Боль за грудиной при беременности

Содержание

Болит грудная клетка при беременности

Неприятные ощущения в области грудной клетки, такие, как боль, тяжесть, трудность дыхания, чувство кома в горле и учащенное сердцебиение, сигнализируют о проблемах в организме или же выступают временным и неопасным явлением. Подобные симптомы всегда требуют внимания, и важно разобраться, что стало их причиной.

Когда идет речь о боли в области грудной клетки, первым вспоминается сердце, но не только оно дает такие симптомы. Трудность дыхания, ком в горле, дискомфорт за грудиной – все это только симптомы, а страдать в это время может как сердце, так и другие органы, о болезни которых человек даже не подозревает.

Дифференциальная диагностика пациента с симптомами тяжести дыхания и болей за грудиной проводится с такими заболеваниями, как сердечная недостаточность, воспаление легких, патологии позвоночника, диафрагмальная грыжа и другие. В первую очередь нужно прослушать сердце, определить, есть ли посторонние шумы, после чего поэтапно обследовать все органы грудной клетки и позвоночник.

Человека могут беспокоить острые, давящие, приступообразные, хронические боли в области грудной клетки, и каждый симптом имеет множество причин, которые без помощи специалиста определить невозможно.

Причиной неприятных ощущений в области грудины можно выделить заболевания таких органов, как сердце, легкие, диафрагма, нервная система, мышечная ткань, головной мозг. Среди такого разнообразия факторов риска на первое место следует поставить сердце.

Когда становится тяжело дышать, и появляются давящие ощущения в грудной клетке после физической нагрузки, это считается нормой. Но бывает и такое, что подобная симптоматика появляется независимо от нагрузки на организм. Связать это можно с

Основные причины

остеохондроз грудного отдела позвоночника – патология, которая сопровождается уменьшением высоты позвоночного сегмента и ущемлением нервных стволов. Компрессия нерва сопровождается ноющими или острыми болями, которые усиливаются после физической нагрузки;

гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод) проявляется после приема пищи. При нем сдавливает грудь из-за спастических сокращений скелетной мускулатуры пищеводной стенки. Рядом с органом проходит трахея, поэтому при данной патологии трудно дышать;

межреберная невралгия – последствие остеохондроза грудного отдела или травм ребер. При заболевании воспаляется нервное волокно, проходящее в межреберных промежутках. Болевые ощущения усиливаются при резких поворотах верхней части туловища. Дышать сложно при межреберной невралгии из-за невозможности расширения и сужения грудной стенки при совершении дыхательных движений;

язвенная болезнь желудка и гастрит – заболевания, сопровождающиеся усилением выделения желудочного сока в покое (до приема пищи). На фоне патологии в полости желудка накапливается газ, приводящий к расширению органа. Увеличение его объема сопровождается давлением на диафрагму, поэтому больному сложно дышать и появляется чувство, что сдавило сердце;

легочная эмболия –

Межреберные нервы расположены в грудной клетке сегментарно. Часть из них, характерны высокой чувствительностью, входят в диафрагмальный нерв, который располагается возле диафрагмы. О заболевании отдельных органов сигнализирует симпатическая система, вызывающая поверхностные ощущения. Если пациент жалуется, что у него давит в грудной клетке посередине, то по ее локализации, глубине, интенсивности и периодичности можно предположить сбой в работе определенного органа.

легких (воспаление в бронхах, трахее, легких). Наибольшую интенсивность дает воспаление серозной оболочки, протекающее с накоплением жидкости. При пневмотораксе боль проявляется в острой форме и сопровождается синюшностью кожных покровов;

При появлении боли в верхней части грудины диагностируют аневризм аорты – крупного сосуда, связанного с левым желудочком главного органа. Поражение аорты сопровождается ее расширением, и симптомы ярко проявляются при физических нагрузках. Проблему можно устранить только с помощью оперативного вмешательства.

При сосудистых заболеваниях в виде эмболии легочной артерии, соединяющейся с правым сердечным желудочком, симптомы напоминают стенокардию. Но, в отличие от нее не распространяется на другие органы и усиливается при вдохе, а действие лекарственных средств проявляется лишь через продолжительное время.

Проблемы сердечного характера дают знать о себе в левой стороне грудной клетке, но в тяжелом случае способны иррадиировать в правую сторону.

Если давит в грудной клетке посередине, то это говорит о мышечных спазмах, возникающих в стенках желудка. По боли,

Во втором триместре беременности живот женщины начинает расти более интенсивно. К этому времени тошнота и токсикоз уже прошли, но начинаются новые неудобства, связанные с увеличивающейся маткой, смещением внутренних органов. Ребенок растет и начинает активно шевелиться, что тоже не проходит незаметно для женского организма.

Растяжение связок

Главной причиной являются гормональные изменения. Природа позаботилась о том, чтобы во время беременности женский таз стал немного шире. Это дает возможность плоду быстрее пройти через родовой канал.

В функции плаценты входит выработка специального гормона под названием релаксин. Он мягко действует на связки, сухожилия и кости таза, размягчая их, делая более эластичными. Однако релаксин также оказывает свое действие и на другие костные структуры, в том числе на кости, хрящи и связки грудной клетки. Создается ощущение дискомфорта, болезненности в груди, чувство распирания.

Это состояние физиологично и неопасно. После родов, когда гормональный фон придет в нормальное состояние, неприятные ощущения пройдут.

Чаще всего это состояние связано с тем, что с ростом живота на позвоночник беременной значительно возрастает нагрузка. Растущая матка давит на диафрагму, а та, в свою очередь, оказывает давление на ребра. В результате межреберные промежутки несколько сужаются, защемляя проходящие в них нервы.

Заболевание проявляет себя внезапно: сильно болит грудная клетка, становится трудно сделать вдох. При малейших движениях боль усиливается. Особенно женщине трудно утром встать с кровати.

При беременности это одна их самых неприятных вещей, так как практически все эффективные методы лечения в данном случае противопоказаны, они могут навредить ребенку.

