Болит живот внизу

Содержание

Боли внизу живота

Боли внизу живота — болезненные ощущения разной интенсивности в животе ниже пупка. Боль может быть симптомом воспаления органов мочеполовой сферы, отравления, аппендицита, защемления грыжи, травм, беременности и некоторых других состояний и заболеваний. Боль внизу живота у женщин возникает чаще, чем у мужчин.

Какая бывает боль внизу живота

Боли в нижней части живота могут быть вызваны различными причинами и сопровождаться разными симптомами.

По характеру боль внизу живота бывает:

  • острая;
  • схваткообразная;
  • ноющая;
  • режущая;
  • тянущая;
  • пульсирующая.

По продолжительности боль делят на постоянную и периодическую. Периодическая боль возникает, например, при менструации, постоянная возникает как следствие болезни.

Различаются ощущения и по силе боли. Это обычно субъективная оценка, так как болевой порог у всех людей разный. Можно выделить лёгкие болевые ощущения, терпимую боль и сильную боль.

По локализации боль внизу живота может быть:

  • справа;
  • слева;
  • в центре;
  • в целом на всём нижнем участке живота.

Локализация области боли очень важна для диагностики. Например, боль внизу справа в большинстве случаев возникает в результате аппендицита, а боль внизу чуть ниже пупка — симптомом проблем с кишечником. Место боли часто указывает на её причины. Боль в центре указывает на воспаление матки, в области справа или слева от неё — на воспаление яичника. Ноющая боль сложнее поддаётся локализации, часто кажется, что она поражает весь низ живота, а не небольшие области.

Кроме локализации боли важно определить, в какие органы она отдаёт, какие области тела особенно откликаются на эту боль. Например, при менструальных болях они из живота отдаются в пояснице, а при простатите отдают внизу в пах.

От чего появляются боли внизу живота

Боль в нижней части живота не всегда вызывается болезнями. Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них тяжесть в кишечнике после переедания или тяжёлой пищи, напряжение мышц нижнего пресса после тяжёлой работы или спортивных занятий, у женщин — предменструальный синдром, овуляции или менструации. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако если каждый раз во время менструации появляются сильные боли, необходимо обследование матки и яичников.

В большинстве случаев боль внизу живота — симптом болезни или неправильного течения физиологического процесса.

У мужчин и женщин подобные боли могут быть вызваны:

  • воспалением мочевого пузыря;
  • воспалением мочеиспускательного канала;
  • камнями в мочевом пузыре или мочеточнике;
  • новообразованиями в мочевом пузыре;
  • аппендицитом;
  • непроходимостью кишечника;
  • паразитами в кишечнике;
  • отравлением;
  • защемлением грыжи;
  • травмами внутренних органов.

У женщин причинами боли внизу в животе чаще всего становятся:

  • половые инфекции: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз;
  • эндометрит (воспаление матки);
  • оофорит (воспаление яичников);
  • эндометриоз (разрастания эндометрия внутри матки и за ее пределами);
  • новообразования в матке или придатках;
  • киста;
  • гормональные нарушения;
  • внутриматочная спираль;
  • внематочная беременность.

При маточной беременности у женщин причинами болей могут стать:

  • гипертонус матки;
  • отслоение плаценты;
  • родовые схватки.

Любая боль при беременности должна считаться опасной и требует срочного обращения к гинекологу.

У мужчин причинами болей в нижней части живота являются:

  • простатит;
  • воспаление яичек и их придатков;
  • аденома простаты.

Инфекции также могут стать причиной болей в области живота, но реже, чем у женщин. У мужчин основным симптомов становятся выделения, снижение способности зачать ребёнка и нарушение эрекции.

Какую диагностику проводят при боли внизу живота

Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.

При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу. При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста. При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога. При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство.

Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.

Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.

Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.

Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.

Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.

Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.

Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.

Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление.

Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.

Лечение при болях внизу живота

Лечение при болях внизу живота напрямую зависит причины их возникновения:

  • Инфекции

Инфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат преимущественно антибиотиками. Их применяют в виде таблеток или местно в форме свечей, кремов, мазей. Для снятия воспаления прибегают к физиолечению. Важно соблюдать гигиену, чаще омывать гениталии противовоспалительными отварами, настоями или растворами, чаще менять бельё. Может потребоваться иммунотерапия. Если воспалительные процессы затягиваются, требуется госпитализация.

  • Камни

Камни в мочевом пузыре или мочеточнике требуют удаления. Небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. Большие камни измельчаются либо удаляются хирургически, процесс лечения зависит от тяжести состояния пациента. Дополнительно назначают противовоспалительные средства, так как острые грани камней царапают ткани и вызывают воспаление.

  • Новообразования

При лечении новообразований в первую очередь оценивается доброкачественность патологии, скорость ее роста, а также локализация. Небольшие кисты, не увеличивающиеся в размерах и не тревожащие пациента, не удаляют (при условии регулярного наблюдения). Со временем киста может исчезнуть сама, а может сохраниться на всю жизнь, не вызывая жалоб. Быстрорастущие новообразования подлежат хирургическому удалению. Также при новообразованиях нередко назначается гормональное лечение.

