Амбена уколы инструкция

Содержание

Амбене: инструкция по применению уколов, цена и аналоги

Лекарственные средства с обезболивающим действием популярны при лечении различных патологий органов и систем. Это связано с их способностью облегчать состояние пациента и предотвращать тяжелые осложнения. Одним из сильнодействующих препаратов с подобным эффектом считается Амбене. Лекарство обладает ярко выраженным анальгезирующим действием и часто используется в условиях стационара.

Состав и форма выпуска

Фармакологическое средство доступно в форме раствора для инъекций. В составе присутствует несколько активных компонентов:

  • дексаметазон;
  • фенилбутазон;
  • салициламид натрия;
  • цианокобаламин;
  • лидокаин.

В роли вспомогательного ингредиента выступает подготовленная вода. Раствор представляет собой прозрачную жидкость светло-желтого цвета, без осадка. Расфасован в ампулы по 2 и 1 мл. В первой содержится само лекарство, а во второй — цианокобаламин и лидокаин, которые обеспечивают комфортное введение. Есть также вариант готового средства в шприце, к которому прилагается инструкция по применению. Цена уколов Амбене начинается от 800 рублей за 1 ампулу.

В продаже также есть вариант более натурального препарата Амбене Био. Цена его начинается с 2000 рублей за упаковку в 10 штук. Лекарство представляет собой раствор для инъекций в ампулах по 1 мл. В качестве действующего вещества в нем выступает специальный концентрат из морской рыбы мелких сортов, дополнительно присутствуют вода и фенол. Первый вариант лекарства используется чаще по причине более сильного действия.

Фармакологические свойства

Действие фармакологического средства основано на сочетании глюкокортикоидов и нестероидных противовоспалительных компонентов. Дексаметазон оказывает воздействие на ферменты, которые вызывают развитие патологического процесса, а фенилбутазон его усиливает, предотвращая осложнения по мере прогрессирования болезни.

Вещества также влияют на метаболические процессы в клетках, стимулируют регенерацию, предотвращают разрушение, укрепляют клеточную мембрану, выступают в роли антиоксидантов. Дексаметазон обладает антигистаминными свойствами и предотвращает развитие реакции на аллергены.

Такой эффект обусловлен влиянием на образование специфических белков, которые вырабатывает организм при проникновении аллергических компонентов. Благодаря этому состояние пациента значительно улучшается и снижается риск отрицательных реакций со стороны других органов.

Фенилбутазон оказывает не только противовоспалительное, но и анальгезирующее, жаропонижающее действие за счет блокировки ферментов, отвечающих за развитие гипертермии. Натрия салициламид усиливает этот эффект. Благодаря комплексному воздействию результат заметен уже после первой инъекции.

Лидокаин используется в качестве местного обезболивающего и облегчает процесс введения препарата. Цианокобаламин играет важную роль в процессе кроветворения, а также влияет на обменные процессы в клетках и тканях, усиливает анальгезирующее действие других компонентов. Вещество также способствует регенерации нервных окончаний и нормализации липидного обмена. Такое комплексное воздействие позволяет в короткий срок добиться видимого результата.

Стоит отметить, что такой эффект наблюдается даже в случае, когда патология запущена. Если же использовать лекарство в составе комплексной терапии, можно добиться значительного улучшения и предотвратить тяжелые осложнения.

Амбене Био помогает не только устранить боль, но и запускает процессы восстановления хрящевой ткани. Эффект обусловлен наличием в экстракте рыбы хондроитина, а также аминокислот, магния, кальция и других ценных компонентов. Благодаря этому лекарство исключительно положительно влияет на состояние опорно-двигательного аппарата.

Усваиваемость лекарства

При введении лекарственного раствора внутрь его активные компоненты быстро абсорбируются. Метаболизму в меньшей степени подвергается фенилбутазон, а также цианокобаламин. Дексаметазон отлично перерабатывается в печени до активных метаболитов. Цианокобаламин хорошо усваивается.

Максимальная концентрация активных компонентов в крови отмечается через 1 час после введения. Препарат не обладает накопительным эффектом. У пациентов с нарушениями метаболизма период абсорбции увеличивается на 2−3 часа.

Период выведения составляет 3 часа. Основное количество выходит вместе с мочей, и небольшая часть — с каловыми массами. При патологиях почек и органов пищеварительной системы время освобождения организма от продуктов распада средства увеличивается на 2−4 часа с учетом тяжести нарушения. Как правило, такое замедление не влияет на конечный терапевтический эффект, но облегчение наступает позже, что считается недостатком при острых заболеваниях.

Амбене Био хорошо усваивается за счет содержания натуральных компонентов. Активное вещество связывается с белками крови и оказывает выраженное терапевтическое действие. Отмечается накопительный эффект, но не в крови, а в соединительной, хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Выводится препарат почками и в небольшом количестве — посредством кишечника.

Показания для терапии

Инструкция к уколам Амбене предполагает их применение только после обследования и выявления причины нарушений. Чаще всего лекарство назначают в следующих случаях:

  • ревматоидный артрит тяжелой формы с выраженными клиническими проявлениями;
  • спондилит, остеохондроз с поражение одного отдела или всего позвоночного столба;
  • хронический радикулит с частыми рецидивами;
  • защемление нервных окончаний при прогрессирующей межпозвоночной грыже;
  • невриты и невралгии разной этиологии и степени тяжести;
  • подагра начальной и запущенной стадии с выраженным болевым синдромом;
  • ушибы, растяжения вследствие профессиональных занятий спортом;
  • артроз с поражением коленных, тазобедренных суставов и выраженной деформацией конечностей;
  • полиартрит суставов кистей и стоп в острой и хронической стадии.

Средство можно использовать в качестве основной или вспомогательной терапии, а также в виде экстренной помощи при остром болевом синдроме. Лекарство с пометкой «био» назначается только при дегенеративно-дистрофических изменениях суставов и позвоночного столба: артрозе, остеохондрозе, спондилезе, межпозвоночной грыже.

Противопоказания для использования

Несмотря на многофункциональность препарата, использование его в некоторых случаях может нанести вред здоровью. Есть несколько противопоказаний, которые станут препятствием для включения медикамента в терапевтический курс:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства или склонность к аллергическим проявлениям;
  • аспириновая астма тяжелой формы;
  • период вынашивания малыша и грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • печеночная недостаточность, цирроз печени;
  • хроническая почечная недостаточность с частыми обострениями;
  • язвенная болезнь запущенной стадии с угрозой перфорации стенки желудка;
  • хронический или острый гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока;
  • нарушение функционирования щитовидной железы;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • запущенная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца;
  • инфекционные патологии: герпес, ветряная оспа, полиомиелит, паротит, корь;
  • период перед вакцинацией (не менее 2 месяцев) и после нее (не менее 2 недель);
  • грибковые патологии;
  • внутренние кровотечения разной этиологии;
  • миопатии разной степени тяжести;
  • глаукома запущенной стадии;
  • красная волчанка;
  • осложнения после вакцинации БЦЖ;
  • панкреатит в острой и хронической стадии;
  • диатез геморрагический;
  • период восстановления после тяжелых оперативных вмешательств на внутренних органах или коронарных сосудах.

С особой осторожностью препарат назначается пациентам преклонного возраста с хроническими заболеваниями почек, сердца и сосудов. Не рекомендуется сочетать средство с другими медикаментами из группы глюкокортикоидов и нестероидных противовоспалительных, поскольку значительно повышается риск развития внутреннего кровотечения и осложнений со стороны органов.

Пациентам, которые на постоянной основе принимают гипотензивные средства, стоит учитывать, что медикамент снижает их эффективность, а также действие диуретиков. Больным с сахарным диабетом в период лечения рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови, поскольку препарат обладает свойством снижать или повышать ее показатель.

Препарат усиливает действие снотворных, а также ослабляет эффект от оральных контрацептивов. Это необходимо учитывать людям, которые принимают их постоянно. С острожностью рекомендуется сочетать медикамент с сердечными гликозидами, поскольку он может усилить или ослабить их эффективность.

Побочные эффекты

Нарушение рекомендаций специалиста непременно приводит к различным побочным реакциям со стороны органов и систем. Первым симптомом станет ухудшение общего самочувствия, головная боль, головокружение, слабость, быстрая утомляемость. У пациентов нарушается концентрация внимания, ухудшается память и ночной сон.

В некоторых случаях появляются боли в области сердца, тахикардия или брадикардия, снижение цифр артериального давления до критических показателей, снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов.

Наиболее тяжелые осложнения наблюдаются со стороны пищеварительной системы: тошнота, приступы рвоты, снижение или полное отсутствие аппетита, боли в желудке, спазмы гладкой мускулатуры кишечника, изжога, метеоризм, вздутие живота, нарушение микрофлоры, частый жидкий стул, обострение хронических патологий.

В тяжелых случаях у пациентов развивается анорексия тяжелой формы и нарушаются все метаболические процессы. Такое состояние требует немедленной врачебной помощи, поскольку угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.

Аллергическая реакция на лекарство проявляется резко и сопровождается сыпью, зудом, гиперемией, отечностью, шелушением и раздражением кожных покровов. В редких случаях развивается крапивница или отек Квинке. Интенсивность проявления побочных реакций во многом зависит от состояния больного и его иммунной системы.

Инструкция по применению

Препарат назначается исключительно для внутримышечного введения в условиях стационара. Настоятельно не рекомендуется проводить процедуру в домашних условиях без предварительной консультации и одобрения специалиста.

Раствор вводится глубоко в мышцу не чаще 3 раз в неделю. Перед процедурой необходимо набрать жидкость из первой ампулы в объеме 2 мл, а потом из второй — 1 мл. Не стоит менять последовательность. Рекомендовано не делать укол, если препарат имеет температуру ниже +25 градусов. Как правило, достаточно 3 процедур для достижения терапевтического эффекта. Если же необходимо повторить курс, стоит сделать перерыв 5−7 дней.

Готовое лекарство в одноразовых шприцах применяется по аналогичной схеме. Отличием станет то, что температура раствора при введении должна быть не менее +36 градусов. Амбене Био также вводится внутримышечно и разрешен для длительного использования. Курс определяется специалистом после обследования.

Важным условием станет введение препарата сразу после приготовления, в случае использования варианта с двумя ампулами. Если оставить раствор на некоторое время, эффективность его значительно снижается.

Аналоги препарата

Есть случаи, когда применение оригинального средства невозможно. Например, цена Амбене в Москве довольно высока. Именно поэтому пациенты ищут доступную альтернативу с похожими фармакологическими свойствами. Наиболее популярными заменителями считаются следующие:

  1. Препарат Дексаметазон доступен в таблетированной и инъекционной форме, позволяет быстро устранить острые симптомы болезни. Обладает выраженным противовоспалительным, анальгезирующим и иммуностимулирующим действием. Назначается при артрите, артрозе, остеохондрозе и других патологиях. Не используется для пациентов с тяжелой аллергией, нарушением работы надпочечников, в период лактации и беременности, в детском и подростковом возрасте.
  2. Мовалис — нестероидное противовоспалительное средство, обладающее выраженным терапевтическим эффектом. Имеет другой состав, но похожие фармакологические свойства. Помогает снять острую боль и симптомы воспалительных патологий суставов, позвоночного столба. Назначается короткими курсами по 5−10 дней. Как правило, этого времени достаточно для получения желаемого результата. Недостатком медикамента станет отрицательное влияние на органы пищеварительной системы при неправильном или длительном использовании.

Часто препарат заменяют сочетанием нескольких средств, например, Лидокаина с раствором Цианокобаламина в ампулах или Мильгаммы, Нейробиона. Такая смесь помогает снять острую боль и нормализовать состояние пациента. Стоит отметить, что в одном шприце растворы не смешивают, а вводят отдельно.

Несмотря на то что аналоги препарата обладают похожими свойствами, использовать их самостоятельно не рекомендуется. Это поможет избежать тяжелых осложнений.

Отзывы о действии средства

Мнения пациентов о действии лекарственного средства противоречивы, но большинство отзывов положительные, что доказывает его эффективность. Отрицательные отклики обычно оставляют пациенты, которым медикамент не подошел по тем или иным причинам.

Такое лекарство мне вводили при обострении радикулита. Страдаю от болезни уже много лет, и в последнее время простые анальгетики не приносили облегчения. Врач порекомендовал этот медикамент. Стоимость его высока, но с учетом минимального количества уколов это не стало для меня препятствием. Достаточно было 3 уколов, которые мне делали через день, и боль исчезла. Стал ощущать легкость во всем теле, улучшилась подвижность, прошла утренняя скованность, которая раньше очень мешала. Я полностью доволен препаратом и при следующем обострении буду использовать только его.

Вячеслав

Несколько лет страдаю ревматоидным артритом тяжелой формы. Во время последнего обострения ни одно лекарство не помогало мне, и боль сильно осложнила жизнь. Раньше отдельно принимала Дексаметазон, обезболивающие и антибиотики. Врач в качестве пробной процедуры назначил мне такие уколы. Уже после первого введения почувствовала облегчение. Еще 2 инъекции закрепили результат, и мне не понадобилось принимать другие препараты. Очень хорошее лекарство, несмотря на высокую цену.

Татьяна

Уже 5 лет я страдаю от подагры. На начальной стадии боли были умеренными и терпимыми, мог даже работать и не обращаться к специалисту. Но в последние несколько месяцев состояние ухудшилось, боли стали более интенсивными, перестал спать по ночам. На очередном приеме врач назначил такие инъекции. Опасался принимать их, поскольку они сильнодействующие и присутствует гормональный компонент. Но через 3 процедуры забыл о боли. Не жалею, что согласился и приобрел такое дорогостоящее лекарство.

Анатолий

Амбене — эффективное и сильнодействующее лекарственное средство, которое в короткий срок помогает справиться с острыми клиническими проявлениями многих патологий и нормализовать состояние больного. При правильном применении не вызывает побочных реакций.

Амбене

Амбене: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Ambene

Код ATX: M01BA01

Действующее вещество: раствор А – дексаметазон (Dexamethasone), лидокаина гидрохлорид (Lidocaine Hydrochloride), натрия гидроксид (Sodium Hydroxide), фенилбутазон (Phenylbutazone), натрия салициламидацетат (Sodium Acetate Salicylamide); раствор B – цианокобаламин (Cyanocobalamin), лидокаина гидрохлорид (Lidocaine Hydrochloride)

Производитель: Меркле ГмбХ (Merckle GmbH) (Германия)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Цены в аптеках: от 1144 руб.

Амбене – комплексное противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для внутримышечного введения в двойных ампулах (3 или 5 комплектов на пластмассовом лотке, 1 лоток в картонной пачке) или двухкамерных шприцах с иглой, салфеткой и пластырем (3 или 9 шт. на пластмассовом лотке, 1 лоток в картонной пачке). В каждой пачке также содержится инструкция по применению Амбене.

Состав раствора A (2 мл):

  • действующие вещества: фенилбутазон – 375 мг; натрия салициламидацетат – 150 мг; лидокаина гидрохлорид – 4 мг; дексаметазон – 3,32 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия гидроксид – 49,08 мг; вода для инъекций – 1675,92 мг.

Состав раствора B (1 мл):

  • действующие вещества: цианокобаламин – 2,5 мг; лидокаина гидрохлорид – 2 мг;
  • вспомогательный компонент: вода для инъекций – 996,5 мг.

Амбене – комбинированное средство, фармакологическое действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Обладает анальгезирующей, противовоспалительной и жаропонижающей активностью, оказывает урикозурическое действие.

Компоненты раствора A:

  • фенилбутазон (производное пиразолона) – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) с анальгезирующим, жаропонижающим и урикозурическим действием;
  • натрия салициламидацетат – анальгезирующее вещество, которое также способствует лучшей растворимости препарата;
  • лидокаина гидрохлорид – обезболивающее средство;
  • дексаметазон – глюкокортикоид с выраженным противовоспалительным действием, практически не обладающий минералокортикоидной активностью.

Цианокобаламин (витамин B12), входящий в состав раствора B, присутствует в синтезе нуклеиновых кислот, активирует обмен липидов, участвует в регенерации клеток и образовании миелинового слоя нервных волокон. В составе препарата усиливает анальгезирующее действие.

Активные вещества Амбене усиливают действие друг друга, благодаря чему возможно снижение дозы дексаметазона.

После внутримышечного введения дексаметазон быстро попадает в системный кровоток.

Фенилбутазон характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы. Медленно метаболизируется, обеспечивая длительный период полувыведения.

Фенилбутазон и дексаметазон проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.

Период полувыведения дексаметазона составляет примерно 3 ч.

Показания к применению

  • Суставной синдром;
  • Невралгии;
  • Ревматоидный артрит;
  • Подагра;
  • Неврит;
  • Радикулит;
  • Остеоартрит;
  • Анкилозирующий спондилит и другие дегенеративные заболевания позвоночника.

Противопоказания

Амбене противопоказан при следующих патологиях:

  • Язвенной болезни ЖКТ;
  • Гастрите в стадии обострения;
  • Остром инфаркте;
  • Сердечной хронической недостаточности второй и третьей степени;
  • Заболеваниях миокарда с нарушениями проводимости;
  • Патологиях щитовидной железы;
  • Вирусных инфекциях;
  • Системном микозе;
  • Травмах роговицы;
  • Глаукоме;
  • Болезнях крови и костного мозга;
  • Миастении;
  • Миопатии;
  • Геморрагическом диатезе;
  • Порфирии;
  • Панкреатите;
  • Лимфадените, вызванном проведением вакцинации с помощью БЦЖ;
  • Стоматите;
  • Гиперчувствительности к компонентам препарата.

Амбене противопоказан женщинам во время беременности и лактации, детям до 14 лет и пациентам в пожилом возрасте.

Амбене, инструкция по применению: способ и дозировка

Уколы Амбене назначают 1 раз в сутки, каждый день или через день, не более 3 в неделю. Между курсами лечения необходимо делать перерыв в 2-3 недели.

Препарат применяют следующим образом: растворы из 2 ампул (раствор А и раствор В) смешивают в одном шприце и вводят глубоко внутримышечно, медленно, пациент во время инъекции должен находиться в горизонтальном положении. Необходимо следить, чтобы температура вводимого лекарства была не ниже температуры тела пациента.

Правила приготовления раствора для инъекций при использовании готового шприца:

  1. Снять с конической части шприца резиновый колпачок.
  2. Снять со стерильной иглы защитный элемент и установить ее на корпус шприца.
  3. Медленно переместить поршневой шток с пробкой вперед, пока не появится первая капля раствора.

При соблюдении техники подготовки препарата раствор B через соединительный мостик поступает в камеру шприца и смешивается с раствором A. Подготавливать раствор необходимо непосредственно перед введением.

Побочные действия

Применение Амбене может вызвать:

  • Судороги;
  • Головную боль;
  • Психоз;
  • Эйфорию;
  • Головокружение;
  • Нарушение сна;
  • Нарушения функции почек, печени, слуха, зрения;
  • Возбуждение;
  • Анурию;
  • Рвоту, боли в животе, диарею, ухудшение аппетита;
  • Эрозивные повреждения и кровотечения из ЖКТ.

Также при применении Амбене могут развиться: апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, брадикардия, ортостатический коллапс, может понизиться давление, появиться аллергия, лихорадка, грибок, отек легких и мозга, в редких случаях пациент может впасть в кому. В месте инъекции иногда наблюдается боль, воспаление или некроз тканей.

Для лечения тяжелых побочных реакций, развившихся после применения Амбене, проводят искусственную вентиляцию легких, гемодиализ, другие реанимационные мероприятия. При необходимости следует внутривенно ввести Диазепам.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, метаболический алкалоз или ацидоз, головная боль, головокружение, лихорадка, повышение уровня трансаминаз, печеночная и почечная недостаточность, анурия, апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, брадикардия, артериальная гипотензия, сердечная декомпенсация, угнетение дыхания, гипервентиляция, отек головного мозга и легких, судороги, кома.

Лечение передозировки симптоматическое. В случае необходимости осуществляют искусственную вентиляцию легких и другие реанимационные мероприятия. При судорогах назначают противосудорожные препараты (например, диазепам внутривенно). Для ускорения выведения Амбене проводят гемодиализ.

Особые указания

С осторожностью рекомендуется применять средство при:

  • Туберкулезе;
  • Бактериальной инфекции;
  • Бронхиальной астме;
  • Амебиазе;
  • Эпилепсии;
  • Психических расстройствах;
  • Повышенном и пониженном давлении;
  • Сенной лихорадке;
  • Остеопорозе;
  • Тромбоэмболии.

Во избежание развития побочных явлений ослабленным больным по возможности следует назначать препарат в минимальной дозе.

Перед началом терапии рекомендуется исключить наличие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Во время лечения врачи советуют употреблять пищу, содержащую калий, белки и витамины, исключить или снизить потребление поваренной соли, углеводов и жиров.

При длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек. Пациентам, получающим антикоагулянты, требуется контроль показателей свертывающей системы крови.

Уколы Амбене следует отменить в случае возникновения изменений со стороны кожного покрова и слизистых оболочек, головной боли или лихорадки, развития агранулоцитоза или лейкопении, окрашивания кала в темный цвет.

При необходимости проведения исследования функции щитовидной железы анализы следует проводить минимум через 2 недели после отмены Амбене.

Нужно учитывать, что препарат может искажать клинико-лабораторные показатели у больных пернициозной анемией и фуникулярным миелозом.

Применение при беременности и лактации

Амбене запрещено применять во время беременности.

Если лечение требуется в период лактации, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Амбене противопоказан детям до 14 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат нельзя применять при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Препарат нельзя применять при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Амбене противопоказан пациентам старческого возраста. При необходимости применения в пожилом возрасте следует назначать препарат в минимальной дозе во избежание развития побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения обязательно следует учитывать, что сочетание Амбене с этиловым спиртом, а также другими средствами противовоспалительного действия повышает риск открытия кровотечений в ЖКТ.

Гипогликемия и гипергликемия могут развиться при одновременном назначении препарата с противодиабетическими пероральными препаратами.

Кроме того, средство повышает токсичность метотрексата, фенитоина, усиливает действие снотворных препаратов, уменьшает эффективность гипотензивных и гормональных противозачаточных средств, сульфинпиразона, пробенецида.

Действие Амбене уменьшают барбитураты, гидантоин, прометазин, рифампицин и другие препараты-индукторы микросомальных печеночных ферментов, а усиливают – метилфенидат и анаболические стероиды.

В случае назначения Амбене пациенту, получающему антикоагулянты непрямого действия, гепарин, сульфинпиразон или дипиридамол, необходимо контролировать показатели протромбинового времени. Может потребоваться коррекция доз препаратов.

Амбене может увеличивать концентрацию в плазме препаратов лития и сульфаниламидов.

В случае применения сердечных гликозидов Амбене может ускорить или замедлить дигитализацию больных.

При одновременном применении диуретиков возможно развитие гипер- или гипокалиемии, уменьшение диуреза и натрийуреза.

Амбене не следует применять в течение 8 недель до и 2 недель после плановой вакцинации, поскольку препарат может снизить и даже полностью исключить ее эффективность.

Аналоги

Аналогами Амбене являются Дексаметазон, Мовалис, Мильгамма, Нейробион и др., возможно инъекционное введение Лидокаина одновременно с препаратами.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте при температуре не выше 25 °C.

Срок годности составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Амбене

Отзывы об Амбене преимущественно положительные. Пациенты считают его эффективным быстродействующим средством, которое купирует болевой синдром и снимает воспаление, практически не вызывает побочных эффектов при соблюдении рекомендованного режима дозирования.

К недостаткам препарата многие относят его высокую стоимость, большой перечень противопоказаний, а также отсутствие в свободной продаже (Амбене продается в интернет-аптеках и у официальных поставщиков из Германии).

Цена на Амбене в аптеках

Цена на Амбене составляет примерно 600–800 руб. за 1 ампулу.

Анодин — дуал®

Н
А
В
И
Г
Ц
Я

Торговое название препарата: Анодин — дуал® (Anodyne — dual)
Действующие вещества: Comb.drug (dexamethasone, phenylbutazone, salicylamide, vitamin в12*)
Фармакотерапевтическая группа: Глюкокортикостероиды., Глюкокортикостероиды.
Форма выпуска:

По 2 мл раствора A и по 1 мл раствора B в ампулах темного стекла.

По 3 ампулы с раствором A и по 3 ампулы с раствором B в контурном полимерном лотке. 1 контурный полимерный лоток в картонной коробке.

Лекарственная форма:

Раствор для инъекций (раствор А по 2 мл N3) и (раствор B по 1 мл N3) N6 (ампулы)

Состав:

2 мл инъекционного раствора А содержит: дексаметазон – 3,32 мг, фенилбутазон – 375,00 мг, уксуснокислый салициламид натрия – 150,00 мг;

Вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид 4 мг, натрия гидроксид 49,08 мг, вода для инъекций 1675,92 мг.

1 мл инъекционного раствора В содержит: цианокобаламин (витамин В12) – 2,5 мг;

Вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид 2 мг, вода для инъекций 996,5 мг.

Фармакологические свойства:
Фармакокинетика:

После в/м введения дексаметазон быстро абсорбируется в системный кровоток. За счет высокого связывания с белками плазмы метаболизм фенилбутазона происходит медленно, обеспечивая длительный период полувыведения. Дексаметазон и фенилбутазон проникают в плаценту и выделяются с грудным молоком.

Комбинированный препарат. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее и противоревматическое действие.

Дексаметазон – глюкокортикостероид, оказывает выраженное противовоспалительное действие.

Фенилбутазон – НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.

Цианокобаламин (витамин В12) – активизирует синтез нуклеиновых кислот.

Уксуснокислый салициламид натрия оказывает анальгезирующее действие, а также способствует лучшей растворимости препарата.

Лидокаина гидрохлорид – позволяет делать инъекцию безболезненной.

Показания к применению:

Кратковременное лечение острых состояний:

  • • суставной синдром при ревматоидном артрите, остеоартрозе, подагре;
  • • неврит, невралгия, радикулит (в. т.ч при регенеративных заболеваниях позвоночника) и другие.

Способ применения:

Препарат назначают по 1 инъекции в сутки или через день, не более 3-х инъекций в неделю. При проведении повторных курсов лечения интервал между ними должен составлять не менее 2-х недель.

Инъекцию производят глубоко в/м, медленно. Пациент должен находиться в горизонтальном положении. Сначала в шприц набирают раствор А, затем раствор В. Температура раствора должна быть близка к температуре тела.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: ульцерогенное действие, анорексия, гастралгии, тошнота, рвота, диарея; редко – нарушения функции печени; в отдельных случаях – кровотечения и перфорации язв ЖКТ.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия.

Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, лихорадка; редко – синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, волчаночноподобный синдром, бронхоспазм.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение; в отдельных случаях – психоз, эйфория, эпилептиформные судороги; расстройство зрения и слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.

Местные реакции: редко – боль в области инъекции; в отдельных случаях – развитие абсцессов и некроза тканей.

Прочие: редко – синдром Иценко-Кушинга, микоз, нарушения функции почек, проявление иммунодепрессивного действия (понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран), лимфаденопатия, сиаладенит.

Противопоказания:

  • • Повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным пиразолона, салицилатам, а также сведения в анамнезе о возникновении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
  • • острый гастрит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);
  • • заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии);
  • • выраженное нарушение функции печени, почек и щитовидной железы, склонность к отекам, уремия, оксалатурия;
  • • вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит; полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни);
  • • системный микоз;
  • • глаукома, травмы роговицы;
  • • заболевания костного мозга и крови (лейкопения, в т.ч. анамнезе, тромбоцитопения, гемофилия); миелосупрессия;
  • • выраженная миопатия, миастения, синдром Шегрена, системная красная волчанка; гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия; геморрагический диатез, порфирия;
  • • панкреатит;
  • • стоматит;
  • • тромбоэмболия;
  • • период до (8 недель) и после (2 недели) плановой вакцинации;
  • • лимфаденит после введения вакцины БЦЖ;
  • • дефицит глюкозо-6-дегидрогеназы;
  • • хирургические операции;
  • • детский возраст до 14 лет;
  • • пожилой возраст.

Лекарственное взаимодействие:

При одновременном применении препарата Анодин-Дуал и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этанол, возрастает риск кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении препарата Анодин-Дуал с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним. При одновременном применении препарата Анодин-Дуал с сердечными гликозидами возможно замедление или ускорение дигитализации больных.

При одновременном применении препарата Анодин-Дуал и гипотензивных лекарственных средств снижается действие последних.

При одновременном применении препарата Анодин-Дуал и диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.

При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие препарата Анодин-Дуал.

При одновременном применении препарата Анодин-Дуал с пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия. Необходим контроль за дозами этих препаратов.

Одновременное применение препарата Анодин-Дуал и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в зависимости от показателей протромбинового времени.

При одновременном применении с препаратом Анодин-Дуал возможно увеличение концентраций в плазме сульфаниламидов и препаратов лития.

При одновременном применении препарата Анодин-Дуал и метотрексата возможно увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении препарата Анодин-Дуал с сульфинпиразоном или пробенецидом возможно снижение их урикозурического эффекта.

При одновременном применении препарата Анодин-Дуал и гормональных контрацептивов возможно снижение противозачаточного действия последних.

В период до (8 недель) и после (в течение 2 недель) плановой вакцинации назначение препарата снижает или полностью исключает ее эффективность.

Особые указания:

Препарат с осторожностью следует назначать больным при нарушении функции почек, при сахарном диабете, туберкулезе, эпилепсии, психических заболеваниях, бронхиальной астме, хронических бактериальных инфекциях, артериальной гипертензии или гипотензии, тромбоэмболии.

Перед началом курса лечения следует провести тщательный осмотр пациента с целью исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваний почек и печени.

Инъекцию необходимо производить глубоко, в разные области, в стерильных условиях.

Больным, получающим одновременно с препаратом Анодин-Дуал антикоагулянты, следует систематически проводить анализ показателей свертываемости крови, учитывая риск развития кровотечений.

Фенилбутазон оказывает влияние на результаты исследований функции щитовидной железы, поэтому соответствующие анализы должны проводиться не ранее, чем через 2 недели после прекращения лечения препаратом Анодин-Дуал. Лекарственные препараты, содержащие цианокобаламин (Анодин-Дуал), могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных фуникулярным миелозом и пернициозной анемией.
Препарат противопоказан к применению в период беременности и лактации.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, артериальная гипотензия, печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, лейкопения, апластическая анемия, сердечная недостаточность, судороги, кома.

Лечение: искусственная вентиляция легких и другие реанимационные мероприятия; по показаниям – противосудорожные средства (напр., в/в введение диазепама); гемодиализ.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности:

3 года.

Условия отпуска:

По рецепту.

Производитель:

Biopolus LTD производитель для «Unimed Group Cor.»,Грузия

Описания:

прозрачная бесцветная до слегка желтоватого цвета жидкость

Код ATX:

Амбене — инструкция по применению, аналоги препарата, отзывы

Моя бабуля, не смотря на свой почтенный возраст очень активный и веселый человек, который может и с внуками в прятки поиграть и с подружками-ровесницами на лавке посидеть, и с помощью планшета новости почитать.

Но однажды после очередной активной прогулки с внуками нашу бабушку как подменили, начала хромать на одну ногу, держаться за поясницу, ну хоть трость ей иди покупай. Не долго думая пошла бабуля в больницу, врач осмотрел, поставил диагноз и выписал целый список лекарств.

Лекарства бабушка купила, пропила, а спину так и не отпустило. И так бы бабуля и ходила со своей болью в спине и ноге, если бы не одна из ее подруг, которая раньше уже сталкивалась с подобной проблемой, посоветовала препарат Амбене.

Проконсультировавшись с врачом, оказалось, что лекарство хорошее и если оно у нас есть, то можно уколоть, хотя бы пару ампул. И правда, после двух уколов нашей бабушке стало легче, и она снова может играть в прятки с внуками.

Описание препарата

На современном фармакологическом рынке представлены всевозможные обезболивающие препараты как зарубежного производства, так и их отечественные аналоги. Из всего этого многообразия мы остановимся на препарате Амбене и его аналогах.

Препарат имеет сразу несколько прикладных точек действия, т. к. обладает комплексным воздействием на организм. Этим объясняется его быстрый и выраженный эффект. Состав Амбене включает в себя сразу несколько действующих веществ:

  • Дексаметазон.
  • Цианокобаламин.
  • Фенилбутазон.
  • Салициламид.
  • Лидокаин.
  • Другие вспомогательные соединения.

Остановимся поподробнее на каждом веществе и разберем их свойства и действие на организм. Дексаметазон – вещество из группы глюкокортикостероидных гормонов. Эти гормоны образуются и в нашем организме естественным путем.

Синтез осуществляется в коре надпочечников. Дексаметазон обладает мощным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Благодаря быстрому снятию симптомов воспаления болевой синдром быстро и надолго купируется.

Цианокобаламин – вещество из группы витаминов В, в частности, витамин В 12. Играет важную роль в осуществлении обменных процессов. Достаточная концентрация этого витамина в организме – залог естественного и правильного метаболизма внутри нервных клеток, чем обуславливается нормальная деятельность нервной системы и быстрая передача нервного импульса.

Помимо этого, препарат оказывает благотворное влияние на картину периферической крови. Амбене обладает гемопоэтическим (стимуляция кроветворения) и антианемическим свойствами.

Фенилбутазон – химическое соединение, которое обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Это соединение негормональной природы, что говорит о его безопасном воздействии на организм. Помимо этого, Фенилбутазон обладает мощным жаропонижающим (в том числе и местного характера) и урикозурическим свойствами.

Салициламид позволяет компонентам препарата взаимодействовать между собой, достигать органа – мишени в организме и лучше усваиваться.

Лидокаин обладает выраженным местным анестезирующим эффектом. Поскольку Амбене выпускается в виде внутримышечных инъекций, это свойство является пациенториентированным и имеет немаловажное значение.

Препарат включает в себя и другие компоненты: Натрия гидроксид и воду для инъекций. Все компоненты лекарственного средства дополняют и усиливают эффект друг друга.

Благодаря своему сложному составу Амбене отлично справляется со своими задачами. Почти все пациенты отмечают положительную динамику, купирование боли. Однако стоит отметить, что действие появляется не сразу. Препарат обладает накопительным эффектом, т. е. он начинает работать при достижении определенной концентрации всех компонентов в периферической крови.

У препарата есть и отрицательные стороны – его высокая цена. В среднем одна упаковка лекарства (а это один курс терапии) стоит от 4 до 6 тысяч рублей. Иногда пациенты нуждаются в прохождении повторного курса терапии.

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.

Дексаметазон — глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие; индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30 при практически полном отсутствии минералокортикоидной активности.

Фенилбутазон — НПВС, производное пиразолона, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект. Натрия салициламид-о-ацетат, входящий в состав прочих ингредиентов, оказывает анальгезирующее действие, а также способствует лучшей растворимости препарата.

Цианокобаламин, участвующий в синтезе нуклеиновых кислот, активирующий обмен липидов и вследствие этого имеющий значение в регенерации клеток и образовании миелинового слоя нервных волокон, входит в состав препарата в достаточно высокой дозе для усиления анальгезирующего действия.

Благодаря наличию лидокаина гидрохлорида, входящего в состав прочих ингредиентов раствора, инъекции препарата практически безболезненны. Активные вещества, входящие в состав Амбене, потенцируют действие друг друга, что позволяет снизить дозу дексаметазона.

Активность препарата сохраняется в течение длительного времени (36 мес) за счет отделения растворов A и B друг от друга.

Всасывание. После в/м введения дексаметазон быстро абсорбируется в системный кровоток.

Распределение. Фенилбутазон имеет высокую степень связывания с белками плазмы. Дексаметазон и фенилбутазон проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.

Метаболизм. За счет высокого связывания фенилбутазона с белками плазмы, его метаболизм происходит медленно, обеспечивая длительный T1/2. Выведение -T1/2 дексаметазона составляет около 3 часов.

Как правильно применять Амбене?

Препарат Амбене вводится внутримышечно, желательно – в ягодицу, и желательно – глубоко. Также нужно следить, чтобы препарат вводился медленно, постепенно, без спешки. Если быстро ввести амбене лекарство, то возможно образование уплотнения или отека в месте инъекции.

Кроме этого, перед ведением место для укола должно обрабатываться антисептическим средством, дабы исключить воспаления. С этой же целью рекомендуется делать Амбене уколы не в одно место, а в разные!

Лекарственное средство Амбене выпускается в двух формах: как двойные ампулы с раствором А и раствором Б (вводятся поочередно – сначала раствор А, потом только Б), или как шприцы с раствором, готовые к инъекции.

Полный курс «приема» Амбене состоит из трех инъекций, которые вводятся через день. Лечение может повторяться, но лишь при интервале 2–3 недели с момента окончания предыдущего лечения Амбене. Эффект от препарата не «немедленный», лечение будет проходить постепенно, но при этом действенно и результативно.

Для пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом должны назначаться минимальные дозы, с последующим контролем над функционированием щитовидной железы.

Правила приготовления инъекционного раствора

При применении Амбене в форме комплекта из 2 ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.

При применении препарата в форме готового шприца снимают с конической части шприца резиновый колпачок; прилагаемую стерильную иглу, сняв защитный элемент, устанавливают на конус; медленно перемещают поршневой шток с пробкой вперед до появления первой капли раствора.

При правильной технике подготовки к инъекции раствор B поступает через соединительный мостик в переднюю камеру шприца и смешивается с раствором A. Введение препарата производят сразу после смешивания растворов. Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.

Показания

Основной точкой приложения данного препарата является купирование болевого синдрома, снятие симптомов местного воспаления, улучшение регионарного метаболизма. Благодаря достижению этих целей значительно улучшается качество жизни больного, его повседневная активность. Помимо этого, замедляется прогрессирование самого заболевания.

Так при каких же патологиях врачи рекомендуют данный препарат? Основными показаниями являются:

  1. Суставной синдром и его острые проявления в виде болевого синдрома (боли в мышцах и суставах).
  2. Воспалительная патология суставов различного происхождения: ревматоидный артрит, подагрический артрит, остеоартрит.
  3. Патология нервных волокон: радикулиты, невриты, люмбаго с ишиасом, невралгии.
  4. Остеохондроз.
  5. Дегенеративные заболевания позвоночника и периферических суставов: анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева, остеоартроз, полиостеоартроз и др.

При всех этих патологиях пациенты отмечают наличие выраженного болевого синдрома и признаков воспаления. Уколы препарата Амбене достаточно быстро купируют эти проявления, однако, само заболевание не лечат.

Какие имеются противопоказания?

Ambene parenteral не может применяться при:

  • остром гастрите;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии);
  • выраженные нарушения функции почек;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции щитовидной железы;
  • вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит; полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни);
  • системный микоз;
  • глаукома;
  • миелосупрессия;
  • выраженная миопатия, миастения;
  • синдром Шегрена;
  • системная красная волчанка;
  • геморрагические диатезы;
  • гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия;
  • панкреатит;
  • стоматит;
  • период 8 недель до и 2 недели после плановой вакцинации;
  • лимфаденит после введения вакцины BCG;
  • хирургические операции;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 14 лет;
  • старческий возраст;
  • сведения в анамнезе о возникновении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным пиразолона, салицилата.

Меры предосторожности при применении и предупреждения

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек, больным с сахарным диабетом, туберкулезом, эпилепсией, психическими заболеваниями, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, хроническими неспецифическими заболеваниями легких, острыми и хроническими бактериальными инфекциями, амебиазом, с артериальной гипертензией или гипотензией, тромбоэмболией, выраженным остеопорозом.

В вышеуказанных случаях Амбене применяют только при соответствующем лечении основного заболевания или синдрома. Из-за большого периода полувыведения фенилбутазона при длительном применении высоких доз Амбене следует учитывать возможность кумуляции препарата; это особенно относится к пациентам с нарушениями функции печени.

Перед началом курса лечения Амбене следует провести тщательный осмотр пациента, в частности, с целью исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо назначать по возможности минимальную дозу препарата; это особенно относится к ослабленным и пожилым пациентам.

Для профилактики раздражения в месте в/м инъекции, которое возможно при введении высококонцентрированных растворов препарата, необходимо производить инъекции глубоко, в разные области. Манипуляцию проводят в абсолютно стерильных условиях. В период терапии препаратом пища больных должна содержать достаточное количество калия, белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли.

При возникновении лихорадки, головной боли, изменений со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, при развитии лейкопении, агранулоцитоза, при окрашивании кала в темный цвет препарат отменяют.

Фенилбутазон оказывает влияние на результаты исследований функции щитовидной железы, поэтому соответствующие анализы следует проводить не ранее, чем через 2 недели после прекращения лечения Амбене.

Лекарственные препараты, содержащие цианокобаламин, могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных с фуникулярным миелозом и/или пернициозной анемией.

Контроль лабораторных показателей. При длительной терапии Амбене необходим систематический контроль картины периферической крови и функции почек, печени.

У больных, получающих одновременно с Амбене диуретические лекарственные средства, необходим регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови. У пациентов, получающих одновременно с Амбене антикоагулянты, следует систематически проводить анализ показателей свертывающей системы крови (протромбиновое время).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этанол, возрастает риск кровотечений из ЖКТ. При одновременном применении Амбене с пероральными гипогликемизирующими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.

Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в связи с риском развития кровотечений.

При одновременном применении Амбене возможно увеличение концентраций в плазме сульфаниламидов и препаратов лития. При одновременном применении Амбене и метотрексата возможно увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении Амбене с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним. При одновременном применении Амбене с барбитуратами возможно усиление их снотворного действия.

При одновременном применении Амбене с сердечными гликозидами возможно замедление или ускорение дигитализации больных. При одновременном применении Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижается действие последних.

При одновременном применении Амбене и диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии. При одновременном применении Амбене и гормональных контрацептивов возможно снижение эффективности последних. При одновременном применении Амбене с сульфинпиразоном или пробенецидом возможно снижение их урикозурического эффекта.

Применение до начала терапии Амбене лекарственных средств — индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие Амбене. При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.

Какие могут возникнуть побочные явления?

Со стороны пищеварительной системы: ульцерогенное действие, анорексия, гастралгии, тошнота, рвота, диарея; редко — нарушения функции печени; в отдельных случаях — кровотечения и перфорации ЖКТ, геморрагический панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия. Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, лихорадка; редко — синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, волчаночноподобный синдром, бронхоспазм.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение; редко расстройства зрения и слуха, нарушения психики. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.

Местные реакции: редко — локальная боль в области инъекции; в отдельных случаях — развитие абсцессов и некроза тканей.

Прочие: редко — синдром Иценко-Кушинга, микоз, нарушения функции почек, проявление иммунодепрессивного действия (понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран), лимфаденопатия, сиалоаденит.

Некоторые слои населения, например, пенсионеры или малоимущие, не в силах приобрести подобный препарат. В этом случае врач вынужден подобрать аналог препарата по более низкой цене.

Существуют и более бюджетные Амбене аналоги заменители лекарственного средства. Это, как правило, средства отечественного производства. Однако ни на отечественном ни на зарубежном фармакологическом рынке найти полный аналог средства Амбене не получится.

Российские клиницисты в этом случае прибегают к комбинированной терапии – лечение сразу несколькими препаратами.

Дексаметазон

Аналогом по обезболивающему и противовоспалительному действиям является препарат дексаметазон. О его свойствах мы говорили выше. Следует отметить, что этот препарат обладает выраженными побочными явлениями, в особенности на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему зрение и на другие органы.

Наиболее часто встречающиеся побочные явления при применении дексаметазона:

  • Появление эрозий и язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Расстройства сознания: сонливость, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия, нарушение сна, головная боль, головокружения и другие поражения центральной нервной системы.
  • Эпизоды повышения артериального давления, вплоть до гипертонических кризов.
  • Мышечная слабость, боль в скелетной мускулатуре.
  • Аллергические проявления в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока.
  • Поражение кожи: угревая сыпь на лице и туловище, стрии, мелкоточечная сыпь на конечностях.

Это лишь наиболее часто встречаемые проявления от применения глюкокортикостероидов. Конечно, не у всех пациентов возникают подобные реакции. Однако, при долговременном и регулярном приеме этих лекарств их системное действие на организм неизбежно.

Существует несколько форм введения дексаметазона. Выделяют таблетированные формы (высок риск появления побочных явлений), растворы для парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения и уколы для местного применения (например, в полость сустава).

Местные инъекции реже всего приводят к нежелательным последствиям, т. к. действуют локально, не оказывая общего влияния на организм в целом.

В аптеках можно встретить следующие торговые названия: Дексаметазон, Декадрон, Дексавен, Дексапос, Дексона и др.

Мильгамма

С целью улучшения метаболических процессов и улучшения трофики нервных волокон неврологи зачастую используют Мильгамму. Это комплекс нескольких витаминов в одной ампуле: Цианокобаламин – витамин В 12, Тиамин – В 1, Пиридоксин – В 6, Лидокаин и другие вспомогательные соединения.

Витамины группы В обладают мощным нейропротективным воздействием, оказывая благотворное влияние на нервные волокна при их воспалительных и дегенеративных заболеваниях. А с помощью Лидокаина удается достичь эффекта местного обезболивания, что актуально при постановке внутримышечных инъекций.

Показания к применению те же, что и у Амбене, а вот побочных явлений значительно меньше и встречаются они в разы реже. Препарат имеет насыщенный красный цвет и выпускается в ампулах.

Лидокаин

Лидокаин давно зарекомендовал себя как хорошее местное обезболивающее средство. Действия одного укола хватает на несколько часов, как правило, на 4–6 ч.

Благодаря своему непродолжительному эффекту не может использоваться в качестве основного обезболивающего. Как аналог для лечения патологии нервных волокон практически не используется.

Наиболее частой альтернативой Амбене является комбинация Дексаметазона и Мильгаммы. Подобный аналог стоит существенно ниже. Однако чтобы добиться необходимого результата курс аналогами должен быть существенно продолжительнее (примерно в 2–3 раза).

Еще одним аналогом может служить комбинация Дексаметазона и Лидокаина. Подобная схема применяется редко, при наличии непереносимости витаминов группы В у пациента. Для местного обезболивания можно использовать Лидокаин-​спрей.

Необходимо помнить, что применение Амбене или же его аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самостоятельно изменять препараты или их дозировки категорически запрещается.

Отзывы о применении препарата

Перед началом приема препарата имеет смысл ознакомиться с отзывами об Амбене тех, кто его уже принимал, и, в особенности, с отзывами специалистов-медиков. Если изучать отзывы Амбене, можно выяснить следующее: данный препарат, как следует из аннотации к нему, является многокомпонентным, и ряд специалистов склонен считать, что одновременная терапия Дексаметазоном, Вольтареном и витамином В12 по своему воздействию может сравниться с действием Амбене, и, в тоге, выйдет дешевле.

Как отмечают специалисты, лидокаин используется для снижения боли в том месте, куда была произведена инъекция препарата, следовательно, этим вполне можно пожертвовать. Так, один медик дал свое обоснование появлению на рынке фармацевтических препаратов Амбене, сделав акцент на то, что «скорой помощи» просто-напросто требовался один препарат, который заменял бы собой прием нескольких средств.

Кроме того, выявлена и психологическая зависимость некоторых пациентов от приема Амбене — многие считают его чуть ли не инновационным и чудодейственным препаратом. Часто одновременно с приемом Амбене, либо в рамках приема целого комплекса лекарственных средств назначается «Мильгамма».

В целом, эффективность приема препарата отмечается пациентами как положительная. Многим из них в периоды обострения препарат действительно помогает. Основная критика – это высокая стоимость препарата, или отсутствие возможности найти его в аптеках.

Татьяна г. Москва. Амбене-единственный препарат,который надолго помогает забыть о болях в спине,прострелах в ноги и т.п. Сужу по своему многолетнему опыту. Сейчас его нет в нашей аптечной сети и мне его привозят из Германии. 2-3 укола и ты в полном порядке. Никаких побочных эффектов не заметила. Гораздо хуже, когда долго принимаешь НПВС,которые приносят облегчение в лучшем случае на сутки. Всем рекомендую.

Софья. Прочитала очень много плохих отзывов об препарате Амбене. Ничего подобного сказать не могу. Я знаю, что его в некоторых странах запретили. А я могу сказать обратное. Хотя может быть из-за того, что я его покупала за границей, в Германии.

Я каталась на лыжах и упала, врач осмотрел, сказал, что ничего серьезного, прописал Амбене. Да, цена конечно, впечатляет. Но мне он очень помог. Я думаю, что много подделок этого препарата, поэтому такие отзывы.

babyshka. Стопроцентно здорового человека в природе не существует. Я не исключение. Правда бог миловал от долгих путешествий по больницам, но иногда и меня прихватывает.

Особенно, если понервничаю или стресс какой произойдет, может сильно спина прихватить или в другом месте нерв зажать. Обычно, я в таких ситуациях обходилась всякими отечественными мазями, прогреваниями или ложилась на колючий аппликатор Кузнецова или Ляпко. И как-то помогало.

Но вот однажды я как-то сильно перепсиховала из-за домашних событий. Знаете, как говорят, малые детки – малые бедки, а большие детки – большие бедки. Вот и у меня вышли эти большие бедки. Короче, как следствие, из-за этих бедок у меня случился сильнейший прострел по всей левой ноге, от самого бедра до кончиков пальцев.

Боль была такая, что хоть волком вой. Особенно доставала по ночам, ногу как электрическим током постоянно дергало. Спать вообще не могла, думала – не выдержу. Невропатолог в местной поликлинике прописал мне какие-то уколы (пять инъекций) и согревающие электропроцедуры. Я все это проделала, а результат ноль. Я уж не знала, куда мне эту ногу деть. Ни ходить, ни лежать, ни спать не могла. Боль ходила за мной по пятам с периодическими электроразрядами. Хоть бери да помирай.

Тут позвонила моя подруга, я ей и рассказала о своей беде. Она мне сказала, что у нее есть хорошее лекарство, которое снимает боль – двойные ампулы Амбене(AMBENE), ей привезли из Москвы. Я решила попробовать, посоветовалась с врачом. Врач сказала, что лекарство хорошее, но у нас в Белоруссии его не продают.

Лекарство это представляло из себя две маленькие ампулы, одна со светлой жидкостью, другая с розовой. Их вводят одновременно из одного шприца в филейную часть. Только после одного укола у меня пропали прострелы в ноге, но ноющая боль еще оставалась. Подруга дала мне еще на один укол. И вот после второго укола боль, как рукой сняло, и она больше ко мне не возвращалась. Я стала нормально ходить и наконец-то выспалась.

После этого я стала интересоваться, что это за лекарство такое волшебное, кто его производит и где его найти. Нашла информацию в интернете. Оказывается, торговое наименование этого препарата «Ambene® parenteral» и производит его немецкая фирма Recordati Pharma. Ампулы обладают анальгезирующим и противовоспалительным свойством.

Дозировка определяется лечащим врачом, но рекомендуется не менее пяти инъекций при ревматоидном артрите, подагре, неврите, невралгии, радикулите, заболевании позвонков, спондилите и других.

А теперь представьте, что это за лекарство, если моя сильнейшая боль пропала только после двух инъекций. Более того, я узнала, что в настоящее время завод-изготовитель из Германии уже не производит это лекарство в виде двойных ампул, а перешел на производство двухкомпонентного состава в одной ампуле. Ну, что ж, это даже удобней.

Нужно также сказать, что принимать такое лекарство нужно, посоветовавшись с врачом, так как есть много ограничений. В частности, сахарный диабет, сердечная и почечная недостаточность, бронхиальная астма, при беременности и в других случаях.

И хоть это не дешевое удовольствие, но, поверьте, игра стоит свеч. Мне-то моя подруга дала бесплатно, а на самом деле это дорогое лекарство. По сведениям из интернета срочная доставка из Германии в Москву обойдется 2500 рублей за пять ампул. Но когда от боли глаза лезут на лоб, можно и раскошелиться. Однако цены меняются, поэтому нужно уточнять.

А заказать его можно по интернету из Германии от официального завода-изготовителя. Есть реализаторы и в Москве. Если хоть кому-нибудь моя информация пригодится, буду очень рада. Если мне помогло, думаю, поможет и Вам. Не болейте и не нервничайте.

Любовная любовь. Укол Амбене я сделала, когда у меня очень сильное обострение остеохондроза и уколы Диклофенака и Кеторола мне практически не помогали.

Про этот препарат я узнала от хорошей знакомой, которая только им и спасалась при радикулите. Она мне его и посоветовала, когда узнала, что моя сильная боль в пояснице не проходит.

Я купила один укол Амбене ( в упаковке уже готовый шприц) и сделала его. Он немного болезненный, но по сравнению с моей сильной болью в пояснице эта болезненность практически не ощутилась. Уже через два часа мне стало лучше, а ещё через несколько часов боль в пояснице у меня полностью прошла. И потом боль в пояснице у меня долго не беспокоила.

Так что, Амбене — действительно очень сильный обезболивающий препарат. Мне хватило одного укола, чтобы снять сильнейшую боль в пояснице. Никаких побочных эффектов у меня от Амбене не было.

Я покупала препарат Амбене семь лет назад. Тогда он стоил в районе 400-500 рублей ( точно цену не помню). Сейчас этот препарат стоит очень дорого ( в районе 3000-3500 рублей) и не во всех аптеках его можно купить ( в аптеках мне сказали, что Амбене привозят под заказ). Но если у меня опять будет сильнейшая боль в пояснице и другие лекарства не будут помогать, то я и за 3500 рублей готова Амбене купить.

Амбен (Ambene®)

Последняя актуализация описания производителем 07.07.2007 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Аминометилбензойная кислота (Aminomethylbenzoic acid)

АТХ

B02AA03 Аминометилбензойная кислота

Фармакологическая группа

  • Ингибиторы фибринолиза

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C95 Лейкоз неуточненного клеточного типа
  • D68 Другие нарушения свертываемости
  • D68.8 Другие уточненные нарушения свертываемости
  • D69 Пурпура и другие геморрагические состояния
  • D69.6 Тромбоцитопения неуточненная
  • D69.8 Другие уточненные геморрагические состояния
  • J01 Острый синусит
  • J01.0 Острый верхнечелюстной синусит
  • J01.1 Острый фронтальный синусит
  • J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
  • J04 Острый ларингит и трахеит
  • J11 Грипп, вирус не идентифицирован
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • K85 Острый панкреатит
  • K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное
  • N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
  • O67 Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированным в других рубриках
  • O72 Послеродовое кровотечение
  • R04.8 Кровотечение из других отделов дыхательных путей
  • R57 Шок, не классифицированный в других рубриках
  • R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
  • T45.5 Отравление антикоагулянтами
  • T45.6 Отравление препаратами, влияющими на фибринолиз
  • T79.4 Травматический шок
  • T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z58.4 Воздействие радиационного загрязнения
Раствор для инъекций 1 мл
аминометилбензойная кислота 10 мг
натрия хлорид 9 мг

в ампулах по 5 мл, в комплекте с ножом ампульным; в пачке картонной 10 шт.

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антифибринолитическое.

Фармакодинамика

Конкурентно тормозит плазминоген-активирующий фермент, угнетает образование плазмина и фибринолиз. Обладает противоаллергическим эффектом, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает продукцию антител.

Фармакокинетика

Cmax создается сразу после в/в введения и сохраняется до 3 ч. Выводится почками (60–80%) в неизмененном виде.

Показания препарата Амбен

кровотечения при операциях на мозге, в т.ч. при субарахноидальных кровоизлияниях; легких; сердце; сосудах; мочевом пузыре; на щитовидной и поджелудочной железах; по поводу рака предстательной железы; оториноларингологических, стоматологических — после удаления миндалин; зубов);

в акушерско-гинекологической практике: маточное кровотечение, родовспоможение, замедленная инволюция матки, медицинский аборт, ручное отделение плаценты, внутриутробная гибель плода, эмболия амниотической жидкостью;

желудочно-кишечные кровотечения;

носовое кровотечение;

острый панкреатит;

ожоги;

шоковые состояния различного генеза;

сепсис;

лейкоз;

геморрагические состояния, вызванные лучевой болезнью;

нарушение свертываемости крови (гемофилия, болезнь Верльгофа, синдром Виллебранда-Юргенса), геморрагический диатез тромбоцитопенического происхождения;

передозировка антикоагулянтов или фибринолитиков (стрептокиназа, урокиназа);

при нарушении прокоагуляции, тромбоцитарного или сосудистого компонентов гемостаза;

трансфузионные осложнения и другие состояния, сопровождающиеся активацией фибринолиза;

аллергические реакции, обусловленные приемом лекарств.

склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям;

коагулопатии вследствие диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови;

нарушение функции почек;

беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

В некоторых случаях наблюдаются головокружение, тошнота, диарея, кожные высыпания, ортостатическая гипотензия, судороги. При этом следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Взаимодействие

Совместим с раствором глюкозы, гидролизатами, противошоковыми жидкостями.

Способ применения и дозы

В/в, струйно 50–100 мг (5–10 мл 1% раствора), повторные введения (в случае необходимости) осуществляют с интервалом не менее 4 ч. При остром фибринолизе дополнительно вводят фибриноген (средняя доза — 2–4 г, максимальная — 8 г), контролируя фибринолитическую активность крови и содержание в ней фибриногена. Максимальная разовая доза — 100 мг. Общая (суточная) доза и длительность лечения зависят от течения заболевания.

Меры предосторожности

Одновременное применение больших доз препарата и других гемостатических средств (например дицинона или этамзилата) может приводить к образованию тромбов (за счет увеличения образования фибрина под действием гемостатиков или за счет антиплазминового действия препарата Амбен).

С осторожностью применять при нарушениях мозгового кровообращения.

Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови и уровня фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ИБС, после инфаркта миокарда, при заболеваниях печени.

Условия хранения препарата Амбен

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Амбен

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
C95 Лейкоз неуточненного клеточного типа Лейкоз недифференцированный
Лейкоз нелимфоцитарный
Недифференцированный лейкоз
Нелимфоцитарный лейкоз
Острый лейкоз у взрослых
Острый нелимфоцитарный лейкоз
D68.8 Другие уточненные нарушения свертываемости Афибриногенемия
Коагулопатии наследственные
D69 Пурпура и другие геморрагические состояния Простая пурпура
D69.6 Тромбоцитопения неуточненная Геморрагический диатез тромбоцитопенического происхождения
Геморрагический синдром тромбоцитопенического происхождения
Идиопатическая тромбоцитемия
Лихорадка при тромбоцитопениях
Мэя-Хегглина аномалии
Наследственные тромбоцитопатии
Тромбоцитопения
D69.8 Другие уточненные геморрагические состояния Геморрагический диатез тромбоцитопенического происхождения
Молниеносная пурпура новорожденных
J01 Острый синусит Воспаление придаточных пазух носа
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекция придаточных пазух носа
Комбинированный синусит
Обострение синусита
Острое воспаление придаточных пазух носа
Острый бактериальный синусит
Острый синусит у взрослых
Подострый синусит
Синусит острый
Синуситы
J01.1 Острый фронтальный синусит Риносинусит
Фронтит
Фронтит острый
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) Ангина
Ангина алиментарно-геморрагическая
Ангина вторичная
Ангина первичная
Ангина фолликулярная
Ангины
Бактериальный тонзиллит
Воспалительные заболевания миндалин
Инфекции горла
Катаральная ангина
Лакунарная ангина
Острая ангина
Острый тонзиллит
Тонзиллит
Тонзиллит острый
Тонзиллярная ангина
Фолликулярная ангина
Фолликулярный тонзиллит
J04 Острый ларингит и трахеит Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Ларингит
Ларингит острый
Трахеит острый
Фаринголарингит
J11 Грипп, вирус не идентифицирован Боли при гриппе
Грипп
Грипп на начальных стадиях заболевания
Грипп у детей
Гриппозное состояние
Инфлюэнца
Начинающееся гриппозное состояние
Острое парагриппозное заболевание
Парагрипп
Парагриппозное состояние
Эпидемии гриппа
J18 Пневмония без уточнения возбудителя Альвеолярная пневмония
Внебольничная пневмония атипичная
Внебольничная пневмония непневмококковая
Воспаление легких
Воспаление нижних дыхательных путей
Воспалительное заболевание легких
Долевая пневмония
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции нижнего отдела дыхательных путей
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Крупозная пневмония
Лимфоидная интерстициальная пневмония
Нозокомиальная пневмония
Обострение хронической пневмонии
Острая внебольничная пневмония
Острая пневмония
Очаговая пневмония
Пневмония абсцедирующая
Пневмония бактериальная
Пневмония крупозная
Пневмония очаговая
Пневмония с затруднением отхождения мокроты
Пневмония у больных СПИДом
Пневмония у детей
Септическая пневмония
Хроническая обструктивная пневмония
Хроническая пневмония
K85 Острый панкреатит Острый некротический панкреатит
Острый панкреатит
Панкреатит
Панкреатит геморрагический
Панкреатит острый
Панкреатит отечный
Сепсис панкреатогенный
K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное Диагностика кровотечений из тонкой кишки
Желудочно-кишечное кровотечение
Желудочное и кишечное кровотечение
Желудочное кровотечение
Интраоперационное абдоминальное кровотечение
Кишечное кровотечение
Кровотечение в верхней части пищеварительного тракта
Кровотечение желудочно-кишечное
Кровотечение желудочное
Кровотечение из верхних отделов ЖКТ
Кровотечение из ЖКТ
Кровотечение интраоперационное абдоминальное
Маллори-Вейсса синдром
Острое кровотечение из верхних отделов ЖКТ
Рецидивирующие кровотечения в ЖКТ
Рецидивирующие кровотечения из пептических язв
Язвенное кровотечение
N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища Аномальные кровотечения из половых органов у женщин
Атонические маточные кровотечения
Длительные менструации
Кровопотеря во время менструаций
Кровотечение из мочеполовой системы
Кровотечение маточное дисфункциональное
Кровотечения из половых путей органической этиологии
Маточные кровотечения
Меноррагия при фиброме
Функциональные маточные кровотечения
O72 Послеродовое кровотечение Кровотечение в послеродовом периоде
Кровотечения послеродовые
R57 Шок, не классифицированный в других рубриках Обструктивный шок
R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках Абдоминальная апоплексия
Геморрагии
Геморрагии пищевода
Геморрагия
Генерализованные кровотечения
Диффузное кровотечение
Диффузные кровотечения
Длительное кровотечение
Кровопотеря
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кровотечение во время родов
Кровотечение и кровоизлияние при гемофилии B
Кровотечение из десен
Кровотечение интраоперационное абдоминальное
Кровотечение на фоне кумариновых антикоагулянтов
Кровотечение печеночное
Кровотечение при гемофилии A
Кровотечение при гемофилии А
Кровотечение при ингибиторных формах гемофилии A и B
Кровотечение при лейкемии
Кровотечение у больных с лейкозами
Кровотечения
Кровотечения при портальной гипертензии
Кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом
Лекарственное кровотечение
Локальные кровотечения
Локальные кровотечения, обусловленные активацией фибринолиза
Массивная кровопотеря
Острая кровопотеря
Паренхиматозное кровотечение
Паренхиматозные кровотечения
Печеночное кровотечение
Послеоперационные кровотечения
Почечное кровотечение
Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз
Травматическое кровотечение
Угрожающее кровотечение
Хронические кровопотери
T45.5 Отравление антикоагулянтами Передозировка антикоагулянтов
Передозировка антикоагулянтов или фибринолитиков
Передозировка антикоагулянтов кумаринового и индандионового ряда
Передозировка антикоагулянтов непрямого действия
Передозировка гепарина
Передозировка неодикумарина
Передозировка непрямых антикоагулянтов
T45.6 Отравление препаратами, влияющими на фибринолиз Антидот при терапии фибринолитическими препаратами
Передозировка антикоагулянтов или фибринолитиков
T79.4 Травматический шок Геморрагический шок
Краш-синдром
Постгеморрагический шок
Постоперационный шок
Посттравматический шок
Синдром геморрагического шока и энцефалопатии
Шок посттравматический
Шок травматический
T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках Кровотечение в послеоперационном периоде
Кровотечение в результате хирургического вмешательства на предстательной железе и мочевыводящих путях
Кровотечение во время операций и в послеоперационном периоде
Кровотечение после колоректальных вмешательств
Кровотечение после простатэктомии
Кровотечение при оперативных вмешательствах
Кровотечение при операциях на мозге
Кровотечение при трансфузии
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия
Z58.4 Воздействие радиационного загрязнения Острое радиационное поражение
Радиационные поражения
Радиационный синдром

Уколы Амбене — инструкция, аналоги, цены и отзывы

В наши дни очень распространены заболевания опорно-двигательного аппарата, которые должны быть ликвидированы любым способом. Для снятия неприятных симптомов при болезнях нервной системы и суставов используется Амбене – препарат комплексного воздействия, действие которого объясняется ярко выраженным жаропонижающим, противовоспалительным эффектом.

Входящие в состав лекарства компоненты нацелены на борьбу с микробами, снятие жара, боли и пр. Амбене относится к разряду комбинированных препаратов, его можно назвать средством неотложной помощи при различных недугах.

Форма выпуска, состав и упаковка

Уколы Амбене вводятся внутримышечно. Выпускается в виде раствора, в упаковке присутствуют 6 двойных ампул с раствором по 1 и 2 мл. Кроме того, препарат может дополнительно комплектоваться шприцом из бесцветного стекла и пластырем из ПВХ. Уникальной особенностью данного лекарства является то, что два раствора соединяют перед введением.

Итак, давайте рассмотрим какие активные вещества составляют основу препарата Амбене?

  1. Дексаметазон. Первый компонент, который является гормоном-глюкокортикоидом. Характеризуется выраженным стойким противовоспалительным эффектом. Побочные эффекты при этом минимизированы.
  2. Фенилбутазон. Относится к числу нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих боль и жар. Важно отметить яркое мочегонное действие.
  3. Салициламид-о-ацетат натрия. Важно подчеркнуть обезболивающее свойство этого компонента, который в сочетании с другими компонентами, способствует лучшему их растворению.
  4. Витамин В12. Позволяет удачно побороть такие заболевания, как неврит и остеохондроз. К тому же он благоприятствует лечению дегенеративных изменений в нервной ткани.
  5. Лидокаин. Позволяет минимизировать болевые ощущения при введении препарата. Инъекция таким образом переносится гораздо легче и, что самое главное, безболезненно.

Стоимость

Цена на препарат разнится в зависимости от региона. Не меньшую роль играет аптечная сеть и другие характеристики. Добыть этот препарат невероятно сложно, он является редким в нашей стране, поэтому цена на него достигает баснословных отметок.

Упаковка, которая включает в себя 10 ампул, обойдется жителю России примерно в 4000-6000 рублей. Согласитесь, не так-то дешево! Если вы не встретили этот препарат в аптеке, то рекомендуется обратиться в компанию, которая закупает лекарства в Германии.

Уколы Амбене — фармакология и описание

Удивительное действие чудо-средства обусловлено веществами в составе «Амбене». Воспаление подавляет дексаметазон. «Глюкокортикоидный помощник» после введения сцепляется с участками клеточной мембраны. Далее лекарство держит путь в ядро и воздействует на синтез РНК.

Именно благодаря этому белковый синтез подвергается трансформациям. Это обеспечивает уменьшение уровня белков в крови. Существенно падает активность выделения медиаторов воспаления. Основное предназначение нестероидных компонентов – утихомирить острые болевые ощущения и снизить температуру.

Польза витаминных добавок в составе Амбене кроется в предотвращении анемического состояния.

Лекарство рекомендуется использовать пациентам, имеющим болезни суставов в обостренной форме. К их числу также относят и неврологические недуги, которые могут повлечь за собой острые побочные эффекты.

Применение уколов «Амбене» увенчается успехом для пациентов больных:

  • Подагрой;
  • Остеохондрозом;
  • Артрозом;
  • Артритом;
  • Спондилитом;
  • Радикулитом.

Благодаря инъекциям успешно снимают болевые ощущения, локализующиеся в позвоночнике. Действие препарата обусловлено тем, что он угнетает боли в суставах.

В некоторых случаях препарат может нанести вред из-за присутствия кортикостероидов в составе «Амбене».

Итак, препарат строго запрещен лицам, у которых имеются следующие заболевания и состояния:

  1. Панкреатит.
  2. Острая форма гастрита.
  3. Недуги сердечно-сосудистой системы.
  4. Сбой в функционировании щитовидной железы.
  5. Язвенная болезнь 12-перстной кишки.
  6. Острые нарушения в работе почек и печени.
  7. Паротит, полиомелит.
  8. Запущенная форма инфаркта миокарда.
  9. Синдром Шегрена.
  10. Глаукома.

Не советуют применять препарат «Амбене» детям младше 14 лет. Кроме того, категорически запрещается пользоваться лекарством женщинам, находящимся в «интересном» положении, а также кормящим мамам и пожилым людям. Если вы недавно пережили операцию, то также стоит избегать использования «Амбене», отдав свой выбор в пользу его аналога.

Способ применения

Важно нанести визит к врачу, чтобы тот грамотно назначил частоту инъекций, опираясь на индивидуальные особенности пациента. Однократные инъекции, которые проводят каждый день, наиболее популярны. В редких случаях прибегают к варианту введения раствора через день.

Курс лечения состоит из трех внутримышечных инъекций. При необходимости квалифицированный доктор может назначить дополнительный курс.

Перед тем как произвести введение инъекции, готовят раствор. Для этого набрать сначала раствор А в шприц, затем дополнить его раствором В. Затем легким движением надавливания на поршень раствор в шприце смешивается.

Важно знать! Хранение раствора должно производиться в температурных условиях, максимально приближенных к температуре тела.

Стоит помнить, что нервная система может довольно остро среагировать на введение «незнакомого» вещества внутрь. Использование «Амбене» чревато появлением осложнений негативного характера в том случае, если препарат использовался довольно длительный срок и неправильно вводился.

Ввиду использования инъекций от организма могут последовать следующие нежелательные реакции:

  1. Ухудшение общего состояния.
  2. Нарушения в работе ЖКТ.
  3. Головная боль.
  4. Психоз.
  5. Бессоница.

К тому же организм может отозваться на введенный препарат рвотой, диареей, потерей аппетита. В кроветворной системе можно наблюдать изменения в составе клеток крови, а также их соотношение. Под влиянием лекарства возможно резкое снижение АД, а также развитие брадикардии.

Кроме того, воздействие «Амбене» обеспечивает активирование ферментов печени, поэтому содержание их в венозной крови резко возрастает. Не редки случаи возникновения аллергической реакции и экземы после применения препарата. О желатине для суставов, как пить, отзывы врачей, противопоказания читайте здесь.

Использование лекарства в больших дозах гарантирует появление неприятных симптомов в виде тошноты, рвоты, головокружения, лихорадки, отека легких, анемии, сердечной недостаточности, угнетения дыхания и даже комы. Поэтому соблюдайте правила осторожности при применении препарата и четко следуйте инструкции.

Взаимодействие с другими препаратами

Если вы желаете снизить давление, то сочетание «Амбене» с препаратами, рассчитанными на снижение давления, не принесет яркого эффекта. «Амбене» губительно влияет на действие некоторых медикаментов, к примеру, «Сульфинпиразона».

Не рекомендуется применять «Амбене» совместно с «Метотрескатом», так как вы только усилите токсическое влияние на свой организм.

Эффект от препарата «Амбене» в силах ослабить медикамент под названием «Рифампицин». Анаболические стероиды действуют иным образом.

Опасайтесь комбинирования лекарств, которые имеют стойкий противовоспалительный эффект, так как это может нанести непоправимый вред здоровью. Откажитесь и от употребления спиртных напитков в период лечения «Амбене».

Проконсультируйтесь с опытным врачом, прежде чем начать принимать «Амбене» в сочетании с другими лекарствами.

Вещество фенилбутазон в составе лекарства обладает способностью оказывать сильное влияние на функцию щитовидной железы, следовательно, анализы на исследование этого органа, которые вы запланировали, придется отложить на некий период. А именно анализы можно проводить не ранее, чем через 2 недели после окончания курса лечения.

Обратите внимание! Компонент цианокобаламин в составе лекарства может реально исказить результаты лабораторных исследований у больных фуникулярным миелозом, а также пернициозной анемией.

Будьте внимательны к лекарству «Амбене», если страдаете туберкулезом, психическими отклонениями, болезнями легких в острой форме, эпилепсией, а также сахарным диабетом.

На первых порах лечения пациенту прописывают минимальную дозу препарата. Особенно это применимо по отношению к больным старческого возраста и пациентам с ослабленным иммунитетом. При введении инъекций все вокруг должно быть идеально чистым и стерильным, так вы в разы снизите риск получения инфекции.

Чтобы не появились покраснение, раздражения в той зоне, где вводилась инъекция, вводите иглу глубоко, но очень медленно и осторожно. Вышеперечисленные манипуляции должны быть произведены в соответствии со всеми правилами.

В период лечения препаратом «Амбене» обогатите свой рацион продуктами, являющимися источниками балка, калия, клетчатки и витаминов. Для поддержания здоровья важно, чтобы все эти микроэлементы поступали в организм. При этом минимизируйте употребление жира, углеводов, а также поваренной соли.

Отзывы

Мнения о препарате «Амбене» разнятся, на просторах интернета можно найти отзывы как в благосклонном, так и в негативном русле.

Владимир, 38 лет, Москва: «Давно страдаю остеохондрозом, меня мучали невыносимые боли в спине, доходило вплоть до того, что не хотелось жить. Пока я не наткнулся на препарат Амбене! Прокалывать я решил его строго по рекомендациям врача. И знаете, результат меня просто шокировал, конечно же, в положительном смысле! Я знаю, что это препарат отличного качества».

Виталий, 50 лет, Екатеринбург: «Зайдя в аптеку, на полке витрины в аптеке я сразу увидел уникальный препарат «Амбене». Оказывается, он предназначен для лечения позвоночника, что мне и нужно было. Но вот в чем беда – лекарство совершенно не стоит таких денег! Оно должно лечить по-настоящему, а не только убирать боль. Целесообразно бы было воспользоваться аналогами этого лекарства, так что не советую, разве что рекомендую тем людям, у кого денег куры не клюют».

Если ввиду индивидуальных особенностей «Амбене» вам не подходит, то врач может выписать вам аналог этого лекарства. Наиболее схожим по действию к Амбене медикаментом является сочетание Дексаметазона с препаратом Мильгамма. Весьма удачным признано сочетание Нейробиона с той же Мильгаммой.

При дегенеративных недугах позвоночника идеальным решением является прибегнуть к инфильтрационной блокаде с применением Лидокаина и Дексаметазона.

Состав Амбене

В составе лекарства, выпускаемого в ампулах или шприцах содержится:

  • 2 мл раствора №1 – 3,3 мг дексаметазона, 4 мг гидрохлорида лидокаина, 50 мг гидроксида натрия, 375 мг фенилбутазона, вода для инъекций, салициламид ацетат натрия;
  • 1 мл раствора №2 – 2 мг гидрохлорида лидокаина, 2,5 мг цианокобаламина, вода очищенная.

Форма выпуска

Амбене выпускают в двойных ампулах из темного стекла, в картонных упаковках по 3 или 10 штук.

Также препарат продается в шприцах с двумя камерами, в упаковках по 3 или 10 шприцов.

Обезболивающее, противовоспалительное, урикозурическое, жаропонижающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие лекарства обусловлено входящими в его состав компонентами.

Дексаметазон – глюкокортикоид, обладающий выраженным противовоспалительным действием. Попадая в организм, вещество вступает во взаимодействие со специфическими рецепторами, проникает внутрь ядра клетки, влияет на образование мРНК.

Таким образом, изменяется процесс образования белков на рибосомах, особенно липопротеина, отвечающего за образования специфических ответов организма на воспалительные процессы, аллергию и т. д. Медиаторы воспаления перестают выделяться из тучных клеток и эозинофилов. У данного вещества практически отсутствует минералокортикоидная активность.

Лидокаина гидрохлорид обезболивает местно, во время введения препарата в мышцу пациент практически не ощущает боли.

Фенилбутазон – нестероидное противовоспалительное средство, представляет собой производное пиразолона. Снижает температуру тела, обезболивает и снимает воспаление. Обладает урикозурическим эффектом.

Цианокобаламин – витамин группы В, оказывает гемопоэтическое, метаболическое и противоанемическое действие. Вещество участвует в липидном и углеводном обмене, процессах регенерации нервных клеток, входит в состав нуклеиновых кислот, способен усилить анальгезирующий эффект средства.

Салициламид натрия обезболивает и улучшает растворимость препарата.

Благодаря тому, что компоненты средства взаимно усиливают действие друг друга, дозировка дексаметазона может быть существенно снижена.

У препарата довольно таки продолжительный срок хранения. Лекарство можно хранить так долго в связи с тем, что растворы №1 и №2 отделены друг от друга.

После того, как был произведен укол внутримышечно, действующие вещества быстро проникают в системный кровоток.

Фенилбутазон хорошо связывается с белками плазмы и проникает через плаценту, имеет свойство выделяться с грудным молоком. Метаболизм происходит медленно. Период полувыведения – порядка трех часов.

Амбене назначают:

  • для лечения ревматоидного артрита, подагры, остеоартрита, спондилита;
  • при невралгии, неврите, радикулите;
  • при спортивных травмах.

Уколы противопоказаны:

  • при аллергии, на какой-либо из компонентов лекарства;
  • пожилым пациентам;
  • при нарушениях в работе почек, печени, щитовидной железы;
  • пациентам, страдающим от гастрита, язвенной болезни желудка;
  • при миастении, миелосупрессии, синдроме Шегрена;
  • при сердечной недостаточности, аритмии и инфаркте миокарда;
  • если пациент заражен вирусом герпеса, паротита, полиомиелита, ветряной оспы;
  • при развитии лимфаденита после введения вакцины БЦЖ;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • при системном микозе, глаукоме, миопатии;
  • больным системной красной волчанкой, височным артериитом, стоматитом;
  • при геморрагических диатезах, панкреатите,
  • в период перед (2 месяца) и после (14 дней) вакцинации;
  • детям до 14 лет;
  • после хирургических вмешательств.

Во время приема препарата могут развиться следующие побочные действия:

  • головная боль, бессонница, нарушения психики, слуха или зрения;
  • анорексия, тошнота и рвота, понос, гастралгия, повышение уровня печеночных ферментов, редко могут развиться кровотечения и повреждения ЖКТ;
  • зуд на коже, лихорадка, синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона, бронхоспазм;
  • агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, снижение АД, тромбоцитопения.

Редко возможны: микоз, снижение иммунитета, абсцесс и боль в месте инъекции, сиалоаденит, синдром Иценко-Кушинга, лимфаденопатия.

Инструкция по применению Амбене (Способ и дозировка)

Как правило, лекарство назначают по 1 уколу в день. Инъекции производятся каждый день или через день, но не чаще 3-х раз в неделю.

Если имеется необходимость в проведении еще одного курса, следует подождать несколько дней.

Уколы производят внутримышечно, глубоко, медленно. Препарат в шприц следует набрать сначала из ампулы А, затем из В.

Инструкция по применению Амбене в шприце

  • Снять защитный резиновый колпачок с конца шприца, надеть на него иглу, прилагающуюся в комплекте.
  • Медленно передвинуть поршень до появления на конце иглы первой капли, при этом обе камеры с раствором в шприце должны перемешаться.
  • Вводить препарат следует сразу же после выполнения описанных выше процедур.
  • Температура раствора должна быть порядка 36-37 градусов.

При передозировке побочные реакции могут значительно усилиться, вплоть до состояния комы.

В качестве терапии показана искусственная вентиляция легких, различные реанимационные мероприятия, противоэпилептические средства (например, Диазепам), гемодиализ.

Нельзя производить инъекции средства за 2 месяца до или через 14 дней после вакцинации.

Препарат снижает действие лекарств, понижающих АД.

При сочетании с прочими НПВС и средствами, содержащими спирт, увеличивается вероятность возникновения кровотечений и перфораций в ЖКТ.

Сочетанный прием Амбене с сульфаниламидами и препаратами лития может повысить плазменные концентрации последних.

Под влиянием средства может снижаться урикозурический эффект от сульфинпиразона и пробенецида.

При сочетании лекарства с производными сульфонилмочевины и инсулином может развиться гипергликемия или гипогликемия.

Средство значительно повышает токсичность Метотрексата и Фенитоина.

При одновременном приеме препарата с антикоагулянтами непрямого действия, Дипиридамолом, Гепарином, сульфинпиразоном необходимо корректировать дозировки средств, в зависимости от ПТИ.

Лекарство усиливает снотворное действие барбитуратов.

Препарат следует осторожно сочетать с различными сердечными гликозидами, это может замедлить или напротив ускорить дигитализацию пациентов.

Амбене в сочетании с диуретиками может привести к развитию гиперкалиемии, снизить диурез и натрийурез.

Лекарство не рекомендуется сочетать с оральными контрацептивами, вследствие снижения их эффективности.

Действие препарата усиливают метилфенидат и анаболические стероиды.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Условия хранения

Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке, в темном, прохладном месте. Беречь от детей.

Срок годности

36 месяцев.

Если требуется исследовать функцию щитовидной железы, то проводить анализы можно не раньше, чем чрез 14 дней после окончания лечения средством.

Аналоги Амбене

Структурных аналогов препарата не существует. Вместо препарата врачи чаще всего назначают: Мильгамма, Мовалис, Нейробион, Дексаметазон и инъекции Лидокаина в различных сочетаниях.

При беременности и лактации

Препарат не назначают при беременности. Во время приема средства кормление грудью рекомендуется прекратить.

В Интернете пишут в основном хорошие отзывы об Амбене, лекарство быстро и надолго купирует болевой синдром и снимает воспаление. Побочные эффекты при соблюдении режима приема и дозировки не возникают.

Цена Амбене

Купить лекарство можно примерно за 600-800 рублей, за 1 ампулу.

Сколько стоит купить Амбене в Москве?

Цена уколов Амбене составляет порядка 860 рублей за ампулу.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Амбене (Ambene) в ампулах №10 для уколов 4000 руб.заказать

ЗдравСити

  • Амбене био р-р д/ин. амп. 1мл №10Деко Компания ООО 1208 руб.заказать

показать еще