10 таблеток анальгина

Содержание

Последствия передозировки анальгина

Анальгин, или метамизол натрия, применяется в качестве антипирического и анальгезирующего средства. Его выпускают в виде монопрепарата под различными торговыми названиями, а также в составе комплексных средств. И потребитель, который не имеет медицинского или фармацевтического образования, зачастую не знает об этом и может увеличить суточную дозу метамизола натрия, в результате чего разовьется передозировка анальгином, которая вызовет летальный исход.

Причины отравление метамизолом натрия

Отравление анальгином возможно в случае:

  • если выпить много анальгина случайно или предумышленно, например, таблетки может найти и съесть ребенок, душевнобольной человек, можно перепутать лекарство или дозировку, принять несколько полных или частичных аналогов метамизола натрия одновременно или же преднамеренно принять препарат с целью самоубийства или его инсценировки;
  • чрезмерного употребления анальгезирующего средства для купирования хронических болей, отравление анальгином может наблюдаться при приеме его в больших дозах более недели;
  • приема препарата при тяжелых патологиях печени и почек, так как активное вещество разрушается при прохождении печеночный барьер и выводится из организма с мочой, при заболеваниях же этих органов они не справляются со своей функции и в результате количество метамизола натрия в крови возрастает;
  • одновременного приема с некоторыми медикаментами, так токсичность анальгина возрастает в случае его совместного приема с другими ненаркотическими анальгетиками, седативными средствами и транквилизаторами, трициклическими антидепрессантами, гормональными оральными контрацептивами, аллопуринолом, рентгеноконтрастными средствами, плазмозамещающими жидкостями и антибиотиками пенициллинового ряда.

Смертельная доза анальгина

Анальгин, принятый в терапевтической дозе, может стать причиной гибели пациента. Смерть может наступить в результате аллергической реакции (особенно при введении препарата внутривенно), развитий нарушений функции почек и печени, бронхоспазма.

Смертельная доза анальгина для человека может составлять 5-20 г. Это дозировка зависит от массы тела, от сопутствующих заболеваний печени и мочевыделительной системы, способа введения препарата, параллельного приема других медикаментов и прочих факторов.

Анальгин выпускается в дозировках по 0, 5 г, и для некоторых 10 таблеток уже могут стать причиной летального исхода. Особенно опасно выпить пачку анальгина детям дошкольного или раннего школьного возраста, так как у них низкая масса тела и симптомы передозировки развиваются быстрее.

Если отравиться анальгином, то умереть можно от инфекционных осложнений, который протекают атипично и с трудом подаются терапии. Реже причиной гибели пациента может стать острая почечная или печеночная недостаточность, паралич дыхательной мускулатуры. Причиной смертельного исхода могут быть внутренние кровоизлияния.

Клиническая картина интоксикации анальгином

Признаки при остром и хроническом отравлении метамизолом натрия будут отличаться. Если наблюдается передоз анальгина, то в первую очередь страдают органы кроветворения, печень, почки и иногда легкие. При злоупотреблении лекарственным средством в крови падает уровень лейкоцитов и тромбоцитов.

Лейкоциты отвечают за состояние иммунной системы, когда их уровень понижается, болезнетворные бактерии начинают размножаться, что провоцирует развитие воспаления слизистых. На слизистых оболочках ротовой полости могут наблюдаться стоматиты, гингивит, пародонтит, частые ангины, при распространении его на органы пищеварения развиваются изъязвления слизистой различных органов ЖКТ, начиная от желудка и заканчивая нижними отделами кишечника.

Кроме этого, от воспаления может страдать бронхолегочная система.

При снижении уровня тромбоцитов наблюдается повышенная кровоточивость, в тяжелых случаях могут открыться кровотечения, в том числе и внутренние.

Первыми признаками хронической интоксикации будут образование длительно незаживающих язвочек во рту. Затем могут страдать органы дыхания, у человека наблюдаются постоянные воспаления слизистой глотки, бронхов и трахей, которые с трудом поддаются терапии.

При наличии сопутствующих заболеваний легких длительное отравление метамизолом натрия может спровоцировать бронхоспазм, для которого характерны приступы кашля и диспноэ даже при отсутствии физических нагрузок.

При хронической интоксикации анализ мочи покажет протеинурии и бактериурию. Если при передозировке страдает печень, то в крови наблюдается билирубинемия. При этом кожа и склеры окрашиваются в желтый цвет, появляется кожный зуд.

Острая передозировка анальгина может иметь симптомы:

  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота);
  • боли в желудке;
  • снижение количества выделяемой мочи;
  • снижение температуры тела и артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • диспноэ;
  • шум в ушах;
  • гиперсомния;
  • резкое снижение уровня лейкоцитов и, как следствие, ослабление иммунитета;
  • бред, расстройство сознания;
  • внутренние кровотечения;
  • тяжелые патологии печени и почек;
  • спазмы;
  • паралич дыхательных мышц.

Оказание доврачебной помощи и методы терапии

Нужно помнить, что специфического антидота при передозировке анальгина не существует. Лечение симптоматическое. Пострадавшему обязательно надо вызвать скорую помощь и поместить в больницу. До приезда медиков необходимо вызвать искусственную рвоту. Для этого пациенту дают выпить чистой кипяченой воды и нажимают на корень языка.

Нужно помнить, что провоцировать рвоту нельзя у младенцев, женщин в положении, пожилых граждан и пациентов, находящихся в бессознательном состоянии.

В случае рвоты у маленького ребенка, чтобы снизить риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, его необходимо поместить себе на колени лицом вниз. Также стоит принять адсорбенты, например, смекту, полисорб. Можно дать пострадавшему слабительное или поставить клизму.

Ни в коем случае не стоит давать противорвотные препараты, такие как, например, церукал. Рвота помогает вывести лекарственное средство из организма, а при ее остановке возрастает уровень активного вещества в крови и, следовательно, его токсичность.

При помещении в больницу могут назначить:

  • промывание желудка через зонд;
  • сифонную клизму;
  • форсированный диурез, суть которого ускорить выведение мочи из организма, следовательно, и лекарственного препарата;
  • гемодиализ;
  • при присоединении бактериальной инфекции назначают антибиотики последнего поколения или резервные препараты;
  • при возникновении судорог в вену вводят диазепам или барбитураты;
  • проводят симптоматическую терапию.

Последствия отравления метамизолом натрия

Передозировка анальгином последствия может иметь различные, в зависимости продолжительности и тяжести интоксикации, скорости оказания первой помощи, наличия сопутствующих патологий, возраста пострадавшего.

Могут наблюдаться следующие последствия:

  • гибель от передозировки метамизолом натрия;
  • развитие нарушений со стороны печени и почек;
  • кровоизлияния во внутренние органы с последующим расстройством их функции, тяжесть которых зависит от тяжести повреждения;
  • из-за нарушений в работе иммунной системы частные инфекционные заболевания.

Особенности передозировки метамизолом натрия и оказания первой помощи детям

Развитие интоксикации лекарственным препаратом у детей чаще всего наблюдается при неправильном расчете дозировки. Как правило, в педиатрии наблюдаются острые передозировки медикаментов, случаи хронического отравления встречаются редко.