записи в трудовой беременность

На 2018 год не предусмотрены значительные изменения в оплате больничного листа. Однако есть некоторые нововведения, на которые следует обратить внимание, чтобы правильно рассчитать выплаты по листу нетрудоспособности.

Еще одной при

Когда у человека давит в грудной клетке или возникает боль при надавливании на нее, он сразу начинает паниковать, так как связывает эту боль с сердцем. Конечно, часто причиной возникновения боли может быть поражение миокарда или проблемы с сердечной мышцей, но не всегда.

Если раньше считалось, что инфаркт – это проблема старшего поколения, то в наше время он значительно помолодел. Среди пациентов кардиологии встречаются и двадцатилетние. Именно из-за этого большинству из нас, если давит в грудной клетке, сразу же приходит на ум это опасное заболевание. Почему? Потому что, инфаркт миокарда — это отмирание тканей сердечной мышцы, вызванное нарушением ее кровоснабжения. Это очень серьезное заболевание.

Причины

Межреберная невралгия – в этом случае может возникнуть сдавливающая боль около сердца или в области ребер. Во время приступа человеку тяжело дышать, ему больно шевелиться, а также болезненно делать вдох и выдох.

Дисфункция реберно-позвоночных суставов – боль может возникнуть между лопаток, при этом можно услышать щелчок. Этому способствует защемление и блокировка сустава, который находится между ребром и позвоночником.

Остеохондроз грудного отдела — боль может возникнуть, когда человек находится длительное время в сидячем положении или после получения сильных нагрузок на организм. При остеохондрозе появляются легкая боль в позвоночнике, а также присутствует чувство жжения в груди.

лактофильтрум при отравлении во время беременности

Лактофильтрум – энтеросорбент растительного происхождения. Он восстанавливает нормальный состав микрофлоры кишечника и очищает организм от токсинов. Назначают Лактофильтрум при отравлении, дисбактериозе, аллергич

Причиной могут стать и хронические заболевания грудного отдела – пневмония, туберкулез, бронхит. Почему-то это встречается особенно часто в последнее время. При одном из этих заболеваний возникает чувство усталости, кашель, может подняться температура, а также нарушается дыхательный процесс (тяжело сделать полный вдох).

При бронхите люди страдают не только из-за мучительного кашля: их преследуют свистящие хрипы в грудине при дыхании. Причиной этих симптомов становится препятствие в бронхах на пути воздушного потока.

Преградой является сужение бронхиального просвета из-за обильного скопления слизи. Ситуацию необходимо исправлять! Но прежде чем заниматься лечением, стоит узнать причину возникновения хрипов в груди.

Обильное скопление слизи. Мокрота – естественное проявление физиологии. Наша бронхолегочная система регулярно продуцирует слизь, она защищает человеческий организм от проникновения патогенных микроорганизмов. Микробы выводятся вместе со слизью путем откашливания.

Давит сердце в 3 триместре беременности

Главной причиной давящих болей в ретростернальной области, как при беременности, так и вне ее, является ишемия миокарда – это абсолютная или относительная недостаточность кислорода в мышечной ткани сердца, приводящая к временной преходящей дисфункции или стойкому повреждению органа. Такие боли носят название ангинозных, они возникают на высоте физического или психоэмоционального напряжения, иррадиируют в левую половину тела (руку, плечо, лопатку), сопровождающиеся аритмиями, одышкой, резкой слабостью.

Читайте статью врача-кардиолога об ишемии сердца при беременности.

Если давит сердце при беременности – это всегда вызывает беспокойство у кардиологов и гинекологов.

Любая причина, способная вызвать недостаток кислорода в тканях сердца, может привести к ангинозному приступу, а значит и вызвать давящие боли в сердце.

Говоря об ангинозных болях при беременности, прежде всего, имеют в виду две основные причины:

  • Снижение или нарушение коронарного кровотока, вызванного заболеваниями сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, васкулиты различной этиологии, нарушения в строении коронарного русла).
  • Железодефицитная анемия, когда ангинозный приступ вызывается недостаточным количеством гемоглобина для транспорта необходимого сердцу кислорода.

Беременность у пациенток с такой патологией протекает тяжело, поэтому с первых дней беременности женщины наблюдаются не только у гинеколога, но и у кардиолога.

В группу риска, которую выявляют и отслеживают еще на стадии планирования беременности, относятся женщины:

  • позднего репродуктивного возраста;
  • больные сахарным диабетом;
  • имеющие гипертонию в анамнезе;
  • имеющие врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • длительно курящие;
  • имеющие наследственную предрасположенность по ИБС или гиперлипидемии

Кроме того в эту группу включают:

  • женщин с многоплодной беременностью;
  • беременных в состоянии преэклампсии;
  • женщин, перенесших инфекцию вовремя беременности.

Однако существует множество других причин, в результате которых возникает давящая боль в грудной клетке:

  • Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. При этой патологии боли, вызванные компрессией нервного волокна, усиливаются при движениях,
  • Межреберная невралгия – при заболевании воспаляются нервные волокна, проходящие в межреберных промежутках. Боли сопровождаются затрудненным дыханием вследствие нарушения экскурсии грудной клетки. Врач-невролог о межреберной невралгии при беременности.
  • ГЭРБ – боли возникают при спазме мышц пищевода, боли нередко носят давящий характер и ретростернальную локализацию.
  • Воспалительные заболевания желудка. В полости желудка скапливается газ, сдавливающий диафрагму, что приводит к затруднению дыхания и давящей боли в грудной клетке.

Кроме того при беременности давящие боли в груди могут возникать при действии внешних причин:

  • смена погоды;
  • жаркое время года;
  • духота в помещении;
  • неудобное положение тела;

Но провести дифференциальную диагностику всех этих состояний может только врач после полного обследования.

Изменения в ССС, происходящие во время беременности в организме женщины, направлены на поддержание гестации и создания условий для правильного развития плода. Однако глубина изменений и скорость динамики этих изменений, предъявляют повышенные требования к организму беременной.