  • Аппендицит

При аппендиците требуется немедленная хирургическая помощь. Проводится операция может либо через разрез живота, либо лапароскопическим способом. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики.

  • Непроходимость кишечника

На начальной стадии непроходимость кишечника лечат медикаментозно, также применяют клизмы. При этой стадии может помочь коррекция питания. При полной непроходимости, осложнённой перитонитом, необходима операция.

  • Отравление

В лёгкой форме отравление лечат в домашних условиях лекарствами и обильным питьём. В тяжёлой форме заболевание требует госпитализации. В больнице проводят промывание желудка, ставят клизмы, делают капельницы для очищения крови и восполнения объёма жидкости. После назначается особая диета и строгий режим питания.

  • Эндометрит

Эндометрит лечат в условиях стационара. Назначают антибиотики, капельницы, также возможно введение лекарства непосредственно в полость матки. Для женщины важен щадящий режим и полноценное питание. После ликвидации острого процесса назначаются физиопроцедуры.

  • Эндометриоз

Эндометриоз лечат преимущественно гормональной терапией. При обильных длительных кровотечениях необходима операция по удалению разросшегося эндометрия. После операции назначаются антибиотики и гормоны.

  • Внематочная беременность

Внематочная беременность — прямая угроза жизни женщины, при этой патологии необходимо срочное удаление плодного яйца. Проводится операция, затем назначаются антибиотики, анальгетики и гормональная терапия. Параллельно определяют причину внематочной беременности у женщины и пытаются её устранить.

  • Гипертонус матки у беременных

При отсутствии других симптомов беременной назначают щадящий режим, натуральные успокоительные средства, витамины, специальную гимнастику. Если появляются кровотечения или сильная боль, женщину отправляют на сохранение в больницу, где её лечат медикаментами.

  • Простатит

Простатит лечат медикаментозно, при остром простатите с лихорадкой и острой боли требуется госпитализация. Может применяться гормональная терапия, при сильной боли показаны анальгетики. При бактериальной форме заболевания необходимы антибиотики, при небактериальной — альфа-блокаторы. Также назначаются физиопроцедуры массаж простаты.

  • Аденома простаты

Аденому простаты лечат либо медикаментозно, либо хирургически. Выбор определяется степенью прогрессирования заболевания. Могут использоваться препараты, снимающие спазм мышц и боли в области живота и улучшающую перистальтику мочевыводящих путей.

Почему болит низ живота и что с этим делать

Боль в нижней части живота — достаточно частое явление. Она бывает безобидной и быстро проходит сама собой. Но не всегда.

Когда надо срочно обращаться к врачу

Немедленно звоните 15 possible causes of abdominal pain в скорую по номеру 103, если:

  • вы чувствуете очень сильную боль, которая, кажется, сконцентрирована в одной точке;
  • острая, пронзительная боль становится легче, если вы неподвижно лежите на спине;
  • боль сопровождается лихорадкой (повышением температуры до 38,8 °C и выше);
  • боль становится всё сильнее и сильнее;
  • она сопровождается рвотой, а особенно опасно, если в рвотных массах есть кровь;
  • присутствует чёрный или с кровянистыми прожилками стул;
  • одновременно с резкой болью вы не можете помочиться;
  • живот напряжён, прикосновения к нему болезненны;
  • вы беременны или подозреваете это;
  • недавно вы получили удар в живот.

Скорую вызывать не стоит, но обязательно Abdominal pain и как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или лечащим врачом (гинекологом, урологом, гастроэнтерологом), если:

  • Дискомфорт или лёгкие болезненные ощущения в животе продолжаются неделю и больше.
  • Ощутимая боль в животе то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 24–48 часов. Или она усиливается или сопровождается тошнотой и рвотой.
  • У вас ничего не болит, но наблюдается вздутие живота, которое сохраняется дольше двух дней.
  • Есть чувство жжения при мочеиспускании, или вы просто начали слишком часто бегать в туалет по-маленькому.
  • Живот вроде бы и не сильно болит, но есть диарея, которая длится дольше двух дней.
  • Вы отмечаете дискомфорт в животе уже несколько дней, и это сопровождается плохим аппетитом.
  • У вас кровотечение из влагалища.
  • Кроме дискомфорта в животе вы заметили, что теряете вес.

Если перечисленных выше неотложных состояний нет или у вас остаются сомнения, разберёмся с причинами, которые вызывают боль в нижней части живота.

Почему болит низ живота

1. Из-за менструальных спазмов

Это одна из наиболее распространённых причин регулярного дискомфорта в нижней части живота у женщин. Матка сокращается, чтобы вытолкнуть неоплодотворённую яйцеклетку и эндометрий, и это иногда приводит к появлению боли, напоминающей лёгкие судороги.

Что с этим делать

Чаще всего менструальные боли не нуждаются в лечении, их можно просто перетерпеть. Если не хочется, выпейте безрецептурное обезболивающее на основе ибупрофена или парацетамола. И проконсультируйтесь с гинекологом, если недомогания при месячных отравляют жизнь. Врач пропишет более эффективное средство или подходящие гормональные контрацептивы.

2. Из-за эндометриоза и других заболеваний матки, кисты яичника

Тоже нередкая чисто женская проблема. При таких заболеваниях тянущие неприятные ощущения в тазовой области не обязательно связаны с месячными: они могут проявляться в любое время цикла. Менструации при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.

При подозрениях на заболевания половой системы обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

3. Из-за внематочной беременности

При внематочной беременности оплодотворённая яйцеклетка закрепляется и начинает рост не в матке, как должно быть в норме, а в фаллопиевой трубе, шейке матки или яичнике. Ни к чему хорошему это не приводит: рано или поздно растущий эмбрион разрывает стенки органа, к которому прикрепился. Результат — массивное и смертельно опасное внутреннее кровотечение.

При первых же подозрениях на беременность обязательно обратитесь к гинекологу. Тем более в том случае, если с увеличением срока вы всё отчетливее ощущаете тянущую боль в нижней части живота.

4. Из-за повышенного газообразования

Когда бактерии в тонкой кишке расщепляют поступившую и частично прошедшую переработку пищу, то выделяют углекислый и другие газы. Если газов слишком много, повышается давление в кишечнике. Участки тонкой кишки расширяются, давят на нервные окончания в брюшной полости, это вызывает вздутие живота и боль — иногда острую.

Как правило, организм справляется с подобными ситуациями самостоятельно: лишние газы выходят через анальное отверстие. Если же живот после еды вздувается регулярно, стоит пересмотреть рацион и отказаться от продуктов, которые приводят к усиленной работе бактерий.

Также полезно проконсультироваться с гастроэнтерологом — возможно, он пропишет вам пребиотики и порекомендует иные способы справиться с проблемой.

5. Из-за камней или заболеваний почек

Пиелонефрит, мочекаменная болезнь или другие почечные нарушения вызывают внезапную мучительную боль в нижней части живота, ближе к пояснице. Такая боль то усиливается, то ослабевает.

Что делать

При подозрении на нелады с почками как можно быстрее идите к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях вас могут госпитализировать, чтобы сделать хирургическую операцию.

6. Из-за инфекций мочевыводящих путей и мочевого пузыря

Чаще всего такие нарушения дают о себе знать проблемами при мочеиспускании: чувством жжения, режущими болями, частыми позывами в туалет.

Большинство подобных инфекций вызывается бактериями. Если с ними не бороться, они размножаются, а это может привести к необратимым поражениям мочевого пузыря. Немедленно к урологу или нефрологу!

7. Из-за мышечной боли

Возможно, вы просто слишком сильно постарались, качая нижний пресс. Или перенапрягли мышцы живота, чересчур активно подпевая любимой группе на концерте. Миалгия (так называют мышечные боли) может быть вызвана и другими причинами, которые не всегда удаётся установить.

Если мышечная боль появилась после физической нагрузки, можно просто перетерпеть. Но если неприятные ощущения есть, а об их причинах вы ни сном ни духом, зайдите к терапевту: вдруг речь идёт о воспалении мышц.

8. Из-за аппендицита

Разрыв аппендикса начинается с тянущей боли в районе пупка или правой нижней части живота, иногда отдающей в бедро. Если при подобных симптомах у вас растёт температура, пропадает аппетит, появляются тошнота и вздутие живота, диагноз «аппендицит» становится всё более реальным.

Аппендицит относится к неотложным хирургическим состояниям: необходима операция по удалению повреждённого органа. Иначе высок риск заработать перитонит с летальным исходом. Поэтому при подозрении на разрыв аппендикса проконсультируйтесь с хирургом или, в зависимости от тяжести симптомов, звоните в скорую.

9. Из-за воспалительных заболеваний кишечника

К воспалению слизистой оболочки кишечника могут приводить самые разные факторы:

  • бактериальные или вирусные инфекции (глотнули озёрной воды или съели просроченный продукт);
  • пищевые и алкогольные отравления;
  • влияние паразитов — тех же глистов-гельминтов;
  • злоупотребление антибиотиками;
  • болезни желудочно-кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.

Как правило, воспалительные поражения кишечника сопровождаются поносом или запорами, вздутием живота, тошнотой, повышением температуры.

Обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач поставит точный диагноз, лечение будет зависеть от этого. В некоторых случаях достаточно просто отлежаться и соблюдать питьевой режим. В других потребуются антибиотики и иные лекарственные препараты.

10. Из-за рака кишечника

Это смертельно опасное заболевание на начальных стадиях почти не даёт о себе знать. Оно проявляется лишь некоторым дискомфортом, незначительной болезненностью в области живота, и симптомами — часто не слишком выраженными — нарушения пищеварения.

Если дискомфорт внизу живота тревожит вас регулярно, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом. Врач подробно расспросит вас о симптомах, назначит анализы и по их результатам поставит диагноз. Возможно, тревога окажется ложной. Но это тот самый случай, когда лучше перебдеть.

Что может вызывать боли в животе и отрыжку?

Практически каждый человек сегодня имеет проблемы со здоровьем. Болит живот и отрыжка — основные признаки того, что нарушено функционирование желудочно — кишечного тракта (ЖКТ).

Отрыжка — это выход скопившихся газов в пищеварительном тракте, иногда вместе с крохами пищи. По запаху и вкусовым ощущениям можно определить состояние ЖКТ. Так, если нет никакого запаха, то это всего лишь выходит воздух, попавший в желудок вместе с едой. Присутствие кисло — гнилого, тухлого запаха и привкуса во рту после отрыжки, необходимо пройти медицинское обследование, так как это может быть признаком развития серьезного заболевания.

Чаще всего мы не задумываемся о причинах болей в животе, но именно эти «сигналы» должны настораживать.

В большинстве случаев боли проходят самостоятельно, без медикаментозного лечения, но периодические усиливающиеся или постоянные боли, а также рвота, вздутие живота — все это может быть проявлением серьезного заболевания организма.

Причины

Неприятные ощущения в желудке и постоянная отрыжка могут возникнуть из-за следующих провоцирующих обстоятельств:

  • неправильное питание;
  • медленное переваривание пищи в результате того, что человек во время трапезы запивает еду;
  • недостаточное пережевывание;
  • постоянные быстрые перекусы «на ходу»;
  • регулярное употребление газированных напитков;
  • прием пищи в ночное время суток, перед сном;
  • употребление большого количества свежих овощей и фруктов.

Чтобы избежать проблем с животом, следует соблюдать режим питания и распорядок дня, исключить из питания жареные, острые, соленые, тяжелые блюда быстрого приготовления, пить чистую воду и пользоваться рекомендациями лечащего врача.

Язва желудка

Признаки язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки:

  • изжога;
  • сильная кислая отрыжка утром, на голодный желудок;
  • тошнота, возможна рвота и запор;
  • усиливающаяся жгучая боль в эпигастральной области.

Язва и гастрит имеют одинаковые признаки течения болезни.

Только опытный терапевт или гастроэнтеролог сможет назначить правильное лечение. Чтобы заглушить болевые ощущения, необходимо снизить кислотность желудочного сока, используя антацидные препараты.

Гастрит

Гастрит — заболевание желудочно — кишечного тракта, а именно воспаление слизистой оболочки желудка. Признаки:

  • ноющие или тупые болевые ощущения;
  • кислая отрыжка;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • быстрая утомляемость организма;
  • плохой аппетит.

Своевременное обращение к гастроэнтерологу и грамотное лечение (строгая диета, снижение кислотности, прием медикаментов) способны предотвратить развитие язвы.

Пилоростеноз

Стеноз привратника — заболевание, связанное с непроходимостью пищи по пищеварительному тракту. Место, где соединяется желудок и кишечник, сужается в результате осложнений после язвенной болезни.

Признаки пилоростеноза:

  • отрыжка с неприятным запахом «тухлых яиц»;
  • резкое снижение веса;

  • во время прогрессирования болезни — рвота, не облегчающая состояние больного.

Лечение — хирургическое. При подготовке к операции осуществляется медикаментозное лечение для устранения симптомов.

Эзофарит

Эзофарит — поражение слизистых тканей пищевода. Признаки заболевания:

  • постоянный кислый привкус во рту;
  • постоянные рвотные позывы;
  • отрыжка;
  • локализация болей в центральной области брюшной полости.

Для лечения заболевания пациенту используют медикаментозную терапию, направленную на уменьшение эпизодов рефлюкс — эзофагита.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит — воспалительные процессы в области поджелудочной железы. Наиболее часто это заболевание диагностируют у людей с избыточным весом, злоупотребляющих тяжелой пищей. При соблюдении диеты и приеме антацидов, патология не развивается, в противном случае — человек наблюдает интенсивную отрыжку, урчание и периодические спазмы в брюшной полости.

Воспаление желчного пузыря

Холецистит — заболевание мочевыделительной системы. Признаки патологии:

  • тупые боли в правой части живота;
  • отрыжка;
  • постоянный горький привкус.

За медицинской помощью в случае холецистита необходимо обратиться к урологу.

Лечение комплексное, состоит из нескольких действий — подавление инфекции с помощью антибиотиков, усиление оттока желчи с помощью специальной диеты.

Раковая опухоль желудка

Онкологические заболевания — самые тяжелые патологии, трудно подающиеся терапевтическому лечению. Большая часть симптомов, проявляющихся при развитии опухоли слизистой желудка, схожи с признаками других заболеваний, поэтому ее достаточно сложно диагностировать. Чаще всего человек, имеющий рак желудка, узнает об этом поздно, на последних стадиях заболевания.

Чтобы предотвратить появление раковой опухоли, нужно своевременно проходить медицинский осмотр, и обращаться в поликлинику, если болевые ощущения в животе постоянны и усиливаются.

Неправильное питание

Появление болезненных спазмов может быть связано не только с развитием какого-либо заболевания, но и в результате неправильного питания или неправильно составленной диеты.

При постоянном употреблении в пищу большого количества острых, соленых или жирных продуктов, приводит к тому, что постоянно ощущается «тяжесть» в желудке, человек плохо спит. Также, те, кто хочет похудеть, часто не консультируются у диетолога, а самостоятельно составляют для себя диету и режим питания.

Так, исключение из питания каких-либо полезных веществ, организм человека ослабевает, обостряются всевозможные заболевания.

Другие причины

Схваткообразная, ярко выраженная боль в нижней части живота (кишечные колики) в результате раздражения нервных рецепторов. Дополнительные симптомы — повышение температуры, тошнота, рвотные порывы, вздутие живота. Обращаться нужно к терапевту или гастроэнтерологу. При осмотре доктор пальпирует живот, определяет болезненные участки, наличие уплотнений. Задав ряд вопросов и получив результаты анализов, врач определяет характер и причину возникновения колик, и назначает курс лечения.

Пищевое отравление. Симптомы:

  • быстрое утомление организма;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • озноб;
  • потеря сознания;
  • схваткообразная, острая боль в животе;
  • метеоризм;
  • жидкий стул или запор;
  • обильное выделение слюны, тошнота, рвотные позывы.

Его причиной может стать употребление в пищу испорченных продуктов иди попадание в организм болезнетворных микроорганизмов.

Лечение назначает терапевт или врач — инфекционист. При первых признаках пищевого отравления больному промывают желудок, и прописывают энтеросорбенты, чтобы вывести из организма токсичные вещества и яды.

Если вы не можете самостоятельно определить форму и локацию болевых ощущений, следует обратиться за помощью к терапевту.

В каком случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу?

Чаще всего болезненные спазмы, требующие немедленного вмешательства врача, связаны с поражением или повреждением внутренних органов. При появлении острых болей в животе, рвоты, жидкого стула, высокой температуры и озноба, необходимо вызывать скорую помощь. В первую очередь, в лечебном учреждении человека осматривает хирург, чтобы подтвердить или исключить разрывы внутренних органов или воспаление аппендикса.

Далее, если исключено хирургическое вмешательство он выдает направление на осмотр к гастроэнтерологу (при подозрении на заболевания ЖКТ), гинекологу (у женщин боли в нижней части могут свидетельствовать о возникновении проблем с репродуктивной системой), урологу (при заболеваниях мочевой системы).

Как снять боль самостоятельно?

Если спазмы периодические, не сильные, то нет необходимости в срочном визите врача. Чтобы купировать болевые ощущения дома или на работе, можно использовать болеутоляющие или противовоспалительные средства, например:

  • Алмагель, способен уменьшить количество соляной кислоты в желудке, предотвратить появление эрозии и язвы.
  • Мезим, способствует ускоренному перевариванию, при переедании или употреблении жирной пищи предотвращает тяжесть в области желудка.
  • Омепрозол — средство, уменьшающее кислотный синтез в желудке, которое прописывают в 95% случаях при гастрите или язве.

Чтобы устранить неприятные симптомы патологии ЖКТ, необходимо приобрести спазмолитики.

Популярные средства, которые отпускаются без рецепта врача:

  • Но-Шпа;
  • Ренни;
  • Фосфалюгель.

Женщинам, во время беременности или лактации, запрещено принимать какие-либо лекарственные препараты, без разрешения врача.

Чтобы уменьшить спазмы желудка, можно воспользоваться народными средствами, например, выпить кефир на ночь, добавить в рацион питания натуральные свежие продукты, паровые блюда, каши.

Профилактика

Чтобы избежать болезненных спазмов в брюшной полости, следует придерживаться следующим медицинским советам:

  • Рацион питания должен быть сбалансирован. На прием пищи следует выделять достаточное количество времени, чтобы кушать не торопясь, хорошо пережевывая пищу.
  • Чтобы предотвратить отрыжку, не нужно жевать жвачку, чтобы не заглатывать лишний воздух.
  • Из своего меню следует убрать любые газированные напитки. Квас, лимонады, пиво, шампанское — все это способствует усиленному газообразованию.
  • Хлеб, фасоль, бобы, горох, капуста способны спровоцировать брожение, тем самым приводят к усиленному газообразованию.
  • После прием пищи не нужно принимать горизонтальное положение.

Вывод по теме

Болит живот и отрыжка — результат несбалансированного питания или хронического заболевания. Чтобы не допустить развитие осложнений, при первых симптомах болезни ЖКТ, нужно своевременно посетить специалиста, пройти полный медицинский осмотр, определить причину недуга и соблюдать рекомендованные меры профилактики.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Постоянная отрыжка и боли внизу живота

Неприятные ощущения в области живота могут быть вызваны особенностями питания и некоторыми привычками. Они на начальном этапе не провоцируют развития органической патологии и приносят лишь некоторый дискомфорт.

Но когда адаптивные возможности организма исчерпаны, ткани претерпевают изменения и в них начинается воспалительный процесс. Боль в животе и неприятная отрыжка может быть результатом переедания или позднего ужина, но если вызывающие их факторы действуют систематически, то это может привести к болезням желудочно-кишечного тракта.

Когда отрыжка норма, а когда патология

Отрыжкой называют непроизвольный выход из верхних отделов желудочно-кишечного тракта газов или пищи. Выделяют физиологические причины отрыжки и патологические. Нормальным считается, если она возникает из-за заглатывания воздуха во время еды (что часто происходит у грудного ребенка) или употребления газировки.

В норме воздух выходит постепенно через рот, но если в желудке возросло давление, то мышцы выталкивают воздух через пищевод, появляется отрыжка. Если воздух без запаха и тяжесть в животе проходит в течение получаса, то это не является признаком болезни.

Непроизвольное заглатывание воздуха происходит, если отсутствует носовое дыхание, например, из-за аллергического насморка или аденоидов, а также если человек глотает воздух при разговоре.

Отрыжка может появиться, если человек быстро ест, плохо пережевывая пищу, пьет жидкость через соломинку, а также если еда запивается водой (желудочный сок разбавляется, что замедляет пищеварение). Выходить воздух их желудка или пищевода может и при употреблении газированных напитков, продуктов, которые повышают газообразование.

Боль в животе и отрыжка могут возникнуть из-за неправильного питания (переедания, употребления чрезмерного количества фруктов, овощей, бобовых). Ужин перед сном может спровоцировать утром боль в животе и отрыжку.

У беременных женщин часто возникает отрыжка из-за давления матки на диафрагму и из-за гормональных изменений

Постоянная неприятная отрыжка может быть спровоцирована патологическими процессами:

  • нарушением перистальтики желудка или кишечника;
  • изменением концентрации соляной кислоты в желудочном соке;
  • сужением пищевода или ухудшением работы сфинктеров;
  • воспалением желчных путей или поджелудочной железы;
  • невротическими расстройствами.

Если в желудке застаивается пища и начинает разлагаться, бродить, то газы имеют неприятный запах. Такая отрыжка расценивается как признак заболевания желудочно-кишечного тракта. Воздух выходит чаще после еды и сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения. Как правило, чувством тяжести, вздутием живота, запорами или поносами.

Если есть нарушение работы сфинктеров, то появляется сильная изжога.

Болезни, провоцирующие выход воздуха из желудка

При некоторых болезнях отрыжка воздухом выступает единственным симптомом, как например, при неврозе желудка (аэрофагии). Но чаще она возникает на фоне патологий ЖКТ, а также появляется рефлекторно при болезни печени и желчного пузыря.

Отрыжка горьким появляется в результате поступления в желудок из двенадцатиперстной кишки желчи. Гнилостный запах у газа ощущается, если уже в желудке начинается гниение и брожение. Подобное происходит, если пища застаивается из-за слабой моторики желудочно-кишечного тракта.

Кислую отрыжку вызывает повышенная концентрация соляной кислоты или брожения, что бывает при недостатке в желудочном соке кислого содержимого. Выход газа с кислым запахом часто возникает при воспалении слизистой желудка из-за повышенной концентрации соляной кислоты, а также из-за язвенной болезни.

Кроме отрыжки, больные жалуются на то, что болит сильно живот, а также на изжогу, возникающую после еды, частые запоры.

При язвенной болезни отрыжка часто появляется на голодный желудок, особенно если был поздний ужин. Лечение заболевания предполагает прием препаратов, блокирующих выработку кислоты и снижающих кислотность желудочного сока (антацидов).

Выход воздуха из ЖКТ с тухлым запахом характерен при задержке пищи в желудке, потому что он не способен ее переварить из-за недостатка секрета или из-за нарушения перистальтики. Подобное происходит при хроническом гастрите с пониженной кислотностью.

Часто именно отрыжка выступает первым признаком обострения хронической болезни. К симптомам патологии также относят тяжесть и ноющую боль в области мечевидного отростка, тошноту, срыгивание, ощущение излишней наполненности желудка после еды, понос. При пальпации у пациентов может умеренно болеть «под ложечкой».

Человек отрыгивает тухлым при стенозе привратника. При заболевании пища застаивается в желудке, поскольку развилась непроходимость пилорического отдела. Сфинктер при нормальном функционировании должен обеспечивать прохождение пищевого комка в двенадцатиперстную кишку и препятствовать его забросу обратно.

Как правило, выход воздуха из желудка возникает при болезнях желчевыводящих путей и поджелудочной железы

Если деятельность привратника нарушена, то ухудшается и пищеварительная функция, поскольку из кишечника проникает панкреатический сок, изменяется кислая среда на щелочную. Стеноз привратника провоцируется язвенной болезнью.

Изъявление, находящееся в пилорическом отделе желудка, рубцуется, что вызывает деформацию пораженной области и сужение канала, в результате чего и затруднена или прекращена эвакуация пищи. Кроме отрыжки тухлым, при патологии идет рвота, отмечается тяжесть в животе на протяжении пары часов после приема пищи, изжога.

При диафрагмальной грыже часто возникает боль в желудке и отрыжка воздухом. Связано это с тем, что через отверстие в желудок проникает воздух. Заболевание также характеризуется вздутием живота, изжогой, болью в грудной клетке из-за сдавливания органов, которые находятся в грыжевом мешке.

Эзофагит диагностируется, если поражена слизистая ткань пищевода, поэтому пища с трудом проникает в желудок. Для заболевания характерен выход воздуха со съеденным, постоянный кислый привкус во рту, тошнота, боль по ходу пищевода.

Гниение в желудке начинается только в том случае, если в желудочном соке нет соляной кислоты (ахлоргидрия) или есть недостаток и соляной кислоты, и фермента пепсина (ахилии).

Если развился дуодено-гастральный рефлюкс, при котором происходит заброс кишечного содержимого в желудок, то отрыжка имеет горький привкус, что обусловлено присутствием желчи. Если рефлюкса нет, то отрыжка происходит рефлекторно и она без запаха.

Чаще всего отрыжка и боль возникают при воспалительной патологии желчных путей, которая не связана с присутствием конкрементов. При патологии беспокоит ноющая тупая боль в животе или ощущение тяжести в правом боку под ребрами, правой лопаткой, под ложечкой, а также появляется тошнота, метеоризм, повышается температура тела.

Симптомы в основном отмечаются после употребления некоторых продуктов питания (жареного, острого, копченого, жирного). При прощупывании живота ощущается боль в подреберье справа. Если на фоне некалькулезного холецистита развился калькулезный (каменный), то отрыжка без запаха сменяется на отрыжку с горьким привкусом.

При обострении болезни из-за спазма стенок желчного пузыря появляются крайне болезненные желчные колики.

Поскольку ферменты поджелудочной железы при панкреатите не поступают в двенадцатиперстную кишку, то это сказывается на задержке пищи в желудке, где и начинаются процессы брожения и выделение сероводорода. Поэтому возникает боль внизу живота, отрыжка с запахом тухлых яиц.

При обострении панкреатита ощущаются сильные боли в животе и частые отрыжки, которые могут спровоцировать даже рвоту желчью

Отрыжка кислым и боль в желудке могут быть и одним из признаков новообразования в желудочно-кишечном тракте. Симптомы болезни зависят от месторасположения опухоли и ее размера. Как правило, появляется боль в грудине, изжога, вздутие живота, тошнота, рвота с кровью или каловыми массами, нарушено глотание, отсутствует аппетит.

Как избавиться от отрыжки

Чтобы устранить симптом, необходимо выяснить причины его возникновения. Для этого нужно пройти обследование в медицинском учреждении под контролем гастроэнтеролога. Только поставив диагноз, врач сможет определиться, как нужно лечить патологию.

Чтобы выявить причины боли в желудке и неприятной отрыжки воздухом, доктор назначит лабораторные исследования мочи, крови, гастроскопию, рентген желудка, ультразвук живота, тесты на определение кислотности желудочного сока.

Рекомендуется для избавления от отрыжки воздухом утром пить свежевыжатые соки (картофельный, морковный). Если отрыжка спровоцирована гастритом или язвенной болезнью, то можно пить минеральную воду, при этом необходимо принимать во внимание состав воды и кислотность желудочного сока. Помогает и козье молоко.

При постоянной боли в желудке и отрыжке воздухом могут помочь следующие медикаменты:

  • Мезим. Препарат улучшает пищеварение и компенсирует недостаточность функции поджелудочной железы. Принимается по одной–две таблетки после трапезы;
  • Алмагель. Средство обволакивает слизистую ткань желудка и предохраняет от агрессивного воздействия желудочного сока. Помогает снять боль, устранить газы и отрыжку;
  • Омез. Понижает продуцирование соляной кислоты, тем самым защищает слизистую от раздражения. Пьют до еды;
  • Но-шпа. Снимет спазм гладкой мускулатуры, благодаря чему боль в животе пройдет;
  • если мучает не только отрыжка, но и вздутие живота, можно принять Смекту. Она устранит лишние газы.

Только вылечив основное заболевание, можно избавиться от отрыжки

Если частая отрыжка и сильная боль в желудке возникают из-за особенностей питания и пищевых привычек, то они пройдут, когда скорректируется меню. Если же данные симптомы не исчезают даже при отсутствии в рационе газированных напитков, пива, продуктов, повышающих газообразование, то велика вероятность, что в органах пищеварительной системы уже произошли патологические процессы.

Отрыжка и боль в желудке в этом случае не устраняются средствами, которые только снимают симптом. Чтобы неприятные ощущения не появлялись вновь, а основное заболевание не прогрессировало и не давало осложнений, необходимо проходить терапию, которая может быть консервативной или хирургической, что зависит уже от патологии. При любом заболевании пищеварительной системы необходимо соблюдать диету.

Боль внизу живота у женщин

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.


Спайки не имеют нервных окончаний, состоят из рубцовой ткани, но, припаявшись концом к полым органам, вызывают их смещение, сужение просвета

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит — приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

  • хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
  • спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
  • атонией кишечника с длительными запорами;
  • специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
  • травмой живота;
  • нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
  • аномальным строением.

Выход из отростка может закупориться каловым камнем

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или гангренозный аппендицит). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

  • с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
  • длительным «стажем» курения и алкоголизма;
  • низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

  • вздутие живота;
  • частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
  • тошнота и рвота;
  • плохой аппетит, похудение;
  • небольшая температура;
  • слабость.

Своевременное выявление и лечение позволяют добиться длительного срока ремиссии.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

Главные признаки:

  • схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
  • склонность к поносам;
  • примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
  • умеренное повышение температура;
  • похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

  • у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
  • при недостатке употребления воды и клетчатки;
  • у полных людей с низкой физической активностью;
  • в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
  • при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.


Наиболее частая локализация дивертикулов — сигмовидная кишка

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

  • на запоры;
  • вздутие живота;
  • непонятную температуру;
  • похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.


Заражение вызывается кишечной палочкой, нарушенной флорой влагалища (особенно при болезнях, передающихся половым путем)

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

  • отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
  • кратковременный характер;
  • умеренная интенсивность;
  • сравнительно удовлетворительное самочувствие.

От физиологических причин нужно отличать вторичную дисменорею, зависящую от патологии матки, придатков.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

  • головная боль и тошнота;
  • головокружение и обмороки;
  • рвота;
  • набухают и болят грудные железы.

При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.


При беременности женщину с эндометриозом постоянно наблюдают для исключения отторжения плаценты

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

  • перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
  • отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

  • слабость, головокружение;
  • боли в мышцах;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
  • бессонница;
  • раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • похудение;
  • гормональные нарушения;
  • слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом — сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.


Влагалищное исследование проводится двумя руками, таким образом, внутренние половые структуры зажимаются между пальцами, определяется их размер, плотность, сравнивают левый и правый яичник

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.

Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.

В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота — следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:

  • Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
  • Дивертикулит. При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
  • Воспаление слизистой мочевого пузыря. Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
  • Острая задержка мочи. Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
  • Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
  • Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
  • Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
  • Воспалительное поражение почек. На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
  • Острая непроходимость кишечника. Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
  • Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
  • Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
  • Спаечная болезнь. Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
  • Злокачественные образования в мочевыделительной системе, кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.

Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.

Причины болей внизу живота у женщин

Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью. Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину). Однако для облегчения состояния медики рекомендуют пить спазмолитики, выписанные гинекологом.

Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:

  • Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
  • Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
  • Инфекционные заболевания и интоксикации.
  • Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
  • Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
  • Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
  • Разрыв кисты.
  • Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
  • Эндометриоз, параметрит или аднексит.
  • Неправильно установленная внутриматочная спираль.

В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов. В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром. По этой причине на приеме у гинеколога с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.

Боли внизу живота у беременных

Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки. Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита. При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.

Если на ранних сроках беременности у женщины начались боли внизу живота на фоне незначительного кровотечения из влагалища, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. С большой вероятностью начинается выкидыш, который можно предотвратить при своевременном обращении к врачу.

Боли внизу живота на 2 и 3 триместрах, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут быть признаком отслойки плаценты. Такой исход опасен для плода и обычно появляется после падения беременной или удара в живот.

На последних неделях беременности при появлении болей внизу живота можно говорить о начавшемся родовом процессе. Но в некоторых случаях синдром появляется из-за обострения гинекологических патологий.

Боли внизу живота у мужчин

Появление болевого синдрома в этой области у мужчин может иметь как общие причины, описанные выше, так и характерные только представителям сильного пола. Одним из распространенных заболеваний у мужчин старше 35 лет, которое вызывает боли, является простатит. Появление болевого синдрома свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже перешел в стадию обострения и требует проведения лечения. Такое нередко случается у мужчин, которые игнорируют первые признаки простатита.

При воспалении предстательной железы сначала ощущаются терпимые тянущие боли в нижней области живота. С течением времени они становятся более выраженными, иногда резкими, отдают в зону яичек и паха. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания. Если вовремя не пролечить простатит, мужчина рискует столкнуться с другим, не менее серьезным заболеванием – аденомой простаты.

Одним из его клинических проявлений также является болевой синдром внизу живота. Боли в этом случае ощущаются постоянно и связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала. Мужчина может самостоятельно распознать аденому простаты: на фоне хронических болей внизу живота появляется учащенное ночное и дневное мочеиспускание. Патология требует немедленного обращения к врачу.

Болевой синдром в нижней части живота появляется при воспалении в яичках или придатках. Боль носит нарастающий характер, отдает в пах и может сопровождаться повышением температуры.

В некоторых случаях боли у мужчин появляются после перенесенных инфекционных болезней половых путей, скарлатины, гриппа или паротита. В этом случае кроме болезненности внизу живота мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области мошонки, могут появиться скудные выделения гноя из уретры.

Характер боли и возможные причины

При появлении болей внизу живота важным фактором для определения спровоцировавшей их причины является описание характера болевого синдрома:

  • При схваткообразных болях, коликах, которые пациенты описывают как сильные, режущие, часто диагностируют спазмы гладкой мускулатуры «трубчатых» органов.
  • Ноющие боли хронического характера бывают при холецистите или мочекаменной болезни.
  • Когда болевой синдром появляется внезапно и сразу носит сильный характер, предполагают аппендицит, дивертикулит, сильную интоксикацию, кишечную непроходимость или инфекцию.
  • Если боль характеризуется как плавно нарастающая, которая с течением времени приобретает довольно сильный характер, предполагают воспалительные процессы различной локализации.
  • Сильные боли, стихающие после мочеиспускания, бывают при воспалительных процессах в мочевыделительной системе.
  • Если боль характеризуют как острую и распространенную на весь низ живота, при этом дискомфорт пропадает после дефекации, подозревают синдром раздраженного кишечника.

При обращении к врачу важно вспомнить любые детали, относящиеся к болевому синдрому: когда начался, при каких условиях, другие сопровождающие симптомы и т. д. Только в этом случае специалист сможет быстро поставить диагноз и назначить подходящее лечение, что позволит в ближайшее время избавиться от болей.