Признаки интоксикации у детей такие же, как у взрослых, но опасность заключается в том, что они могут нарастать слишком быстро. Чем ребенок младше, тем быстрее появляются спазмы, и наблюдается потеря сознания. Поэтому при передозировке нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь.

До ее приезда, если ребенок не успел проглотить все таблетки, то достать их изо рта. Дать выпить адсорбент. Это может быть активированный уголь, неосмектин. Ребенку старше 5 лет, если он находится в сознании, вызвать рвоту. Малыша младше 5 лет до приезда медиков поить водой, давая ее маленькими порциями. Можно дать ребенку молоко. Оно поможет снизить скорость адсорбции медикамента. Кормить ребенка при отравлении метамизолом натрия запрещено.

Не поддаваясь панике собрать вещи для госпитализации, отказываться от которой нельзя. Любой фармацевтический препарат может стать ядом. Знание клинической картины интоксикации поможет своевременно заметить угрозу здоровью, а возможно и жизни. Вовремя оказанная помощь пострадавшему способна предупредить развитие тяжелых последствий, а возможно также предупредить гибель пациента от передозировки любого медикамента, в том числе и на основе метамизола натрия.

Чтобы предупредить возникновение отравления у ребенка, хранить лекарственные средства надо в недоступном месте, а еще лучше под замком. Детям старшего возраста объяснить, что медикаменты трогать нельзя. Также недопустим прием лекарств без назначения врача. Соблюдение этих правил поможет сохранить здоровье и жизнь.

Передозировка Анальгином

Передозировка Анальгином опасна для жизни, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью. Это следует cделать, даже если симптомы выражены незначительно, так как в любой момент состояние может значительно ухудшиться.

Анальгин – один из самых известных представителей группы нестероидных противовоспалительных средств, много лет применяющийся в медицинской практике как обезболивающее и жаропонижающее средство. Многие ошибочно полагают, что Анальгин совершенно безопасен, употребляя его без рецепта врача и не слишком тщательно соблюдая дозировку.

Какое количество необходимо для передозировки?

У взрослого человека симптомы передозировки Анальгином возникают при однократном приеме более 5 г. При употреблении внутрь 15-20 г Анальгина возможен летальный исход.

Иногда даже терапевтическая доза препарата или незначительное ее превышение может вызвать клиническую картину передозировки. Это может наблюдаться в следующих случаях:

  • применение Анальгина пациентами, страдающими заболеваниями печени или почек, которые протекают с нарушением функций этих органов;
  • прием Анальгина одновременно с другими препаратами (Люминал, Анаприлин, Кодеин, Кетотифен), усиливающими его действие.

К развитию хронической передозировки приводит злоупотребление Анальгином пациентами, страдающими от синдрома хронической боли любой этиологии.

Данный препарат нельзя применять при хроническом обструктивном бронхите и бронхиальной астме, так как он способствует спазму бронхов и может спровоцировать приступ удушья.

Признаки передозировки

Для острой передозировки Анальгином характерно резкое снижение содержания в крови тромбоцитов и лейкоцитов, что имеет следующие проявления:

  • инфекционно-воспалительные процессы в ротовой полости, органах дыхательной системы и мочевыводящих путях, обусловленные активизацией условно-патогенной микрофлоры;
  • увеличение времени свертываемости крови, в тяжелых случаях – внутренние и/или наружные кровотечения.

При хронической передозировке Анальгином активность воспалительных процессов нарастает постепенно. Один из первых признаков – развитие вялотекущих и устойчивых к терапии стоматитов, бронхитов, трахеитов, фарингитов. Нередки жалобы на приступы затрудненного дыхания, одышки, кашля.

Для хронической интоксикации Анальгином характерно также поражение печени и почек. У больных снижается диурез, а в моче выявляют белок и бактерии. Повреждение печени, вызванное хронической интоксикацией Анальгином, имеет следующие симптомы:

  • кожный зуд;
  • желтушное окрашивание слизистых оболочек и кожных покровов;
  • повышение концентрации билирубина в сыворотке крови.

Первая помощь при передозировке Анальгином

При острой передозировке пострадавшему следует:

  1. Незамедлительно промыть желудок: выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту, надавливая на корень языка. Желательно повторить это несколько раз, чтобы вывести как можно больше лекарственного препарата.
  2. Затем, для предотвращения всасывания Анальгина из кишечника в кровоток, больному необходимо выпить водную взвесь Активированного угля (истолочь в мелкий порошок таблетки из расчета 1-2 таблетки на каждые 10 кг массы тела больного и смешать его с ½ стакана воды).
  3. Следующий этап – применение солевого слабительного, например гипертонического раствора Магния сульфата, или постановка высоких очистительных клизм.

Хроническая передозировка применения мер первой помощи не требует. В случае подозрения на нее необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Антидот

Специфического антидота к Анальгину нет.

Когда необходима медицинская помощь?

При любом виде передозировки Анальгином необходимо обязательно обращаться за медицинской помощью. Это следует делать, даже если симптомы выражены незначительно, так как в любой момент состояние может значительно ухудшиться.

В стационаре для ускорения выведения Анальгина из организма пострадавшего применяют форсированный диурез. В тех случаях, когда имеются значительные нарушения выделительной функции почек, вместо форсированного диуреза проводят экстракорпоральный гемодиализ.

Для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных осложнений показано использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Для купирования судорожных припадков больным вводят Седуксен, Тиопентал натрия, ГОМК.

Возможные последствия

При разовом приеме внутрь 5–8 г Анальгина может наступить летальный исход. К нему приводит острая почечная и/или печеночная недостаточность, тяжелые внутренние кровотечения или инфекционные осложнения, которые не поддаются антибактериальной терапии и часто протекают с атипичной симптоматикой.

Отдаленными последствиями передозировки Анальгина могут стать:

  • хроническая почечная или печеночная недостаточность;
  • неврологические нарушения, связанные с кровотечением в тканях головного мозга;
  • развитие иммунодефицита.

Видео с YouTube по теме статьи:

Последствия передозировки Анальгина

Анальгин (метамизол натрия) является весьма популярным в России препаратом, с помощью которого можно купировать болевой синдром, сбивать повышенную температуру тела, уменьшать в некоторой степени воспалительный процесс. Его принято использовать при проявлении лихорадочного синдрома, имеющего различную природу.

Анальгин помогает бороться с болями мышечного и нервного характера, его назначают для лечения кишечных, мочевых и желчных колик, но для этого его комбинируют с другими медикаментозными препаратами. Можно ли отравиться анальгином? И насколько опасна передозировка, особенно для детей? К сожалению, можно, и превышение терапевтической дозы весьма опасно. Поэтому необходимо узнать, как правильно оказывать первую помощь в случае интоксикации.

Этиология и патогенез передозировки

Важно знать, что при передозировке Анальгина симптомы могут иметь самый разнообразный характер. Данные таблетки не только помогают избавиться от сильных болей и высокой температуры. Если случается передозировка Анальгина у ребенка или взрослого человека, возникает особый риск: риск летального исхода. Именно поэтому на вопрос пациентов, можно ли умереть в результате отравления анальгином, ответ будет положительным.