Среди наиболее значимых:

  • Увеличение ОЦК этот показатель начинает увеличиваться с первых недель гестации.
  • Увеличение ОЦК провоцирует функциональную гипертрофию миокарда.
  • Гиперволемия развивается за счет увеличения плазмы крови, количество эритроцитов также увеличивается, однако не пропорционально, что вызывает снижение концентрации гемоглобина, возникает функциональная анемия.
  • Появляется компенсаторная тахикардия.
  • Резкое снижается ОПС.
  • Увеличивается МОК (количество крови, выбрасываемое сердцем в минуту) – этот показатель увеличивается с начала фетального периода, достигая максимума к концу II триместра.

Все эти изменения ведут к более интенсивной работе миокарда, требующей повышенного количества кислорода. При нормально работающем сердце организм вполне справляется с этими нагрузками, если же имеется исходная патология коронарного русла, то возникают ангинозные боли.

Однако гипоксия может возникнуть на ранних сроках беременности и по другим причинам: злоупотребление кофе, нахождение в душном помещении, физические напряжения, резкая смена погоды – все это провоцирует чрезмерную тахикардию и может вызвать давящие боли в сердце.

В самом начале гестации, когда кардиальная система приспосабливается к усиленному режиму работы, происходит активация ВНС, сопровождающаяся сосудистой дистонией, приводящей к еще большей нагрузке на интенсивно работающий миокард. Это требует большего количества кислорода и может привести к дискомфорту и давящим болям в ретростернальной области.

Третий триместр беременности является заключительным этапом в развитии плода. В женском организме начинаются изменения, приготовляющие его к предстоящим родам.

Резко увеличенная беременная матка давит на внутренние органы, изменяя их нормальное взаимоположение. Давление на диафрагму может вызвать не только затрудненное дыхание, но и неприятные ощущения дискомфорта, иногда в виде давящих болей в груди.

К последнему триместру беременности масса тела женщины увеличивается, иногда значительно, что является дополнительной нагрузкой на миокард, вызывая тахикардию и ангинозные приступы.

Иногда, если давит сердце при беременности 36 недель, а боли сопровождаются признаками систолической дисфункции ЛЖ, необходимо исключить перипартальную кардиомиопатию. Это заболевание неясной этиологии, возникающее за месяц до родов или в течение полугода после родов. Конечно, здесь на первое место выступают признаки левожелудочковой недостаточности, но и давящие боли в груди вовсе не редкость.

Но чаще дискомфорт и давящие боли в грудной клетке возникает как проявление вертебрального синдрома, вследствие напряжения, которое испытывает позвоночник из-за смещения центра тяжести на поздних сроках беременности. В результате компрессии нервных корешков, возникают боли похожие на ангинозные.

Конечно, не всякая давящая боль в грудной клетке является проявлением ишемической болезни, но подобные боли никогда не должны оставаться без внимания, особенно если речь идет о беременной женщине.

Лабораторные исследования

  • анализ капиллярной крови с определением гемоглобина, гематокрита, лейкоцитарной формулы;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ мочи с исследованием осадка;
  • анализ венозной крови с определением С-реактивного белка, АСТ, АЛТ, креатинина, микроэлементов;
  • липидограмма,
  • коагулограмма при беременности;

Неинвазивные исследования

  • ЭКГ в покое и во время приступа
  • суточное холтеровское мониторирование
  • ЭхоКГ.

Если патология не выявляется, больную направляют на консультацию к невропатологу, гастроэнтерологу, психоневрологу.

Почти все беременные сталкиваются с болями и дискомфортом в грудной клетке, но чаще всего это всего лишь проявление нормально протекающей беременности. Опасность представляют:

  • ИБС с нарушениями в коронарном русле атеросклеротического или иного генеза. В настоящее время наличие атеросклероза у беременных далеко не редкость в акушерской практике. Это связано с тем, что все больше женщин рожает в позднем репродуктивном периоде. Осложнениями в этом случае могут быть: ОИМ, острая недостаточность кровообращения (отек легких), тяжелые нарушения ритма и проводимости – все это тяжелая кардиальная патология с возможным летальным исходом.
  • Кардиальная патология неишемического генеза, сопровождающаяся давящими болями в грудной клетке: пороки сердца, миокардиодистрофии, кардиомиопатии, тяжелые формы ГБ.
  • Тяжелые формы железодефицитной анемии.
  • Гестоз — тяжелое осложнение беременности, сопровождающееся повышением АД, отечным синдромом, стойкими нарастающими давящими болями в грудной клетке.

Эти заболевания опасны не только для матери, но и для плода, они могут вызвать тяжелые формы фетоплацентарной недостаточности, тяжелые формы гипоксии плода, аномалии внутриутробного развития и даже его гибель.

Другие заболевания, сопровождающиеся давящими болями в груди (миозиты, остеохондроз, заболевания ЖКТ, психоэмоциональные расстройства), хотя и требуют врачебного наблюдения, никакой угрозы для здоровья беременной и плода не представляют.

Беременность болит посередине груди

Молочные железы беременной женщины меняются под влиянием эстрогена и прогестерона. Гормоны заставляют грудь увеличиваться, разбухать и отекать, повышают чувствительность кожи и сосков, расширяют млечные протоки и активизируют участки, отвечающие за лактацию. Весь процесс может сопровождаться дискомфортными ощущениями, которые длятся от нескольких недель до нескольких месяцев. Разбираемся, какая боль является нормой, а какие симптомы указывают на патологию и являются поводом для дополнительного обследования.

Боль в первом триместре

Дискомфортные ощущения в молочных железах могут появиться на ранних сроках беременности. Как только яйцеклетка прикрепится к эндометрию, в организме увеличится концентрация прогестерона. Гормон расширяет молочные протоки и сосуды, поэтому грудь набухает, отекает, а на ее поверхности проступает сетка из вен.

