая чистка зубов после каждого приема пищи не требуется, однако зубы все равно необходимо чистить утром и вечером. При соблюдении правильного питания, исключении из рациона плохо влияющих на процесс заживления блюд и регулярной гигиене ротовой полости реабилитационный период после остеопластических операций протекает легко и без осложнений. Следуйте рекомендациям вашего врача, регулярно проходите профилактический осмотр и обязательно принимайте все назначенные лекарства в раннем послеоперационном периоде. После полноценного восстановления костной ткани, имплантации и протезирования зубов вы сможете вновь наслаждаться любимыми блюдами без вреда для своего здоровья.