Чтобы избежать смерти, важно правильно оказать первую помощь пострадавшему, так как от этого зависит дальнейший прогноз и особенности лечения. Первая помощь поможет избежать смертельной интоксикации, которой подвержен не только маленький ребёнок, но и взрослый человек. Во многих случаях, если не оказать своевременную медицинскую помощь, пострадавшие дети и взрослые просто умирают в муках.

Основные причины:

  • злоупотребление обезболивающим препаратом, особенно если имеется хронический болевой синдром, что характерно для разнообразных заболеваний длительного характера;
  • прием лекарственного средства в случае нарушения функций почек, печени;
  • спровоцировать передозировку могут не только таблетки, но и инъекции Анальгина, если не соблюдать инструкцию по применению препарата;
  • совместное применение Анальгина и барбитуратов, Анаприлина, Кодеина, а также антигистаминных препаратов.

В любом случае, если появляются признаки передозировки, понадобится экстренная медицинская помощь. Сколько таблеток Анальгина может спровоцировать смертельный исход? Их количество может зависеть от многих факторов, в том числе и от возраста пациента, общего состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма. В среднем смертельно опасной считается разовая доза 10 грамм.

Если возникла передозировка Анальгина, последствия могут быть различны, так как тип интоксикации бывает острым и хроническим. В случае разового употребления завышенной дозы возникает удар по печени, сосудам, легким и кровеносной системе.

Важно отметить, что в крови при отравлении Анальгином наблюдается уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов (последние участвуют в формировании иммунитета). Интересно то, что в течение первых трех дней после передозировки могут отсутствовать какие-либо признаки поражения организма. Однако токсическое воздействие препарата провоцирует воспалительные процессы в слизистых оболочках, поэтому вскоре развивается стоматит, язвы желудочно-кишечного тракта, ангина. Возможно развитие бронхоспазма у пациентов, страдающих хроническими легочными заболеваниями. Кроме этого, поражается мочеполовая система, а по причине снижения уровня тромбоцитов возникает риск развития кровотечений. При появлении симптомов отравления важно оказать своевременную помощь пострадавшему.

Симптомы:

  • цианоз (синюшность) кожи;
  • геморрагический синдром (кровотечения и кровоизлияния);
  • рвота;
  • тошнота;
  • болезненность в области живота;
  • пониженное кровяное давление;
  • снижение температуры тела ниже нормальной (гипотермия);
  • учащенное сердцебиение;
  • судороги и обморок;
  • бред и нарушение сознания;
  • коматозное состояние.

Первая помощь

Последствия

Важно помнить, что из-за передозировки можно даже умереть. Но, кроме развития летального исхода, возможны и другие тяжелые последствия интоксикации этим лекарством:

  • так, если принять внутрь около 5-8 грамм препарата, есть риск возникновения инфекционных осложнений. Это связано с резким угнетением иммунитета и сложно поддаётся терапии.
  • Возможно развитие острой печеночной или почечной недостаточности.
  • Может возникнуть кровоизлияние в мозг, сердце, т.е. инсульт, инфаркт.
  • Есть риск паралича дыхательной системы.

Именно поэтому нельзя заниматься самолечением, в любой ситуации сразу же обращайтесь за медицинской помощью.

Видео

Оказание первой помощи и терапии

При отравлении Анальгином важно сразу же вызвать бригаду «неотложки». Тем временем стоит принять доврачебные меры, способные спасти жизнь отравившемуся. Для этого следует тщательно промыть желудок потерпевшего и спровоцировать у него рвоту, дать ему активированный уголь. Если масса тела около 70 кг, то можно смело выпить не менее двадцати таблеток активированного угля. Кроме этого, рекомендуется применять слабительные солевые, ставить клизму. В обязательном порядке необходима консультация врача. Такой пациент нуждается в постоянном контроле, наблюдении, поэтому лечение осуществляется в стационаре.

Главным методом терапии считается проведение форсированного диуреза с целью вымывания препарата из кровотока. Если имеются повреждения почек, назначают гемодиализ. В случае инфекционных осложнений не обойтись без использования антибактериальных препаратов, но это случается очень редко.

В качестве симптоматической терапии назначают противосудорожные, бронхолитические, антигистаминные средства и др.

Передозировка обезболивающим

Анальгетики могут потребоваться для купирования боли на разных этапах жизни. В некоторых случаях, желая ускорить эффект от лекарств, люди принимают большую дозу, что приводит к непредвиденному результату.

Многообразие средств

Назначать любые лекарственные средства может только врач. Он может подобрать препарат в зависимости от симптоматики, учитывая индивидуальные особенности пациента, действия лекарства и возможных побочных эффектов.

Все обезболивающие средства делятся на 3 группы:

  1. Базовые, имеющие местное действие. Используются для устранения воспалительного процесса. К этой группе относятся Парацетамол, Найз, Кеторол. Увеличение дозы этих препаратов может привести к нарушению работы ЖКТ, центральной нервной и мочевыделительной систем, печени. Симптомами передозировки являются нарушение сна, головокружение, снижение слуха и зрения, цефалгия (головная боль).
  2. Симптоматические. Препараты этой группы способны устранить боль, но не ее причину. Такие средстваоказывают минимальное негативное воздействие на организм.
  3. Наркотические. Средства этой группы продаются только по рецепту лечащего врача, поскольку длительное их употребление может привести к задержке выведения мочи и дыхательным нарушениям. К тому же велика вероятность выработки зависимости. Передозировка обезболивающим может привести к летальному исходу, поэтому при появлении первых симптомов необходима срочная медицинская помощь.

Диагностика

Диагностика передозировки обезболивающими таблетками сводится к анализу имеющихся симптомов. Характерными признаками являются:

  • шум в ушах;
  • чувство разбитости;
  • головокружение;
  • режущие боли в области брюшины;
  • снижение артериального давления;
  • ухудшение слуха и зрения, дыхания;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Если принимать различные таблетки лекарств симптомы могут немного отличаться:

  • Но-Шпа – сухость слизистых, рвота, заторможенность;
  • Пенталгин – нарушение работы пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея), аритмия, учащенное сердцебиение, нервный тик, отмирание клеток печени, что при отсутствии медицинской помощи в течение 12 часов может привести к смерти пациента.

Отдельно выделяются признаки, указывающие на передозировку наркотическими обезболивающими:

  • асимметрия зрачков, их уменьшение или увеличение;
  • синюшность кожных покровов;
  • рвота, которая при нахождении пациента без сознания может привести к удушью в результате попадания рвотных масс в дыхательные пути;
  • повышенная температура, озноб;
  • проблемы с выведением кала и мочи;
  • отек тканей мозга.

При появлении хотя бы одного из симптомов нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Дополнительно могут потребоваться лабораторные анализы для определения типа препарата, чтобы можно было использовать нужный антидот.

Первая помощь

При передозировке анальгетиками нужно сразу вызывать неотложку. До прибытия врачей необходимо принять меры для улучшения состояния больного и предупреждения осложнений:

  • промывание желудка раствором соли (нужно дать выпить больному не менее 2 л);
  • прием сорбентов;
  • частое питье небольшими порциями (можно чистую воду, минералку без газа или слабый сладкий чай).

Дальнейшие действия, направленные на спасение человека и улучшение его состояния, должны выполняться врачами.

Основной способ лечения передозировки обезболивающими препаратами – введение соответствующего антидота.

С этой целью используется Ацетилцистеин. Но данный метод помощи эффективен лишь в том случае, если после отравления лекарствами прошло менее 8 часов.

В других ситуациях потребуется госпитализация больного для проведения реанимационных мероприятий. Они включают в себя использование препаратов, способных вывести из организма токсические соединения и нейтрализовать их влияние на системы и органы. Также эти средства оказывают восстанавливающее действие на центральную нервную и мочевыделительную системы, почки, печень и легкие.

Дополнительно могут потребоваться жаропонижающие и антиконвульсивные препараты.

Последствия от передозировки анальгетиками зависит от типа препарата. Наиболее частыми являются:

  • нарушение функционирования мочевыделительной системы, внутренние кровотечения, отек тканей мозга в результате приема чрезмерного количества Парацетамола;
  • расстройства печени, легких и почек возникают при передозировке Аспирином;
  • передозировка Цитрамоном может привести к спазмам гладкой мускулатуры и проблеме с выделением мочи;
  • состояние комы возникает при отсутствии первой медицинской помощи после отравления анальгетиками разных групп.

Чтобы не допустить интоксикации организма из-за передозировки обезболивающими, не рекомендуется менять схему лечения, сочетать медикаменты из разных групп, принимать препараты с истекшим сроком годности. Нельзя назначать лекарства самостоятельно, поскольку они могут оказывать разное действие на организм в зависимости от причины и характера боли.

Что будет, если выпить много обезболивающего?

Передозировка обезболивающими


Обезболивающие препараты — это средство первой необходимости. Боль способна неожиданно потревожить любого человека, невзирая на его отменное здоровье. Некомфортные ощущения в спине, поражение зубного нерва со всеми последствиями, а также цефалгия и мышечные спазмы — это далеко не полный перечень проблем, возникающих у человека. Устранить их можно с помощью средств соответствующего действия.

Их класс довольно широк. В медицинской практике есть множество классификаций, применяемых в практике медикаментов.

Базовыми анальгетиками, которым свойственно обезболивающее воздействие, считаются парацетамол, НПВП, опиоиды, а также локальные анестетики.

Остальные лекарства являются адъювантными либо симптоматическими, обеспечивающими терапевтический эффект с наименьшими побочными реакциями и за короткое время.

Понятие боли разной этиологии

Боль может быть острой и хронической

Это сигнал, предупреждающий нас о присутствии текущего и, в дальнейшем, вероятного повреждения, равно как и поражения тканей. Схема ноцицептивной (физиологической) передачи сигналов несколько изменяется в зависимости от типа, а также её вида, временных характерных свойств. Это влияет и на назначение фармакологических лекарств для её купирования.

Она бывает острая и протекающая в хронической форме. Но для определения фармацевтического вещества, устраняющего её, целесообразнее воспользоваться классификацией, которая различает виды болей, перечисленных ниже.

Ноцицептивная

Она имеет чёткую локализацию. Это сопряжено с повреждением определённо-явственных структур. Ей свойственна связь с динамикой, а также активностью. Болевые ощущения способны увеличиваться, уменьшаться, иногда исчезать во время перемены и/или физического перемещения, при смене положения человеческого тела.

Она бывает механического, воспалительного, а также ишемического характера.

Нейропатическая

Примером нейропатической боли может быть состояние при радикулите

Она не имеет точной локализации и отличается достаточной интенсивностью и выраженной эмоциональной окраской.

Ей присуще сочетание чрезмерной возбудимости составляющих периферической НС и ЦНС и расстройство чувствительности.

Примерами её могут быть состояния при диабете, радикулопатии, невропатиях.

Дисфункциональная

Она схожа с ноцицептической, однако без органического поражения тканей. Ей присуще несоответствие между значениями объективного исследования и степенью сложности страданий больного. Продолжительная боль, другая причина, влечёт уменьшение тормозных антиноцицептивных нервных сигналов. Это выражается увеличением возбудимости нейронов болевого назначения.

Она часто сопровождается признаками, схожими с нейропатической, а именно, гипералгезией, а также аллодинией.

Основные назначения медикаментов

Боль ишемического и механического происхождения нуждается в локальной терапии. Её устранение целесообразно с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Нейропатическая боль, кроме противовирусных средств, нуждается в таблетках, эффект которых локализовано направлен на её причину (если она имеется). Более того, назначаются антиконвульсанты и антидепрессанты, влияющие на элементы, принимающие и передающие болевые сигналы, а также подавляющие её.

Дисфункциональная тоже нуждается в назначении антиконвульсивных и антидепрессивных лекарств. Кроме всего, в подобной ситуации существует необходимость в применении НПВП и медикаментов, устраняющих боль хронического характера.

Вероятность интоксикации

Передозировка обезболивающими — одна из наиболее опасных

Передозировка обезболивающими таблетками, наряду со снотворными, бета-блокаторами, ноотропными, антидепрессантами, а также увеличивающими АД, одна из наиболее опасных. Причины чаще всего банальны. Кто-то в надежде на скорейшее выздоровление, а кто-то с целью подстраховки от вирусных инфекций и простудных заболеваний принимает двойную дозу. Но вместо пользы такая подстраховка может повлечь отравление.

Фактор возможного риска

При токсемии лекарствами существует риск для жизни. Это сопряжено с тем, что идентичная интоксикация наносит тройной урон здоровью:

  • Развивается общая интоксикация от излишка активного вещества. В общей сложности, любые медикаменты в той или иной степени являются токсичными. Однако в рекомендованной норме печень с ними справляется. Если же она перегружается, динамично развивается токсемия организма. Это провоцирует ухудшение физического самочувствия.
  • Любые фармакологические вещества имеют определённое назначение. Поэтому в случае токсемии происходит чрезмерный профильный результат. Как правило, признаки интоксикации сопряжены с болезненным самочувствием в направлении рабочего результата таблеток. Иными словами, когда человек получает интоксикацию спазмолитиками, то симптомы соответствуют синдрому удушья.
  • Существует вероятность развития аллергических реакций.

Клиническая картина

Если человек отравился, выпив таблетки анальгетического влияния в повышенной норме, возникнут расстройства в деятельности ЦНС. Кроме этого, произойдёт расширение капилляров, что спровоцирует интенсивный выход из тела тепла. Общие симптомы характерны большей половине подобных отравлений, выражаются в следующем:

  • тошнота и рвотные рефлексы;
  • цефалгия, иногда резкая, порой затяжная;

    При отравлении анальгетиками возникнут расстройства в ЦНС

  • головокружения;
  • слабость;
  • шум и звон в ушах;
  • рези в эпигастральной области;
  • снижение АД;
  • судороги;
  • нарушения слуха и зрения;
  • мышечные спазмы;
  • обмороки;
  • затруднение дыхания;
  • бронхоспазм (при чрезмерных дозах эуфиллина);
  • нарушение функции печени и почек (при чрезмерных дозах диклофенака);
  • метаболический ацидоз;
  • потеря сознания;
  • коматозное состояние;
  • парез дыхательного центра;
  • эпилептический синдром (при передозировке эуфилина);
  • летальный исход.

При передозировке наркотическими анальгетиками развиваются следующие признаки:

  • угнетение сознания;
  • точечные зрачки;
  • дыхание Чейна-Стокса, гипоксемия, а также гиперкапния;
  • цианоз кожных покровов;
  • гипоксическая и/или токсическая энцефалопатия;
  • отёк мозга;
  • мидриаз (расширение зрачков ассиметричное) либо миоз (сужение);
  • аспирация рвотного содержания (засасывание), обусловленная сохранением рвотного позыва при бессознательном состоянии пострадавшего;
  • компрессия мягких тканей;
  • пирогенные (фибрильные) реакции (гипертермия, сочетающаяся с ознобом);
  • угнетение дефекации и мочеиспускания;
  • парезы мозга.

В конечном итоге, если пострадавшему не окажут своевременную и профессиональную помощь, существует риск летального исхода.

Лечение

Антидотом является ацетилцистеин

Аналогичные ситуации, к сожалению, весьма часты. Поэтому каждый должен знать, что делать при отравлении. При оказании первой помощи иногда достаточно провести ряд стандартных процедур. Среди них:

  • промывание желудка большим количеством воды (можно приготовить раствор из соли или горчицы);
  • провоцирование рвотного рефлекса, повторяя процедуру до чистых вод в рвотных массах;
  • принятие адсорбирующих препаратов;
  • соблюдение питьевого режима (в качестве напитка может послужить вода или слабо заваренный сладкий чай).

Хотя иногда этих мер недостаточно. Есть медикаменты, отрицательное влияние которых при токсемии характеризуется стремительным развитием симптомов. Поэтому до приезда медиков очень важно, кроме всех вышеописанных мер, дать пострадавшему антидот.

К большинству идентичных лекарств антидотом является ацетилцистеин.

Введение противоядий целесообразно, если после употребления чрезмерных доз анальгетика не прошло 8 часов.

Это всё, что вы можете сделать. Дальнейшие мероприятия будут проводиться врачами скорой помощи в условиях клиники. Они будут состоять из симптоматической терапии. Больному назначат лекарственные растворы и таблетки обратного эффекта, а также те, результат которых направлен на поддержание функции печени, ССС, ЦНС, почек, лёгких.

При передозировке наркотическими анальгетиками основной терапией является антидотная.

Поделитесь с друзьями:

Ваша оценка:

Загрузка…

Симптомы передозировки анальгином и первая помощь при отравлении

Анальгин или метамизол натрия – классический анальгетик с выраженными антипиретическими свойствами, активно используемый и по сей день преимущественно на территории стран СНГ и Российской Федерации.

Нестероидный противовоспалительный препарат неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает выработку простагландинов, кроме этого обладает невысокой стоимостью и находится в свободной аптечной продаже.

Сверхнормированное употребление анальгина может вызывать ряд проблем, патологий и острых состояний. Рассмотрим, что будет, если выпить много таблеток анальгина (обезбаливающего) и как определить передозировку.

Как анальгин влияет на организм?

Как было сказано выше, метамизол натрия системно блокирует ЦОГ, а также замедляет выработку арахидоновой кислоты и простагландинов, параллельно препятствует проведению болевых импульсов и увеличивает теплоотдачу.

Анальгин практически не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, слабо влияет на водный и солевый обмен, но при этом оказывает помимо анальгезирующего и жаропонижающего, еще и спазмолитическое воздействие средней интенсивности, преимущественно на желчные и мочевыводящие пути. Терапевтический эффект начинает проявляться через 30 минут после перорального приёма средства и достигает абсолютного максимума спустя 4 часа, после чего оно выводится почками, предварительно метаболизируясь в печени.

Симптомы передозировки анальгином

Рассмотрим, что будет, если выпить много таблеток анальгина (обезбаливающего). Передозировка анальгином может иметь как острый (развивается через 3-5 часов после приёма), так и отложенный хронический характер (негативные проявления формируется после 3 суток).

Первичные проявления включают в себя:

  • Тошноту и рвоту;
  • Головокружение, шум в ушах и спутанность сознания;
  • Общую слабость всего организма;
  • Тахикардию, иногда брадикардию;
  • Бледность кожных покровов;
  • Психомоторное возбуждение;
  • Гипотермию.,

При тяжелых формах передозировки метамизолом натрия отмечается изменение цвета мочи (в ней проявляются кровянистые выделения), системные судороги, затрагивающие в том числе и дыхательную мускулатуру, цианоз, в отдельных случаях – кома.

Хронический тип передозировки характеризуется плавным нарастанием негативной симптоматики с множественными нарушениями в работе ЖКТ (изжога, вздутие, болевой синдром, сбои в работе пищеварения, желудочно-кишечные кровотечения), сбоем процессов гемопоэза (гранулоцитопения и агранулоцитоз), аллергическими реакциями (отеки, крапивница, анафилактический шок), почечной или печеночной недостаточностью.

Первая помощь взрослому и ребенку

При передозировке анальгином пострадавшему должна быть оказана комплексная доврачебная помощь. Классические мероприятия для взрослых и детей включают в себя:

  • Немедленный вызов рвоты. Осуществляется в том случае, если после употребления препарата прошло не более 30-40 минут. Оптимальный вариант – употребление 1-2 литров жидкости и надавливание на корень языка с целью индукции рефлекса;
  • Употребление сорбентов. После максимально возможного освобождения желудка необходимо употребить прямые сорбенты (например, активированный уголь) в расчете 20-30 грамм вещества разово (для детей дозировка уменьшается в 2 раза) и по 10 грамм каждые 4-5 часов на протяжении 1 суток;
  • Вызов скорой помощи. При подозрении на острое отравление анальгином перед всеми мероприятиями необходимо в оперативном порядке вызвать на дом бригаду медиков;
  • Клизма. В качестве дополнения к основным мероприятиям по истечению 2-3 часов после передозировки и отсутствии скорой медицинской помощи можно применить солевую клизму (1 чайная ложка соли на 1 литр кипяченой воды комнатной температуры) для вывода образующихся в кишечнике токсинов;
  • Контроль состояния пациента. Пострадавший укладывается на бок (чтобы уменьшить вероятность удушья или захлебывания рвотными массами) и находится под наблюдением до приезда бригады медиков. В случае потери сознания применяется вата с нашатырным спиртом. При отсутствии дыхания или сердцебиения проводятся базовые реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание).

Восстановление организма после передозировки

После оказания первой доврачебной помощи и прибытия бригады медиков, в случае острого отравления анальгином может быть принято решение о госпитализации пострадавшего в стационар. Врачи отделения интенсивной терапии проводят следующие процедуры лечении и восстановления организма:

  • Системное промывание желудка. Осуществляется в том случае, если после приёма препарат прошло менее 4-6 часов. При необходимости повторяется несколько раз;
  • Подключение к инструментам мониторинга состояния. В случае тяжелой формы передозировки пострадавшего требуется постоянное наблюдение за основными жизненными показателями;
  • Диурез. Форсирование мочеотделения позволяет быстрее вывести из организма в целом и почек в частности, продукцию метаболизма метамизола натрия;
  • Гемодиализ. Направлено на удаление из кровотока токсических продуктов распада анальгина внепочечным методом;
  • Препараты. Могут использоваться медикаментозные средства, поддерживающие основные функции организма – антисудорожные препараты (Реланиум), «быстрые» барбитураты, антигипотоники, противорвотные лекарства и так далее. В качестве дополнения – слабительные средства, активизирующие выведение токсинов через дефекацию;
  • Дополнительная терапия. Применяется на позднем этапе лечения – используются гепатопротекторы, антибиотики (при проявлении вторичных бактериальных инфекций), глюкокортикостероиды (нейтрализация слишком сильного воспалительного процесса), антигистамины (борьба с аллергическими проявлениями), пробиотики и пребиотики (восстановление микрофлоры ЖКТ), капельницы с физраствором и глюкозой, а также физиотерапия.

Последствия передозировки анальгином и осложнения

Передозировка анальгином в таблетках может вызывать целый ряд как острых, так и хронических осложнений, а также долгосрочных последствий для организма, требующих дополнительной комплексной терапии и восстановления. Возможные последствия:

  • Мочевыделительная система. Диагностируется олигурия, анурия, нефриты интерстициального типа, а также нарушения работы почек и печени вплоть до их полной недостаточности в стадии декомпенсации;
  • Аллергические и аутоиммунные реакции. Чаще всего проявляется крапивника и ангионевротический отек. Реже – синдром Лайелла, экссудативная эритрема злокачественного типа, бронхоспастический синдром и анафилактический шок;
  • Сердечно-сосудистая система. Стойкое снижение артериального давления, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, кровоизлияния в сердце и иные органы (мозг, кишечник, почки, прочее);
  • Хронические инфекционные поражения вторичного типа;
  • Летальный исход после передозировки анальгином;
  • Прочие явные и неявные осложнения, вызванные системной интоксикацией, нарушением основных функций в остром периоде (например, дыхания) и сбоя в работе обменных процессов.

Дозировка анальгина для взрослого и ребенка

Рассмотрим, сколько таблеток анальгина можно выпить за раз. Классические рекомендуемые дозировки препарата в зависимости от возрастной группы:

  • От 10 до 14 лет при массе тела 32-53 килограмма. Разовая доза 500 миллиграмм метамизола натрия (или 1 таблетка). Суточная доза – до 2 тысяч миллиграмм анальгина (или 4 таблетки);
  • От 15 лет и старше при массе тела свыше 53 килограмм. Разовая доза от 500 до 1 тысячи миллиграмм (1-2 таблетки). Суточная доза – до 4 тысяч миллиграмм (8 таблеток);
  • Старше 60 лет. Дозировка для взрослых уменьшается в 2 раза.

Детям младше 10 лет при массе тела менее 32 килограмм, анальгин использовать не рекомендуется.

Можно ли умереть от анальгина? Смертельная доза анальгина в таблетках варьируется в весьма широких пределах и зависит от особенностей метаболизма человека, присутствия ряда заболеваний, текущего состояния органов (в частности почек и печени), наличия параллельного приёма иных медикаментозных средств, способа введения препарата и иных факторов.

Как показывает современная медицинская практика, высокая вероятность летального исхода при отсутствии оперативной правильной доврачебной помощи и комплексной интенсивной терапии в условиях стационара наступает при разовом употреблении 5-20 грамм метамизола натрия.

Можно ли принимать просроченный анальгин?

Общепринятые медицинские нормы запрещают применять любые лекарственные препараты по истечению срока их годности – они подлежат утилизации в установленном порядке. Учитывая невысокую стоимость лекарственного средства, лучше выбросить таблетки или же ампулы с окончившимся сроком использования, заменив их на новые, приобретенные в официальной аптечной сети.

Однако в отдельных случаях (например, необходимость как можно более срочного ввода препарата в организм или же нахождения человека в труднодоступном месте без возможности приобретения препарата) использование просроченного анальгина может быть оправдано.

Как показывает клиническая практика, при тщательном соблюдении условий хранения (темное место, полная изолированность и герметичность упаковки, правильный температурный режим хранения) метамизол натрия после исчерпания рекомендованного ГОСТами срока применения сохраняет свои терапевтические свойства на протяжении еще 6-8 лет. Более того, в процессе окисления и деструкции вещества при очень длительном его хранении, не формируется явных токсичных соединений.

Передозировка Анальгином: что будет, если выпить много таблеток

Анальгин – популярное обезболивающее лекарство, проверенное временем и несколькими поколениями пациентов. Его используют для устранения боли и снижения температуры, дают детям и взрослым. Опасна ли передозировка «Анальгином» и что делать, если после приема лекарственного средства появились признаки отравления.

Общие сведения о препарате

Основная причина отравления Анальгином – превышение разовой дозы. Если действие препарата запаздывает, а температура мгновенно не снижается, многие пациенты позволяют себе выпить дополнительную таблетку, чем и вызывают передозировку, сопровождающуюся угрожающими симптомами.

Анальгин — ненаркотический анальгетик с основным действующим веществом метамизолом натрия – имеет выраженное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Выпускается в форме таблеток и инъекций.

Стандартными показаниями к применению Анальгина обычно являются:

  • боли различной этиологии – зубная, головная, ожоги, различные травмы, миалгии;
  • лихорадочное состояние при инфекционных и воспалительных заболеваниях.

Препарат настолько популярен и так часто применяется, что многие не задумываются о противопоказаниях к приему или о том, что при передозировке можно отравиться.

К ухудшению здоровья может привести прием лекарства без учета противопоказаний – из-за высокой популярности и частоты применения многие считают этот препарат универсальным.

Анальгин хорошо сочетается с иными лекарственными средствами – Димедролом (в литической смеси), с антигистаминными лекарствами, с барбитуратами, в комбинации с спазмолитиками иных групп, но в этом случае и возможность наступления интоксикации увеличивается, так как его действие – в тех же дозах – усиливается.

Симптомы передозировки Анальгином

Основные признаки передозировки анальгетиком проявляются по нарастающей:

  • тошнота;
  • боли в животе;
  • рвота;
  • понижение артериального давления;
  • тахикардия и брадикардия;
  • судороги;
  • расстройство сознания;
  • бред и галлюцинации.

Одним из опасных последствий передозировки могут стать кома и летальный исход. Летальная доза Анальгина зависит от возраста пострадавшего, сопутствующего анамнеза, его веса – в среднем она составляет от 5 до 8 г – то есть смерть может наступить после приема 10-16 таблеток за один раз.

Важно отметить, что передозировка Анальгином может иметь и хронический характер – если разовую дозу превышают систематически. При регулярном поступлении в организма превышенной дозы анальгетика меняется состав крови – понижается количество лейкоцитов и тромбоцитов, нарушается работа печени и почек, может развиваться дыхательная недостаточность.

При хронической интоксикации формула крови начинает меняться на 3-ий день, затем – на фоне снижения уровня лейкоцитов – понижается иммунный статус, активируются патогенные микроорганизмы, которые постоянно находятся в кишечнике или на слизистых оболочках.

На слизистых появляются симптомы поражения, характерные для низкого иммунного статуса – эрозийные дефекты. Если прием препарата не прекращается на этом этапе, развивается стоматит, язвенная болезнь, изъязвление органов дыхательной системы. Последствия снижения уровня тромбоцитов – воспаление почек.

При хронической передозировке симптомы интоксикации нарастают медленно – пациент сначала жалуется на стоматит, потом у него постепенно развивается отдышка, бронхиальные спазмы, количество отделяемой мочи уменьшается постепенно, кожа и склеры желтеют – появляется механическая желтуха, портится состояние волос и ногтей.

Острое отравление может привести к печеночной или почечной недостаточности, кровоизлиянию в головной мозг, к инсульту, к развитию острой дыхательной недостаточности. Чтобы этого не произошло, лечение нужно начинать при первых симптомах передозировки Анальгина.

Что делать при передозировке Анальгином

При симптомах хронической интоксикации можно и не подозревать, что ее причина – злоупотребление анальгетиком. В этом случае выяснить, почему появились эрозивные поражения, постоянная слабость и нарушение функции мочевыделительной системы возможно только в стационарных условиях, после оценки результатов развернутого анализа крови.

В условиях стационара могут быть проведены такие терапевтические мероприятия:

  • форсированный диурез для быстрого восстановления формулы крови;
  • гемодиализ при поражении почек.

Если уже успели появиться инфекционные осложнения, необходимо лечение антибиотиками.

В этом случае больного госпитализируют и проводят терапевтические мероприятия, направленные на нормализацию формулы крови

Если же в домашних условиях кто-то принял сразу несколько таблеток Анальгина и заметил первые признаки передозировки, необходимо принять следующие меры:

  • спровоцировать у пострадавшего рвоту – дать выпить до 2 л воды с растворенным активированным углем (1 таблетка на 10кг веса);
  • сделать клизму прохладной водой с растворенной в ней пищевой содой или солью – половина столовой ложки/1 л воды);
  • выпить солевое слабительное быстрого действия (например, «Карловарскую соль») или энтеросорбент.

При выраженных симптомах интоксикации необходимо вызвать «скорую помощь». Решение о госпитализации должен принимать врач.

Если застали ребенка за поеданием таблеток, то в первую очередь следует успокоиться, чтобы малыш не форсировал события и не проглотил всю добычу целиком. Сначала у ребенка забирают таблетки, затем проверяют содержимое рта – если остатков препарата нет в ротовой полости, скорее всего, полакомиться малыш еще не успел.

Таблетки нельзя назвать приятными на вкус, поэтому высока вероятность того, что их выплюнули, прожевав. Если следы на полу указывают на подобный исход событий, «неотложку» вызывать не требуется, но вот обязательно следует понаблюдать за ребенком. Прием 1-2 таблеток – скорее всего – опасных последствий не вызовет. Для перестраховки малышу можно дать энтеросорбент и напоить молоком. На некоторое время следует отказаться от кормления и понаблюдать за «пострадавшим».

В том случае, когда родители заметили снижение температуры, появление сонливости, охлаждение ручек и ножек, они должны срочно вызывать «скорую помощь». Устранить интоксикацию у ребенка при появлении симптомов отравления в домашних условиях почти невозможно.

Как предупредить передозировку

Если не превышать рекомендуемых доз, не увлекаться приемом и хранить в недоступном для детей месте передозировка не угрожает.

Разовая дозировка препарата зависит от клинической картины, возраста и веса пациента. В отдельных случаях дозу можно корректировать в зависимости от состояния пациента на данное время.

За раз надо выпивать не более 2 таблеток – 1 грамма действующего вещества. Препарат принимают после приема пищи и запивают хотя бы половиной стакана воды.

Детям в возрасте 6 месяцев – 3 лет разовая доза рассчитывается по следующему принципу: 5-10 мг/1 кг веса, кратность приема – до 3 раз в сутки. Детям до года разрешается вводить «Анальгин» в инъекциях – таблетки используются только с того момента, когда становится возможным контролировать – выпил малыш препарат в полной мере или нет.

При ревматизме, для устранения суставных или мышечных болей, дозировка корректируется. При инъекционном введении воздействие на организм ускоряется.

Интоксикация может развиваться при пренебрежениями противопоказаниями:

Нельзя использовать «Анальгин» при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при почечной и печеночной недостаточности, при нарушении кроветворной функции, при индивидуальной непереносимости.

Нельзя оставлять лекарство в свободном доступе. Пусть таблетки неприятны на вкус, но дети могут их проглотить, не разжевывая, и тогда отравления не избежать.

Все эти условия достаточно легко соблюдать, даже не обладая специальным медицинским образованием.

Эксперт

терапевт

7 лет

Задать вопрос Отправить

Симптомы и лечение последствий при передозировке Анальгином

В больших количествах Анальгин опасен

Анальгин (метамизол натрия) — лекарственное средство, обладающее выраженным антипиретическим и аналгезирующим действием. Препарат активно используется в России и других постсоветских странах. Передозировка Анальгином опасна, поскольку влечет интоксикацию и целый ряд патологических процессов в организме. В некоторых случаях отравление Анальгином становится причиной смертельного исхода.

Действие Анальгина на организм

Анальгин — нестероидное противовоспалительное средство, ингибирует циклооксигеназу, блокирует продуцирование простагландинов из арахидоновой кислоты. Препарат снижает проведение болевых импульсов, повышает теплоотдачу.

Метамизол натрия слабо раздражает слизистую оболочку желудка, почти не влияет на водный и солевой баланс. Анальгин обладает умеренным спазмолитическим эффектом (особенно в области желчных и мочевыводящих путей).

Действие Анальгина начинается примерно через полчаса, а максимальный терапевтический эффект достигается через 4 часа после принятия препарата пероральным способом. В случае укола Анальгина внутривенно действие препарата начинается через 5–10 минут, а наибольшее воздействие отмечается через 2 часа. Анальгин выводится из организма почками, метаболизируется в печени.

Причины отравления

Возможные причины отравления метамизолом натрия:

  1. Случайный прием слишком большой дозы препарата. Маленькие дети, душевнобольные люди частично или полностью не отдают отчета в собственных действиях, а потому могут непреднамеренно отравиться найденными таблетками. Взрослый психически здоровый может перепутать лекарственные препараты или дозировку.
  2. Случаи суицида.
  3. Злоупотребление препаратом при купировании хронических болей. Отравление не обязательно проявляется сразу после приема. Хроническая интоксикация — результат длительного приема лекарственного средства.
  4. Прием метамизола натрия при тяжелых заболеваниях почек или печени. В здоровом организме активное вещество метаболизируется в печени и выводится с мочой. При наличии патологий печень и почки не справляются с функциями, из-за чего в крови накапливается метамизол натрия.
  5. Прием Анальгина с несовместимыми лекарственными средствами.

Несовместимые с Анальгином препараты

Сочетание метамизола натрия с другими препаратами характеризуется следующими особенностями:

  1. Токсичность метамизола натрия увеличивается при одновременном приеме других анальгетиков, седативных препаратов, транквилизаторов, гормональных контрацептивов, антидепрессантов, рентгеноконтрастных веществ, плазмозаменителей, антибиотиков пенициллиновой группы.
  2. В терапевтической практике вместе с метамизолом натрия применяется Димедрол. Оба лекарственных средства не только сочетаемы, но и дополняют друг друга. Единовременное использование Анальгина и Димедрола противопоказано во время беременности, при наличии у пациента бронхиальной астмы, печеночной или почечной недостаточности, сахарного диабета, болезней крови.
  3. У Анальгина фармацевтическая несовместимость — лекарство не смешивается с другими медикаментами в одном сосуде.
  4. Анальгин усиливает действие этанола.
  5. Сочетание метамизола натрия с циклоспорином уменьшает эффективность действия последнего.
  6. Анальгин вытесняет из связи с протеином пероральные гипогликемические препараты, антикоагулянты непрямого действия, индометацин, увеличивает их активность.
  7. Барбитураты и фенилбутазон снижают эффективность Анальгина.
  8. Седативные препараты и транквилизаторы усиливают действие метамизола натрия.
  9. Сочетание Анальгина с цитостатическими препаратами и тиамазолом увеличивает опасность развития лейкопении.
  10. Миелотоксические препараты усиливают гематотоксичность метамизола натрия.

Нельзя сочетать прием Анальгина с препаратами:

  • Аспирин;
  • Баралгин;
  • Парацетамол;
  • Нурофен.

Симптомы отравления

Всемирная организация здравоохранения разработала документацию, применяемую в качестве статистической и квалификационной основы в медицине — международную классификацию болезней (МКБ). В десятом пересмотре классификации (МКБ-10) отравления медикаментами обозначаются кодами Т36-Т50.

Отравления медикаментами подразделяют на острые и хронические. Острые интоксикации проявляются спустя 3–5 часов после приема препарата. Хронические интоксикации развиваются не сразу после приема, а в результате длительного воздействия токсинов в относительно небольших дозах.

Симптомы острого отравления:

Боли в желудке

  • сильное головокружение;
  • шум в ушах;
  • общее недомогание;
  • тошнота, рвота;
  • боли в желудке;
  • уменьшение количества выделяемой мочи;
  • психомоторное возбуждение;
  • гипотермия (падение температуры тела);
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • зуд кожных покровов;
  • отечность.

При тяжелом отравлении симптоматика более выражена. Возможны дополнительные признаки интоксикации:

  • покраснение мочи;
  • цианоз (синюшность кожи и слизистых оболочек);
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • паралич дыхательных мышц;
  • угнетение гемопоэза (кроветворения);
  • развитие гастрита, язвы желудка;
  • кома.

Клетки крови под микроскопом

Отравление Анальгином негативно отражается на работе органов кроветворения, печени, почек, легких. Снижается уровень лейкоцитов и тромбоцитов. Лейкоциты ответственны за иммунитет, уменьшение их уровня позволяет усиленно размножаться болезнетворным бактериям, что приводит к воспалительным процессам на слизистых оболочках. Снижение уровня тромбоцитов провоцирует повышенную кровоточивость.

В случае с хроническим отравлением симптоматика проявляется постепенно. Признаки хронической интоксикации:

  • долго незаживающие язвочки в ротовой полости;
  • воспаления слизистой бронхов, трахеи, глотки;
  • зуд кожи;
  • бронхоспазмы (особенно при наличии сопутствующих болезней);
  • наличие белка и бактерий в моче;
  • билирубинемия (высокий уровень желчного пигмента в крови);
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (изжога, вздутие, боли, кровотечение).

Смертельная доза

Даже терапевтическая доза способна привести к смерти при нарушении функциональности почек или печени, бронхоспазма, аллергической реакции. Смертельная доза составляет 15–20 г препарата. Конкретная дозировка индивидуальна: чтобы получить передозировку с летальным исходом, бывает достаточно и 5 граммов Анальгина.

Большинство пациентов выживает при отравлении. Спустя время некоторые умирают вследствие развития инфекционных осложнений, почечной или печеночной недостаточности, паралича дыхательных мышц, кровоизлияний.

Последствия интоксикации

В результате отравления Анальгином возможны осложнения острого или хронического характера:

  • патологии мочевыделительной системы — почечная недостаточность, нефриты, анурия, олигурия;
  • печеночная недостаточность;
  • устойчиво низкое артериальное давление;
  • тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, кровоизлияния;
  • хронические вторичные инфекционные поражения;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • нарушение метаболизма.

Последовательность действий при отравлении Анальгином:

  1. Вызвать «Скорую помощь».
  2. Если речь об отравлении оставленного без присмотра ребенка или суициде, проверить ротовую полость и при необходимости извлечь оттуда остатки таблеток.
  3. Спровоцировать рвоту. Действие эффективно в течение 30–40 минут после употребления препарата. Чтобы вызвать рвоту, рекомендуется выпить 1–2 литра теплой воды. Помогает вызвать рвотный рефлекс сдавливание корня языка.
  4. После рвоты дать пострадавшему сорбент (к примеру, Активированный уголь).
  5. Применить солевую клизму. Для создания раствора используют чайную ложку соли на литр кипяченой воды.
  6. Расположить человека в положении лежа на боку — снизит риск удушья или захлебывания рвотой.
  7. При потере сознания использовать нашатырь.
  8. В случае отсутствия дыхания или сердцебиения провести реанимационные действия (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).
  9. Собрать вещи для госпитализации отравившегося.

Отравление в детском возрасте протекает особенно стремительно. Чем младше ребенок, тем раньше возникают спазмы, потеря сознания и другие симптомы. Если ребенку еще нет 5 лет, его поят маленькими порциями жидкости. У детей старше 5-летнего возраста вызывают рвоту. Кормить ребенка нельзя.

Профилактика и лечение

В стационарных условиях возможно выполнение процедур:

  1. Системное промывание желудка.
  2. Контроль с помощью инструментов мониторинга состояния.
  3. Форсирование мочевыделения.
  4. Гемодиализ.
  5. Медикаментозное лечение. Направлено на поддержку основных функций организма (антисудорожные препараты, антигипотоники, «быстрые» барбитураты). Применяются слабительные средства. На поздней стадии терапии используются гепатопротекторы, антибиотики (при наличии вторичных бактериальных инфекций), глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, пробиотики и пребиотики. С помощью капельниц больному вводят физраствор и глюкозу.
  6. Физиотерапия.

Профилактические мероприятия состоят в соблюдении рекомендаций доктора относительно дозировок и сочетаемости Анальгина с другими препаратами. Не допускается хранение таблеток или ампул с истекшим сроком годности. Чтобы ребенок не отравился Анальгином, лекарственные препараты хранят в недоступном месте.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 463