Прогестерон также делает молочные железы более округлыми и тяжелыми, а соски – более нежными и чувствительными к любым прикосновениям. Кожа может приобрести синеватый оттенок, а дискомфортные ощущения часто распространяются на хвост Спенса – область рядом с подмышечной впадиной.

Прикрепление яйцеклетки и повышение прогестерона происходит во второй половине менструального цикла, чаще всего – на 18–22 сутки. Примерно в это же время появляются боли в молочных железах.

Многие девушки списывают дискомфорт в груди на ранних сроках на ПМС. Но у беременной женщины боль в молочных железах сопровождается не только отеками и повышенной чувствительностью. У нее также:

  • увеличивается размер сосков;
  • темнеют ареолы;
  • растет грудь;
  • на ареолах формируются бугорки Монтгомери.

Боль в молочных железах исчезает или уменьшается ближе к концу первого триместра, когда организм адаптируется к гормональным изменениям.

Дискомфорт во втором и третьем триместре

Ближе к середине или концу второго триместра начинается подготовка к лактации. Повышается уровень пролактина, отвечающего за выработку молозива. Жировая ткань заменяет соединительную, а молочные протоки расширяются еще больше.

На 15–20 неделе женщина может ощутить, что ее молочные железы стали объемнее и увеличились на 1–2 размера. Соски вытянулись, а в груди опять появились дискомфортные ощущения. У многих беременных во втором и третьем триместре боль не такая интенсивная, как в первом. Она возникает сразу после пробуждения, но ближе к вечеру утихает и становится практически незаметной.

Дискомфортные ощущения во втором триместре появляются не у всех женщин. У некоторых пациенток грудь изменяется и растет без боли. Дискомфорт возникает за несколько недель до родов или спустя несколько дней после, когда начинает вырабатываться молозиво.

Как долго болит грудь

Болезненность молочных желез может сохраняться на протяжении одного, трех или всех девяти месяцев. У одних женщин дискомфортные ощущения исчезают на 11–13 неделе, когда активизируется плацента. Оболочка, в которой развивается плод, активно поглощает прогестерон, поэтому его концентрация в крови немного снижается, и неприятные симптомы проходят.

У других беременных грудь перестает болеть перед самыми родами. А на втором-третьем триместре к ноющей или тупой боли добавляется жжение, сухость, зуд в сосках и растяжки. Симптомы появляются из-за активного роста жировой ткани. Она слишком быстро растягивает кожу, поэтому дерма не успевает адаптироваться к изменениям, и возникают дискомфортные ощущения.

Боль пропадает ближе к концу второго триместра или к середине третьего, когда у женщины начинает выделяться молозиво. Выработка молока – сигнал, что грудь полностью перестроилась и готова к лактации.

Всегда ли болит грудь при беременности

Молочные железы болят не у всех беременных. Грудь может развиваться и расти без дискомфортных ощущений. У некоторых женщин просто повышается чувствительность сосков и появляется венозная сетка.

Отсутствие боли на ранних сроках не является отклонением от нормы, но если дискомфортные ощущения резко исчезли на 8–9 неделе, это повод обратиться к гинекологу. В первом триместре высокий риск выкидыша и замершей беременности. Это происходит из-за гормональных сбоев, стрессов, патологий у плода или заболеваний эндокринной системы у матери.

Если в организме снижается уровень прогестерона, эстрогена или гормонов щитовидной железы, молочные железы уменьшаются в размере, теряют упругость и эластичность, перестают болеть. Хотя в некоторых случаях дискомфортные ощущения только усиливаются. Слишком интенсивная и резкая боль – тоже повод проконсультироваться с врачом и сдать дополнительные анализы.

Как болит грудь у беременных

Дискомфортные ощущения бывают умеренными, средними и сильными. При сильной боли ограничивается подвижность верхних конечностей и грудной клетки, поэтому женщине может понадобиться консультация гинеколога и препараты, способные уменьшить симптомы.

Дискомфортные ощущения бывают разными не только по интенсивности, но и по характеру. У беременных возникают:

  • жжение и давящее чувство в области сосков;
  • покалывания внутри молочных желез;
  • отеки сосков и ареол;
  • распирающая боль, которая распространяется на обе железы;
  • отек сосков и ареол;
  • зуд внутри груди или вокруг сосков;
  • тупая или острая боль, которая распространяется на подмышечные впадины, спину и руки.

Дискомфортные ощущения при беременности похожи на симптомы ПМС, но иногда они более выраженные или, наоборот, менее интенсивные, чем обычно. Все это варианты нормы, если нет других настораживающих признаков.

Когда боль в груди является нормой

Боль в молочных железах может периодически появляться и пропадать на протяжении всей беременности. И это нормально. Женщине не стоит волноваться, если:

  • на груди появляются растяжки;
  • из сосков на втором-третьем триместре выделяется прозрачная или белая жидкость;
  • ареолы темнеют;
  • появляется зуд и сухость кожи;
  • молозиво становится более густым или жидким.

Все перечисленные симптомы – лишь варианты нормы. Если у беременной не повышен или не понижен уровень гормонов, нет ощущения жара в молочных железах, нет уплотнений или странных выделений, а на УЗИ отчетливо слышно сердцебиение плода, причины для паники отсутствуют.

Когда боль в груди – повод для беспокойства

Дополнительная консультация гинеколога и маммолога может понадобиться, если у беременной:

  • выделения появляются только из одной молочной железы;
  • секрет приобретает желтый или светло-зеленый оттенок и неприятный запах;
  • одна грудь увеличивается в размере, а вторая – нет;
  • в выделениях более 4–5 дней появляются кровянистые вкрапления;
  • повышенная температура и общее недомогание;
  • структура груди неоднородная, внутри молочных желез есть уплотнения и впадины.

Сильная боль, которая не уменьшается и не исчезает на протяжении нескольких месяцев, также может предупреждать о проблемах со здоровьем. У 95% беременных неприятные симптомы появляются из-за инфекций, воспалительных заболеваний и доброкачественных образований. Но у некоторых женщин гормональные всплески запускают рост злокачественных опухолей, поэтому при малейших сомнениях стоит сразу идти к гинекологу.

Лечащий врач осмотрит грудь и поможет найти причину странных симптомов. Если у гинеколога возникнут подозрения, он направит беременную к маммологу и предложит пройти дополнительное обследование:

  • сдать общий анализ крови;
  • сделать анализ жидкости из молочной железы;
  • пройти УЗИ груди;
  • записаться на МРТ или рентгенологическое обследование с контрастным веществом.

Процедуры, предполагающие облучение беременной, назначают только в крайнем случае, но не стоит от них отказываться. МРТ и рентген навредят ребенку намного меньше, чем запущенная злокачественная опухоль у матери.

Как облегчить боль в груди при беременности

Уменьшить болезненность молочных желез при беременности можно несколькими способами: диетой, физической активностью и правильным нижним бельем.

Питание от боли в груди

Листовая зелень, бобовые и орехи снижают чувствительность сосков. А льняные семена и свежий имбирь улучшают кровообращение в молочных железах и успокаивают боль. Молотые семена можно употреблять с водой, йогуртом или фруктовыми соками. А имбирь добавлять в салаты и супы в небольшом количестве.

Полезен беременным лимон и фенхель. Цитрус тонизирует сосуды и помогает при венозной сетке, а также уменьшает токсикоз в первом триместре. Теплую воду с лимонным соком можно пить по утрам, чтобы убрать тошноту и снизить чувствительность груди.

При отеках молочных желез стоит сократить количество соли в рационе. Она задерживает в мягких тканях лишнюю жидкость и усиливает дискомфортные ощущения. Чистая вода, наоборот, уменьшает отеки и улучшает самочувствие беременной.

Физическая активность

Не стоит отказываться от спорта даже на поздних сроках, если нет противопоказаний. Умеренные физические нагрузки тонизируют сосуды и нормализуют кровообращение в молочных железах. Беременным полезна скандинавская ходьба и прогулки на свежем воздухе, утренняя разминка и специальные упражнения для тренировки грудных мышц. Можно записаться на фитнес или плавание для будущих мам.

При дискомфортных ощущениях в груди рекомендована йога или медитация. Восточные практики расслабляют нервную систему, защищают от хронического стресса, гормонального дисбаланса и уменьшают боль в молочных железах.

Правильное белье

Обычные бюстгальтеры с косточками и декоративными элементами стоит заменить специальными бесшовными топами. Нижнее белье для беременных шьют из натуральных и очень мягких тканей, чтобы они не раздражали кожу и не натирали соски.

У бюстгальтеров для беременных широкие бретели, которые поддерживают отекшую грудь, а вместо косточек – широкие и эластичные ленты. Они хорошо фиксируют молочные железы, но не нарушают кровообращение и отток лимфатической жидкости.

Бюстгальтеры бывают нескольких типов:

  • для повседневной жизни;
  • для спорта;
  • для сна.

Спортивные топы более жесткие. Они защищают молочные железы от лишнего трения и уменьшают дискомфортные ощущения. Бюстгальтер для сна должен быть более мягким и дышащим. На поздних сроках стоит покупать белье со внутренними карманами для одноразовых вкладышей, впитывающих молозиво.

Правильный бюстгальтер должен соответствовать размеру груди. Тесное белье, которое слишком сжимает молочные железы, только усилит дискомфортные ощущения и отеки.

Водные процедуры

Уменьшить боль помогает теплый душ. Горячая вода расширяет сосуды и улучшает кровообращение в молочных железах. Теплый душ можно заменить ванной с морской солью, но процедуру стоит обсудить с гинекологом.

Если горячая вода только усиливает неприятные симптомы, можно попробовать холодные компрессы. Лед, завернутый в ткань, прикладывают к молочным железам на 10–30 минут по 2–3 раза в сутки. Холод сужает сосуды и молочные протоки, уменьшает отеки и снижает чувствительность нервных окончаний. Компрессы со льдом стоит использовать очень аккуратно, чтобы они не спровоцировали мастит.

Бороться с чувствительностью сосков поможет правильный уход. Грудь нужно мыть только мягкими гелями или детским мылом, вытирать махровым полотенцем, а после купания втирать в кожу питательный крем. Увлажняющие средства защищают от сухости и трещин, уменьшают риск растяжек.

Питательный крем можно дополнить масками из голубой глины. Она снимает отеки, сухость, воспаление и обладает легким анестезирующим эффектом. Маски из глины накладывают толстым слоем на молочные железы на 15–25 минут и смывают теплой водой. Процедуру повторяют 1–2 раза в неделю. Голубую глину можно принимать внутрь и добавлять в ванну во время купания, но эти способы лучше обсудить с гинекологом.

Боль в груди при беременности, как и ее отсутствие, вполне естественна, но это не значит, что ее нужно терпеть. Лучше обсудить эту проблему с гинекологом и вместе с врачом подобрать методы, которые уменьшат неприятные симптомы, повысят настроение и укрепят здоровье будущей мамы.

Какие заболевания могут быть причиной боли в грудной клетке при беременности

Во втором триместре беременности живот женщины начинает расти более интенсивно. К этому времени тошнота и токсикоз уже прошли, но начинаются новые неудобства, связанные с увеличивающейся маткой, смещением внутренних органов. Ребенок растет и начинает активно шевелиться, что тоже не проходит незаметно для женского организма.

Именно в этот период беременности женщина часто жалуется, что у нее болит грудная клетка. Эти боли имеют несколько причин.

Растяжение связок

Главной причиной являются гормональные изменения. Природа позаботилась о том, чтобы во время беременности женский таз стал немного шире. Это дает возможность плоду быстрее пройти через родовой канал.

В функции плаценты входит выработка специального гормона под названием релаксин. Он мягко действует на связки, сухожилия и кости таза, размягчая их, делая более эластичными. Однако релаксин также оказывает свое действие и на другие костные структуры, в том числе на кости, хрящи и связки грудной клетки. Создается ощущение дискомфорта, болезненности в груди, чувство распирания.

Это состояние физиологично и неопасно. После родов, когда гормональный фон придет в нормальное состояние, неприятные ощущения пройдут.

Также читайте почему при беременности болит поясница.

Межреберная невралгия

Так называют появление боли, связанной с компресссией нервного корешка. Возникает по ходу межреберных нервов.

Чаще всего это состояние связано с тем, что с ростом живота на позвоночник беременной значительно возрастает нагрузка. Растущая матка давит на диафрагму, а та, в свою очередь, оказывает давление на ребра. В результате межреберные промежутки несколько сужаются, защемляя проходящие в них нервы.

Заболевание проявляет себя внезапно: сильно болит грудная клетка, становится трудно сделать вдох. При малейших движениях боль усиливается. Особенно женщине трудно утром встать с кровати.

При беременности это одна их самых неприятных вещей, так как практически все эффективные методы лечения в данном случае противопоказаны, они могут навредить ребенку.

Подробнее о межреберной невралгии при беременности .

Еще одной причиной межреберной невралгии может стать остеохондроз, который нередко встречается у женщин после 35 лет. Питание межпозвоночных дисков ухудшается, фиброзная ткань замещается соединительной, которая, в свою очередь, не обладает такой превосходной амортизацией.

Поэтому женщине, страдающей остеохондрозом, следует еще до беременности провести профилактическое лечение, укрепить мышечный каркас. Тогда вероятность обострения заболевания снизится в несколько раз.

Давление в грудной клетке из-за изжоги

Изжога – это состояние беспокоит многих женщин во второй половине беременности. Причина ее та же, что и в предыдущих случаях. Только в этот раз увеличенная матка давит своим дном на желудок, смещая его кверху. В дополнение главный гормон беременности – прогестерон – расслабляет не только мышечную ткань матки, но и гладкую мускулатуру желудка и пищевода.

В результате расслабленный сфинктер не в состоянии сомкнуться и кислое желудочное содержимое легко проникает в пищевод, вызывает чувство дискомфорта, отрыжку, часто с кислым привкусом. Беременная ощущает, что на грудную клетку что-то давит изнутри. Такое чувство в медицине называют дисфагией. А само состояние – рефлюкс-эзофагитом.

Для снижения симптомов изжоги рекомендуют:

  • спать с высоко поднятой подушкой;
  • за 2 часа до сна не принимать пищу;
  • не увлекаться газированной водой, жареной и острой пищей. Приступ изжоги может вызвать свежая сдоба, чашка кофе, цитрусовые, виноград;
  • питаться следует маленькими порциями до пяти раз в день, но не переедая;
  • постараться не волноваться, так как кортизол, вырабатывающийся во время стресса, повышает выработку соляной кислоты;
  • бросить курить, если женщина до сих пор этого не сделала;
  • принять таблетку Рэнни (но только при сильной изжоге). Этот препарат безопасен и разрешен беременным.

Заболевания сердца

Даже если до беременности у женщины не было сердечных заболеваний, необходимо помнить, что нагрузка на организм в этот период достаточно большая. Поэтому сердечная мышца также может недополучать кислород. К тому же увеличенный живот смещает сердце немного вверх, что отрицательно сказывается на его работе.

Проблема проявится с большей вероятностью, если женщина еще до беременности имела проблемы с сердцем.

Симптомы повышенной нагрузки на сердечную мышцу напоминают приступ стенокардии. Причина в том, что механизм возникновения – недостаток кислорода – одинаков. Болит за грудиной, боль иррадиирует в руку, плечо, под лопатку.

Возникает ощущение недостатка воздуха, страх.

К какому врачу обращаться

Выяснив причину, необходимо направить все усилия на ее устранение. Для этого необходима помощь врача. С подобными проблемами обращаются к неврологу, ортопеду, терапевту или кардиологу (в зависимости от преобладающих симптомов).

Специалисты направят на необходимые исследования и назначат лечение, которое поможет беременной и не навредит будущему ребенку.

Наиболее эффективно проведение профилактики заболеваний еще до наступления беременности. Женщине следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Полезны будут умеренные физические нагрузки и плавание в бассейне.

Беременность может вызвать дискомфорт и боль во многих частях тела. Когда эти ощущения возникают в груди, причиной часто является давление от растущего плода, кислотный рефлюкс или другие относительно безвредные проблемы.

В редких случаях эта боль в груди может возникнуть в результате сердечно-сосудистых заболеваний или осложнений беременности.

Ниже вы сможете найти дополнительную информацию о причинах боли в груди во время беременности и когда нужно обратиться к врачу.

Малозначимые причины боли в груди

Многие женщины испытывают боль или дискомфорт во время беременности, и некоторые из этих ощущений могут быть похожи на симптомы сердечных заболеваний, например:

  • грудная боль
  • учащенное сердцебиение
  • сбивчивое дыхание
  • обморок
  • усталость
  • затрудненное дыхание во время сна

Они могут вызывать беспокойство, но часто не являются результатом серьезных проблем со здоровьем.

Ниже изложены некоторые относительно безвредные проблемы, которые могут вызвать боль в груди во время беременности.

Изжога

Когда человек ест, клапан между пищеводом и желудком открывается, чтобы пропустить пищу в желудок. Этот клапан называется нижним пищеводным сфинктером.

Когда человек не ест, пищеводный сфинктер обычно закрывается, чтобы не дать частично переваренной пищи и желудочной кислоте попасть в пищевод. Если этого не происходит, проблема называется кислотным рефлюксом.

Во время беременности повышение уровня гормона прогестерона приводит к расслаблению пищеводного сфинктера, увеличивая риск кислотного рефлюкса.

Кислотный рефлюкс может вызвать изжогу, жжение в горле или во рту, которое часто встречается после еды, особенно когда человек ложится после еды.

Для того, чтобы предотвратить изжогу, старайтесь:

  • избегать острой или жирной пищи
  • есть меньше еды
  • оставаясь в вертикальном положении дольше после еды

Врач или фармацевт может порекомендовать принимать антацид при постоянной изжоге во время беременности. Этот вид лекарств нейтрализует желудочную кислоту, облегчая боль.

Растущая матка и плод

По мере роста плода и матки это увеличивает давление на окружающие органы, включая легкие и желудок.

Это давление может вызвать дискомфорт и боль в груди, как правило, во втором и третьем триместрах. Повышение давления в грудной полости также может вызвать:

  • более быстрое наступление сытости после еды
  • учащенное сердцебиение
  • кислотный рефлюкс
  • сбивчивое дыхание

Если вы испытываете вышеуказанные симптомы, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

Более серьезные причины боли в груди

Причиной боли в груди во время беременности может быть серьезная проблема со здоровьем, например, преэклампсия, сердечный приступ или другое заболевание сердца.

Преэклампсия

Боль в груди и плечах во время беременности может указывать на серьезное осложнение, называемое преэклампсией. Иногда оно может быть смертельным для матери и плода.

Наиболее распространённые признаки и симптомы преэклампсии включают в себя:

  • высокое артериальное давление
  • постоянная головная боль
  • изжога, которая не проходит с изменениями образа жизни и приема антацидных препаратов
  • боль в верхней части живота, справа или под ребрами
  • отек рук и лица
  • внезапное увеличение веса
  • расстройство зрения
  • белок в моче

Преэклампсия обычно проходит после рождения ребенка. Однако у некоторых женщин преэклампсия продолжается после беременности или начинается после их рождения.

Женщины с преэклампсией могут также испытывать сопутствующие осложнения, например, эклампсию или синдром, который включает разрыв красных кровяных телец, низкий уровень тромбоцитов и повышенный уровень ферментов печени — обычно называемый синдромом HELLP.

Женщина может не знать, что у нее преэклампсия или связанные с ней осложнения. Регулярные медицинские осмотры и анализы помогут врачам выявлять эти проблемы.

Болезнь сердца или сердечный приступ

Относительно редкой причиной боли в груди во время беременности является сердечный приступ.

Во время беременности объем крови в организме увеличивается, чтобы хватило для растущего плода. Чтобы эффективно перекачивать дополнительную кровь, частота сердечных сокращений женщины увеличивается, и это дополнительное напряжение приводит к более высокому риску сердечного приступа.

У женщин с сердечными заболеваниями или другими ранее существовавшими проблемами с сердцем повышен риск сердечного приступа во время беременности.

Следующие симптомы могут указывать на болезнь сердца:

  • боль в груди
  • быстрое сердцебиение
  • хронический кашель
  • затруднение дыхания
  • крайняя усталость
  • очень сильный отек или значительное увеличение веса
  • обмороки

Если вы испытываете любой из вышеперечисленных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Когда нужно обратиться к врачу

Во многих случаях боль в груди и дискомфорт являются результатом относительно безвредных проблем. Тем не менее, женщине следует обратиться к врачу, если у нее есть какие-либо опасения относительно ее здоровья или состояния плода.

Важно не пропускать назначенные врачом приёмы и сдавать рекомендованные анализы. Они могут указывать на возникновение каких-либо осложнений и обеспечить здоровье матери и ребенка.

Когда нужно обращаться за неотложной медицинской помощью

Если вы испытываете какие-либо симптомы сердечных заболеваний или преэклампсии во время или после беременности, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Также крайне важно знать о симптомах сердечного приступа. К ним относятся:

  • боль или дискомфорт в груди
  • боль, давление или ощущение сдавливания в центре груди, которое длится более нескольких минут или проходит и возвращается
  • одышка, которая может сопровождаться дискомфортом в груди
  • холодный пот
  • головокружение
  • тошнота
  • дискомфорт или боль в челюсти, шее, животе, спине или в одной или обеих руках

Если вы испытываете любой из этих симптомов и считаете, что причиной может быть сердечный приступ, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Кардинальные изменения гормонального фона женщины во время беременности направлены на благополучное вынашивание, последующее родоразрешение и продолжительное грудное вскармливание. Понятно, что гормональный фон оказывают влияние на все системы органов. Изменяются форма и размеры некоторых органов, эластичность и функциональная нагрузка других – все это женщина может ощущать как боль в груди. Важным диагностическим моментом является взаимосвязь боли в груди с другими симптомами, характер и интенсивность боли.

Привычно связывать боль в груди с патологией сердечно-сосудистой системы. У женщин в период беременности нередко может возникать впервые выявленная гипертония (повышение артериального давления). Возможно также обострение ранее существовавшего процесса, ведь далеко не всегда начальные этапы гипертонической болезни диагностируются вовремя, то есть женщина до беременности может даже не подозревать о такой проблеме. Одним из ведущих симптомов является боль в груди в сочетании с головной болью, головокружением, шумом в ушах. Окончательные сомнения развеет измерение артериального давления с помощью тонометра. Следует обратить внимание на связь такого варианта боли в груди и излишней физической или эмоциональной нагрузки.

Необходимо понимать, что гипертоническая болезнь, возникшая в период беременности, может самопроизвольно закончится после родового процесса. В то же время, боль в груди на фоне гипертонии не должна оставаться без надлежащего медицинского внимания, так как заболевание может привести к тяжелому гестозу, нарушениям мозгового кровообращения и другим осложнениям беременности. Непосредственно пациентка должна исключить стрессовые ситуации, нормализовать режим труда и отдыха, чтобы избежать эпизодов повышения давления и боли в груди.

Значительно более серьезная патология сердца, такая как инфаркт миокарда, расслоение аорты, тромбоэмболия легочной артерии, также сопровождаются болью в груди. Однако, в период беременности эти заболевания возникают крайне редко, особенно, если речь идет о молодой женщине. Необходимо учитывать возможность их появления в случае уже имеющейся у женщины до беременности врожденной и приобретенной патологии сердечно-сосудистой системы.

Проблемы костно-мышечным аппаратом

Боль в груди во время беременности может быть обусловлена возрастающей нагрузкой на костно-мышечный аппарат, в частности, на грудной отдел позвоночника. Особенно это заметно на поздних сроках беременности, связано с увеличением размеров молочных желез и действием гормона релаксина. Основное его предназначение увеличение эластичности и подвижности суставов тазового кольца, но некоторое воздействие наблюдается на все суставы. Кости, образующие суставы позвоночного столба, несколько расходятся, увеличивая суставное пространство. Именно этот процесс во время последнего триместра беременности женщина ощущает как боль в груди. К сожалению, принципиального воздействия на данный процесс нет. Женщине при возникновении такого варианта боли в груди рекомендуется больше отдыхать в горизонтальном положении для уменьшения статической нагрузки на позвоночник.

Еще одна причина боли в груди, связанная с костно-мышечной системой, которая может проявиться во время беременности – это остеохондроз грудного отдела позвоночника. Даже у молодых женщин до беременности наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы межпозвоночных дисков и собственно позвонков, обусловленные неправильным питанием, малоподвижным образом жизни и наследственной предрасположенностью. По мере увеличения срока беременности нагрузка на все отделы позвоночника возрастает.

Женщина в интересном положении может ощущать боли в груди или пояснице, усиливающие при физической нагрузке или длительном пребывании в одной и той же позе. Для уменьшения интенсивности болей в груди, обусловленных остеохондрозом, следует выполнять несложный комплекс физических упражнений, направленных на растяжку и укрепление мышц спины, периодически посещать бассейн или занятия йогой. Медикаментозные средства лечения лучше отложить на период после беременности.

Как правило, женщина в период беременности уделяет должное внимание питания, стараясь сделать его максимально полезным и сбалансированным. Однако, далеко не всегда получается достигнуть поставленных целей, возможно появление боли в груди, которая связана с такими заболеваниями желудочно-кишечного тракта как язвенная болезнь и гастроэзофагальный рефлюкс.

Желудочно-кишечный тракт

Гастроэзофагальный рефлюкс – это процесс забрасывания содержимого с кислым рН в пищевод, что приводит к раздражению слизистой, возникновению изжоги и боли в груди. Особенно во время второй половины беременности увеличивается давление на диафрагму и желудок увеличивающейся в размерах маткой и движениями будущего ребенка. Как правило, эти неприятные симптомы исчезнут непосредственно после родов, но оставлять без внимания боль в груди и изжогу во время беременности нельзя.

Женщине следует уделять внимание не только качеству питания, но и его количеству. При необходимости (сильной боли в груди и изжоге) лучше кушать каждые 3-4 часа, но небольшими порциями, после приема пищи нужно некоторое время не ложиться на спину, лучше спокойно посидеть.

Нежелательно прибегать к помощи антацидных лекарственных препаратов («Маалокс», «Фосфалюгель», «Ренни»), так как их действие может негативно сказаться на состоянии здоровья будущего ребенка.

Большинство жителей современных мегаполисов страдает гастритом, который развивается в результате неправильного питания и стрессовых условий жизни. Данное заболевание совершенно незаметно для человека может перерасти в еще худшее состояние – язвенную болезнь желудка и или двенадцатиперстной кишки. Нередко на сегодняшний день язвенная болезнь проявляется нетипично (не так, как описывается в классических терапевтических справочниках). Например, на первый план выходит такой симптом как боль в груди – внезапная, резкая, достаточно сильная, иногда сравнимая с сердечной болью. Необходимо выяснить наличие взаимосвязи такой боли в груди и приемом пище. Для язвенного поражения желудка характерны боли, возникающие после еды, а для поражения двенадцатиперстной кишки, наоборот, типичны так называемые «голодные боли», то есть возникающие через несколько часов после приема пищи.

Современные схемы лечения язвенной болезни включают множество препаратов, в том числе и мощные антибиотики, опасные для будущего ребенка. Вместе с тем, визит к гастроэнтерологу откладывать не стоит, так как даже мало заметные симптомы говорят о наличии язвенной болезни, которая может осложниться кровотечением или прободением язвы в брюшную полость. Исходя, в первую очередь, из соображений безопасности матери и будущего ребенка, врачом будет назначена максимально щадящая терапия, возможно из препаратов на растительной основе.

Другие причины боли

Женщина в период беременности имеет множество поводов для беспокойства и тревожности. Далеко не всегда они реально обоснованы, но даже безосновательные страхи могут перерасти в психологическую проблему: депрессию или тревожное состояние. При этом наблюдается постоянно угнетенное настроение, эпизоды головокружения, боли в груди и другие неспецифические признаки.

На ранних этапах достаточно уделять больше внимания отдыху, продолжительному сну, прогулкам на свежем воздухе. Положительно сказывается на здоровье занятие любимым делом и расслабляющие духовные практики (йога). Если же справиться своими силами не удается, то необходима консультация психотерапевта, так как длительная депрессия негативно сказывается на течении беременности.

Боли в груди – это один из признаков гиперфункции щитовидной железы. В период беременности возможно обострение уже имеющихся проблем или появление новых, что связано с гормональным дисбалансом щитовидной железы. Кроме боли в груди, беременную беспокоит раздражительность, резкие перепады настроения, плаксивость, усиленное сердцебиение и ощущение перебоев в работе сердца. В определенный период беременности каждая женщина проходит осмотр у эндокринолога, где и будут выявлены возможные нарушения, при необходимости – назначены более детальное обследование и специальное лечение.

В течение всей беременности наблюдается рост молочной железы: происходит увеличение жировой ткани, сосудистой сетки. Растяжение и рост соединительной ткани несколько отстает в темпах, поэтому будущая мама отмечает боль в груди. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, необходимо носить специальное белье с широкими лямками, несколько минут в день уделять воздушным ваннам груди.

Следует помнить, что продолжительные боли в груди могут быть симптомом серьезных заболеваний, возникающих именно в период беременности. Женщина в интересном положении не должна пренебрегать своим здоровьем и при малейшем беспокойстве должна проконсультироваться со своим врачом.

Рекомендуем почитать похожие статьи: