Чарозетта цена инструкция

Содержание

Чарозетта – инструкция по применению, цена и отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Чарозетта — описательная характеристика препарата

Во всем мире из года в год растут ряды женщин, которые для регулирования рождаемости, планирования семьи и сохранения своего здоровья применяют гормональные методы контрацепции. Эти методы, несомненно, удобны в применении, и достаточно эффективны. В современных условиях в мире используют гормональные средства контрацепции более 150 млн. женщин. По статистике большим спросом среди женщин пользуются комбинированные гормональные контрацептивы или сокращенно КОК. Они содержат небольшие дозы прогестагена и эстрогена.
В нашей стране также появилась тенденция к росту использования гормональных контрацептивных средств. Сейчас несколько меняется отношение к данному методу, современные женщины начинают понимать, что разработаны эффективные препараты, способные не только предохранить от нежелательной беременности, но и помочь избавиться от различных нарушений менструальной функции, некоторых заболеваний половой системы (например, мастопатии).
Но все дело в том, что некоторым женщинам противопоказан прием КОК — тогда им назначаются контрацептивы, содержащие только гестагены или мини-пили.
Таким средством является препарат Чарозетта — современный гестагенсодержащий пероральный контрацептив.
Состав и форма выпуска лекарственного препарата Чарозетта
Чарозетта выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой белого цвета, имеющих двояковыпуклую форму. С лицевой стороны — гравировка цифры «2», под ней «KV», с обратной – надпись «ORGANON» и изображение звездочки.
В состав таблетки входит 75 мкг дезогестрела, который является аналогом женского полового гормона (прогестагена). Дезогестрел оказывает контрацептивное действие, являясь действующим веществом. Вспомогательными веществами являются крахмал кукурузный, альфа-токоферол, кремния диоксид коллоидный, повидон, лактозы моногидрат, тальк, стеариновая кислота. В блистере содержится 28 штук таблеток, упакованных в картонную коробку. В коробке имеется 1-3 блистера.
Фармакологическое действие препарата
Чарозетта – препарат, активным веществом которого является дезогестрел. Отличием от других контрацептивных препаратов является наличие только одного гормона — препарат не содержит эстрогена. Относится к группе препаратов мини-пили. Отлично подходит женщинам во время лактации и грудного вскармливания, а также имеющим противопоказания для приема эстрогенов. Контрацептивный эффект препарата достигается за счет блокирования овуляции. При клинических исследованиях было выяснено, что индекс Перля составляет 0,14, что соответствует применению комбинированных контрацептивов. Поясняем, что индекс Перля – это показатель частоты наступления беременности у 100 женщин в течение одного года. Таким образом, Чарозетта имеет высокую контрацептивную эффективность.

Показания к применению препарата
Препарат Чарозетта может применяться для предупреждения беременности женщинами с эстрогенными побочными эффектами, при аллергии к другим контрацептивам, при плохой переносимости других средств. Показано применение препарата Чарозетта в период лактации и кормления грудью, в послеродовом периоде.

Чарозетта: инструкция по применению

Применение и дозирование
В упаковке содержится 28 таблеток, на блистере указан порядок приема лекарственного препарата. Препарат следует принимать, следуя этому порядку, по одной таблетке в день, желательно в одно и то же время. Таблетка запивается небольшим количеством воды. Следующую упаковку начинают принимать без перерыва, как только закончится предыдущая. Начинать прием следует с верхней части упаковки, так вы не запутаетесь и всегда сможете себя проконтролировать, не пропустили ли вы прием таблеток. При появлении кровянистых выделений не стоит прекращать прием средства. Если вы захотите прекратить прием препарата, то нужно помнить, что контрацептивное действие его закончится в день прекращения приема.
Как начать прием Чарозетты
1. Если вы желаете начать пользоваться препаратом Чарозетта, но за последний месяц вообще не принимали гормональных контрацептивов.
Планируйте прием препарата начать в самый первый день менструального кровотечения. Если вы не смогли начать прием таблеток вовремя, то можете перенести его на второй-пятый день цикла. При этом следует обезопасить себя в первые семь дней приема препарата барьерным методом контрацепции, например, дополнительно применив презерватив.
2. Если вы желаете перейти с комбинированного гормонального контрацептивного средства или вагинального кольца на препарат Чарозетта.
Начать прием таблеток Чарозетта рекомендуется на следующий день после приема активной таблетки (содержащей дозу гормонов) комбинированного контрацептива или в день удаления кольца. Если этот срок пропущен, то необходимо применить барьерный метод контрацепции.
3. Если вы желаете перейти с других контрацептивных средств, содержащих только прогестаген, на препарат Чарозетта.
Начать прием препарата Чарозетта рекомендуется женщинам, принимающим «мини-пили», в любой день. Женщинам, использующим внутриматочную систему, — в день удаления этой системы. Женщинам, применяющим инъекции контрацептивов, — в день следующей предполагаемой инъекции. Дополнительного метода контрацепции не требуется.
Применение Чарозетты после родов или аборта
Если аборт произведен в первом триместре беременности, то начинать прием Чарозетты необходимо немедленно, в этом случае дополнительного метода контрацепции не требуется.
После аборта, проведенного во второй триместре необходимо сделать перерыв: после аборта начинают прием таблеток Чарозетты на 21-28 день, а после родов через 6 недель. При пропуске этих сроков необходимо применять барьерный метод контрацепции в первые 7 дней. Нужно иметь в виду, что если есть наличие половых контактов в период после аборта или родов, то необходимо исключить факт беременности, дождавшись первой менструации.
Применение Чарозетты при беременности и грудном вскармливании
При беременности применение препарата Чарозетта противопоказано. Это связано с тем, что гестагены вызывают маскулинизацию плода, особенно женского пола (то есть усиление мужских признаков).
Исследования ученых не выявили в ранних сроках беременности тератогенного эффекта при приеме контрацептива, и наличия врожденных пороков развития плода. Чарозетта не имеет способности вызывать развитие врожденных уродств, что доказано в экспериментах, связанных с преднамеренным приемом препарата.
Хотя небольшое количество гормона этоногестрела обнаруживается в грудном молоке кормящей женщины, многочисленными исследованиями доказано, что никаких различий в развитии детей, матери которых принимали препарат Чарозетта, с другими малышами, чьи мамы не принимали препарат, нет.
Данные исследований говорят, что противопоказаний для приема препарата Чарозетта во время лактации и кормления грудью не имеется. Но, все-таки, наблюдение за детьми, за их развитием и ростом в этих случаях должно тщательно вестись.
Пропуск очередного приема Чарозетты
Препарат Чарозетта обеспечивает полную защиту от нежелательной беременности только в случае выполнения правил приема. Если женщина забывает принять следующую таблетку в течение 12 часов, то ей нужно принять таблетку немедленно, следующую – в обычное время. Если женщина забывает о приеме препарата более чем на 12 часов, то рекомендации остаются теми же, но нужен дополнительный барьерный метод контрацепции на 7 дней. При пропуске приема таблетки в первую неделю применения препарата и при наличии полового сношения в этот период, необходимо обратиться к гинекологу для исключения возможной беременности.

Чарозетта: побочные эффекты

По статистике, наиболее частыми побочными эффектами во время приема препарата Чарозетта являются головная боль, плохое настроение, снижение либидо (около 6,8% случаев), тошнота (3,3% случаев), акне, болезненность и отек молочных желез (3,7% случаев), а также увеличение массы тела, нерегулярные месячные, аменорея. К нечастым побочным эффектам, составляющим менее 2,5% случаев, можно отнести рвоту, алопецию, дисменорею, возникновению кисты яичника, вагинит, повышенную утомляемость. Редко встречаются такие эффекты, как крапивница, сыпь на коже, эктопическая беременность.
По сравнению с применением комбинированных контрацептивов, побочные эффекты меньше выражены, исключены такие грозные осложнения, как тромбозы и тромбоэмболии, опухоли молочных желез.
Чарозетта не оказывает большого влияния на изменение артериального давления. При изучении системы свертывания крови отмечается некоторая тенденция к ее уменьшению.
При изучении влияния препарата на обменные процессы в организме женщины выявлено незначительное влияние Чарозетты на липидный спектр: некоторое снижение общего холестерина, липопротеинов, что ни в коей мере не наносит вреда здоровью женщины.

Противопоказания к применению

Препарат Чарозетта нельзя принимать при следующих состояниях:

  • беременность в любом сроке;
  • венозная тромбоэмболия или тромбоз глубоких вен голени;
  • заболевания печени с нарушением её функций;
  • печеночная недостаточность, даже в анамнезе;
  • злокачественные гормонозависимые опухоли, уже установленные или предполагаемые;
  • вагинальные кровотечения неясного генеза;
  • лактазная недостаточность (непереносимость лактозы);
  • непереносимость препарата или любого действующего и вспомогательного вещества, входящего в его состав.

С осторожностью препарат следует принимать, учитывая следующие состояния:

  • гипертензия, развивающаяся при приеме препарата Чарозетта;
  • длительная иммобилизация, связанная с травмами или операцией;
  • хлоазма, особенно во время беременности в анамнезе.

При назначении препарата врач должен рассмотреть все противопоказания, взвесить пользу от применения Чарозетты и определить возможные риски.
Женщина сама решает начать прием препарата Чарозетта. В случае ухудшения состояния женщина должна обратиться к доктору для решения проблем.

Особые указания

Перед тем, как женщине решить принимать препарат Чарозетта, она должна взвесить все «за» и «против». В этом, безусловно, ей поможет специалист. Врач тщательно соберет анамнез и проведет гинекологическое обследование. Ведь установленная беременность, как вы помните, является противопоказанием для применения Чарозетты.
Если у женщины имеется нарушение менструального цикла (олигоменорея или аменорея), то врач попытается установить причину этого нарушения. Женщина будет приходить на контрольные осмотры после назначения препарата. Периодичность таких осмотров зависит от состояния женщины, наличия сопутствующих заболеваний. Обычно врач назначает ежегодные периодические осмотры, но если назначенный препарат влияет каким-то образом на протекание заболеваний, то они могут быть чаще.
Женщина в любом случае возникновения изменений в своем самочувствии при приеме препарата Чарозетта обязана обратиться к врачу. Какими могут быть случаи:

  • Возникновение острых и хронических нарушений функциональных состояний печени. Врач обычно назначает биохимическое обследование крови, УЗИ органов брюшной полости, и решает вопрос о продолжении приема контрацептива.
  • ВИЧ-инфекция – препарат Чарозетта не является защитой от ВИЧ-инфекции и других инфекций, передающихся половым путем. Женщина должна об этом помнить.
  • Снижение эффективности препарата Чарозетта может быть при пропуске приема препарата, а также при заболевании или обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эффективность снижается и при приеме других лекарств одновременно с препаратом Чарозетта.
  • Иногда возникает развитие фолликулов при приеме контрацептива. В редких случаях размер фолликула достигает больших размеров, чем при нормальном цикле. Женщина может ощущать болезненность внизу живота. Лечения обычно не требуется, так как фолликулы исчезают самостоятельно.
  • Нередко отмечаются изменения биохимических показателей крови у женщины, принимающей препарат Чарозетта. Чаще изменяются показатели функций печени, надпочечников, щитовидной железы, почек, глобулинов в крови, белков в сыворотке крови. Женщина должна это знать и не беспокоиться, так как эти изменения пребывают в пределах допустимых колебаний.
  • Прием Чарозетты не оказывает влияния на способность к вождению автомобиля и управлению другими механизмами.

Кровотечение при приеме препарата
Иногда, несмотря на то, что женщина регулярно принимает препарат, у нее могут возникать кровянистые выделения. Обычно они нерегулярны. Если кровотечения носят частый и нерегулярный характер, то женщина обращается к врачу, который решает вопрос о замене контрацептивного препарата. При аменорее врач выясняет, регулярно ли принимались таблетки Чарозетты, и не наступила ли беременность, что влечет также отмену препарата.
Чарозетта и месячные
Важно, что после начала приема Чарозетты отследить продолжительность менструального цикла часто невозможно, потому что кровянистые выделения могут возникнуть в любое время. Они могут быть более частыми и продолжительными или, наоборот, скудными и редкими. Часто женщина по этой причине прерывает курс, но этого делать не рекомендуется. Правильно будет обратиться за консультацией к гинекологу.
Риск развития рака молочных желез
Специалистами доказало, что риск развития рака женских молочных желез увеличивается с возрастом. Исследований зависимости возникновения рака груди у женщин, принимающих препарат Чарозетта, почти не проводилось. Можно только сказать, что с приемом гормоносодержащих контрацептивов риск развития рака несколько возрастает. Есть данные по этой зависимости у женщин, применявших комбинированные контрацептивные препараты. Интересно, что рак молочных желез, диагностируемый у женщин, применяющих контрацептивы, менее клинически развит и раньше выявляем. Вероятно, это связано с более частым обследованием и наблюдением за женщинами.

Передозировка

О передозировке препаратом Чарозетта данных не имеется. Имеются данные о возможных симптомах: тошнота, рвота, вагинальные кровотечения. Антидота не имеется. Проводится симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие контрацептивов с другими лекарственными средствами может приводить к кровотечениям и снижению их контрацептивной эффективности. При взаимодействии с некоторыми препаратами увеличивается клиренс половых гормонов, что снижает контрацептивное действие. К таким средствам относятся: барбитураты, примидон, карбамазепин, фенобарбитал, рифампицин, ритонавир, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный и гризеофульвин. Женщинам, которые принимают эти препараты, следует применять барьерный метод контрацепции во время приема этих препаратов, и затем в течение 28 дней после их отмены.
Прием активированного угля уменьшается всасывание действующего вещества дезогестрела, находящегося в препарате Чарозетта. В связи с этим может снижаться его контрацептивное действие. Тогда добавляют дополнительный метод контрацепции.
Сами же контрацептивы могут также влиять на действие других лекарственных средств. В каждом случае необходимо изучать инструкцию по применению лекарственных препаратов.

Условия отпуска и сроки хранения

Препарат Чарозетта отпускается строго по рецепту лечащего врача.
Хранить в сухом, темном месте, недоступном от детей. Температура хранения составляет от 2 до 30 градусов по Цельсию. Срок годности — 3года.

Сравнительная характеристика Чарозетты и ее аналогов

Многие специалисты называют Чарозетту препаратом контрацепции нового поколения. Надо понимать, что основным и единственным из гормонов действующим веществом Чарозетты является дегогестрел. Такие препараты относятся к мини-пили, то есть к препаратам, не содержащих эстрогена, и с минимальным количеством только одного гормона.
Чарозетта является оригинальным препаратом, но имеет аналоги. К аналогам Чарозетты можно отнести препараты: Лактинет, Микролют, Экслютон.
Лактинет или Чарозетта
Лактинет является полной копией Чарозетты. Но всегда надо учитывать, что копии не всегда полностью соответствуют оригиналам. Лактинет не отвечает полной идентичностью препарату Чарозетта.
Лактинет является полным аналогом Чарозетты, имеет то же действующее вещество и в том же количестве: 0,075 мг дезогестрела. Выпускают препараты разные производители, отсюда разница в цене. Цена Лактинета меньше на 100-200 рублей. Переход с одного препарата на другой несложен: необходимо закончить упаковку Чарозетты до конца — 28 штук, а на следующий день начать прием Лактинета.
Лактинет от Чарозетты несколько отличается оформлением упаковки: на блистере не указаны дни недели, это не очень удобно для женщины.
В одной упаковке препарата Лактинет, также как и в Чарозетте, содержится 28 таблеток. Прием Лактинета начинается также с первого дня менструального кровотечения. Таблетки рекомендуется пить ежедневно, не прекращая даже во время менструаций или незначительных кровотечений. Не нужно делать семидневного перерыва, во время приема.таблетки пьют непрерывно: как только заканчивается одна упаковка, на следующий день начинают вторую и так далее. Необходимо помнить, что в случае пропуска таблетки, нужно пользоваться дополнительным методом контрацепции.
Побочными эффектами при приеме Лактинета являются:

  • частые нерегулярные кровянистые выделения;
  • возможное увеличение веса тела;
  • лабильность настроения, головные боли, возможное снижение либидо;
  • тошнота и рвота в дни приема средства.

Противопоказаниями к применению Лактинета являются:

  • установление беременности;
  • выраженные заболевания печени и почек;
  • лактазная недостаточность, непереносимость лактозы;
  • чувствительность к составляющим препарата.

Допустимо применение препарата Лактинет при курении женщин и наличии в анамнезе варикозной болезни.
Контрацептивный эффект препарата Лактинет составляет — 98%.
Чарозетта или Экслютон
При грудном вскармливании гинекологи назначают гормональными контрацептивные препараты, не содержащие эстрогенов в своем составе. Единственными контрацептивами в этом случае могут являться таблетки «мини-пили». Препараты Чарозетта и Экслютон не оказывают влияние на лактацию, и не опасны для малыша. Чарозетта, как оригинальное средство, более надежно для предупреждения нежелательной беременности. По сути своего действия он подавляет овуляцию, а Эксклютон препятствует имплантации в матке оплодотворенной яйцеклетки.
Показания и противопоказания у обоих препаратов идентичны, как идентичны и правила их приема.

Оценка эффективности практического применения препарата Чарозетта

В нашей стране многие женщины применяют гормональные контрацептивы ля предохранения от нежелательной беременности. Эти препараты обязаны быть надежными. Чаще всего первый выбор падает на комбинированные гормональные контрацептивы. Но в некоторых случаях они не подходят женщинам. Так, во время лактации и кормления грудью показаны контрацептивы, в состав которых входят только гестагены или «мини-пили». Оригинальный препарат Чарозетта является таковым.

Данный контрацептив отличается от других лучшей переносимостью. Он не влияет на изменение качества грудного молока. Его применение не противопоказано женщинам старшего возраста и курящим.
Чарозетта обладает и некоторыми недостатками. Она не в полной мере может обеспечить подавление овуляции, основным эффектом контрацепции является сгущение цервикальной слизи.
Препарат способствует замедлению движения яйцеклетки по маточным трубам, что может привести к развитию внематочной беременности.
Современный препарат Чарозетта был разработан специально для того, чтобы снизить данные риски и обеспечить надежное подавление овуляции при минимальных дозах действующего вещества.
Согласно клиническим исследованиям было доказано, что индекс Перля Чарозетты соответствует индексу комбинированных контрацептивных препаратов, что говорит о её надежности.
Чарозетта может применяться женщинами со следующими заболеваниями и проблемами:

  • имеющие непереносимость эстрогенов;
  • с артериальной гипертонией;
  • с риском развития тромбозов и тромбоэмболий;
  • курящие;
  • женщины старшего возраста;
  • в период грудного вскармливания.

Учеными были проведены многочисленные исследования по изучению эффективности применения препарата Чарозетта. Исследования велись на протяжении длительного времени. Женщины, участвующие в исследовании, ежемесячно посещали лечащего врача, вели дневники самочувствия. У них был первоначально собран анамнез и объяснены правила приема таблеток. В объем исследований были включены определение массы тела, наблюдение за артериальным давлением, ЭКГ, УЗИ органов малого таза, изучение вагинальных мазков.
Были получены следующие результаты:

  • Не было выявлено ни одного случая беременности.
  • Только у трех женщин из ста появились ациклические кровотечения, что повлекло к отмене препарата.
  • Повышения артериального давления не отмечалось.
  • Через полгода применения препарата отмечалось увеличение веса у 22% женщин на один-полтора кг в среднем.
  • Аменорея зафиксирована у 4% женщин.
  • Длительные кровотечения наблюдались редко, были отмечены у 7% женщин.

Проведенное исследование расценило Чарозетту как перспективный препарат для предупреждения беременности, обладающий надежностью. Эффективность медикамента, несомненно, не уступает эффективности применения комбинированных контрацептивных средств. Он может с успехом применяться женщинами в период лактации и кормления грудью.
Можно смело заявить, что Чарозетта — это единственный в настоящее время препарат, обладающий надежностью комбинированных контрацептивов.

Цена препарата

Цена зависит от количества блистеров в упаковке, и колеблется от 700 до 1800 рублей.

Противозачаточные таблетки Чарозетта — отзывы

Отзывы женщин, принимающих препарат Чарозетта, в большинстве имеют положительный характер, но конечно, имеют место и отрицательные отзывы. Положительно о препарате отзываются женщины, которые соблюдают правила приема таблеток.
Многие женщины подходят к выбору контрацептивов индивидуально, в зависимости от переносимости и особенностей организма.
Отзывы можно найти в сети Интернет на сайтах и форумах, но необходимо всегда помнить, что применение гормональных противозачаточных средств возможно только после консультации с вашим лечащим врачом.

Чарозетта

Чарозетта: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. При нарушениях функции печени
  3. 11. Лекарственное взаимодействие
  4. 12. Аналоги
  5. 13. Сроки и условия хранения
  6. 14. Условия отпуска из аптек
  7. 15. Отзывы
  8. 16. Цена в аптеках

Латинское название: Cerazette

Код ATX: G03AC09

Действующее вещество: дезогестрел (desogestrel)

Производитель: ORGANON N.V. (Нидерланды)

Актуализация описания и фото: 26.11.2018

Цены в аптеках: от 1218 руб.

Чарозетта – гестагенсодержащий пероральный контрацептив.

Форма выпуска и состав

Выпускают Чарозетту в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, белого цвета, с одной стороны с гравировкой KV над цифрой «2», с другой – ORGANON с изображением пятиконечной звезды; на изломе – белого цвета (28 шт. в блистере из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги, в герметично запаянном саше из ламинированной алюминиевой фольги 1 блистер; в картонной пачке 1, 3 или 6 саше).

Состав 1 таблетки, покрытой пленочной оболочкой:

  • активное вещество: дезогестрел – 75 мкг;
  • дополнительные компоненты: лактозы моногидрат, повидон, кремния диоксид коллоидный, альфа-токоферол, крахмал кукурузный, стеариновая кислота;
  • пленочная оболочка: Опадрай OY-S-28833 (макрогол-400, гипромеллоза, тальк, титана диоксид).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Чарозетта является гестагенсодержащим пероральным контрацептивом (ПК), включающим активное вещество – гестаген дезогестрел. Также как и другие ПК, содержащие только один гормон гестаген («мини-пили»), препарат более всего подходит для использования в период кормления грудью, а также для женщин, которые не хотят принимать эстрогены или имеют противопоказания к их приему. Контрацептивный эффект Чарозетты обусловлен преимущественно ингибированием овуляции, а также повышением вязкости цервикальной слизи.

На протяжении первых 56 дней (2 циклов) непрерывного применения данного ПК частота овуляции не превосходит 1%, после прекращения приема препарата по истечении этого периода овуляция достигается примерно спустя 17 дней (через 7–30 дней).

При проведении сравнительного исследования эффективности (в ходе которого прием пропущенных таблеток разрешался только в течение 3 часов) общий индекс Перля (коэффициент демонстрирующий число незапланированных зачатий у 100 женщин в течение 1 года приема контрацептивного средства) Чарозетты составил 0,4 в группе всех участвующих в исследовании пациенток. Данный показатель Чарозетты был сравним с таковым у комбинированных ПК в общей популяции получавших ПК.

Использование препарата обеспечивает снижение содержания эстрадиола в сыворотке до уровня, характерного для ранней фолликулярной фазы. При этом не обнаружено клинически значимого влияния на углеводный обмен, метаболизм липидов и показатели гемостаза.

Фармакокинетика

При пероральном приеме Чарозетты его активное вещество быстро абсорбируется и преобразуется в этоногестрел, биологически активный метаболит. После достижения равновесных состояний максимальные уровни этоногестрела в сыворотке отмечаются через 1,8 часа после перорального приема таблетки, а абсолютная биодоступность данного вещества составляет примерно 70%. С белками сыворотки этоногестрел связан на 95,5–99%, в большей степени с альбумином и в меньшей – с глобулином, белком, связывающим половые гормоны.

Этоногестрел образуется посредством гидроксилирования и дегидрогенизации дезогестрела. Биотрансформация этоногестрела осуществляется путем формирования глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Как при однократном, так и при многократном использовании Чарозетты период полувыведения активного метаболита дезогестрела в среднем достигает 30 часов.

Стационарные концентрации средства в плазме наблюдаются спустя 4–5 дней. При внутривенном введении этоногестрела клиренс сыворотки равен примерно 10 л/час. Экскретируются этоногестрел и его метаболиты кишечником и почками (в соотношении 1:1,5) в форме свободных стероидов и конъюгатов.

Показания к применению

Контрацепция.

Противопоказания

Абсолютные:

  • кровотечение из влагалища неясной природы;
  • беременность (предполагаемая/установленная);
  • венозная тромбоэмболия (включая тромбоэмболию легочной артерии, тромбоз глубоких вен голени) в анамнезе или в настоящее время;
  • печеночная недостаточность, в т. ч. в анамнезе;
  • выраженное поражение печени, включая указания в анамнезе (до нормализации показателей функциональных проб печени);
  • злокачественные гормонозависимые опухоли (подозреваемые/диагностированные);
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы, непереносимость лактозы;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов средства.

Относительные (при наличии любого из указанных ниже состояний/заболеваний до начала приема Чарозетты необходимо тщательно взвесить пользу от применения гестагена и возможные риски):

  • тромбоэмболические нарушения, включая указания в анамнезе (пациентка должна быть осведомлена о риске рецидива);
  • стойкая гипертензия, возникшая на фоне использования препарата, или в случае неэффективности антигипертензивного лечения;
  • рак печени, поскольку нельзя исключить биологическое влияние гестагенов на его развитие; необходимо осуществить скрупулезную индивидуальную оценку соотношения риска и пользы при назначении Чарозетты пациенткам с этой патологией;
  • длительная иммобилизация, обусловленная болезнью или операцией;
  • хлоазма, особенно при указаниях в анамнезе на появление хлоазмы во время беременности (при наличии склонности к хлоазме следует избегать длительного воздействия ультрафиолетового излучения или солнечных лучей).

Инструкция по применению Чарозетты: способ и дозировка

Таблетки Чарозетта рекомендуется принимать перорально, ежедневно примерно в одно и то же время в течение 28 дней, 1 раз в сутки по 1 шт. в порядке, указанном на упаковке. При необходимости таблетку можно запить небольшим количеством жидкости. Прием средства из следующей упаковки требуется начинать сразу же после того, как закончится предыдущая, без какого-либо перерыва.

Если до начала использования Чарозетты на протяжении последнего месяца гормональные контрацептивы не применялись, то к приему средства следует приступить в первый день естественного цикла (в первый день менструального кровотечения). Также допустимо начать прием на 2–5 день, но в этом случае во время начального цикла потребуется на протяжении первых 7 дней прибегнуть к дополнительному (барьерному) методу контрацепции.

При переходе с применения комбинированного гормонального контрацептива на прием Чарозетты желательно его начать на следующий день без перерыва, после использования последней активной таблетки (содержащей гормоны) предыдущего препарата. Если до приема Чарозетты применялись трансдермальный пластырь или вагинальное кольцо, к использованию таблеток следует приступить в день удаления этих контрацептивных средств. В данных случаях применять дополнительный метод предохранения нет необходимости. Также можно начать прием препарата не позднее следующего дня после завершения обычного интервала в приеме таблеток, применения кольца, пластыря или на следующий день после использования плацебо предыдущего комбинированного гормонального контрацептива (т. е. в тот день, когда требовалось бы приступить к приему активных таблеток из новой упаковки предыдущего средства, приклеить новый пластырь или ввести новое кольцо). В этом случае в течение первой недели использования Чарозетты рекомендуется прибегнуть к дополнительным мерам предохранения от беременности.

Переход на прием Чарозетты с применения препаратов, включающих только гестаген («мини-пили»), можно произвести в любой день. При использовании внутриматочной системы или имплантата переход на прием препарата можно осуществить в день их удаления. Если применялись инъекционные формы контрацептивов, Чарозетту рекомендуется начинать принимать в тот день, когда требовалось сделать следующую инъекцию. Во всех этих случаях нет необходимости в использовании дополнительных методов контрацепции.

После совершенного в первом триместре беременности аборта прием препарата можно начинать немедленно, без дополнительных способов предохранения.

После родов или аборта, совершенного во втором триместре, приступать к приему средства допускается не ранее чем спустя 21–28 дней после аборта и не ранее шестой недели после родов. В случае более позднего начала использования Чарозетты необходимо в течение первых 7 дней начального цикла применять барьерные методы контрацепции. Если после родов или аборта имели место незащищенные половые контакты, следует до начала приема исключить возможную беременность, либо дождаться первого менструального кровотечения.

Если женщина забыла принять таблетку, и интервал между двумя последующими приемами превысил 36 часов, противозачаточный эффект средства может уменьшиться. В случае опоздания использования очередной таблетки менее чем на 12 часов ее необходимо принять как можно раньше, а следующую – в обычное время. Если пациентка опоздала принять таблетку более чем на 12 часов, следует выполнять вышеуказанные правила приема, а также в течение 7 дней применять дополнительные способы предохранения от беременности. Если прием средства был пропущен на протяжении первой недели курса, и произошел незащищенный сексуальный контакт в течение недели, предшествовавшей пропуску таблетки, следует предусмотреть возможность наступления беременности.

При возникновении в течение 3–4 часов после приема Чарозетты тяжелых расстройств со стороны ЖКТ (рвоты, диареи) может произойти неполная абсорбция дезогестрела, в этом случае следует придерживаться рекомендаций по приему пропущенных таблеток.

Побочные действия

  • инфекции и инвазии: нечасто – вагинальная инфекция;
  • нервная система: часто – головная боль;
  • орган зрения: нечасто – непереносимость контактных линз;
  • психика: часто – изменение настроения, снижение либидо;
  • пищеварительный тракт: часто – тошнота; нечасто – рвота;
  • кожа и подкожные ткани: часто – акне; нечасто – алопеция; редко – крапивница, кожная сыпь, узловатая эритема;
  • репродуктивная система и молочные железы: часто – аменорея, нерегулярные менструации, болезненность молочных желез; нечасто – вагинит, киста яичника, дисменорея; редко – эктопическая беременность, выделения из молочных желез;
  • общие нарушения: часто – увеличение веса тела; нечасто – утомляемость.

У пациенток, использовавших комбинированные ПК, регистрировались различные (в т. ч. серьезные) нежелательные эффекты. Они включали гормонозависимые опухоли (в т. ч. рак молочной железы), артериальные и венозные тромбозы и тромбоэмболии, хлоазму.

К нарушениям, связь которых с гестагенами не установлена, относятся следующие заболевания: зуд кожи и/или желтуха, обусловленные холестазом, порфирия, формирование желчных камней, гемолитико-уремический синдром, герпес беременных, системная красная волчанка, потеря слуха, вызванная отосклерозом, хорея Сиденхема, наследственный ангионевротический отек.

Серьезные побочные эффекты, возникшие вследствие передозировки Чарозетты, до настоящего момента зафиксированы не были. В подобных случаях возможно появление следующих реакций: рвота, тошнота, небольшое вагинальное кровотечение (у молодых девушек). Антидот отсутствует, в случае необходимости проводят симптоматическое лечение.

До начала приема Чарозетты требуется провести тщательный сбор анамнеза и гинекологическое обследование пациентки в целях исключения возможной беременности. Перед назначением средства следует выявить причины нарушений менструального цикла (аменореи, олигоменореи). При продолжительном применении препарата контрольные медицинские осмотры осуществляют с частотой, определяемой для каждой пациентки индивидуально, но не реже 1 раза в год. Если во время применения данного средства существует вероятность его влияния на латентное или явное заболевание, следует планировать систематические соответствующие контрольные обследования.

Несмотря на регулярное использование контрацептива, в некоторых случаях возможно появление нерегулярных кровянистых выделений. Если данные нарушения возникают очень часто, нужно рассмотреть вопрос о замене противозачаточного средства. Если указанные симптомы носят устойчивый характер, требуется исключить органическую патологию.

Терапия аменореи во время курса зависит от строгого соблюдения рекомендаций по использованию таблеток и может включать проведение теста на беременность. В случае наступления беременности от приема контрацептива необходимо отказаться.

Пациентка должна быть предупреждена о том, что ПК не защищают от ВИЧ (СПИД) и других инфекционных поражений, передающихся половым путем.

На фоне применения низкодозированных гормональных контрацептивов отмечается возникновение фолликулов, размер которых в редких случаях может превышать таковые в нормальном цикле. Эти увеличенные структурные компоненты яичника, как правило, исчезают спонтанно и бессимптомно, лишь иногда возможно появление легкой боли внизу живота. Крайне редко может потребоваться хирургическое вмешательство.

В период использования гестагенсодержащих контрацептивов у некоторых пациенток могут быть более частые и продолжительные вагинальные кровотечения, тогда как у других – более редкие и скудные, либо вообще отсутствовать. Женщины, решившие начать прием таблеток Чарозетта, должны знать о возможном появлении таких изменений характера менструаций и не прерывать курс по этой причине. Оценку вагинальных кровотечений требуется осуществлять на основании клинической картины с проведением при необходимости адекватных диагностических мероприятий для исключения беременности или злокачественных новообразований.

Прием Чарозетты сопровождается снижением концентрации эстрадиола в сыворотке до уровня, который соответствует ранней фолликулярной фазе. Может ли это снижение оказывать какой-либо клинически значимый эффект на минеральную плотность ткани кости до настоящего времени не установлено.

Известно, что гестагены могут влиять на толерантность к глюкозе и на резистентность периферических тканей к действию инсулина. Однако данных, свидетельствующих о необходимости коррекции терапевтической схемы у пациентов с сахарным диабетом, использующих гестагенсодержащие ПК, не имеется. Несмотря на это, на протяжении первых месяцев приема Чарозетты женщинам, больным сахарным диабетом, требуется тщательное наблюдение.

Доказано, что угроза возникновения рака молочной железы усугубляется с возрастом. При использовании комбинированных ПК риск развития у женщины рака молочной железы незначительно возрастает. Эта повышенная угроза постепенно исчезает на протяжении 10 лет после завершения приема ПК, она не связана с длительностью использования данных препаратов, а зависит от возраста женщины в период лечения комбинированными ПК.

При развитии аменореи или болей в животе на фоне приема Чарозетты, несмотря на то, что он эффективно ингибирует овуляцию, необходимо провести дифференциальную диагностику внематочной беременности, с целью исключения последней.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Принимая во внимание фармакодинамический профиль Чарозетты, считается, что препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять автомобилем и работать с любой сложной техникой.

Применение при беременности и лактации

При беременности использование Чарозетты противопоказано.

Согласно результатам доклинических исследований чрезмерно высокие дозы гестагенов могут привести к маскулинизации плода женского пола. Вместе с тем, в ходе проведения широких эпидемиологических исследований не было выявлено ни усугубления риска врожденных дефектов развития у детей, рожденных матерями, которые до беременности принимали ПК, ни тератогенного эффекта при нечаянном использовании ПК в начале беременности.

Чарозетта не оказывает влияния на количество и состав материнского молока (уровень лактозы, белков и жиров). Однако установлено, что у женщин в период грудного вскармливания этоногестрел выделяется с молоком в соотношении молоко/сыворотка крови 0,37–0,55. Вследствие этого при среднем суточном потреблении грудного молока 150 мл/кг ребенок может получить этоногестрел в дозе 0,01–0,05 мкг/кг в сутки.

Имеются ограниченные данные, полученные в результате длительного наблюдения за детьми, матери которых начинали использовать Чарозетту спустя 4–8 недель после родов. Дети находились на грудном вскармливании на протяжении 7 месяцев, а наблюдение за ними осуществлялось до 1,5 (n = 32) или до 2,5 лет (n = 14). При сравнении физического развития, двигательной активности и роста этих малышей с теми, чьи матери применяли внутриматочные спирали, каких-либо различий выявлено не было. Согласно доступным данным препарат можно использовать в период лактации, но при этом требуется тщательно контролировать рост и развитие ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Чарозетту противопоказано принимать при наличии в настоящее время или в анамнезе печеночной недостаточности и тяжелой болезни печени (до восстановления нормальных показателей функции печени). При назначении контрацептива женщинам, страдающим раком печени, требуется тщательно оценить пользу и риск предстоящей терапии.

Если в период лечения возникают острые или хронические функциональные нарушения печени, необходимо получить консультацию специалиста и провести обследование.

  • лекарственные средства, индуцирующие микросомальные ферменты (что вызывает возрастание клиренса половых гормонов): барбитураты (в т. ч. фенобарбитал), гидантоины (в т. ч. фенитоин), рифампицин, карбамазепин, примидон, рифабутин, окскарбазепин, ритонавир, фелбамат, топирамат, гризеофульвин, нелфинавир, препараты, включающие в состав зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) – при комбинациях Чарозетты с данными средствами в период терапии последними и в течение 28 дней после ее завершения, ввиду возможного снижения контрацептивной эффективности гестагенсодержащего ПК и возможного появления вагинальных кровотечений, рекомендуется временно дополнительно прибегнуть к барьерному методу защиты от беременности; на фоне длительного применения индукторов печеночных ферментов требуется решить вопрос о возможном использовании негормональных методов контрацепции;
  • активированный уголь: возможно ослабление контрацептивной эффективности дезогестрела из-за снижения его абсорбции (следует руководствоваться рекомендациям, которые касаются пропущенных приемов Чарозетты);
  • циклоспорин – возрастает его уровень в плазме и в тканях.

Поскольку контрацептивы могут оказывать влияние на действие других лекарственных препаратов, перед их сочетанным применением необходимо изучить инструкцию каждого из данных средств.

Аналоги

Аналогами Чарозетты являются: Лактинет, Диамилла, Лактинет-Рихтер, Модэлль Мам.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить в месте, защищенном от влаги и света, при температуре 2–30 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Чарозетте

Отзывы о Чарозетте неоднозначны. Большинство пациенток, принимавших препарат, считают его эффективным ПК, не содержащим эстрогены, и не имеющим противопоказаний для использования в период кормления грудью.

Но также немало пациенток, жалующихся на большое количество побочных реакций Чарозетты, таких как нерегулярные менструации, увеличение веса, ухудшение состояния кожи, болезненность молочных желез. В отдельных случаях на фоне приема было отмечено снижение количества молока. К недостаткам противозачаточного средства многие также относят его высокую стоимость.

Цена на Чарозетту в аптеках

Цена на Чарозетту может составлять: таблетки, покрытые оболочкой, 28 шт. в упаковке – 1290–1400 рублей, 84 шт. – 3250–3470 рублей.

Состав

Основное вещество препарата – Дезогестрел. Помимо этого Чарозетта (Cerazette) содержит следующие дополнительные компоненты: макрогол 400, кремния диоксид коллоидный безводный, лактозы моногидрат, повидон, гипромеллоза, тальк, альфа-токоферол, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, титана диоксид.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде двояковыпуклых таблеток, которые покрыты белой пленочной оболочкой с гравировкой «ORGANON» с пятиконечной звездой на одной стороне и «KV» над цифрой два – на другой.

Фармакологическое действие

Прогестагенный и контрацептивный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Чарозетта предназначен для пероральной контрацепции. Действие препарата обусловлено ингибированием овуляции и сгущением цервикальной слизи.

Употребление данного средства приводит к уменьшению концентрации эстрадиола до показателей, которые характерны для ранней фолликулярной фазы.

Лекарство быстро всасывается и преобразуется в активный метаболит этоногестрел. При регулярном применении максимальная плазменная концентрация достигается спустя примерно 100 минут после очередной таблетки. Биодоступность приблизительно 70%.

Препарат преимущественно связывается с сывороточными белками (альбумином, глобулином).

Активное вещество метаболизируется посредством гидроксилирования и дегидрогенизации, преобразуясь в активный метаболит этоногестрел, через который образуются сульфатные и глюкуронидные конъюгаты.

Препарат выводится преимущественно с мочой и калом в виде свободных стероидов и конъюгатов.

Данное средство применяется для контрацепции. Некоторые врачи также назначают его при эндометриозе.

Лекарство не стоит принимать при:

  • острых венозных тромбоэмболических нарушениях;
  • гиперчувствительности к его составляющим;
  • злокачественных новообразованиях, чувствительных к половым гормонам (диагностированных или подозреваемых);
  • беременности;
  • тяжелых нарушениях в работе печени (даже в анамнезе);
  • вагинальных кровотечениях неустановленной этиологии.

Побочные эффекты при применении Чарозетты могут быть следующие: головная боль, кровянистые выделения, изменения настроения, тошнота, акне, болезненные ощущения молочных желез, изменения веса, аменорея, снижение либидо.

Менее распространены такие проявления, как вагинит, кисты яичников, алопеция, ощущение дискомфорта при использовании контактных линз, дисменорея, рвота, утомляемость.

В редких случаях зафиксированы такие побочные эффекты, как сыпь, узловатая эритема и крапивница.

Инструкция по применению Чарозетты (Способ и дозировка)

Лекарство необходимо употреблять по таблетке в день, не пропуская ни одного приема. Нужно делать это в одно и то же время в течение 28 суток в порядке, написанном на упаковке. Инструкция на Чарозетту рекомендует запивать таблетки необходимым количеством жидкости. К приему таблеток из следующей упаковки необходимо приступать сразу же после того, как закончится предыдущая.

Если до этого гормональные контрацептивные средства не применялись, инструкция по применению Чарозетты предусматривает начало приема с первого дня менструального цикла. Хотя возможно начать курс и в 2-5 дни, но в этом случае рекомендуется в течение первой недели применять дополнительные меры предохранения от беременности.

При переходе с комбинированных гормональных контрацептивных препаратов курс Чарозетты начинается на следующий день после окончания приема предыдущего средства или в день удаления вагинального кольца, трансдермального пластыря. Дополнительная контрацепция в данном случае не нужна.

При переходе с мини-пили Чарозетту можно принимать в любой день. Если до этого использовался имплантат или гестагенвысвобождающая внутриматочная система, первая таблетка препарат употребляется в день их удаления. При контрацепции в инъекционной форме на Чарозетту переходят в день, когда должен был делаться следующий укол. После аборта в I триместре нужно начинать прием данного лекарственного средства немедленно. Дополнительная контрацепция в данном случае не нужна.

После аборта во II триместре начало курса препарата возможно только спустя 21-28 суток, а также через 6 недель после родов. Если применение Чарозетты началось позже, в течение первой недели необходимы дополнительные меры для надежной контрацепции. При этом беременность должна быть исключена.

Если прием таблетки пропущен менее чем на 12 часов, ее необходимо принять сразу же, как только это возможно, следующий прием проходит в обычное время. Если прием таблетки пропущен больше чем на 12 часов, нужно принять ее сразу же, как только это возможно, но при этом в течение ближайшей недели использовать дополнительные методы для надежной контрацепции.

При расстройствах со стороны ЖКТ также лучше использовать дополнительные методы предохранения от беременности.

При повышенных дозах может появиться тошнота, незначительное вагинальное кровотечение, рвота. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Исследований по взаимодействию препарата с другими средствами не проводилось. Однако на основе опытных наблюдений известно, что при сочетании с гидантоинами, Карбамазепином, Окскарбазепином, Троглитазоном, Гризеофульвином, барбитуратами, Рифампицином, Рифабутином и Фелбаматом возможно появление вагинальных кровотечений и уменьшение эффективности контрацептивного действия. Один из препаратов в данном случае нужно отменить. Если это невозможно, необходимо использовать дополнительный метод предохранения от беременности на протяжении всего курса лечения одним из указанных средств и в течение недели после его завершения. А при приеме Рифампцина и в течение 28 суток после последнего применения.

При использовании лекарств, индуцирующих ферменты печени, лучше отказаться от употребления таблеток Чарозетты и перейти на негормональные методы предохранения от нежелательной беременности.

Прием активированного угля может снижать действие препарата. Так что при таком сочетании рекомендуется прибегнуть к дополнительной контрацепции.

Условия продажи

Данное средство отпускается только по рецепту.

Условия хранения

Лекарство необходимо держать в недоступном для детей, защищенном от попадания солнечных лучей и сухом месте. Оптимальная температура – 2-30°С.

Срок годности

Хранить препарат нужно не дольше 3 лет.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Для тех, кто ищет аналоги Чарозетты, специалисты рекомендуют Лактинет.

Противозачаточные таблетки Чарозетта отзывы на форумах получают самые разные. В большинстве своем, однако, мнения положительные. Отрицательно высказываются лишь те, для кого прием данного средства не обошелся без побочных эффектов (преимущественно набор веса и сбои менструального цикла). Отзывы о Чарозетте при грудном вскармливании также, как правило, положительные. Лишь в некоторых редких случаях женщины отмечали уменьшение количества молока. Отзывы врачей тоже свидетельствует об эффективности данного препарата. Особенно часто его назначают после родов, так как он не противопоказан при лактации.

Цена Чарозетты, где купить

Цена Чарозетты в упаковке по 28 таблеток – около 800 рублей. Средство в упаковке по 84 таблетки стоит около 2000 рублей. Такая цена Чарозетты многим кажется слишком высокой, поэтому женщины все больше стараются найти аналоги данного препарата.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Чарозетта таб. п.о 75мкг n84Organon 3274 руб.заказать
  • Чарозетта таб. п.о 75мкг n28Organon 1222 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Чарозетта таблетки 75 мкг №28х3 3323 руб.заказать
  • Чарозетта таблетки 75 мкг №28 1229 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Чарозетта 75 мкг n84 таблН.В. Органон 3890 руб.заказать
  • Чарозетта 75 мкг n28 таблН.В. Органон 1650 руб.заказать

показать еще

Состав и инструкция по применению Чарозетты

Пероральные контрацептивы несколько десятилетий назад заняли прочную позицию среди наиболее эффективных методов контрацепции. Они надежны, действуют постоянно, не требуют проведения особых манипуляций непосредственно перед половым актом.

Одним из популярных средств этой группы считается препарат Чарозетта, инструкция по применению которого содержит информацию о том, что риск возникновения побочных реакций минимален.

Состав и форма выпуска

Препарат относится к группе комбинированных пероральных контрацептивов, оказывает действие за счет содержания дезогестрела в качестве активного компонента. Латинское название — Cerazette.

В составе Чарозетты присутствуют и дополнительные вещества:

  • коллоидный диоксид кремния;
  • макрогол;
  • моногидрат лактозы;
  • тальк;
  • крахмал;
  • токоферол;
  • гипромеллоза;
  • повидон;
  • кислота стеариновая;
  • диоксид титана.

Контрацептив выпускается в таблетированной форме, таблетки двояковыпуклые, небольшого размера, покрыты пленочной оболочкой белого цвета. В блистере находится 28 штук, в картонной упаковке может быть 1 или 3 пластины. К таблеткам прилагается подробная инструкция.

Механизм действия

Таблетки Чарозетта предназначены для предохранения от нежелательной беременности. Дезогестрел оказывает выраженное действие на овуляцию и подавляет ее, что становится препятствием для выхода и оплодотворения яйцеклетки.

Противозачаточный эффект дополняется тем, что активное вещество способствует сгущению цервикальной слизи. Благодаря подобному действию сперматозоиды не имеют возможности проникать в матку.

При постоянном употреблении препарата сокращается количество эстрадиола в организме женщины, его уровень соответствует фолликулярной фазе, что практически исключает вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Медикамент при употреблении внутрь быстро всасывается органами пищеварительной системы. Биодоступность действующего вещества через 2 часа достигает 70 %. Компоненты хорошо связываются с сывороточными белками, что и обеспечивает эффективность, быстродействие. Отмечено почти полное усвоение активного вещества.

Показания

Препарат предназначен для предохранения от нежелательной беременности. Назначается девушкам и молодым женщинам после родов.

Некоторые специалисты активно используют лекарство в составе комплексной терапии кисты яичника, эндометриоза разной степени тяжести.

Как принимать

Принимать медикаментозное средство разрешается только после диагностического обследования у гинеколога и при отсутствии противопоказаний. Схема употребления одинакова для всех пациенток.

Начало приема

При первичном назначении гормональных средств препарат Чарозетта необходимо принимать в первый день цикла, не пропуская ни одной таблетки.

Существуют общие правила, позволяющие минимизировать риск побочных явлений:

  1. При переходе с мини-пили употребление лекарства разрешается начать на следующий день, принимать ежедневно в одно и то же время.
  2. Если женщина использовала вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь, контрацепция с помощью таблеток начинается со следующего дня после удаления. Дополнительные меры не требуются.
  3. При переходе с других комбинированных оральных контрацептивов допускается начать употребление на 3—5 день цикла. В первую неделю рекомендовано дополнительно применять барьерные методы контрацепции.
  4. После рождения малыша и при лактации разрешается начать курс через 6 недель. Дополнительные методы понадобятся в течение первой недели.
  5. После искусственного прерывания беременности разрешается начать применение через 4 недели, но не ранее.
  6. Каждые 6 месяцев следует делать перерыв, решение принимает лечащий врач.

Если женщина по каким-либо причинам пропустила очередной прием, стоит выпить таблетку как можно быстрее. На следующий день следует восстановить привычный режим, принимать средство в то же время, что и раньше. Настоятельно рекомендуется после пропуска использовать барьерные контрацептивы не менее 5 дней.

При расстройстве желудка и кишечника, частой диарее необходимо использовать презервативы, чтобы исключить вероятность оплодотворения.

Отмена таблеток

Отмена лекарства осуществляется сразу после окончания приема очередной пластины. Некоторые женщины при появлении неприятной симптоматики прекращают курс самостоятельно. Делать это не рекомендуется, лучше закончить пластину.

В противном случае развиваются различные осложнения, состояние женщины ухудшается. Даже при появлении отрицательных реакций стоит обратиться к гинекологу. Врач выявит целесообразность отмены лекарства, назначит другой препарат.

Побочные эффекты

Нарушение инструкции или несовместимость медикамента с женским организмом провоцирует развитие побочных эффектов.

Наиболее частыми будут следующие:

  • сильная головная боль, вплоть до мигрени;
  • обильные или скудные месячные;
  • нарушение менструального цикла, иногда полное отсутствие менструации;
  • боль в груди, набухание желез;
  • резкие перепады настроения;
  • ухудшение аппетита, тошнота, рвота;
  • несварение желудка;
  • появление высыпаний на лице и теле;
  • уменьшение или увеличение веса;
  • воспаление слизистой влагалища, зуд, сухость;
  • быстрая утомляемость, сонливость, слабость;
  • выпадение волос, раздражение эпидермиса, ломкость ногтей.

Наиболее опасным побочным действием считается острая крапивница, проявляющаяся красной сыпью, нестерпимым зудом, жжением, иногда удушьем.

Основным противопоказанием к приему станет индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, склонность к аллергическим проявлениям.

Существуют и другие препятствия для использования:

  • период вынашивания малыша;
  • склонность к тромбозу, тромбофлебит;
  • варикозное расширение вен запущенной стадии;
  • онкологические патологии злокачественного характера, чувствительные к половым гормонам;
  • подозрение на озлокачествление опухоли;
  • печеночная недостаточность в острой или хронической форме;
  • почечная недостаточность в терминальной стадии.

Не стоит употреблять препарат при частых вагинальных кровотечениях в случае неуточненной этиологии.

Особенности

Существуют некоторые нюансы использования медикаментозного средства. Учитывать их обязательно, это позволит избежать осложнений.

Взаимодействие с алкоголем и курением

Фармакологическое средство категорически запрещается совмещать с приемом больших доз крепкого алкоголя. Допускается употребление незначительной дозы красного или белого вина.

Специалисты отмечают, что курящие женщины более подвержены отрицательным реакциям при использовании медикамента. Никотин ухудшает абсорбцию лекарства, несколько снижает его эффективность, повышает шанс развития злокачественных заболеваний молочных желез.

Совместимость с другими препаратами

Специальных исследований для выявления совместимости лекарства не проводилось, но по наблюдениям врачей и пациентов прием Чарозетты несовместим с некоторыми медикаментами.

Ослабление эффективности наблюдается при сочетании с барбитуратами, Карбамазепином, Рифампицином, гидантоинами. При употреблении активированного угля действие лекарства ухудшается. Если отменить препараты невозможно, стоит прибегнуть к дополнительным методам предохранения.

При необходимости назначения гепатопротекторов рекомендуется отказаться от гормональной контрацепции.

Применение при лактации

Часто при грудном вскармливании Чарозетта становится одним из наиболее предпочтительных медикаментов. Принимать контрацептив во время кормления разрешается, данных об отрицательном влиянии на качество грудного молока нет. Активный компонент в незначительном количестве выявляется в молоке.

Наблюдения за детьми, матери которых принимали препарат и не принимали, показали, что никакой разницы в умственном и физическом развитии нет. Малыши развиваются одинаково, последствий для здоровья и интеллекта не выявлено.

Прием при проблемах с печенью и почками

Медикаментозное средство не назначается пациентам с патологиями печени в острой и хронической стадии, даже при условии наличия подобного диагноза в анамнезе. Это связано с отрицательным воздействием дезогестрела на гепатоциты и функционирование органа.

При почечной недостаточности, тяжелом пиелонефрите, гломерулонефрите, наличии крупных камней в почках контрацептив также не назначается. При легком течении подобных патологий решение о целесообразности назначения медикамента принимает специалист.

Условия отпуска из аптек и цена

Препарат отпускается в аптеке только по рецепту врача, что исключает возможность самостоятельного приема.

Стоимость одного блистера начинается с 1400 рублей. За упаковку с 3 пластинами нужно будет отдать около 3800 рублей. Цена зависит от региона распространения.

Существует несколько аналогов медикаментозного средства, обладающих похожими свойствами и действием на организм.

Микролют

Комбинированный гестагенный препарат из группы мини-пили. Оказывает выраженное противозачаточное действие. Отличается мягким воздействием на организм женщины, редко провоцирует отрицательные реакции.

Выпускается в таблетках, на блистере четко указана последовательность приема. После начала употребления рекомендуется еще на протяжении 2 недель использовать дополнительно презерватив. Цена от 300 рублей.

Экслютон

Препарат на основе прогестагена, оказывает выраженное противозачаточное действие, не влияет на количество и качество грудного молока.

Доступен в таблетках, в блистере 28 штук, на нем указана последовательность приема. Цена от 3000 рублей.

Эскинор-Ф

Средство для экстренной контрацепции, используемое в любой день цикла. Выпускается в таблетках. Принимать в один цикл больше одного раза не рекомендовано.

После приема рекомендуется предохраняться барьерными методами. При повторном употреблении возможно развитие маточного кровотечения. Цена — 460 рублей за упаковку.

Лактинет

Препарат из группы мини-пили на основе дезогестрела. По механизму действия и способу использования аналогичен Чарозетте.

Разрешается к использованию в период лактации, редко провоцирует отрицательные реакции при соблюдении инструкции. Цена — от 700 рублей.

Отзывы

После родов гинеколог назначил Лактинет. Принимала несколько месяцев, но чувствовала себя плохо. Врач перевел на Чарозетту. Все отрицательные симптомы сразу исчезли, побочных реакций не наблюдалось.

Ирина, 31 год

Мне препарат Чарозетта подошел идеально. Раньше при приеме гормональных контрацептивов нарушался цикл, болела голова и увеличивалась масса тела. Теперь таких проблем нет.

Ангелина, 29 лет

Принимала Чарозетту несколько месяцев подряд. Сначала никаких осложнений не было, но потом появились мажущие выделения на протяжении всего цикла, боль внизу живота. Врач отменил таблетки, назначил Лактинет. Сейчас побочных реакций нет.

Марина, 33 года

Видео

Из видео можно узнать о методах контрацепции после рождения ребенка.

Далеко не все новоиспечённые мамочки знают, что очередная беременность может их настигнуть через 14 дней после рождения ребёнка. Однако это опасно для матери! Как утверждают гинекологи, организму требуется не менее 2 лет для полноценного восстановления и гормональной перестройки. Женщине, забеременевшей раньше, тяжелее вынашивать ребёнка. Кроме того, в её организме проявляется острый дефицит полезных веществ для насыщения плода.

Многие кормящие мамочки, желая предотвратить последующую овуляцию, надеются на метод лактационной аменореи, который не всегда срабатывает. Высокую эффективность в этом вопросе проявляют гормональные контрацептивы, например, Чарозетта. Комбинированный гормональный контрацептив подавляет овуляцию и подходит лактирующим женщинам.

Чарозетта: описание лекарственной формы

Оральный контрацептив выпускают в форме таблеток двояковыпуклой формы.

Чарозетта состав:

  • дезогестрел (аналог прогестагена);
  • крахмал кукурузы;
  • кремнезём;
  • моногидрат лактозы;
  • октадекановая кислота;
  • витамин Е;
  • повидон;
  • полиэтилинегликоль 400;
  • гипромеллоза;
  • тальк;
  • двуокись титана.

Это гестагенсодержащее противозачаточное средство, подходящее лактирующим женщинам, которые не могут принимать эстрогенсодержащие контрацептивы. Препарат подавляет овуляцию и сгущает цервикальную слизь. Таким образом достигается противозачаточный эффект.

Чарозетту в форме таблеток применяют для предотвращения нежелательной беременности у женщин с повышенной чувствительностью к эстрогену или другим оральным контрацептивам. Противозачаточное средство применяют при грудном кормлении и после родов.

Дозирование

Метод применения таблеток – пероральный. Суточная доза – 1 таблетка однократно, запивают водой. Препарат применяют 28 дней подряд, как указано в инструкции. После окончания таблеток в первой упаковке нужно сразу приступать ко второй.

Препарат в форме таблеток рекомендуется принимать с первого дня цикла. Некоторые женщины начинают приём со 2–5 дня, в таком случае пероральные контрацептивы рекомендуется комбинировать с барьерными. О том, какими еще методами контрацепции можно воспользоваться и как они действуют, читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/mama/predohranenie-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Меры предосторожности

Приём гестагенсодержащих таблеток противопоказан в следующих случаях:

  • подозрение на эстрогензависимые опухоли;
  • предполагаемая или диагностированная беременность;
  • функциональная недостаточность печени;
  • венозная тромбоэмболия;
  • образование тромбов в глубоких венах;
  • дисфункция почек;
  • маточные кровотечения невыясненного генезиса;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Под контролем врача принимают препарат пациентки с артериальной гипертензией (вследствие приёма Чарозетты) или гиперпигментацией кожи лица. Это ограничение касается женщин, которые длительное время находятся в обездвиженном состоянии вследствие операции или заболевания.

При нарушении дозировки или наличии противопоказаний у женщины возникают негативные реакции:

  • головная боль;
  • влагалищные выделения с примесью крови;
  • перепады настроения;
  • боль и распирание в груди;
  • увеличение массы тела;
  • расстройства менструальной функции;
  • снижение полового влечения;
  • тошнота;
  • угри.

Менее распространённые побочные реакции:

  • воспаление слизистой влагалища;
  • доброкачественное новообразование на яичнике;
  • патологическое выпадение волос;
  • покраснение, боль, жжение в глазу при применении контактных линз;
  • боль в нижней части живота при месячных;
  • приступы рвоты;
  • крапивная лихорадка;
  • эритема нодозная;
  • повышенная утомляемость.

При комбинировании Черозетты с другими оральными контрацептивами повышается вероятность тромбообразования, гиперпигментации кожи, возникновения опухолей гормонозависимого характера.

При возникновении вышеописанных симптомов следует прекратить приём препарата, и поискать аналоги.

Если женщина долго принимает препарат, то повышается вероятность тошноты, незначительных маточных кровотечений или рвоты. Необходимо провести симптоматическое лечение.

Чарозетта при лактации

Гормональный контрацептив часто применяют при лактации, так как он не нарушает выработку молока и особо не влияет на его состав. Минимальная доза активного компонента проникает в молоко, а после и в организм младенца. Но это не опасно для новорождённого, так как количество действующего вещества не превышает 0.05 мкг/1 кг от общего веса.

Вышеописанный факт подтверждён медицинскими исследованиями, где участвовали дети, матери которых принимали Чарозетту, а у другой группы были установлены внутриматочные спирали. Через 7 месяцев состояние малышей сравнивалось, врачи установили, что груднички из обеих групп не имеют отклонений в развитии.

Таким образом, Чарозетту разрешено принимать лактирующим женщинам. Однако за состоянием ребёнка следует наблюдать, так как риск побочных явлений существует. При возникновении негативных реакций у матери или младенца следует обратиться к доктору, который поможет подобрать аналоги.

Аналогичные препараты

Наиболее популярные аналоги Чарозетты:

  • Эскинор-Ф – это гормональный контрацептив, который применяется для подавления овуляции после полового акта.
  • Микролют – это гестегенсодержащий низкодозированный препарат, который предотвращает нежелательную беременность.
  • Экслютон – это пероральный контрацептив, который сгущает цервикальную слизь и не позволяет яйцеклетке зафиксироваться в матке.
  • Постинор – это популярное средство для экстренной контрацепции после незащищённого полового акта.
  • Эскапел – противозачаточный препарат на основе левоноргестрела, который применяют после сексуального контакта.

Эти аналоги разрешено использовать женщинам, которые не могут принимать Чарозетту по разным причинам.

Как гласят отзывы кормящих мам, Чарозетта – это эффективный и относительно безопасный препарат. Перед его применением следует посоветоваться с гинекологом. Лактирующая женщина должна соблюдать рекомендации доктора по вопросу приёма гормонального контрацептива и постоянно наблюдать за состоянием младенца. При возникновении негативных реакций стоит отказаться от медикамента и подобрать более подходящие противозачаточные средства.

Чарозетта — инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название: Чарозетта®

Международное непатентованное название:

дезогестрел

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав препарата:
1 таблетка содержит
Активное вещество: дезогестрел 0,075 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, альфа-токоферол, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат.
Состав пленочной оболочки Опадрай OY-S-28833: гипромеллоза, макрогол-400, титана диоксид, тальк.

Описание
Белые круглые двояковыпуклые покрытые пленочной оболочкой таблетки; с гравировкой «KV» над цифрой «2» на одной стороне таблетки, и «ORGANON» с изображением пятиконечной звезды – на другой стороне таблетки, на изломе – белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

гестаген

Код ATX: G03AC09

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Чарозетта® – это гестагенсодержащий пероральиый контрацептив, содержащий гестаген дезогестрел. Подобно другим гестагенсодержащим пероральным контрацептивам («мини-пили») Чарозетта® лучше всего подходит для применения во время кормления грудью и для женщин, которым противопоказаны или которые не хотят принимать эстрогены. В отличие от «мини-пили», контрацептивный эффект препарата Чарозетта® достигается в основном за счет подавления овуляции. Другие эффекты включают увеличение вязкости цервикальной слизи.
При применении препарата Чарозетта® в первые 56 дней частота овуляции не превышает 1%, после прекращения 56-дневного приема препарата овуляция происходит через 7-30 дней (в среднем через 17 дней).
В сравнительном исследовании эффективности (в котором допускалось принимать пропущенные таблетки максимум в течение 3 часов) общий индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года использования контрацептива) препарата Чарозетта® составил 0,4 в группе всех включенных в исследование пациентов.
Индекс Перля препарата Чарозетта® сравним с индексом Перля комбинированных пероральных контрацептивов в общей популяции принимающих пероральные контрацептивы. Прием препарата Чарозетта® приводит к снижению уровня эстрадиола в сыворотке, до значений, характерных ранней фолликулярной фазе. При этом не выявлено клинически значимых изменений со стороны углеводного, липидного обмена и показателей гемостаза.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата Чарозетта® внутрь дезогестрел быстро всасывается и превращается в биологически активный метаболит этоногестрел. При достижении равновесных состояний, пиковые концентрации этоногестрела в сыворотке достигаются через 1,8 часов после приема таблетки внутрь, и абсолютная биодоступность этоногестрела составляет приблизительно 70%.
Распределение
Этоногестрел на 95,5-99% связан с белками сыворотки, преимущественно с альбумином и в меньшей степени с глобулином, связывающим половые гормоны.
Метаболизм
Дезогестрел превращается путем гидроксилирования и дегидрогенизации в активный метаболит этоногестрел. Этоногестрел метаболизируется через образование сульфатных и глюкуронидных конъюгатов.
Выведение
Этоногестрел элиминируется с периодом полувыведения около 30 часов, как при однократном, так и при многократном приеме. Равновесные концентрации в плазме достигаются через 4-5 дней. Клиренс сыворотки при внутривенном введении этоногестрела составляет приблизительно 10 л/ч. Выведение этоногестрела и его метаболитов осуществляется как в форме свободных стероидов, так и в виде конъюгатов почками и кишечником (в соотношении 1,5:1). У женщин, кормящих грудью, этоногестрел экскретируется с грудным молоком в соотношении молоко/сыворотка крови 0,37-0,55. Поэтому при примерном потреблении грудного молока 150 мл/кг/сутки новорожденный может получить 0,01-0,05 мкг этоногестрела на кг массы тела в сутки.

Показания к применению
Контрацепция.

Противопоказания
Не следует принимать контрацептивы, содержащие только гестагены, при наличии хотя бы одного из указанных ниже состояний. При его появлении впервые во время приема препарата Чарозетта®, следует немедленно прекратить прием препарата.

  • Повышенная чувствительность к активному веществу или любому вспомогательному веществу препарата.
  • Установленная или предполагаемая беременность.
  • Наличие в данный момент или в анамнезе венозной тромбоэмболии (в т.ч. тромбоз глубоких вен голени, тромбоэмболия легочной артерии).
  • Наличие в данный момент или в анамнезе тяжелого заболевания печени (до тех пор, пока показатели функции печени не нормализуются).
  • Печеночная недостаточность, в т.ч. в анамнезе.
  • Установленные или предполагаемые злокачественные гормонозависимые опухоли.
  • Кровотечение из влагалища неясной этиологии.
  • Непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    С осторожностью
    При наличии любых из перечисленных ниже состояний/факторов риска, следует взвесить пользу от применения гестагена и возможные риски для каждой отдельной женщины. Это следует обсудить с женщиной еще до того, как она решит начать прием препарата Чарозетта®. В случае ухудшения, обострения заболевания или возникновения любого из этих состояний впервые женщине следует обратиться к врачу. Врачу следует принять решение о целесообразности дальнейшего применения препарата Чарозетта®.
    — Устойчивая гипертензия, развивающаяся на фоне приема препарата Чарозетта®, или при неэффективности антигипертензивной терапии;
    — Тромбоэмболические нарушения, в том числе в анамнезе: женщина должна быть предупреждена о возможности рецидива;
    — Длительная иммобилизация, связанная с операцией или с заболеванием;
    — Поскольку невозможно исключить биологическое влияние гестагенов на развитее рака печени, следует проводить индивидуальную оценку соотношения пользы и риска при назначении препарата женщинам с раком печени;
    — Хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой во время беременности в анамнезе: женщинам с предрасположенностью к хлоазме следует избегать воздействия солнечных лучей или ультрафиолетового излучения во время применения препарата Чарозетта®.

    Применение при беременности и лактации
    Во время беременности применение препарата противопоказано.
    Результаты доклинических исследований показали, что очень высокие дозы гестагенов могут вызывать маскулинизацию плода женского пола.
    Широкие эпидемиологические исследования не выявили ни повышенного риска врождённых дефектов развития у детей, матери которых принимали пероральные контрацептивы до беременности, ни тератогенного эффекта при непреднамеренном приеме пероральных контрацептивов в ранний период беременности.
    Препарат Чарозетта® не влияет на количество или качество (концентрации белков, лактозы или жиров) грудного молока. Однако, небольшие количества этоногестрела экскретируются с грудным молоком. В результате чего, в ребенка может поступить 0,01-0,05 мкг этоногестрела на кг массы тела в сутки (основываясь на потреблении 150 мл/кг/сутки грудного молока).
    Имеются ограниченные данные длительного наблюдения за детьми, чьи матери начинали принимать препарат Чарозетта® в течение 4-8-ой недели после родов. Продолжительность грудного вскармливания составила 7 месяцев, и дети находились под наблюдением до достижения возраста до 1,5 (n=32) или до 2,5 лет (n=14). Оценка роста, физического и психомоторного развития не выявила каких-либо различий с малышами, чьи матери использовали медные внутриматочные спирали. Имеющиеся данные говорят, что препарат Чарозетта® можно применять во время лактации. Тем не менее, необходимо тщательно наблюдать за развитием и ростом грудного ребенка, чья мать применяет препарат Чарозетта®.

    Способ применения и дозы
    Как следует принимать препарат Чарозетта®
    Таблетки следует принимать внутрь в том порядке, который указан на упаковке, каждый день приблизительно в одно и то же время, при необходимости запивая небольшим количеством жидкости. Ежедневно необходимо принимать по одной таблетке в течение 28 дней. Каждую последующую упаковку начинают сразу после завершения предыдущей упаковки.
    Как следует начинать прием препарата Чарозетта®
    При отсутствии предшествующего применения гормональных контрацептивов
    Приём таблеток следует начинать в 1 день менструального цикла (в 1 день менструального кровотечения). Допускается начинать приём на 2-5 день, но тогда во время первого цикла в течение первых 7 дней приёма таблеток рекомендуется дополнительно применять барьерный метод контрацепции.
    Переход с комбинированного гормонального контрацептива (комбинированного перорального контрацептива, вагинального кольца или трансдермального пластыря).
    Женщина должна начать прием препарата Чарозетта® предпочтительно на следующий день после приема последней активной таблетки комбинированного перорального контрацептива (последняя таблетка, содержащая активное вещество) или в день удаления вагинального кольца или пластыря. В этих случаях отсутствует необходимость в дополнительной контрацепции.
    Самое позднее женщина может также начать прием препарата Чарозетта® на следующий день после окончания обычного интервала в приеме таблеток, пластыря, кольца или на следующий день после приема плацебо таблеток предыдущего комбинированного перорального контрацептива (т.е. в день, когда нужно было бы начать использовать новую упаковку комбинированного перорального контрацептива, ввести новое кольцо или приклеить новый пластырь), но в течение первых 7 дней приема таблеток рекомендуется применять дополнительный барьерный метод контрацепции.
    Переход с других препаратов, содержащих только гестаген («мини-пили», инъекции, имплантата или гестагенвысвобождающей внутриматочной системы)
    Женщина, принимающая «мини-пили», может перейти на прием препарата Чарозетта® в любой день. Женщина, использующая имплантат или внутриматочную систему – в день их удаления. Женщина, применяющая инъекционные формы контрацептивов – в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех этих случаях дополнительный метод контрацепции не требуется.
    После аборта, сделанного в первом триместре
    После аборта, сделанного в первом триместре, рекомендуется начинать прием препарата немедленно; дополнительный метод контрацепции не требуется.
    После родов или аборта, сделанного во втором триместре
    Прием препарата возможен не ранее 21-28 дня после аборта, сделанного во втором триместре, и не ранее 6 недели после родов. При начале приема препарата в более поздние сроки необходимо дополнительно применять барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако, если у женщины после родов или аборта до начала приема препарата Чарозетта® уже были половые контакты, до начала применения препарата следует исключить беременность или женщине необходимо дождаться первой менструации.
    Для кормящих грудью женщин см. раздел Применение при беременности и лактации.
    Как поступать в случае пропуска очередного приема таблеток
    Контрацептивная защита может снизиться, если интервал между приемом двух таблеток составляет более 36 часов. Если опоздание в приеме таблетки составляет менее 12 часов, то пропущенную таблетку следует принять сразу, как только женщина вспомнит об этом, и следующую таблетку следует принять в обычное время. Если опоздание в приеме таблетки составляет более 12 часов, то женщина должна следовать вышеуказанным рекомендациям, а также применять дополнительный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если таблетки были пропущены в самую первую неделю приема препарата и имел место половой акт в течение недели, предшествующей пропуску приема таблеток, следует исключить беременность.
    Рекомендации в случае желудочно-кишечных расстройств
    В случае возникновения тяжелых желудочно-кишечных расстройств (рвота, диарея), всасывание может быть неполным и в этом случае следует применять дополнительные методы контрацепции. Если рвота возникла в течение 3-4 часов после приема, то всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо руководствоваться рекомендациями, касающимися приема пропущенных таблеток.

    Побочное действие
    В клинических исследованиях препарата Чарозетта® в качестве побочных эффектов чаще всего были отмечены (>2,5%): нерегулярные кровянистые выделения, акне, изменение настроения, болезненность молочных желез, тошнота и увеличение массы тела.
    Нежелательные эффекты, представленные ниже в таблице, были оценены исследователями как имеющие установленную, вероятную и возможную связь с приемом препарата.

    Системно-органный класс Частота нежелательных реакций
    Часто ≥1/100 Нечасто <1/100, ≥1/1000 Редко <1/1000
    Инфекции и инвазии Вагинальная инфекция
    Психические расстройства Изменение настроения, снижение либидо
    Нарушения нервной системы Головная боль
    Нарушения со стороны глаз Непереносимость контактных линз
    Желудочно-кишечные нарушения Тошнота Рвота
    Заболевания кожи и подкожной ткани Акне Алопеция Кожная сыпь, крапивница, узловатая эритема
    Заболевания репродуктивной системы и молочных желез Болезненность молочных желез, нерегулярные менструации, аменорея Дисменорея, киста яичника, вагинит Выделения из молочных желез, эктопическая беременность
    Общие нарушения Увеличение массы тела Утомляемость

    У женщин, применявших (комбинированные) пероральные контрацептивы, наблюдались различные (серьезные) нежелательные эффекты. Они включают венозные и артериальные тромбозы и тромбоэмболии, гормонозависимые опухоли (например, рак молочной железы) и хлоазму.
    Достоверная связь с приемом гестагенов не установлена: желтуха и/или зуд кожи, связанные с холестазом; образование желчных камней; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденхема; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом; (наследственный) ангионевротический отек.

    Передозировка
    Не сообщалось о серьезных побочных эффектах в результате передозировки. В этом случае могут возникнуть следующие симптомы: тошнота, рвота и у молодых девушек – незначительное вагинальное кровотечение. Антидотов не существует и дальнейшее лечение должно быть симптоматическим.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
    Взаимодействие между пероральными контрацептивами и другими лекарственными препаратами может приводить к прорывному кровотечению и/или к снижению контрацептивной эффективности. В литературе сообщается о следующих взаимодействиях (в основном с комбинированными контрацептивами, но иногда также сообщается и в отношении гестагенсодержащих контрацептивов).
    Печеночный метаболизм: Могут возникать взаимодействия с лекарственными препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты, что приводит к увеличению клиренса половых гормонов (например, гидантоины (например, фенитоин), барбитураты (например, фенобарбитал), примидон, карбамазепин, рифампицин; и вероятно также и окскарбазепин, рифабутин, топирамат, фелбамат, ритонавир, нелфинавир, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum)).
    Женщинам, применяющим любое из этих лекарств, следует временно использовать барьерный метод в дополнение к препарату Чарозетта® или выбрать другой метод контрацепции. Барьерный метод контрацепции следует применять во время применения указанных лекарств и в течение 28 дней после прекращения их приема. Для женщин, получающих длительное лечение индукторами печеночных ферментов, следует рассмотреть возможность использования негормонального метода контрацепции.
    При применении активированного угля всасывание дезогестрела, находящегося в таблетке, может снизиться и, следовательно, может снизиться контрацептивная эффективность. В таком случае следует поступать в соответствии с рекомендациями относительно пропущенных для приема таблеток.
    Гормональные контрацептивы могут влиять на метаболизм других лекарств.
    Соответственно, концентрации лекарственного средства в плазме и в тканях могут как увеличиваться (например, циклоспорин), так и уменьшаться.
    Примечание: Для выявления возможных взаимодействий следует ознакомиться с инструкцией по применению этих лекарственных средств.

    Особые указания
    Медицинские обследования/консультации
    Перед назначением препарата следует тщательно собрать анамнез у женщины и провести тщательное гинекологическое обследование для исключения беременности. Перед назначением препарата следует установить причину нарушений менструального цикла, например, олигоменореи и аменореи. Интервал между контрольными медицинскими осмотрами определяется врачом в каждом индивидуальном случае (периодичность осмотров – не менее 1 раза в год). Если назначаемый препарат может повлиять на латентное или существующее заболевание, следует составить соответствующий график контрольных медицинских осмотров.
    Несмотря на регулярный прием препарата Чарозетта®, иногда могут возникать нерегулярные кровянистые выделения. Если кровотечения очень частые и нерегулярные, следует рассмотреть возможность применения другого метода контрацепции. Если указанные выше симптомы являются устойчивыми, то в этом случае необходимо исключить органическую патологию. Тактика по отношению к аменорее во время применения препарата зависит от того, принимались ли таблетки в соответствии с инструкцией, и может включать проведение теста на беременность. В случае беременности прием препарата следует прекратить.
    В случае возникновения острых или хронических нарушений функции печени женщина должна обратиться к специалисту для проведения обследования и консультации.
    Женщины должны быть информированы о том, что Чарозетта® не защищает от ВИЧ-инфекции (СПИДа) и от других заболеваний, передающихся половым путем.
    Снижение эффективности
    Эффективность гестагенсодержащих пероральных контрацептивов может быть снижена в случае пропуска приема таблеток, желудочно-кишечных расстройств или при приеме других лекарств.
    Изменения характера менструаций
    Во время применения гестагенсодержащих контрацептивов у некоторых женщин вагинальные кровотечения могут стать более частыми или более продолжительными, в то время как у других женщин эти кровотечения могут стать более редкими или вообще прекратиться. Эти изменения часто бывают причиной того, что женщина отказывается от этого метода контрацепции, или перестает строго соблюдать указания врача. При подробной консультации с женщинами, решившими начать прием препарата Чарозетта®, врачу следует обсудить возможность таких изменений в характере менструального цикла. Оценка вагинальных кровотечений должна проводиться на основании клинической картины и может включать обследование с целью исключения злокачественных новообразований или беременности.
    Развитие фолликулов
    При приеме всех низкодозированных гормональных контрацептивов происходит развитие фолликулов, изредка размер фолликула может достигать размеров, превышающих таковые в нормальном цикле. В общем, эти увеличенные фолликулы исчезают спонтанно.
    Часто, это протекает без симптомов; в некоторых случаях отмечается легкая боль в низу живота. Хирургическое вмешательство требуется редко.
    Лабораторные анализы
    Данные, полученные в отношении комбинированных пероральных контрацептивов, показали, что применение гормональных контрацептивов может оказывать влияние на результаты некоторых лабораторных анализов, включая биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на уровни (транспортных) белков в сыворотке, например, на глобулин, связывающий кортикостероиды, на фракции липидов/липопротеинов, показатели углеводного обмена и показатели свертываемости крови и фибринолиза. Обычно эти изменения остаются в пределах нормальных значений.
    Не известно, в какой степени это также применимо и к контрацептивам, содержащим только гестаген.
    Рак молочной железы
    Риск рака молочной железы увеличивается с возрастом. Во время применения комбинированных пероральных контрацептивов риск того, что у женщины будет диагностирован рак молочной железы незначительно увеличивается. Этот повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения применения пероральных контрацептивов, он не связан с продолжительностью применения, а зависит от возраста женщины во время использования комбинированных пероральных контрацептивов.
    Ожидаемое количество диагностированных случаев рака молочной железы среди 10000 женщин, применявших комбинированные пероральные контрацептивы (в течение 10 лет после прекращения их применения), относительно женщин, которые никогда их не принимали за тот же период, рассчитанное для соответствующих возрастных групп, представлено ниже в таблице.

    Возрастная группа Ожидаемое количество случаев среди женщин, применявших комбинированные пероральные контрацептивы Ожидаемое количество случаев среди женщин, не применявших пероральные контрацептивы
    16-19 лет 4,5 4
    20-24 лет 17,5 16
    25-29 лет 48,7 44
    30-34 лет 110 100
    35-39 лет 180 160
    40-44 лет 260 230

    Риск у женщин, применяющих пероральные контрацептивы, содержащие только гестаген, например, препарат Чарозетта®, возможно аналогичен таковому при использовании комбинированных пероральных контрацептивов. Однако, данные для пероральных контрацептивов, содержащих только гестаген, не столь определенные. По сравнению с риском возникновения рака молочной железы на протяжении всей жизни, увеличение риска, связанного с приемом комбинированных пероральных контрацептивов является небольшим. Рак молочной железы, диагностируемый у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы, имеет тенденцию быть менее клинически развитыми, чем рак, диагностируемый у женщин, которые никогда не применяли комбинированные пероральные контрацептивы. Повышенный риск у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы, возможно обусловлен более ранней диагностикой, биологическими эффектами препарата или комбинацией этих двух факторов.
    Венозная тромбоэмболия
    В эпидемиологических исследованиях установлена связь между применением комбинированных пероральных контрацептивов и повышенной частотой возникновения венозных тромбоэмболий (ВТЭ, тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии). И хотя клиническое значение этих данных для дезогестрела, как контрацептива, не содержащего эстрогенного компонента, неизвестно, применение препарата Чарозетта® следует отменить в случае развития тромбоза. Следует рассмотреть возможность отмены приема препарата Чарозетта® в случае длительной иммобилизации, связанной с операцией или заболеванием.
    Сахарный диабет
    Хотя гестагены могут влиять на резистентность периферических тканей к инсулину и на толерантность к глюкозе, нет подтверждения того, что существует необходимость изменять терапевтическую схему у больных сахарным диабетом, применяющих гестагенсодержащие пероральные контрацептивы. Однако, женщины, больные сахарным диабетом, должны находиться под тщательным наблюдением в течение первых месяцев применения препарата.
    Минеральная плотность костной ткани
    Применение препарата Чарозетта® ведет к снижению уровня эстрадиола в сыворотке до уровня, соответствующего ранней фолликулярной фазе. До настоящего времени неизвестно, оказывает ли это снижение какое-либо клинически значимое влияние на минеральную плотность костной ткани.
    Предупреждение эктопической беременности
    Предупреждение эктопической беременности традиционными гестагенсодержащими пероральными контрацептивами («мини-пили») не столь эффективно как при комбинированных пероральных контрацептивах, поскольку при применении «мини-пили» часто происходит овуляция. Несмотря на то, что Чарозетта® эффективно подавляет овуляцию, в случае аменореи или болей в животе следует исключить внематочную беременность при проведении дифференциальной диагностики.

    Препарат Чарозетта® содержит не более 65 мг лактозы, поэтому женщины, имеющие редкие наследственные нарушения, связанными с непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа, или глюкозо-галактозной мальабсорбцией, должны воздержаться от приема препарата.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами
    Исходя из фармакодинамического профиля, считается, что препарат Чарозетта® не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

    Форма выпуска
    Таблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мкг. По 28 таблеток покрытых пленочной оболочкой в блистер из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги. Каждый блистер в герметично запаянный саше из ламинированной алюминиевой фольги. По 1, 3 или 6 саше вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Условия хранения
    В сухом, защищенном от света месте при температуре 2-30 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности
    3 года.
    Не использовать после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек
    По рецепту.

    Производитель
    Н.В. Органон, Нидерланды
    Kloosterstraat 6, 5349 AB Oss
    5349 AB Occ, Клоостерштраат 6

    Претензии потребителей направлять по адресу
    ООО «Шеринг-Плау»
    119049, Москва, ул. Шаболовка, д. 10, стр.2

  • Чарозетта (Cerazette) представляет собой пероральный контрацептив, содержащий гестаген (действующее вещество: Дезогестрел). Препарат относится к группе половых гормонов и модуляторам половой системы — прогестагены (G03AC09). Лучше всего подходит женщинам в период кормления грудью и тем, которые не хотят или им противопоказаны эстроген-содержащие препараты. Прием препарата осуществляют без перерыва. Противозачаточные таблетки Чарозетта отпускаются по рецепту врача!

    Препарат Чарозетта. Фото: beremenno.ruПротивозачаточные таблетки Чарозетта. Фото: apteka-shipovnik.ruЧарозетта. Фото: shchitovidka-gormon.ruТаблетки Чарозетта. Фото: darudar.orgТаблетки Чарозетта. Фото: medsoph.blogspot.com

    Аналоги Чарозетта

    • ЛАКТИНЕТ-РИХТЕР
    • Феанола

    Чарозетта или ЛАКТИНЕТ

    Оба препарата являются аналогами друг друга. Дозировка действующего вещества (Дезогестрел) одинаковая у обоих препаратов — 75 мкг. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Оба предназначены в качестве пероральной контрацепции. Отпускаются по рецепту врача.

    Страна-производитель препарата Чарозетта — Нидерланды. ЛАКТИНЕТ-РИХТЕР выпускает Венгрия. По стоимости Лактинет дешевле, чем Чарозетта. Цена за упаковка от 611 руб.

    ЛАКТИНЕТ-РИХТЕР. Фото:w-health.ru

    Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru