Антабус инструкция по применению

Содержание

Подробное описание средства Антабус

0 742

Антабус используется в лечебных целях, во избежание обострений у лиц, подверженных непроходящей тяге к спиртному. Из-за дисульфирама появляются негативные ощущения —покраснение, «горение» лица, рвота, нарушение сердечного ритма, рост давления.

Такие эффекты заставляют отказываться от выпивки, у лечащихся по рефлексу появляется неприятие аромата, вкусовых составляющих алкоголя. После приёма Disulfiram всасывается в ЖКТ на уровне 70-90%. Стоит Antabus в аптеках Москвы до 620 руб.

Как предлагается к реализации

  • Antabus 200 таблетки растворимые, шипучие, по 100 шт. в полимерных контейнерах либо флаконах из тёмного стекла, в упаковке контейнер, Antabus 400 (шипучие), реализуемые по 50 шт. в полимерных контейнерах либо флаконах из тёмного стекла, упаковка содержит контейнер.
  • Antabus гель.

Фармакологическое воздействие

Antabus — медпрепарат для избавления от пристрастия к выпивке. Содержит Disulfiram. Действие заметно из-за блокады ацетальдегиддегидрогеназы, помогающей переработке этанола, когда растёт содержание ацетальдегида, вызывающего неприятные симптомы. В человеческом организме Disulfiram становится диэтилдитиокарбаматом в форме глюкурон-конъюгатов либо диэтиламина, сульфида углерода (часть выводят лёгкие).

Дозировка, как применяется

Таблетированное средство принимается на постоянной основе, перорально (прием лекарства через рот). Доза лексредства определяется персонально. Сначала доктор назначает приём Антабуса по схеме 200-500 мг максимум дважды ежедневно. Спустя 7-10 дней после старта лечебного курса проводится дисульфирамалкогольная проба (после того, как принят Antabus (500 мг), лечащемуся разрешают выпить водку (объёмом 20-30 мл)). При появлении не яркой реакции объём спиртного увеличивается на 10-20 мл (максимум — 100-120 мл в один приём).

Проба проводится спустя 1-2 суток, если человек лечится в больнице, спустя 3-4 суток, если лечение предусматривается амбулаторное (производится смена количества выпивки, медсредства).

По завершению базового терапевтического курса во избежание обострений определяется поддерживающее количество Antabus. Ежедневно принимается 150-200 мг. Поддерживающий лечебный курс разрешено вести максимум 36 месяцев.

Перед приёмом таблетка растворяется в наполовину полном либо полном стакане воды. До старта лечебного курса производится полная диагностика желающего лечиться. Также человека предупреждают о негативных проявлениях. Лечащийся предупреждается о реакциях неприятия алкоголя.

Antabus в виде геля подаётся внутримышечно. Это кодирование от пристрастия к спиртному, периодичность бывает разной. Вариант определяется доктором после проведения беседы с тем, кто намерен избавиться от пагубного пристрастия к алкоголю. Только специалист сможет подобрать действенную методику.

Негативные проявления

При лечении медсредством Antabus возможно проявление негативных эффектов, базирующихся на присутствии в лексредстве дисульфирама, соединением Disulfiram-этанол. Негативные результаты от дисульфирама:

  • Привкус металла;
  • Болевые ощущения в голове;
  • Гепатит (наблюдается не всегда, замечен у лиц с никелевой экземой, без пристрастия к выпивке);
  • Запах, вызванный присутствием сульфида углерода, у лиц с колостомой;
  • Сбои в работе мозга относительно памяти и сознания, отсутствие сил;
  • Полиневриты нижних конечностей;
  • Неврит оптического нерва;
  • Аллергии в виде сыпи, покраснений.


Неприятные явления от соединения компонента Disulfiram с этиловым спиртом:

  • Дисфункция сердцебиения;
  • Отёк мозга;
  • Дисфункция ЦНС;
  • Инфаркт миокарда;
  • Проблемы с дыхательной системой, появление ощущения удушья.

При долгосрочной терапии медпрепаратом Antabus могут появляться негативные эффекты в виде психоза (схожего с демонстрируемым лицами в состоянии алкогольного опьянения), гастрита, гепатита, вхождения полиневрита в острую стадию. У лиц с дисфункцией сердечно-сосудистой системы при долгосрочной терапии Disulfiram может появиться тромбоз церебральных сосудов. Когда больной жалуется на парестезии, Antabus отменяют.

Если при лечении Disulfiram человек пьёт водку в объёме более 50-80 мл (либо иную спиртсодержащую жидкость в таком же количестве), то он может ощущать тяжёлые нарушения работы органов дыхания, имеет место дисфункционал сердца, сосудов. Также могут появиться судороги, отёчность. В таких ситуациях следует выбрать убирающие отравление медсредства, назначить аналептики, симптоматические медикаменты.

Кому не нужно назначать

Antabus не подходит лицам с:

  • Неприятием составляющего Disulfiram;
  • Тяжёлыми дисфункциями сердечно-сосудистой с-мы;
  • Нарушениями слуха (включая неврит слухового нерва), зрения (включая неврит зрительного нерва, глаукому);
  • Эмфиземой, туберкулёзом лёгких, бронхиальной астмой;
  • Явными сбоями в работе печени;
  • Тиреотоксикозом;
  • Сахарным диабетом;
  • Болезнями органов, участвующих в кроветворении;
  • Эпилепсией, судорожным синдромом разного генеза;
  • Обострением язвенной болезни;
  • Нестабильной работой ЦНС;
  • Злокачественными опухолями;
  • Болезнями почек;
  • Полиневритом разного генеза.

Относительные запреты на приём медпрепарата Antabus:

  • Болезни сердца, сосудов при компенсации;
  • Возрастная категория свыше 60-ти;
  • Дисульфирамные психозы в анамнезе;
  • Язвенная болезнь при ремиссии;
  • Остаточные проявления дисфункции после дисфункции церебрального кровотока.

Аккуратно назначают Antabus больным, принимающим антикоагулянтные пероральные медпрепараты. Такое назначение основано на вероятно росте риска открытия кровотечения. Больным с гипотиреозом, малой почечной функцией Antabus следует принимать исключительно под врачебным присмотром, принимаются во внимание вероятные негативные эффекты.

Беременность, кормление грудью

Беременность, кормление грудью — запрещённые состояния относительно назначения Disulfiram.

Лекарственное взаимодействие

При лечении медпрепаратом Antabus замечен регресс ответа организма на спиртные напитки при совместном приёме с аскорбиновой кислотой. Antabus не совместим с выпивкой (исключение — случаи проведения пробы, когда дозированный приём тяжёлых напитков предусмотрен по плану лечения). Соединение этанола с Disulfiram — основание для появления эритемы, гиперемии лица, сбоев сердечного ритма, рвоты, значительным сердечно-сосудистым реакциям.
Не используют Antabus, одновременно принимая:

  • Изониазид (может нарушаться поведение, теряться координация);
  • Производные 5-нитроимидазола, не исключая секнидазол, орнидазол, метронидазол, тинидазол (появляется неясность сознания, наблюдаются делириозные дисфункции);
  • Фенитоин (концентрация его фенитоина в плазме ощутимо растёт благодаря торможению переработки этого в-ва, имеет место отравляющее действие фенитоина). Когда нет возможности не сочетать данные средства, нужно держать под наблюдением содержание фенитоина в сыворотке, вовремя регулировать количество.


С осторожностью Antabus принимают с:

  • Варфарином, прочими антикоагулянтными пероральными медпрепаратами (совместный приём с дисульфирамом наращивает эффект антикоагулянтов, усиливает вероятность появления кровотечения). При потребности в данной комбинации у больного следует контролировать уровень содержания варфарина, свёртываемость крови;
  • Теофиллином (Disulfiram усиливает плазменные концентрации теофиллина, что даёт отравление). Кол-во теофиллина при одновременном приёме Disulfiram уменьшаются;
  • Бензодиазепинами (Disulfiram проявляет седативный эффект принимаемых совместно медпрепаратов). Принимая в учёт эффект бензодиазепинов, нужно менять количество;
  • Трициклическими антидепрессантами (при данном соединении наращивается эффект Disulfiram, растёт неприятие спиртосодержащих жидкостей, это вызывает тяжёлые последствия даже при приёме незначительного количества выпивки).

Превышение допустимого объёма

Большие кол-ва Disulfiram наращивают негатив реакций, основанных на соединении Disulfiram и этанола. Такая ситуация вызывает тяжёлую дисфункцию ЦНС (худший вариант — наступление комы), развитие неврологических патологий, появление сердечно-сосудистого коллапса. Лечебное направление выбирается на основании симптомов, появившихся при превышении объёма.

Условия, температура хранения

Antabus хранится в закрытом от доступа детей месте. Температурный режим — максимум 30С.

Что стоит сделать дополнительно

Тех, кто выбрал Antabus, предупреждают об угрозе возникновения реакции непереносимости выпивки. При использовании вместе с пероральными антикоагулянтами проводятся частые пробы концентрации протромбина, нужна смена дозировки антикоагулянтов во избежание открытия кровотечения. Антабус назначают редко пациентам с почечной недостаточностью либо гипотиреозом, особо правило актуально, когда есть риск принятия с алкогольными напитками.

Где купить Antabus?

Приобрести Антабус возможно в аптечных сетях. Также доступен заказ онлайн, в интернет-аптеках. Предложений масса, проблем с поиском товара и заказом не возникнет. Но применять медпрепарат самостоятельно, без врачебного контроля, не рекомендовано. Лишь доктор-нарколог после осмотра пациента, беседы с ним точно определит, какой именно метод кодировки избрать, как лучше применять средство.

Отзывы принимавших

Зиновьев А.Д. «Если не боитесь принимать мощное средство и не пугает множество побочных эффектов, то Антабус подойдёт. Выпивать точно не захочется. Папе назначил принимать врач. Через неделю лечения нужно сделать пробу на алкоголь, для чего принимают 20-30 г водки. Потом Антабуса нужно пить меньше, но лечиться приходиться долго. Однозначно скажу: препарат помогает. Отец не пьёт уже 4 года, даже по большим праздникам отказывается.» Маридов З.К. «Пью давно и много, но все не признавался сам себе, что проблема есть. Мать заставила пойти к наркологу, тот порекомендовал лечиться Антабусом. Я не мог тогда жить без спиртного, предупреждения о последствиях соединения лекарства с алкоголем не помогли. Выпил и очень пожалел, думал, что умираю. Такого похмелья не было у меня. Больше экспериментировать не хотелось. Лечился очень долго, но средство действительно помогло.» Сафьянова А.А. «О женском алкоголизме знаю на собственном примере. Осталась сама с ребёнком, не заметила, как из успокоительного средства алкоголь превратился во врага номер 1. Спасибо судьбе: появился тот, кто протянул руку помощи, заставил пойти к врачу, начала принимать Антабус, 500 мг каждый день. Хорошо, что есть такое средство. Попробовав при лечении выпить, я очень пожалела. Теперь не пью, да и не тянет давно. Жизнь наладилась, я снова хорошая мать и жена.»

Лечение алкоголизма – комплекс мероприятий, направленных на формирование отвращения к спиртному. Оптимальным вариантом считается употребление лекарственных препаратов. Для борьбы с зависимостью были созданы таблетки Антабус. Действующее вещество – дисульфирам, функция которого заключается в создании препятствия для взаимодействия этилового спирта с ацетальдегидом.

Поступление алкоголя в организм способствует повышению концентрации вещества, что вызывает интоксикацию. Появляется тошнота, нарушение сердечного ритма и другие опасные симптомы. Такие проявления вызывают отвращение к спиртному. Постепенно алкоголик избавляется от зависимости. Аналоги таблеток Антабус (Эспераль и Тетурам) обладают подобным эффектом.

Форма выпуска и фармакокинетика

Выпускается в виде шипучих таблеток, упакованных в пластиковые коробки. Производитель – фармацевтическая компания «Актавис Групп ПТС ехф.» (Исландия).

Расфасовка:

  • 100 штук по 200 мг;

  • 50 штук по 400 мг действующего вещества.

К лекарственному средству прилагается инструкция по применению.

Таблетки Антабус усваивается организмом на 70-80 %. При смешивании с липидами вещество откладывается в жировых депо. Метаболизм действующего компонента происходит достаточно быстро. Благодаря этому он трансформируется в метиловый эфир диэтилтиокарбаминовой кислоты. Через 4 часа уровень вещества в организме достигает наивысшей точки.

Реакция с ацетальдегидом прослеживается только по истечению трех суток. Срок полувывода препарата – 10 часов. Однако активность сохраняется на протяжении долгого периода времени. В случае прекращения приема таблеток результат продолжается до 14 дней. Лекарственное средство выводится из организма с мочой, калом и в некоторой степени при выдыхании воздуха.

Способ применения

Лекарственное средство предназначено для приема внутрь. Перед началом лечения пациента обследуют. Больной получает полную информацию о последствиях, которые могут возникнуть при употреблении алкоголя.

В инструкции указано, что средство необходимо принимать утром, на голодный желудок. Дозировка назначается индивидуально и обычно составляет от 200 до 500 мг в сутки. Таблетку размешивают в половине стакана воды и выпивают. Лечение продолжается от 7 до 10 дней. После этого назначают проведение алкогольной пробы.

Для этого после употребления 500 мг препарата пациенту предлагают выпить 20 мл водки. Если реакция ощущается слабо, дозу спиртного увеличивают. Через 2 дня больной приходит в стационар для повторного обследования. По истечению 5 дней доктор корректирует дозу, которая составляет от 150 до 200 мг в сутки.

Продолжительность лечения Антабусом – от 1 до 3 лет.

Побочные эффекты

В период терапии Антабусом могут развиваться следующие негативные реакции организма, вызванные действием дисульфирама:

  • гепатит;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • расстройство памяти и сознания;

  • привкус металла во рту;
  • высыпания на коже.

Иногда при длительном употреблении препарата возникали психозы и гастрит. У больных с патологиями сердца прием таблеток провоцирует тромбоз сосудов головного мозга. Таким людям необходимо наблюдать за реакциями организма, и при появлении парестезий лица или конечностей остановить лечение.

Категорически запрещено использование Антабуса при наличии следующих патологий:

  • серьезные заболевания сердца и сосудов;
  • туберкулез или эмфизема легких;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • онкология;
  • язва.

Беременность и период лактации – абсолютное противопоказание к использованию Антабуса.

Относительные запреты:

  • возраст пациента выше 60 лет;
  • язвенные болезни в период ослабления симптомов;
  • заболевания сердца в стадии декомпенсации.

Перед началом лечения пациента обследуют на наличие патологий, несовместимых с терапией Антабусом. Это помогает предотвратить возникновение осложнений.

Как организм реагирует на алкоголь при лечении

Таблетки Антабус, также как и все его заменители, не представляют серьезной опасности для организма, но при условии полного воздержания от употребления спиртного. Тяжелые реакции возникают лишь при попадании алкоголя в кровь.

Применять лекарство без ведома и согласия больного категорически запрещено. Это угрожает здоровью и жизни пациента, а также подрывает доверие к родственникам, желающим вылечить зависимого.

Важно! Начинать лечение Антабусом без рекомендаций врача и предварительного обследования запрещается. Только специалист может подобрать препарат, необходимый в конкретном случае.

Скопление ацетальдегида в результате предотвращения дисульфирамом метаболизма этанола вызывает реакцию, которая проявляется следующими симптомами:

  • покраснение кожи лица;
  • головная боль;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • пониженное давление;
  • тошнота;
  • рвота.

Нередко возникают особенно тяжелые симптомы:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • коллапс;
  • приступ эпилепсии.

Инструкция предупреждает о том, что попадание алкоголя в организм пациента во время лечения таблетками может привести к смерти.

Симптомы передозировки

Превышение указанной величины лекарственного средства вызывает развитие опасных симптомов, к которым относятся:

  • расстройства нервной системы;
  • ухудшение работы сердца;

  • кома.

При передозировке и возникновении подобных осложнений требуется немедленная медицинская помощь.

Дополнительные указания

Препарат употребляется только по назначению врача и под его наблюдением. Перед проведением терапии требуется исследовать состояние печени и активность микросомальных ферментов органа. Первые три месяца это делают каждые две недели. После частота проверки снижается и составляет один раз в полгода.

Если активность ферментов повышается не больше чем в 3 раза, рекомендуется усилить контроль над самочувствием пациента. В случае значительного увеличения показателя терапия прекращается до нормализации.

Одна из главных задач доктора – рассказать о важности незамедлительного обращения за медицинской помощью при появлении следующих реакций:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • раздражения кожи;
  • темная моча и слишком светлый стул;
  • желтуха;
  • высокая температура.

Подобные симптомы – повод провести осмотр и сдать анализы для оценки состояния печени. Иногда встречаются случаи поражения органа в результате приема препарата.

Пациенты при лечении должны быть внимательными по отношению к своему состоянию здоровья, так как реакция между этанолом и дисульфирамом у всех людей разная, и зачастую появляется через 2 недели после окончания лечения препаратом. В это время принимать алкоголь не рекомендуется.

При первом употреблении спиртного во время терапии организм не всегда реагирует на поступление алкоголя. Однако были случаи появления опасных для жизни симптомов.

Доктор предупреждает пациента и его родственников о содержании небольшого количества спирта в некоторых продуктах, а также безалкогольных напитках и лекарственных препаратах. Их употребление может вызвать негативную реакцию организма. Рекомендуется отказаться от применения средств после бритья и парфюмерии, в которых есть этанол.

Воздействие на способность вождения транспорта

В период прохождения терапии Антабусом действующее вещество влияет на степень внимательности пациента и скорость его реакций. Часто прием таблеток вызывает ощущение переутомления и сонливости. Подобные симптомы – повод отказаться от вождения автомобиля.

Одновременное употребление таблеток Антабус с другими лекарственными средствами может усиливать или, наоборот, снижать действие дисульфирама.

Трициклические антидепрессанты повышают результативность Антабуса.

Средство увеличивает эффективность антикоагулянтов и может вызывать кровотечения.

Прием таблеток одновременно с фенитоином способствует появлению негативных реакций. Употребление с метронидазолом повышает риск возникновения психических расстройств.

Важно! Доктор должен быть проинформирован о прохождении пациентом терапии другими препаратами.

Сколько стоит препарат и где купить

Приобрести Антабус и его заменители можно в любой аптеке. Цена зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке:

  • 200 мг по 100 штук составляет от 415 до 640 руб.;

  • 400 мг по 50 штук обойдутся в 370-380 руб.

При желании можно заказать лекарство в интернет-аптеке с доставкой на дом. Рецепт от врача не нужен.

Отзывы принимавших препарат и специалистов

Андрей Рыбаков, врач-нарколог.

За время своей практики я повидал многое. Были алкоголики, принявшие решение лечиться Антабусом под влиянием родственников. Эти пациенты искали лазейки, т.е. способы, которые помогли бы обмануть организм и дать возможность употреблять спиртное в период терапии.

Подобные случаи заканчивались печально. При попадании алкоголя в кровь возникали серьезные побочные эффекты. Одни пациенты после этого прекращали лечение, другие осознавали степень опасности, которая им угрожает. Такие люди продолжали терапию.

Юрий, 53 года.

Лечиться от алкоголизма я захотел после долгих раздумий и попыток прекратить употреблять спиртное самостоятельно. Прочитав отзыв об Антабусе, решил попробовать. Принимал таблетки под наблюдением врача. Было трудно. Жена помогала мне и настраивала на лучшее. Иногда стремление выпить становилось таким сильным, что появлялись мысли о возвращении к прежней жизни. Но супруга поддерживала меня. Сейчас могу с уверенностью сказать, что победил свое пристрастие.

Наталия, 40 лет.

Долго уговаривала мужа начать лечение. Он не соглашался. Мне советовали подсыпать ему таблетки в еду, чтобы он об этом не знал. Очень хотелось так поступить, но прочитав о том, что это может закончиться смертью человека, отказалась от подобных мыслей. Со временем муж согласился на лечение сам и обратился к доктору, который прописал таблетки Антабус. После сдачи необходимых анализов началась борьба против зависимости. Сейчас мой муж здоров и не пьет.

Владимир, 45 лет.

Родственники настаивали на лечении моего алкоголизма, и я поддался. Хотя долго не мог выбрать нужный препарат, так как просто не верил в действие таблеток. В конце концов, купил Антабус. Спустя неделю заметил, что желание выпить притупилось, меня стало немного тошнить. Думал, может печень болит. Однажды решил выпить с друзьями по стакану пива. Не очень хотелось, просто по привычке. Только немного пригубил, как тошнота усилилась и меня вырвало.

Так было и на следующий раз. Списывал все на большой желудок. Развязка наступила неожиданно. Выпив рюмку коньяка, я почувствовал сильную боль в голове и упал в обморок. Приехала скорая, и тогда жена созналась в подсыпании таблеток мне в суп. Потом нам сказали, что я мог и умереть. На мой взгляд, Антабус – эффективное средство для лечения алкогольной зависимости. Людям, которые сомневаются в том, что смогут принимать таблетки по схеме, рекомендую имплантировать препарат в форме геля.

Как работает препарат Антабус

Одновременное употребление таблеток Антабус с другими лекарственными средствами может усиливать или, наоборот, снижать действие дисульфирама.

Трициклические антидепрессанты повышают результативность Антабуса.

Средство увеличивает эффективность антикоагулянтов и может вызывать кровотечения.

Прием таблеток одновременно с фенитоином способствует появлению негативных реакций. Употребление с метронидазолом повышает риск возникновения психических расстройств.

Важно! Доктор должен быть проинформирован о прохождении пациентом терапии другими препаратами.

Приобрести Антабус и его заменители можно в любой аптеке. Цена зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке:

  • 200 мг по 100 штук составляет от 415 до 640 руб.;
  • 400 мг по 50 штук обойдутся в 370-380 руб.

При желании можно заказать лекарство в интернет-аптеке с доставкой на дом. Рецепт от врача не нужен.

В основе Антабуса – дисульфирам, блокирующий фермент печени ацетальдегиддегидрогеназу, который участвует в метаболизме этилового спирта. Это полезно для лечения и предупреждения развития рецидивов при хроническом алкоголизме: токсины из спиртных напитков дольше задерживаются в организме и вызывают интенсивные симптомы алкогольного отравления, не позволяют алкоголику испытать эйфории от опьянения.

Как уже было сказано выше, основным действующим веществом Антабуса является Дисульфирам. Данное соединение блокирует в печени ферменты, ответственные за расщепление этанола до углекислого газа и воды. Т.е. из-за присутствия Дисульфирама в крови организм физически не может переработать алкоголь, и любая доза спиртного тут же приведёт к быстрому накоплению альдегида, из-за чего появится тошнота и рвота, начнётся жар, повысится давление, температура, появятся боли по всему телу.

Если принять большую дозу спиртного, могут возникнуть судороги, частичная потеря слуха, зрения, нарушение дыхания. В целом Антабус отзывы имеет такие, что его действие сильно похоже на тяжёлое похмелье. Но наступает оно не на утро, а сразу же после приёма алкоголя, а вот опьянения человек не почувствует.

Противопоказания

Антабус запрещен при гиперчувствительности к дисульфираму – проявляется она в резком снижении артериального давления, рвоте, тошноте, потере сознания, сыпи на коже, отеках (симптомы возникают без принятия алкоголя). Если у пациента возникают признаки аллергии, то врачи дают ему антигистаминные средства, делают промывание желудка (в случае принятия таблетированной формы) или вынимают установленный имплант. Другие противопоказания:

  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • язва желудка или кишки (противопоказания для таблеток);
  • злокачественные опухоли;
  • патологии ЦНС.

При нарушениях работы сердечно-сосудистой системы средство применяют осторожно. Разрешено применять при длительно протекающей хронической стадии с постоянным отслеживанием состояния сердечного ритма. В стадии острой декомпенсации кодирование строго запрещено.

  • Абсолютные: — тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва); — бронхиальная астма, эмфизема легких; — туберкулез легких; — тяжелая печеночная недостаточность; — болезни кроветворных органов; — сахарный диабет; — тиреотоксикоз; — эпилепсия и судорожный синдром любого генеза; — психические заболевания; — обострение язвенной болезни; — болезни почек; — злокачественные опухоли; — полиневриты любой этиологии; — беременность и период лактации; — повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; Относительные: — сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации; — пожилой возраст (старше 60 лет); — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии; — остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения; — ранее перенесенные дисульфирамные (антабусные) психозы

Препарат Антабус запрещено принимать пациентам с ярко выраженным алкоголизмом, страдающим рядом заболеваний:-Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как гипертония, атеросклероз или аневризма аорты. Не следует употреблять препарат тем, кто перенес инфаркт. Особенно это опасно, если пациент примет алкоголь вместе с лекарством.

  • Заболевания глаз – глаукома или неврит.
  • Заболевания легких туберкулез, а так же бронхиальная астма.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Сахарный диабет первого или второго типа при наличии заболеваний почек, печени, глаз.
  • Тиреотоксикоз.
  • Эпилептические приступы любого характера.
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Любые психические заболевания.
  • Беременность или кормление грудью.
  • Полиневрит. Наличие злокачественных опухолей.
  • Индивидуальная непереносимость.

Применение препарата должно проводиться под систематическим наблюдением врача, если пациент страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы на ранней стадии, язвенной болезнью ЖКХ при отсутствии обострения. С осторожностью стоит принимать таблетки тем, кто переносил психозы различного характера и пожилым людям.

Формы выпуска и упаковки

Первая разновидность препарата – это круглые плоские таблетки белого цвета. Они имеют маркировку: буквы «CD» на поверхности означают, что в средстве содержится 200 мг дисульфирама, «CJ» – 400 мг активного вещества. Продаются в пластиковых бутылочках по 50 или 100 штук.

Антабус в форме геля применяется для внутримышечного введения под лопатку пациента. Активное вещество будет в крови человека до тех пор, пока не закончится срок, на который пациент подшивается. Например, для кодирования на полгода в клинике вводят 1300 мг гелевого препарата.

Дозировка

Антабус назначают на начальной стадии лечения по 500 мг. в сутки. Спустя неделю проводится проба на алкоголь. Дают выпить около 30 мл водки. Если реакция организма на водку не достаточно сильная, добавляют еще 10-20 мл. В совокупности запрещено принимать алкоголь больше 100-120 мл. В очередной раз пробу делают спустя двое суток в условиях стационара. Спустя 5 дней осуществляется коррекция дозы алкоголя, а иногда и препарата. Это в зависимости от показателей всех проб.

На более поздних стадиях дозировка постепенно доводится до 250-125 мг. Срок приема фармакологического вещества — 1-3 года. Схема приема всегда индивидуальная и зависит от наличия заболеваний, стадии алкогольной зависимости и индивидуальной переносимости препарата пациентом.

Может возникнуть вследствие употребления алкоголесодержащих напитков. Проявляется в виде угнетенного состояния, сердечнососудистого коллапса или психических расстройств.

Дисульфирам – сильное вещество и важно соблюдать допустимую дозировку. Вот почему самолечением препаратами вроде Антабуса заниматься нельзя, надо, чтобы врач провел сначала обследование и определил точную дозу. При передозировке возникают критическое снижение артериального давления, сердечно-сосудистый коллапс, нарушение ритма сердца, угнетение сознания вплоть до комы.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Обусловленные свойствами дисульфирама: Металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода), редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом; полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва; потеря памяти, спутанность сознания, астения, головные боли; кожные аллергические проявления.
  • Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт: Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма сердца, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.
  • Осложнения при длительном приеме: редко – психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
  • При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема дисульфирама могут развиться тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

В крови Антабус связывается с ацетальдегиддегидрогеназой и ингибирует ее. Если у незакодированного человека этот фермент вызывает распад этанола до углекислого газа и воды, то у подшитого пациента происходит накопление уксусного альдегида, являющегося тканевым ядом. Из-за него развивается острая интоксикация с такими симптомами, как сбои артериального давления, тошнота, рвота, слабость, тахикардия.

Состояние, возникающее от сочетания Антабуса с принятым алкоголем, не ограничивается простым недомоганием. Оно представляет угрозу жизни пациента – например, резкий скачок давления может спровоцировать инфаркт или инсульт. Поэтому кодирование – это крайняя мера, его надо использовать, когда более безопасные способы борьбы с алкоголизмом не действуют.

При сочетании с алкоголем Антабус вызывает сильные побочные эффекты, что и является целью применения этого препарата. Если закодированный человек выпьет спиртное, то у него возникнут:

  • Тошнота, горечь во рту, рвота.
  • Диарея, боли в животе.
  • Резкое повышение или снижение артериального давления, тахикардия.
  • Одышка, головокружение, спутанность сознания.
  • Судороги, тремор конечностей.
  • Сыпь, покраснение кожных покровов.

Подобные реакции и должны остановить человека от употребления алкоголизма. Если же пациент, несмотря на все мучения, продолжит сочетать спиртное с Антабусом, то может возникнуть серьезная угроза жизни. Опасно сочетание с лекарством больших доз этанола – при приеме доз чистого спирта свыше 50–80 мл могут развиться тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

При прохождении курса Антабуса следует учитывать его влияние на различные препараты. Например, кодирующее средство способно нейтрализовать действие бронхолитиков или усилить влияние на организм антидепрессантов, противоастматических лекарств, медикаментов для разжижения крови.

Действие дисульфирама возрастает при взаимодействии с лекарствами для понижения холестерина (например, Флувастатином и Розувастатином). Резкий скачок давления происходит при сочетании с кофеинсодержащими средствами. При комбинировании с антибиотиком Изониазидом происходит стимуляция ЦНС, грозящая нервной перевозбудимостью.

Форма выпуска и инструкция таблеток Антабус

Шипучие таблетки от алкоголизма Антабус при зависимости от алкоголизма принимают натощак. Лекарство растворяется в половине стакана холодной воды.

Перед применением пациента предупреждают о негативных последствиях принятия алкоголя с данным препаратом. Продолжительная терапия способна привести к развитию психозов, к появлению тромбов в сосудах или обострению полиневрита.

Одновременное назначение пероральных антикоагулянтов может привести к открытию кровотечения, поэтому за пациентом ведется систематическое наблюдение, а дозы постоянно корректируются.

Прием Антабуса в сочетании с изониазидом способен привести к нарушениям координации.

Нитро-5-имидазолы во время лечения таблетками Антабус могут вызвать спутанность сознания, особенно в вечернее время суток.

При приеме теофиллина Антабус ингибирует его метаболизм. Поэтому требуется корректировка дозы теофиллина.

Антидепрессанты трициклического ряда приводят к усилению реакции на прием алкоголя. Это представляет особую опасность, если у человека наблюдаются срывы.

Чаще всего используют таблетки Антабус. Они шипучие, белого цвета, круглые, плоские, с обеих сторон есть риски для деления. При этом возможно два варианта дозировок: либо 200 мг в одной шипучей таблетке, либо 400 мг. Конечно же, Антабус купить можно в любой аптеке, однако важно помнить, что применять их без консультации врача крайне не рекомендуется.

Перед покупкой препарата проконсультируйтесь с врачом Наркологом: 7(495)773-03-43

Антабус инструкция гласит, что таблетки нужно принимать 1-2 раза в день, дозировка может варьироваться от 200 до 500 мг в зависимости от усмотрения врача. Шипучая таблетка растворяется в достаточном количестве воды, чаще всего это полстакана-стакан. При наблюдении у специалиста пациент периодически проходит проверку.

Есть и другая форма данного препарата: гель. Он также имеет в своём составе Дисульфирам и используется для кодирования. Однако гель используется достаточно редко, и он вводится внутримышечно. В этом плане кодирование Антабусом ничем не отличается от других кодирующих препаратов для внутримышечного введения.

Что выбрать?

Есть несколько вариантов кодирования: таблетки, внутримышечное введение геля, внутривенное введение, вшивание капсул. В случае с Антабусом мы имеем только две формы: таблетки Антабус и гель для внутримышечного введения. Здесь важно понимать: таблетки подойдут для кодирования ТОЛЬКО в том случае, если пациент полностью осознаёт свою зависимость, сам хочет избавиться от неё, не против каждый день выпивать рекомендованную дозу препарата.

Если же вы решили Антабус купить в форме таблеток, к врачам нужно обращаться не только за дозировкой, но и потому, что Антабус инструкция по применению предусматривает очень широкий круг противопоказаний и побочных реакций.

Фармакологическое действие

Побочные эффекты часто могут наблюдаться как от приема таблеток, так и от сочетания лекарства с алкоголем.

Прием лекарственного препарата Антабус может спровоцировать появление таких симптомов:

  • вкус металла во рту;
  • гепатит;
  • полиневрит;
  • спутанность сознания и провалы в памяти;
  • мигрень;
  • аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожных высыпаний.

Сочетание препарата с алкоголем может привести к таким последствиям:

  • затруднение дыхания;
  • сердечнососудистый коллапс;
  • учащение сердцебиения;
  • слабое сердцебиение;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • отек мозга;
  • расстройства различного характера.

При приеме дозы алкоголя, превышающей 50–80 мл., могут наблюдаться отеки, судороги, кома и сильные нарушения в работе дыхательной и сердечнососудистой системы.

Длительный прием таблеток иногда может спровоцировать появление психоза, гепатита, тромбоза сосудов головного мозга или гастрита.

Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Применяют Антабус для терапии алкоголизма 2-й и 3-й стадий. На ранних стадиях кодирование проводится редко, так как часто с алкогольной зависимостью помогают справиться более безопасные средства. На последней стадии таблетки и импланты с дисульфирамом применяют осторожно – организм алкоголика ослаблен, работа внутренних органов нарушена и такой сильный препарат может спровоцировать обострения и осложнения развившихся из-за спиртного болезней. Сначала требуются долгое лечение, нормализация состояния человека и только после этого по назначению врачей может проводиться кодирование.

Антабус цена и отзывы

Стоимость медицинского препарата, который предназначен для лечения хронического алкоголизма в интернет-магазинах России варьируется от 416 до 635 рублей за упаковку таблеток по 200 мг. и от 380 до 420 рублей – за таблетки по 400 мг.

Шипучие таблетки можно без проблем Антабус купить в аптеках, если они будут иметься в наличии. Стоят 100 таблеток по 200 мг примерно 1500 рублей. Таким образом, Антабус цена очень демократичная.

Принимал сие чудесные таблеточки три месяца, реально помогают держать себя в руках, выпиваешь рюмку, а чувствуется, будто напился в хлам. Так что рекомендую, если реально замотивированы, но боитесь не сдержаться, пейте и будет вам счастье!

Таблетки эти, конечно, хороши, да вот только учтите, что препараты на основе Дисульфирама вообще нельзя принимать тем, кому уже за 55-60 лет. Мне 50, но здоровье отличное, позволяло использовать Дисульфирам, так что врач дал добро. Препарат отличный, таблетки после растворения пусть и не самые приятные на вкуус, но эффект хороший.

Аналоги

Антабуса не найти в свободной продаже. Это сильнодействующее средство отпускается в аптеках по рецепту или его стоимость включается в услуги по кодированию алкоголизма. Цена за таблетки – от 550 руб. (упаковка 100 шт.). Установка торпедо (гелевого импланта) – от 3100 руб. (кодирование на год). Для сравнения – стоимость аналогов:

  • Антикол – от 500 руб. (20 таб.);
  • Лидевин – от 1270 руб. (20 таб.);
  • Тетурам – от 210 руб. (50 таб.);
  • Эспераль – от 992 руб. (20 таб.).

Важно отметить, что перечисленные препараты, как и Антабус, действуют за счет дисульфирама, но во всех средствах дозировка активного вещества отличается, а в составе могут присутствовать дополнительные компоненты. Вот почему они не являются полностью взаимозаменяемыми и подбор подходящего лекарства от алкоголизма лучше доверить наркологу.

В продаже присутствует несколько аналогов лекарственного препарата Антабус.

Антикол

Препарат применяется при лечении от алкоголизма. Основным веществом, как и у таблеток Антабус, выступает дисульфирам. Соответственно, воздействие на организм оказывается такое же. Ни чем не отличаются и побочные эффекты. Таблетки производятся по 500 мг., по 30 штук в упаковке. Цена – от 270 до 480 рублей.

Лидевин

Основное вещество, как и у предыдущего аналога, и у таблеток Антабус, — это дисульфирам. Однако дополнительно в состав входит никотинамид, известный как никотиновая кислота, и аденин. Никотиномид оказывает легкое сосудорасширяющее воздействие. Это единственное отличие от лекарства Антабус. Однако на эффективность препарата это существенного влияния не оказывает.

Тетурам

Действующее вещество – дисульфирам. По своему воздействию на организм ни чем не отличатся от аналогичных препаратов. Однако выпускаются таблетки трех видов – для употребления внутрь (0,15 г.), для внутримышечной имплантации и для подкожной имплантации(100мг.). Страна-производитель – Украина. Стоимость препарата – от 90 до 300 рублей. Цена зависит от дозировки и способа применения.

Торпедо

Лекарственный препарат отличается от аналогов широким спектром воздействия и способом применения. Несмотря на то, что главным действующим веществом остается дисульфирам, к нему добавлены другие компоненты. Разработан ряд препаратов, выбор которых зависит от индивидуальной переносимости пациента и поставленной задачи.

Это Стопэтил, Антинол, Актоплекс, Алгоминал, Аквилонг-Депо, Биностим и другие. Все эти препараты вводятся в организм человека внутривенно. Необходима всего одна инъекция, чтоб пациент прекратил употреблять алкоголь в течение длительного времени. Цена инъекции варьируется от 2000 до 4000 рублей. Учитывая тот факт, что таблетки необходимо употреблять ежедневно в течение 1 – 3-х лет, то стоимость Торпедо является самой низкой.

Эспераль

Лекарственный препарат для лечения от алкоголизма по своему составу и воздействию на организм не отличается от аналогичных средств. Присутствует возможность имплантации. Выпускается в таблетках 500 мг., по 20 штук в упаковке. Стоимость Эспераля – от 1221 до 1880 рублей за упаковку. Страна-производитель – Франция.

Лекарственное средство предназначено для приема внутрь. Перед началом лечения пациента обследуют. Больной получает полную информацию о последствиях, которые могут возникнуть при употреблении алкоголя.

В инструкции указано, что средство необходимо принимать утром, на голодный желудок. Дозировка назначается индивидуально и обычно составляет от 200 до 500 мг в сутки. Таблетку размешивают в половине стакана воды и выпивают. Лечение продолжается от 7 до 10 дней. После этого назначают проведение алкогольной пробы.

Для этого после употребления 500 мг препарата пациенту предлагают выпить 20 мл водки. Если реакция ощущается слабо, дозу спиртного увеличивают. Через 2 дня больной приходит в стационар для повторного обследования. По истечению 5 дней доктор корректирует дозу, которая составляет от 150 до 200 мг в сутки.

Продолжительность лечения Антабусом – от 1 до 3 лет.

Дозировку таблеток или геля определяет врач на основе большого количества информации: пол, вес пациента, стадия алкоголизма, наличие сопутствующих болезней. Суточная доза для таблеток может варьироваться от 200 до 500 мг. Препарат в этой форме растворяют в половине стакана теплой воды (дневная доза может быть разбита на два приема).

Спустя 2–3 недели курса врач может понизить дозу принимаемого средства до 100–200 мг. В таком поддерживающем режиме можно пить таблетки постоянно, пока пациент не будет уверен, что к алкоголю его больше не тянет, необходимости в кодировке больше нет.

Через 7–10 дней после начала кодировки обязательно проводят дисульфирам-алкогольную пробу (пациенту дают 20–30 мл водки для провоцирования реакции Антабуса на алкоголь). Это надо для проверки работоспособности медикамента и закрепления условного рефлекса человека в виде отторжения к спиртному.

Важно: начинать прием таблеток Антабус или ставить гелевый имплант можно только людям, в крови которых нет алкоголя. В инструкции по применению четко указано, что с момента последнего принятия спиртного должно пройти не менее 3 суток.

Особые условия

Под строгим запретом лечение Антабусом женщинам в период беременности. Кодирование этим средством может спровоцировать выкидыш или развитие патологий у плода. Противопоказан препарат и при лактации.

В детском возрасте алкоголизм Антабусом не лечится. У средства есть ограничение – его можно давать только пациентам старше 18 лет. В пожилом возрасте кодироваться можно, но только при условии отсутствия противопоказаний. Так как у людей старше 60 наблюдаются возрастные сбои давления, то при употреблении препаратов с дисульфирамом надо постоянно мониторить свое АД.

Напрямую на способность вождения транспорта Антабус действия не оказывает. Но отсутствие влияния на концентрацию будет только если нет побочных реакций, возникающих при гиперчувствительности к лекарству или сочетании средства с алкоголем.

При нарушениях функции почек Антабус запрещен полностью. А вот при нарушениях функции печени средство можно применять, но осторожно – при появлении признаков осложнений немедленно остановить курс таблеток или удалить установленный имплант.

Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Препарат употребляется только по назначению врача и под его наблюдением. Перед проведением терапии требуется исследовать состояние печени и активность микросомальных ферментов органа. Первые три месяца это делают каждые две недели. После частота проверки снижается и составляет один раз в полгода.

Условия хранения

Держат лекарство в герметичной упаковке при температуре не более 30 °C. Употреблять лекарство можно в течение 5 лет с момента изготовления, указанного на упаковке. По истечении срока годности средство надо утилизировать – к использованию в лечении алкоголизма оно не подходит, так как из-за окисления активных веществ способно спровоцировать острое отравление. Хранить дома препарат следует в не доступном для детей месте.

  • хранить в сухом месте
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

«Таблетки Антабус не помогли. Они действительно при сочетании с водкой вызывают ощущения, будто вот-вот умрешь. Но достаточно просто забыть пропить их пару недель и все – снова привет запоям. Зашилась месяц назад. С имплантом схалтурить не получится, так что очень надеюсь, он мне поможет стать нормальным, не зависящим от бутылки человеком».

Софья, 34 года

«Спасибо Антабусу. Год уже не пью. Такая завязка дается тяжело, нужно очень захотеть самому быть свободным от алкоголя. А иначе все впустую – ни одна кодировка не поможет».

Женя, 40 лет

«Когда только начал курс Антабуса, решил, что его действие только на крепкие напитки распространяется, поэтому сразу выпил бутылку пива. Прошло полчаса и меня так начало выворачивать, будто я бутылку самогона залпом вылакал. Дня три был живым трупом – с кровати встать не мог, всего трясло, под себя писался. Даже боюсь представить, что со мной творилось бы, если бы я выпил водки. Проверять что-то не хочется».

Игорь, 29 лет

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголемВведите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Эффективность применения препарата Антабус при лечении алкоголизма

Антабус — лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкоголизма. Средство пользуется высокой популярностью, так как вызывает полное отвращение к спиртным напиткам и может даваться больному без его ведома. Давайте разберемся, в каких случаях рекомендуется принимать данный препарат и какие существуют противопоказания для лечения?

Описание и состав препарата

Антабус — представляет собой лекарственное средство в виде таблеток для лечения алкогольной зависимости. Принцип его действия заключается в методе сенсибилизации — выработки непереносимости спиртных продуктов. После начала приема препарата в организме начинает накапливаться промежуточный продукт, который носит название ацетальдегид. Повышение его концентрации приводит к возникновению чувства сильного похмелья даже после приема небольшого количества алкоголя, что со временем вырабатывает чувство отвращения к любым спиртным изделиям.

Основным действующим компонентом препарата Антабус является дисульфирам, а его количество напрямую зависит от дозировки таблетки — 200 или 400 мг. Помимо этого в составе присутствуют:

  • Повидон;
  • Кукурузный крахмал;
  • Винная кислота;
  • Гидрокарбонат натрия;
  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Тальк;
  • Стеарат магния.

После окончания курса лечения средством Антабус, при приеме алкогольных изделий у зависимого будут наблюдаться такие симптомы, как:

  • Гиперемия лица;
  • Рвота;
  • Тахикардия;
  • Повышение давления;
  • Приливы.

Данная симптоматика позволяет установить следственную связь и неприятие к спиртной продукции.

Сам же препарат усваивается организмом на 70-90%, а процесс поглощения происходит в кишечнике. Хранить Антабус нужно в темном месте при температуре не более 30 градусов. Длительность пригодности составляет 5 лет с момента выпуска.

Инструкция по применению

Антабус распространяется в виде таблеток с содержанием основного действующего вещества в дозировках 200 и 400 мг. Принимаются они перорально, предварительно растворяя в стакане воды. Доза, которую необходимо принимать подбирается индивидуально для каждого больного. В среднем — это 200-500 мг препарата до 2 раз в день. Курс лечения также назначается индивидуально, а длительность лечения, включая период поддержки, может доходить до отметки 3 лет.

Во время курса необходимо регулярно проводить дисульфирамалкогольные пробы — каждые 1-2 дня при стационарном или 3-4 дня при амбулаторном лечении. Делается это, как правило, посредством обычной водки — 20-30 мл, а при отсутствии реакции количество алкоголя увеличивается на 10-20 мл. При прохождении поддерживающего курса ежедневная доза препарата составляет 150-200 мг.

Показания и противопоказания

Основным показанием к применению средства Антабус является хронический алкоголизм. Также препарат может приниматься при рецидивах и их предупреждения.

Категорически запрещается принимать Антабус людям со следующими заболеваниями и расстройствами:

  • Непереносимость дисульфирама;
  • Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Нарушениями работы органов восприятия (неврит слухового и зрительного нервов, глаукома и т. д);
  • Бронхиальная астма, туберкулез и эмфизема легких;
  • Печеночная недостаточность;
  • Тиреотоксикоз;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения работы органов, отвечающих за процессы кроветворения;
  • Судороги и эпилепсия;
  • Язвенная болезнь и ее рецидив;
  • Психические заболевания и отклонения;
  • Почечная недостаточность;
  • Полиневриты;
  • Онкологические заболевания.

В некоторых случаях Антабус можно принимать исключительно под постоянным присмотром специалиста. К ним относятся:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в компенсационном периоде;
  • Наличие дисульфирамных психозов в анамнезе;
  • Язва в ремиссии;
  • Остаточные явления при нарушениях церебрального кровотока.

Также запрещается лечение препаратом в период беременности. В пожилом возрасте же лечение должно производиться исключительно с разрешения специалиста.

К факторам риска, способным привести к нежелательным побочным эффектам, также относится совмещение с антикоагулянтами, так как повышается вероятность возникновения кровотечений различных степеней тяжести.

Возможные побочные эффекты

Прием препарата Антабус может сопровождаться различными побочными эффектами. Часть из них является реакцией на дисульфирам. К этой категории можно отнести:

  • Наличие металлического привкуса во рту;
  • Регулярные головные боли;
  • У пациентов с никелевой экземой может развиться гепатит;
  • Больные колостомией могут жаловаться на неприятный запах;
  • Нарушение функций мозга, развитие амнезии, общей слабости и спутанности сознания;
  • Развитие неврита оптического нерва;
  • Аллергические реакции, проявляющиеся преимущественно на кожных покровах.

Помимо этого у больного может возникнуть реакция на дисульфирам-этиловый спирт, проявляющаяся в виде:

  • Нарушения ритма сердца;
  • Отека головного мозга;
  • Сердечно-сосудистого коллапса;
  • Инфаркта миокарда;
  • Недостаточности дыхательной системы;
  • Неврологиеских расстройств.

При длительном лечении средством Антабус существует вероятность развития психозов, схожим с алкогольным, гастрита, гепатита и полиневрита. Если у больного наблюдаются патологии сердечно-сосудистой системы, существует вероятность развития тромбоза церебральных сосудов. При приеме водки в количестве большем, чем 50-80 мл, может наблюдаться нарушение дыхания, судороги и отеки. В таких ситуациях рекомендуется симптоматическое лечение и проведение дезинтоксикации.

При передозировке повышается тяжесть негативных реакций, что может стать причиной тяжелых нарушений ЦНС, развитию сердечно-сосудистого коллапса и ряда неврологических осложнений. В особо тяжелых случаях больной впадает в кому. Терапия напрямую зависит от возникающих при передозировке симптомов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Антабус запрещается совмещать с любыми другими препаратами, содержащими спирт. Прием алкоголя допускается только при проведении плановых проб. В ином случае существует вероятность возникновения эритемы, гиперемии лица и тяжелых реакций сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся тахикардией и рвотой.

Также не рекомендуется совмещать Антабус с:

  1. Изониазидом — возможно развитие нарушения поведения и координации в пространстве;
  2. Производными 5-нитромидазола (секнидазол, оргидазол, тинидазол, метронидазол и др.) — приводит к спутанности сознания и делириозным расстройствам;
  3. Фенитоином — становится причиной токсического воздействия фенитоина, так как замедляется процесс переработки данного вещества, по необходимости необходимо контролировать уровень микроэлемента в сыворотке и корректировать дозу.


Соблюдать осторожность необходимо при совмещении с:

  1. Варфарином и другими пероральными препаратами из категории антикоагулянтов — повышает вероятность возникновения кровотечений, а по необходимости необходимо постоянно контролировать показатели варфарина и скорость свертываемости крови;
  2. Теофиллином — совмещение повышает токсичность данного микрокомпонента;
  3. Бензодиазепинами — Антабус усиливает седативные свойства, поэтому предварительно нужно провести корректировку дозу;
  4. Антидепрессантами — повышается непереносимость алкоголя, что может стать причиной развития тяжелых и непредсказуемых реакций организма даже при употреблении малых доз спирта.

Перед началом приема средства Антабус против алкоголизма необходимо в обязательном порядке получить консультацию у специалиста.

Он определит наиболее подходящую дозу для достижения максимального положительного эффекта для конкретного человека. Специалист также проведет ряд анализов, направленных на выяснение особенностей организма больного. Это позволит предсказать возможные варианты развития негативных последствий в виде побочных эффектов, а значит повысит уровень безопасности во время прохождения курса. Лечение может производиться как в домашних, так и в условиях стационара. В первом случае необходимо обязательное регулярное посещение врача для совершения проб.

При непереносимости отдельных компонентов препарата или же наличия слишком тяжелых реакций можно заменить Антабус аналогами, среди которых необходимо отметить:

  • Тетурам — средство является одной из последних мер при лечении хронического алкоголизма. Назначается в тех случаях, когда более щадящие методы, в том числе и прием Апоморфина, не принесли желаемого результата. Блокирует ферментную трансформацию алкоголя, вызывая схожие с Антабусом эффекты. Выпускается в форме таблеток по 150 и 250 мг.
  • Эспераль — выпускается в форме таблеток по 500 мг или же стерильных таблеток для подкожных имплантаций. Средство предназначается в первую очередь для страдающих от хронического алкоголизма.
  • Дисульфирам — пероральное средство со стерильной таблеткой для подкожной имплантации. Последняя содержит в своем составе 800 мг дисульфирама, который высвобождается постепенно.


Все указанные препараты являются полными аналогами средства Антабус. Основным действующим компонентом является дисульфирам в различных концентрациях и формах применения. Самостоятельная замена лекарственного средства строго не рекомендуется, а проводить замещение необходимо только после одобрения специалиста.

Антабус — достаточно сильное средство для борьбы с алкоголизмом различных форм. Препарат позволяет предотвратить рецидивы даже в особо сложных ситуациях, так как он вызывает достаточно сильную негативную реакцию организма на спиртные напитки. Проводить самостоятельное лечение строго не рекомендуется, так как Антабус имеет ряд особенностей и при некоторых заболеваниях его прием запрещен вовсе. По необходимости его можно заменить полными аналогами, отличающимися по форме выпуска и методу лечения. Те же таблетки для имплантации пользуются большой популярностью, так как избавляют от необходимости следить за графиком и режимом.

Стоит отметить, что во время прохождения лечения употреблять спиртные напитки категорически не рекомендуется, кроме тех случаев, когда необходимо проходить плановые пробы. В иных ситуациях существует вероятность возникновения достаточно тяжелых для организма последствий. При появлении сложной симптоматики, например, психических расстройств, прием средства нужно прекратить и обратиться к специалисту для корректировки дозы или замены лекарства. Самостоятельно заменять препарат нельзя, так как различные компоненты могут конфликтовать друг с другом, приводя к самым разным и непредсказуемым последствиям.

Владимир, 42 года «Пытался бросить пить самыми различными способами. Читал книжки разные, пробовал снижать дозу и даже ходил к психотерапевту. Спустя множество неудачных попыток обратился к врачу, который и назначил мне Антабус. Средство очень сильное, но я не сдержался и выпил. Долго тошнило, кружилась голова и было тяжело дышать. Уже больше года вообще не употребляю алкоголь, а одни мысли о нем вызывают тошноту.» Татьяна, 35 лет «Муж начал сильно пить. Не выдержав я повела его к врачу, который порекомендовал начать курс Антабуса. После объяснения всех возможных последствий, супруг напрочь отказался лечиться поэтому, проконсультировавшись со специалистом, разбавляла таблетку без ведома возлюбленного в воде или чае. Муж, когда узнал, сначала долго злился, но потом успокоился и поблагодарил. При помощи средства Антабус я сохранила не только брак, а и жизнь.» Алексей, 38 лет «Периодически ухожу в запои, а по врачам желания ходить вовсе нет. Знакомый работает в наркологическом диспансере, он мне и посоветовал попробовать Антабус. Я его честно принимал достаточно долго, но морально я не готов, а тошнота, рвота и озноб даже после бокала пива — это точно не мое. Антабус — однозначно для крепких духом людей.»

Антабус — инструкция по применению

Регистрационный номер ЛСР-005928/08-280708

Торговое название препарата: АНТАБУС

Международное непатентованное название:

дисульфирам.

Лекарственная форма:

таблетки шипучие

Состав:

активное вещество — дисульфирам 200 мг или 400 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Описание:

Для дозировки 200 мг: круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета со скошенными краями, с риской и маркировкой «CD» с одной стороны риски и «С» с другой стороны риски.

Для дозировки 400 мг: круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета со скошенными краями, с крестообразной риской, разделяющей таблетку на четыре части, и маркировкой «CJ» с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа:

средство лечения алкоголизма.

Код ATX .

Фармакологические свойства

Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы. которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение артериального давления (АД) и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Антабуса. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармакокинетика

После перорального приема всасываемость дисульфирама из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) составляет от 70 до 90 %, быстро метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53 %) выводится через легкие.

Показания к применению

Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Противопоказания

Абсолютные: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва); бронхиальная астма, эмфизема легких; туберкулез легких, тяжелая печеночная недостаточность, болезни кроветворных органов, сахарный диабет, тиреотоксикоз, эпилепсия и судорожный синдром любого генеза, психические заболевания, обострение язвенной болезни, болезни почек, злокачественные опухоли, полиневриты любой этиологии, беременность и период лактации, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Относительные: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, пожилой возраст (старше 60 лет), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения, ранее перенесенные дисульфирамные (антабусные) психозы.

Способ применения и дозы

Шипучую таблетку растворяют в воде в количестве достаточном для полного растворения препарата (полстакана). Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 200-500 мг 1-2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней проводят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 мл водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторию с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.

Побочные действия

Обусловленные свойствами дисульфирама:

— Металлический вкус во рту.
— Неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода).
— Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом.
— Полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва.
— Потеря памяти, спутанность сознания, астения.
— Головные боли.
— Кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт:

— Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма сердца, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: редко психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга,, поэтому при жалобах па парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема дисульфирама могут развиться тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Передозировка

Комбинация дисульфирам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Реакцию на этанол снижает аскорбиновая кислота.

Противопоказанные комбинации:

— Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Нежелательные комбинации:

— Изониазид. Нарушения поведения и координации.
— Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.
— Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности:

— Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены Антабуса.
— Теофиллин. Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.
— Бензодиазепины. Дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.
— Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя, особенно, если больные на фоне приёма дисульфирама принимают спиртные напитки.

Особые указания

Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Антабус следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Форма выпуска

Таблетки шипучие 200 мг или 400 мг.

По 50 таблеток (с дозировкой 400 мг) или 100 таблеток (с дозировкой 200 мг) в контейнер из полиэтилена высокой плотности или во флакон темного стекла с крышкой из полиэтилена. По 1 контейнеру с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 30° С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

АО «Актавис Групп» Исландия, произведено «Инпак АС» Гжеллебеккштуббен 10, Н-3420 Лайерскоген, Норвегия

Претензии потребителей направлять по адресу:

Представительство АО «Актавис» в г. Москве 127018, г. Москва, ул. Сущевский Вал, д. 18

Применение

Препарат Антабус относится к группе лекарственных препаратов, необходимых для избавления от алкозависимости и наркозависимости. Его основное вещество – дисульфирам способно блокировать ацетальдегиддегидрогеназу. Дисульфирам не допускает, чтоб ацетальдегиддегидрогеназа принимала участие в метаболизме с этиловым спиртом.

Концентрация органического соединения ацетальдегида при попадании в организм спирта резко увеличивается, что приводит к сильнейшей интоксикации. Наблюдается появление тошноты или рвоты, приливов и тахикардии. Не исключено повышение артериального давления и учащение пульса. Это вызывает условнорефлекторное отвращение к алкоголю и, как следствие, избавляет пациента от зависимости.

Антабус, аналоги и другие препараты, действие которых направлено на вызывание стойкого отвращения имеют схожие негативные последствия.

Дисульфирам.

АТХ

N07BB01 Дисульфирам

Вредные привычки. Препарат для лечения алкогольной зависимости

  • дисульфирам200 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. дисульфирам400 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Выпускается в виде шипучих таблеток, упакованных в пластиковые коробки. Производитель – фармацевтическая компания «Актавис Групп ПТС ехф.» (Исландия).

Расфасовка:

  • 100 штук по 200 мг;
  • 50 штук по 400 мг действующего вещества.

К лекарственному средству прилагается инструкция по применению.

Таблетки Антабус усваивается организмом на 70-80 %. При смешивании с липидами вещество откладывается в жировых депо. Метаболизм действующего компонента происходит достаточно быстро. Благодаря этому он трансформируется в метиловый эфир диэтилтиокарбаминовой кислоты. Через 4 часа уровень вещества в организме достигает наивысшей точки.

Реакция с ацетальдегидом прослеживается только по истечению трех суток. Срок полувывода препарата – 10 часов. Однако активность сохраняется на протяжении долгого периода времени. В случае прекращения приема таблеток результат продолжается до 14 дней. Лекарственное средство выводится из организма с мочой, калом и в некоторой степени при выдыхании воздуха.

Фармакологическая группа

  • Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

Действие Антабуса основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Антабуса. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90 %; быстро метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие.

Фармакодинамика

Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Антабуса. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

  • Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с крестообразной риской, разделяющей таблетку на четыре части, и маркировкой “CJ” с одной стороны Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с риской и маркировкой “CD” с одной стороны риски и “C” с другой стороны риски.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F10.2 Синдром алкогольной зависимости

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10

F10.2 Синдром алкогольной зависимости Алкоголизм
Алкогольная зависимость
Дипсомания
Зависимость от алкоголя
Запойное пьянство
Запойное состояние
Злоупотребление алкоголя
Идеаторное нарушение при алкоголизме
Квартальный запой
Навязчивое влечение к алкоголю
Невротические симптомы при алкоголизме
Патологическое влечение к алкоголю
Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
Снижение влечения к алкоголю
Хронический алкоголизм

Антабус показания к применению

  • лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Лекарственное средство предназначено для приема внутрь. Перед началом лечения пациента обследуют. Больной получает полную информацию о последствиях, которые могут возникнуть при употреблении алкоголя.

В инструкции указано, что средство необходимо принимать утром, на голодный желудок. Дозировка назначается индивидуально и обычно составляет от 200 до 500 мг в сутки. Таблетку размешивают в половине стакана воды и выпивают. Лечение продолжается от 7 до 10 дней. После этого назначают проведение алкогольной пробы.

Для этого после употребления 500 мг препарата пациенту предлагают выпить 20 мл водки. Если реакция ощущается слабо, дозу спиртного увеличивают. Через 2 дня больной приходит в стационар для повторного обследования. По истечению 5 дней доктор корректирует дозу, которая составляет от 150 до 200 мг в сутки.

Продолжительность лечения Антабусом – от 1 до 3 лет.

  • 200 мг 400 мг

Режим дозирования

Шипучую таб. растворяют в воде в количестве, достаточном для полного растворения препарата (пол стакана).

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимают внутрь по 200-500 мг 1-2 раза/сут по индивидуальной схеме.

Через 7-10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20-30 мл водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Превышение указанной величины лекарственного средства вызывает развитие опасных симптомов, к которым относятся:

  • расстройства нервной системы;
  • ухудшение работы сердца;
  • кома.

При передозировке и возникновении подобных осложнений требуется немедленная медицинская помощь.

Антабус побочные действия

  • Обусловленные свойствами дисульфирама: Металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода), редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом; полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва; потеря памяти, спутанность сознания, астения, головные боли; кожные аллергические проявления.
  • Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт: Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма сердца, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.
  • Осложнения при длительном приеме: редко – психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
  • При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема дисульфирама могут развиться тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Антабус противопоказания

  • Абсолютные: — тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва); — бронхиальная астма, эмфизема легких; — туберкулез легких; — тяжелая печеночная недостаточность; — болезни кроветворных органов; — сахарный диабет; — тиреотоксикоз; — эпилепсия и судорожный синдром любого генеза; — психические заболевания; — обострение язвенной болезни; — болезни почек; — злокачественные опухоли; — полиневриты любой этиологии; — беременность и период лактации; — повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; Относительные: — сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации; — пожилой возраст (старше 60 лет); — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии; — остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения; — ранее перенесенные дисульфирамные (антабусные) психозы

Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения. Антабус следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Препарат употребляется только по назначению врача и под его наблюдением. Перед проведением терапии требуется исследовать состояние печени и активность микросомальных ферментов органа. Первые три месяца это делают каждые две недели. После частота проверки снижается и составляет один раз в полгода.

Читайте также: Все о кодировании от алкоголизма уколом в вену

Если активность ферментов повышается не больше чем в 3 раза, рекомендуется усилить контроль над самочувствием пациента. В случае значительного увеличения показателя терапия прекращается до нормализации.

Одна из главных задач доктора – рассказать о важности незамедлительного обращения за медицинской помощью при появлении следующих реакций:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • раздражения кожи;
  • темная моча и слишком светлый стул;
  • желтуха;
  • высокая температура.

Подобные симптомы – повод провести осмотр и сдать анализы для оценки состояния печени. Иногда встречаются случаи поражения органа в результате приема препарата.

Пациенты при лечении должны быть внимательными по отношению к своему состоянию здоровья, так как реакция между этанолом и дисульфирамом у всех людей разная, и зачастую появляется через 2 недели после окончания лечения препаратом. В это время принимать алкоголь не рекомендуется.

При первом употреблении спиртного во время терапии организм не всегда реагирует на поступление алкоголя. Однако были случаи появления опасных для жизни симптомов.

Доктор предупреждает пациента и его родственников о содержании небольшого количества спирта в некоторых продуктах, а также безалкогольных напитках и лекарственных препаратах. Их употребление может вызвать негативную реакцию организма. Рекомендуется отказаться от применения средств после бритья и парфюмерии, в которых есть этанол.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при болезни почек.

Применение у детей

Препарат не предназначен для применения у детей.

Применение у пожилых пациентов

Препарат противопоказан пациентам пожилого возраста (старше 60 лет).

В период прохождения терапии Антабусом действующее вещество влияет на степень внимательности пациента и скорость его реакций. Часто прием таблеток вызывает ощущение переутомления и сонливости. Подобные симптомы – повод отказаться от вождения автомобиля.

Таблетки Антабус, также как и все его заменители, не представляют серьезной опасности для организма, но при условии полного воздержания от употребления спиртного. Тяжелые реакции возникают лишь при попадании алкоголя в кровь.

Применять лекарство без ведома и согласия больного категорически запрещено. Это угрожает здоровью и жизни пациента, а также подрывает доверие к родственникам, желающим вылечить зависимого.

Важно! Начинать лечение Антабусом без рекомендаций врача и предварительного обследования запрещается. Только специалист может подобрать препарат, необходимый в конкретном случае.

Скопление ацетальдегида в результате предотвращения дисульфирамом метаболизма этанола вызывает реакцию, которая проявляется следующими симптомами:

  • покраснение кожи лица;
  • головная боль;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • пониженное давление;
  • тошнота;
  • рвота.

Нередко возникают особенно тяжелые симптомы:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • коллапс;
  • приступ эпилепсии.

Инструкция предупреждает о том, что попадание алкоголя в организм пациента во время лечения таблетками может привести к смерти.

Одновременное употребление таблеток Антабус с другими лекарственными средствами может усиливать или, наоборот, снижать действие дисульфирама.

Трициклические антидепрессанты повышают результативность Антабуса.

Средство увеличивает эффективность антикоагулянтов и может вызывать кровотечения.

Прием таблеток одновременно с фенитоином способствует появлению негативных реакций. Употребление с метронидазолом повышает риск возникновения психических расстройств.

Важно! Доктор должен быть проинформирован о прохождении пациентом терапии другими препаратами.

  • хранить в сухом месте
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Производитель

Инпак АС

Страна происхождения

Норвегия

АНТАБУС Инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Антабус (Antabus) — антиалкогольное лекарственное средство.
Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Антабуса. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармакокинетика

После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90 %; быстро метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие.

Показания к применению

Препарат Антабус применяется для лечения и профилактики рецидивов хронического алкоголизма.

Шипучую таблетку Антабус растворяют в воде в количестве, достаточном для полного растворения препарата (полстакана).
Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях.
Принимают по 200–500 мг 1–2 раза в сутки по индивидуальной схеме.
Через 7–10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20–30 мл водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10–20 мл (максимальная доза водки 100–120 мл).
Пробу повторяют через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150–200 мг/сут в течение 1–3 лет.

Беременность

Принимать препарат Антабус во время беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Реакцию на этанол снижает аскорбиновая кислота.
Противопоказанные комбинации
Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и ЛС, содержащих спирт.
Нежелательные комбинации
Изониазид. Нарушения поведения и координации.
Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.
Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).
Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.
Комбинации, требующие осторожности
Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены Антабуса.
Теофиллин. Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.
Бензодиазепины. Дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.
Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя, если больные на фоне приема дисульфирама принимают спиртные напитки.

Передозировка

Лечение: симптоматическое.

Препарат Антабус следует хранить при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Антабус — таблетки шипучие 200 мг и 400 мг.
Упаковка: в контейнере ПЭ 100 шт. (с дозировкой 200 мг) или 50 шт. (с дозировкой 400 мг); в пачке картонной 1 контейнер.

Состав

1 таблетка Антабус содержит: дисульфирам 200 мг или 400 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон; кислота винная; натрия гидрокарбонат; тальк; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; МКЦ

Дополнительно

Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.
Антабус следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Основные параметры

Название: АНТАБУС
Код АТХ: N07BB01 — Дисульфирам